甲状腺癌诊断与治疗
甲状腺癌指南
甲状腺癌指南甲状腺癌是一种发生在甲状腺中的恶性肿瘤，它属于少见的癌症类型，但在近年来的发病率却有所上升。
本文将为您提供一份甲状腺癌的指南，介绍该疾病的症状、诊断方法、治疗选项以及预防与康复措施。
一、症状甲状腺癌可以表现出多种症状，但在早期阶段可能不易察觉。
常见的症状包括：1. 甲状腺肿块：感觉到颈部出现硬块或结节，可伴随轻微的疼痛。
2. 声音变化：声音嘶哑或变得低沉。
3. 咽喉不适：感觉喉咙有异物感或吞咽不畅。
4. 颈部淋巴结肿大：出现颈部肿大的淋巴结。
二、诊断如果您担心自己可能患有甲状腺癌，建议咨询专业医生进行详细的检查。
以下是常用的诊断方法：1. 体格检查：医生通过触摸甲状腺和颈部的淋巴结来检查异常肿块。
2. 血液检查：检查甲状腺功能指标和甲状腺肿瘤标志物，如甲状腺球蛋白（Thyroglobulin）。
3. 超声检查：通过超声波成像观察甲状腺的结构和异常肿块。
4. 放射性核素扫描：使用放射性碘或其他放射性物质来观察甲状腺组织的功能和活性。
5. 活检：通过获取甲状腺组织样本进行病理学检查确定是否为癌细胞。
三、治疗选项甲状腺癌的治疗通常包括以下几种方式：1. 手术：切除甲状腺或部分甲状腺，以去除肿瘤。
2. 放射治疗：使用高能射线杀死癌细胞。
3. 放射碘治疗：口服放射性碘，以摧毁剩余甲状腺组织或转移瘤细胞。
4. 甲状腺激素替代治疗：服用合成的甲状腺激素替代体内缺失的甲状腺激素。
5. 靶向治疗：针对特定的癌症细胞分子靶点进行药物治疗。
6. 化疗：使用抗癌药物杀死癌细胞。
四、预防与康复虽然甲状腺癌的具体原因并不清楚，但一些预防和康复措施可以帮助降低患病风险和提高治疗效果：1. 定期体检：进行定期的甲状腺和颈部检查，及时发现异常肿块。
2. 饮食调节：保持健康饮食，适度摄入碘元素，如海产品、碘盐等。
3. 避免暴露于放射线：最大限度地减少放射线的接触，如避免多次进行X射线检查。
4. 心理支持：甲状腺癌治疗可能会对患者的心理产生影响，及时进行心理支持和咨询。
甲状腺癌健康宣教课件
目录 介绍甲状腺癌 甲状腺癌的诊断与治疗 甲状腺癌的预防与护理 甲状腺癌的预后与复发情况 生活方式与护理建议 常见问题与解答 总结与致谢
介绍甲状 腺癌
介绍甲状腺癌
什么是甲状腺癌：甲状腺癌是一种 恶性肿瘤，起源于甲状腺组织。 发病原因：甲状腺癌的具体原因尚 不清楚，可能与遗传因素、环境因 素和甲状腺疾病有关。
甲状腺癌的预防与护理
术后护理：术后患者需要遵医 嘱注意伤口护理、药物使用、 饮食调整等，同时关注身体反 应和心理支持。
甲状腺癌 的预后与 复发情况
甲状腺癌的预后与复发情况
预后因素：甲状腺癌的预后取 决于病理类型、分期、年龄和 治疗情况等。
复发与转移：部分患者可能会 出现术后复发或甲状腺癌转移 至其他器官，需要密切关注并 接受进一步治疗。
治疗方案：针对不同的甲状腺 癌类型和病情，医生可能推荐 手术切除、放射治疗、药物治 疗或化疗等方法。
甲状腺癌 的预防与
护理
甲状腺癌的预防与护理
预防措施：保持良好的饮食习惯， 避免暴露于放射线和致癌物质，定 期体检等。
生活护理：定期复查甲状腺功能和 甲状腺结节，遵医嘱进行药物治疗 ，保持心情愉快，积极参与康复锻 炼等。
生活方式 与护理建
议
生活方式与护理建议
健康生活方式：保持良好的饮 食习惯，适量运动，戒烟限酒 等有益于身体康复和健康预防 。
心理支持：甲状腺癌患者和家 人需要关注并积极处理心理问 题，寻求心理支持和社会支持 。
常见问题 与解答
常见问题与解答
甲状腺癌的早期症状有哪些？ 甲状腺结节是否都是癌症？
介绍甲状腺癌
常见症状：甲状腺肿大、颈部 肿块、声音嘶哑、吞咽困难、 淋巴结肿大等。
甲状腺癌的诊断与治疗进展
甲状腺癌的诊断与治疗进展美国国家癌症中心的研究结果显示，1985～2005年非西班牙裔的白种女性甲状腺乳头状癌的发病率增加了1倍，而其他种族的女性患者也增加了20%～50%。
目前，甲状腺癌已是女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。
随着科学技术的发展，用于甲状腺癌诊断和治疗的方法也越来越多。
本文就甲状腺癌的诊断和治疗进展综述如下。
1 甲状腺癌的诊断1.1 病理诊断1.1.1 术前细针穿刺活检术前细针穿刺细胞学检查（FNAC）具有创伤小、快捷、准确的优点。
有文献报道，细针穿刺细胞学检查的符合率达到了96.7%，结合免疫化学细胞计数，可以使敏感性达到100%。
1.1.2 术中冷冻切片病理检查冷冻切片是确诊甲状腺癌的可靠方法，随着高档冷冻制片机的使用，其制作出来的冷冻切片质量高、染色好，能够辨认乳头状结构及毛玻璃样核，部分可观察到砂粒体、钙化灶或磷化灶。
1.1.3 术后组织病理学检查组织病理学是确诊甲状腺病变良性和恶性的金标准。
乳头状癌一般有乳头状结构，可见毛玻璃核；滤泡癌可伴有出血、坏死及囊性变；髓样癌可见条索状结构，浸润性生长，可见玻璃样变性或淀粉样变性，癌组织挤压周围正常甲状腺组织。
1.2 影像学检查1.2.1 超声方少兵等研究结果显示，高频超声表现为实行肿块呈低回声或无回声，内可见沙粒状钙化，彩色多普勒显示肿块内血流阻力增加，提示肿块内血流丰富。
乌丽亚提等的研究结果显示，彩色多普勒能显示肿块内部结构及血流情况，脉冲多普勒显示血流高速、阻力高、宽频带，部分逆向频谱。
1.2.2 CT 冯浩等研究结果显示，CT诊断甲状腺癌的符合率达到92.5%。
国外有研究认为甲状腺恶性病变多边缘强化，而良性病变多不均匀强化。
罗德红等研究认为，当肿块中显示颗粒状的钙化点时，应考虑甲状腺癌的可能。
1.2.3 核素显像核医学对患者安全、无创伤，能以分子水平在体外定量地、动态地观察人体内部的生化代谢、生理功能和疾病引起的早期、细微、局部的变化，提供了其他医学新技术所不能替代的简便、准确的诊断方法。
