第三章社区健康管理PPT课件
合集下载
第三章社区健康管理PPT课件
影响健康的主要危险因素的分类
1、环境危险因素： ⑴自然环境危险因素 ⑵社会环境危险因素 2、行为危险因素： 3、生物遗传危险因素： 4、医疗卫生服务中的危险因素：
健康危险因素的作用特点
1.潜伏期长
2.联合作用明显
3.特异性弱 4.广泛存在
六、健康危险因素的评价
• 健康危险因素评价(health risk appraise, HRA)是研究 危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系 及其规律性的一种技术方法。 • 目的：促进人们对健康危险因素的认识；激发个 体选择和保持有益的生活方式、促进个人行为改 变；自觉避免和降低生活中健康危险因素的作用； 有助于指导健康促进计划，建立人群评价的资料 库。
第三章 社区健康管理
学习目标
• 掌握：
• 健康管理的概念和内容 • 建立健康档案的目的和基本内容
• 熟悉： • 健康危险因素的概念、分类以及评价 • 社区健康档案的管理 • 了解： • 健康管理的背景及原因
第一节 社区健康管理概论
一、健康及社区健康的概念
• 社区健康
• 在限定的地域内，以需求为导向，维持和促进群 体、整个社区的健康。 • 健康教育、家庭计划、计划免疫、心理卫生、弱 势人群的照顾等
0.8
0.4 3.7 2.0 1.3 0.8 0.4 1.5 1.0
4.68 mmo1/L
(4)糖尿病史 有 已控制 无 (5)运动情况 坐着工作和娱乐 有些活动的工作 中度锻炼
0.5
1.5 1.0 0.5 2.5 1.0 0.5
危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁)
死亡原因
1.冠心病
危险指标
健康危险因素评价程序与步骤
一、收集资料
《社区健康管理》课件
疾病控制等多个环节，保障居民健康。
3
社区健康管理的流程
从社区居民健康需求的识别、制定管 理计划和实施，到评估和监测居民健 康状况，形成闭环管理。
社区健康管理的实施路径
通过组建社区健康管理团队、制定健 康管理方案等措施，实现社区健康管 理的有效实施。
社区健康管理的策略与措施
- 社区健康管理的策略概述 包括健康促进、疾病预防、健康干预等策略，全面提升居民的健康水平。 - 社区健康管理的特定措施 如开展健康教育活动、提供基础医疗服务、建立健康档案等。 - 社区健康管理的效果与影响 通过社区健康管理的实施，居民的健康状况得到改善，社区的整体发展也得到促进。
- 社区健康管理的发展历程 从概念提出到实践推广，社区健康管理已经取得了显著的发展。 - 社区健康管理的前景展望 随着社区健康管理理念的不断深入，社区健康管理的前景广阔。 - 社区健康管理的挑战与机遇 面临着资源分配不均等挑战，但也有着更多促进社区健康管理发展的机遇。
结论与建议
- 社区健康管理的主要成就总结 总结社区健康管理的成就，如提高居民健康水平和促进社区整体发展等。 - 社区健康管理的发展建议 提供关于社区健康管理发展的建议，包括加强健康教育、加强资源投入等。 - 社区健康管理的未来展望 展望社区健康管理的未来发展，包括加强国际合作、推进技术创新等。
《社健康管理》PPT课 件
# 社区健康管理
社区健康管理是指在社区范围内采取一系列管理措施，以提高居民健康水平 和生活质量。
什么是社区健康管理
- 社区健康管理的定义 社区健康管理是通过卫生事业、社会事业、公安等多部门的合作，对社区居 民的健康进行全方位的管理与服务。 - 社区健康管理的特点 社区健康管理具有综合性、定向性、居民参与性和预防性等特点。
3
社区健康管理的流程
从社区居民健康需求的识别、制定管 理计划和实施，到评估和监测居民健 康状况，形成闭环管理。
社区健康管理的实施路径
通过组建社区健康管理团队、制定健 康管理方案等措施，实现社区健康管 理的有效实施。
社区健康管理的策略与措施
- 社区健康管理的策略概述 包括健康促进、疾病预防、健康干预等策略，全面提升居民的健康水平。 - 社区健康管理的特定措施 如开展健康教育活动、提供基础医疗服务、建立健康档案等。 - 社区健康管理的效果与影响 通过社区健康管理的实施，居民的健康状况得到改善，社区的整体发展也得到促进。
- 社区健康管理的发展历程 从概念提出到实践推广，社区健康管理已经取得了显著的发展。 - 社区健康管理的前景展望 随着社区健康管理理念的不断深入，社区健康管理的前景广阔。 - 社区健康管理的挑战与机遇 面临着资源分配不均等挑战，但也有着更多促进社区健康管理发展的机遇。
结论与建议
- 社区健康管理的主要成就总结 总结社区健康管理的成就，如提高居民健康水平和促进社区整体发展等。 - 社区健康管理的发展建议 提供关于社区健康管理发展的建议，包括加强健康教育、加强资源投入等。 - 社区健康管理的未来展望 展望社区健康管理的未来发展，包括加强国际合作、推进技术创新等。
《社健康管理》PPT课 件
# 社区健康管理
社区健康管理是指在社区范围内采取一系列管理措施，以提高居民健康水平 和生活质量。
什么是社区健康管理
- 社区健康管理的定义 社区健康管理是通过卫生事业、社会事业、公安等多部门的合作，对社区居 民的健康进行全方位的管理与服务。 - 社区健康管理的特点 社区健康管理具有综合性、定向性、居民参与性和预防性等特点。
健康管理课件PPT15页
病的控制情况。
传染病监测
