重庆医科大学病理生理学期末资料-问答题汇编

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(完整版)病理生理学问答题

(完整版)病理生理学问答题

1、简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。

病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学,但前者研究的是患病的机体(包括患病的人及动物),后者研究的则是正常的机体(正常的人和动物)。

病理生理学和病理(解剖)学虽然研究的对象都是患病的机体,但后者主要侧重形态学的变化,而前者则更侧重于机能和代谢的改变。

2、试举例说明何谓基本病理过程。

基本病理过程是指两种以上疾病所共有的成套的机能、代谢变化的病理生理过程。

例如,炎症可以发生在全身各种组织和器官,但只要是炎症,尤其是急性炎症,都可发生渗出、增生、变质的病理变化,局部有红、肿、热、痛和机能障碍的表现,全身的症状常有发热、WBC 数目增加、血沉加快等。

所以说,炎症就是一种典型的基本病理过程。

3 、如何正确理解疾病的概念?疾病是指机体在一定条件下由于病因与机体的相互斗争而产生的损伤与抗损伤反应的有规律的病理过程。

应抓住下列四点理解疾病的概念:1)凡是疾病都具有原因,没有原因的疾病是不存在的;2)自稳调节紊乱是疾病发病的基础;3)疾病过程中引起机体机能、代谢和形态结构的变化,临床上表现为症状、体征和社会行为(主要是劳动能力)的异常(包括损伤与抗损伤);4)疾病是一个有规律的过程,有其发生、发展和转归的一般规律。

4、简述疾病和病理过程的相互关系。

疾病和病理过程的关系是个性和共性的关系。

同一病理过程可见于不同的疾病,一种疾病可包含几种不同的病理过程。

5 、何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?某个有害的因素作用于机体达到一定的强度和时间会产生某个特定的疾病,这个有害因素就称为该疾病的病因。

诱因是指在病因存在下具有促进疾病更早发生、病情更严重的因素。

仅有诱因不会发生疾病。

疾病的原因是引起某一疾病发生的特定因素,它是引起疾病必不可少的、决定性的、特异性的因素。

疾病的条件是指能够影响(促进或阻碍)疾病发生发展的因素。

其中促进疾病或病理过程发生发展的因素,称为诱因。

病理生理学试题集

病理生理学试题集

病理生理学试题集重庆医科大学病理生理教研室二00五年七月前言病理生理学是一门以患病机体为对象,以功能与代谢变化为重点,研究疾病发生、发展和转归的规律和机制的科学,也是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科。

为了帮助学生掌握病理生理学的基本理论、基本知识,自我检测学习效果,我们编写了此书。

该书是卫生部规划本科教材《病理生理学》(第6版)(金惠铭教授主编,人民卫生出版社,2004)相配套的考试辅导书。

本书共分十八章,每章包含该章的教学大纲要求(掌握、熟悉、了解的三级教学要求)、教材精要、测试题、参考答案等几个部分。

测试题题型多样,内容全面。

在精要中的概念和测试题中的名词解释都列出英文,有利于学生掌握专业英语。

本书是医学院校各专业本科生、七年制学生复习病理生理学和自测的辅导材料,也是研究生入学考试、同等学历人员申请硕士学们临床医学学科综合水平人国统一考试及其他病理生理学考试的参考资料,对教师进行教学辅导也有一定的参考价值。

本书的编者都是病理生理学教学工作一线的有丰富教学经验的老师。

由于编写时间仓促,加之能力有限,书中的缺点和疏漏之处在所难免,敬请各位同道和读者提出宝贵的意见。

段红2005年6月编委会名单主编段红副主编沈宜汤为学编者名单(按姓氏拼音顺序排列)段红邓华瑜骆云鹏李龙江李静沈宜汤为学唐俐姚欣赵敬编写秘书(按姓氏拼音顺序排列)李龙江赵敬目录第一章绪论5第二章疾病概论 13第三章水、电解质代谢紊乱 29第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 52第五章缺氧 81第六章发热 98第七章细胞信号转导异常与疾病 122第八章细胞增殖分化异常与疾病 140第九章细胞凋亡与疾病 153第十章应激 173第十一章凝血与抗凝血平衡紊乱 196第十二章休克 219第十三章缺血-再灌注损伤 241第十四章心功能不全 256第十五章肺功能不全 285第十六章肝功能不全 304第十七章肾功能不全 323第十八章脑功能不全 343病理生理学期末考试题(一) 359病理生理学期末考试题(二) 364硕士生入学考试题一 370硕士生入学考试题二 375第一章绪论目的要求:1.熟悉:病理生理学学科性质。

病理生理期末考试题及答案

病理生理期末考试题及答案

病理生理期末考试题及答案病理生理学期末考试题一、选择题(每题1分,共20分)1. 细胞凋亡的调控因子不包括以下哪项?A. Caspase家族B. Bcl-2家族C. TNF家族D. 细胞周期蛋白答案:D2. 以下哪种疾病与炎症反应无关?A. 肺炎B. 风湿性关节炎C. 糖尿病D. 急性阑尾炎答案:C3. 肿瘤细胞的增殖不受控制,主要原因是:A. 细胞周期失控B. 细胞凋亡受阻C. 细胞分化异常D. 所有以上选项答案:D4. 以下哪个不是肿瘤转移的机制?A. 血管生成B. 细胞外基质降解C. 细胞凋亡D. 细胞黏附答案:C5. 缺血再灌注损伤主要发生在哪个器官?A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 所有以上器官答案:D...(此处省略15题,共20题)二、填空题(每空1分,共10分)6. 细胞凋亡的三个主要阶段包括________、________和________。

答案:启动阶段、效应阶段、清除阶段7. 炎症反应的四个主要症状包括________、________、________和________。

答案:红、肿、热、痛8. 肿瘤的分级依据是________、________和________。

答案:肿瘤细胞的形态、肿瘤的生长速度、肿瘤的侵袭性9. 缺血再灌注损伤时,________的释放可以导致细胞损伤。

答案:活性氧10. 肿瘤的转移途径包括________、________、________和________。

答案:淋巴道转移、血行转移、直接蔓延、种植转移...(此处省略5题,共10题)三、简答题(每题5分,共20分)11. 简述细胞凋亡与细胞坏死的区别。

答案:细胞凋亡是一种有序的、程序化的细胞死亡过程,通常不引起炎症反应,而细胞坏死是一种非程序化的、由外界因素引起的细胞死亡,常伴随炎症反应。

12. 描述肿瘤的侵袭性特点。

答案:肿瘤的侵袭性特点包括肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭周围组织以及通过血管和淋巴管进行远处转移。

重庆医科大学病理生理学期末资料 问答题

重庆医科大学病理生理学期末资料 问答题

以大失血为例,叙述在疾病发生发展过程中因果交替规律。

大出血时:大出血——心输出量减少——血压下降——交感神经兴奋——微动、静脉收缩——组织缺氧——毛细血管大量开放——微循环淤血——回心血量锐减——心输出量减少。

此时,即使原始病因不存在(即大出血得到控制),其因果交替仍可推动疾病过程的不断发展,形成恶性循环。

试述导致机体水、钠滞留的机理。

①肾小球滤过率下降:当肾小球滤过钠水减少,在不伴有肾小管重吸收相应减少,就会导致水钠滞留。

②进曲小管重吸收水钠增多:心房肽分泌减少,有效循环血量减少,心房的牵张感受器兴奋性降低,致使心房肽分泌减少,从而近曲小管重吸收水钠增多。

肾小球滤过分数增加,充血性心力衰竭或肾病综合症时,有效循环血量减少,使肾小球滤过分数增加。

远曲小管和集合管吸收水钠增多醛固酮分泌增加。

ADH分泌增加,充血性心力衰竭,肾素-血管紧张素系统兴奋也会间接促使ADH分泌增加。

造成血管内外液体交换障碍有哪些主要因素?1.毛细血管流体静压增高2.血浆胶体渗透压下降3.微血管壁通透性增加4.淋巴回流受阻。

慢性阻塞性肺疾患病人为什么会引起缺氧,其血氧指标有哪些变化?慢性阻塞性肺疾患病人外呼吸功能障碍:肺通气障碍可引起肺泡气PO2降低;肺换气功能障碍使经肺泡扩散到血液中的氧减少,动脉血氧分压和血氧含量不足,引起低张性缺氧。

其血氧指标变化情况为:动脉血氧分压(PaO2)降低。

与血红蛋白结合的氧减少,造成动脉血氧(PaO2)减少;血氧饱和度(SaO2)降低,动静脉血氧含量(CaO2)减少,动静脉血氧含量差减少,血氧容量正常或代偿性增加。

