酒精依赖疾患识别测验(AUDIT)The ALcohol Use Disorders Identification Test
临床酒精依赖评定量表AUDIT
临床酒精依赖评定量表AUDIT 临床酒精依赖评定量表（AUDIT）1. 简介临床酒精依赖评定量表（Alcohol Use Disorders Identification Test，简称AUDIT）是一种广泛应用于临床和研究领域的工具，用于评估个体酒精消费和相关问题的程度。
AUDIT是世界卫生组织（WHO）开发的，被认为是评估酒精滥用和酒精依赖风险的有效方法。
2. 评定指标AUDIT 由10个项目组成，针对个体的酒精消费状况和酒精相关问题进行量化评估。
主要评定指标包括：- 酒精消费频率和数量- 酗酒行为的频率和强度- 对酒精的依赖情况- 酒精造成的健康、社会和工作等方面的负面影响3. 评定与解释AUDIT根据各项目的得分进行综合评定，总分范围为0-40分。
一般来说，分数越高，个体酒精滥用和酒精依赖的风险越大。
根据得分范围，通常可以将AUDIT的评定结果划分为以下几个级别：- 0-7分：酒精消费正常- 8-15分：酒精消费有风险- 16-19分：可能存在酒精依赖问题- 20分以上：明显存在酒精依赖问题4. 应用领域临床酒精依赖评定量表广泛应用于以下领域：- 临床医疗机构的酒精滥用和酒精依赖筛查和评估- 公共卫生和流行病学研究中的酒精问题调查- 心理健康服务机构的酒精相关问题评估和干预- 社区和家庭中的酒精滥用预防和教育工作5. 优势与注意事项AUDIT作为一种量表工具，具有以下优势：- 简单易行，评定过程快速- 世界卫生组织认可，有良好的应用背景和大量研究支持- 高度标准化，可用于比较和研究不同群体的酒精问题然而，在应用AUDIT时需要注意以下事项：- 评定结果不应作为诊断酒精依赖的唯一依据，需要综合其他临床信息和评估工具进行判断- 评定过程应尊重个体隐私和知情同意原则，保护被评定者的权益6. 总结临床酒精依赖评定量表（AUDIT）是一种简单有效的评估工具，能帮助临床医生和研究人员评估个体的酒精消费和相关问题风险。
常用的物质滥用及相关障碍评估量表
常用的物质滥用及相关障碍评估量表常用的物质滥用及相关障碍评估量表（一）GAME问卷该问卷一共有四道题，其中被试若有三道题回答“是”，则就很有可能有酒精或药物依赖的问题，若只有一两道题回答“是”，也有一定的酒精或药物滥用的可能性。
（二）酒精使用障碍识别测验该测验共10道题，每道题共有5个选项，每个选项的分值范围为0—4，被试的得分超过8分或8分以上则与有害的或危险的饮酒有关，若女性的得分在13或13分以上，男性的得分在15或15分以上则表明可能有酒精依赖。
目前AUDIT是唯一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表, 此量表在世界进行过多中心的信度、效度测定,证明可靠性较高，已在世界上广泛应用。
（三）密执安酒精依赖筛选表该量表是由赛尔泽1975年编制的，主要用途是在人群中筛选出可能有酒精滥用及酒精依赖问题的对象。
MAST共25道问题，要求回答“是”“否”，可以自评也可以他评。
MAST有两个作用：一是测量与饮酒有关的问题，二是用于诊断及筛选。
Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究，发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93—0.99，JacoDson也做过类似的研究，认为MAST有较好的一致性和真实性。
（四）法克斯特朗烟碱依赖量表该量表是目前公认的评价个体对烟碱依赖程度的量化评定方法。
该量表包括6个问题，最终根据分数来判定被试对烟碱是属于轻度依赖、中度依赖还是重度依赖。
该量表还可以作为选择治疗手段的参考。
（五）心理健康评定量表—物质滥用该量表由童辉杰教授编制，有一定的信度和效度。
他是在一年内对131名大学生进行了多种测量，从而取得聚合效度与区分效度资料。
物质滥用分量表与MMPI中的变态、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂；与CPI中的自我控制、好印象、内外向；特质焦虑；贝克抑郁测验；特质应对方式问卷；EPQ中的各分量表进行了相关系数的比较。
酒精依赖筛查量表(MAST)
酒精依赖筛查量表（MAST）酒精依赖筛查量表，直译为密执安酒精中毒筛查测验（Michigan Alcoholism Screening Test，MAST）。
由Selzer 编制于1975年。
顾名思义，其主要用途是在人群中筛出可能有酒精依赖问题的对象，常用于流行病学调查。
在同类量表中，它是应用较多，影响较大的一种。
以下介绍主要参考李凌江的中译本。
【项目和组成】实际上，MAST为一自评问卷。
它包括25条，需受检者自行回答的问题。
每条的回答只有是或否两种选择。
除第一条（序号0）为引入性问题外，其余24条均为饮酒者常见的问题，包括心理依赖、躯体依赖，和对心理、躯体、职业功能和社交功能的影响等。
详见记录单。
【评定注意事项】1．和其它自评量表一样，评定前必须把评定的目的和要求讲清楚，然后请受检者仔细阅读每一条文，并作出回答。
文盲或低教育者可以由评定员逐条念给他听。
2．量表作者认为，题（0）“你经常爱喝酒吗？”可作为筛选题，即只有肯定回答者方需填写本表的以下内容。
为不致引起误解和漏查，可先询问受检查：“你喝（过）酒吗？”肯定回答者，则填此表。
3．填写完成后，要检查有无漏项或重复。
4．评定的时间范围为包括现在和以往的全部时间。
【统计指标和结果分析】MAST只有一项统计量即总分。
但由于每一条的计分并不统一，必须先由评定员根据每条的实际回答按以下规定评分：1．题（0）不记分。
2．题（1）（4）（6）（7）为反向计分，即答“否”记2分，答“是”不记分（记录单上加*号者）。
3．其余各题为正向计分，肯定回答记分，否定回答不记分。
各题的“分值”为：题（3）（5）（9）（l6），每题1分。
题（2）（10）（11）（12）（13）（14）（15）（17）（19）（20）（21）（22），每题2分。
题（8），为5分。
题（18），曾有震颤谵妄者，记5分；仅有严重震颤或幻听、或幻视者，记2分。
题（23）（24），接因酒后驾车和醉酒行为被拘留的次数计，每次2分。
特质焦虑对酒精依赖患者的抑制控制的影响：同时获取ERPS和BOLD反应2008已阅读
