一例阿尔茨海默病患者的护理个案汇报 ppt课件
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阿尔兹海默症康复护理课件
03
药物作用：改善认知功能、延缓疾病进展
02
药物类型：胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等
01
非药物治疗
认知训练：通过游戏、阅读等方式锻炼大脑，提高认知能力
运动疗法：进行适当的运动，如散步、瑜伽等，增强身体机能
心理治疗：通过心理咨询、心理辅导等方式，缓解心理压力，改善情绪
社交活动：参加社交活动，如兴趣小组、志愿者活动等，增强社交能力
运动类型：有氧运动、力量训练、平衡训练等
运动频率：每周至少进行3次，每次30-60分钟
运动强度：中等强度，以微微出汗、呼吸加快但不急促为宜
运动注意事项：避免剧烈运动，注意安全，如有不适及时停止
环境改善
01
保持室内整洁、舒适，避免杂乱物品
02
保持室内温度适中，避免过冷或过热
03
保持室内光线充足，避免过于昏暗或刺眼
定期评估：定期评估康复护理效果，调整康复护理方案，确保患者持续受益
01
认知功能下降：语言能力、计算能力、空间感知能力下降
02
情绪波动：情绪不稳定，易怒、焦虑、抑郁
03
行为异常：重复行为、易迷路、生活自理能力下降
04
睡眠障碍：失眠、早醒、睡眠质量下降
05
康复护理方法
药物治疗
药物使用注意事项：遵医嘱、定期复查、注意药物相互作用
04
药物副作用：胃肠道反应、头痛、失眠等
患者D，65岁，患有阿尔兹海默症，康复护理过程中，由于护理人员操作失误，导致患者药物过敏，出现严重不良反应。
经验总结
早期发现，早期干预：尽早发现症状，及时进行康复护理，提高生活质量
个性化护理方案：根据患者病情和需求，制定个性化的康复护理方案
药物作用：改善认知功能、延缓疾病进展
02
药物类型：胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等
01
非药物治疗
认知训练：通过游戏、阅读等方式锻炼大脑，提高认知能力
运动疗法：进行适当的运动，如散步、瑜伽等，增强身体机能
心理治疗：通过心理咨询、心理辅导等方式，缓解心理压力，改善情绪
社交活动：参加社交活动，如兴趣小组、志愿者活动等，增强社交能力
运动类型：有氧运动、力量训练、平衡训练等
运动频率：每周至少进行3次，每次30-60分钟
运动强度：中等强度，以微微出汗、呼吸加快但不急促为宜
运动注意事项：避免剧烈运动，注意安全，如有不适及时停止
环境改善
01
保持室内整洁、舒适，避免杂乱物品
02
保持室内温度适中，避免过冷或过热
03
保持室内光线充足，避免过于昏暗或刺眼
定期评估：定期评估康复护理效果，调整康复护理方案，确保患者持续受益
01
认知功能下降：语言能力、计算能力、空间感知能力下降
02
情绪波动：情绪不稳定，易怒、焦虑、抑郁
03
行为异常：重复行为、易迷路、生活自理能力下降
04
睡眠障碍：失眠、早醒、睡眠质量下降
05
康复护理方法
药物治疗
药物使用注意事项：遵医嘱、定期复查、注意药物相互作用
04
药物副作用：胃肠道反应、头痛、失眠等
患者D，65岁，患有阿尔兹海默症，康复护理过程中，由于护理人员操作失误，导致患者药物过敏，出现严重不良反应。
经验总结
早期发现，早期干预：尽早发现症状，及时进行康复护理，提高生活质量
个性化护理方案：根据患者病情和需求，制定个性化的康复护理方案
阿尔茨海默病护理课件
舒适环境：为患 者提供舒适、安 静、整洁的环境
心理支持：关注 患者的心理需求， 提供心理支持和 安慰
定期评估：定期 评估患者的病情 和护理需求，调 整护理方案
护理方法
保持良好的生活习 惯：规律作息、健 康饮食、适当运动
加强心理护理：关 注患者的心理需求，
给予品，
康复治疗
康复目标：提高 生活质量，减轻
症状
康复方法：药物 治疗、心理治疗、
物理治疗等
康复计划：根据 患者病情制定个
性化康复计划
康复效果：改善 认知功能，提高
生活自理能力
THANKS
减少压力：学会 释放压力，保持 心情愉悦
规律运动：每天 进行适量的运动， 如散步、瑜伽、 游泳等
戒烟限酒：减少 吸烟和过量饮酒， 保持身体健康
保持良好的睡眠： 每天保持充足的 睡眠，避免熬夜
社交活动：多参 加社交活动，保 持良好的人际关 系