甲状腺癌科普宣传
甲状腺癌的诊 断与治疗
甲状腺癌的诊断与治疗
诊断方法: 超声检查、甲状腺 功能检测、甲状腺扫描等。 早期发现的重要性: 早期发现 甲状腺癌可以提高治疗成功率 。
甲状腺癌的诊断与治疗
常见治疗方式: 手术切除、放 射疗法、药物治疗等。
预防与健康生 活方式
预防与健康生活方式
预防措施: 减少暴露于辐射、避免 吃含碘食物过多等。 保持健康生活方式: 健康饮食、适 当锻炼、定期体检等有助于预防甲 状腺癌。
甲状腺癌科普 宣传
目录 了解甲状腺癌 甲状腺癌的诊断与治疗 预防与健康生活方式 甲状腺癌的心理支持与康 复 甲状腺癌科普宣传
了解甲状腺癌
了解甲状腺癌
甲状腺癌是什么: 甲状腺癌是一种 恶性肿瘤，起源于甲状腺组织。 影响人群: 任何年龄段都有可能患 上甲状腺癌，女性发病率更高。
了解甲状腺癌
常见症状: 甲状腺肿块、颈部 肿胀、喉咙不适等。
宣传方式: 举办健康讲座、发 布宣传资料、在社交媒体上分 享相关信息等。
甲状腺癌科普宣传
意义与目的: 提高公众对甲状腺癌 的认知，促进预防和早期诊断。
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甲状腺癌的心 理支持与康复
甲状腺癌的心理支持与康复
心理支持: 甲状腺癌患者需要 家人和医疗团队的心理支持。 康复指导: 康复计划包括营养 指导、康复训练等。
甲状腺癌的心理支持与康复
定期随访: 定期进行随访以监 测病情和提供持续的支持。
甲状腺癌科普 宣传
甲状腺癌科普宣传
宣传重点: 甲状腺癌的预防、 早期发现和治疗。
甲状腺癌的分子诊断与手术治疗选择
甲状腺癌的分子诊断与手术治疗选择甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其随着年龄的增长而呈现上升趋势。
对于甲状腺癌患者来说，早期诊断和精确治疗是至关重要的。
近年来，基于分子诊断技术的不断发展，为甲状腺癌提供了更精准、个体化的治疗方案。
一、分子诊断在甲状腺癌中的应用1.1 甲状腺癌的基因突变甲状腺癌的发生与多个基因突变紧密相关。
其中最常见且具有显著影响的突变包括BRAF、RAS和RET等。
BRAF V600E突变在结节性甲状腺肿大以及乳头状甲状腺癌中较为常见，而RAS和RET突变则相对较少见。
利用PCR或NGS等高通量测序技术，可以快速准确地检测这些基因突变。
1.2 小非编码RNA（sncRNA）在甲状腺癌中的作用除了基因突变外，甲状腺癌中小非编码RNA（sncRNA）的异常表达也被认为是其发生和进展的重要机制之一。
例如，microRNA(miRNA)可以通过靶向特定基因进行调节，从而参与肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移等过程。
长链非编码RNA （lncRNA）在促进甲状腺癌进展、预后评估以及潜在治疗靶点中也起到了重要作用。
1.3 血清标志物在甲状腺癌的诊断及监测中的应用血清标志物在早期筛查、诊断和监测甲状腺癌方面具有很高的应用价值。
临床上常用的血清标志物包括甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）和甲状腺球蛋白（Tg），它们在临床上被广泛应用于甲状腺癌的早期筛查、术后监测以及预后评估。
二、根据分子诊断结果选择合适的手术治疗方案2.1 术前分子诊断结果的意义术前分子诊断结果可以为临床医生提供更全面、个体化的患者评估信息，以便选择最佳的手术治疗方案。
例如，BRAF V600E突变与肿瘤的侵袭性增加和预后恶化密切相关，因此对于检测到该基因突变的患者，可能需要采取更积极主动的治疗策略。
2.2 微创手术在甲状腺癌中的应用微创手术是指通过较小切口进行手术操作，包括腔镜甲状腺手术和机器人辅助甲状腺手术等。
分化型甲状腺癌的诊断及治疗
分化型甲状腺癌的诊断及治疗甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中分化型甲状腺癌占所有甲状腺癌的绝大多数。
本文将讨论分化型甲状腺癌的诊断和治疗。
诊断1.临床表现分化型甲状腺癌一般无明显症状，因此常常被误诊为甲状腺结节。
如果肿块超过1cm，应考虑进行超声检查。
值得注意的是，患者如有颈部肿物，快速增大，囊变，声像图显示回声不均匀，存在微小钙化灶且肿瘤越大回声越高，则有可能是分化型甲状腺癌。
2.影像学检查超声检查是诊断分化型甲状腺癌的首选方法。
尤其是对于小肿块，更易于观察其形态，大小和质地。
此外，超声引导下进行针吸活检也是一种有用的检查手段。
放射性碘131治疗前的甲状腺扫描可以发现异位转移。
若肿瘤强化程度大于2.5，则有明显恶性倾向。
3.细胞学检查细针穿刺细胞学检查是一种常用的诊断方法，可以高敏、高特的诊断甲状腺恶性肿瘤。
细胞学特征标志是细胞核显著大于淋巴细胞，核内异常分裂像，核浆比例增大及被破坏的滑膜等。
治疗分化型甲状腺癌的治疗方法取决于患者的年龄、性别、病变类型、病变的大小和是否有远处的转移等。
1.手术甲状腺癌的治疗首选是手术切除。
对于分化型甲状腺癌，术前建议进行超声检查，以及甲状腺素水平检查和细针穿刺细胞学检查。
对于甲状腺结节直径大于1cm的患者，建议进行甲状腺手术，根据所在位体、大小、分化程度、年龄等情况，选择保留一侧甲状腺或全切。
手术后一定要进行术后复查，确定术后处理。
2.放疗对于甲状腺癌的一些高危患者，例如有淋巴结转移、远处转移的患者，术后放疗是一种常用的治疗手段。
放射性碘131治疗是放射治疗的重要手段，该治疗主要是通过甲状腺的摄取放射性碘131来达到治疗作用。
