术中冰冻切片在卵巢交界性肿瘤诊断中的应用
卵巢交界性肿瘤的术前诊断
卵巢交界性肿瘤的术前诊断
陈淑影;邱晓燕;李双弟
【期刊名称】《上海交通大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2006(026)009
【摘要】目的探讨肿瘤标记物、阴道超声和冰冻切片检查在卵巢交界性肿瘤中的意义.方法回顾性分析27例卵巢交界性肿瘤的临床特征以及血清肿瘤标记物、阴道彩色超声和冰冻切片的资料.结果 CA125、CA19-9和CEA高于正常值者分别为20.0%、10%和15.0%.16例患者在超声检查中提示异常,其中6例提示有乳头状结构;10例提示为囊实性肿瘤.6例(22.2%)血流阻力指数小于0.4.冰冻切片与石蜡切片病理学检查相符合率为77.8%.结论卵巢交界性肿瘤术前确诊较难,术中冰冻切片有较大的参考价值,应综合分析制定合理的手术方案.
【总页数】2页(P1076-1077)
【作者】陈淑影;邱晓燕;李双弟
【作者单位】上海交通大学第一人民医院妇产科,上海,200080;上海交通大学第一人民医院妇产科,上海,200080;上海交通大学第一人民医院妇产科,上海,200080【正文语种】中文
【中图分类】R736.6
【相关文献】
1.多项指标检测在卵巢交界性肿瘤术前诊断中的临床价值 [J], 王维俊;张阳;冯文;杨聪颖
2.卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查的诊断价值 [J], 王琳; 高娟; 戴红英; 张晶晶; 牛兆园
3.AGR2、CD3在卵巢交界性肿瘤鉴别诊断中的价值分析 [J], 庞晓庆;周永江;田小庆
4.MRI对卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值 [J], 陈苍松;叶筱
5.术前诊断卵巢交界性肿瘤的超声特征 [J], 唐军;赖娟;耿京;吕君
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术中冰冻病理,您知多少?
术中冰冻病理,您知多少?术中冰冻病理全称为术中快速冰冻切片病理检查，此项技术是现今手术中病理诊断最快的一种方法。
其最大的价值在于对术中性质不明的病变予以确诊，通常可以在30分钟内给出诊断报告，使临床能立即确定手术治疗方案。
如果诊断为恶性肿瘤，就可以直接根据结果选择手术方式及手术范围，优化手术方案，从而有效避免了二次手术及损伤，缩短诊疗过程，减轻患者痛苦，减少医疗费用。
那么术中冰冻病理是如何进行的呢？都适用于哪些疾病呢？下面我们一起看看吧。
一、术中冰冻病理检查对于确诊的肿瘤，临床医生通常选择手术进行切除治疗，但是肿瘤分为恶性和良性，针对于良性的肿瘤只需要完整的切除肿瘤就可以达到治疗的目的，周围组织正常处理就可以关闭切口了。
如果是恶性肿瘤，那就需要扩大切除并且对周围淋巴结进行清扫等其它处理方式。
如何知道肿瘤的性质，就需要进行病理检查了。
此时肿瘤被主治医生装进一个干燥无菌的病理标本袋中，送去病理科进行术中冰冻病理检查，这个检查通常在半个小时内就会出结果。
术中冰冻病理诊断报告是主治医生决定下一步手术方式最重要的依据。
并且术中冰冻病理也可以了解恶性肿瘤扩散情况，如肿瘤是否浸润邻近组织、有无淋巴结转移情况；确定手术切缘有无肿瘤组织残留，比如乳腺癌进行保乳手术时，需要在手术中判断切除后组织边缘有无肿瘤残留，从而判断手术是否达到目的。
二、术中冰冻病理检查的流程首先病理科工作人员对对手术室送来的标本和申请单进行核对交接验收，然后病理医生对标本进行仔细的观察、拍照、描述、记录并切取典型病变组织进行切片。
将切下的病变组织放在冰冻头上，加入冷冻包埋剂OCT，OCT是一种聚乙二醇和聚乙烯醇的水溶性混合物，长得有点像胶水，特点就是好冻，好切，溶于水。
使其完全覆盖组织并将冰冻头放入冰冻机中，迅速冷却到-15℃至-20℃，以便于技术人员利用冰冻切片机将组织切成4-5微米的薄片，随后将组织薄片贴在载玻片上并放入固定液内固定约1分钟。
2023年轻卵巢浆液性交界性肿瘤的诊治
2023年轻卵巢浆液性交界性肿瘤的诊治卵巢交界性肿瘤（border1ineovariantumor,BOT）以往又被称为〃低度恶性潜能肿瘤〃，约占卵巢上皮的中瘤的10%-20%,以非典型的上皮细胞增殖，无破坏性间质浸润为病理表现，临床上常以发病年轻（1/3在40岁之前被诊断）,进展缓慢,预后良好,复发时大多数仍为交界性为特征［1］。
2014年世界卫生组织（Wor1dHea1thOrganization,WHO）第4版女性生殖器官肿瘤分类将BOT分为6种病理组织学亚型，即浆液性（serousborder1ineovariantumor,SBOT∖黏液性、浆黏液性、子宫内膜样、透明细胞交界性W瘤和交界性Brenr1er•瘤。
其中浆液性和黏液性交界性肿瘤最为常见，约占BOT的95%以上［2,3］。
SBOT是最常见的交界性卵巢肿瘤亚型，是一种非浸润性、低级别、增殖性浆液性上皮附中瘤，占所有BOT的50%-55%,普遍预后良好，约70%的患者在早期（FIGOI期）被诊断，5年和10年生存率分别为95%和90%［4］然而,一些具有特殊病理特征，如微乳头结构，微浸润和卵巢外种植等被证o实与SBOT预后不良有关。
SBOT的诊断是我们临床医生面临的一个重要挑战，主要原因在于术前诊断困难，术中冰冻病理学诊断准确性有限。
手术是治疗SBOT的主要方法，在过去的几十年里，通常将根治性手术作为BOT 的治疗选择。
然而，近些年来，BOT的手术范围已趋向越来越保守，尤其是对于年轻患者，保留生育功能的手术已成为主流。
SBOT从诊断到治疗存在一系列的难点与困惑，加之患者大多较为年轻，除了需要治疗肿瘤之外还要尽可能保护其生育力，这无疑给临床工作带来挑战，现将其相关知识与思考总结如下。
01、SBoT的诊断1.1 SBOT几种特殊的病理学特征1.1.1 SBOT的卵巢外种植文献报道约有20%-35%的SBOT可出现种植,SBOT的种植分为浸润性和非浸润性两种类型，其中浸润性种植约占10-15%。
妇产科手术中的快速病理诊断
妇产科手术中的快速病理诊断陈乐真随着各种新技术在病理诊断上的应用，病理诊断水平已提高到一新阶段。
但是，常规冰冻切片对于临床医师在手术中明确诊断，决定治疗方案，仍是一个不可替代的重要手段。
一、冰冻切片的用途1.决定病变性质：女性生殖系统肿瘤，特别是卵巢肿瘤类型繁多，术前不易确诊，妇产科医生在手术中仅凭肉眼观察，难以确定肿瘤性质。