定期体检
定期体检的重要性：及时发现 疾病，预防阿尔茨海默病
01
健康饮食：保 持均衡营养， 多吃蔬菜水果， 减少高脂肪、 高糖食物摄入
02
锻炼身体：坚 持锻炼，如散 步、慢跑、瑜 伽等，提高身 体素质
03
保持社交：多 参加社交活动， 保持良好的人 际关系，避免 孤独
04
保持大脑活跃： 多读书、学习 新技能，保持 大脑活跃，减 缓认知功能下 降
健康生活方式
均衡饮食：保持 营养均衡，多吃 蔬菜、水果、全 麦等食物
动，如穿衣、吃饭等
01
02
03
04
记忆障碍：患者无法记 住新事物，容易忘记旧
事物
行为异常：患者可能出 现情绪波动、易怒、焦
虑等行为
阿尔茨海默病(混合型)的护理PPT课件
阿尔茨海默病(混合型)的护理要点
生活护理
饮食护理：均衡营养，避免高糖、高盐、高脂肪食物
睡眠护理：保持规律的作息时间，确保充足的睡眠
运动护理：鼓励患者进行适当的运动，如散步、瑜伽等
心理护理：关注患者的心理需求，给予关爱和支持
安全护理：确保患者生活环境的安全，避免意外伤害
心理护理
帮助患者适应环境变化，减轻焦虑和恐惧
护理人员专业素质提升
阿尔茨海默病保持良好的生活习惯，如饮食、运动、睡眠等
2
定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病
3
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等不良情绪
4
加强社交活动，与家人、朋友保持联系，避免孤独感
5
学习相关知识，了解阿尔茨海默病的症状和护理方法
6
制定详细的护理计划，确保护理工作的顺利进行
演讲人
阿尔茨海默病(混合型)的护理PPT课件
目录
阿尔茨海默病的概述
病因和症状
病因：遗传因素、环境因素、生活方式等
症状：认知功能下降、行为异常、情绪波动等
诊断和治疗
诊断方法：神经心理学评估、脑部影像学检查、血液检查等
01
治疗方法：药物治疗、非药物治疗、康复治疗等
02
药物治疗：胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等
05
阿尔茨海默病(混合型)的护理案例分析
案例介绍
01
患者基本信息：姓名、年龄、性别、职业等
02
病情描述：症状、病程、诊断等
03
护理措施：药物治疗、心理护理、康复训练等
04
护理效果：症状改善、生活质量提高等
05
护理建议：针对不同患者提出个性化护理建议
护理措施
定期检查：定期进行身体检查，监测病情变化
阿尔茨海默病的护理ppt课件
2024/1/17
11
阿尔茨海默病病人的护理
（一）护理评估
1. 健康史
（1）既往史：是否有脑外伤史、药物中毒、脑瘤 、抑郁症史、中风等。
（2）家族遗传史：是否有痴呆家族史、21－三 体综合征家族史等。
（3）个人生活史：低教育水平等。
（4）此次发病情况：此次发病常见诱因，如是否 有缺氧、肝、肾功能衰竭、电解质失衡、酒精戒 断等。
AD病理改变主要是脑皮质弥散性萎缩，沟回
增宽，脑室增大。
2024/1/17
8
阿尔茨海默病病人的三个阶段
1．轻度阶段 近记忆障碍常为首发及最明
显症状，出现近事记不住远事回忆不起来。
对时间、地点、人名记不住，以至自己的约
会误期，最初这种退化是很细微、不明显的
，极难让人觉察到。思维迟缓，思考问题困
难，学习新事物困难，特别是对新的事物表
长期目标：病人能参与力所能及的自我料理，在 录音带或护理人员的指导下病人能穿好自己的衣 服。
短期目标：①病人能一步步地按照提示穿衣服、 洗澡、梳理；②对长期受压的部位能保持皮肤完 好无损。
4. 护理诊断为“思维过程改变”的护理目标
长期目标：最大限度地推迟病人思维的衰退。
短期目标：病人能正确表达自己的需求。
2024/1/17
3
半年前与父母一起居住，情绪则易怒、易激动，人 格发生极大的转变。过去注意仪表，病后却懒于洗 澡换衣，连吃饭也要家人督促，与过去的她大有不 同。最近记忆明显降低，重复购买相同的物品，做 饭忘了关火将锅烧干，后来多次遗失贵重物品，近 期记忆差，如不能回忆早餐内容等。讲话语无伦次 ，能够说出自己的姓名，但当被问及现在的年龄时 ，她说：“我不知道，大概8岁。”两周前上街，找 不到回家的路。因家庭成员都需工作，家人无足够 的时间和人力长期地帮助病人。
阿尔茨海默病的护理 PPT
安全护理