A standardized questionnaire was used to exclude neurologic and psychiatric disorder or hearing problems. Three patients and two healthy subjects who were supposed to participate in the study did not understand the instructions of the go/nogo paradigm and consequently were not included in any analysis. 排除标准：一个标准化的问卷用于排除神经症和精神障碍 或者听力问题。其中参与实验的三个患者和两个健康被试 由于没有理解go/nogo指导语。在随后的数据分析排除。
Patients and control subjects were matched for age and verbal intelligence (Schmidt and Metzler, 1992). According to the modified version of the Edinburgh Inventory of Handedness (Oldfield, 1971), 15 of the participating patients were right-handed, one left-handed. In the control group, 14 healthy controls were right-handed, two lefthanded. 匹配：患者和控制组在年龄好言语智力进行匹配。根据修 改版本的爱丁堡利手问卷测量得到，15个参与实验的患者 为右利手，一个为左利手。在控制组中14个额外右利手，2 个左利手。
常用的物质滥用及相关障碍评估量表
常用的物质滥用及相关障碍评估量表（一）GAME问卷该问卷一共有四道题，其中被试若有三道题回答“是”，则就很有可能有酒精或药物依赖的问题，若只有一两道题回答“是”，也有一定的酒精或药物滥用的可能性。
（二）酒精使用障碍识别测验该测验共10道题，每道题共有5个选项，每个选项的分值范围为0—4，被试的得分超过8分或8分以上则与有害的或危险的饮酒有关，若女性的得分在13或13分以上，男性的得分在15或15分以上则表明可能有酒精依赖。
目前AUDIT是唯一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表, 此量表在世界进行过多中心的信度、效度测定,证明可靠性较高，已在世界上广泛应用。
（三）密执安酒精依赖筛选表该量表是由赛尔泽1975年编制的，主要用途是在人群中筛选出可能有酒精滥用及酒精依赖问题的对象。
MAST共25道问题，要求回答“是”“否”，可以自评也可以他评。
MAST有两个作用：一是测量与饮酒有关的问题，二是用于诊断及筛选。
Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究，发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93—0.99，JacoDson也做过类似的研究，认为MAST有较好的一致性和真实性。
（四）法克斯特朗烟碱依赖量表该量表是目前公认的评价个体对烟碱依赖程度的量化评定方法。
该量表包括6个问题，最终根据分数来判定被试对烟碱是属于轻度依赖、中度依赖还是重度依赖。
该量表还可以作为选择治疗手段的参考。
（五）心理健康评定量表—物质滥用该量表由童辉杰教授编制，有一定的信度和效度。
他是在一年内对131名大学生进行了多种测量，从而取得聚合效度与区分效度资料。
物质滥用分量表与MMPI中的变态、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂；与CPI中的自我控制、好印象、内外向；特质焦虑；贝克抑郁测验；特质应对方式问卷；EPQ中的各分量表进行了相关系数的比较。
密西根酒精依赖调查测试题(MAST)与评分常模
密西根酒精依赖调查测试题（ＭＡＳＴ）与评分常模
密西根酒精依赖调查测试题（ＭＡＳＴ）
请根据你的实际情况回答“是”或“否”
1．你认为你的饮酒习惯正常吗？
2．你曾有过头天晚上喝酒，次日醒来想不起头晚经历的一部分事情吗？
3．你的配偶，父母或其他亲戚对你的引酒担心或抱怨吗？4．当你喝了1-2杯酒后，你能不费力就克制自己停止喝酒吗？
5．你曾对引酒感到内疚吗？
6．你的亲友认为你的引酒习惯正常吗？
7．当你打算不喝酒的时候你能作到吗？
8．你参加过戒酒的活动吗？
9．曾在引酒后与人斗殴吗？
10．你曾因引咎问题而与配偶，父母或其他亲戚之间产生矛盾吗？
11．你的配偶或其他亲人曾因你的引酒求助其他亲人吗？12．你曾因饮酒而与好友分手过吗？
13．你曾因饮酒而在工作与学习上出问题吗？
14．你曾因饮酒受到过处分或警告或被开除吗？
15．你曾因饮酒而持续两天以上耽误工作或不愿意回家吗？16．你经常在上午饮酒吗？
17．医生曾说你的肝有问题或说你有肝硬化吗？
18．在大量饮酒，你曾有过出现震颤谵妄或严重震颤或幻听幻视吗？
19．你曾因饮酒的问题求助他人吗？
20．你曾因饮酒的问题住院过吗？
21．你曾因饮酒引起的问题而在精神院或综合医院精神科住过院吗？
22．你曾因饮酒导致的问题而求助与精神科故意其他医生，社会工作者或心理咨询师吗？
23．你曾因饮酒后或醉后驾驶而被拘留吗？如有过共多少次？
24．你曾因其他的饮酒行为而被拘留几小时吗？。
危险及有害饮酒_酒依赖与适量饮酒引起各种损害的比较
#论文#危险及有害饮酒、酒依赖与适量饮酒引起各种损害的比较北京大学精神卫生研究所(100083)李冰于欣长春一汽职工医院郑晓华李延芝=摘要>目的:比较危险及有害饮酒组、酒依赖组在酒精所致损害方面与正常饮酒和酒依赖组的区别。
方法:使用AUDIT量表和ICD-10诊断标准对420例被测查者进行了筛查和评定,将其分为/危险及有害饮酒0组、酒依赖组和正常饮酒组,比较了三组之间酒精所致损害的差别。
结果:三组之间饮酒量、饮酒频率及发生各种损害的情况均有显著性差异。
危险及有害饮酒者发生各种损害的机率明显高于正常饮酒组,损害的发生直接与饮酒量和饮酒频度相关。
结论:危险及有害饮酒者降低饮酒量、减少饮酒频度已势在必行,不但有望减少一系列躯体损害的发生,减少国家的医疗开支;而且可能减少多种社会问题的发生,减少犯罪,这也是使社会安定的因素之一。