03
加强传染病监测，及时发现和报告传染病疫情，采取有效措施
控制疫情扩散。
社区健康教育
健康教育计划
制定针对不同年龄段和健 康需求的健康教育计划， 提高居民的健康意识和自 我保健能力。
健康教育活动
组织开展形式多样的健康 教育活动，如讲座、宣传 栏、健康咨询等，普及健 康知识。
健康教育材料
的机遇和挑战，需要不断创新和完善服务模式，提高服务质量和效率。
05
健康管理未来展望
科技在健康管理中的应用
人工智能
利用AI技术进行健康数据的收集、分析和预测， 为个体提供个性化的健康管理方案。
物联网
通过物联网设备实时监测个体的生理参数和健康 状况，实现远程健康监控和管理。
区块链
利用区块链技术记录和管理个人健康数据，确保 数据的安全性和隐私性。
机遇
随着科技的发展和人们健康意识的提高，健康管理市场具有巨大的发展潜力， 为相关产业提供了广阔的发展空间。
THANKS
感谢观看
健康管理的目标与原则
健康管理的目标
降低患病风险、早期发现疾病、 改善慢性病患者的生活质量、提 高医疗保健效果和降低医疗费用 。
健康管理的原则
个性化、综合性、预防为主、全 程管理。
健康管理的实施方式
01
02
03
04
建立健康档案
收集个人健康信息，包括基本 信息、家族史、生活习惯等，
建立完整的健康档案。
健康评估
根据个人情况，进行全面的健 康评估，包括身体状况、心理
状况和生活质量等方面。
制定个性化方案
根据评估结果，制定个性化的 健康管理方案，包括饮食、运
健康管理师3第三章健康管理相关知识_PPT课件
五、现况研究
现况研究又称横断面研究或患病率研究，是描述性 研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中， 应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群 中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布 状况、疾病与因素的关系加以描述。
现况研究分为普查和抽样调查。
六、病例对照研究
1、病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人 群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种 或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露 比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联 及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
三、健康中国2020
1. 卫生事业发展的基本原则：坚持把“人人健康”纳入经济社 会发展规划目标；公平效率统一，注重政府责任与市场机制相结合； 统筹兼顾，突出重点，增强卫生发展的整体性和协调性；预防为主， 适应并推动医学模式转变等基本原则。
2. 到2020年，我国的主要健康指标要基本达到中等发达国家 水平，具体包括可操作、可测量的目标和分目标。
3. 国家基本公共卫生服务：城乡居民健康档案管理、 健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管 理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患 者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫 生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。
二、公共卫生体系及功能
❖ 预防疾病的发生和传播； ❖ 保护环境免受破坏； ❖ 预防意外伤害； ❖ 促进和鼓励安康行为； ❖ 对灾难做出应急反响，并帮助社会从灾难中恢复； ❖ 保证卫生效劳的有效性和可及性。 ❖ 公共卫生的使命就是通过全社会的努力，为公众提供 适合本国本地实际情况的良好条件，来保护和促进全人群的 安康。
三、公共卫生体系及职能
社区健康管理课件
03 社区健康管理的 实施方式
建立健康档案
总结词
记录居民健康信息的重要手段
详细描述
通过建立健康档案，可以全面记录居民的健康信息，包括基本信息、疾病史、 家族史、生活习惯等，为后续的健康管理和医疗服务提供基础数据。
定期健康检查
总结词
预防和控制疾病的重要措施
详细描述
定期进行健康检查，可以及时发现和预防潜在的健康问题，控制疾病的发生和发 展，提高居民的整体健康水平。
总结词
管理机制待优化
详细描述
社区健康管理体制尚不完善，管理流程、责任分工等方面存 在不足，影响了健康管理的效率和效果。
提高居民健康意识
总结词
增强健康素养Байду номын сангаас
详细描述
通过开展健康教育、普及健康知识等途径，提高居民的健康意识和自我保健能力，促进 社区居民主动参与健康管理。
05 社区健康管理的 未来展望
智能化健康管理
THANKS
感谢观看
促进社区发展
社区健康管理有助于提高 社区居民的生活质量和幸 福感，增强社区凝聚力， 促进社区的可持续发展。
社区健康管理的历史与发展
起源
社区健康管理起源于20世纪初的美国，当时是为了解决医疗资源不足和医疗费用高昂的 问题。
发展历程