1、跌伤：阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变， 表现为扭转痉挛、震颤麻痹，以及各种各样的行 动失调，站立、行走都会出现困难，所以常常容 易跌伤。加之老人骨质疏松，极易骨折。所以病 房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水，不要让 老人做其难以承担的事情。患者上、下床及变换 体位时动作宜缓，床边要设护栏；上、下楼梯、 外出散步一定要有人陪伴和扶持。
健康指导
1、保证适当的体力运动，适宜的营养供给，身体一般 状况良好，社交活动对于阿尔茨海默病患者也是很重 要的。 2、对于阿尔茨海默病患者建立一系统性的，有意义的 和能满足一定成就感的日常活动计划。同时最好能养 成一种惯例，使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。 3、患者状态最好时，在一天中选择最佳时机做日常活 动锻炼。 4、 由于患者丧失了一些生理功能，让患者尽可能多 的参加适宜的活动。 5、使患者熟悉和满意所参加的活动，并做好简单的说 明。
9、作为患者的护理人员，重要的是应该了解自己的身 体状况，根据生理和情绪极限进行相应的护理工作。 应该照顾好自己，并适当的保持精神放松
阿尔茨海默病的临床表现
[典型症状] 典型症状为记忆障碍、失语、失用、失认、视空
间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变 等 [其他症状] 其他症状还有焦虑、抑郁、感染、外伤、尿潴留、 便秘等。 [并发症状] 宜并发抑郁症、焦虑症、精神病等。
阿尔茨海默病的治疗
[治疗方针] 控制伴发的精神病理症状，改善认知功能，延缓疾病
用药护理
3、对于经常出现拒绝服药的患者，除要监督患者 把药服下外，还要让患者张开嘴，检查是否已经 将药物咽下，防止患者在无人看管的情况下将药 物吐掉或取出。中、重度痴呆患者服药后常不能 诉说其不适，护理人员要细心观察患者服药后的 反应，及时反馈给医生，以便及时调整给药方案。 4、对于卧床患者，吞咽困难的阿尔兹海默症患者， 不宜吞服药片，最好将药片掰成小粒或研碎后溶 于水中服用。
阿尔茨海默病病人的护理PPT幻灯片课件
第一节 阿尔茨海默病概述
12
三、临床表现特点
6.精神症状 有的病人早期以情感障碍为主，表现为躁狂
或抑郁症状，可有焦虑、易激惹。部分病人精神 症状急剧恶化，发生意识模糊或谵妄状态，伴有 错认和幻觉、妄想等。
第一节 阿尔茨海默病概述
13
四、诊断与治疗 （一）诊断
（CCMD-3）阿尔茨海默病的诊断标准 1. 症状标准 2. 严重标准 3. 病程标准 4. 排除标准
17
第二节 护理程序的应用
一、护理评估
（一）评估主观资料 1.一般情况 2.认知活动 3.情感活动 4.意志力行为活动
《阿尔茨海默病病人的护理》
18
一、护理评估
（二）评估客观资料 1．躯体状况 2．精神症状认识状况 3．社会心理状况 4．既往健康状况 5．以往治疗情况 6．实验室及其他辅助检查
第二节 护理程序的应用
第一节 阿尔茨海默病概述
8
三、临床表现特点
2. 智能障碍 全面的智力减退。包括理
解、推理、判断、抽象、概括 和计算等认知功能减退。首先 是计算困难，逐步出现思维能 力迟缓，最后完全丧失生活能 力。
第一节 阿尔茨海默病概述
9
三、临床表现特点
3. 语言障碍 最早的言语障碍是自发
言语空洞，用词不当，也可 出现阅读和书写困难、进而 命名困难。进一步发展为语 法错误、语句颠倒，甚至失 语。
伤人或自伤行为。 3．病人能否保存现存的智能，能否进行有效的沟通。 4．病人能否参与力所能及的自我料理。 5．病人能否保证规律的睡眠，睡眠质量有无提高 6. 病人有无感染情况的发生。 7. 病人有无潜在并发症。
第二节 护理程序的应用
24
25
15
一例阿尔茨海默病患者的个案护理PPT课件
认知功能改善
通过药物治疗和认知训练，患者的认知功能得到 显著改善，记忆力、注意力和语言能力有所提高 。
行为症状控制
针对患者的行为症状，如焦虑、抑郁和攻击行为 ，制定了个性化的护理计划，有效减轻了症状。
生活质量提高
通过改善患者的睡眠、饮食和日常活动，患者的 生活质量得到显著提高。
家属满意度提升
家属对本次个案护理的满意度较高，认为护理措 施专业、细致，对患者的帮助很大。
