温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察

目的：研究分析温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法：选取2014年8月-2015年7月笔者所在医院收治的70例排卵障碍性不孕症患者，随机分成两组，每组35例。对照组服用西药克罗米芬治疗，观察组给予中药温肾育卵汤进行治疗。统计比较两组患者治疗前后子宫内膜发育情况、治疗后输卵管通畅情况及临床治疗效果。结果：治疗前，两组患者子宫内膜发育情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者子宫内膜发育情况均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后输卵管通畅率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症可以有效促进患者子宫内膜的发育，提高输卵管的通畅率，临床治疗效果十分显著。

标签：温肾育卵汤；排卵障碍性不孕症；临床治疗效果

排卵障碍性不孕不育症是临床中较为常见的一种女性妇科疾病，主要是由于患者卵巢出现排卵功能性障碍，导致未能成功排卵，也会影响精子与卵子的进一步结合，从而降低成功受孕的概率[1]。在所有不孕不育疾病中，排卵障碍性不孕不育症是引起女性不孕的最主要的原因。本研究就温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月-2015年7月笔者所在医院收治的排卵障碍性不孕症患者70例作为研究对象，随机分为两组，每组35例。对照组年龄38～56岁，平均（44.93±5.15）岁。观察组年龄35～54岁，平均（43.44±5.67）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规西药克罗米芬（广州康和药业有限公司，国药准字H44021970）进行不孕症治疗，50 mg/d，5 d为一个疗程。观察组患者应用中药汤剂温肾育卵汤进行治疗，具体如下：取黄芪30 g，巴戟肉10 g，枸杞子30 g，山药30 g，山萸肉15 g，熟地30 g，女贞子15 g，菟丝子20 g，当归20 g，香附10 g，川芎15 g，知母15 g，鳖甲10 g，黄柏10 g，肉桂6g ，红花12 g等加水200 ml大火煎煮口服，1剂/d。

1.3 观察指标及疗效判定标准

统计比较两组患者治疗前后子宫内膜发育情况、治疗后的输卵管通畅情况及

临床治疗效果。其中，临床治疗效果评价：显效为患者的输卵管排卵通畅率得到显著提高，月经恢复正常或者成功受孕；进步为患者的输卵管排卵通畅率稍有提高，月经规律不足两个月；无效为患者的输卵管排卵通畅率无变化，月经不规律且不能成功受孕。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0对所得数据进行统计数据处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后子宫内膜发育情况比较

治疗前，两组患者子宫内膜发育情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者子宫内膜发育情况均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗后输卵管通畅情况比较

观察组患者治疗后输卵管通畅率为91.43%，高于对照组的54.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者临床治疗效果比较

观察组患者临床治疗的总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

3 讨论

排卵障碍性不孕不育症是临床中比较常见的一种女性妇科疾病[2]。临床中主要是指女性患者由于各种原因出现卵巢病变及内分泌紊乱等症状，从而进一步影响女性患者的正常排卵[3]。排卵障碍性不孕不育症具有病情复杂、病程漫长及治愈困难等特点。临床统计数据表明，女性患者卵巢病变与内分泌紊乱是导致排卵障碍性不孕不育症的重要致病原因，与此同时，不良的饮食习惯、过量吸烟饮酒及过分的肥胖都有可能会诱发排卵障碍性不孕不育症[4]。临床上主要是通过服用西药克罗米芬治疗，具有一定的临床治疗效果。但克罗米芬毒副作用明显，可能会引起患者雌激素作用不足，降低疗效。中医学认为，卵子藏于肾，是生育之本，生殖之精。一般在肾精充盛情况下会发育成熟并且顺利得以排出。因此肾阳亏虚是导致患者出现排卵障碍性不孕不育症的重要原因。中医临床中，治疗排卵障碍性不孕不育症应该注重温肾扶阳，补血暖宫，以促进患者卵泡的生长发育。温肾育卵汤剂是由温补肾阳，养血健脾的黄芪、巴戟肉、枸杞子、山药、山萸肉、熟地、女贞子、菟丝子、当归、香附、川芎、知母、鳖甲、黄柏、肉桂、红花等

20多味中药构成，具有温肾育卵，调养经血等功效。其药方中的菟丝子具有益精补肾的功效；当归具有补血活血之效，女贞子具有暖子宫、镇心及安神的功效，不仅能够有效促进患者排卵及助孕，而且能促进子宫内膜的快速生长[5]。同时，温肾育卵汤还能够避免西药的毒副作用，避免西药拮抗雌激素的作用，相较于传统西药治疗，临床应用效果更加显著，值得临床积极推广与应用。

本研究结果显示，治疗前，两组患者子宫内膜发育情况相比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的子宫内膜的发育情况均有明显的改善，且观察组患者比对照组改善效果更优，差异有统计学意义（P＜0.05），说明温肾育卵汤可以有效促进排卵障碍性不孕不育患者子宫内膜的发育，治疗效果十分明显；观察组患者治疗后输卵管通畅率为91.43%，明显高于对照组的54.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明温肾育卵汤可以有效提高排卵障碍性不孕不育患者输卵管的通畅率，提高患者受孕机会。观察组患者临床治疗的总有效率为94.29%，高于对照组的74.29%，差异有统计学意义（P＜0.05），说明中医温肾育卵汤剂能够有效促进患者排卵，调和女性患者月经规律，临床治疗效果更为明显，值得积极推广与应用。

综上所述，排卵障碍性不孕不育患者给予中药汤剂温肾育卵汤治疗可以显著促进患者子宫内膜的快速发育，并且提高患者输卵管的通畅率，从而增加患者受孕的机会，临床应用效果十分明显，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]庞秋华，林寒梅，班胜.温肾育卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察[J].长春中医药大学学报，2013，29（3）：499-500.

[2]王春霞，褚玉霞，陈建设，等.补肾助孕汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察及作用机制探讨[J].中国中医基础医学杂志，2015，21（7）：846-848.

[3]周阁，邹奕洁，谈勇.中药调周法联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕症临床研究[J].河南中医，2015，35（12）：3145-3147.

[4]刘玉才，髙善霞，李守村，等.促排卵颗粒对排卵障碍性不孕症促排卵疗效观察[J].中国中医基础医学杂志，2015，21（6）：758-760.

[5]王志敏.克罗米芬联合中药治疗排卵障碍性不孕症疗效观察[J].中西医结合研究，2014，6（2）：68-70，74.