口腔门诊实用急救知识讲解共101页
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口腔医院急救方法和相关知识培训
生命垂危患者
( fatal patient )
有生命危险急症者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
普通急诊患者
(emergency patient)
可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
非急诊患者
(non-emergency patient)
6.高血压急症
有高血压病史，血压显著的或急骤的升高〔收 缩压（SBP）＞200mmHg，舒张压（DBP） ＞130mmHg）
同时伴有头痛，烦躁，眩晕，恶心等脑水肿、 颅内压增高症状
现场处理：心电血压监护，建立静脉通路，快 速降压
7.窒息：
突发呛咳、喘鸣、吸气困难、 烦躁不安、不能言语、口唇 发绀
⑴ 局麻药吸收入血后，当血药浓度超过一定阈值时 出现的全身性毒性反应
⑵常见原因：①一次用量超过病人的耐受量 ②注 入血管内 ③注药部位血供丰富吸收过快 ④病人 耐受力低（高敏反应）
⑶临床表现：分为兴奋型和抑制型
⑷治疗：轻症可自行缓解；重症需給氧、补液、抗 惊厥、激素及升压药甚至心肺复苏
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、脑出血
⑴最常见的是高血压脑出血，其次是脑动静脉畸形和 动脉瘤破裂
现场处理：立即平卧，吸 氧，舌下含服硝酸甘油， 心电监护，建立静脉通路 等
9.猝死(以心源性因素多见）
病 因
后 详 述
电-机械分离：心电图上虽有完整的QRS波群 （常宽而畸形，频率较慢)，但不产生有效 的心肌机械性收缩
后 详 述
二、口腔门诊常见急症急救流程
总 则
晕 厥
窒 息
冠 心 病
《口腔门诊急救演练》PPT课件
6、如果并发症病情严重者立即呼叫 “120”给予转院处理。
精品医学
23
对于风险系数较大的治疗 可配合心电 护。
/Kq Hospital/UserFiles/201 411495909.JPG
精品医学
24
八、晕厥急救演练题
患者男性、60岁、今晨9时10分因牙痛 不能进食1天为主诉来我院急诊，刚坐上牙椅时，情 绪异常紧张、突发脸色苍白，呼吸急促，诉胸闷心悸、 头晕、眼花，初诊：神经性晕厥，给予心理指导并放 低牙椅，取平卧位，患者突发神志不清，四肢湿冷， 手法按压“人中”穴后症状不能缓解，反而加重， 出现口唇紫绀，给予氧气吸入4升/分，测血糖 3.2mmol/ L。
精品医学
25
晕厥急救演练题
心电监护提示： P 110次/分，R 25次/ 分,BP 88/56mmHg，SPO2 85%。50% G.S 40ml IV后，续5%G.S250ml ivqtt。病人突然出现咳嗽、 咳痰无力，意识丧失，心跳呼吸停止。立即从牙
椅移到推车上，呼叫“120”急救中心及院内抢救小
பைடு நூலகம்
精品医学
18
六、晕厥的急救处理：
1、立即停止各种操作。 2、迅速放平牙椅或取头低脚高位，
松解衣领，开窗通风、保持呼吸道 通畅，必要时给氧。
精品医学
19
六、急救处理：
3、用手按压 “人中” 穴位。 4、测量生命体征和血糖，并根据测量后
的异常值给予对症处理。病情严重者 立即呼叫 “120”给予转院处理。
口腔门诊急救演练
漳州卫生职业学院附属口腔医院
2016年8月2日
精品医学
1
一、口腔门诊常见急救病名与排名
1 晕厥 2 过敏 3高血压和冠心病 4 误吞和误吸 。
精品医学
23
对于风险系数较大的治疗 可配合心电 护。
/Kq Hospital/UserFiles/201 411495909.JPG
精品医学
24
八、晕厥急救演练题
患者男性、60岁、今晨9时10分因牙痛 不能进食1天为主诉来我院急诊，刚坐上牙椅时，情 绪异常紧张、突发脸色苍白，呼吸急促，诉胸闷心悸、 头晕、眼花，初诊：神经性晕厥，给予心理指导并放 低牙椅，取平卧位，患者突发神志不清，四肢湿冷， 手法按压“人中”穴后症状不能缓解，反而加重， 出现口唇紫绀，给予氧气吸入4升/分，测血糖 3.2mmol/ L。
精品医学
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晕厥急救演练题
心电监护提示： P 110次/分，R 25次/ 分,BP 88/56mmHg，SPO2 85%。50% G.S 40ml IV后，续5%G.S250ml ivqtt。病人突然出现咳嗽、 咳痰无力，意识丧失，心跳呼吸停止。立即从牙
椅移到推车上，呼叫“120”急救中心及院内抢救小
பைடு நூலகம்
精品医学
18
六、晕厥的急救处理：
1、立即停止各种操作。 2、迅速放平牙椅或取头低脚高位，
松解衣领，开窗通风、保持呼吸道 通畅，必要时给氧。
精品医学
19
