密西根酒精依赖调查表MAST
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第一节密西根酒精依赖调查表MAST
MAST由Selzer于1971年设计,是一较常用测量酒瘾的工具。由24个条目组成,反映了由饮酒所导致的身体、人际、社会功能等损害的内容。此表可自评,也可他评,一般只需15分钟左右。
MAST有两个作用:一是测量与饮酒有关的问题,二是用于诊断及筛选。
Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究,发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93-0.99,Jacobson亦做过类似的研究,认为MAST有较好的一致性和真实性。
计分方法
详见计分键。
表1. MAST计分键
有两种计分方法,即Selzer的加权积分和Skinner的简单总和法,前者根据不同情况,每一项目的阳性回答的分数在1-5分之间,而后者的阳性回答的分数皆为1,(详见表1计分键)。除1、4、6、7项目回答为“否”是阳性回答外,其余均以“是”为阳性回答。不过研究发现,两种积分方法所得值的相关系数为0.99,故笔者推荐Skinner的简单总和法。
l.你认为你的饮酒习惯正常吗?
2.你曾有过头天晚上喝酒,次日醒来想不起头晚经历的一部分事情吗?
3.你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心或抱怨吗?
4.当你喝了1-2杯酒后,你能不费力就克制自己停止喝酒吗?
5. 你曾对饮酒感到内疚吗?
6.你的亲友认为你饮酒的习惯正常吗?
7.当你打算不喝酒的时候,你可以做到吗?
8.你参加过戒酒的活动吗?
9.曾在饮酒后与人斗殴吗
10.你曾因饮酒问题而与配偶、父母或其它近亲之间产生矛盾吗?
11.你的配偶(或其他家庭成员)曾为你饮酒的事情而求助他人吗?
12.你曾因饮酒而导致与好友分手吗?
13.你曾因饮酒而在工作、学习上出问题吗?
14.你曾因饮酒受到过分处分、警告或被开除吗?
15.你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不照顾家庭吗?
16.你经常在上午饮洒吗
17.医生曾说你的肝有问题或有肝硬化吗?
18.在大量饮酒后,你曾出现过谵妄吗?18’在大量饮酒后,你曾出现过严重震颤或幻听幻视吗?
*19.你曾因为饮酒引起的问题去求助他人吗?
*20.你曾因为饮酒引起的问题而住过院吗?
*21.你曾因为饮酒引起的问题而在精神院或综合医院精神科住过院吗?
*22.你曾因饮酒导致的情绪问题而求助于精神科、其他医生、社会工作者、心理咨询
23.你曾因饮酒后或醉后驾车而被拘留吗?(如有过,共多少次?)
24.你曾因其他的饮酒行为而被拘留几小时吗?(如有过,共多少次?)
*此次到医院来诊不计入
解释
分数较高者一般见于男性、社会阶层较低、有内科疾病、冲动性、较内向、有焦虑抑郁情绪者。Selzer曾对酒依赖门诊随机抽取208个酒依赖患者进行MAST的测验,结果为加权法得平均27分(SD=16),简单总和法得平均12分(SD=7) MAST分数高低的临床意义如表2所示:
表2. MAST的临床意义
加权法总和法与饮酒问题的严重
程度
0 0 无
1-4 1-2 低
5-6 3-5 轻
7-25 6-13 中度
26-39 14-20 较重
40-53 21-24 严重根据我们临床经验,分数高者与饮酒有关的问题较为严重,但分数较低者则不能排除没有与饮酒有关的间题,还应考虑大量饮酒的时间、年龄、饮酒量等。
MAST共有五个分量表,现分述如下:
I.自我或他人所认识到的饮酒问题
项目回答内容
3 是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心
或抱怨吗?
5 是你曾对饮酒感到内疚吗?
15 是你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不
照顾家庭吗?
1 否你认为你的饮酒习惯正常吗?
4 否当你喝了1-2杯酒后,你能不费力就克制
自己停止喝酒吗?
6 否你的亲友认为你饮酒的习惯正常吗?
7 否当你打算不喝酒的时候,你可以做到吗?
第I分量表的内部一致性为0.82。高分表示饮酒者对饮酒的失控感到不安、焦虑,相反,低分者认为自己是个正常饮酒者,并没有因为喝酒而失去其家庭、工作的责任、义务,对其饮酒行为不感到内疚,需要注意低分者应排除否认、撒谎等情况。
II.工作、社会问题
项目回答内容
9 是曾在饮酒后与人斗殴吗
12 是你曾因饮酒而导致与好友分手吗?
13 是你曾因饮酒而在工作、学习上出问题吗?
14 是你曾因饮酒受到过分处分、警告或被开除
吗?
18 是在大量饮酒后,你曾出现过谵妄、震颤或幻
听幻视吗?
23 是你曾因饮酒后或醉后驾车而被拘留吗?(如
有过,共多少次?)
24 是你曾因其他的饮酒行为而被拘留几小时
吗?(如有过,共多少次?)
第II分量表的内部一致性0.76,主要反映了因饮酒而导致的人际冲突、工作问题、法律间题。分数较高者常在社会中及工作单位里遇到矛盾、冲突。
III.因饮酒问题寻求帮助
项目回答内容
8 是你参加过戒酒的活动吗?
19 是你曾因为饮酒引起的问题去求助他人吗?
20 是你曾因为饮酒引起的问题而住过院吗?
21 是你曾因为饮酒引起的问题而在精神院或综
合医院精神科住过院吗?
22 是你曾因饮酒导致的情绪问题而求助于精神
科、其他医生、社会工作者、心理咨询第III分量表的内部一致性为0.75。高分者多为因饮酒出现诸如躯体、心理问题,需要求助于专业机构、专业人员。
IV婚姻、家庭问题
项目回答内容
3 是你的配偶、父母或其他近亲曾对你饮酒担心
或抱怨吗?
10 是你曾因饮酒问题而与配偶、父母或其它近亲
之间产生矛盾吗?