患者基本信息
95% 85% 75% 50% 45%
0
10 姓名：李先生
20 年龄：75岁
30 性别：男
40 职业：退休教师
5
婚姻状况：已婚，与妻子同住
病史及家族史
病史
高血压病史10年，规律服药；2 型糖尿病史5年，饮食控制及口服 降糖药。
家族史
父亲有阿尔茨海默病史，母亲因 脑血管病去世。
临床表现与诊断结果
挑战性。
游戏效果评估
定期评估患者在游戏中的表现， 观察其认知功能改善情况，以便
及时调整游戏方案。
音乐疗法在个案中应用
1 2 3
音乐类型选择
根据患者的音乐喜好和文化背景，选择适合的音 乐类型，如古典音乐、民谣、轻音乐等。
音乐播放安排
在特定的时间和环境中播放音乐，如晨起、睡前 、用餐时等，让患者感受音乐带来的愉悦和放松 。
音乐治疗效果评估
通过观察患者的情绪变化、行为表现等，评估音 乐治疗对其认知功能和情感状态的改善效果。
运动锻炼对改善认知功能影响
运动方式选择
根据患者的身体状况和运动能力，选择适合的运 动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
运动计划制定
制定个性化的运动计划，包括运动频率、强度、 时间等，以确保运动的安全和有效性。
通过药物治疗和认知训练，患者的认知功能得到 显著改善，记忆力、注意力和语言能力有所提高 。
行为症状控制
针对患者的行为症状，如焦虑、抑郁和攻击行为 ，制定了个性化的护理计划，有效减轻了症状。
生活质量提高
通过改善患者的睡眠、饮食和日常活动，患者的 生活质量得到显著提高。
家属满意度提升
家属对本次个案护理的满意度较高，认为护理措 施专业、细致，对患者的帮助很大。
患者基本信息
95% 85% 75% 50% 45%
0
10 姓名：李先生
20 年龄：75岁
30 性别：男
40 职业：退休教师
5
婚姻状况：已婚，与妻子同住
病史及家族史
病史
高血压病史10年，规律服药；2 型糖尿病史5年，饮食控制及口服 降糖药。
家族史
父亲有阿尔茨海默病史，母亲因 脑血管病去世。
临床表现与诊断结果
挑战性。
游戏效果评估
定期评估患者在游戏中的表现， 观察其认知功能改善情况，以便
及时调整游戏方案。
音乐疗法在个案中应用
1 2 3
音乐类型选择
根据患者的音乐喜好和文化背景，选择适合的音 乐类型，如古典音乐、民谣、轻音乐等。
音乐播放安排
在特定的时间和环境中播放音乐，如晨起、睡前 、用餐时等，让患者感受音乐带来的愉悦和放松 。
音乐治疗效果评估
通过观察患者的情绪变化、行为表现等，评估音 乐治疗对其认知功能和情感状态的改善效果。
运动锻炼对改善认知功能影响
运动方式选择
根据患者的身体状况和运动能力，选择适合的运 动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。
运动计划制定
制定个性化的运动计划，包括运动频率、强度、 时间等，以确保运动的安全和有效性。
阿尔茨海默病的护理ppt课件
2021/3/25
罗纳德·威尔逊·里根 Ronald Wilson Reagan
美国西部时间2004年6月5日下午1点，美国前总统里根 因老年痴呆症去世
2021/3/25
流行病学
全世界约2000万人患病。
男女发病比例相近；
我国AD大约有500万。 老年性痴呆的发病率：
➢65岁-69岁： 5%; ➢70岁以上： 10%; ➢80岁以上： 30%; ➢85岁以上： 〉40%。 • 2030年将有1200万患者。
4、其他检查：脑脊液检查，基因检查等
2021/3/25
治疗
• 1.生活护理：包括使用某些特定的器械等。
• 2非药物治疗：包括职业训练，音乐治疗和群体 治疗等。
• 3药物治疗（1）改善认知功能：胆碱能制剂： 多奈哌齐、利斯的明等。
•
NMDA受体拮抗剂：美金刚等。
•
其他：奥拉西坦、尼莫地平等。
• （2）控制精神症状：氟西汀、舍曲林、奥氮平 等