六、急救处理：
3、用手按压 “人中” 穴位。 4、测量生命体征和血糖，并根据测量后
的异常值给予对症处理。病情严重者 立即呼叫 “120”给予转院处理。
口腔门诊急救演练
漳州卫生职业学院附属口腔医院
2016年8月2日
精品医学
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一、口腔门诊常见急救病名与排名
1 晕厥 2 过敏 3高血压和冠心病 4 误吞和误吸 。
口腔科急救药品及急救措施 ppt课件
2020/11/13
6
(3)乌拉地尔 ：各种高血压急症及围手术期高血压时应用 。可首先静注25毫克，观察5分钟后，必要时再静注25毫 克，直至血压达到理想值。为了维持疗效或缓慢降压、可 将200毫克，溶于500毫升液体内静点。
(4)酚妥拉明 ：为非选择性α肾上腺素能受体阻滞剂，有 拟交感神经、拟副交感神经和组胺作用，小剂量可直接扩 张血管，大剂量则以α肾上腺素能受体阻滞作用为主。本 药是一种作用强大的血管扩张药，既能扩张动脉又能扩张 静脉，降低血压。常用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合 并心力衰竭的病人，用量为10-20毫克溶于5％葡萄糖液 100-200毫升中，静滴，速度为 0.l-0.3毫克／分，用药 前必须补足血容量。。
２高血压危象急救：立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下 含服，一般10-30分钟可见血压下降，作用维持4-6小时 。病人即可被送往医院心血管科，选用静脉快速降压药如 硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。 (1)硝普纳 ：临床上主要用于高血压危象，伴有急性心肌 梗死和心力衰竭的高血压患者。本药属动静脉扩张剂，通 过降低外周血管阻力而降压。降压作用强而迅速，维持时 间仅1～2分钟，故必须静脉点滴。常用12.5-50毫克加入 500毫升液体中静脉点滴，根据血压调整滴速，30秒内即 出现血压下降，停止滴注2-3分钟，血压即回升到原水平 。 使用时应注意以下几点：
2020/11/13
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（六）注意事项： 1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓 稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张 、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是 否通畅，胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能 施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气 和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影 响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他 脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引 起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动 血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松 ，以免引起内脏损伤。
口腔门诊急救ppt课件
1326(4.5%) 913(3%)
2
•表1综合了1985年和1992年两
次美国的调查 ，有96.6%的诊 所发生过医疗紧急事件。在这 些紧急事件中大约50% （15407次）是晕厥，这是通
3
表2 突发事件发生
的时间 突发事件发生时间
总百分比
在候诊室
1.5
在局麻中或局麻后
54.9
在治疗中
22
治疗后（在诊所内）
2、静推50%葡萄糖
33
抢救措施 5：
心电监护提示 ：
P 110次/分
R
25次/分
34
抢救措施 6：
吸痰
35
抢救措施 7：
开通第2条静脉通道： 生理水250ml+多巴胺100mg，60d/min 血压平稳后调至20d/min
36
抢救措施 8：
患者出现心跳呼吸骤停，将病人移至硬 板床上，摆好复苏体位，立即施行心肺复苏 术
39
交接班记录：
急诊日期：2018年7月24日9时10分。 主诉： 牙痛不能进食1天，伴突发胸闷心
悸、头晕、眼花。 现病史： 刚坐上牙椅时，情绪异常紧张、
突发脸色苍白，呼吸急促，神志 不清，四肢湿冷心跳吸吸停止。
40
交接班记录： 检查：P 110—0次/分， R 25-0次/分, BP 88/56—0mmHg，SPO2 85-95%， 心电图显1条直线 诊断：1、牙痛。2、心跳吸吸停止