随着医学模式和健康观念的转变，社区健康管理的理念和实践逐渐得到广泛认可和应用。 在中国，社区卫生服务体系的建设和发展也日益受到重视。
01
总结词
培养居民健康行为和生活方式。
03
总结词
加强居民对慢性病的认识和管理。
05
02
详细描述
开展健康教育活动，如讲座、宣传栏、微信 群等，普及健康知识，包括合理膳食、适量 运动、预防疾病等方面的内容。
《社区健康管理》课件
解决方案二：培训专业人员
要点一
总结词
要点二
详细描述
培训专业人员是提升社区健康管理水平的关键措施。
通过开展专业培训和继续教育，提高现有医护人员的专业 素质和技能水平。同时，加强人才引进和激励机制，吸引 更多高素质医护人员加入社区健康管理队伍。
解决方案三：提高居民参与度
总结词
提高居民参与度是实现社区健康管理目标的重要保障。
综合性、预防性、长期性、个性 化、群众性。
社区健康管理的重要性
01
02
03
提高居民健康水平
通过健康管理和预防措施 ，降低疾病发生率，提高 居民整体健康水平。
节约医疗资源
减少医院和诊所的就诊压 力，合理分配医疗资源， 降低医疗成本。
促进社区发展
提升居民健康素养，增强 社区凝聚力，推动社区整 体发展。
挑战二：人员不足
总结词
人员不足是社区健康管理的另一大挑战，表 现为专业医护人员数量不足、医护人员素质 参差不齐。
详细描述
由于社区医疗机构条件有限，难以吸引和留 住高素质医护人员。同时，现有医护人员队 伍中，专业知识和技能水平存在差异，影响 了健康管理的效果和质量。
挑战三：居民参与度低
总结词
居民参与度低是社区健康管理面临的又一难 题，表现为居民对健康管理的认知度和配合 度不高。
社区健康促进
社区健康促进是指通过综合性的措施 和方法，促进居民身心健康的发展和 提高。
社区健康促进的内容包括开展全民健 身运动、推广健康生活方式、加强心 理健康服务等，旨在提高居民的整体 健康水平和生活质量。
03
社区健康管理的实施策略
Chapter
建立健康档案
总结词
记录居民健康信息
【教学课件】第三章_社区预防与保健
扁鹊三兄弟的故事
• 二哥治病，是在病初起之 时，症状尚不十分明显，病人也 没有觉得痛苦，二哥就能药到病 除，使乡里人都认为二哥只是治 小病很灵。我治病，都是在病情 十分严重之时，病人痛苦万分， 病人家属心急如焚。此时，他们 看到我在经脉上穿刺，用针放 血，或在患处敷以毒药以毒攻 毒，或动大手术直指病灶，使重 病人病情得到缓解或很快治愈， 所以我名闻天下。”魏王大悟。
整理课件ppt
25
二、社区健康筛检
筛检：是在健康人群中应用快速简便的实验室 检测手段或其他方法，自无症状的人群中筛查可能 患有某种疾病患者的过程。是一种初步检查手段， 不能作为最后确诊的依据。
整理课件ppt
26
三、社区卫生服务常用的评价指标
常用社区居民健康状况的评价指标 • 1、人口统计学指标 • 2、生命统计指标 • 3、疾病统计指标
c 慢性病病人管理
整理课件ppt
9
在这冰山的顶尖是
每年3200万心脑 血管疾病患者
心脑血管疾病对人群健康的影响
仍有大量未被发现的人由 于高血压、糖尿病、高血 脂、吸烟、体育活动少和 不合理的饮食结构而处于 心脑血管疾病的危险之中
整理课件ppt
在中国，高血压 患者达1.34亿； 每年新发脑卒中 150万。
21
二、普查目的
• 了解社区居民的健康状况，进行有针对性的健康干预 • 早期发现病患及存在的危险因素，早期进行治疗 • 使人们意识到潜在和存在的健康问题，获得个体的相 应健康信息，自觉地采取健康行为，提高自我保健能力 • 为社区人群疾病的预防和保健提供依据
整理课件ppt
22
三、普查内容
• 0~3岁儿童生长发育普查 • 育龄妇女健康普查 • 老年健康普查 • 常见传染病的普查
社区健康教育管理 PPT课件
体会：
社区护士开展健康教育应具备的基本条件
1.理论知识
2.有较长时间的临床工作经历
3.语言表达能力
4.组织协调与沟通能力
22
23
13
确定健康教育诊断／问题的步骤
1.列出教育对象现存和潜在的健康问题 2.分析健康问题教育对象威胁程度 3.分析开展健康教育的能力和资源 4.选出能通过健康教育解决或改善健康问题 5.找出与健康问题相关的行为因素和环境因素 6.找出能促进教育对象行为改变的相关因素 7.确定健康教育的首选问题
14
三、健康教育的计划（重点）
15
四、健康教育的实施
着重把握四个环节： 1、组织 2、准备 3、实施 在实施过程中注意的4个方面 取得社区领导的支持，营造良好的学习环 境 鼓励教育对象积极参与教育活动 培养典型，以点带面 不断调查研究，探讨新人教育方式、方法 4、质量控制
16
五、健康教育评价
1、评价类型：过程评价、 近期评价、远期评价 2、评价指标 3、评价方法
一份完整的健康教育计划应当包括以下几点： （6W＋资料选择或编写）
（1）what 教些什么？教育内容 （2）why 为什么教？教育意义、目的 （3）when 什么时候教？教育时间 （4）where 在什么地方教？教育地点 （5）who 由谁来教，教给谁？师资、教育对象 （6）How 采用何种方法来教？教育方法（培训 方 法、方式） （7）教育资料选择或编写
（1）引导促进社区人群健康和自我保护意识 （2）使居民学会基本的保健知识和技能 （3）促进居民养成有利于健康的行为和生活方式 （4）合理利用社区的保健服务资源 （5）减低和消除社区危险因素
6
4、健康教育对象
