早期软瘫期康复演示精品PPT课件

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中风偏瘫康复运动疗法PPT课件

中风偏瘫康复运动疗法PPT课件
负重; 躯干伸直; 髋、膝、踝均屈曲90°; 避免髋关节外展、外旋,足下垂、内翻。图10
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图10 床上、椅上正确坐姿
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六、桥式运动-仰卧位屈髋屈膝挺腹
1、双侧桥式运动:图11
可以训练骨盆的控制能力, 诱发下肢的分离运动; 提高患者床上的自理能力
(垫床垫、穿脱衣服、减少压疮)
图11双侧桥式运动
干呈90度角伸直;肘、腕、指关 节尽量伸直:前臂旋前或旋后 偏瘫侧臀部:固定于枕头上;偏 瘫侧上肢也放同一枕头上;偏 瘫下肢略屈曲
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二、关节被动活动-预防肌肉废用萎缩、
关节肿胀、增加感觉输入及维持各关节ROM。
按从近端到远端的顺序进行,动作轻柔缓慢, 避免对关节或软组织损伤。
多做抗痉挛模式的运动。 强调通过视觉反馈及治疗师的言语刺激,增强
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2、健侧卧位:
头位要固定,和躯干呈直线 躯干略为前倾 偏瘫侧肩关节:向前平伸 偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干
呈100度角 偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为
弯曲;腿脚放枕头上 健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡 健侧下肢:膝关节、臀部伸直
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3、仰卧位:
头位要固定于枕头上,不要灵活 能动
双侧肩关节:固定于枕头上 偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯
患者做躯干各方向不同摆幅的摆动活动的二级 平衡,最后到能完成抵抗他人外力的三级平衡。
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2、患侧上肢负重: 上肢置于体侧; 伸肘、腕背伸90°、伸指(可用健手辅助伸
指); 重心向患侧偏移;图18
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图18 颈部后伸,上肢负重,抑制上肢屈肌
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3、上肢功能性训练: 由近至远、先粗后细; 肩关节控制训练(向心、离心运动); 肘关节控制训练; 上肢分离运动训练; 双侧上肢、手参与的中线活动; 与日常生活活动相结合。

中风偏瘫康复_【PPT课件】

中风偏瘫康复_【PPT课件】

4、床上翻身训练及移动
• 尽早开始肌肉主动训练,防止废用性肌 萎缩。
• A.仰卧位翻成侧卧位 • B.仰卧位翻成俯卧位 • C.床上移动
5、坐位平衡训练及坐站转移
• 坐位是患者最容易完成的动作之一,也是预防 体位性低血压、站立、行走和一些日常生活活 动训练所必须的。
• 从健侧翻身坐起(见图) • 从患侧翻身坐起 • 注意病人第一次坐起时,易出现体位性低血压,
3、患肢被动活动、按摩
• 主要是为了预防关节活动受限(挛缩),另外可 能有促进肢体血液循环和增加感觉输入的作用。 先健侧后患侧,先近端后远端,动作轻柔缓慢。 重点进行肩关节外旋、外展和屈曲,肘关节伸展, 腕和手指伸展,髋关节外展和伸展,膝关节伸展, 足背屈和外翻。在急性期每天做两次,以后每天 一次,每个动作3~5遍。
三.预防
• 1、一级预防:主要预防脑卒中的发病因素,可从危 险因素抓起,防患于未然,使卒中不发生或少发生。 脑卒中的危险因素很多,具体预防措施有:注意防治 高血压、糖尿病、冠心病,合理应用抗高血压药物, 合理安排饮食结构,限制烟酒入量,适量运动,保持 身心健康。
• 2、二级预防:脑卒中发生后应早期诊断,积极治疗, 尽早开始康复锻炼,防止功能障碍的发生。为避免肌 肉萎缩、关节挛缩的发生,应在疾病早期进行关节的 被动运动,减少残疾发生。
Brunnstrom提出偏瘫恢复的六阶段理论:
1、弛缓状态(阶段1) 2、出现肌张力,联合运动(阶段2) 3、进入肌痉挛、共同运动、原始姿势反射 (阶段3) 4、出现分离运动(阶段4) 5、分离运动增强(阶段5) 6、痉挛基本消失,协调运动基本正常
临床上通常把它简单分为三期
• 第一期——软瘫期,无肌肉运动; • 第二期——硬瘫期,肌张力增高; • 第三期——恢复期,肢体各种运动接近正常。