高血压伴左心衰时,血氧指标有哪些变化?所发生的缺氧属于什么类型?高血压伴左心衰时,心输出量减少外周血压升高克造成全身组织供养不足,发生循环性缺氧,同时,左心衰竭使肺循环淤血,肺通气换气功能障碍发生低张性缺氧,其血氧指标变化情况为:动脉血氧分压降低,血氧含量减少,血氧饱和度降低,动静脉血氧含量差升高CO中毒和亚硝酸中毒时如何引起缺氧的?CO中毒时CO与Hb结合成不具有携氧能力的HbCO,且CO和Hb的亲和力比氧大210倍,另外,CO与分子中某个血红素结合后,将添加其余三个血红素对氧的结合力,使氧解离曲线左移,血红蛋白中已结合的氧释放减少,CO 还能抑制红细胞内糖酵解,使2-3-DPG生成减少,氧解离曲线左移进一步加重组织缺氧。

病理生理学期末考试复习题

病理生理学期末考试复习题

病理生理学期末考试复习题一、选择题1. 病理生理学是研究什么的科学?A. 疾病的发生机制B. 疾病的临床表现C. 疾病的预防措施D. 疾病的治疗手段正确答案:A2. 以下哪项不是病理生理学的主要研究内容?A. 细胞损伤与修复B. 炎症反应C. 肿瘤生物学D. 疾病的遗传学正确答案:D3. 细胞损伤的机制包括哪些?A. 缺氧B. 代谢紊乱C. 物理性损伤D. 所有以上正确答案:D4. 炎症反应的主要功能是什么?A. 清除病原体B. 修复受损组织C. 促进肿瘤生长D. 抑制免疫反应正确答案:A5. 肿瘤生物学的主要研究内容有哪些?A. 肿瘤细胞的增殖B. 肿瘤细胞的转移C. 肿瘤细胞的凋亡D. 所有以上正确答案:D二、填空题6. 细胞凋亡是一种_________的细胞死亡方式。

正确答案:程序化7. 缺氧时,细胞内_______会大量积累。

正确答案:乳酸8. 炎症反应的三个主要阶段包括_________、_________和_________。

正确答案:血管扩张、白细胞渗出、组织修复9. 肿瘤细胞的转移主要通过_________、_________和_________。

正确答案:血管、淋巴管、直接侵犯10. 代谢紊乱可导致_________、_________和_________等病理变化。

正确答案:能量代谢障碍、物质代谢紊乱、细胞功能障碍三、简答题11. 简述病理生理学与临床医学的关系。

病理生理学是研究疾病发生、发展和转归的科学,它为临床医学提供了疾病发生的理论基础和机制解释,帮助临床医生更好地理解疾病的本质,指导疾病的诊断和治疗。

12. 描述细胞损伤后可能发生的几种修复方式。

细胞损伤后,机体可能通过以下几种方式进行修复:一是细胞再生,即损伤的细胞被新的细胞所替代;二是纤维化,即损伤区域被纤维组织所替代;三是钙化,即损伤区域的组织被钙盐沉积所替代。

四、论述题13. 论述炎症反应在机体防御中的作用及其可能引起的问题。

病理生理学期末试题(含答案)

病理生理学期末试题(含答案)

一、单项选择题 (30分)二、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是三、A、Na+B、K+ C、有机酸D、蛋白质四、2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是五、A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆六、C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液七、3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确八、A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是8、A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移9、C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多10、8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明,PaCO ,HCO 3ˉL,Na+142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有11、A、正常血氯性代谢性酸中毒12、B、高血氯性代谢性酸中毒13、C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒14、D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒15、9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于16、A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒17、C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒18、10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于19、A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高20、C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少21、11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是22、A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降23、C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低24、12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是25、A、心率加快B、心肌收缩性增强26、C、肺通气量增加D、脑血流量增加27、13、下述哪种不属于内生致热原28、A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白29、14、发热激活物的作用部位是30、A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞31、15、下列哪项是DIC的直接原因32、A、血液高凝状态B、肝功能障碍33、C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制34、16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的35、A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍36、C、席汉综合症D、再生障碍性贫血37、17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是38、A、儿茶酚胺B、血栓素A 2 C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ39、18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克40、A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml41、19、休克期微循环灌流的特点是42、A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流43、20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的44、A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于,可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误的A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是(),对病人的主要威胁是()。

病理生理学复习题(附答案)

病理生理学复习题(附答案)