（1）健康人群 （2）具有某些致病危险因素的高危人 群 （3）患病人群 （4）病人家属及照顾者
3社区健康服务PPT课件
社区健康卫生服务
❖ 基本概念 ❖ 社区诊断与临床诊断的区别 ❖ 社区诊断的基本内容及方法
1
一、概念
是社区卫生服务组织通过社区卫生调查收集有 关资料，并进行科学、客观、系统、全面地分析， 以摸清本社区人群的健康状况，确定影响社区人群 的主要健康问题及其影响因素，为社区卫生服务计 划的制定提供决策依据。
心血管病典型——首钢模式。
18
健康澳大利亚
“健康澳大利亚”是澳大利亚提出的健康促进工作的目标，其中 “控制吸烟”就是重要内容之一。早在1987年，维多利亚政府颁布的 《烟草法》规定：提高烟价，增收烟税。从烟税中提取 5％作为“维 多利亚健康促进基金会”的基金。这项每年达2200万澳元的经费主要 用于促进人民的健康和疾病预防。
2
意义
❖ 是开展社区卫生服务工作重要的第一步 ❖ 是制定社区卫生服务规划的重要依据
3
二、社区健康服务与临床的区别
工作对象 问题表现 工作方法 资料来源
行动居民及社区环境
症状、体征
事件、反映和健康状况
临床推理
流行病学调查和统计学分析
病史询问 体格检查 实验室检查
社区专题调查 社区医疗卫生日常工作记录 社区医疗卫生常规统计报表
进度安排、经费预算、人员组织、质量控制
7
实施调查，收集资料
常规统计报表 现有资料 日常工作记录
资料来源 专题调查
以前做过的调查 现场观察
定性调查 个人深入访谈
专题小组讨论
定量调查
访谈法 自填法
8
收集资料的内容
❖ 社区人口学资料 ▪ 静态人口学资料 ▪ 动态人口学资料
❖ 社区发展与经济状况的资料 ▪ 社区居民个人及家庭收入水平、就业情况 ▪ 生活环境 ▪ 娱乐活动和业余生活
❖ 基本概念 ❖ 社区诊断与临床诊断的区别 ❖ 社区诊断的基本内容及方法
1
一、概念
是社区卫生服务组织通过社区卫生调查收集有 关资料，并进行科学、客观、系统、全面地分析， 以摸清本社区人群的健康状况，确定影响社区人群 的主要健康问题及其影响因素，为社区卫生服务计 划的制定提供决策依据。
心血管病典型——首钢模式。
18
健康澳大利亚
“健康澳大利亚”是澳大利亚提出的健康促进工作的目标，其中 “控制吸烟”就是重要内容之一。早在1987年，维多利亚政府颁布的 《烟草法》规定：提高烟价，增收烟税。从烟税中提取 5％作为“维 多利亚健康促进基金会”的基金。这项每年达2200万澳元的经费主要 用于促进人民的健康和疾病预防。
2
意义
❖ 是开展社区卫生服务工作重要的第一步 ❖ 是制定社区卫生服务规划的重要依据
3
二、社区健康服务与临床的区别
工作对象 问题表现 工作方法 资料来源
行动居民及社区环境
症状、体征
事件、反映和健康状况
临床推理
流行病学调查和统计学分析
病史询问 体格检查 实验室检查
社区专题调查 社区医疗卫生日常工作记录 社区医疗卫生常规统计报表
进度安排、经费预算、人员组织、质量控制
7
实施调查，收集资料
常规统计报表 现有资料 日常工作记录
资料来源 专题调查
以前做过的调查 现场观察
定性调查 个人深入访谈
专题小组讨论
定量调查
访谈法 自填法
8
收集资料的内容
❖ 社区人口学资料 ▪ 静态人口学资料 ▪ 动态人口学资料
❖ 社区发展与经济状况的资料 ▪ 社区居民个人及家庭收入水平、就业情况 ▪ 生活环境 ▪ 娱乐活动和业余生活
社区健康管理PPT课件
14、体重有明显的下降趋势，今天早上起来，发现眼眶深陷，
下巴突出。 15、感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己难逃“流”运。
6
健康危险因素
（1）环境危险因素 （2）生物危险因素 （3）行为生活方式危险因素 （4）卫生服务中的危险因素
环境问题
全球气候变化 ：1995年芝加哥的热浪引起500 多人死亡。
1）吸烟、酗酒、物质滥用
2）缺乏运动、不合理膳食、超重
炼男性14.9%，女性15.1％。 肉类、油脂消费快速上升，谷 物类消费明显下降，食盐摄入 居高不下。 18岁以上超重率：城市男31.1 ％，女25.8％；农村男19.6%， 女21.4%.
健康危险因素
3
亚健康状态自测
l、早上起床时，有持续的头发丝掉落。
2、感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。
3、昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些 天来，经常出现这种情况。 4、害怕走进办公室或教室，觉得工作和学习令人厌倦。 5、不想面对同事、同学和上司，有自闭症式的渴望。 6、工作学习效率下降，上司已表达了对你的不满。 7、工作学习一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。 8、工作学习情绪始终无法高涨。最令自己不解的是:无名的
生物因素
传统遗传疾病 其他疾病中的遗传因素
细菌、病毒、寄生虫等致病微生物
生物－遗传技术应用
健康危险因素
（1）环境危险因素 （2）生物危险因素 （3）行为生活方式危险因素 （4）卫生服务中的危险因素
行为与生活方式因素
行为与慢性非感染性疾病 行为与感染性疾病 行为与预防保健 行为与治疗
19
社区健康管理的基本步骤
1健康需求分析 2信息收集 3信息管理 4信息分析与利用 5监测方案制定 与实施
社区健康教育PPT课件
.