由于良性与恶性肿瘤手术切除范围不同，特别是对于生育期妇女要决定是否保留其生育能力，必须对送检组织作冰冻切片进行快速诊断，这将有助于手术中确定下一步处理方案。
据文献报告和我院资料统计，冰冻切片诊断卵巢恶性肿瘤的准确率为93.5%～97.0%。
因此，手术中冰冻切片是一个快速确定诊断和决定手术范围的一个重要手段。
2.鉴别卵巢恶性肿瘤是原发癌或是转移癌：对于卵巢癌，特别是卵巢早期转移癌，肉眼观察难以确定，冰冻切片确定诊断对于临床医师很有帮助。
3.鉴别一些腹膜表面的粟粒样病变：在输卵管、卵巢、阔韧带、大网膜表面常见一些粟粒大小结节，肉眼观察难以确定病变性质，可取小结节作冰冻切片。
有4种病变需要鉴别：(1) Walthards细胞巢，是一种胚胎残留组织，为实性细胞巢或有囊性变，具有移行细胞的形态特点，有的见有核沟，有的见鳞状细胞改变，如果病理医生不熟悉此病变，容易误诊为转移癌。
(2)粟粒性结核，可见到结核结节。
(3)转移癌，见到癌组织结构。
(4)子宫内膜异位症，见有子宫内膜组织结构。
4.确定盆腔炎性包块的性质：输卵管、卵巢的正常结构被破坏，粘连紧密形成一包块，是否为结核性病变，送冰冻切片检查可确定诊断。
5.辨认组织：由于恶性肿瘤浸润性生长，妇科肿瘤手术偶尔会损伤盆腔脏器，特别是输尿管，这时可作冰冻切片，确定组织结构。
6.确定盆腔内发育不良的性腺组织：行冰冻切片检查可确定是卵巢组织，还是睾丸组织。
二、手术中快速诊断方法简介1.冰冻切片诊断：是最常用的方法，开展冰冻切片诊断工作必须具备3个基本条件：(1)冰冻切片机。
卵巢交界性肿瘤的诊疗现状
卵巢交界性肿瘤的诊疗现状李爽;史小荣;成思荣;孟霖【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2017(044)001【摘要】卵巢交界性肿瘤（borderline ovarian tumor，BOT）是指组织病理学特征和生物学行为介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的一组低度恶性潜能的卵巢肿瘤，具有发病年龄轻、早期发现、预后好的特点，但术前诊断困难，虽然血清肿瘤标志物、盆腔超声及术中快速冰冻病理切片可协助诊断，但准确率不高。
手术是治疗BOT的主要方法，近年来，对BOT的手术治疗方式逐渐由根治性手术向保留生育功能的手术转变，术后一般不需辅助化疗。
然而，关于其早期诊断、手术方式的选择、术后妊娠结局及预后等问题一直存在广泛争议，就BOT诊断、治疗、预后的研究现状进行综述，以期为今后BOT的临床诊疗及新的诊疗技术研究提供参考。
%Borderline ovarian tumors (BOT) is a low malignant potential ovarian tumors which are characterized by histopathologic features and biologic intermediate between clearly benign and frankly malignant ovarian tumors. It has the characteristics of early onset, early detection and good prognosis, but the preoperative diagnosis is difficult. Although the serum tumor markers, pelvic ultrasound and intraoperative frozen biopsy could assist the diagnosis, the accuracy is low. Surgical removal is the main management. In recent years, the surgical treatment of BOT gradually changed from radical operation to fertility preserving surgery,adjuvant chemotherapy is generally unnecessary. However, there has beenwidespread controversy about its early diagnosis, therapy and prognosis. This article reviews the research status of BOT diagnosis, treatment and prognosis, in order to provide references for the clinical diagnosis and treatment of BOT and new treatment technology research.【总页数】5页(P18-22)【作者】李爽;史小荣;成思荣;孟霖【作者单位】030001 太原，山西医科大学第一临床医学院;030001 太原，山西医科大学第一临床医学院;030001 太原，山西医科大学第一临床医学院;030001 太原，山西医科大学第一临床医学院【正文语种】中文【相关文献】1.卵巢交界性肿瘤的诊治现状 [J], 杨悦;高永良2.从分级诊疗审计现状浅谈分级诊疗的问题整改 [J], 李蓓蕾3.解读日本嗅觉疾病的诊疗意见及我国的诊疗现状 [J], 李静; 李勇4.分级诊疗背景下北京市三级医院诊疗病种构成现状与功能定位适配性分析 [J], 李星蓉;高广颖;胡星宇;张达;田佳帅;邓茜5.广西性病诊疗医师梅毒规范诊疗知识知晓现状及单次培训效果 [J], 李峥;许凤妮;王砚蕾;陈怀忠;王宏;胡冠豪;张丽娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的价值研究
妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的价值研究发表时间：2020-10-28T12:20:55.207Z 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：单慧敏[导读] 探究分析妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的临床价值。