病理生理学复习题(附答案)一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.丝虫病引起水肿的主要机制是:A、微血管壁通透性增加B、血浆胶体渗透压降低C、毛细血管流体静压增高D、钠水潴留E、淋巴回流受阻正确答案:E2.下列不是急性呼吸窘迫综合征的常见病因的是A、急性心肌炎B、严重创伤.感染和烧伤C、氧中毒D、休克E、急性胰腺炎正确答案:B3.对胎儿生长发育有损伤的因素属于()A、营养性因素B、遗传性因素C、生物性因素D、先天性因素正确答案:D4.酮症酸中毒时下列哪项不存在:A、血 K +升高B、AG 升高C、Cl -增高D、BE 负值增大E、PaCO2下降正确答案:C5.休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确()A、微静脉开放B、毛细血管网开放C、小静脉收缩D、毛细血管前括约肌松弛正确答案:C6.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能有:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:B7.慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进与哪项关系最为密切A、血钙下降B、血钾增高C、NPN 增高D、血钠下降E、血磷下降正确答案:A8.慢性肾衰竭患者常出现A、血磷正常,血钙升高B、血磷降低,血钙降低C、血磷降低,血钙升高D、血磷升高,血钙升高E、血磷升高,血钙降低正确答案:E9.关于寒战的描述,下面正确的是:A、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩B、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩C、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩D、躯干部位骨骼肌不随意的节律性收缩E、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩正确答案:E10.慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、红细胞脆性增加B、血小板功能异常C、铁的再利用障碍D、血小板数量减少E、促红素生成减少正确答案:B11.慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、少尿B、高渗尿C、蛋白尿D、多尿.夜尿E、血尿正确答案:D12.急性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是:A、细胞内缓冲B、肺代偿C、肾脏代偿D、骨骼代偿E、细胞外缓冲正确答案:A13.低渗性脱水时体内出现:A、细胞内液减少,细胞外液明显减少B、细胞内液明显减少,细胞外液减少C、细胞内液明显减少,细胞外液变化不大D、细胞内液增多,细胞外液明显减少E、细胞内液明显减少,细胞外液明显减少正确答案:D14.关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低E、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高正确答案:A15.慢性肾衰合并高钾血症主要是因为A、原尿生成过多B、严重呕吐腹泻C、长期使用排钾利尿剂D、代谢性碱中毒E、健存肾单位过少正确答案:E16.血液 pH 主要取决于血浆中:A、[Pr -]/[HPr -]B、[HCO3 -]/[H2CO3]C、[Hb -]/[HHb]D、[HbO2 -]/[HHbCO2]E、[HPO4 2-]/[H2PO4 -]正确答案:B17.导致气体弥散障碍的原因是()A、喉头狭窄B、多肺叶切除C、小气道广泛阻塞D、呼吸中枢抑制正确答案:B18.AB>SB表明可能有()A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒正确答案:B19.呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使脑血管扩张D、缺氧使细胞内酸中毒E、缺氧使血管壁通透性增加正确答案:A20.下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、发热B、感染C、心肌炎D、肺动脉栓塞E、高钠饮食正确答案:C21.急性肾衰竭患者呕吐.腹泻,补充生理盐水后,尿量增加,但是仍出现低钠血症,其机制是A、肠道钠丢失过多B、尿量增加C、肾小管重吸收障碍D、ADH 分泌减少E、生理盐水补充不足正确答案:C22.高钾血症时可出现:A、反常性酸性尿B、正常性碱性尿C、反常性碱性尿D、正常性酸性尿E、中性尿正确答案:C23.引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是()A、休克B、汞中毒C、尿路阻塞D、肾动脉血栓形成正确答案:A24.假性神经介质的毒性作用是A、抑制糖酵解和糖异生B、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸C、引起碱中毒和低钾血症D、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:D25.引起左心室前负荷过重的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、心肌炎D、甲状腺功能亢进E、心肌梗死正确答案:A26.下述哪种情况的体温升高属于过热()A、中暑B、妇女月经前后C、剧烈运动后D、流行性感冒正确答案:A27.严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、增强B、减弱C、先减弱后增强D、不变E、先增强后减弱正确答案:B28.血浆中最重要的缓冲系统是()A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHbO2/HbO2D、KHb/HHb正确答案:A29.呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A30.单纯型慢性呼吸性酸中毒时血气参数的改变是:A、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB>SB.+BE↑B、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↓.AB<SB.+BE↑C、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB>SB.+BE↑D、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -↑.AB<SB.-BE↑E、pH↓.PaCO2↑.HCO3 -正常.AB=SB.-BE↑正确答案:C31.休克难治期微循环灌流特点A、灌而少流,灌大于流B、不灌不流C、少灌少流.灌大于流D、少灌少流.灌少于流E、少灌多流.灌少于流正确答案:B32.呼吸衰竭导致右心衰竭的早期机制主要是A、慢性缺氧导致血液容量增加B、血液黏滞性增加C、外周血管扩张和阻力降低导致静脉回心血量减少D、肺小动脉壁增厚使管腔狭窄E、肺泡 PO2降低致使肺血管收缩正确答案:E33.肾缺血或中毒时,何种内源因子可引起系膜细胞收缩,从而导致Kf 降低A、腺苷B、前列腺素 E2C、庆大霉素D、硝酸甘油E、血栓素 A2正确答案:E34.下列哪个疾病属于分子病:A、糖尿病B、高血压C、冠心病D、蚕豆病E、肝硬化正确答案:D35.失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、交感神经肾上腺髓质系统衰竭C、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低D、细胞严重缺氧能量代谢障碍E、血管紧张度下降.外周阻力降低正确答案:C36.真性分流增加可见于A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺动脉栓塞E、肺动脉炎正确答案:B37.慢性肾衰晚期可出现的变化为A、血尿素氮↓,血钙↑B、血钾↑,血钙↓C、血钠↓,血钙↑D、血钙↑,血磷↓E、血钾↑,血氯↓正确答案:B38.对缺氧最敏感的器官()A、脑B、心C、肾D、肺正确答案:A39.在一定范围内,随着肌节长度增加,心肌收缩力会逐渐增大,但肌节长度不能超过A、3.6μmB、1.0μmC、2.5μmD、1.5μmE、2.2μm正确答案:E40.关于ARF描述错误的是()A、肾前性ARF主要机制是肾血流灌注减少B、肾前性ARF早期无肾实质性的损害C、GFR减少是少尿型ARF少尿发生的关键D、非少尿型ARF在临床上极少见正确答案:D41.炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、小动脉扩张导致毛细血管压升高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、淋巴回流受阻E、毛细血管通透性增高正确答案:E42.限制性通气不足是指()A、肺泡通气/血流比值失调B、气道阻塞.狭窄C、肺泡扩张受限制D、肺泡膜面积减少.膜厚度增加正确答案:C43.有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗,显著口渴,少尿,血液检查:血清钠浓度165 mmol/L,血浆总渗透压325 mmol/L,该工人出现了()A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒正确答案:A44.病人 PaO2降低不会引起:A、CaO2降低B、P50降低C、血氧容量降低D、SaO2降低E、PvO2降低正确答案:C45.慢性肾衰竭早期尿量变化的特点是A、夜间多尿B、白天少尿C、白天多尿D、夜间少尿E、全天尿量都减少正确答案:A46.肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C47.低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C48.DIC最主要的病理特征是()A、凝血物质大量消耗B、纤溶亢进C、凝血功能障碍D、大量微血栓形成正确答案:C49.急性呼吸性酸中毒,机体的主要代偿调节方式是()A、呼吸代偿B、肾脏代偿C、细胞内外离子交换D、血液缓冲正确答案:C50.导致 DIC 发生的机制是A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、单核吞噬细胞功能抑制D、微循环障碍E、血管内皮细胞受损正确答案:E51.关于 D-二聚体的表述,哪一项是错误的A、在继发性纤溶亢进时,血中 D-二聚体增高B、在原发性纤溶亢进时,血中 FDP 增高,D-二聚体并不增高C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白多聚体的产物E、D-二聚体是 DIC 诊断的重要指标正确答案:C52.疾病发生发展方向取决于:A、机体自稳调节的能力B、机体的抵抗力C、存在诱因D、损伤与抗损伤力量的对比E、病因的数量与强度正确答案:D53.严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、限制性通气不足C、肺泡表面活性物质受破坏D、阻塞性通气不足E、弥散障碍正确答案:B54.静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、淤血性缺氧B、组织中毒性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D55.疾病的发展方向取决于()A、损伤和抗损伤力量的对比B、机体的抵抗力C、存在的诱因D、机体自稳调节的能力正确答案:A56.热限是指发热时:A、内生致热原产生的量受限制B、发热激活物的强度受限制C、体温升高的高度限于一定水平D、体温升高持续时间受限制E、内生致热原的作用受限制正确答案:C57.创伤可引起 DIC,其主要机制是A、凝血因子Ⅻ被激活B、大量红细胞和血小板受损C、继发创伤性体克D、消除活化凝血因子功能E、组织因子大量入血正确答案:E58.休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、微循环障碍回心血量不足B、交感神经过度兴奋后衰竭C、心功能不全D、血中儿茶酚胺降低E、外周血管紧张度降低正确答案:A59.关于急性肾衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的A、肾小球滤过率逐渐恢复正常B、肾小管阻塞解除C、水中毒D、血中 NPN 导致渗透性利尿E、肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常正确答案:C60.下述哪项不是急性功能性肾衰竭时能见到的尿液变化A、尿蛋白增加B、尿渗透压>700mOsm/LC、尿/血肌酐比值<40∶1D、尿钠含量<20mmol/LE、比重>1.020正确答案:A61.急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生B、肺泡腔和肺泡管内液体机化C、肺间质水肿,肺泡水肿D、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚E、肺纤维化形成正确答案:C62.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是:A、K +向细胞外转移,H +向细胞外转移B、肾 K +-Na +交换下降,泌 H +减少C、K +向细胞内转移,H +向细胞内转移D、K +向细胞内转移,H +向细胞外转移E、K +向细胞外转移,H +向细胞内转移正确答案:D63.急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B64.下列不是导致休克微循环障碍的主要因素的是A、激肽B、组胺C、5-羟色胺D、K +E、儿茶酚胺正确答案:C65.与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、NO 产生减少B、白细胞贴壁C、血小板黏附聚集D、血流变慢E、红细胞聚集正确答案:A66.发病学研究的内容是()A、疾病发生的诱因B、疾病发生的条件C、自稳调节紊乱的变化D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D67.休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、儿茶酚胺收缩小血管B、肾素-血管紧张素系统激活C、抗利尿激素增加D、微循环动静脉短路开放E、前列环素增加正确答案:E68.死亡的概念是指()A、呼吸.心跳停止,各种反射消失B、各组织器官的生命活动终止C、机体作为一个整体的功能永久性停止D、脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态正确答案:C69.下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、高血压病B、心肌炎C、心室间隔缺损D、肺动脉高压正确答案:C70.引起代谢性碱中毒常见的病因是:A、严重腹泻B、严重呕吐C、使用螺内酯等利尿剂D、正常人摄入 NaHCO31000mmol/dE、高血钾正确答案:B71.呼吸衰竭通常是指()A、二氧化碳排出功能障碍B、血液携带.运输氧障碍C、内呼吸功能障碍D、外呼吸功能严重障碍正确答案:D72.外源性肝性脑病是指()A、肝细胞广泛坏死时出现的脑病B、门-体型脑病C、急性中毒性肝炎引起的脑病D、急性暴发性肝功能衰竭引起的脑病正确答案:B73.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是()A、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3-减少B、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3- 增加C、泌H+.泌NH3增加,重吸收HCO3-减少D、泌H+.泌NH3减少,重吸收HCO3-增加正确答案:B74.判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、神志B、尿量C、脉搏D、血压正确答案:B75.慢性阻塞性肺疾病病人表现为A、吸气性呼吸困难B、呼吸频率减慢C、进行性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、潮式呼吸正确答案:D76.导致慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、慢性阻塞性肺疾病B、上呼吸道急性感染C、肺栓塞D、过量麻醉药.镇静药应用E、异物吸入正确答案:A77.少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、多尿后期B、恢复后期C、多尿早期D、少尿期E、恢复早期正确答案:D78.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是A、血红蛋白与氧的亲和力下降B、弥散障碍C、阻塞性通气障碍D、通气/血流比例失调E、限制性通气障碍正确答案:D79.慢性肾衰晚期常发生酸中毒的类型为A、AG 正常型代谢性酸中毒B、AG 增高型代谢性酸中毒C、肾小管型酸中毒D、急性呼吸性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒正确答案:B80.下列哪项不是缺氧时 2,3-DPG 增多的机制:A、红细胞内游离 2,3-DPG 减少B、血液 pH 增高促进糖酵解C、2,3-DPG 分解减少D、血温降低使 2,3-DPG 生成增多E、氧合血红蛋白减少正确答案:D81.下列哪项不是引起DIC的直接原因()A、血管内皮细胞受损B、组织因子入血C、异物颗粒大量入血D、血液高凝状态正确答案:D82.下列哪项无助于休克早期动脉血压的维持A、自身输血B、心输出量增加C、心收缩力增强D、外周小动脉扩张E、自身输液正确答案:D83.有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlB、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)C、静脉血氧分压可反映内呼吸状况D、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量正确答案:B84.下列哪项描述与死腔样通气不符A、明显增多时可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C、可见于肺内弥散性血管内凝血时D、正常人肺没有死腔样通气E、是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低正确答案:D85.下列哪项伴有右心室压力负荷过度()A、心室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:D86.DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B87.纠正呼吸性酸中毒的关键是()A、输入生理盐水B、改善通气C、吸烟D、输入碳酸氢钠正确答案:B88.肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B89.呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、酸中毒抑制心肌功能B、慢性缺氧血量增多C、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加D、肺动脉高压E、血液黏滞性增高正确答案:D90.低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、血液B、细胞内液C、体腔D、组织液E、淋巴液正确答案:B91.向心性心肌肥大可见于下列哪种疾病A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、严重贫血E、甲状腺功能亢进正确答案:A92.氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是A、磷酸肌酸分解减慢B、酮体利用减少C、糖酵解过程增强D、苹果酸穿梭系统障碍E、脂肪酸氧化不全正确答案:D93.下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因A、严重休克B、重金属中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血正确答案:D94.镰刀型贫血的原因是:A、血红蛋白多基因突变B、血红蛋白单基因突变C、G-6-PD 基因突变D、甲基转移酶基因缺陷E、还原性谷胱甘肽酶单基因突变正确答案:B二、多选题(共8题,每题1分,共8分)1.机体调节酸碱平衡的主要因素是()A、肾的调节B、皮肤的调节C、胃肠的调节D、肺的调节E、体液的缓冲正确答案:ADE2.下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE3.下列哪几项是低钾血症的原因()A、严重腹泻B、应用胰岛素C、急性酸中毒D、使用利尿剂E、剧烈呕吐正确答案:ABDE4.呼吸衰竭的发生机制包括()A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、解剖分流增加D、肺泡通气/血流比例失调E、肺泡弥散障碍正确答案:ABCDE5.急性肾功能衰竭的肾前性病因有()A、急性心力衰竭B、失血性休克C、急性肾小球肾炎D、前列腺肿瘤E、铅中毒正确答案:AB6.下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、严重腹泻只补水B、严重烧伤只补水C、长期使用利钠激素D、大量出汗只补水E、醛固酮分泌增多正确答案:ABD7.影响DIC发生发展的因素有()A、单核-巨噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血液的高凝状态D、激肽系统活性增强E、纤溶系统的过度抑制正确答案:ABCE8.下列哪几项是水中毒时机体的变化()A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、细胞外液高渗E、体重迅速增加正确答案:ABCE三、判断题(共9题,每题1分,共9分)1.大量呕吐未加处理者常发生低渗性脱水。