=关键词>危险及有害饮酒酒依赖损害The Differences o f Physical and Psychosocial Damages among A lcohol Dependence,Hazardous and HarmfulDrinking and Social Drinking GroupsLI Bing,YU Xin,ZHENG Xiaohua et al1Insti tute of Mental Health,Peking University100083=Abstract>Objective:To find out differences of physical and psychosocial damages among alcohol dependent,hazard-ous and harmful drinking and social drinking groups1Method:Wi th AUDIT as a screening tool and applying ICD-10crite-ria,420people were divided into three groups:alcohol dependent group(n=69),hazardous and harmful drinking group(n =281)and social drinking group(n=70)1The damages to their physical and psychosocial wellbeing were recorded1Re-sult:Among the three groups,there were significant differences in alcohol consumption,physical damage and psychosocial damage1The rates of all damages were higher in hazardous and harmful drinking group than in social drinking group and the damages were positively correlated with amount and frequency of drinking1C onclusion:It i s important to reduce amount and frequency of drinki ng in those with hazardous and harmful drinking for reduction of damages to their lives1=Key Words>psychiatry substance abuse and dependence case control study damage alcohol hazard-ous and harmful drinking目前国外对危险及有害饮酒(酒滥用)的研究非常重视,因为这部分人群所占比例远大于酒依赖,国外报道危险及有害饮酒与酒依赖的比例至少为4比1[1,2]。
《酒精使用障碍筛查量表》(AUDIT)的测试
《酒精使用障碍筛查量表》(AUDIT)的测试李冰;沈渔邨;张伯全;郑晓华;王晓光【期刊名称】《中国心理卫生杂志》【年(卷),期】2003(017)001【摘要】目的:对酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行测试,以寻找中国人"危险及有害饮酒"的界线分值,以便及早在人群中用简便的方法筛查出"危险及有害饮酒者",并对他们进行早期干预.方法:引入国外近年发展起来的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),通过在社区测试,对其在中国适用性作用评价.结果:AUDIT量表在中国长春地区部分人群中测试具有良好的信度;并测得男性危险及有害饮酒的界线分值为7分,此时量表区分危险及有害饮酒的灵敏度和特异度均较高,分别为99.7%和90%.AUDIT量表的重测信度也较满意.结果:AUDIT值得在中国进行全国性测试后推广应用.【总页数】3页(P1-3)【作者】李冰;沈渔邨;张伯全;郑晓华;王晓光【作者单位】北京大学精神卫生研究所,100083;北京大学精神卫生研究所,100083;北京大学精神卫生研究所,100083;长春一汽职工医院;长春一汽职工医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.酒精使用障碍筛查量表及早期干预 [J], 李冰2.高校学生酒精问题筛查量表中文译本效度和信度测试 [J], 胡立荣;姜德国;黄汉津;叶敏捷;林崇光;朱胜;陈策3.酒精使用障碍筛查量表中文版在我国应用状况的系统回顾 [J], 张辉;孙佳慧;杨凤池4.中文版老年听力障碍筛查量表评分与纯音听阈测试的比较研究 [J], 余艳萍; 于文永; 杨向茹; 田俊; 王斌全; 萨建5.成人听力障碍筛查量表和噪声下数字言语测试在听力损失患者中的应用 [J], 傅新星;李炎姬;古鑫;刘博因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
_酒精使用障碍筛查量表_AUDIT_的测试
・论文・《酒精使用障碍筛查量表》(AUDIT)的测试北京大学精神卫生研究所 (100083) 李 冰 沈渔屯阝 张伯全长春一汽职工医院 郑晓华 王晓光【摘 要】目的:对酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行测试,以寻找中国人“危险及有害饮酒”的界线分值,以便及早在人群中用简便的方法筛查出“危险及有害饮酒者”,并对他们进行早期干预。
方法:引入国外近年发展起来的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),通过在社区测试,对其在中国适用性作用评价。
结果:AUDIT量表在中国长春地区部分人群中测试具有良好的信度;并测得男性危险及有害饮酒的界线分值为7分,此时量表区分危险及有害饮酒的灵敏度和特异度均较高,分别为9917%和90%。
AUDIT量表的重测信度也较满意。
结果:AUDIT值得在中国进行全国性测试后推广应用。