单慧敏（盐城市大丰人民医院病理科；江苏盐城224100）【摘要】目的：探究分析妇科肿瘤手术中运用快速冰冻病理检查的临床价值。
方法：对我院2014年1月至2017年12月接收的42例行妇科肿瘤患者，采取术中快速冰冻病理检查及术后石蜡病理检查，检查完毕将术后石蜡病理检查作为标准，对术前临床诊断、术中快速冰冻病理检查的诊断结果与术后病理检查结果的相符情况进行评估、统计、分析及比较。
结果：42例患者中经术后石蜡切片病理诊断检查检出良性肿瘤患者29例，恶性7例，交界性6例。
术前临床诊断检出良性肿瘤患者33例，恶性1例，交界性0例。
术中快速冰冻病理检出良性肿瘤患者31例，恶性6例，交界性3例。
术前诊断结果相符率为80.95%，术中快速冰冻病理检查结果的相符率为95.24%。
术中快速冰冻病理检查的相符率显著高于术前诊断相符率，差异具有统计学意义，P＜0.05。
快速冰冻病理检查相符率与石蜡病理检查结果相符率相差不大，差异不具有统计学意义，P＞0.05。
结论：术中快速冰冻病理诊断对女性生殖系统恶性肿瘤的诊断较为准确，但对交界性肿瘤的诊断上仍有一定的误差。
应该加强临床医生在术前、术中与病理科医生的沟通，应谨慎对待两者意见不统一的病例，将术后石蜡切片的诊断作为标准决定后续治疗。
【关键词】快速冰冻病理检查；妇科肿瘤；临床研究价值探讨女性生殖系统恶性肿瘤的位置与其它肿瘤相比较局限，但此类肿瘤种类多且临床特征较复杂，相应的治疗方法随着种类的变化不尽相同。
特别是对于良性及恶性肿瘤，两者之间的手术方式差别较大。
临床上对于女性生殖系统的肿瘤有多种鉴别、诊断方式，常见的有术前超声及影像学诊断、病理学诊断等[1]。
但部分患者生殖系统的肿瘤诊断较为复杂，仅仅通过术前超声及影像学诊断很难对肿瘤性质进行准确鉴别，尤其对于患有早期恶性肿瘤的患者，如能及时对其进行诊断及治疗可很大程度上增加患者的存活率，而一旦出现鉴别误差，很容易使患者错过最佳治疗时机。
关于术中冰冻切片在卵巢交界性肿瘤诊断中的应用
关于术中冰冻切片在卵巢交界性肿瘤诊断中的应用【关键词】冰冻切片卵巢交界性肿瘤卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors，BOT)是一类介于良性与恶性之间的卵巢肿瘤，是低度潜在恶性(low maligant potential，LMP)的肿瘤。
该病术前诊断较困难，主要依靠术中冰冻切片及术后石蜡切片病理学检查。
由于卵巢交界性肿瘤临床预后良好，并在生育期妇女多见，手术涉及能否保留生育能力的问题。
本文就2004年1月至2007年7月本院75例卵巢肿瘤术中冰冻切片的临床资料回顾性分析如下。
对象与方法1.对象:本院于2004年1月至2007年7月有75例卵巢肿瘤行术中冰冻切片，术后经石蜡切片病理诊断确诊。
其中，58.67 %(44/75)为良性肿瘤，20.00 %(15/75)为卵巢交界性肿瘤，21.33 %(16/75)为卵巢恶性肿瘤。
交界性肿瘤患者的年龄22～74岁。
其中，患者扪及盆腔包块10例，急腹症1例(肿瘤自然破裂)，自觉腹胀5例，合并妊娠1例;黏液性占80.00 %(12/15)，浆液性占13.33%(2/15)，生殖细胞肿瘤占6.67 %(1/15)。
2.病理学诊断方法：手术标本切下后立即送病理室，用恒温冰冻切片机将标本切成5 μm，快速HE染色，由主治医师和副主任医师两级病理医师共同会诊。
冰冻剩余的组织和术后送检的标本作石蜡切片病理诊断检查，术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片病理诊断完全一致者为诊断正确，不同者为诊断错误。
病理学诊断标准：(1)上皮复层化(≤3层)伴上皮簇和乳头形成;(2)上皮轻度或中度不典型增生;(3)核分裂相少见;(4)无卵巢间质浸润。
3.手术方式[1]：冰冻切片证实为交界性肿瘤后，希望保留生育功能及卵巢功能的绝经前Ⅰ期患者[根据1986年国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics，FIGO)原发性卵巢恶性肿瘤的手术病理学分期原则]可行保守性手术，即卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，ⅠC期同时行大网膜切除;而绝经后患者则行根治性手术，即全子宫加双附件加大网膜切除术，黏液性交界瘤同时切除阑尾。
卵巢交界性肿瘤诊治策略
WHO的定义：
• 在生长方式和细胞学特征方面介于明显 良性和明显恶性的同类肿瘤之间，无损 毁性间质浸润，且与同样临床分期的卵 巢癌相比预后好得多的卵巢肿瘤。
• 其5年生存率I期高达96%，其它各期平均约 92%。
• 主要病理类型为浆液性和粘液性，也有子宫内
膜样、透明细胞等的分类，但均少见。
交界性肿瘤病变：患 侧附件切除术，或一侧切除，一侧剥除； 2）有卵巢外病变：肿瘤细胞减灭术，非 浸润性种植保留生育功能；浸润性种植 应按癌处理
• 年龄较大，无生育要求：开腹分期手术 或肿瘤细胞减灭术
• 术后一般不予化疗，除非是：
• 术后有肿瘤残留者；
卵巢交界性肿瘤的诊断要点
• 病理类型 粘液性：宫颈内膜型、肠型 浆液性：普通型、微乳头型
• 微侵润：3mm、5mm • 卵巢外病变：浸润性种植、非浸润性种植 • 非浸润性种植者淋巴结受累一般不影响预后，
而浸润性种植者有较高的复发率 • 冰冻与剖视
卵巢良性、交界性和恶性肿瘤的鉴别
方法
肉眼形态
组织形态
• 因此医生在手术时对腹腔应慎重地行多点活检 来寻找病变，并建议没有腹膜浸润的患者不需 要辅助治疗。
• 现在已有肯定的证据显示：浆液性交界性肿瘤 中发生浸润种植者是唯一的致死原因，只有这 类患者需要化疗。
黑白超声显示交界性卵巢肿瘤的声像特征
彩超显示交界性卵巢肿瘤的声像特征
彩超示良性卵巢肿瘤囊内乳头无血流
鉴别点
实性区 包膜破裂 腹膜种植 出血坏死 上皮层次 非典型性 间质浸润
良性
无 无 无 无 单层 无 无
交界性 恶 性
可有
有
可有
较多
有
多
少
卵巢交界性肿瘤的诊断与处理
卵巢交界性肿瘤的诊断与处理
普秀芬;陈晋;李新毅;李晓玲
【期刊名称】《中国医师进修杂志》
【年(卷),期】2003(026)004
【摘要】@@ 卵巢交界性肿瘤发病率低,仅为卵巢恶性肿瘤的4%～14%[1],故其文献报道少见.因其术中依靠冰冻切片方能诊断,诊断符合率57.14%～95.00%[2],故术中术后的处理尤为重要.本文就我院收治的9例报道如下.