病理生理学问答题汇总

病理生理学问答题汇总

病理生理学识答题汇总病理生理学识答题汇总1.之外伤大出血为例,说明发病学中因果转变恶性循环的规律2.三型脱水对机体影响特色和补液原则3.低钾对骨骼肌的影响及体制4.低钾惹起什么酸碱均衡杂乱体制5.为何肾对酸碱均衡的调理很重要6.代谢性酸中毒的体制7.AG增高型代谢性酸中毒的原由8.酸中毒的代偿9.酸中毒对心血管系统的影响及体制10.酸中毒致使心力弱竭的可能体制11.酸中毒致使心肌缩短性降低的体制12.酸中毒影响心肌喜悦 - 缩短耦联的体制13.严重出血病人可发生何种种类缺氧为何14.感染性休克归并 ARDS会发生哪一型缺氧15.缺血 - 再灌输损害时,钙超载的发活力制及其造成损害的体制16.失血性休克Ⅰ期微循环变化,体制,特色,临床表现,代偿意义17.失血性休克Ⅱ期微循环的变化,体制18.NO在休克发病中的作用19.机体炎症失控的主要表现及体制20.MODS的发病体制21.为何非心源性休克后期会意衰22.DIC 与休克的关系23.心衰时心肌缩短性减弱的体制24.心衰时心肌舒张功能阻碍的体制25.ATP减少,影响心肌舒缩功能的体制26.肥大心肌不均衡生长致使心肌收减少弱的体制27.肺气肿为何呼气时吝啬道闭合28.功能性分流患者血气剖析结果及体制29.死腔样通气的血气变化30.急性呼吸窘况综合征患者发生呼吸衰竭的过程31.SARS惹起呼吸衰竭的种类及体制32.为何纯真弥散性呼吸功能阻碍不会惹起P aCO2高升33.呼吸衰竭会致使哪些酸碱均衡杂乱34.氯化汞中毒惹起的急性肾功能不全的发病体制35.急性肾功能衰竭的发病体制36.急性肾功能衰竭少尿的发病体制37.急性肾功能衰竭多尿的体制38.慢性肾衰发病体制39.慢性肾衰,去除病因后为何肾单位仍进行性减少40.慢性肾功能不全多尿的体制41.肾性骨营养不良的体制42.多尿为何会致使内环境杂乱43.慢性肾衰后期,代谢性酸中毒体制44.肝性脑病血氨高升的主要原由45.简述氨中毒学说1 / 1。

【重庆医科大学】病理学考试复习题---习题2

【重庆医科大学】病理学考试复习题---习题2

重庆医科大学病理学习题(二)一、名词解释(每题2分,共20分)1、红色梗死:2、渗出物:3、肿瘤的转移:4、角化珠:5、向心性肥大:6、脑软化:7、绒毛心:8、点状坏死:9、诊断性R-S细胞:10、结核球:二、填空(每空1分,共20分)1、坏死分为、、三个基本类型。

2、修复过程可分为和两种形成。

3、肉芽组织由及构成,伴有细胞浸润。

4、贫血性梗死常见于、、等器官。

5、动脉粥样硬化主要累及型动脉和型动脉。

病变特征是血中脂质在沉积。

其早期病变是病灶处积聚,肉眼观是脂斑或指纹状。

6、慢支炎的主要临床表现为、。

其痰液一般呈状。

7、流行性脑脊髓炎是由引起的脑脊髓膜炎症。

三、问答题(共30分)1、简述血栓形成的过程?血栓有哪些类型?各有什么病变特点?2、列表比较癌和肉瘤的区别。

3、高血压病的器官病变期时主要有哪些器官受累?各有什么病变特点?四、选择题A型(在以下试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案):1、血管壁玻璃样变性时,形成病变物质的主要成分是A、胶原状纤维B、弹力纤维C、血浆蛋白D、增生的内皮细胞E、浸润的炎症细胞2、槟榔肝可发展为A、胆汁性肝硬化B、门脉性肝硬化C、干线型肝硬化D、坏死后性肝硬化E、淤血性肝硬化3、病毒感染的炎症灶中主要是出现哪种炎症细胞A、嗜酸性细胞B、中性白细胞C、巨噬细胞D、浆细胞E、淋巴细胞4、高热时实质脏器可发生A、变性B、坏疽C、凋亡D、梗死E、萎缩5、下列哪种肿瘤是良性肿瘤A、尤文瘤B、视网膜母细胞瘤C、白血病D、血管瘤E、淋巴瘤6、风湿性心肌炎的炎症性质为A、变质性炎B、出血性炎C、渗出性炎D、卡他性炎E、增生性炎7、关于十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的A、溃疡为圆形或椭圆形B、一般比胃溃疡小C、比胃溃疡易于穿孔D、比胃溃疡易癌变E、此胃溃疡多见8、门脉性肝硬化最严重的并发症是A、脾肿大B、腹水C、肝性脑病D、睾丸萎缩E、痔静脉曲张9、肝癌最常见的转移方式是A、门静脉转移B、淋巴道转移C、种植性转移D、肝静脉转移E、脾静脉转移10、子宫颈上皮不典型增生是一种A、恶性肿瘤病变B、良性肿瘤病变C、炎症性病变D、癌前病变E、组织损伤性病变11、下列哪项是继发性肺结核所不具备的A、肺尖最常受累B、可形成纤维性空洞C、病程长,时好时坏D、新旧病变交替E、淋巴道播散为主12、急性菌痢溃疡形成的主要原因是A、肠壁血循环障碍B、细菌毒素C、血栓形成D、肠道内容物机械性损伤E、嗜中性白细胞释放蛋白水解酶13、鳞形细胞癌常发生在以下部位,除外A、皮肤B、肺C、子宫颈D、食道E、膀胱14、全身性营养不良时,首先发生萎缩的组织是A、骨骼肌B、脂肪组织C、心肌D、肝实质E、脑组织15、下列哪项不是肿瘤的病理学检查方法A、活组织检查B、细胞学检查C、食道拉网涂片D、子宫颈刮片检查E、胃内窥镜检查16、下列各组织,哪种组织的再生能力最弱A、心肌B、纤维组织C、表皮D、平滑肌E、骨组织17、导致肺心病的原发疾病有多种,但其共有的一个致病因素是A、肺气肿B、肺动脉高压C、肺小动脉内膜纤维性增生D、肺泡萎陷E、肺组织纤维化B型题(在以下试题中,为每个题选出1个最佳答案。