【关键词】 精神病学 物质滥用 AUDIT 危险及有害饮酒 界限分The T est of AU DIT in ChinaLI Bing,SHE N Y ucun,ZH ANG Boquan et al1Institute of Mental Health,Peking University 100083【Abstract】Objective:T o find out the cut-off point of AUDIT(alcohol use dis orders identification test)in Chinese and screen out people of hazardous and harm ful drinking1Method:420staff of a autom obile factory in Changchun,northeast China were screened with AUDIT1Psychiatrists evaluated the validity of AUDIT by giving clinical diagnosis according to IC D -10criteria1R esult:Am ong our sample,70had m oderate drinking,69were alcohol dependents and281had hazardous and harm ful drinking1The cut-off point of AUDIT in China was determined as71With this cut-off point,AUDIT had both high sensitivity(9917%)and high specificity(90%)in Chinese male1The test-retest reliability of it was als o satis fying1Con2 clusion:The cut-off point of AUDIT in Chinese male is71It is w orth of further test and application in China1【K ey Words】 psychiatry substance abuse and dependence screen AUDIT reliability validity alcohol hazardous and harm ful drinking 1982年世界卫生组织(WH O)组织了一个多国协作研究,旨在发展一个能在人群中早期筛查出危险饮酒和有害饮酒的量表,有近2000名饮酒者参与了测试研究[1,2],由此发展出了“酒精使用障碍筛查量表”(AUDIT)。
酒精依赖疾患识别测验(AUDIT)
AUDIT问卷1.你喝酒的次数为多少？(0）从不（1）每月约一次（2）每月2-4次（3）每周2-3次（4）每周4次以上2.在喝酒的那一天中所饮的酒量为多少“杯＂？(0) 1或2 (1）3或4（2) 5或6 (3) 7到9 (4）10以上3.每次喝6“杯”以上的次数为多少？(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天4.是否一开始喝酒就无法立即中断？这种情况在最近一年中有几次？(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天一次5.你有没有因为喝酒而贻误了该做的事情？这种情况在最近一年中有几次？(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天一次6.在一次大量饮酒后，你是否豁要在次日早上喝一些酒才能正常生活？这种情况在最近一年中有几次？(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次7.你会不会在饮酒之后感到内疚或后悔？这种情况在最后一年中有几次？(0）从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次8.你会不会在因为喝酒而回忆不起前夜所发生的情况？这种情况在最近一年中有几次？(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次9.有没有因为你喝酒而使你本人或他人受到损伤的情况？(0)役有(2)有，但不在过去一年(4)有，是在过去的一年中10.你的亲威好友、医生或其他卫生工作者有没有关心过你的饮酒问题，并劝过你戒酒？（0）没有(2)有，但不在过去的一年(4)有，是在过去的一年中总分：注：饮酒中含有酒精10克称为“一杯”，例如250m1啤酒、一小盅(15ml)烈酒、一玻璃杯葡萄酒或黄酒。
）AUDIT临床调查问卷外伤史1.自从你18岁以来，头部有没有受过伤？(3)有(0)无2.自从你18岁以来，有过骨折吗？(3)有(0)无临床检查3.眼结膜感染(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重4.异常的成肤小血管扩张(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重5.手展颇(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重6.舌展扳(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重7.肝脏肿大(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重* 8. GPT值正常(1-30IU/L) = (0)偏高(30-50IU /L）＝（1）异常(50IU/L)＝(3)总分（*数值可随实验室方法不同而有异，所定标准可随饮酒者的性别和年龄而作相应调整。
酒精依赖的心理学评估与治疗
酒精依赖的心理学评估与治疗概述：酒精依赖是一种严重的心理疾病，对个体的身心健康和社会功能造成了巨大的负面影响。
心理学在酒精依赖的评估和治疗中扮演着重要的角色。
本文将探讨酒精依赖的心理学评估和治疗方法，以期为临床实践提供一些有益的参考。
一、酒精依赖的心理学评估酒精依赖的心理学评估是确定个体是否存在酒精依赖问题以及评估其严重程度的重要步骤。
评估的目的是为了帮助临床医生了解患者的心理状态、饮酒行为和潜在的风险因素。