【总页数】1页(P48-48)
【作者】普秀芬;陈晋;李新毅;李晓玲
【作者单位】玉溪市人民医院,妇科,云南,玉溪,653100;玉溪市人民医院,妇科,云南,玉溪,653100;玉溪市人民医院,妇科,云南,玉溪,653100;玉溪市人民医院,妇科,云南,玉溪,653100
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查的诊断价值 [J], 王琳; 高娟; 戴红英; 张晶晶; 牛兆园
2.卵巢交界性肿瘤术中冰冻病理检查的诊断价值 [J], 王琳; 高娟; 戴红英; 张晶晶; 牛兆园
3.AGR2、CD3在卵巢交界性肿瘤鉴别诊断中的价值分析 [J], 庞晓庆;周永江;田小庆
4.MRI磁共振扫描仪对卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值 [J], 李青;赵玉娇;黄黎香;沈文
5.MRI对卵巢交界性肿瘤和上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值 [J], 陈苍松;叶筱
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肿瘤病理诊断中冰冻切片技术的应用价值
肿瘤病理诊断中冰冻切片技术的应用价值摘要:目的研讨肿瘤病理诊断过程中，运用冰冻切片技术的临床意义。
方法选取本院2020年1月-2021年2月，我院病理科在手术过程中搜集的70份病理组织样本，对照组35份肿瘤样本运用传统石蜡切片；研究组35份肿瘤样本运用快速冰冻切片技术，对比两组的诊断符合率。
结果研究组确诊率，相比对照组确诊率，明显更高，数据不同，具有统计学影响（P<0.05）。
结论在肿瘤病理诊断中，运用冰冻切片技术，不但临床实践成效凸显，同时可更加精准、快速的诊断肿瘤的特点，为之后的治疗提供更加重要的参考和协助作用，值得临床推荐使用。
【关键词】肿瘤病理；冰冻切片技术；临床意义冰冻切片技术运用在肿瘤病理诊断中，属于非常多见性的病理学诊断手段，其大部分情况下，都是利用低温冰冻组织，接着对组织实施切片、以及染色等操作，在短期内利用显微镜对肿瘤特点实施预判，最终明确肿瘤是不是出现扩散，以及转移等情况，从而给手术的范围以及手段，提供强大的支撑，具备诊断快速，操作简单的优势，目前普遍运用在肿瘤病理诊断中[1]。
为了能够更好的研讨肿瘤病理诊断过程中，运用冰冻切片技术的临床意义。
选取本院2020年1月-2021年2月，我院病理科在手术过程中搜集的70份病理组织样本，对照组35份肿瘤样本运用传统石蜡切片；研究组35份肿瘤样本运用快速冰冻切片技术。
现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料选取本院2020年1月-2021年2月，我院病理科在手术过程中搜集的70份病理组织样本，对照组35份肿瘤样本运用传统石蜡切片；研究组35份肿瘤样本运用快速冰冻切片技术。
其中对照组，年龄范围30-56 岁，淋巴结 20例，子宫10例，卵巢 5 例；研究组中，年龄范围 25 岁~62 岁，淋巴结 18例，子宫12例，卵巢5例。
所有患者资料都没有显著不同，没有统计学影响（P>0.05）。
两组样本都运用恒温式冰冻切片机，同时把 80毫升浓度为 95%的乙醇，以及6毫升浓度为 10%的甲醛添加进去，从而实施有关实验操作。
卵巢肿瘤快速冰冻切片的运用探究
2012年12月第50卷第36期·病理与临床·CHINA MODERN DOCTOR 中国现代医生卵巢肿瘤是一种十分常见的临床妇科疾病，其种类较多，长可分为良性肿瘤、恶性肿瘤及交界性肿瘤3种[1]。
而且临床上对卵巢肿瘤的手术治疗方式也不尽相同，临床医师往往会根据不同患者的不同肿瘤性质选择最为适宜的手术方法以取得较好的预后效果[2]。
当前临床上用于诊断卵巢肿瘤的方法不少，但在诊断结果及对临床医师确定手术方式选择的效果上还不能让人满意[3]。
我们着重探讨研究术中快速冰冻切片对卵巢肿瘤患者的临床诊断价值，希望快速冰冻切片诊断方式的应用可以给临床诊断卵巢肿瘤提供准确有效便捷的依据。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年2月～2012年3月来我院就诊治疗的134例卵巢肿瘤患者，年龄15～78岁，平均（39.2±2.1）岁。
所有患者均符合WHO 卵巢肿瘤组织学的分类标准[4]，具体可分为良性肿瘤91例（67.9%），恶性肿瘤28例（20.9%），交界性肿瘤15例（11.2%）。
术后对所有134例患者进行石蜡切片以对所有的快速冰冻切片诊断结果进行一个评价判断，统计此次实验中的快速冰冻切片的诊断准确率。
1.2方法所有134例卵巢肿瘤患者在术前进行CT 检查来诊断患者肿瘤组织类型，并在术中取快速冰冻切片1~3块，HE 染色后进行诊断，分析患者卵巢肿瘤的组织学分类。
最后对术后患者进行石蜡切片，对快速冰冻切片及CT 检查的诊断结果进行判定，比较两种不同诊断方式进行卵巢肿瘤组织学分类上的差异，从而确定快速冰冻切片的诊断准确性及误诊率，并尽可能分析出造成快速冰冻切片误诊的原因所在。
1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行处理，P ＜0.05为差异有卵巢肿瘤快速冰冻切片的运用探究冯方素1韩清平1罗雯2傅云峰31.浙江省平阳县人民医院妇产科，浙江平阳325400；2.浙江省台州市中医院病理科，浙江台州318000；3.浙江大学医学院附属妇产科医院妇科，浙江杭州310006[摘要]目的探讨研究卵巢肿瘤快速切片在临床中的诊断价值。