焦点放射治疗常用于原位癌和同侧颈淋巴结的少数细胞转移的患者。
3.药物治疗药物治疗对于甲状腺癌的效果较差，但在术后放疗无效，远处病变不易治疗的条件下，也可以选用口服药物治疗。
常用药物有甲状腺素等。
结论分化型甲状腺癌通常可以通过超声检查和细针穿刺细胞学检查诊断。
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，诊断和治疗难度较大，需要经验丰富的医生进行治疗。
本文将介绍许芝银教授对甲状腺癌诊断及辨证治疗的经验。
甲状腺癌的诊断甲状腺癌的诊断主要包括以下几个方面：1.病史采集：从年龄、性别、家族史、既往史、病程等方面了解患者的情况，对病因进行初步推断。
2.体检：包括甲状腺颈部肿物的触诊、甲状腺的大小、质地、结节、颈部淋巴结等方面的检查，了解病情。
3.实验室检查：血清学检查如TSH等，可以了解甲状腺功能情况，甲状腺素水平等。
4.影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以了解甲状腺的大小、形态、内部结构及有无转移等情况。
5.细针穿刺：通过细针穿刺，取得甲状腺癌细胞，进行细胞学检查，确定病因并进行病理学检查，即组织病理学检查。
在进行甲状腺癌的诊断时，许芝银教授主要关注病史和体检两个方面，因为病史和体检可以在很大程度上了解病情。
此外，针对某些不同类型的甲状腺癌，许芝银教授会采用不同的方法进行诊断，例如对于分化较好的甲状腺癌，可以通过超声检查和甲状腺素水平检查进行诊断，而对于分化较差的甲状腺癌，需要进行组织病理学检查。
甲状腺癌的辨证治疗主要包括两个方面：中药辨证治疗和手术治疗。
中药辨证治疗：甲状腺癌属于中医学所说的“瘰疬”，常用中药治疗，包括参芎汤、补中益气汤等。
针对不同类型的甲状腺癌，许芝银教授会进行不同的中药辨证治疗方案，例如对于分化较好的甲状腺癌，采用清热解毒的中药治疗，而对于分化较差的甲状腺癌，采用补益气血的中药治疗。
手术治疗：手术治疗是主要的甲状腺癌治疗方式，包括甲状腺部分切除、甲状腺全切除、淋巴结清扫和颈部淋巴结清扫等。
对于甲状腺癌的手术治疗，许芝银教授强调手术前的准备工作十分重要，包括预防感染、调节水电平衡等。
总之，许芝银教授对甲状腺癌的诊断和治疗经验丰富，她主要关注病史和体检，对不同类型的甲状腺癌采用不同的辨证治疗方案，强调手术前的准备工作十分重要。
甲状腺癌的诊断与综合治疗教学设计
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手术治疗：风险较低，但 可能影响美观和功能
放射性碘治疗：风险较低， 但可能引起甲状腺功能减 退
药物治疗：风险较低，但 可能引起肝功能损害
靶向治疗：风险较高，但 可能提高生存率
免疫治疗：风险较高，但 可能提高生存率
综合治疗：风险较高，但 可能提高生存率，降低复 发率
患者的心理支持与护理
心理支持：为患 者提供心理辅导， 帮助患者面对疾别Βιβλιοθήκη 3甲状腺癌的综合治疗
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甲状腺癌的手术治疗
手术目的：切除 肿瘤，防止复发
手术方式：甲状 腺全切除术、甲 状腺部分切除术、 甲状腺次全切除
术等
手术风险：出血、 感染、喉返神经 损伤、甲状旁腺
功能减退等
术后护理：保持 伤口清洁，避免 剧烈运动，定期
复查等
甲状腺癌的药物治疗
药物治疗原则：根据 肿瘤类型、分期和患 者身体状况选择药物
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甲状腺癌的诊断
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甲状腺癌的早期症状
颈部肿块：甲状腺部位出 现无痛性肿块
声音嘶哑：肿瘤压迫喉返 神经导致声音嘶哑
呼吸困难：肿瘤压迫气管 导致呼吸困难
吞咽困难：肿瘤压迫食管 导致吞咽困难
颈部淋巴结肿大：甲状腺 癌可能引起颈部淋巴结肿 大
体重下降：甲状腺癌可能 导致体重下降
甲状腺癌的辅助检查
帮助
甲状腺癌患者的随访与监测
定期体检：甲状腺癌患者应定期进行体检，以便 及时发现病情变化。
症状监测：患者应密切关注自身症状，如颈部 肿块、声音嘶哑、呼吸困难等，并及时向医生 报告。
甲状腺癌的症状、治疗和预防
不少人把甲状腺癌称为“幸福癌”，因为它通常会在早期被发现。
其一是人们越来越重视体检，甲状腺B超很容易发现问题，其二是能在颈部形成明显的肿块（结节），患者更容易察觉到异常，有助于及早就医治疗。
关键还在于大多数甲状腺癌类型恶性程度较低，生长缓慢，且不容易扩散到其他部位，这使得治疗相对较容易，并且有更好的预后。
尽管如此，仍然不可轻视甲状腺癌，也有小部分是高度恶性的。
了解甲状腺癌甲状腺癌可以分为以下几种主要的病理类型：1.乳头状癌乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，占甲状腺癌的80%—90%。
它通常生长缓慢，具有良好的预后。
乳头状癌通常有较低的转移和复发率，患者的生存率较高。
2.滤泡状癌滤泡状癌占甲状腺癌的5%—15%。
生长较慢。
但相对于乳头状癌，滤泡状癌有更高的转移和复发风险，治愈率也相对较高。
3.髓样癌髓样癌占甲状腺癌的3%—5%，起源于甲状腺的C细胞，这些细胞产生降钙素。
髓样癌有较高的转移风险，尤其是对淋巴结和其他器官的转移，预后取决于癌症的分化程度和早期诊断。
4.未分化癌未分化癌是甲状腺癌中最罕见但最具侵袭性的类型。
通常生长迅速，具有较差的预后，通常难以治疗，并且经常扩散到其他器官，恶性程度很高。
了解到这些以后，我们就认识到了，即使是最容易治愈的癌症仍需要提高警惕。