以下是一些常用的心理学评估工具：1. 酒精依赖筛查问卷：常用的筛查工具包括酒精依赖自我评估问卷（Alcohol Dependence Scale，ADS）和酒精滥用筛查问卷（Alcohol Use Disorders Identification Test，AUDIT）。
这些问卷通过评估个体的酒精消费情况、酒精依赖症状和相关问题，帮助医生快速了解患者的酒精依赖风险。
2. 心理评估工具：心理评估工具如病史采集、临床访谈和心理测量量表等，可以帮助医生深入了解患者的心理状态、酒精依赖的原因和相关的心理问题。
例如，抑郁症状自评量表（Beck Depression Inventory，BDI）和焦虑症状自评量表（State-Trait Anxiety Inventory，STAI）等可以评估患者的情绪状态和焦虑水平。
二、酒精依赖的心理学治疗心理学在酒精依赖的治疗中发挥着重要的作用，通过心理干预和治疗方法，帮助患者改变不健康的饮酒行为、解决心理问题，并提高康复成功的机会。
以下是几种常见的心理学治疗方法：1. 认知行为疗法（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）：CBT是一种常用的心理治疗方法，通过帮助患者认识和改变不健康的饮酒观念和行为，提高自我控制能力和应对压力的技能。
CBT还可以帮助患者识别和应对触发饮酒的心理因素，如负面情绪和社交压力。
2. 动机增强疗法（Motivational Enhancement Therapy，MET）：MET是一种以增强患者内在动机为核心的治疗方法。
酒精依赖者家庭功能损害的评定
酒精依赖者家庭功能损害的评定摘要】目的探讨酒依赖者家庭功能受损情况从而进行早期干预。
方法对54例酒依赖者及其家庭成员共116人进行饮酒史调查和家庭功能（FAD）评定，并与74名正常人进行对照。
结果酒依赖者在沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能六个FAD分量表上的评分较对照组高。
存在显著差异。
结论酒依赖者有效家庭功能受损。
【关键词】酒精依赖家庭功能随着社会经济的发展，饮酒者和酒的销售量明显增多，酒精依赖者呈逐年上升趋势。
他们错误的认为饮酒是“交际广”、“有男子汉气”、“生活水平提高”等，因此长期饮酒而产生依赖。
酒依赖不仅造成患者躯体、精神损害，也危及其家庭功能，本研究旨在研究不同程度的酒依赖者的家庭功能，对其早期干预提供依据。
1 对象和方法1.1对象1.1.1 病例组：病例来源于2008年沈阳市精神卫生中心住院病人，共54例，全部为已婚男性，年龄30-68岁，平均42.34±7.22岁。
汉族46（85.2%）例，满族8（14.8%）例。
入组条件：（1）符合CCMD-3酒依赖诊断标准：（2）年龄25-70岁，饮酒年数8年以上；（3）已婚；（4）排除标准：①伴有严重的躯体疾病和精神疾病；②脑外伤史者；③已离异者；④药物滥用史者。
1.1.2 对照组：无饮酒史的健康已婚男性32人，年龄30-65岁，平均39.98±5.39岁。
1.2方法1.2.1饮酒史的调查：询问病人及其家属或知情人。
饮酒史调查包括以下内容：（1）开始饮酒的年龄。
（2）每日平均饮酒量，以克数计。
（3）饮酒年数。
（4）首次住院进行戒酒治疗的时间。
饮酒史的分期，根据国内胡氏的方法分为:（1）不定量期。
（2）逐增量期。
（3）稳定量期和（4）减少量期四期[1]。
1.2.2 家庭功能问卷（Family Assessment Device,FAD）调查[2]。
酒依赖者和对照组家庭成员中12岁以上者均纳入问卷调查对象。
临床机构酒精依赖戒断评估表在护理中的应用
临床机构酒精依赖戒断评估表
Part3
How？如何使用量表
检查项目 临床机问构题酒内精容依及评赖分戒标断准评估表
1.恶心和呕 您是否感到胃里恶心/您吐过吗？
吐
0=没有恶心和呕吐
1=轻微恶心，没有呕吐
4=间断恶心和呕吐
7=经常恶心，频繁干呕和呕吐
2.震颤
动作：双臂伸直，手指伸开 0=没有震颤 1=看不懂震颤，但用手指能感觉到 4=中度震颤，患者双臂伸平时能看到 7=重度，即使双臂不伸直时也能看到震颤
和感觉清晰 0=完整的定向力
度
1=不能够作连续加法，对日期也不确定 2=时间定向错误，但错误不超过两天
3=时间定向错误，且错误超过两天
4=地点或人物定向错误
临床机构酒精依赖戒断评估表
评分标准 评估频率
7-9分为轻度 10-18分为中度 >18分为重度
新病人连续评九个班后改每天评估，继续评 估直到评分小于7分
临床机构酒精依赖 戒断评估表在护理 中的应用
临床机构酒精依赖戒断评估表
一 Who？认识量表是谁 二 Why？为什么使用量表 三 How？如何使用量表 四 Where？量表将走向何方
临床机构酒精依赖戒断评估表
Part1
Who？认识量表是谁
临床机构酒精依赖戒断评估表
1989年对Sullivan JT等人[1]，制定量表，用于临床酒精 戒断症状严重程度的评估工具，
3.出汗
0=看不到出汗 1=少量出汗 4=前额明显看到汗珠 7=大汗淋漓
临床机构酒精依赖戒断评估表
检查项目
4.触觉障碍
问题内容及评分标准
您是否感觉到皮肤痒、针刺、灼烧或麻木感，或 皮肤上或皮肤底下像有虫子爬？ 0=没有 1=非常轻微的瘙痒、针刺、灼烧、麻木或虫爬感 2=轻度瘙痒、针刺、灼烧、麻木或虫爬感 3=中度瘙痒、针刺、灼烧、麻木或虫爬感 4=中度严重的幻触觉 5=重度严重的幻触觉 6=极为严重的幻触觉 7=持续的幻触觉
_酒精使用障碍筛查量表_AUDIT_的测试
・论文・《酒精使用障碍筛查量表》(AUDIT)的测试北京大学精神卫生研究所 (100083) 李 冰 沈渔屯阝 张伯全长春一汽职工医院 郑晓华 王晓光【摘 要】目的:对酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)进行测试,以寻找中国人“危险及有害饮酒”的界线分值,以便及早在人群中用简便的方法筛查出“危险及有害饮酒者”,并对他们进行早期干预。
方法:引入国外近年发展起来的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT),通过在社区测试,对其在中国适用性作用评价。
结果:AUDIT量表在中国长春地区部分人群中测试具有良好的信度;并测得男性危险及有害饮酒的界线分值为7分,此时量表区分危险及有害饮酒的灵敏度和特异度均较高,分别为9917%和90%。
AUDIT量表的重测信度也较满意。
结果:AUDIT值得在中国进行全国性测试后推广应用。