照顾着角色紧张与老年人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺身心疲惫有关2021总体目标老年期痴呆病人能最大限度的保持记忆力和沟通能力提高日常生活自理能力能较好的发挥残存功能生活质量得以提高家庭能应对照顾痴呆老年人防治原则重在预防早期发现早期诊治积极治疗已知的血管病变和防止卒中危险因素20211日常生活护理穿着进食睡眠穿着进食睡眠自我照顾能力的训练自我照顾能力的训练病人完全不能自理时应专人护理病人完全不能自理时应专人护理2021药品管理20213智能康复训练记忆训练记忆训练智能锻炼智能锻炼理解和表达能力训练理解和表达能力训练社会适应能力的训练社会适应能力的训练20214安全护理提供较为固定的生活环境提供较为固定的生活环境佩戴标志佩戴标志防止意外发生防止意外发生20215心理护理陪伴关心老年人陪伴关心老年人开导老年人开导老年人维护老年人的自尊维护老年人的自尊不嫌弃老年人不嫌弃老年人2021早期预防痴呆202110失去活动力无法照顾自己
罗纳德·威尔逊·里根 Ronald Wilson Reagan
美国西部时间2004年6月5日下午1点，美国前总统里根 因老年痴呆症去世
2021/3/25
流行病学
全世界约2000万人患病。
男女发病比例相近；
我国AD大约有500万。 老年性痴呆的发病率：
➢65岁-69岁： 5%; ➢70岁以上： 10%; ➢80岁以上： 30%; ➢85岁以上： 〉40%。 • 2030年将有1200万患者。
4、其他检查：脑脊液检查，基因检查等
2021/3/25
治疗
• 1.生活护理：包括使用某些特定的器械等。
• 2非药物治疗：包括职业训练，音乐治疗和群体 治疗等。
• 3药物治疗（1）改善认知功能：胆碱能制剂： 多奈哌齐、利斯的明等。
•
NMDA受体拮抗剂：美金刚等。
•
其他：奥拉西坦、尼莫地平等。
• （2）控制精神症状：氟西汀、舍曲林、奥氮平 等
照顾着角色紧张与老年人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺身心疲惫有关2021总体目标老年期痴呆病人能最大限度的保持记忆力和沟通能力提高日常生活自理能力能较好的发挥残存功能生活质量得以提高家庭能应对照顾痴呆老年人防治原则重在预防早期发现早期诊治积极治疗已知的血管病变和防止卒中危险因素20211日常生活护理穿着进食睡眠穿着进食睡眠自我照顾能力的训练自我照顾能力的训练病人完全不能自理时应专人护理病人完全不能自理时应专人护理2021药品管理20213智能康复训练记忆训练记忆训练智能锻炼智能锻炼理解和表达能力训练理解和表达能力训练社会适应能力的训练社会适应能力的训练20214安全护理提供较为固定的生活环境提供较为固定的生活环境佩戴标志佩戴标志防止意外发生防止意外发生20215心理护理陪伴关心老年人陪伴关心老年人开导老年人开导老年人维护老年人的自尊维护老年人的自尊不嫌弃老年人不嫌弃老年人2021早期预防痴呆202110失去活动力无法照顾自己
阿尔茨海默病护理课件
THANKS
感谢观看
阿尔茨海默病护理课件
汇报人：XXX 2023-11-24
目 录
• 阿尔茨海默病概述 • 阿尔茨海默病患者的日常护理 • 阿尔茨海默病患者的心理护理 • 阿尔茨海默病患者的健康管理与康复训练 • 护理人员职业素养与自我关怀 • 案例分析与实践操作
01
阿尔茨海默病概述
疾病定义与主要特征
01
02
定义：阿尔茨海默病（ Alzheimer's Disease， 简称AD）是一种常见的 神经退行性疾病，主要 表现为进行性记忆障碍 、认知功能障碍以及行 为改变。
心理疏导和治疗建议。
04
阿尔茨海默病患者的健康管理与 康复训练
饮食营养管理
均衡饮食
确保患者摄入均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪和 优质蛋白质。避免过多摄入饱和脂肪和糖分。
补充维生素和矿物质
确保患者获得足够的维生素B12、维生素D、钙和铁等关键营养素 。可能需要通过饮食补充或医生推荐的营养补充剂来实现。
护理实践中的经验分享与交流
家属参与的重要性
分享如何与阿尔茨海默 病患者的家属建立紧密 合作关系，共同为患者 提供全面、连续的护理 支持。
应对工作压力
交流在护理阿尔茨海默 病患者过程中，如何应 对工作压力，保持良好 的工作与生活平衡。
创新护理方法探讨
讨论在实践中尝试或创 新的护理方法，如音乐 疗法、艺术疗法等，以 改善患者的生活质量。
或医护人员。
应急处理流程
制定针对患者可能遇到的紧急情 况的应急处理流程，如走失、突 发疾病等，确保在关键时刻能够
迅速采取措施。
03
阿尔茨海默病患者的心理护理
患者的心理变化与特点
阿尔茨海默病性痴呆护理PPT课件(1)
01.
02.
03.
04.