警惕身体上这些症状以下是甲状腺癌可能出现的高危症状：1.可触及颈部肿块或结节甲状腺癌通常会形成一个或多个肿块或结节，可以在颈部进行触摸。
这些肿块可能是无痛的，但也可能引起不适或压迫感。
2.颈部肿块增大或变硬如果你注意到颈部肿块在短时间内增大或变得更坚硬，这可能是甲状腺癌的征兆。
3.颈部淋巴结肿大甲状腺癌可能导致颈部淋巴结肿大。
淋巴结位于颈部的侧面或颈部前方，当它们受到癌细胞影响时，可能会增大并变得明显可触。
4.喉咙不适或声音变化甲状腺癌可能压迫喉咙或喉返神经，导致声音嘶哑或声音变化。
这可能是由于癌症侵犯周围组织或淋巴结引起的。
5.吞咽困难或疼痛甲状腺癌的肿瘤可能导致吞咽困难或疼痛感，特别是当肿瘤压迫食道时。
甲状腺癌指南解读2024(2024)
引言概述：甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生率在过去几十年里显著增加。
针对甲状腺癌的诊断和治疗要求针对性和全面性的指南。
本文将对最新的甲状腺癌指南进行解读，以帮助患者和医务人员更好地了解和应对甲状腺癌。
正文内容：1.甲状腺癌的分类与病因：甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等几种类型。
其病因目前尚不十分明确，但与遗传因素、环境因素以及某些突变基因有关。
这些分类和病因的论述将有助于更好地了解甲状腺癌的本质和特征。
小点1：甲状腺乳头状癌的特点和治疗策略小点2：滤泡状癌的特点和治疗策略小点3：髓样癌的特点和治疗策略小点4：未分化癌的特点和治疗策略小点5：甲状腺癌的遗传与环境因素的相关研究进展2.甲状腺癌的早期诊断与筛查：早期诊断是提高甲状腺癌治愈率的关键。
本部分将介绍甲状腺癌的常见临床表现，重点讨论甲状腺超声及其他影像学检查、细针穿刺活检等诊断方法的应用和准确性。
小点1：甲状腺癌的早期症状和体征小点2：甲状腺超声检查在早期甲状腺癌诊断中的作用小点3：细针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的应用和准确性评估小点4：其他影像学检查在甲状腺癌诊断中的辅助价值小点5：甲状腺功能检测在甲状腺癌筛查中的作用和意义3.甲状腺癌的治疗原则：甲状腺癌的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、健康状况等因素，并进行个体化治疗。
本部分将对手术治疗、放射治疗、内分泌治疗和靶向治疗等甲状腺癌治疗手段进行详细的论述。
小点1：手术治疗在甲状腺癌中的地位和发展趋势小点2：放射治疗在甲状腺癌中的应用和疗效评估小点3：内分泌治疗在甲状腺癌中的应用和副作用小点4：靶向治疗在甲状腺癌中的作用和疗效评估小点5：甲状腺癌的综合治疗策略和个体化治疗进展4.甲状腺癌的预后评估与随访：预后评估和随访是甲状腺癌治疗的重要环节。
本部分将介绍影响甲状腺癌预后的相关因素，探讨甲状腺癌的预后评估模型和随访策略，并提供必要的生活方式指导。
小点1：甲状腺癌预后评估的指标和方法小点2：相关因素对甲状腺癌预后的影响小点3：甲状腺癌的随访策略和方法小点4：甲状腺癌患者的生活方式指导小点5：甲状腺癌术后康复指导和支持5.甲状腺癌研究的新进展与展望：甲状腺癌的研究一直处于不断发展的状态。
【课题申报】甲状腺癌的诊断与治疗创新
甲状腺癌的诊断与治疗创新甲状腺癌的诊断与治疗创新一、申请背景及意义甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。
根据世界卫生组织的数据，全球每年新发甲状腺癌病例约有37万例，其中约有7万例患者死亡。
而在我国，甲状腺癌的发病率虽较全球平均水平低，但由于我国人口众多，每年新发病例数仍然高达4万例以上。
同时，甲状腺癌的治疗方案也面临一定的挑战，包括术前无法明确手术范围、手术中难以判定淋巴结转移、手术后甲状腺功能低下等问题。
因此，针对甲状腺癌的诊断与治疗进行创新与改进，具有重要意义。
本课题旨在探索甲状腺癌的新诊断方法、创新治疗方案和更加精准的术前评估方法，以提高甲状腺癌患者的生存率和治疗效果，减轻患者的负担，提高国内甲状腺癌的诊疗水平。
二、研究目标1.探索甲状腺癌的新诊断方法。
通过收集并分析大量临床数据，建立基于机器学习的甲状腺癌诊断模型，提高甲状腺癌的早期筛查率和诊断准确性。
2.改进甲状腺癌的治疗方案。
结合生物技术和靶向治疗技术，研究开发新型的治疗药物，并优化手术和放疗方案，提高甲状腺癌患者的治疗效果和生存率。
3.建立更加精准的术前评估方法。
通过收集患者的临床资料和影像学检查，建立基于人工智能的术前评估系统，提高手术的精确性和安全性。
三、研究内容及方法1.甲状腺癌的新诊断方法（1）收集患者的病历数据和影像学检查结果。
（2）建立基于机器学习的甲状腺癌诊断模型，利用大数据分析与人工智能技术，识别甲状腺癌的独特特征，提高甲状腺癌的早期筛查率和诊断准确性。
（3）验证和优化诊断模型，通过与传统的诊断方法进行对比，评估其准确性和可靠性。
2.甲状腺癌的治疗方案创新（1）结合生物技术和靶向治疗技术，研究开发新型的治疗药物，包括针对突变基因的靶向药物和免疫治疗药物等，提高甲状腺癌患者的治疗效果。
（2）优化手术方案，如手术范围的选择、手术方式和手术时间等，根据不同患者的病情个体化定制治疗方案，提高手术的精确性和安全性。
甲状腺肿瘤的诊断与治疗原则
甲状腺肿瘤的诊断与治疗原则概述甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺组织中的良性或恶性肿瘤。
根据统计数据显示，甲状腺肿瘤是最常见的内分泌器官恶性肿瘤，但大部分为良性。