18
健康教育与开展社区卫生 服务的关系
.
19
• 健康教育是社区结识人和建立联系的关 键和起点。
• 居民最渴望的和医生交朋友，居民对社 区医生要求是了解自己，这和对医院的 要求是不一样的。
.
20
（1）开展健康教育可以帮助我们有效地收集 居民对社区卫生服务需求。讲座之前，通 过咨询、聊天、座谈等完全放松的形式， 让居民说出自己心里话，互相之间的话语 可以起到相互启发的作用，激发出他们潜 在的、真实的需求。
• 2、从对象上，医院健康教育讲座多为患病人 群，而社区健康教育不但有患者，而且还扩展到 社区全人群，既有病人，也有高危人群，更多的 还是健康人群。
.
17
• 3、从年龄上，医院多为中老年人，而社区健
康教育讲座参加者不但有老人，还有中年人、年 轻人，甚至还有儿童。 • 4、从内容上，医院健康教育讲座多是针对某 种疾病，而社区健康教育则是由疾病的三级预防 扩展到丛“生”到“死”的生命全过程。 • 5、从领域上，医院健康教育讲座多是针对疾 病的康复，而社区健康教育由医学卫生知识的传 播扩展到心理社会影响因素和社会行为干预。 • 6、医院以患者为中心。社区服务中心：以健康 为中心，以人为中心。
.
1
学习重点
1 .掌握社区健康教育的概念 2 .掌握城市社区健康教育与健康促进的
基本内容 3 .熟悉家庭、农村社区健康教育的内容 4 .熟悉社区健康教育的相关理论
.
2
概述
.
3
一、社区与社区健康
1、社区概念及构成要素： 通常认为，社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会 组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生 活上相互关联的大集体。 是宏观社会的缩影（微观“社会”），包含了社会有机体 最基本的内容，其构成的要素有以下五个： ⑴.有聚居的一群人； ⑵.有一定的地域； ⑶.有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神 需要； ⑷.居民群之间发生种种社会关系； ⑸为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。 在我国，城市社区一般是指街道；农村社区一般指乡镇。
社区健康教育精选演示PPT
•42
19:46
（三）改变不良卫生习惯
• 个体健康行为有12项：经常洗澡；勤剪指 甲；头发清洁，勤理发；一人一巾；每天 洗漱；一人一刷，每天刷牙；不喝生水； 生吃瓜果要洗净；不吸烟；不酗酒；不随 地吐痰；不随地大小便；饭前便后勤洗手。
•43
19:46
（四）农村环境卫生与环境保护
重点抓好村宅卫生建设、饮水卫生 、粪便垃圾处理、消灭四害、保护环 境、控制环境污染等方面的健康教育 。
常用的健康教育方法
1.卫生墙报、橱窗 2.小型卫生科普展览 3.卫生科普晚会 4.举办卫生科普一条街活动 5.开展卫生科普知识竞赛
•37
19:46
三、城市社区健康教育的策略与方法
常用的健康教育方法
6.举办卫生科普讲座 7.开办健康教育学校 8.召开座谈会 9.开展全民健身活动 10.发放卫生科普资料
19
19:46
一、社区健康教育实施策略
（一）社区领导重视 (1)责任明确，有主管领导分管健康教育工作。 (2)建立社区健康职能机构，配备专兼职健康人员。 (3)调动社区内卫生、宣传、群众团体等各方面力量共
同参与健康教育，形成社会联盟和支持体系。 (4)制定有益于社区健康的卫生政策、规章制度并监督
执行。 (5)领导健康教育规划的制定、实施和评价。 (6)提供必要的资金保证。
•2
19:46
第一节 社区健康教育概述
一、社区与社区健康 （一）社区的概念及特征
社区是指由一定数量，具有共同意愿 ，相同习俗和规范的社会群体结合而成的 生活共同体。社区是人们从事生产和日常 生活的基本环境，具有管理和制约作用， 具有凝聚作用，社区健康是社区发展的重 要目标之一。
•3
19:46
19:46
（三）改变不良卫生习惯
• 个体健康行为有12项：经常洗澡；勤剪指 甲；头发清洁，勤理发；一人一巾；每天 洗漱；一人一刷，每天刷牙；不喝生水； 生吃瓜果要洗净；不吸烟；不酗酒；不随 地吐痰；不随地大小便；饭前便后勤洗手。
•43
19:46
（四）农村环境卫生与环境保护
重点抓好村宅卫生建设、饮水卫生 、粪便垃圾处理、消灭四害、保护环 境、控制环境污染等方面的健康教育 。
常用的健康教育方法
1.卫生墙报、橱窗 2.小型卫生科普展览 3.卫生科普晚会 4.举办卫生科普一条街活动 5.开展卫生科普知识竞赛
•37
19:46
三、城市社区健康教育的策略与方法
常用的健康教育方法
6.举办卫生科普讲座 7.开办健康教育学校 8.召开座谈会 9.开展全民健身活动 10.发放卫生科普资料
19
19:46
一、社区健康教育实施策略
（一）社区领导重视 (1)责任明确，有主管领导分管健康教育工作。 (2)建立社区健康职能机构，配备专兼职健康人员。 (3)调动社区内卫生、宣传、群众团体等各方面力量共
同参与健康教育，形成社会联盟和支持体系。 (4)制定有益于社区健康的卫生政策、规章制度并监督
执行。 (5)领导健康教育规划的制定、实施和评价。 (6)提供必要的资金保证。
•2
19:46
第一节 社区健康教育概述
一、社区与社区健康 （一）社区的概念及特征