目录
阿尔茨海默病性痴呆概述
护理要点
护理技巧
护理团队协作
病因和症状
病因：遗传因素、环境因素、生活方式等
01
症状：认知功能下降、记忆障碍、语言障碍、行为异常等
02
患病人群特点
疾病史：患有其他疾病者患病风险更高
年龄：65岁及以上老年人
性别：女性患病率略高于男性
家族史：有家族史者患病风险更高
确保患者随身携带身份信息卡，以便在走失时能及时联系到家人
避免患者独自外出，如需外出，应有家人陪同
定期进行家庭安全培训，提高家庭成员的安全防范意识
01
02
03
04
跨学科合作
01
医生、护士、康复师、心理治疗师等多学科专家共同参与
02
针对患者病情制定个性化护理方案
03
定期召开团队会议，交流护理经验，提高护理质量
药物保管，避免误服
03
药物副作用的预防和处理
04
药物与食物相互作用的注意事项
05
沟通技巧
01
耐心倾听：给予患者充分的时间表达，避免打断
02
保持眼神交流：保持眼神接触，传达关心与关注
03
使用简单易懂的语言：避免使用复杂词汇，尽量使用简单明了的语言
04
重复信息：对于重要信息，可以重复多次，帮助患者理解和记忆
生活护理
01
饮食护理：注意营养均衡，避免高糖、高盐、高脂肪食物
02
睡眠护理：保持规律的作息时间，确保充足的睡眠
03
运动护理：鼓励患者进行适当的运动，如散步、瑜伽等
04
心理护理：关注患者的心理需求，给予关爱和支持
阿尔茨海默病个案护理(1)
职业康复：帮助 患者恢复职业能 力，提高生活质 量
就业支持：为患 者提供就业机会， 增强自信心和自 尊心
社会支持：提供 心理、情感、经 济等方面的支持， 帮助患者适应社 会
家庭支持：家庭 成员给予患者关 爱和支持，共同 面对疾病挑战
社会参与和支持组织
专业机构：提供医疗、康复、 心理咨询等服务
社区组织：提供社交活动、 互助小组等
确保家具和物品 摆放合理，便于
患者活动
提供充足的照明， 避免光线过暗或 过亮
保持室内温度适 宜，避免过冷或
过热
确保患者有足够 的活动空间，避
免摔倒或碰撞
提供舒适的休息 区域，便于患者
休息和放松
日常生活照顾
睡眠：保持良好的睡眠习惯， 确保充足的睡眠时间
饮食：提供营养均衡的饮食， 注意食物软硬适中，易于咀 嚼和吞咽
症状包括记忆力减 退、认知功能下降、 行为异常等
病因尚不明确，可 能与遗传、环境因 素有关
目前尚无治愈方法 ，只能通过药物和 护理延缓病情发展
病因和发病机制
病因：目前尚不清楚，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关 发 病 机 制 ： 大 脑 中 β - 淀 粉 样 蛋 白 沉 积 和 Ta u 蛋 白 过 度 磷 酸 化 ， 导 致 神 经 元死亡和认知功能下降 病理改变：大脑皮质和海马区出现神经细胞减少和神经纤维缠结
心理护理
建立信任关系： 与患者建立良好 的信任关系，让 他们感到安全
情感支持：给予 患者情感上的支 持和鼓励，帮助 他们面对疾病
认知训练：进行 认知训练，帮助 患者保持认知功 能
社交活动：鼓励 患者参加社交活 动，增加社交互 动，减少孤独感
认知训练和康复
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一例阿尔茨海默病合并脑 梗死后遗症、肺部感染 个案护理查房
汇报病区： 汇 报 人：丁燕
ppt课件
1
个案介绍
• 姓名：*忠国
职业：退休
• 性别：男 性
年龄：70岁
• 住院号：0300150534
• 主诉：患者因“渐进性加重性反应迟钝10 余年，加重2天”于2018-02-20平车入院
• 诊断：.阿尔茨海默病 、脑梗死后遗症 、 3级高血压（极高危） 、肺部感染、压疮
西平、丙戊酸钠、思考林、倍缓
ppt课件
10
入院动态
ppt课件
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ppt课2件018-02-22
12
2018-02-22
ppt课件
13
ppt课件
14
2018-02-25
ppt课件
2018-02-25
15
患者现况
护理查体
ppt课件
16
1.有窒息的危险 2.清理呼吸道无效 3.皮肤完整性受损 4.营养失调
病史简介
既往史：高血压病史30余年，血压最高 220/110mmHg，平素服用缬沙坦，血压控制尚可 。10余年前有脑梗死病史，阿尔茨海默病9年。
家族史：无 过敏史：无
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5
入院评估
入科时：T36.4℃、 P115次/分、 R20次/分 BP133/96mmHg SPO2 86%
• 神志清，不能正常言语，反应迟钝 • 跌倒评分：6分;Braden评分：6分;Padua评分：4
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
踝外侧及左足踝内侧见黑色陈旧性压迹
ppt课件
7
伤口图片
2018-02-20
ppt课件
2018-02-20
8
辅助检查
心电图：窦性心动过速、低电压、异常Q 波
ppt课件9治疗护理• 入院后予一级护理、鼻饲流质、心电监护、吸氧 、吸痰prn
输液：佰美诺、伊诺舒、奥拉、浦优、乐加 鼻饲：肠内营养液、缬克、阿司匹林、托妥、卡马
ppt课件
27
难点 1
措施： 1.安置抢救室，备好急救设施。 2.密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化， 记录24小时出入量 3. 4. 5.