早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和改善预后至关重要。
本文将探讨甲状腺肿瘤的诊断与治疗原则。
一、诊断方法1. 临床表现甲状腺肿瘤早期往往没有明显的临床表现，随着肿块的增大可能会引起颈部不适或者压迫相关组织而导致喉咙不适、吞咽困难等，进一步发展可能出现声音嘶哑等问题。
此外，一些恶性肿瘤可以通过淋巴道转移至颈部淋巴结区域，引起局部淋巴结肿大。
2. 影像学检查超声波检查是最常用也是最具有价值的初筛检查方法。
超声可以评估甲状腺肿块的大小、数量、形态特征等，通过超声引导下的细针穿刺活检术可以进一步明确肿瘤的良恶性。
3. 细针穿刺活检细针穿刺活检是确定甲状腺结节性质的最可靠方法，对于鉴别良恶性肿瘤具有重要价值。
临床医生将通过无菌技术下，使用0.6-0.7mm细针穿刺肿瘤部位并抽取组织进行病理学检查。
二、治疗原则1. 良性甲状腺结节对于经过超声和细针穿刺活检确认为良性结节，一般不需要手术治疗。
而应该进行定期随访以监测结节大小和功能变化。
2. 甲状腺癌（1）手术治疗：外科手术是甲状腺癌主要的治愈方法之一。
根据癌变类型及患者具体情况选择手术方式，通常分为全切除和次全切两种方式。
在全切除后会考虑是否进行131碘治疗。
（2）放射治疗：将放射性碘化物131I注入体内，用以杀灭残留甲状腺组织或转移灶。
该治疗方法常在手术之后进行，可有效降低甲状腺癌复发和转移的风险。
（3）药物治疗：对于晚期、无法手术或有转移的患者，靶向药物是一种重要的治疗方式。
如利妥昔单抗、索拉非尼等药物可以抑制癌细胞生长和扩散。
（4）随访观察：患者在完成治疗后需要定期回访医院进行体检和相关检查，确保早期发现并合理处理任何可能的复发或转移情况。
三、结论甲状腺肿瘤诊断及治疗需要经过严密评估，并根据患者的具体情况选择适当的方案。
2023中国甲状腺癌诊疗规范
2023中国甲状腺癌诊疗规范介绍本文档旨在提供2023年中国甲状腺癌诊疗的规范指南。
以下是对甲状腺癌的诊断、治疗和随访等方面的要点。
诊断1. 初步诊断：- 针对可疑病例，应进行详细病史询问和体格检查。
- 配合甲状腺超声检查，以评估结节的特征和性质。
- 如有需要，进行甲状腺穿刺活检以确诊。
2. 确诊：- 根据甲状腺穿刺活检结果，结合组织病理学检查和分析，做出准确的甲状腺癌诊断。
分期和评估甲状腺癌分期有助于制定合适的治疗方案。
以下是针对不同分期的评估要点：1. 分期标准：- 采用国际癌症分期联盟 (AJCC) 第8版分期标准。
- 结合病理类型、肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处转移等指标进行综合评估。
2. 分期评估：- 根据分期结果，制定相应的治疗方案。
- 包括手术切除、放射治疗、靶向治疗、化疗等。
治疗甲状腺癌的治疗方案应根据病人个体情况和分期选择。
以下是常见治疗方案的要点：1. 手术切除：- 根据分期和肿瘤特征，选择合适的手术方法和范围。
- 包括甲状腺全切除、近周围组织清扫、淋巴结清扫等。
2. 放射治疗：- 在手术后或术前进行放射治疗，以减少肿瘤复发率和降低死亡率。
- 使用适当的辐射剂量和治疗周期。
3. 靶向治疗：- 针对分期较晚或有转移的甲状腺癌病人，采用靶向治疗药物。
- 药物包括酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂等。
4. 化疗：- 在特定情况下，可以考虑化疗以控制癌细胞的增长和扩散。
- 化疗方案需个体化制定。
随访甲状腺癌治疗后的随访是至关重要的，以评估治疗效果和监测病情。
以下是随访的要点：1. 随访周期：- 按照分期和治疗方案的要求，进行定期随访。
- 初期随访一般为每3个月一次，然后逐渐延长。
2. 随访内容：- 包括病史询问、体格检查、甲状腺功能检查、超声检查等。
- 定期进行放射性碘治疗（RAI）全身扫描。
3. 随访结果评估：- 根据随访结果，调整治疗方案或采取其他措施。
结论本文档提供了2023年中国甲状腺癌诊疗的规范指南，包括诊断、分期与评估、治疗和随访等方面的要点。
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其诊断和治疗一直是临床医生面临的挑战。
许芝银教授是一位在甲状腺癌领域有丰富经验的医生，他在诊断和辨证治疗方面有着独特的见解。
在诊断方面，许教授注重细致入微的检查和准确的判断。
他不仅仅依靠常规的体格检查和影像学检查，还会对患者进行详细的病史询问和甲状腺功能检查。
他认为这些检查和询问是诊断甲状腺癌的关键，可以帮助他找到与该疾病相关的症状和异常结果。
当患者出现甲状腺肿大、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等症状时，许教授会高度怀疑甲状腺癌的存在，并进一步进行相关检查。
在辨证治疗方面，许教授崇尚个体化的治疗方法。
他认为每个患者的甲状腺癌都有其特定的病因和病理机制，因此治疗方法不能一概而论。
他会根据患者的具体情况，如年龄、性别、肿瘤的类型和分期等，制定个性化的治疗方案。
对于早期的甲状腺癌，他可能会选择手术切除肿瘤，并辅以放疗或化疗。
而对于晚期的甲状腺癌，他可能会采用靶向治疗或放射性碘治疗等方法。
许教授还非常重视术后康复和随访管理。
他认为术后康复是甲状腺癌患者恢复健康的关键环节。
他会指导患者进行合理的饮食和锻炼，帮助他们逐渐回归正常生活。
他还会定期与患者进行随访，了解他们的恢复情况和可能出现的并发症，并根据需要调整治疗方案。
许芝银教授在甲状腺癌的诊断和辨证治疗方面有着丰富的经验。
他注重细致入微的检查和准确的判断，制定个体化的治疗方案，并重视术后康复和随访管理。