冰冻切片诊断卵巢肿瘤的价值
［ 键 词 ］ 卵 巢肿 瘤 ； 冻 切 片 ； 关 冰 石蜡 切 片 ； 良性 ； 界 性 ； 交 恶性 ［ 图分类号 ］ Ｒ ３ ．１ 中 ７ ７ ３ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ７ ０ 文 ０ ８ ８ ９２ ０ ）８—１ ７ ０ ７—０ ２
２ 结 果
９ ％， 界 性肿 瘤性 质 的准 确 率为 ７ ％， 文 献报 道相 符 。 ５ 交 ６ 与
冰 冻 切 片 对 卵 巢 良 、 性 肿 瘤 诊 断 的 敏 感 性 、 异性 较 高 ， 恶 特 由 于对交界性肿瘤诊断经验 及资 料来源 的不足 ， 同时 交 界 性 肿 瘤病变复杂 ， 瘤较大 ， 冻切 片往往难 以达到 理想 的效果 ， 肿 冰 尤 其 对 富 于 多种 成分 并存 的 黏 液性 交 界 性 肿 瘤 更 是 如 此 。 ３２ 提 高 冰 冻 切 片 诊 断 卵 巢肿 瘤 的准 确 性 ． Ｔｗ ａｏ ｅ ａｌｖｎ ｆ
量 的影 响 尤 为 重要 。 为 避 免 治 疗 过 度 或 不 足 ， 免 不 必 要 的 避
二 次 手 术 ， 者 对 我 院 １９ 笔 ９ ６年 １月一 ２ ０ ｏ ５年 １ ２月 进 行 ３ ８ ２
性 浆 液性 囊 腺 瘤 伴 局 灶 癌 变 误 诊 为交 界 性 浆 液 性 囊 腺 瘤 。
３ 讨 论
例 卵 巢肿 瘤 术 中冰 冻 切 片 诊 断 与 最 后 石 蜡 切 片诊 断 结 果进 行 对 比 分 析 ， 而 探 讨 快 速 冰 冻 切 片 对 妇 科 卵 巢 肿 瘤 诊 断 的 可 进 靠 性 和局 限性 ， 旨在 进 一 步 提 高 冰 冻 切 片 诊 断 卵 巢 肿 瘤 的 正
卵巢交界性肿瘤的保守治疗
卵巢交界性肿瘤的保守治疗摘要本文对年轻的未生育的卵巢交界性肿瘤患者是否保留生育功能、保守治疗后的妊娠情况和复发情况及再次手术情况和随访情况进行了讨论。
结果表明，保守治疗虽然会增加复发率，但不影响生存期，且保留了生育功能，提高了生存质量。
关键词卵巢交界性肿瘤保留生育功能的手术复发妊娠卵巢交界性肿瘤(BOT)，也称为“低度潜在恶性卵巢肿瘤”，是介于良性与恶性之间的一组具有不同组织学类型的上皮性病变，占所有卵巢上皮性肿瘤的10%～20%，发病年龄30～50岁，比卵巢恶性肿瘤的平均发病年龄早10年。
随着生育年龄的推迟，许多患者发病时并未完成生育。
1971年被FIGO列为卵巢肿瘤独立的临床和病理类型，1973年WHO命名为卵巢交界性恶性肿瘤，1999年WHO新分类为交界性肿瘤。
BOT常见病理类型包括卵巢交界性浆液性肿瘤(S-BOT)及卵巢交界性黏液性肿瘤(M-BOT)，其他少见病理类型包括卵巢交界性透明细胞、子宫内膜样、移行细胞、混合型肿瘤，其中S-BOT约65%，M-BOT约32%。
BOT的病理组织学诊断标准主要以细胞增生层次、细胞的异型性和有无间质浸润为标准，其中有无间质浸润是鉴别癌与交界瘤的关键点。
BOT采取和卵巢癌一样FIGO临床分期标准［1］，即：Ⅰ期：肿瘤局限于卵巢；Ⅱ期：肿瘤累及一侧或双侧卵巢伴有盆腔转移；Ⅲ期：肿瘤侵犯一侧或双侧卵巢，并有显微镜证实的盆腔外腹膜转移和(或)区域淋巴结转移；Ⅳ期：远处转移。
BOT大多数被诊断时是FIGO分期为Ⅰ期的早期肿瘤，预后也比卵巢癌好得多。
FIGO分期为Ⅰ～Ⅱ期的BOT患者10年生存率可达98%～99%，FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期的患者生存率>75%［2］，肿瘤的这一生物学特点为临床的处理提供了极大的机遇和选择治疗方式的可能性。
相比卵巢恶性肿瘤往往在晚期才被发现，50%～85%的卵巢交界性肿瘤被诊断时是FIGO分期为Ⅰ期的早期肿瘤。
BOT的临床表现：大部分BOT患者最常见的临床表现是无症状的附件区包块，早期无明显不适症状，常在体检时偶然发现。
卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断分析及临床价值
率为 ８ ７ ． ５ ％ ， 交界 性肿 瘤 的 诊 断符 合率 为 ６ ６ ． ７ ％。结 论 冰 冻 切 片在 卵 巢肿 瘤 术 中病理 切 片诊 断 中，具 有较 高的 准确率 ，且可 迅 速判 断肿 瘤 性质 ，符 合 手术 中病 理检 查 的需要 ，值得 临床推 广应 用。
【 关 键词 】 卵 巢肿瘤 ；手术 ；冰 冻切 片
并行 采集技术 包括校正敏 感度编码及 全面 自动 校准部分 并行采集技术 两个部 分 ，两 部分技术原理 如下 ：校 正敏感度 编码利用局 部的梯度磁
时间较短 ，扫描 图像质 量较 高 ，对 比差异 明显 ，具 有统计学 意义 ＜０ ． ０ ５ ）。综 上所述 ，并行采 集技术应 用于上腹 部ＭＲ Ｉ 检查不 但能够 保 证空间分辨 率 ，同时可以极大地 缩短图像扫描 时间 ，因此 并行采集
圈
嗣同
２ ０ １ ３ 年８ 月第 １ １ 卷 第２ ４ 期
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临床研究 ・ ４ ７ ９