口腔门诊急 救
1
表1 牙科诊所中的突发事件（美国）
突发事件状况 突发事件状况
数量 数量
晕厥 轻微过敏反应
15407(50%) 2583(8%)
心绞痛 ※ 体位性低血压 ※
口腔医院急救方法及相关知识培训
心室纤颤－粗纤颤 ventricular fibriliation
口腔医院急救方法和相关知识培训
电机械分离 electric mechanical dissociation
心肌完全停止收缩，心脏无搏出，ECG上有间断出 现的、宽而畸形、口振腔医幅院急较救方低法和的相关Q知R识S培训波群。
确定心脏骤停注意事项
惊厥、激素及升压药甚至心肺复苏
口腔医院急救方法和相关知识培训
4、脑出血
⑴最常见的是高血压脑出血，其次是脑动静脉畸形和 动脉瘤破裂
⑵最初的表现往往是一侧肢体的麻木、无力，失语及 不同程度的意识障碍。其偏瘫是痉挛性瘫，即肌张 力是增高的，可伴有小便失禁，症状在短时间内常 会加重
⑶一般有头痛呕吐等
颅内压增高的表现
同时伴有头痛，烦躁，眩晕，恶心等脑水肿、 颅内压增高症状
现场处理：心电血压监护，建立静脉通路，快 速降压
口腔医院急救方法和相关知识培训
7.窒息：
突发呛咳、喘鸣、吸气困难、 烦躁不安、不能言语、口唇 发绀
原因：（1）异物阻塞咽喉部： 口咽部有血凝块呕吐物游离 组织块或异物等（2） 组织 移位：下颌骨折、舌后坠（3） 肿胀压迫：口底舌根咽侧及 颈部血肿或组织水肿
一、口腔门诊常见急危重症
口腔医院急救方法和相关知识培训
1、晕厥：
⑴由于脑缺血 缺氧引起的一种突然发作历时短暂的意识 丧失和无法保持姿势紧张。 （2001美国急救医师学会 ACEP晕厥指南）
⑵晕厥的原因：能够短暂降低脑灌注的所有疾病。 ⑶临床表现：常为突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四
肢发凉。多因恐惧、饥饿、疼痛等因素引起。 ⑷防治：对门诊病人操作前消除紧张情绪，发生后平卧
气8至10次，不用呼吸与胸外按压同步。在人工呼吸时， 胸外按压不应停止 。
口腔实用急救(52页)
Page
13
过敏性休克预防：
（1）详细询问患者有无过敏史。 （2）对普鲁卡因过敏者，可改用利多卡因，使用前也应做 过敏试验。由于同类药物中交叉现象，普鲁卡因过敏者， 也不能使用丁卡因。 （3）麻醉前先用抗组胺药（如盐酸苯海拉明口服一次25-50mg,一天2--3次;或者盐酸异丙嗪口服一次12.5--25mg， 一天2-3次）或镇静药（如安定口服一次2.5-5mg），一天 2-3次）对防止或者减轻过敏反应有一定效果。 （4）对过敏试验阴性者，也要提高警惕，在注射时仍然不 可麻痹大意。 （5）随时做好抗过敏性休克抢救准备。
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02.过敏性休克：
休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是全身微循环障 碍，组织和器官氧合血液灌流不足，进而引起代谢障碍， 细胞结构和功能损害等系列全身反应的病理综合症。 休克按病因分为低血容量性、心源性、感染性，过敏性休 克等，而口腔诊疗中最常见的并发症是过敏性休克。 原因：麻药过敏性反应。 临床表现：胸闷、全身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤；甚 至突然出现惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等严重反应
原因： 精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。 不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。 其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅内压增高、体弱 疲劳者等）。 临床表现： 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时可有头痛、恶心、 想吐、手足发麻等症状。
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10
血压突然升高预防：
术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常 值范 围内，如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时， 应先 行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。若血 压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧张情绪，在 术前1小时可给予适量的镇静剂（如口服安定药片一次2.5-5mg，一天3次）。术中保证无痛，局麻药选用利多卡因 为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。术后继续服用降压 药物。有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者， 应禁忌拔牙。