他的经验和方法为甲状腺癌患者提供了有效的诊疗措施，帮助他们更好地恢复健康。
甲状腺癌的基因诊断和靶向治疗
甲状腺癌的基因诊断和靶向治疗甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率不断增加。
虽然普通的治疗方法已经可以帮助很多患者，但随着科技发展和医疗技术的提高，基因诊断和靶向治疗正在成为甲状腺癌治疗的重要手段。
一、甲状腺癌基因诊断基因诊断是一项利用分子遗传学技术，通过检测DNA序列变异来判断某种疾病风险和患病机理的方法。
对于甲状腺癌而言，基因诊断可以有效地帮助医生确定病人的患病类型和分级，从而选择更精准、更针对性的治疗方案。
目前最常用的甲状腺癌基因诊断方法包括肿瘤基因突变检测和癌症基因表达检测。
前者主要是检测甲状腺癌特有基因的点突变情况，有助于预测病人的存活率和预后情况。
而后者是通过检测不同癌种所特有的特定基因表达情况来辅助诊断和分类。
二、甲状腺癌靶向治疗靶向治疗是一种更为精准、个性化的治疗方法，通过对肿瘤细胞特定的分子靶点进行干预，达到治疗的目的。
与传统的化疗相比，靶向治疗具有治疗效果更好、毒副作用较小等优势。
在甲状腺癌的治疗中，靶向治疗也已经开始广泛应用。
目前针对甲状腺癌的靶向治疗药物主要有抑制甲状腺激素合成的提高剂（TKI）、抑制细胞增殖的信号通路抑制剂等。
这些药物可以帮助病人减轻症状，降低肿瘤生长速度，提高患者的生存率，并且在肿瘤复发或转移的情况下也有一定的辅助作用。
三、基因诊断与靶向治疗的应用案例现在，我们来看看具体的案例，如何运用基因诊断和靶向治疗帮助病人更好地治疗甲状腺癌。
Case1：运用基因突变检测诊断甲状腺乳头状癌甲状腺乳头状癌是一种比较常见的甲状腺癌，但对于不同类型的乳头状癌，治疗方法也有所不同。
医生需要根据患者的基因突变情况，选择更为精准的治疗方案。
通过分析甲状腺乳头状癌患者的肿瘤基因突变情况，可以发现其BRAF基因发生了一些突变。
BRAF是甲状腺癌的常见突变基因之一，其突变可以导致肿瘤细胞的增殖和侵袭，通过选择BRAF靶向抑制剂进行治疗，可以有效地降低肿瘤的风险和复发率。
Case 2：运用靶向治疗药物治疗甲状腺癌侵袭和转移甲状腺癌是一种比较容易转移和侵袭的癌症，靶向治疗药物在这方面也有很好的应用。
甲状腺癌的诊断和治疗
甲状腺癌的诊断和治疗甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤，它主要发生在女性和40岁以上的人群中。
由于早期的症状并不明显，大部分患者在发现疾病时已经进入了中晚期，给治疗带来了困难。
因此，对于甲状腺癌的诊断和治疗需要及早进行，以提高治愈率和生存率。
一、甲状腺癌的诊断甲状腺癌的诊断主要依靠以下几种方法：1. 临床症状甲状腺癌早期症状不明显，但随着病情的发展，患者会出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
这些症状对于医生来说很有帮助，可以帮助确定是否存在甲状腺癌。
2. 影像学检查影像学检查是甲状腺癌的一种重要诊断方法，包括超声检查、CT和核磁共振（MRI）等检查。
其中，超声检查是一种安全、无痛、无副作用、低成本的检查方法，可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小、形态等，并对病变的特点进行评估。
3. 细针穿刺活检细针穿刺活检是甲状腺癌的诊断标准之一，它可以通过穿刺获取组织样本，确定甲状腺癌的类型和恶性程度。
这种方法是一种最常用的甲状腺癌检查方法，具有显著的优点，如操作简单、副作用少、时间短、精度高等。
4. 甲状腺功能检查甲状腺功能检查包括血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等检查。
这些检查可以帮助医生确定是否存在甲状腺功能异常的情况，如高功、低功等，从而进一步指导甲状腺癌的诊断和治疗。
二、甲状腺癌的治疗甲状腺癌的治疗方案多种多样，包括手术切除、放射治疗和药物治疗等。
具体的治疗方案应根据患者的病情、身体状况、年龄等因素进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果。
1. 手术切除手术切除是治疗甲状腺癌的主要方法之一，主要包括甲状腺全切除、甲状腺半切除等。
手术切除可以帮助患者完全清除癌组织，并对甲状腺癌的分期、判断预后等方面发挥重要作用。
2. 放射治疗放射治疗适用于无法进行手术切除或手术后发生复发的甲状腺癌患者。
放射治疗可以通过放疗机产生的高能射线，破坏癌细胞的DNA，达到治疗的目的。
但是，放射治疗也会对正常组织造成一定的损害，因此治疗时需注意剂量控制。
甲状腺癌诊疗指南
甲状腺癌诊疗指南一、本文概述《甲状腺癌诊疗指南》旨在为医疗专业人士和公众提供全面、权威且最新的甲状腺癌诊疗信息和指导。
本指南详细介绍了甲状腺癌的基本知识、诊断方法、治疗方案以及预后管理等方面的内容，旨在帮助医生制定科学、合理的诊疗计划，提高甲状腺癌的治疗效果，同时为患者和家属提供清晰、易懂的医学知识，帮助他们更好地理解和应对疾病。
甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。
早期发现、准确诊断和有效治疗对于提高甲状腺癌患者的生存率和生活质量至关重要。
因此，本指南的编写旨在整合国内外最新的研究成果和临床经验，为甲状腺癌的诊疗提供科学、规范、实用的指导。
本指南的编写团队由来自肿瘤学、内分泌学、放射学、病理学等多个领域的专家组成，他们具有丰富的临床经验和深厚的学术背景。
在编写过程中，我们参考了国内外权威的医学文献和指南，结合临床实践，力求使本指南的内容既具有科学性，又具有实用性。