算法消 除每个 线圈的伪影 ，最终形成完整清晰的 图像 】 。并行 采集 技术 不仅 可 以大 幅度缩短序列 采集时 间 ，而且能有 效消 除运动 伪影 ，降低 患者接 收射频 脉冲量 ，最 终使得 图像 采集范 围增大 、采集 质量提高 。
卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断价值
卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断价值发表时间：2015-11-11T17:12:56.267Z 来源：《航空军医》2015年12期作者：王尚凯[导读] 河南省封丘县人民医院病理科 453300 卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断可为临床提供快速准确的诊断。
对确定卵巢肿瘤的性质具有重要的作用。
河南省封丘县人民医院病理科 453300摘要：目的：探讨卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断价值。
方法：2012年4月到2015年8月选择在我院进行诊治的卵巢肿瘤患者50例，所有患者都给予冷冻切片病理诊断，同时给予常规石蜡切片作为金标准进行判定。
结果：在50例患者中，冷冻切片病理诊断为良性肿瘤30例，交界性肿瘤15例，恶性肿瘤5例。
石蜡切片病理诊断为良性肿瘤32例，交界性肿瘤13例，恶性肿瘤5例，冷冻切片诊断符合率为96.0%，误诊4例，误诊率8.0%。
结论：卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断可为临床提供快速准确的诊断。
对确定卵巢肿瘤的性质具有重要的作用。
关键词：卵巢肿瘤；冷冻切片；病理诊断；误诊卵巢肿瘤是临床上的常见肿瘤，当前在我国的发病率有逐渐增加的趋势[1]。
而由于卵巢位于盆腔深部，常规诊断方法很难进行探及或探查，使得卵巢肿瘤早期症状不明显等而不易被确诊，导致误诊情况与漏诊情况比较常见[2]。
随着医学诊断技术的发展，术中快速冷冻切片病理诊断技术得到了广泛应用，其对于外科医师明确病变性质、制定手术方案具有重要指导作用，特别是能有效鉴别良恶性状况[3]。
本文具体探讨了我院采用卵巢肿瘤冷冻切片病理的临床诊断价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 研究对象2012年4月到2015年8月选择在我院进行诊治的卵巢肿瘤患者50例，纳入标准：具有完整的临床病理学诊断资料；年龄20-80岁；知情同意本研究；排除其他部位肿瘤者；排除心肝肾异常者。
年龄最小33岁，最大78岁，平均年龄51.44±5.33岁；平均体重指数为23.55±4.19kg/m2。
卵巢肿块术中冰冻与石蜡切片符合率及病理分析
判断标准：两种切片检查手段后对于肿瘤组织的良恶性 鉴 别 保 持 一 致，同 时 肿 瘤 组 织 来 源 判 断 相 同，判 定 为 完 全 符 合；在良恶性鉴别方面一致，在肿瘤组织来源方面存在差异， 判 定 为 部 分 符 合；肿 瘤 组 织 良 恶 性 以 及 来 源 均 不 相 同，判 定 为不符合 ［４］。符合率 = 完全符合率 + 部分符合率。
相 对 于 石 蜡 切 片 检 查 方 式，冰 冻 切 片 对 肿 瘤 良 恶 性 鉴 定，良性肿瘤符合率偏高达到 100.0%。
卵巢 肿 瘤 患 者 切 除 组 织 接 受 冰 冻 切 片、石 蜡 切 片 后 性 索 间 质 肿 瘤 符 合 率 达 到 100.0%（14/14），体 腔 上 皮 肿 瘤 来 源 诊 断 符 合 率 为 98.3%（57/58），生 殖 细 胞 肿 瘤 来 源 诊 断 符 合 率 97.1%（34/35），其 他 来 源 的 肿 瘤 检 出 符 合 率 为 1 0 0 . 0 % （ 1 3 / 第 19 卷第 41 期
63
·临床研究·
卵巢肿块术中冰冻与石蜡切片符合率及病理分析
付小霞，靳英
（山西省忻州市人民医院，山西忻州）
摘要：目的 探析冰冻切片、石蜡切片对卵巢肿块的病理诊断价值和临床指导意义，为临床诊疗此类卵巢肿瘤患者提供可靠参考数据。 方法 取本院病理科 2015 年至 2018 年间卵巢肿物切除术治疗患者 120 例，所有患者肿瘤组织切下后均进行冰冻切片和石蜡切片病理检查， 对两种检查所得相关数据以回顾性方式进行分析并归纳其临床符合率及对疾病的病理价值。结果 卵巢肿块组织接受冰冻切片和石蜡切 片诊断后，总体符合率达到 98.0%；卵巢肿瘤患者切除组织接受冰冻切片、石蜡切片后性索间质肿瘤符合率达到 100.0%（14/14），体腔 上皮肿瘤来源诊断符合率为 98.3%（57/58），生殖细胞肿瘤来源诊断符合率 97.1%（34/35），其他来源的肿瘤检出符合率为 100.0%（13/13）； 相对于石蜡切片检查方式，冰冻切片对肿瘤良恶性鉴定，良性肿瘤符合率达到 100.0%。结论 对卵巢肿瘤患者在病理切片诊断中选择 冰冻切片方式，准确率相近，同时对肿瘤性质还有突出指导价值，对后续具体治疗方案调整意义突出，值得推广。 关键词：卵巢肿块；手术病理检查；冰冻切片；石蜡切片 中图分类号：R737.31 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.41.036 本文引用格式 ：付小霞 , 靳英 . 卵巢肿块术中冰冻与石蜡切片符合率及病理分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(41):63-64.
卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比效果分析
卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比效果分析【摘要】目的探讨卵巢肿瘤石蜡切片和快速冰冻切片病理诊断的对比效果。
方法选择2020年1月-12月接受治疗的卵巢肿瘤患者40例，均在术中选择快速冰冻切片与石蜡切片进行病理诊断，对比两种诊断技术诊断结果。
结果石蜡切片诊断确诊率（55.00%）同快速冰冻切片（30.00%）相比较高，P<0.05。
结论两种诊断方式对该病的病理诊断均具有一定的优势，临床可根据具体情况进行选择。
【关键词】石蜡切片；快速冰冻切片；卵巢肿瘤；病理诊断卵巢肿瘤属于女性常见疾病，好发对象为中青年女性，其可因囊肿组织病变程度分为恶性、生理性及良性，发病早期无明显临床症状出现，随着肿瘤体积的增大，部分患者会出现腹痛及腹胀等临床症状，并可触摸到腹部肿块[1]。
恶性肿瘤会出现全身转移的症状，严重会影响女性生育能力，且伴有肌体感染等并发症，对女性身心健康造成严重威胁[2]。
由于该病早期症状不明显，需通过定期体检及常规妇科检查，才可反映出病症，为了更好检验卵巢囊肿病理变化将囊肿病变组织切片进行分析[3]。
本文实验采用快速冰冻切片与石蜡切片切片进行该病的病理诊断，比较两组之间效果，取得理想的实验效果，具体分析如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年1月-12月接受治疗的卵巢肿瘤患者40例，所有患者均在术中选择快速冰冻切片与石蜡切片进行病理诊断，年龄20～70岁，平均（60.12±5.68）岁。
纳入标准：所有患者经医务人员临床确诊且常规B超检查判断为卵巢囊肿。
排除标准：存在手术禁忌症；肝肾功能异常者；严重精神疾病者。
1.2方法两组均进行基本手术治疗，均由医护人员对患者病变组织进行处理，切除一些新鲜病变组织，快速冰冻切片进行病理诊断，将病理组织放入零下温度的液氮中，冷冻时间为3分钟，等冰冻快速形成后和切片处理后在实施固定和染色，采用机器将组织切片保持在5um左右即可，后在显微镜进行观察并分析。
交界性肿瘤是怎么回事?
交界性肿瘤是怎么回事？
佚名
【期刊名称】《药物与人》
【年(卷),期】2012(000)007
【摘要】编辑同志：我妻子今年50岁，于一年前发现自己肚子慢慢变大，但并未引起注意，以为是人到中年，发福是理所当然。
直至前些天去医院体检，B超显示盆腔有巨大包块我们才意识到事态严重，并住院治疗。
后来医生说这是卵巢来源的盆腔巨大包块，常规开腹进入腹腔后，医生发现妻子整个腹腔都被这个巨大的包块填满了，用吸引器吸出了4000多毫升的液体之后，才勉强将包块形态看清，并进行了患侧附件切除手术。
术中快速冰冻切片显示这是卵巢交界性肿瘤。
考虑病人的病情和年龄，医生扩大了手术范围，进行全子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术。
为此我们急想详细一下交界性肿瘤到底是怎么一回事呢？
【总页数】1页(P42)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.AGR2、CD3在卵巢交界性肿瘤鉴别诊断中的价值分析 [J], 庞晓庆;周永江;田小庆
2.辅助生殖技术对卵巢恶性和交界性肿瘤致病风险的研究进展 [J], 王霞;朱姝;张会媛;徐炜;王秀丽
3.18例复发性卵巢交界性肿瘤患者再次行保留生育功能手术及其预后的临床分析[J], 汤琳;林啸笑;钟惠珍
4.甲状腺交界性肿瘤诊断和预后相关分子标志物的研究进展 [J], 吴越;杨帅;周晶晶;
李真胜男;孟宪瑛;臧晓军
5.卵巢低级别浆液性癌与浆液性交界性肿瘤的MRI表现及鉴别 [J], 程惠;金凡志;王文斌
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术中冰冻切片在卵巢交界性肿瘤诊断中
的应用
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：田梅侯德法李芝芳施晓燕
【关键词】冰冻切片卵巢交界性肿瘤
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors，BOT)是一类介于良性与恶性之间的卵巢肿瘤，是低度潜在恶性(low maligant potential，LMP)的肿瘤。
该病术前诊断较困难，主要依靠术中冰冻切片及术后石蜡切片病理学检查。
由于卵巢交界性肿瘤临床预后良好，并在生育期妇女多见，手术涉及能否保留生育能力的问题。
本文就2004年1月至2007年7月本院75例卵巢肿瘤术中冰冻切片的临床资料回顾性分析如下。
对象与方法
1.对象:本院于2004年1月至2007年7月有75例卵巢肿瘤行术中冰冻切片，术后经石蜡切片病理诊断确诊。
其中，58.67 %(44/75)为良性肿瘤，20.00 %(15/75)为卵巢交界性肿瘤，21.33 %(16/75)为卵巢恶性肿瘤。
交界性肿瘤患者的年龄22～74岁。
其中，患者扪及盆腔包块10例，急腹症1例(肿瘤自然破裂)，自觉腹胀5例，合
并妊娠1例;黏液性占80.00 %(12/15)，浆液性占13.33 %(2/15)，生殖细胞肿瘤占6.67 %(1/15)。
2.病理学诊断方法：手术标本切下后立即送病理室，用恒温冰冻切片机将标本切成5 μm，快速HE染色，由主治医师和副主任医师两级病理医师共同会诊。
冰冻剩余的组织和术后送检的标本作石蜡切片病理诊断检查，术中冰冻切片诊断与术后石蜡切片病理诊断完全一致者为诊断正确，不同者为诊断错误。
病理学诊断标准：(1)上皮复层化(≤3层)伴上皮簇和乳头形成;(2)上皮轻度或中度不典型增生;(3)核分裂相少见;(4)无卵巢间质浸润。