病理生理学复习题及答案

病理生理学复习题及答案

一、选择题绪论1. 病理生理学就是研究(C ) ﻫA、正常人体生命活动规律得科学B。

正常人体形态结构得科学C。

疾病发生发展规律与机制得科学 D.疾病得临床表现与治疗得科学E、患病机体形态结构改变得科学ﻫ2。

疾病概论主要论述(A)A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律B。

疾病得原因与条件C、疾病中具有普遍意义得机制D。

疾病中各种临床表现得发生机制E。

疾病得经过与结局3。

病理生理学研究疾病得最主要方法就是BA。

临床观察B、动物实验C.疾病得流行病学研究D、疾病得分子与基因诊断E.形态学观察ﻫ二、问答题1。

病理生理学得主要任务就是什么?1、病理生理学得任务就是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论与实验依据。

2。

什么就是循证医学?.所谓循证医学主要就是指一切医学研究与决策均应以可靠得科学成果为依据,病理生理学得研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析与综合从社会群体水平与个体水平、器官系统水平、细胞水平与分子水平上获得得研究结果,为探讨人类疾病得发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床?因为人与动物不仅在组织细胞得形态上与新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统得高度发达,具有与语言与思维相联系得第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上得区别。

人类得疾病不可能都在动物身上复制,就就是能够复制,在动物中所见得反应也比人类反应简单,因此动物实验得结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果与临床资料相互比较、分析与综合后,才能被临床医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病得病因、发病机制及防治提供【复习题】第三章一、选择题 1.A 2.C 3.A 4.B 5.D 6.D 7。

C 8、D9.C 10.E 11。

A 12.E 13。

A 14.B 15.D 16。

A 17.B 18.D 19、B 20.C21。

2022年重庆医科大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年重庆医科大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年重庆医科大学临床医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、败血症患者血液中大量化脓菌,并有多器官栓塞性小脓肿形成。

()2、急性排斥反应以细胞免疫为主者,以血管炎为特征。

()3、电镜样本常用的化学固定剂有饿酸、乙二醛。

()4、肌营养不良症是由于DMD基因缺失突变,导致destrophin合成过多。

()5、细胞内玻璃样变往往与蛋白质的异常蓄积有关。

()6、病毒感染通常引起患者的末梢血中嗜酸性粒细胞增多。

()7、A型和B型慢性萎缩性胃炎好发部位一致。

()8、结节硬化型霍奇金淋巴瘤中不易见到陷窝细胞。

()9、子宫内膜浆液性癌常发生于绝经期以后的老年女性。

()10、正规医院膀胱镜检查不会引发肾盂肾炎。

()11、心肌炎都是病毒感染引起的。

()12、硅肺患者易并发肺结核病,称硅肺结核病。

()13、血-脑屏障和血管周围间隙(Virchow-Robin间隙)构成的天然防线,在一定程度上限制了炎症反应向脑实质扩展,但也影响某些药物进人脑内发挥作用。

()14、亚急性甲状腺炎疾病初期可出现甲状腺功能亢进,晚期可有甲状腺功能低下。

()15、结核病主要经呼吸道传播,因此肺结核最常见。

()二、选择题16、下述情况不会导致静脉淤血的是()A.肝硬化B.大隐静脉结扎C.左心衰竭D.肠套叠E.有心衰竭17、炎症的最主要特征是()A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞漏出18、关于凋亡,描述正确的是()A.只有生理状态才会发生凋亡B.调亡和坏死在发生机制上没有共同点C.可引起炎症反应D.过程不消耗ATPE.凝胶电泳可见DNA片段呈阶梯状19、关于肝细胞再生下列描述错误的是()A.肝细胞属于不稳定细胞,肝部分切除后可快速再生B.肝脏干细胞具有分化为胆管上皮细胞和肝细胞的双向潜能C.肝细胞广泛变性伴点状坏死时可完全再生修复D.肝细胞坏死,网状支架完整,可通过再生恢复正常结构E.肝细胞大片坏死,网状支架塌陷,则再生肝细胞难以恢复原来小叶结构20、在肿瘤的命名中,非肿瘤的一组是()A.纤维瘤、淋巴瘤B.神经节细胞瘤、不成熟畸胎瘤C.鳞状细胞癌、血管瘤D.创伤性神经痛、室壁痛E.尿路上皮癌、骨肉瘤21、基因芯片技术要求的实验材料是从新鲜组织或细胞中提取的()A.cDNAB.mRNAC.DNAD.单链 DNAE.蛋白质22、肾小球肾炎的主要病理变化是()A.肾小球细胞减少B.肾小球细胞增多C.肾小球脓细胞浸润D.基膜变薄E.肾小管坏死23、关于垂体腺瘤的叙述,错误的是()A.米自腺垂体上皮细胞的良性肿瘤B.可引起巨人症C.绝大多数为无功能性腺瘤D.局部症状中可见视神经压迫症状E.鞍区最常见的肿瘤24、前列腺增生症常见的临床表现为()A.易引起癌变B.常引起性功能障碍C.常引起排尿障碍D.常引起内分泌紊乱E.以上都不是25、消化性胃溃疡通常是()A.呈火山口状B.溃疡长轴与胃长轴平行C.溃疡边缘黏膜呈放射状集中D.溃疡呈烧瓶状E.溃疡长轴与胃长轴垂直26、动脉粥样硬化形成中的泡沫细胞主要来源于()A.内皮细胞B.上皮样细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.红细胞27、不能世代垂直传递的疾病是()A.遗传印记区改变引起的疾病B.常染色体疾病C.单基因遗传病D.多基因遗传病E.性染色体隐性遗传病28、患者,女,60岁。

2022年重庆医科大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年重庆医科大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年重庆医科大学护理学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、变性坏死的炎细胞,称为脓细胞。

()2、急性排斥反应以细胞免疫为主者,以血管炎为特征。

()3、电镜样本常用的化学固定剂有饿酸、乙二醛。

()4、血友病A、B为X连锁隐性遗传,由女性传递、男性发病。

()5、细胞水肿时,光镜下细胞质内的红染细颗粒状物都是充满水分的溶酶体。

()6、组胺主要存在于中性粒细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞中。

()7、肝硬化早期,肝体积可稍增大,重量增加。

()8、绿色瘤多伴有慢性淋巴细胞白血病。

()9、阴茎鳞癌常发生血道转移,预后较差。

()10、肾组织穿刺活检在肾小球疾病的诊断方面具有不可替代的作用。

()11、脑出血是高血压最严重的、最致命的并发症。

()12、肺癌淋巴道转移常发生较早,且扩散速度较快。

()13、流行性脑脊髓膜炎常导致神经元坏死。

()14、亚急性甲状腺炎疾病初期可出现甲状腺功能亢进,晚期可有甲状腺功能低下。

()15、感染性疾病的本质是炎症,其基本病变包括变质、渗出和增生。

()二、选择题16、下述属于混合血栓的是()A.静脉血栓头部B.毛细血管内血栓C.静脉血栓尾部D.心腔附壁血栓E.急性风湿性心内膜炎的瓣膜赘生物17、急性炎症最主要的病理改变是()A.病变组织坏死B.实质细胞增生C.纤维组织增生D.肉芽组织增生E.中性粒细胞渗出18、关于端粒,正确的是()A.保护基因组的完整性,B.端粒越长,细胞越老化C.端粒酶可促进端粒的缩短;D.端粒只是一段DNA.E.端粒可位于染色体的任何部分19、下肢静脉曲张的患者的下肢溃疡不易愈合的主要原因是()A.溃疡深大B.神经受累致使局部神经性营养不良C.溃疡愈合时形成的肉芽组织不健康D.局部血液循环不良E.局部感染20、属于肿瘤抑制基因的是()A.c-KIT基因B.ras基因C.myc基因D.NF-1基因E.EGFR基因21、以下药物滥用会促进大脑多巴胺的释放而发挥作用的是()A.海洛因B.甲基苯丙胺C.苯环已哌啶D.四氢大麻酚E.可卡因22、微小病变性肾小球病的临床特点是()A.高度选择性蛋白尿B.镜下血尿C.高血压明显D.轻度水肿E.尿频、尿急、尿痛23、青春期后骨循已闭合,生长激素分泌过多可能引起()A.肢端肥大症B.垂体肿瘤C.巨人症D.尿崩症E.性早熟症24、下列属于非没润性乳腺癌的是()A.小管癌B.粉刺癌C.髓样癌D.黏液癌E.硬癌25、慢性胃炎时与胃腺癌关系密切的病变是()A.完全型肠上皮化生B.不完全型胃型肠上皮化生C.不完全型结肠型肠上皮化生D.假幽门腺化生E.鳞状上皮化生26、动脉粥样硬化继发性病变中最凶险的是()A.血管腔获窄B.动脉瘤形成并破裂出血E.斑块内出血27、下列哪项不是先天性心脏病常见的畸形()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.左心房扩大E.Fallot 四联症28、男童,六岁,因急性肠扭转导致肠坏死,行坏死肠管切除术,术后肠管吻合良好,下列哪种细胞或组织属完全再生()A.肠黏膜被覆上皮B.肠黏膜腺体C.肠壁内血管D.肠黏膜下疏松结缔组织E.平滑肌组织29、患者曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,近1个月两下肢水肿。