社区是指由一定数量，具有共同意愿 ，相同习俗和规范的社会群体结合而成的 生活共同体。社区是人们从事生产和日常 生活的基本环境，具有管理和制约作用， 具有凝聚作用，社区健康是社区发展的重 要目标之一。
•3
19:46
社区健康管理-精品医学课件
了解疾病的 危险性
采取行动
健康管理三个环节
了解健康信息 周期性体检
监测
健康促进诊疗管理
干预
认识健康危险因素
评价
健康管理——控制健康危险因素的全过程
监测 发现
干预 解决
评价 认识
健康管理的循环使您走向健康之路
预防、控制慢性生活方式疾病要防治结合
预防干预－－控制危险因素
健康 并发症
不良 生活 方式
◦ Ethical issues: 阐述有可能存在的伦理问题及解决方案。 ◦ Evaluation: 项目实施前，需要评估什么，如何评估。评
估的内容，需要与项目管理的内容和目标密切相连。 ◦ Resource required:所需要的资源，及其资源的获取途径，
包括预算。
◦ Personnel：参与本项目的人员及其在项目中所承担的工 作
健康 干预
健康 评估
1危险因素解释 2评估报告解释 3评估工具使用 4健康趋势分析报告
健康 指导
1电话随访和咨询 2 信件和电邮随访 3 面询随访和咨询 4 健康教育计划制定 5 健康教育讲座
效果评价
动态跟踪 随访 (4)
信息收集 (1)
健康信息管理
健康风险 评估 （2）
健康管理的连续性
健康管理 计划 (3)
一般疾病
健康人群
复杂案例管理
患者案例管理
慢病的疾病管理
(心血管疾病、中风、慢阻肺、 糖尿病、精神压力等)
常规的医疗服务需求管理
预防性健康管理
(预防性服务，健康改善、 受保人群的教育等)
健康管理服务流程
1健康需求分析 2信息收集 3信息管理 4信息分析与利用 健康 5监测方案制定 监测 与实施
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 越来越多的医疗费用被用于慢性病的治疗， 但收效不佳。
• 目前医学的应对方式如同：在通往悬崖的 坡路上不设置任何栅栏，只是等人掉进悬 崖后才开始启动医疗服务系统。
15
（四）现代医学模式的要求
• 关注疾病、关注疾病个体 关注整个社会群体
关注健康、
• 关注疾病 关注疾病、亚临床、亚健康、 高风险人群和健康人群
疗法， • 希望不管化多少钱哪怕只有一点用也好， • 希望最好的医生,最好的护理,最好的… • 不断增长的需求。
9
期望奇迹的需要无限 医学奇迹十分昂贵
• 例子: 十年前没有冠状动脉支架，现在市场 额每年超过200亿美金。
• 减少二次心肌梗塞的风险非常有效（8090%）但在6个月内有10-20%再堵上。
• 预计2050年，我国老年人口将超过3.3亿。 • 人口老化速度加快，势必带来慢性病的大
量增加，推动医疗费用进一步攀升。 • 在以慢性病为主导的疾病模式下，对慢性
病危险因素的干预成为人们关注的重点。
14
（三）危险因素流行率的变化
• 吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、不良生活方 式等健康危险因素的广泛存在及其流行， 导致慢性病的发病率呈现快速上升趋势。
• 关注疾病的致病原因 关注导致疾病产 生的综合社会环境因素以及各种健康危险 因素
• 更早、更快、更主动
16
（五）医疗服务系统可持续性发展面临 挑战
• 昂贵的医疗高科技投资对总体人群健康的 回报率已经出现下滑趋势： 新药、新技术的投入成本越来越大， 导致疾病的诊疗成本越来越高，不堪重负。 各种高危因素正在人群中流行和蔓延， 势必导致患病人群进一步扩大。
2、行为危险因素： 3、生物遗传危险因素： 4、医疗卫生服务中的危险因素：
25
健康危险因素的作用特点
1.潜伏期长 2.联合作用明显 3.特异性弱 4.广泛存在
26
六、健康危险因素的评价
• 健康危险因素评价(health risk appraise, HRA)是研究危险因素与慢性病发病及死亡 之间数量依存关系及其规律性的一种技术 方法。
21
22
五、健康危险因素
23
健康危险因素评价的概念
• 健康危险因素(health risk factor) • 指在机体内外环境中存在的与疾病发
生、发展及死亡有关的诱发因素，即 能使患病的危险性增加的因素，包括 环境、行为、生物、社会等因素。
24
影响健康的主要危险因素的分类
1、环境危险因素： ⑴自然环境危险因素 ⑵社会环境危险因素
7
二、健康管理的背景及原因
（一）满足多元化健康需求的需要
• 长期以来，医学防治脱节，医疗服务系统 过度偏重诊断和治疗，医学的主要精力还 集中在疾病病因、发病机制、诊疗方案以 及高科技诊疗手段的探索等方面。
8
当我们病了, 我们期望什么？
• 医学奇迹， • 免费医疗(人人享有健康)， • 希望接受正在实验的还没有证明有效的新
• 目的：促进人们对健康危险因素的认识； 激发个体选择和保持有益的生活方式、促 进个人行为改变；自觉避免和降低生活中 健康危险因素的作用；有助于指导健康促 进计划，建立人群评价的资料库。
保险机构 参保人群
降低费用、改善健康
需求＋疾病＋灾难性 病伤管理
服务提供 服务消费者 改进服务质量、效率、 生活方式＋需求＋疾
者
效果
病管理
病人
个人
满足多维健康需要、降 自我照顾＋生活方式
低费用
＋需求＋病残管理
社会 政府
公众
降低费用、改善健康、 提高生产力
其计划覆盖者 降低费用、改善健康、 提高生产力
• 于是发明了带抗凝药的支架，更加昂贵。 • 魔高一尺，道高一丈… 放出来的魔鬼不会
再回到瓶子里去的!