希望本指南能够为甲状腺癌的诊疗提供有益的参考，为医生和患者提供有力的支持。
我们也期待随着医学技术的不断进步和临床经验的积累，本指南能够不断更新和完善，为甲状腺癌的诊疗提供更加全面、准确的指导。
二、甲状腺癌的分类与病理特点甲状腺癌是源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，主要表现为无痛性颈部肿块或结节。
甲状腺癌的病理类型多样，每种类型都有其独特的病理特点和生物学行为，因此，正确的分类对于制定诊疗策略具有重要意义。
甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。
其中，乳头状癌是最常见的类型，约占所有甲状腺癌的80%以上。
乳头状癌通常生长缓慢，恶性程度较低，但也可能发生淋巴结转移。
滤泡癌则相对少见，恶性程度较高，常通过血液途径转移至肺、骨等部位。
髓样癌是一种中度恶性的甲状腺癌，其特点是可以分泌降钙素等生物活性物质。
未分化癌是恶性程度最高的一种甲状腺癌，通常发展迅速，预后极差。
甲状腺癌的病理特点主要表现为肿瘤细胞的异型性、浸润性和转移性。
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验
许芝银教授对甲状腺癌的诊断及辨证治疗经验甲状腺癌是目前临床上常见的恶性肿瘤之一，临床表现多种多样，早期容易被忽略，对于不同类型的甲状腺癌，治疗方式也有所不同。
许芝银教授在多年的临床实践中积累了丰富的经验，对于甲状腺癌的诊断及辨证治疗有着独到的见解。
一、甲状腺结节的诊断甲状腺结节是常见的甲状腺疾病，多发于女性，临床上常见的表现包括颈部肿块、压迫感、吞咽不适等。
对于甲状腺结节的诊断，许芝银教授认为应该综合考虑以下方面：1. 病史询问：对于患者的年龄、性别、家族史等进行详细了解，了解是否有放射线照射史等病史方面的问题。
2. 体格检查：通过触诊、听诊等方式确定肿块的大小、形态、质地、活动度等特征，并观察是否有肿块与甲状腺腺体之间有明显的分界。
3. 影像学检查：通过超声、X线、CT等影像学检查方式，确定肿块的大小、数量、位置、形态等。
4. 细针穿刺活检：对于高度怀疑恶性肿瘤的患者，可以通过细针穿刺活检对肿块进行细胞学检查，从而判断肿块是否为癌症。
由于甲状腺结节的诊断需要综合多方面的检查结果进行综合分析和判断，因此在诊断中存在一定的困难，在临床实践中要充分发挥医生的经验和技能，做到科学、规范和精准。
二、甲状腺癌的辨证施治甲状腺癌是恶性实性瘤，根据其细胞学特征及临床表现进行分型，不同类型的甲状腺癌在治疗方案及效果上不同。
许芝银教授在临床实践中，总结出了以下治疗原则：1. 不同类型的甲状腺癌要有针对性选择治疗措施，包括手术切除、化疗、放疗等，早期诊断、切除是最好的治疗方法。
2. 从发病原因入手，以调节人体机能、增强免疫力为治疗原则，以中西医结合治疗为主，根据不同的证候采用中药治疗，配合局部治疗，降低病变复发率。
3. 饮食、心理调整等细节的管理，有利于增强身体免疫力，促进康复。
甲状腺癌的辨证施治不仅要依据具体的病情分析，结合综合治疗，平衡治疗效果及副作用，同时还要综合病人的身体状态、生活习惯等综合因素考虑，达到治疗效果最大化，提高患者生命质量。
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甲状腺癌诊断与治疗
发表时间：2012-07-19T16:51:04.823Z 来源：《中外健康文摘》2012年第12期供稿作者：张丽媛
[导读] 甲状腺癌发病率为3.6～6.0/10万。
儿童甲状腺结节中，甲状腺癌的比例可高达50%～70%。
张丽媛（七台河市七煤医疗中心总医院 154600）
【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0249-02
【关键词】甲状腺癌诊断治疗
甲状腺癌发病率为3.6～6.0/10万。
儿童甲状腺结节中，甲状腺癌的比例可高达50%～70%。
一般发病高峰为21～40岁。
许多资料表明，发病年龄与病理类型相关，20岁以下者70%～80%为乳头状癌，而高龄患者中，未分化癌或分化差的滤泡状腺癌较多。
女性多于男性，2：1～4，但男性甲状腺结节中，恶性率比女性高，提示对男性甲状腺结节，尤其是单结节应予重视。
一般认为，单发结节中癌的发生率为15.6%～28.7%，而多发结节为10%左右。
甲状腺癌的尸体解剖、手术后病理检查和自然发病率差别较大，表明临床诊断困难，确诊主要靠术后组织学检查。
其预后因不同病理类型而不同。
[诊断要点]
1.病理类型和临床表现
甲状腺癌的病理类型不同，其临床表现也不一致，预后差别很大。
恶性程度依次为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
(1)乳头状腺癌甲状腺乳头状腺癌是起源于滤泡上皮细胞，分化较好的恶性肿瘤。
是甲状腺恶性肿瘤中最常见的一类，约占甲状腺癌的60%。
多见于40岁以下的青壮年，女性发病率较高。
男女比例约1：3。
儿童甲状腺癌约70%属此类型。
乳头状腺癌多数体积较小，一般直径2～3cm。
肿瘤多为单发，肿块较小，质硬，边缘不清，活动度差。
肿瘤生长缓慢，绝大多数乳头状癌局限于甲状腺内长期不变。
约50%的患者发现颈部淋巴结转移后得到确诊。
这种情况多见于儿童患者。
预后较好。
10年以上存活率约为80%。
(2)滤泡状腺癌甲状腺滤泡状腺癌亦起源于滤泡上皮细胞，属分化较好的恶性肿瘤，较乳头状癌少见，占甲状腺癌的15%～20%。
多见于中老年患者，50～60岁发病率最高，女性多于男性。
癌瘤生长缓慢，病程较长，肿块多为单发，少数可多发，质地较硬，边界不清。