偏瘫患者的肢体功能康复PPT课件

偏瘫患者的肢体功能康复PPT课件
也可教病人两手相握,前臂向前伸直, 身体前倾,健侧脚跟后移,臀部上倾, 向上向前站起。 操作者站于患者前方,一手保护,一 手帮助病人双手向前移。
第三十三页,课件共有42页
第三十四页,课件共有42页
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9、行走ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ练
一般在患者达到自动态站位平衡 后,患腿持重达体重的一半以上, 并可向前迈步时,才开始步行训 练。先双腿交替前后迈步和重心 的转移;平行杠内训练或扶持下 步行练习。
临床期:体位变换、良好的肢体 功能位、被动活动关节、良好的 护理措施
离床早期:肌力增强训练、神经 肌肉促通术、起立准备训练、进 食动作、转移动作和坐位平衡训 练
第十页,课件共有42页
离床后期:继续进行肌力增强训练、 起居移动动作训练、日常生活动作训 练、改善语言交流障碍
恢复期:关节可动度的维持,户外 步行,家务动作训练,兴趣的开发, 职业前训练。
鼓励病人独自坐着。
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躯干直立(用靠垫支持),髋关节屈曲90度,上肢托起(可放在移动 桌上)
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8、站立训练
病人双脚平放地面,健手放在膝盖上或床 上,撑起站立。操作者在患侧扶助(见图)
要求头部前移越过膝盖 站立后,重量平分于双脚上,躯干挺直,
头向前看,双肩平齐。操作者于患侧保 护。(见图)
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第十九页,课件共有42页
3、肢体被动运动
第二十页,课件共有42页
第二十一页,课件共有42页
4、床上翻身训练及移动
尽早开始肌肉主动训练,防止 废用性肌肉萎缩
A、仰卧位翻成侧卧位 B、仰卧位翻成俯卧位 C、床上移动
第二十二页,课件共有42页

偏瘫患者软瘫期康复治疗

偏瘫患者软瘫期康复治疗

提供心理支持
关注患者的心理需求,提供心理支持 和情绪疏导。
鼓励社交与互动
鼓励患者参与社交活动,与他人互动 交流,减轻孤独感和心理压力。
增强自我认知与接纳
引导患者正确面对偏瘫事实,增强自 我认知和接纳程度。
遵循个体化、循序渐进原则
个体化康复计划
01
根据患者的具体情况制定个体化的康复计划,确保康复训练的
多喝水
鼓励患者多喝水,增加尿量,冲刷尿 道。
泌尿系统感染处理
如发现泌尿系统感染,及时就医,使 用抗生素等药物治疗。
06
康复效果评价与调整 方案
康复效果评价指标
运动功能改善
生活自理能力提升
评估患者肌肉力量、关节活动度、平衡能 力等运动功能的恢复情况。
观察患者日常生活活动(如穿衣、进食、 洗漱等)的独立完成情况。
协调性训练
利用各种游戏和活动,如抛接球、 拍手等,提高患者的协调性和反应 能力。
日常生活能力训练
穿衣、进食、洗漱等日常生活技能训练
帮助患者掌握基本的生活技能,提高生活自理能力。
转移、行走、上下楼梯等训练
针对偏瘫患者的特点,进行转移、行走、上下楼梯等训练,以便患者能够更好地适应家庭 和社会环境。
家务活动训练
康复治疗过程中,患者的进步 和恢复可增强其对康复的信心
和积极性,形成良性循环。
02
评估与诊断方法
神经功能评估
01
02
03
反射检查
评估患者的深反射、浅反 射以及病理 Nhomakorabea射是否存在 或亢进。
感觉功能检查
测试患者的触觉、痛觉、 温觉等感觉是否减退或消 失。
运动功能检查
观察患者的主动运动和被 动运动情况,评估肌肉力 量和神经支配情况。