病理生理学期末考试试题及答案(含答题要点)

病理生理学期末考试试题及答案(含答题要点)
C.抵抗期
D.衰竭期
26、发热激活物的主要作用是
A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产内生致热原细胞
E.激活中性粒细胞
27、应激时机体最突出的表现为:
A免疫功能增强
B造血功能增强
C消化功能减弱
D泌尿生殖功能障碍
E.神经一内分泌反应
28、急性肾功能不全多尿期,多尿的发生机制是:
A. 心跳停止
B. 自主呼吸停止
C. 脑电波消失
D. 脑干神经反射消失
E.不可逆性深昏迷
16、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是
A.细胞外液缓冲
B.呼吸代偿
C.细胞内液缓冲
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿
17、血气分析测定结果为PaC02降低,同时伴有HCO%升高,可诊断为
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
入球动脉痉挛、肾皮质血管阻力增加的机制与许多体液因素有关:
1)体内儿茶酚胺增加:临床上休克或创伤引起的急性肾衰,体内儿茶酚胺浓度急剧增加。
2)肾素-血管紧张素系统激活:缺血时肾灌注压降低,刺激近球细胞分泌肾素。使肾素-血管紧张素系统激活,血管紧张素II (AT- II)增加,引起肾入球动脉痉挛,即通过管-球的反馈调节机制而导致GFR降低。
2)肾后性肾衰是由于尿路梗阻引起肾小球囊内压增加,当囊内压和血浆胶渗压之和超过肾小球毛细血管压时,肾小球有效滤过压也可降到零。同时尿路梗阻、肾盂积水、肾间质压明显升高,也压迫肾皮质和血管,引起肾缺血和肾萎缩。
(2)肾血管收缩(4分)在全身血容量降低、肾缺血时,引起肾入球小动脉收缩、肾血流重新分配。特别是皮质肾单位的入球动脉收缩。入球动脉收缩可先于全身血管收缩,而且比较持久,当血压恢复后,入球动脉痉李仍然维持,所以动脉血压不能反映肾血流动力学的改变。入球动脉收缩的后果是影响GFR以及相应肾单位的肾小管缺血,是肾前性急性肾衰和肾性急性肾衰的早期的主要发病机制。

重庆医科大学病理生理学期末资料-填空汇编

重庆医科大学病理生理学期末资料-填空汇编

1高渗性脱水时,失钠三失水,使血浆Na+> 150mmol/l,血浆渗透压 >310mmol/l,水分由细胞内向细胞外转移,因而造成明显的细胞脱水。

2低渗性脱水时,失钠 >失水,使血浆Na+v 130mmol/l,血浆渗透压v 280mmol/l,水分由细胞外向细胞内转移,因而造成明显的细胞水肿。

3高渗性脱水早期,尿中钠量浓度升高,尿量减少,ADH分泌增多,醛固酮分泌基本不变,血压正常,口渴症状明显。

4低渗性脱水早期,尿中钠量升高或降低,尿量增多,ADH分泌降低,醛固酮分泌增多,血压降低,口渴症状无。

5高渗性脱水的原因:水摄入减少、水丢失过多。

6低渗性脱水的原因:肾内外丢失大量液体或液体聚集在第三间隙内,处理不当,如只给水而未给电解质平衡液。

7大量腹泻后,如大量饮糖水,可能出现低渗性脱水,其主要机制是未合理补偿Na+来平衡电解质;如未饮水,则可发生高渗性脱水,其主要机理是含钠量低的消化液丢失。

8低钾血症是指血浆钾浓度v 3.5mmol/l,常见原因钾摄入不足、经肾失钾、细胞外钾转入细胞内。

9高钾血症是指血浆钾浓度 > 5.5mmol/l,常见原因钾摄入过多、钾排除出减少、细胞内钾转入细胞外。

10引起水钠潴留的主要因素有:GFR减少、远曲小管近曲小管和集合管重吸收钠水增多。

11近曲小管、远曲小管和集合管重吸收钠水增多的因素有心房肽分泌降低、GFR增多、醛固酮分泌增多、ADH分泌增多。

12根据脑水肿发生的机制与病理变化可将脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞中毒性脑水肿、间质性脑水肿。

13引起血浆白蛋白下降的原因有蛋白质摄入不足、蛋白质合成障碍、蛋白质丢失过多、蛋白质分解代谢增强。

14导致血管内外液体内外交换失衡的主要因素有毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管通透性增加、淋巴回流受阻。

15引起肾小球滤过率下降的原因有广泛的肾小球病变、有效循环量明显降低。

16水肿对机体的不利影响细胞组织营养不良、器官组织机能活动障碍。

病理生理学期末试题(含答案)

病理生理学期末试题(含答案)

病理生理学期末试题(含答案)一、单项选择题 (30分)二、1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是三、A、Na+B、K+ C、有机酸D、蛋白质四、2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是五、A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆六、C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液七、3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确八、A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是8、A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移9、C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多10、8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明,PaCO ,HCO 3ˉL,Na+142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有11、A、正常血氯性代谢性酸中毒12、B、高血氯性代谢性酸中毒13、C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒14、D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒15、9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于16、A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒17、C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒18、10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于19、A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高20、C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少21、11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是22、A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降23、C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低24、12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是25、A、心率加快B、心肌收缩性增强26、C、肺通气量增加D、脑血流量增加27、13、下述哪种不属于内生致热原28、A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白29、14、发热激活物的作用部位是30、A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞31、15、下列哪项是DIC的直接原因32、A、血液高凝状态B、肝功能障碍33、C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制34、16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的35、A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍36、C、席汉综合症D、再生障碍性贫血37、17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是38、A、儿茶酚胺B、血栓素A 2 C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ39、18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克40、A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml41、19、休克期微循环灌流的特点是42、A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流43、20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的44、A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于,可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误的A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是(),对病人的主要威胁是()。

病理生理学的期末试题及答案

病理生理学的期末试题及答案

病理生理学的期末试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 病理生理学是研究以下哪项的科学?A. 疾病的病因B. 疾病的发病机制C. 疾病的预防D. 疾病的治疗答案:B2. 细胞凋亡是一种:A. 细胞的自然死亡B. 细胞的病理性死亡C. 细胞的再生D. 细胞的损伤答案:A3. 炎症反应中,以下哪项是主要的细胞因子?A. 胰岛素B. 干扰素C. 肿瘤坏死因子D. 生长激素答案:C4. 以下哪种情况不属于病理性适应?A. 肥大B. 萎缩C. 增生D. 细胞分裂答案:D5. 肿瘤细胞的侵袭性主要依赖于:A. 肿瘤细胞的增殖能力B. 肿瘤细胞的分化程度C. 肿瘤细胞的黏附能力D. 肿瘤细胞的基质溶解能力答案:D6. 细胞周期中,细胞分裂发生在:A. G1期B. S期C. G2期D. M期答案:D7. 以下哪项是细胞凋亡的生理性功能?A. 清除老化细胞B. 预防肿瘤形成C. 维持组织稳态D. 所有上述选项答案:D8. 肿瘤的分级依据是:A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的侵袭性C. 肿瘤的分化程度D. 肿瘤的转移能力答案:C9. 以下哪项是细胞损伤的机制?A. 氧化应激B. 细胞凋亡C. 细胞周期紊乱D. 细胞增殖失控答案:A10. 以下哪项是病理性萎缩的原因?A. 营养不良B. 神经损伤C. 慢性炎症D. 所有上述选项答案:D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述病理性适应的类型及其特点。

