社区卫生服务与管理 PPT课件

•
1、中国卫生事业面临的挑战： a、城市原有医疗体系不能适应社会发展需要
•
b、医疗费用快速增长
•
c、人民卫生服务需求得不到满足
•
d、人口老龄化
•
素共同影响人群健康
e、疾病流行病学特征发生明显改变，多种因
•
2、中国社会发展和卫生改革为社区卫生服务和全科医学发展创造了良好的机遇
的社区活动；
•
d、一定的社区设施和运行制度；e、特定的文化和生活方式。
•
社区卫生服务
•
社区卫生服务是政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫
生机构为主
•
体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和技术，以人的健康为中心、
家庭为单位、社区为范围，需求为导向，满足基本医疗卫生服务需求为
目的的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术、服务
服务的基本医疗服务任务。
第二节 社区卫生服务在卫生改革与发展中的地位与作用
•
一 我国卫生工作方针和卫生改革
•
（一）我国卫生工作方针政策与改革 卫生工作方针
•
卫生事业性质
•
（二）我国的卫生改革 包括基本原则、目的和指导思想、改革重点
•
二 发展社区卫生服务是卫生改革的重要组成部分
•
（一）发展社区卫生服务是解决城市卫生服务面临问题的重要举措
的方向，也是区域卫生规划的重要举措。区域卫生规划将极大地
推进卫生机构运行机制的改革，社区卫生服务必须在区域卫生规
划的原则下，调整医院功能，满足人群卫生需求，以优质服务保 证其持续发展。
•
（三）大力发展城市社区卫生服务，推进区域卫生规划
•
七 社区卫生服务与城镇职工医疗保险制度改革
•
（一）城镇职工医疗保险制度改革的目的
合理配置该区域内全部卫生资源的管理模式。它是政府宏观调控
卫生资源配置，解决医疗保健Fra Baidu bibliotek务供需平衡的主要手段，是促进
卫生事业改革和发展的要求，是建立城镇职工医疗保障制度、推
进企业卫生机构社会化、调整卫生资源配置结构与布局的关键环
节。
•
（二）发展社区卫生服务是区域卫生规划的基础
•
发展社区卫生服务，引导卫生资源向基层流动，是城市卫生改革
•
改革的主要任务是建立适应社会主义市场经济体制，根据财政、
企业和个人的承受能力，保障职工基本医疗需求的基本医疗保险 制度。
• （二）改革的基本思路
•
基本思路是：低水平、广覆盖、双方负担、统
帐结合。
•
同时需要在建立和完善城镇职工医疗保险制
度的基础上，建立多层次的城镇医疗保障体系满足不
同人群、多层次的医疗保障需求。
靠科学的方法和技术，社区和国家能负担得起，普遍能享受得起得卫生保健。
•
初级卫生保健的要素：四个方面 1、促进健康
•
2、预防保健
•
3、合理治疗
•
4、社区康复
•
九个要素：
•
（二）健康城市：是一个不断地创造和改善自然和社会环境，不断扩大社区资源，
促进人
•
们在完善生活功能、发挥最大潜能方面相互支持的城市。
•
健康城市的含义：1、自我保健
•
2、医疗保健和其它有关活动相结合
•
3、健康促进与预防、治疗、康复相结合
•
4、满足服务不足人群的需要
•
5、社区参与
•
（三）发展社区卫生服务，实施全球卫生策略
•
六、社区卫生服务与区域卫生规划
•
（一）区域卫生规划的概念和意义
•
区域卫生规划是以提高一定区域内居民健康为中心，动员并
为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
•
二、社区卫生服务的对象和任务
•
1、对象：健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保护人群、病人
•
2、任务：ａ、提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量
•
ｂ、创建健康社区
•
ｃ、保证区域卫生规划的实施、保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本
医疗保险制度改革的实施。
•
社区卫生服务是现代医学观的体现，实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务
的影响。表现为五个方面：
•
从治疗扩大到预防
•
从技术服务扩大到社会服务
•
从院内服务扩大到院外服务
•
从生理服务扩大到心理服务
•
从社区卫生服务扩大到社区服务
•
五、社区卫生服务与人人享有卫生保健的战略目标
•
（一）初级卫生保健：是一种基本卫生保健，它由社区通过个人和家庭参与，依
• 三、社区卫生服务内容和方式 • 社区卫生服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育
和健康促进、计划生育技术服务等为一体的卫生服务。
• (一)全科医疗核心服务： • １、核心服务：接待所有初珍病人。检查：血压、脉搏、
心跳心音、胸廓、腹部、体重、肺活量、尿、血糖、视 力及听力、体温等。
• ２、适合于全科医生的其他服务 • （二）社区卫生服务方式： • １、在社区卫生服务中心开展工作 • ２、上门服务 • ３、居民选择医生签订合同书 • ４、社区医生责任制 • ５、医疗咨询热线 • ６、双向转诊服务 • 四、社区卫生服务与现代医学模式
区照顾的一种基层医疗专业。
•
特点包括 1、持续性、综合性、个体化照顾
•
2、早发现并处理疾病
•
3、预防疾病和维持健康
•
4、在社区对病人不间断的管理和服务，并协助利用
社区外的其它资源
•
（三）全科医师：又称家庭医师是执行全科医疗的卫生服务提
供者。
•
全科医疗是社区卫生服务的核心，社区是全科医疗服务
的基地，全科医生是社区卫生服务的骨干，其主要承担社区卫生
• 多层次医疗保险体系主要包括三个主体性层次：
1、基本医疗保险
2、企业补充医疗保险和商业医疗保 险
3、社会医疗救助
•
八 社区卫生服务与全科医疗
•
（一）全科医学：是面向社会与家庭，整合临床医学、预防医
学、康复医学和人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业
学科。
•
（二）全科医疗：将全科/家庭医学理论运用于病人、家庭和社
务在卫生改革中的地位和作用。
• 3.了解我国社区卫生服务的开展状况、成果和遇到的困
难。。
第一节 社区卫生服务概述
•
一、社区和社区卫生服务
•
社区
•
1、社区的定义：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所
形成的一个生活上相互关联的大集体。
•
2、构成社区的要素： a、聚居的一群人；b、一定的地域；c、一定类型
社区卫生服务与管理 （全科医学）
第一章 绪论
• 本章讨论内容： • 1.社区卫生服务概念 • 2.社区卫生服务体系 • 3.社区卫生服务管理 • 本章学习要求： • 1.掌握社区卫生服务的概念、对象、任务以及意义；社区
卫生服务管理的概念、对象、方法和基本原则原理。
• 2.熟悉社区卫生服务与区域卫生规划的关系，社区卫生服