偏瘫早期康复护理 ppt课件

偏瘫早期康复护理 ppt课件
偏瘫早期康复护理
半卧位
用于短时过渡外,此体位最不提倡。 因半卧位时屈颈程度大,易产生紧张性颈反射,
导致上肢屈肌易化及下肢伸肌易化,加重痉挛。 要求:应于患侧大腿外侧及膝部各垫一软枕,
使膝关节屈曲,抑制大腿外旋。
偏瘫早期康复护理
坐位
坐位分床上坐位和轮椅坐位。 床上坐位要求脊柱垂直床面,髋关节保持近于
偏瘫早期康复护理
患侧卧位
要求:头部有支撑,患侧上肢前伸,肘关节伸 展,手指张开,掌心向上;健侧上肢放于身上 或身后枕上;健腿屈曲向前,置于体前另一枕 上,髋关节屈曲;患侧下肢在后,髋关节微后 伸,膝关节略屈曲。
偏瘫早期康复护理
健侧卧位
对患侧上肢的屈肌痉挛及下肢的伸肌痉挛具防 治作用。
要求:健侧在下,患侧上肢下垫一枕头,肘关 节伸展,腕关节、指关节均伸展放于枕上;患 腿屈曲向前,置于体前另一枕上,髋、膝关节 自然屈曲。
偏瘫早期康复护理
偏瘫早期的康复护理
偏瘫早期康复护理
பைடு நூலகம்
学习目标
1.康复护理时间 2.康复体位护理 3.运动功能康复护理
偏瘫早期康复护理
定义
偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上、下肢和面肌 的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症 状。多见于一侧大脑半球病变,如内囊出血、 脑梗死等。
偏瘫早期康复护理
在监测、维持病人生命体征的同时介入康复护 理(保持良肢位)。 也有的提倡脑梗死后3d,脑出血后3-5d介入。 多数意见是在病人生命体征稳定、神志清楚、 神经系统症状不再恶化48h后再行康复介入。
偏瘫早期康复护理
康复体位护理
康复体位又称良肢位,可防止、对抗患肢痉挛 的出现 。
瘫痪常由肌肉弛缓期向痉挛期转变,此转变既 是疾病恢复的自然趋势,也是进一步恢复的障 碍。

软瘫ppt课件

软瘫ppt课件
肌肉萎缩
软瘫患者的肌肉力量和耐力通常会受到影响,需要进行有针对性的康复训练来恢复肌肉功能。
肌肉力量与耐力
软瘫影响身体的运动协调和控制能力,导致动作不协调和平衡障碍。
运动协调与控制
软瘫可能影响患者的日常生活活动能力,如行走、站立、拿取物品等。康复治疗的目标是提高这些能力,使患者能够更好地独立生活。
日常生活活动能力
神经元受损
由于神经元受损,肌肉得不到足够的营养,导致肌肉萎缩。
肌肉萎缩
神经肌肉接头是神经元与肌肉之间的信息传递点,软瘫患者的神经肌肉接头存在异常。
神经肌肉接头异常
运动单位数量减少
软瘫患者的运动单位数量减少,导致肌肉收缩力减弱。
肌肉电生理变化
软瘫患者的肌肉电生理发生变化,表现为肌电图异常。
自主神经功能紊乱
总结词
家族性软瘫具有遗传性,遗传咨询和生育建议对患者及家庭至关重要。
详细描述
家族性软瘫是一种遗传性疾病,患者及家庭成员面临较高的遗传风险。因此,遗传咨询和生育建议对于家族性软瘫患者及家庭来说非常重要。医生需要对患者及家庭成员进行详细的遗传评估,提供个性化的生育建议和遗传咨询,帮助患者及家庭了解疾病风险、预防措施和治疗方案等方面的信息。同时,对于有家族性软瘫病史的家庭,建议进行遗传筛查和产前诊断,以降低遗传风险。
通过按摩、推拿、电刺激等物理疗法,改善肌肉力量、关节活动度和血液循环。
02
作业治疗
针对日常生活活动能力进行训练,提高患者的自理能力和生活质量。

软瘫的病例分享
总结词:通过早期发现和科学治疗,儿童软瘫的康复效果显著。
成人软瘫的治疗需要综合考虑多种因素,包括病因、病程和治疗方式等。
总结词
成人软瘫的治疗经验表明,针对不同类型的软瘫,治疗方法也有所不同。对于某些类型的软瘫,如脊髓损伤引起的软瘫,药物治疗和物理治疗可能效果有限,需要借助手术和康复训练来改善肌肉功能。而对于某些神经系统疾病引起的软瘫,药物治疗可能更为有效。因此,在治疗成人软瘫时,医生需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。

偏瘫患者的早期康复护理ppt课件

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偏瘫患者的早期康复护理
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偏瘫患者的早期康复护理
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改 善 关 节 受 限
肩关节牵拉
牵伸髂腰肌
髋关节牵拉
踝关节牵拉
加强感觉刺激
触觉刺激—快速擦刷、扣击、敲打、
挤压
痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打产生疼
痛感
温度刺激—强冷、热刺激
特殊感觉刺激—快节奏、高频率、高