ppt课件
28
难点 2
肺部感染的护理——
措施： 1.翻身拍背q2h ，氧气吸入3L/min 2.鼻饲时增加温开水摄入，每日＞2000ml 3.遵医嘱给予化痰药物静脉输入 4.观察痰液量、气味、性质、颜色 5.床边备负压吸引装置，吸痰prn
影响社交、职业与生活功能。
ppt课件
21
遗传 铅中毒 免疫功能障碍
可能因素
感染
环境因素
胆碱能神经 功能缺陷
阿尔茨海默病病因迄今尚不清楚
ppt课件
22
根据病情演变分为三期：
• • •
第第第
三二一
期期期
，，，
极混遗
度乱忘
痴期期
呆，，
期中早
，期期
晚
ppt课件
期 23
第一期 遗忘期，早期：
①首发症状记忆减退尤 其是近期记忆
5.自理能力缺陷 6.深静脉血栓的危险 7.废用性萎缩
ppt课件
17
• 1.安置于抢救室，床边备好压舌板、舌钳，防止舌咬伤；每日空气消 毒30min。
• 2.给予舒适体位，吸氧3L/分，定时协助翻身，注意肢体处于功能位 。
• 3.病情观察：密切监测生命体征、意识、瞳孔变化，遵医嘱记好24小 时出入量。保持呼吸道通畅，吸痰prn，观察痰液的量、颜色及性质 。
9月21日——“世界老年痴呆日”
ppt课件
20
阿尔茨海默病的概念
？
阿 尔 茨 海 默 病 是 （ Alzheimer
disease，AD），又叫老年性痴呆，是
一种中枢神经系统变性病，起病隐袭
，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆
最常见的一种类型。主要表现为渐进
性记忆障碍、认知功能障碍、人格改
变及语言障碍等神经精神症状，严重
分;长海痛尺评分0分。 • 体型消瘦，四肢肌力0级， • 不能自主排痰、大小便失禁
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6
入院伤口评估
• 骶尾部见6.5cm*4cmⅢ期压疮 • 右侧髋部见3.5*3cmⅡ期压疮 • 左侧髋部见8.5*8.5cmⅡ期红色压疮，中间见2个
1*1cm的破损 • 右足踝内侧见2个1*1cm的黑色陈旧性压迹，右足
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29
难点 3
压疮与营养护理——
措施： 1.请伤口治疗师清创换药、选择合适敷料 2.气垫床、协助患者翻身拍背q2h。 3.制定营养计划，有效管饲喂养（家属自制加 康全力4000ml/d）。
ppt课件
30
谢谢
ppt课件
31
• 4.饮食：予低脂、低胆固醇、高蛋白、丰富维生素鼻饲流质。 • 5.并发症预防：窒息、下肢深静脉血栓 • 6.基础护理：口腔、会阴、皮肤护理；保持床单元清洁干燥。 • 7.压疮护理 • 8.做好健康指导。
ppt课件
18
•
• 知识回顾
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19
发病现状和趋势
随着人口老龄化阿尔 茨海默病的患病率越来越 高，已上升为常见死亡原 因的第4位,仅次于心脏病 、肿瘤和脑卒中。
②语言能力下降
③空间定向不良，易于 迷路
④抽象思维和恰当判断 能力受损
⑤情绪不稳
⑥人格改变
病程可持续1～3年
ppt课件
24
第二期 混乱期，中期：
①完全不能学习和回忆新信息，远事记忆力受 损但未完全丧失
②注意力不集中
③定向力进一步丧失
④日常生活能力下降
⑤人格进一步改变
⑥行为紊乱
本期是本病护理照管中最困难的时期，该期多
在起病后的2～10年
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25
第三期 极度痴呆期，晚期：
①生活完全不能自理两 便失禁
②智能趋于丧失 ③无自主运动，缄默不
语，成为植物人状态 常因吸入性肺炎压疮 泌尿系感染等并发症 而死亡 该期多在发病后的8 ～12年
ppt课件
26
护理难点
1.有猝死的危险（基础疾病多，病情变化快，加之患者 失语，沟通障碍，采集信息困难） 2.清理呼吸道无效（长期卧床、反复肺部感染又不能自 主咳嗽排痰） 3.皮肤完整性受损（患者高龄、、营养失调、不能自主 活动、大小便失禁、影响压疮愈合）
汇报病区： 汇 报 人：丁燕
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1
个案介绍
• 姓名：*忠国
职业：退休
• 性别：男 性
年龄：70岁
• 住院号：0300150534
• 主诉：患者因“渐进性加重性反应迟钝10 余年，加重2天”于2018-02-20平车入院
• 诊断：.阿尔茨海默病 、脑梗死后遗症 、 3级高血压（极高危） 、肺部感染、压疮
西平、丙戊酸钠、思考林、倍缓
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10
入院动态
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患者现况
护理查体
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1.有窒息的危险 2.清理呼吸道无效 3.皮肤完整性受损 4.营养失调
病史简介
既往史：高血压病史30余年，血压最高 220/110mmHg，平素服用缬沙坦，血压控制尚可 。10余年前有脑梗死病史，阿尔茨海默病9年。
家族史：无 过敏史：无
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入院评估
入科时：T36.4℃、 P115次/分、 R20次/分 BP133/96mmHg SPO2 86%
• 神志清，不能正常言语，反应迟钝 • 跌倒评分：6分;Braden评分：6分;Padua评分：4
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
踝外侧及左足踝内侧见黑色陈旧性压迹
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伤口图片
2018-02-20
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2018-02-20
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辅助检查
心电图：窦性心动过速、低电压、异常Q 波
ppt课件9治疗护理• 入院后予一级护理、鼻饲流质、心电监护、吸氧 、吸痰prn
输液：佰美诺、伊诺舒、奥拉、浦优、乐加 鼻饲：肠内营养液、缬克、阿司匹林、托妥、卡马
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难点 1
措施： 1.安置抢救室，备好急救设施。 2.密切观察意识、瞳孔、生命体征的变化， 记录24小时出入量 3. 4. 5.