3.手术方式[1]：冰冻切片证实为交界性肿瘤后，希望保留生育功能及卵巢功能的绝经前Ⅰ期患者[根据1986年国际妇产科联盟(international federation of gynecology and obstetrics，FIGO)原发性卵巢恶性肿瘤的手术病理学分期原则]可行保守性手术，即卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，ⅠC期同时行大网膜切除;而绝经后患者则行根治性手术，即全子宫加双附件加大网膜切除术，黏液性交界瘤同时切除阑尾。
若肿瘤为双侧性，或患者仅有单个卵巢，但有相邻的正常卵巢组织，可行肿瘤剥除术：在肿瘤的包膜近卵巢正常组织的根部无血管区做一横贯切口，深度仅透过囊壁而未切开肿瘤壁，剥出肿瘤，并将标本边缘作病理检查有无肿瘤细胞残存。
结果
17例卵巢肿瘤冰冻切片诊断为交界性肿瘤中，石蜡切片病理同样诊断为交界性肿瘤者12例,良性肿瘤3例,恶性肿瘤2例;冰冻切片
对良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的诊断符合率分别为86.36 %(38/44)、80.00 %(12/15)、87.52 %(14/16),总符合率为85.33 %(64/75)，见表1。
冰冻切片诊断为良性肿瘤而石蜡切片病理诊断为交界性肿瘤的3例患者，2例年轻患者手术方式采取卵巢肿瘤剥除术，另1例年龄60岁，手术方式为根治性手术。
2例冰冻切片诊断为交界性肿瘤而石蜡切片病理诊断为恶性肿瘤，其中1例年龄68岁，术中冰冻切片为卵巢黏液性囊腺瘤部分呈交界性改变，采取了上述根治性手术，术后石蜡切片病理诊断为卵巢黏液性腺瘤局部癌变，转为卵巢癌常规治疗;另1例年轻患者25岁，有生育要求，术中冰冻切片为左卵巢囊肿部分为交界性，肿瘤巨大30 cm×18 cm×12 cm,囊实性，行左附件切除术，术后石蜡切片病理诊断为左附件多房性黏液性乳头状囊腺癌(高分化)，严密随访，建议完成生育后继续治疗。
3例冰冻切片为良性肿瘤，而石蜡切片病理诊断为交界性肿瘤，均为年轻患者，施行了肿瘤剥除术。
表冰冻切片与石蜡切片病理诊断的分布 (例) 冰冻切片诊断石蜡切片病理诊断良性肿瘤交界性肿瘤恶性肿瘤合计良性肿瘤383041交界性肿瘤312217恶性肿瘤301417合计44151675
讨论
1.卵巢交界性肿瘤的生物学特性及临床特点：卵巢交界性肿瘤是介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的一种病理形态，约占卵巢上皮性肿瘤的10 %～20 %，其组织病理学具有某些恶性肿瘤的形态学特点，但
缺乏破坏性的间质浸润，可有浅表的腹膜种植，腹膜深部无浸润性转移，无淋巴结、内脏或远处转移。
有些交界性瘤虽无间质浸润，其周围常伴有上皮内瘤，提示肿瘤同时存在有交界瘤、上皮内瘤和微浸润瘤的形态学谱系是破坏性浸润的早期病变[2]。
在浆液性瘤中，恶性肿瘤多于交界性瘤，而在黏液性瘤中，交界性瘤多于恶性瘤。
本组资料亦显示黏液性交界瘤占大多数，90 %的患者年龄在25～55岁，且绝大多数属临床Ⅰ期，预后良好，手术多采用保留生育功能的手术治疗。
其症状和体征在早期和良性囊腺瘤相近，不易在术前做出交界瘤的诊断[3]，常需术中冰冻切片及术后石蜡切片病理诊断，因涉是否保留生育功能，手术中冰冻切片诊断尤为重要。
2.术中冰冻切片的准确性和局限性：本组资料中冰冻切片在卵巢肿瘤中的诊断符合率为85.33 %(64/75)，对良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的诊断符合率分别为86.36 %(38/44)、80.00 %(12/15)、87.52 %(14/16)。
冰冻切片在卵巢交界性肿瘤诊断中有其局限性，其局限性决定了其准确诊断的难度。
首先，冰冻切片的制片质量直接关系到冰冻切片诊断的准确性，不仅要求有先进的冰冻切片机，还要有严格的病理切片制作技术[4]，要尽可能做到组织结构完整，细胞染色清晰，对比度好，切片无刀痕、皱褶、重叠，薄厚均匀一致;其次，冰冻切片不同于大面积取样，由于卵巢肿瘤体积较大，特别是黏液性肿瘤，如本文中肿瘤最大直径超过15 cm以上者占67.60 %(51/75)。
所以，冰冻切片取材有可能漏掉微小病灶，导致诊断有误。
Pinto等[5]报道12例假阴性结果中有11例是由于取
材错误所致。
另外，交界性肿瘤特别是黏液性交界瘤所含成分复杂性也增加了冰冻切片诊断的不准确性[6],本文有2例术中冰冻切片诊断为交界瘤，石蜡切片病理诊断确诊为小灶癌变，后来证实为交界瘤与癌变、微浸润并存。
3.冰冻切片诊断在卵巢交界性肿瘤术中的应用：由于卵巢交界性肿瘤有其独特的生物学特性及临床特点，以及术中冰冻切片诊断的必要性和诊断的局限性，因此，术中如何正确把握冰冻切片诊断结果以指导卵巢交界瘤的手术方式至关重要。
第一，加强临床与病理的联系，可以采取电话报告制度，这样手术医生和病理科医生可以直接交流，相互了解手术病理情况，提高诊断准确性、减少误差。
另外，本着宁轻勿重的原则，结合病史、临床检查和术中发现，尽可能采取保守性手术即保留一侧卵巢和子宫的手术，即使是已达围绝经期，并已有孩子的Ⅰ期患者，为了保留较好的生活质量，也可考虑保守性手术;绝经患者，可考虑行根治性手术。
同时，也要与患者和家属充分沟通，以免手术范围过度或不足，必要时应等待石蜡切片病理诊断病理诊断后再作处理。
【参考文献】
1顾美皎. 卵巢交界性肿瘤的诊治[J]. 实用肿瘤杂志，2006,21(6)：497.
2连利娟,主编.林巧稚妇科肿瘤学[M].第4版. 北京：人民卫生出版社.530.
3陈淑影，邱晓燕，李双第. 卵巢交界性肿瘤的术前诊断[J].上海交通大学学报(医学版),2006, 26(9)：1076.
4袁永辉，张韵风. 制作临床快速冰冻切片的质量控制[J].实用医技杂志，2004, 11(6)：846.
5Pinto P B, Andrade L A, Derchain S F. Accuracy of intraoperative frozen section diagnosid of ovarian tumors[J]. Cynecol Oncol, 2001,81:230-232.
6李娟清，石一复. 卵巢上皮性交界性肿瘤病理和试验诊断的研究[J]. 国外医学妇幼保健分册，2003，14(1)：23.。