【关键词】 精神病学 物质滥用 AUDIT 危险及有害饮酒 界限分The T est of AU DIT in ChinaLI Bing,SHE N Y ucun,ZH ANG Boquan et al1Institute of Mental Health,Peking University 100083【Abstract】Objective:T o find out the cut-off point of AUDIT(alcohol use dis orders identification test)in Chinese and screen out people of hazardous and harm ful drinking1Method:420staff of a autom obile factory in Changchun,northeast China were screened with AUDIT1Psychiatrists evaluated the validity of AUDIT by giving clinical diagnosis according to IC D -10criteria1R esult:Am ong our sample,70had m oderate drinking,69were alcohol dependents and281had hazardous and harm ful drinking1The cut-off point of AUDIT in China was determined as71With this cut-off point,AUDIT had both high sensitivity(9917%)and high specificity(90%)in Chinese male1The test-retest reliability of it was als o satis fying1Con2 clusion:The cut-off point of AUDIT in Chinese male is71It is w orth of further test and application in China1【K ey Words】 psychiatry substance abuse and dependence screen AUDIT reliability validity alcohol hazardous and harm ful drinking 1982年世界卫生组织(WH O)组织了一个多国协作研究,旨在发展一个能在人群中早期筛查出危险饮酒和有害饮酒的量表,有近2000名饮酒者参与了测试研究[1,2],由此发展出了“酒精使用障碍筛查量表”(AUDIT)。
酒精依赖症的辨别
酒是世界上使用最为广泛的成瘾性物质，渗透于日常生活、社会经济、文化活动之中。
饮酒已是一种历史悠久而普遍的生活习惯和社会风俗。
然而，长期过量饮酒可造成酒精滥用及酒精成瘾，并颁发多种精神损害、躯体损害和社会损害。
目前，酒精依赖及相关问题是仅次于心血管病、肿瘤位居第三的全球性公共卫生问题。
酒精成瘾的病因：生物细胞膜的分子学异常是酒精成瘾的实质，所有酗酒者均有慢性酒精耐受性，他们之所以在异常高的血乙醇浓度下还能保持清醒，可能是神经系统的乙醇适应性膜机制的作用。
人体细胞生物膜(包括中枢神经系统)若频繁地暴露于酒精中，也就是人体组织液经常处于一定浓度的酒精环境之中，神经系统就会对其产生生物依赖性，而使个体对酒精产生耐受性。
如何辨别酒精成瘾：（一）由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好，以至饮酒不能自制，一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。
酒精依赖的发生率男性明显多于女性，白种人多于黄种人。
（二）酒中毒性幻觉症这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。
病人在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，以幻觉为主。
在幻觉基础上，相应的紧张恐惧或情绪低落,发病期间，患者的意识状态清晰，亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。
酒中毒性幻觉症持续时间不定，少则几小时，最长一般不超过6个月。
（三）慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑，表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想;饮酒量逐步增多;较长时间不饮酒就会产生渴望饮酒的心理没有及时喝到酒就会产生：缺失感、烦躁感、甚至抽风、震颤、癫痫等精神神经症状。
如果及时饮酒，则有舒畅感、满足感，上述症状迅速改善，这种症状称为“戒断症状“，这些情况称为”酒精成瘾“。
根据以上的症状表现进行判断!同时根据病人的饮酒病史还有相关的病历进行诊断!酒精成瘾的程度1、轻度：饮酒在2~5年以上，对酒产生欲望，对机体有轻度损伤，但无明显的临床表现为轻度。
2、中度：饮酒在5~7年以上的对酒产生依赖，机体各种组织器官出现轻重不同的病理改变，临床表现为记忆力减退，失眠，表情呆板，手足震颤、四肢麻木，视力下降，脂肪肝，酒精肝，失眠健忘等症。
整合式心理治疗对30例酒依赖患者的疗效研究
整合式心理治疗对30例酒依赖患者的疗效研究摘要】目的：探讨整合式心理治疗对酒依赖患者的疗效。
方法：使用酒精依赖疾患识别测验（AUDIT）、CCMD-3酒依赖诊断标准进行筛选，选择自愿参加小组治疗的30例酒依赖患者列为入组对象。
使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）为测评工具，治疗后随访6月以上。
结果：治疗后SAS、SDS、SDSS测评均明显减分。
复饮6例，占20%。
结论：酒依赖患者药物治疗同时因人而异地采用整合式心理治疗，酒依赖患者的复饮率可降低80%，疗效显著。
【关键词】酒精依赖;整合式心理治疗;疗效【中图分类号】R395【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0532-021资料与方法11一般资料：对2011年10月~2012年10月来我院就诊的有饮酒史的患者，使用AUDIT、CCMD—3酒依赖诊断标准进行筛选。