答案:病理性适应包括肥大、萎缩、增生和化生。

肥大是细胞体积增大,常见于心脏负荷增加时;萎缩是细胞体积减小,常见于长期营养不良或神经损伤;增生是细胞数量增加,常见于组织损伤后的修复;化生是成熟细胞类型向另一种成熟细胞类型转变,常见于慢性炎症。

2. 描述细胞凋亡与细胞坏死的区别。

答案:细胞凋亡是一种有序的、程序化的细胞死亡过程,通常不引起炎症反应,是细胞自我调节的一种方式。

而细胞坏死是一种非程序化的细胞死亡,通常由外界因素如缺氧、毒素等引起,会引起炎症反应。

病理生理学复习题(带答案)

病理生理学复习题(带答案)

病理生理学复习题(带答案)第一章绪论一、选择题1.病理生理学是研究(C)A.正常人体生命活动规律的科学B.正常人体形态结构的科学C.疾病发生发展规律和机制的科学D.疾病的临床表现与治疗的科学E.患病机体形态结构改变的科学2.疾病概论主要论述(A)A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律B.疾病的原因与条件C.疾病中具有普遍意义的机制D.疾病中各种临床表现的发生机制E.疾病的经过与结局3.病理生理学研究疾病的最主要方法是(B)A.临床观察B.动物实验C.疾病的流行病学研究D.疾病的分子和基因诊断E.形态学观察二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?2.什么是循证医学?所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。

3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统第二章疾病概论一、选择题1.疾病的概念是指(C)A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的(E)A.引起疾病发生的致病因素B.引起疾病发生的体内因素C.引起疾病发生的体外因素D.引起疾病发生的体内外因素E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的(B)A.条件是左右疾病对机体的影响因素B.条件是疾病发生必不可少的因素C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素D.某些条件可以促进疾病的发生E.某些条件可以延缓疾病的发生4.死亡的概念是指(D)A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(C)A.瞳孔散大或固定B.脑电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷6.疾病发生中体液机制主要指(B)A.病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱,以致疾病的发生B.病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱,以致疾病的发生C.病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱,以致疾病的发生D.TNFα数量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生E.IL质量变化造成内环境紊乱,以致疾病的发生二、问答题1.生物性致病因素作用于机体时具有哪些特点?病原体有一定的入侵门户和定位。

病理生理学-习题问答题

病理生理学-习题问答题

病理生理学习题问答题1.病理生理学的任务是什么?2.病理生理学包括哪些内容?3.如何判断机体已发生死亡?这样判断具有什么意义?4.高渗性脱水和低渗性脱水的病理生理变化有哪些主要区别?对机体的主要危害有何不同?5.低钾血症和严重高钾血症均导致骨骼肌兴奋性降低的机制是什么?6.低钾血症和高钾血症的心电图变化有何区别?7.高钾血症时降低血钾的方法有哪些?8.反映体内酸碱平衡状态的血气指标有哪些?各具有什么意义?它们的平均值各为多少?9.引起代谢性酸中毒的原因有哪些?10.引起呼吸性酸中毒的原因有哪些?11.引起代谢性碱中毒的原因有哪些?12.引起呼吸性碱中毒的原因有哪些?13.酸中毒对机体有哪些影响?14.碱中毒对机体有哪些影响?15.水肿分哪几类?16.决定血管内外液体交换的因素有哪些?相互关系怎样?17.简述引起血管内外液体交换失平衡的主要因素。

18.简述决定血浆胶体渗透压的因素和引起其降低的主要原因。

19.哪些原因可致微血管壁通透性增加?其发生机制以及水肿液的特点如何?20.全身性水肿的水肿液分布特点与哪些因素有关?21.水肿对机体有哪些影响?22.各种缺氧的血气变化如何?23.CO中毒如何导致缺氧?24.急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应?25.慢性缺氧时机体血液和代谢有哪些代偿反应?26.试述缺氧引起肺血管收缩的机制。

27.严重缺氧时体内细胞发生哪些损伤?28.缺氧时机体有哪些循环系统和中枢神经系统功能障碍?29.体温升高是否就是发热?为什么?30.发热和过热的基本区别在哪里?31.为什么发热时机体体温不会无限上升?32.外致热原通过哪些基本环节使机体发热?33.应激时体内神经内分泌反应如何?34.应激出现的急性期蛋白的组成和功能如何?35.应激时体内代谢变化如何?36.试述应激性溃疡的发生机制。

37.应激对免疫功能有何影响?38.休克早期微循环有哪些变化?其临床表现如何?39.为什么在休克治疗中必须同时纠正酸中毒?40.简述休克时细胞代谢障碍。

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学习-----好资料以大失血为例,叙述在疾病发生发展过程中因果交替规律。

大出血时:大出血——心输出量减少——血压下降——交感神经兴奋——微动、静脉收缩一—组织缺氧毛细血管大量开放微循环淤血回心血量锐减心输出量减少。

此时,即使原始病因不存在(即大出血得到控制),其因果交替仍可推动疾病过程的不断发展,形成恶性循环。

试述导致机体水、钠滞留的机理。

①肾小球滤过率下降:当肾小球滤过钠水减少,在不伴有肾小管重吸收相应减少,就会导致水钠滞留。

②进曲小管重吸收水钠增多:心房肽分泌减少,有效循环血量减少,心房的牵张感受器兴奋性降低,致使心房肽分泌减少,从而近曲小管重吸收水钠增多。

肾小球滤过分数增加,充血性心力衰竭或肾病综合症时,有效循环血量减少,使肾小球滤过分数增加。

远曲小管和集合管吸收水钠增多醛固酮分泌增加。

ADH分泌增加,充血性心力衰竭,肾素-血管紧张素系统兴奋也会间接促使ADH分泌增加。

造成血管内外液体交换障碍有哪些主要因素?1•毛细血管流体静压增高2•血浆胶体渗透压下降3•微血管壁通透性增加4•淋巴回流受阻。

慢性阻塞性肺疾患病人为什么会引起缺氧,其血氧指标有哪些变化?慢性阻塞性肺疾患病人外呼吸功能障碍:肺通气障碍可引起肺泡气PO2降低;肺换气功能障碍使经肺泡扩散到血液中的氧减少,动脉血氧分压和血氧含量不足,引起低张性缺氧。

其血氧指标变化情况为:动脉血氧分压(PaO2)降低。

与血红蛋白结合的氧减少,造成动脉血氧(PaO2)减少;血氧饱和度(SaOJ降低,动静脉血氧含量(CaO2)减少,动静脉血氧含量差减少,血氧容量正常或代偿性增加。

高血压伴左心衰时,血氧指标有哪些变化?所发生的缺氧属于什么类型?高血压伴左心衰时,心输出量减少外周血压升高克造成全身组织供养不足,发生循环性缺氧,同时,左心衰竭使肺循环淤血,肺通气换气功能障碍发生低张性缺氧,其血氧指标变化情况为:动脉血氧分压降低,血氧含量减少,血氧饱和度降低,动静脉血氧含量差升高CO中毒和亚硝酸中毒时如何引起缺氧的?CO中毒时CO与Hb结合成不具有携氧能力的HbCO且CO和Hb的亲和力比氧大210倍,另外,CO与分子中某个血红素结合后,将添加其余三个血红素对氧的结合力,使氧解离曲线左移,血红蛋白中已结合的氧释放减少,CO 还能抑制红细胞内糖酵解,使2-3-DPG生成减少,氧解离曲线左移进一步加重组织缺氧。

亚硝酸盐中毒时,亚硝酸盐可使大量的血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白,高铁血红蛋白中的三价铁与羟基牢固结合而失去携带氧的能力,而且当血红蛋白分子的四个二价铁有一部分被氧化成三价后,还使剩余的二价铁与氧的亲和力增强,导致氧解离曲线左移,血红蛋白向细胞释放氧减少试列表比较各种类型缺氧的血氧指标变化特点而严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心率失常,心肌收缩力降低以及血管对儿茶酚胺的反应性降低,使心率减慢,血压下降;呼吸性酸中毒时,高浓度CO2具有直接舒张血管作用。

②中枢神经系统代谢性酸中毒:引起中枢神经系统代谢障碍,主要表现为意识障碍,乏力,知觉迟钝,甚至嗜睡和昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡;呼吸性酸中毒时,中枢症状更为明显,病人可出现“CO2麻痹”神经错乱,震颤,嗜睡,甚至昏迷,临床上称为肺性脑病。