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难点 2
肺部感染的护理——
措施： 1.翻身拍背q2h ，氧气吸入3L/min 2.鼻饲时增加温开水摄入，每日＞2000ml 3.遵医嘱给予化痰药物静脉输入 4.观察痰液量、气味、性质、颜色 5.床边备负压吸引装置，吸痰prn
影响社交、职业与生活功能。
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21
遗传 铅中毒 免疫功能障碍
可能因素
感染
环境因素
胆碱能神经 功能缺陷
阿尔茨海默病病因迄今尚不清楚
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22
根据病情演变分为三期：
• • •
第第第
三二一
期期期
，，，
极混遗
度乱忘
痴期期
呆，，
期中早
，期期
晚
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期 23
第一期 遗忘期，早期：
①首发症状记忆减退尤 其是近期记忆
5.自理能力缺陷 6.深静脉血栓的危险 7.废用性萎缩
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17
• 1.安置于抢救室，床边备好压舌板、舌钳，防止舌咬伤；每日空气消 毒30min。
• 2.给予舒适体位，吸氧3L/分，定时协助翻身，注意肢体处于功能位 。
• 3.病情观察：密切监测生命体征、意识、瞳孔变化，遵医嘱记好24小 时出入量。保持呼吸道通畅，吸痰prn，观察痰液的量、颜色及性质 。
9月21日——“世界老年痴呆日”
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阿尔茨海默病的概念
？
阿 尔 茨 海 默 病 是 （ Alzheimer
disease，AD），又叫老年性痴呆，是
一种中枢神经系统变性病，起病隐袭
，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆
最常见的一种类型。主要表现为渐进
性记忆障碍、认知功能障碍、人格改
变及语言障碍等神经精神症状，严重
分;长海痛尺评分0分。 • 体型消瘦，四肢肌力0级， • 不能自主排痰、大小便失禁
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入院伤口评估
• 骶尾部见6.5cm*4cmⅢ期压疮 • 右侧髋部见3.5*3cmⅡ期压疮 • 左侧髋部见8.5*8.5cmⅡ期红色压疮，中间见2个
1*1cm的破损 • 右足踝内侧见2个1*1cm的黑色陈旧性压迹，右足
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难点 3
压疮与营养护理——
措施： 1.请伤口治疗师清创换药、选择合适敷料 2.气垫床、协助患者翻身拍背q2h。 3.制定营养计划，有效管饲喂养（家属自制加 康全力4000ml/d）。
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谢谢
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• 4.饮食：予低脂、低胆固醇、高蛋白、丰富维生素鼻饲流质。 • 5.并发症预防：窒息、下肢深静脉血栓 • 6.基础护理：口腔、会阴、皮肤护理；保持床单元清洁干燥。 • 7.压疮护理 • 8.做好健康指导。
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• 知识回顾
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发病现状和趋势
随着人口老龄化阿尔 茨海默病的患病率越来越 高，已上升为常见死亡原 因的第4位,仅次于心脏病 、肿瘤和脑卒中。
②语言能力下降
③空间定向不良，易于 迷路
④抽象思维和恰当判断 能力受损
⑤情绪不稳
⑥人格改变
病程可持续1～3年
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第二期 混乱期，中期：
①完全不能学习和回忆新信息，远事记忆力受 损但未完全丧失
②注意力不集中
③定向力进一步丧失
④日常生活能力下降
⑤人格进一步改变
⑥行为紊乱
本期是本病护理照管中最困难的时期，该期多
在起病后的2～10年
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第三期 极度痴呆期，晚期：
①生活完全不能自理两 便失禁
②智能趋于丧失 ③无自主运动，缄默不
语，成为植物人状态 常因吸入性肺炎压疮 泌尿系感染等并发症 而死亡 该期多在发病后的8 ～12年
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护理难点
1.有猝死的危险（基础疾病多，病情变化快，加之患者 失语，沟通障碍，采集信息困难） 2.清理呼吸道无效（长期卧床、反复肺部感染又不能自 主咳嗽排痰） 3.皮肤完整性受损（患者高龄、、营养失调、不能自主 活动、大小便失禁、影响压疮愈合）