注意事项
坐位训练前,首先应进行坐位 适应性训练(摇高床头从30。开始 逐渐增加到90。,每一角度应能保 持30分钟以上,至少20分钟,以防 止发生体位性低血压反应。
活动范围由小到大,由近到远
软瘫期
定义:是指在发病的数日~2 周,即BrunnstromI期。
主要问题
肌肉松弛 肌张力低下 无自主性运动
康复目的
使患者独立完成各种床上 的早期训练,达到坐位I级 平衡
治疗原则
强调躯干肌的训练,通过 躯干 肌的活动,利用联合反应、共同运 动、姿势反射等手段,促使肩胛带 和骨盆等的功能恢复,对痉挛进行 预防性康复。
偏瘫软瘫期康复训练
偏瘫康复训练内容
运动功能 生活自理能力 社会适应能力 康复辅助用具
康复治疗分期
临床上分为5期即: 早期、软瘫期 、痉挛期、 相对恢复期和后遗症期。
时间不同,治疗的原则和所要达 到的目标也不同。
早期治疗
定义——脑卒中的早期是 指 发病的头几天, 即
治疗原则
在早期任何康复医疗措施,都 必须待患者生命体征稳定后,以 不影响临床抢救,不造成病情恶 化为前提。(尽管有些病人根本 未出现昏迷,也要采取一定的措 施,避免病情发展、恶化)。
助力主动抗阻完成)、
Brunnstrom技术(利用联合反
应、共同运动诱发患肢运动)、
体位感觉刺激、中枢性促进
肌力训练
躯干肌、健侧肢体为主
医疗体操
初级操健侧为主
肌肉牵伸
手法轻
平衡训练
坐位1级
步行/转移
床上下肢控制、翻身、抬臀
支具
保护
桥式运动
患侧翻身训练
键侧翻身训练
自我被动牵拉
自我被动牵拉
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Байду номын сангаас束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
训练目标
预防肌肉痉挛的出现 预防关节挛缩畸形 预防并发症及继发性损害 加强患侧肢体的控制能力 诱发正常的运动模式
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/17
可编辑
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训练计划
良好肢位的保持 床上体位转移训练 关节被动运动 患侧肢体主动运动
软瘫期的治疗
神经肌肉促进: Rood技术、PNF技术(从被动
各种体位的特点及操作: 以对抗痉挛模式为前提
运 动 训 练 方 法: 侧 卧 位
仰卧位、半卧位
防足下垂支具
加强感觉刺激
触觉刺激—快速擦刷、扣击、敲打、
挤压
痛觉刺激—针刺、捏挤、拍打产生疼
痛感
温度刺激—强冷、热刺激
特殊感觉刺激—快节奏、高频率、高


注意事项
保持体位的对称性 预防压疮定时翻身 翻身时注意保护关节,防止关节的损伤 床头逐渐抬高,防止体位性低血压 注意关节被动活动和牵张(见图),
降低外周血管阻力,改善外周血液 循环
初级医疗体操
适应范围:软瘫期(肢体偏瘫功能1-2级) 目的:通过加强健侧肢体的主动活动、患侧
肢体的被动活动,结合神经肌肉促进技术, 诱发和促进患侧肢体活动。
捏挤患手、健手击拍、交叉上举、 环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、 翘腿摆髋、健腿直抬、 手足相触、 健足敲胫共10节。
肢体肿胀处理
•抬高患肢 •戴弹力手套和弹力绷带 •冷热交替法 •手法按摩 •主动肌肉收缩 •理疗:淋巴治疗仪、脉管仪
偏瘫医疗体操
通过体操动作抑制异常的痉挛模式, 恢复偏瘫肢体的功能
提高受累侧肢体的协调控制能力, 改善受累侧肢体的关节活动范围
预防因长期制动所致的关节活动范 围受限及失用性肌萎缩等并发症
治疗目的
是以预防继发性 (二 次)损害为主,为主动的 功能训练做好准备。
偏瘫早期康复治疗误区
床上体位----功能位 卧床休息----绝对制动 过度强调他人护理 关节活动不当(范围、频率掌握不当) 过早下床强行行走 手健身圈捏握和脚心按摩与刺激
康复的内容
主要是在发病后,确定 合适的体位,定时翻身(2小 时)拍背、排痰,保持气道 通畅,加强感觉输入及被动 的关节活动等
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
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