③骨骼系统:骨骼释放钙盐以及缓冲酸中毒,在儿童可使其生长发育缓慢,甚至引起纤维性肾炎及肾形佝偻病,成人可致骨软化症。

碱中毒对机体的影响①中枢神经系统兴奋性增加:r-氨基丁酸分解加强而生成减少,对中枢神经系统的抑制减弱,代碱时,PH升高,脑脊液H+浓度降低,呼吸中枢抑制,呼吸变慢变浅;呼碱时,PaC02下降,脑血管收缩,脑血流量减少。

②神经肌肉应激性增加,PH升高,血中游离钙减少,形成低血钙。

③血红蛋白氧离曲线左移,加重缺氧。

④低钾血症:产生神经性肌肉症状,快速型心率失常。

正常值:PH=7.35-7.45 BE=-3.0~+3.0mmol/L PCO2=33~46mmHg代谢性酸中毒血气分析参数:由于HCQ7,所以AB SB BB值均J, BE负值f, PH f,通过呼吸代偿,PaCQ继发性J, AB v SB呼吸性酸中毒血气分析参数:PaCQ f, PH J。

通过肾等代偿后,代谢性指标继发性f, AB、SB BB值均f, AB> SB BE正值f。

代谢性碱中毒血气分析参数:PH f, AB、SB BB值均f, AB> SB, BE正值f。

由于呼吸抑制,通气量J,使PaCQ继发性f。

呼吸性碱中毒血气分析参数:PaCQ J, PH f, AB v SB,代偿后,代谢性指标继发性J, AB、SB BB值均J, BE负值f。

尿液呈碱性可见于哪几种情况?简述其发生机制。

1•呼碱:在持续较久的慢性呼碱时,地碳酸血症持续存在的情况下,PaCQ2的降低使肾小管上皮细胞代谢性分泌H+,泌NH3减少,HCO3的重吸收降低,随尿排出增多,尿液呈碱性。

2.代碱:血浆H+ 减少和PH 升高持续较久,是肾小管上皮的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性受到抑制,泌H+和泌NH4+减少,HCO3的重吸收降低,随尿液排出增多,尿液呈碱性。

但在缺氧,缺钾和醛固酮分泌增多所致的代谢性碱中毒中毒因肾泌H+增多,尿量酸性,应除外。

3.肾小管酸中毒时,重吸收HCO3+减少或泌氢障碍时排反常性酸性尿。

缺钾时,为什么会引起代谢性碱中毒?缺钾时,由于细胞外液K+浓度降低,引起细胞内K+向细胞外移动,可发生代谢性碱中毒,此时,肾小管上皮细胞内缺K+ , K+ —Na+交换减少,代之以H+ —Na+交换增多,H+排出、减少,HCO3-重吸收增多,造成低钾性碱中毒,此时肾排出及常性酸性尿。

严重呕吐时,为什么会引起代谢性碱中毒?剧烈呕吐时,使胃内HCI大量丢失,来自胃壁、肠液和胰腺分泌的HCO3得不到H+中和而被吸收入血,成血浆HCO3-浓度升高。

试述休克与DIC的相互因果关系。

休克导致DIC:因血液浓缩,纤维蛋白原增加而高凝,血流慢,酸中毒,外、内源凝血系统启动。

DIC导致休克:因微血栓阻塞,FDP增加而血管通透性增加,同时回心血量减少。

为什么休克晚期常并发DIC?①休克晚期血液进一步浓缩,粘滞度增高,白细胞凝聚,血液处于高凝状态②血管内皮细胞受到损伤,启动内源性凝血,消耗凝血因子。

③组织缺氧遭到破坏,激活外源性凝血系统,消耗凝血因子。

④单核-巨噬细胞受损,不能清除凝血或促凝物质。

⑤微循环系统中,大量微血栓形成,随后由于凝血因子耗竭,纤溶活性亢进,可有明显出血,发生DIC急性DIC 引起休克的机制是什么?急性DIC 时,由于微血管内大量微血栓的形成,使回心血量明显减少;广泛出血使血容量减少;心肌损伤心输出量减少;补体及激肽系统激活和FDP 大量形成,造成微血管平滑肌舒张,通透性增高,外周阻力降低。

这些因素可使休克的发生和发展。

简述DIC发生的原因和机理?原因:引起发生的原因很多,最常见的就是感染性疾病,其中包括细菌、病毒等感染和败血症等,其次是恶性肿瘤,产科意外,大手术和创伤也较常见机理:1、组织因子释放,启动凝血系统2、血管内皮损伤,凝血,抗凝功能失调3、血细胞的大量破坏,血小板被激活4.、促凝血物质入血DIC对机体功能代谢影响及机制?⑴出血①凝血物质被消耗而减少;②纤溶系统被激活;③FDP形成;④血管壁损伤及通透性增加。

⑵器官功能障碍:凝血系统被激活,全身微血管内微血栓形成可导致缺血性器官功能障碍。

⑶休克:①微血栓形成,使回心血量明显减少;②广泛出血可使血容量减少;③心肌损伤,使心输出量减少;④微血管平滑肌舒张、通透性增高。

⑷贫血:微血管病性溶血性贫血。

影响DIC发生发展的因素有哪些?①单核吞噬细胞系统功能受损;②肝功能严重障碍:使凝血、抗凝、纤溶过程失调,促进DIC的发生发展;③血液的高凝状态:妊娠和酸中毒;④微循环障碍。

DIC时,发生出血的机制是什么?①凝血物质被消耗减少:DIC广泛微血栓形成,导致血小板及多种凝血因子被消耗,造成凝血过程障。

②纤溶系统激活:纤溶酶原激活物增多,继发性纤溶亢进形成大量纤溶酶,使已经成纤溶蛋白凝块溶解,且血管损伤部位再出血,并水解凝血因子,造成血液凝固性进一步降低。

③FDP的形成:纤溶亢进形成的FDP具有妨碍具有纤维单体聚合,抗凝血酶抑制血小板聚集及增加微血管通透性的作用,促进出血。

④血管通透性增加:DIC时出现得休克,缺氧,酸中毒克直接损伤微血管,引起出血。

因此在DIC消耗性低凝期后,常有广泛出血。

简述休克早期、休克期、休克晚期微循环及组织灌流情况?休克早期:微循环小血管持续收缩:毛细血管前阻力后阻力f; 开放的毛细血管数减少;灌流特点为少灌少流,灌少于流;血液经动静脉短路和直捷通路迅速流入微静脉。

休克期:前阻力血管扩张,微静脉持续收缩;前阻力V后阻力;毛细血管开放数目增多;灌流特点为:灌而少流,灌大于流。

休克晚期:为循环血管麻痹性扩张;血细胞粘附聚集加重,微血栓形成;灌流特点为:不灌不流,灌流停止,出现DIC。

简述休克早期机体代偿机制?①微血管及储血库收缩“自身输血” 和组织液返流入血管“自身输液”使回心血量增加③外周阻力增加④血液重新分布,保证心脑血液供应休克期失代偿的机制?①微循环血管床大量开放并淤滞,造成回心血量锐减,心输出量和血压进行性下降,引起交感肾上腺髓质系统兴奋,组织灌流量进一步降低,形成恶性循环;② 毛细血管后阻力大于前阻力,血浆外渗,血液浓缩;③心脑血管失去自稳调节,不能保证基础供血,出现醒脑功能障碍。

休克发病过程中可以出现哪些类型的缺氧?为什么?①休克I期,称为:微循环缺血性缺氧期。

机制:有小血管收缩或痉挛,尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌的收缩,使毛细血管收缩或痉挛增加,真毛细血管关闭,真毛细血管网血流量减少,开放的动静脉吻合回流,出现少灌少流、灌少于流的情况,组织呈缺血、缺氧状态。

②休克H期:称为微循环淤血性缺氧期。

机制:微动脉和后微动脉扩张,毛细血管前括约肌扩张,真毛细血管网开放,微静脉扩张,但因血流缓慢,细胞物塞,使微循环流出阻力增加,微循环血液灌而少流、灌大于流,毛细血管中血流淤滞,组织细胞严重淤血性缺氧。

导致缺血再灌注损伤的原因主要有哪些?凡是在组织器官缺血基础上的血液再灌注都可能成为缺血再灌注损伤的发病原因,常见的有:①全身循环障碍后恢复血液供应:休克微血管学习-----好资料痉挛解除后,心脏骤停后心脑肺复苏等②组织器官缺血后血液恢复:器官移植后、断肢再移植后、体外循环后恢复血流③某一血管再通后:动脉搭桥术、PTCA、溶栓疗法、冠脉痉挛缓解后。

自由基在缺血再灌注损伤机制中的作用?⑴膜脂质过氧化增强:是自由基损伤的早期表现,主要表现在膜内多价不饱和脂肪酸的作用,使其均裂,形成脂质自由基和过氧化物。

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