10
现实是
• 美国每年花1万9千亿美金的医疗卫生系统 与维护或促进美国人民的健康最优化几乎 没有什么关系。
• 实际上，这是一个每年花1万9千亿美金的 “诊断和治疗”系统。
• 中国也不例外。
11
• 研究表明：人群中最不健康的1%人口用了 30%的医疗卫生费用，最不健康的1%人口 和19%的慢性病患者花费了70%的医疗卫 生费用，而占70%的健康人口只用了10% 的医疗卫生费用。
• 健康教育、家庭计划、计划免疫、心理卫 生、弱势人群的照顾等
6
• 健康管理（health management）
• 对健康人群、亚健康人群、疾患者的健康 危险因素进行全面监测、分析、评估、预 测、预防和维护的全过程。
目的 调动个人、群体及整个社会的积极性 有效利用有限资源来达到最大健康改善效 果
生活方式＋需求＋疾 病管理
生活方式＋需求＋疾 病＋灾难性病伤管理
19
四、健康管理的内容
• 收集健康信息
• 为评价和干预管理提供基础数据
• 健康危险因素评价
•
为干预管理及干预效果的评价提供依据
• 健康促进干预管理•最实质性、最重要、核心
20
健康管理的基本步骤
• 收集健康管理对象的个人健康信息 • 进行健康和疾病风险评估 • 制订健康干预计划和实施方案 • 执行健康干预计划制订的管理措施 • 对健康改善的状态进行跟踪随访
• 然而我们不能保证自己永远健康，我们每 个人都有机会成为最不健康的1%或患慢性 病的19%。
12
• 我们最需要的不是主要为不健康的病人服 务的昂贵的“诊断和治疗”系统。我们迫 切需要的是健康维护和管理系统。
13
（二）人口老化和疾病谱的改变
• 2000年，全球65岁及以上老年人口已达 4.2亿。我国65岁及以上老年人口已经超过 8700万，绝对数量居世界第一位，老年人 口系数接近7%，基本步入老年型社会。
第三章 社区健康管理
1
学习目标
• 掌握： • 健康管理的概念和内容
• 建立健康档案的目的和基本内容 • 熟悉：
• 健康危险因素的概念、分类以及评价 • 社区健康档案的管理
• 了解： • 健康管理的背景及原因
2
第一节 社区健康管理概论
3
一、健康及社区健康的概念
4
5
• 社区健康
• 在限定的地域内，以需求为导向，维持和 促进群体、整个社区的健康。
17
三、健康管理的方法
• 评估与控制健康风险，维护健康 • 生活方式管理 • 需求管理 • 疾病管理 • 灾难性病伤管理 • 残疾管理 • 综合人群健康管理
18
美国人的群体健康管理框架
角度
目标人群
健康管理项目目标
健康管理策略
雇主
雇员
降低费用和伤残、提高 生活方式＋需求＋残
生产效率
疾＋灾难性病伤管理
• 目前医学的应对方式如同：在通往悬崖的 坡路上不设置任何栅栏，只是等人掉进悬 崖后才开始启动医疗服务系统。
15
（四）现代医学模式的要求
• 关注疾病、关注疾病个体 关注整个社会群体
关注健康、
• 关注疾病 关注疾病、亚临床、亚健康、 高风险人群和健康人群
疗法， • 希望不管化多少钱哪怕只有一点用也好， • 希望最好的医生,最好的护理,最好的… • 不断增长的需求。
9
期望奇迹的需要无限 医学奇迹十分昂贵
• 例子: 十年前没有冠状动脉支架，现在市场 额每年超过200亿美金。
• 减少二次心肌梗塞的风险非常有效（8090%）但在6个月内有10-20%再堵上。
• 预计2050年，我国老年人口将超过3.3亿。 • 人口老化速度加快，势必带来慢性病的大
量增加，推动医疗费用进一步攀升。 • 在以慢性病为主导的疾病模式下，对慢性
病危险因素的干预成为人们关注的重点。
14
（三）危险因素流行率的变化
• 吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、不良生活方 式等健康危险因素的广泛存在及其流行， 导致慢性病的发病率呈现快速上升趋势。
• 关注疾病的致病原因 关注导致疾病产 生的综合社会环境因素以及各种健康危险 因素
• 更早、更快、更主动
16
（五）医疗服务系统可持续性发展面临 挑战
• 昂贵的医疗高科技投资对总体人群健康的 回报率已经出现下滑趋势： 新药、新技术的投入成本越来越大， 导致疾病的诊疗成本越来越高，不堪重负。 各种高危因素正在人群中流行和蔓延， 势必导致患病人群进一步扩大。
2、行为危险因素： 3、生物遗传危险因素： 4、医疗卫生服务中的危险因素：
25
健康危险因素的作用特点
1.潜伏期长 2.联合作用明显 3.特异性弱 4.广泛存在
