门诊采血的健康教育
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门诊静脉采血的健康教育
1.告知患者穿刺的疼痛都可忍受,不要紧张,同时要沉着冷静,选择准血管,一般应选粗、直、容易看到的血管,采血过程中要良好的运用语言和非语言的沟通技巧,把患者的疼痛降到最低,包括:要注意仪表端庄、服装整洁、表情亲切、态度和蔼、动作娴熟准确,患者可获得一种安全感,从而消除了患者的紧张恐惧心理。
2.一些病情较重的患者,表现为沉闷忧郁的神情,担心检验结果不理想,自己会难以接受,在采血时多关心劝导患者,解除其思想压力,树立战胜病痛的信心。向患者说明采血化验的意义和必要性,使其能主动配合采血工作。
3.部分患者目睹血液外流时,误认为血液不会再生,甚至会认为采血后会引起贫血或低血压等症状的发生,有少数患者会立刻自觉头晕、心慌,应安抚患者,告知患者人体自身有造血功能,成人血量约占体重的7%-8%,即每公斤体重约有血量70-80毫升,失血10%对机体生理功能无影响,通过体内的调节,失血量会在短时间内恢复,所以即使一次献血200毫升,也不会影响献血者的健康,更无须担心采血检查会有任何影响,让患者放松消除紧张情绪,以防由于过度的紧张而引起不适症状。
4.部分患者在采血过程中担心被感染其他疾病,尤其是肝炎、艾滋病等,在与患者的交流中洞察患者的心理,应为其介绍无菌的采血流程,执行的一针一带一巾一手消毒的制度,请患者放心。
5.操作中严格执行无菌操作规程,根据不同年龄和血管条件,合理选择穿刺血管,针对患者要求的穿刺血管,在不违反原则的前提下,尽量满足患者的需求,对不合理的要求及时与患者做好沟通、讲解,取得患者的理解。同时对不同年龄的宣教侧重点不同,如儿童患者重点要做好家长的宣教,嘱咐家长要固定好孩子的手臂,避免发生意外。
6.对高度紧张型患者的健康教育这类患者容易发生晕针,可能导致摔伤的严重后果,所以对这类患者首先要重在及时发现、及时预防。重点观察是否具备以下特征:采血前高度紧张或恐惧、面色苍白或出冷汗的患者;在预见患者可能会发生晕针反应后,应首先让患者取平卧位采血,由于患者在平卧位时,处于全
身放松、舒适的状态,减轻了患者的心理压力,认真倾听患者的陈述,帮助患者分析发病的主客观因素,进行健康宣教工作,帮助他们树立自信心,还可运用示范法、暗示法、松弛疗法等心理治疗方法,解决患者的心理问题,从而减少晕针反应的发生。
7.采血后指导患者正确的按压方法,尽可能协助患者压迫血管,拔针后用一只手的食指、中指、无名指顺静脉走向压迫针眼处及其上方0.2-0.5cm处,(即同时按压了皮肤针眼和血管针眼)按压时间是3-5min,老年患者和凝血功能异常的患者延长按压时间。按压方式是只压不揉穿刺点在上肢部位,杜绝屈肘止血:穿刺点在下肢部位,应卧床少许时刻,不要立即起立或下肢下垂。
8.按压后的棉签告知患者投放入科室的医疗垃圾桶内,以防交叉感染,根据患者的检验项目详细告知取结果的准确时间、地点。
.通过健康教育,可以稳定患者的情绪,避免晕针等不良反应的发生,广大患者了解了采血的相关知识和注意事项,采血的目的,从而满足了不同患者的需求,并消除患者在采血过程中的种种疑虑,以最佳的心理状态接受采血。