实训2 穿无菌手术衣、戴无菌手套(1)

实训指导部分

实训2 穿无菌手术衣、戴无菌手套

【实训目的】

1.掌握穿无菌手术衣、戴无菌手套的方法和注意事项。

2.熟悉穿无菌手术衣、无菌手套的检查要点。

3.了解穿无菌手术衣、戴无菌手套的目的。

【实训准备】

1.用物准备手术间治疗车上层：无菌包（无菌持物钳及缸包、无菌手术衣包）、一次性无菌手套。治疗车下层：医疗垃圾桶及生活垃圾桶；污染手术衣专用桶。

2.操作者准备操作者着洗手衣裤，戴口罩、帽子，外科洗手后进入手术间。

3.环境准备操作环境清洁、宽敞、明亮，操作台放置距墙30cm以上，避开回风口和前后门，固定刹车，操作台面清洁、干燥，适合无菌操作。

【实训学时】 2学时。

【操作流程及护理配合】

1.巡回护士规范洗手后检查无菌手术衣包的名称、有效期、包外灭菌指示物，无菌包外包布是否松散、破损和潮湿等。

2.巡回护士在器械台上打开无菌手术衣包，检查包内灭菌指示物的变色情况。

3.操作者抓取手术衣，选择宽敞处站立，认清衣服的上下和正反面，一手提起衣领抖开，手术衣内面朝向操作者，向上轻掷手术衣，顺势将双手及前臂伸入衣袖内，向前平行伸展，不可高举过肩，也不可左右侧撒开，以免触碰污染。。

4.巡回护士在操作者身后把手术衣向后拉时，不能触及穿衣者已刷过手的手臂，穿衣者手不出袖口（方便闭合式戴手套），巡回护士系好手术衣领系带。

5.巡回护士打开手套外包装，用无菌持物钳夹取无菌手套（连同手套内层包装），置于无菌手术台上。

6. 操作者隔着衣袖左手取出右手的无菌手套，倒置放于右手袖口上，手套口朝外，各手指相对。放上手套的手（右手）隔着衣袖抓住手套翻折边，另一手

（左手）隔着衣袖捏住另一侧翻折边，把手套翻套于袖口上，手指迅速伸入手套内。然后以同法戴另一只手套。

7.操作者解开腰间系带递给巡回护士，巡回护士用无菌持物钳夹住腰带的尾端，操作者旋转，接传递过来的腰带系于腰间。

8.手术衣无菌区域（口述）。拱手于胸前，准备手术。

【注意事项】

1.严格执行无菌操作。

2.穿好手术衣后的无菌区域是：肩以下，腰以上、两侧腋中线之间。

3.未戴手套的手不能接触手套的外面，戴第一只手套时应特别注意。

【实训评价】

1.操作中是否掌握操作要点。

2.操作中是否注意无菌原则。

3.操作是否熟练、动作轻柔。

（赵江瑞）