将有酒依赖的30例患者列为入组对象，其中门诊16例，住院14例，均为男性，年龄35~68岁，饮酒时间达15~30年之长，日饮白酒超过350g，婚姻状态：25例已婚、5例离异。
职业：干部3例，工人6例，农民19例，无业2例，文化：中小学文化22例，高中以上文化8例。
实验室检查：心电图异常9例，肝功能损害10例,B超有6例患有“酒精肝”。
脑电图异常5例。
CT脑萎缩1例，慢性胃炎胃溃疡12例，胃出血1例。
12方法入组者予护肝、维生素、苯二氮卓类等药物对症治疗，入组2周内进行SAS、SDS、ITAQ、SDSS测评。
同时采用整合式心理治疗，治疗方法均有副主任以上医师决定。
根据不同的患者，在不同的时间分别采用①快速暴露疗法：适用于有良好求治动机的患者,在短期内给予酒刺激。
②系统脱敏疗法：让来访者在放松的情况下进行脱敏学习,然后按照等级逐级脱敏。
③厌恶疗法：在出现觅取行为即给予想象刺激。
④认知治疗：患者常存在一定程度的认知缺陷，在治疗开始阶段应重复进行几次会谈，要求患者做会谈笔记。
酒精相互障碍诊断与治疗指南
-*酒精有关的阻碍诊疗与治疗指南一、酒精戒断综合征长久喝酒形成酒精依靠的患者忽然停酒或减量后出现的一系列精神症状，如谵妄，肢体震颤或颤动，幻觉妄图等称为酒精戒断综合征（alcohol withdrawal syndrome， AWS）（一）临床表现喜悦、如坐针毡、忧虑、失眠、肢体震颤或颤动、恶心、呕吐、幻觉妄图心动过速、血压高升、大汗、腱反射亢进、强直-阵挛性癫痫发生（酒精戒断继发癫痫发生）、震颤谵妄等。
上述症状的发生常常有一个典型的时间点。
往常在停酒后4~12小时出现早期症状，如忧虑、抑郁情绪，恶心、呕吐、食欲减退、寒战、出汗、肢体颤动、震颤、心率增快、血压高升等自主神经功能亢进症状，表现为入眠困难、恶梦、易醒等。
此中震颤是典型的戒断症状之一，一般发生在停酒后 7-8 小时。
所以，慢性酒精中毒患者一般在晨起表现手指及眼睑震颤，严重者可出现不可以咀嚼和站立不稳，这种震颤可因为活动或情绪激动而出现加重，又因为恢复喝酒在数分钟内减少或消逝。
停饮后48 小时左右，戒断症状达到顶峰。
癫痫发生一般发生在停饮后 6~48 小时，酒精戒断性谵妄（也称为震颤谵妄）往常在停饮后48~96 小时发生。
以后 4~5 天，戒断症状会渐渐减少或消逝。
部分患者戒断症状可能延缓在挽救后 5~10 天才会出现。
（二）临床评估与诊疗1.临床评估（1）酒精戒断综合征的起病和病程均有时间点并与喝酒种类、喝酒量多罕有关。
所以需要全面认识病史，特别是年限、喝酒量、每日喝酒次数、喝酒种类、近期能否还在喝酒或停酒或减量，便于合理评估症状的产生、发展以及与最后一次喝酒的关系。
（2）评估患者目前处于哪一种酒精中毒状态，营养怎样，有无躯体疾病，有无前在的攻击性和自杀风险。
（3）认识能否采纳过什么治疗举措，目前疾病发展的趋向和潜伏存在的问题，能否需要立刻干涉。
关于既往无精神病史，忽然出现精神病症状者，应警惕酒精戒断综合征的可能性。
（4）震颤谵妄往常在喝酒减少或停止48~96 小时内出现，顶峰发生在停酒后第 4 天左右。
酒精依赖性疾患识别测验
酒精依赖性疾患识别测验
薛春和
【期刊名称】《《上海精神医学》》
【年(卷),期】1989(001)001
【摘要】世界卫生组织为了及早识别有害饮酒者及酒精中毒,制订了一种识别测验,作者进行简单介绍。
【总页数】2页(P45,48)
【作者】薛春和
【作者单位】上海市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R595.6
【相关文献】
1.人格特质测验的情境差异--兼谈职业应聘情境中心理测验作假的识别与控制 [J], 胡雯;杨静;王有智;王丽
2.视觉保持测验在脑部疾患中的应用 [J], 唐秋萍;龚耀先
3.地西泮联合纳洛酮对酒精依赖性精神障碍患者精神状态及酒精依赖戒断评分的影响 [J], 刘冬灵;钟健辉;邹丰元
4.生态化微表情识别测验EMERT的建立——对JACBART微表情识别测验的改进与发展 [J], 张剑心;路立;殷明;朱传林;黄春露;刘电芝
5.强痛定及酒精在大鼠精神依赖性和身体依赖性方面的相互影响 [J], 陶青;史曙光;蔡志基
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酒精依赖疾患识别测验（AUDIT)
一、量表的产生背景及目的
酒精依赖性疾患识别测验(The ALcohol Use Disorders Identification Test，简称AUDIT) 1989年由WHO在经过6个国家试用之后建议推广在更多的国家和地区使用。
1983年WHO邀请一组国际性调查人员来编制一个筛选工具，旨在使之在发达国家以及发展中国家均能用来识别早期酒精依赖间题。
调查人员回顾总结了不同国家酒精依赖所产生的大量的行为方面、实验室方面以及临床方面的种种不良反应。
随后他们又着手进行了一项跨国研究来选出这些国家的最佳筛选性特征，这一筛选工具便在下列6个国家中进行实施，它们是：挪威、澳大利亚、肯尼亚、保加利亚、墨西哥和美国。
本方法可筛选出从轻度到重度的饮酒者。
与以往的筛选方法不同的是，这一新工具更能早期识别具有伤害性的饮酒。
当然，这一工具也能用来识别酒中毒。
并具有高度的准确性。
该量表由10个问题组成，所有问题都是涉及酒精问题的，3个问题涉及饮酒量与饮酒频率，3个问题有关酒精依赖，4个问题有关因酒精引起的各类问题。
在社区保健工作中使用本工具，则具有以下优点：
1.跨国标准化，因AUDIT已在6个国家社区保健中经过检验，尽管其信效度有待更进一步评价，但AUDIT就目前而言仍是唯一特制的国际性筛选工具。
2.可以检测伤害性乃至极度危害的饮酒。
3.方法简便迅速灵活。
4.专为社区基层卫生工作者设计，另外还含有附加非酒精特导性的临床检测工具。
5.与ICD-10保持一致性。
6.重点强调最近的饮酒情况。
二、AUDIT使用方法
AUDIT可由经过一定训练的社区基层卫生工作者使用。
通过一般健康调查、生活方式、生活习惯及病史或饮酒者自身报告普查，便可获得信息。
当涉及这些相关问题时，几乎所有患者表示他们对这些问题也同样关心、同样感兴趣。
WHO调查协作组的经验表明：AUDIT
所设置的问题，不管他们文化教育背景，年龄、性别如何，均能准确的回答。
事实上许多嗜酒者很乐意寻找对饮酒以及饮酒所产生问题感兴趣的那些卫生工作者。