转移率较高，约30%患者就诊时已有转移，多数随血行转移到肺和骨骼，少数转移到淋巴结。
(3)未分化癌甲状腺未分化癌起源于滤泡上皮细胞，部分起源于滤泡旁细胞，属分化较差的恶性肿瘤。
占甲状腺癌的5%～10%。
多见于老年男性。
发病初期甲状腺出现结节，结节质硬，表面不光滑，边界不清，并迅速增大，浸润甲状腺周围组织，以至甲状腺固定，不能活动，同时出现局部疼痛、呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。
可转移到淋巴结，也可通过血行转移到肺、骨骼等脏器。
此型恶性程度高、转移快、发展迅速、死亡率高，患者常在4～6个月内死亡。
(4)髓样癌甲状腺髓样癌是起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，故又称滤泡旁细胞癌。
占甲状腺癌的5%～10%。
任何年龄均可发病，多见于30～40岁的中年人，男女发病率无差异。
大多数为散发，不与其他内分泌异常相联系。
但20%～30%的患者有家族遗传性，家族性者可见于任何年龄。
起源于甲状腺滤泡旁细胞，分化较好，肿块呈质地较硬的孤立结节。
家族性髓样癌多为双侧发病，肿块较小，边界清楚，一般进展缓慢。
多见区域淋巴结转移，转移较早，也可浸润邻近器官和血行转移到远处。
恶性程度介于滤泡癌和未分化癌之间。
5年存活率为70%～80%。
(5)其他恶性肿瘤临床发病率极低，约占甲状腺恶性肿瘤的1%。
淋巴肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤来源于甲状腺间质，鳞状细胞癌可能起源于残留的甲状腺舌导管或腮后体上皮。
这些癌瘤恶性程度较高，局部浸润症状明显，转移较早，死亡率高。
另外，偶可见甲状腺转移癌。
其原发病一般以乳癌、肺癌和恶性黑素细胞瘤最为多见。
2.实验室检查
(1)甲状腺功能一般正常，偶而有甲状腺功能亢进症的表现，此时T3、T4升高，TSH降低。
(2)血清降钙素升高及癌胚抗原增高是髓样癌的特点。
降钙素刺激试验用来早期诊断甲状腺髓样癌，也用来筛查有遗传倾向的高危人群。
(3)同位素扫描：应用同位素I-131或99mTc等的甲状腺扫描，是临床上常用的方法，有助于协助判断甲状腺肿块的性质。
一般来讲，甲状腺癌的扫描图像大多为冷、凉结节，但温、热结节亦不能完全排除甲状腺癌。
(4)B型超声检查：甲状腺的B超检查可以较精确地判断肿块的实性，囊性或囊实性，测定结节的数目或肿块的大小，以及检测颈部肿大淋巴结。
对于临床上不易触及的较小的甲状腺结节及淋巴结，B超检查可以提供帮助。
尽管B超同样不能分辨良恶性，但－多数学者认为，B超结合同位素扫描，可以提高甲状腺癌的诊断符合率。
甲状腺扫描为冷结节，B超检查为实性或囊实性，其甲状腺癌的可能性约为40%。
(5)X线检查：胸片观察有无气管移位和受压，有无肺转移。
髓样癌患者甲状腺部位有致密、不规则、团块状钙化灶。
(6)甲状腺穿刺细胞学检查：对诊断具有重要意义。
[诊断思维程序]
(1)甲状腺恶性肿瘤，当肿瘤体积较大，出现局部浸润症状和转移灶时，较易作出诊断，但往往已失去治疗机会。
有时甲状腺癌患者首先出现淋巴结和远处器官的转移，此时甲状腺肿块很小，甚至无明显肿块，诊断较因难，常须病理活检后才能作出诊断。
(2)临床上对甲状腺肿物有下列情况时应考虑甲状腺癌的可能：①肿物增长迅速。
②肿物坚硬，或表面凹凸不平。
③肿物随吞咽活动差。
④伴有声音嘶哑或其他压迫症状。
⑤颈部淋巴结肿大，可做病理检查，证实是否由甲状腺癌转移而来。
(3)髓样癌常有家族史，多伴有多发内分泌肿瘤Ⅱ型。
临床上可有腹泻、心悸、颜面潮红等症状。
除上述外甲状腺癌仍须与下列疾病鉴别。
(4)结节性甲状腺肿：病史很长，多数表现为双侧腺叶弥漫性肿大，有多个大小不等的结节，表面光滑，B超检查多为囊性，可有明显钙化区。
肿物很可能产生压迫症状，即使很大亦可活动。
甲状腺穿刺细胞学检查有助于诊断。
(5)慢性淋巴细胞性甲状腺炎：为自身免疫性疾病，女性多见，表现为双侧甲状腺弥漫性、对称性肿大，橡皮样硬度，无明显结节。
一般不出现压迫症状，血清TGAb和(或)TPOAb阳性。
扫描示甲状腺内碘分部普遍稀疏。
甲状腺穿刺可明确诊断。
(6)甲状腺囊腺瘤：结节内出血使腺瘤于数日内迅速增大，随后逐渐缩小，症状减轻。
肿块较光滑，随吞咽活动，B型超声显示为囊性。
[治疗]
治疗原则：应根据病理类型、转移情况、病程长短、患者年龄及健康状况等因素采取不同的治疗方法。
以手术治疗为主，配合放射治疗、化疗和甲状腺激素等综合措施，方能取得较好的疗效。
1.乳头状腺癌首选手术治疗，彻底切除原发灶和转移灶。
术后服用甲状腺激素。
2.滤泡状腺癌主要经血行转移，如果颈部淋巴结已有转移则大多数已有远处转移，故手术清除颈部淋巴结也不能提高疗效。
但多数人还是主张彻底清除原发灶和转移灶，再做放射性碘治疗，同时服用甲状腺激素。
3.未分化癌恶性程度高，很早就转移至远处及产生压迫症状，故手术疗效差，应以局部外放射治疗为主。
尽管未分化癌摄碘功能差，但其他治疗开始前做放射性碘摄取试验和扫描，偶而能摄取I-131，使治疗成为可能。
化疗对未分化癌有一定的疗效，可作为放疗的补充治疗。
4.髓样癌恶性程度中等，较早转移至颈部淋巴结及内脏，预后较滤泡腺癌差。
首选手术治疗，术后服用甲状腺激素。
5.其他甲状腺恶性肿瘤如淋巴肉瘤、纤维肉瘤和鳞状细胞癌等，恶性程度均较高，治疗原则同未分化癌。
参考文献
[1]白耀. 甲状腺病学.北京:科学技术文献出版社,2003.
[2]高绪文，李继连.甲状腺疾病.北京:人民卫生出版社,1999.
[3]施秉银，马秀萍.现代甲状腺疾病诊断与治疗，西安:陕西科学技术出版社，1998，45.。