儿科突发新生儿窒息抢救应急演练

儿科突发新生儿窒息抢救应急演

练

儿科新生儿呕吐物窒息演练记录

演练时间

演练地点儿科病区儿科病房48床演练内容新生儿突发呕吐物窒息的抢救演练

参加人员护士：方彦彦、刘永莉、朱成芳医生:李金贵

准备用物及药品模拟新生儿1个、吸痰器1台、复苏囊1个、新生儿心电监护仪1台、注射器1毫升一个、1０毫升一个;生理盐水250ｍl一瓶:1２号吸痰管一根并与吸引装置连接完好；吸引器压力已经调至0.０１mPa;复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8MＬ（一手轻轻挤压球囊，另一手感受球囊气流）；胶布一卷;剪刀一把。物品准备完毕！（戴上无菌手套)。

演练场景及记录演练场景：

刘永莉护士——在巡视病房时,观察到患儿：口唇青紫、面色苍白、呼吸停止需要进行新生儿窒息复苏抢救.

实施步骤：

１、刘永莉护士-—在巡视病房时，观察到43床患儿：口唇青紫、面色苍白、呼吸停止,立即按呼叫器,并让家属通知值班医生其他护士。

2、李金贵值班医生、方彦彦、朱成芳两名护士奔赴4３

床所在病房组织抢救,李金贵医生嘱刘永莉护士准备抢救物品。

３、李金贵值班医生提评估患儿后:心率9０次/分，无自主呼吸，立即嘱方彦彦护士给与清理呼吸道，口鼻腔分泌物，吸痰,由刘永莉护士刺激足底，按摩背部，嘱朱成芳护士给予正压人工呼吸，30秒后李金贵医生再次进行评估患儿心率9０次/分，继续正压人工呼吸，李金贵医生行胸外按压(按压位置：两乳头连线中点、按压与正压通气比例３:１、按压深度:胸部前后径1/３).

4、以上复苏反复３０秒后心率8０次/分，方彦彦护士遵医嘱给予肾上腺素0。1mg肌肉注射，再次行3的复苏程序3０秒.注:（方彦彦护士操作前重复口头医嘱,操作后作“用药记录”)。李金贵医生再次评估患儿心率100次/分,呼吸3０次/分，嘱刘永莉护士建立静脉通路,朱成芳护士接氧气，给予心电监护，密切观察病情变化，遵医嘱进一步生命支持.刘永莉护士整理用物，回治疗室，医疗、生活垃圾分类处理，洗手,李金贵医生完成抢救记录。

演练效果评价人员

到位

情况

□迅速准确□基本按时到位

□个别人员不到位□重点岗位人员不到

位

履职

情况

□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够

熟练

□职责不明,操作不熟练物现场物资□物资充分，全部有效□现场准

资到

位

情

况

备不充分□现场物资严重缺乏

个人防护□全部人员防护到位□个别人员防护不到位

□大部分防护不到位

协调组织情况整体组织□准确、高效□协调基本顺利，能满足需求□效率低，有待改进

应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务

□效率低，没有完成任务

实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的，部分环节有

待改进

□没有达到目标，需重新演练

部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系

不上配合部门□配合、协作好,能及时到达

□配合、协作差,未及时到达

处□处理到位□部分处理不到位□大部分处

理

结

果

理不到位

急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识

差

存在问题1、物品准备缺少电极片，演练前未能及时检查监护

仪是否备用状态，电极片与心电监护仪应该摆放

在一起。

2、医生下达口头医嘱声音小,护士听不清，需要复述

多次后,才能确认执行。

3、在实施步骤一时,抢救患儿时无护士及时记录抢

救过程，护士间协助欠缺,在实施步骤二时得到提

高。

4、工作人员防护欠缺，抢救结束无人使用手消毒液，

并且洗手时麻醉张慧霞及值班医生张海泉为严格

按七部洗手法洗手。

持续改进建议1、科室强调每周检查抢救设备、物品的重要性,并且

调整电极片摆放位置，每台监护仪设备框中方电

极片。

2、医生在抢救病人时，下达口头医嘱声音要大。

3、工作中强化护士之间协作，尤其抢救危重病人时，

参加抢救人员眼中有活，手忙而不乱.对于协做性

欠缺的人员，在有抢救病人时合理安排排班，由

协作性好的护士带教,并且科室抢救结束多组织

讨论。

4、科室进行七部洗手的培训及监督。

组织部门:护理部参加科室：儿科、妇产科、手麻科组织者签字：

评价人：