有些患者也许不能准确地回答AUDIT问卷，这正因为他们已经与饮酒问题有关，有些病员不能正视饮酒、不能承认饮酒正在给他们带来危害。
那些害怕向卫生工作者露底的嗜酒者，一般说来检查时往往已经醉酒或者已有某些精神方面的间题，此时此刻，他们提供的答案往往不准确。
然而，当处于下列情况时，答案较为准确：
1.会谈气氛比较友好，不令人害怕。
2.询问问题的目的显然与他们的健康状况的诊断有关。
3.筛选检测时病人不饮酒和服药。
4.谈话内容予以保密。
5.问题简便易答。
三、使用注意事项
1.若病人需要急诊处理或重伤，那么最好等他们病情稳定，并对就诊场所习惯之后，才进行谈话。
2.寻找酒精或药物中毒的征象，若患者酩酊大醉，那么此时的答案往往不可靠，会谈应稍后进行，若不可能，则将上述发现在病史上一并记录。
3.注意饮酒量的折算。
饮酒种类和量随不同的文化习俗会有所变化，在许多国家啤酒、葡萄酒、烈性酒大致上有一个相应的折算。
4.尽可能做好详细的记录。
说明各种情况、附加的信息以及临床上表现出来的各种情况。
患者经常会向工作人员提供对于解释AUDIT总评分有价值的额外信息。
总之，建议最好按以下方法使用AUDIT：
1.首先使用AUDIT所列的10个问题。
2.当感觉到患者所提供的答案不准确，或者有必要对自身报告问卷予以补充时，则应使用“临床筛选程序”量表。
3.实践中较为理想的是将10个问题融合到一次较长时间的健康调查中。
临床项目应作为临床检查的一部分，以便一并得出结果。
若不可能，AUDIT或“临床筛选程序”两者均可单独实施。
这将取决下列因素：工作人员的经验与技能、筛选时状况、患者的合作程度，检测时间、信息来源，等等。
4.实验室检验则是临床筛选程度的很有价值的一部分。
然而，在某一些情况下，GPT检测不可行，况且绝大多数情况下，检测结果不可能立即得到，但这并不应该阻碍工作人员进行临床程序检测，并用这个信息来对AUDIT作增补解释。
四、评分与解释
为了帮助工作人员更好地进行评分解释，已设计出一本AUDIT应用指南小册子。
效度研究表明：≥8为阳性，通常说来，前3个问题高分而其余不见高分者则提示严重危害性饮酒；问题4、5、6高分则表示酒精依赖，最后部分高分则说明饮酒有伤害。
应该注意，AUDIT不是一个诊断性工具
1.筛选可识别严重危害性饮酒、伤害性饮酒甚至酒精依赖，但AUDIT本身不是诊断工具。
2.如果经AUDIT检测出来有问题的嗜酒者，应提请有资格的医生作进一步评价。
3.最后再作诊断和处理。
筛选本身只是识别、诊断、治疗病人的第一步。
经AUDIT或“临床筛选程序”检测的阳性患者，应该进行较为彻底的评估，这一评估应由一位非常熟悉酒精所致各类身心障碍的有经验的专业人员来做。
典型的情况则是，一个酒精相关障碍的诊断应该建立在以下几点基础上，即患者的饮酒史、所表现出来的症状和体征，以及实验室资料比如肝酶异常等等。
使用AUDIT的卫生工作者应熟悉ICD-10中有关酒精相关障碍的分类。
五、敏感度及其它
AUDIT10个问题的敏感度在比利时为65％，墨西哥为95％，平均为80％。
6个国家中4个国家的敏感度均在80％以上，男性较女性更为敏感。
特异性为83％-94％，平均为89％，女性比男性高。
阳性检测率为为42%-81％，平均60％；阴性检测率为91%-97％，平均95％。
据作者所知，国内已有文献引用AUDIT作为筛选工具。
AUDIT问卷
1.你喝酒的次数为多少？
(0）从不（1）每月约一次（2）每月2-4次（3）每周2-3次（4）每周4次以上
2.在喝酒的那一天中所饮的酒量为多少“杯＂？
(0) 1或2 (1）3或4（2) 5或6 (3) 7到9 (4）10以上
3.每次喝6“杯”以上的次数为多少？
(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天
4.是否一开始喝酒就无法立即中断？这种情况在最近一年中有几次？
(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天一次
5.你有没有因为喝酒而贻误了该做的事情？这种情况在最近一年中有几次？
(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)几乎每周一次(4)每天或几乎每天一次
6.在一次大量饮酒后，你是否豁要在次日早上喝一些酒才能正常生活？这种情况在最近一年中有几次？
(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次
7.你会不会在饮酒之后感到内疚或后悔？这种情况在最后一年中有几次？
(0）从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次
8.你会不会在因为喝酒而回忆不起前夜所发生的情况？这种情况在最近一年中有几次？
(0)从不(1)每月不到一次(2)每月一次(3)每周一次(4)每天或几乎每天一次
9.有没有因为你喝酒而使你本人或他人受到损伤的情况？
(0)役有(2)有，但不在过去一年(4)有，是在过去的一年中
10.你的亲威好友、医生或其他卫生工作者有没有关心过你的饮酒问题，并劝过你戒酒？
（0）没有(2)有，但不在过去的一年(4)有，是在过去的一年中总分：
注：饮酒中含有酒精10克称为“一杯”，例如250m1啤酒、一小盅(15ml)烈酒、一玻璃杯葡萄酒或黄酒。
）
AUDIT临床调查问卷
外伤史
1.自从你18岁以来，头部有没有受过伤？
(3)有(0)无
2.自从你18岁以来，有过骨折吗？
(3)有(0)无
临床检查
3.眼结膜感染
(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重
4.异常的成肤小血管扩张
(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重
5.手展颇
(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重
6.舌展扳
(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重
7.肝脏肿大
(0)无(1)轻度(2)中度(3)严重
* 8. GPT值正常(1-30IU/L) = (0)
偏高(30-50IU /L）＝（1）
异常(50IU/L)＝(3)
总分
（*数值可随实验室方法不同而有异，所定标准可随饮酒者的性别和年龄而作相应调整。
）。