26
六、健康危险因素的评价
• 健康危险因素评价(health risk appraise, HRA)是研究危险因素与慢性病发病及死亡 之间数量依存关系及其规律性的一种技术 方法。
21
22
五、健康危险因素
23
健康危险因素评价的概念
• 健康危险因素(health risk factor) • 指在机体内外环境中存在的与疾病发
生、发展及死亡有关的诱发因素，即 能使患病的危险性增加的因素，包括 环境、行为、生物、社会等因素。
24
影响健康的主要危险因素的分类
1、环境危险因素： ⑴自然环境危险因素 ⑵社会环境危险因素
7
二、健康管理的背景及原因
（一）满足多元化健康需求的需要
• 长期以来，医学防治脱节，医疗服务系统 过度偏重诊断和治疗，医学的主要精力还 集中在疾病病因、发病机制、诊疗方案以 及高科技诊疗手段的探索等方面。
8
当我们病了, 我们期望什么？
• 医学奇迹， • 免费医疗(人人享有健康)， • 希望接受正在实验的还没有证明有效的新
• 目的：促进人们对健康危险因素的认识； 激发个体选择和保持有益的生活方式、促 进个人行为改变；自觉避免和降低生活中 健康危险因素的作用；有助于指导健康促 进计划，建立人群评价的资料库。
保险机构 参保人群
降低费用、改善健康
需求＋疾病＋灾难性 病伤管理
服务提供 服务消费者 改进服务质量、效率、 生活方式＋需求＋疾
者
效果
病管理
病人
个人
满足多维健康需要、降 自我照顾＋生活方式
低费用
＋需求＋病残管理
社会 政府
公众
降低费用、改善健康、 提高生产力
其计划覆盖者 降低费用、改善健康、 提高生产力
• 于是发明了带抗凝药的支架，更加昂贵。 • 魔高一尺，道高一丈… 放出来的魔鬼不会
再回到瓶子里去的!
10
现实是
• 美国每年花1万9千亿美金的医疗卫生系统 与维护或促进美国人民的健康最优化几乎 没有什么关系。
• 实际上，这是一个每年花1万9千亿美金的 “诊断和治疗”系统。
• 中国也不例外。
11
• 研究表明：人群中最不健康的1%人口用了 30%的医疗卫生费用，最不健康的1%人口 和19%的慢性病患者花费了70%的医疗卫 生费用，而占70%的健康人口只用了10% 的医疗卫生费用。
• 健康教育、家庭计划、计划免疫、心理卫 生、弱势人群的照顾等
6
• 健康管理（health management）
• 对健康人群、亚健康人群、疾患者的健康 危险因素进行全面监测、分析、评估、预 测、预防和维护的全过程。
目的 调动个人、群体及整个社会的积极性 有效利用有限资源来达到最大健康改善效 果
生活方式＋需求＋疾 病管理
生活方式＋需求＋疾 病＋灾难性病伤管理
19
四、健康管理的内容
• 收集健康信息
• 为评价和干预管理提供基础数据
• 健康危险因素评价
•
为干预管理及干预效果的评价提供依据
• 健康促进干预管理•最实质性、最重要、核心
20
健康管理的基本步骤
• 收集健康管理对象的个人健康信息 • 进行健康和疾病风险评估 • 制订健康干预计划和实施方案 • 执行健康干预计划制订的管理措施 • 对健康改善的状态进行跟踪随访
• 然而我们不能保证自己永远健康，我们每 个人都有机会成为最不健康的1%或患慢性 病的19%。
12
• 我们最需要的不是主要为不健康的病人服 务的昂贵的“诊断和治疗”系统。我们迫 切需要的是健康维护和管理系统。
13
（二）人口老化和疾病谱的改变
• 2000年，全球65岁及以上老年人口已达 4.2亿。我国65岁及以上老年人口已经超过 8700万，绝对数量居世界第一位，老年人 口系数接近7%，基本步入老年型社会。
第三章 社区健康管理
1
学习目标
• 掌握： • 健康管理的概念和内容
• 建立健康档案的目的和基本内容 • 熟悉：
• 健康危险因素的概念、分类以及评价 • 社区健康档案的管理
• 了解： • 健康管理的背景及原因
2
第一节 社区健康管理概论
3
一、健康及社区健康的概念
4
5
• 社区健康
• 在限定的地域内，以需求为导向，维持和 促进群体、整个社区的健康。
17
三、健康管理的方法
• 评估与控制健康风险，维护健康 • 生活方式管理 • 需求管理 • 疾病管理 • 灾难性病伤管理 • 残疾管理 • 综合人群健康管理
18
美国人的群体健康管理框架
角度
目标人群
健康管理项目目标
健康管理策略
雇主
雇员
降低费用和伤残、提高 生活方式＋需求＋残
生产效率
疾＋灾难性病伤管理