口腔急症的处理PPT课件
牙齿松动
可能是外伤、牙周炎等疾病导致牙齿松动，需 采取紧急处理。
口腔出血
可能源自牙龈、舌头、口腔黏膜等部位，需及 时止血。
口腔肿胀
常常伴随牙齿疼痛，可能是感染或其他疾病引 起的。
应急处理的原则
1 止痛与消炎
通过药物或冷敷缓解疼痛 和炎症。
2 止血与清洁
采取正确的止血方法，保 持口腔清洁。
3 保护与固定
遵循牙医建议，定期检查口腔 健康。
避免损伤
注意避免咬硬物、预防运动伤 害。
紧急应对的现场案例
应急工具包
紧急情况下备有药物和器具的工 具包。
专业医疗团队
紧急情况下寻求专业医疗团队的 帮助。
急救培训
接受急救培训，提高应急处理能 力。
总结与建议
通过紧急处理和预防措施，保护口腔健康、避免口腔急症发生。
用软质材料保护口腔受伤 部位，固定松动的牙齿。
补救措施和急救方法
1
蛀牙急救
暂时填塞蛀牙洞，避免感染。
2
牙齿松动急救
用软质材料固定牙齿，及时就诊。
3
口腔出血急救
用纱布或干净的绷带进行止血处理。
4
牙齿断裂急救
冷敷受伤部位，及时就诊修复。
防止口腔急症的预防措施
良好口腔卫生
定期刷牙、使用牙线、漱口水。
定期检查
口腔急症的处理PPT课件
本PPT课件将介绍口腔急症的处理，帮助大家更好地了解口腔急症的症状、处 理原则以及急救方法。通过案例分析和预防措施，使大家对口腔急症的紧急 应对能有更深入的认识。
概述
了解口腔急症的定义和常见症状，为紧急处理提供背景知识。
常见口腔急症症状
牙齿疼痛
以不同疼痛类型和程度出现，可能是蛀牙、牙 龈炎等引起的。
可能是外伤、牙周炎等疾病导致牙齿松动，需 采取紧急处理。
口腔出血
可能源自牙龈、舌头、口腔黏膜等部位，需及 时止血。
口腔肿胀
常常伴随牙齿疼痛，可能是感染或其他疾病引 起的。
应急处理的原则
1 止痛与消炎
通过药物或冷敷缓解疼痛 和炎症。
2 止血与清洁
采取正确的止血方法，保 持口腔清洁。
3 保护与固定
遵循牙医建议，定期检查口腔 健康。
避免损伤
注意避免咬硬物、预防运动伤 害。
紧急应对的现场案例
应急工具包
紧急情况下备有药物和器具的工 具包。
专业医疗团队
紧急情况下寻求专业医疗团队的 帮助。
急救培训
接受急救培训，提高应急处理能 力。
总结与建议
通过紧急处理和预防措施，保护口腔健康、避免口腔急症发生。
用软质材料保护口腔受伤 部位，固定松动的牙齿。
补救措施和急救方法
1
蛀牙急救
暂时填塞蛀牙洞，避免感染。
2
牙齿松动急救
用软质材料固定牙齿，及时就诊。
3
口腔出血急救
用纱布或干净的绷带进行止血处理。
4
牙齿断裂急救
冷敷受伤部位，及时就诊修复。
防止口腔急症的预防措施
良好口腔卫生
定期刷牙、使用牙线、漱口水。
定期检查
口腔急症的处理PPT课件
本PPT课件将介绍口腔急症的处理，帮助大家更好地了解口腔急症的症状、处 理原则以及急救方法。通过案例分析和预防措施，使大家对口腔急症的紧急 应对能有更深入的认识。
概述
了解口腔急症的定义和常见症状，为紧急处理提供背景知识。
常见口腔急症症状
牙齿疼痛
以不同疼痛类型和程度出现，可能是蛀牙、牙 龈炎等引起的。
口腔门诊急诊急救
托普利1次1/2或1片或口服硝苯地平一次一 片。
PART THREE
拔牙创口出血不止
+++++++ +++++ +++
03. 拔牙后创口出血不止
正常情况下，拔牙15min左右创口行 程血凝块，即不再出血。如在术后 30min去除辅料，创口仍有明显的出 前期症状：头晕、胸闷、面色苍血白，倾出冷向汗，时四称肢冷原却无发力，性脉出快而血弱，；恶心术或呼后吸4困8难小 时以上创口感染、血凝分解后发生的 出血称为继发性出血。
唾、吮吸、进过热过硬的食物、剧烈 活动等；
03. 拔牙后创口出血不止
临床表现： 患者情绪紧张、焦虑、恐慌、面色苍白， 严重可能出现血压降低，甚至虚脱，局部 检查，可见血凝块高出创缘表面之上， 在血凝块下有血液不断渗出。
前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难
预防： ① 术前询问病史并做好必要的检查及准备。 ② 术中应减少损伤 ③ 术后应妥善处理好拔牙伤口
06. 门诊急救药品
急救药品“5定”
定数量品种、定点放置、定专 人管理、定期消毒、灭菌、定 期检查维修
06. 门诊急救药品
过呋敏塞性米（休速克尿）
严重过（硝敏2酸者m甘立l片：晕油即）2厥0给m（0g.0）1.%5m肾g上/ 腺高高立素即血血0.吸压压3~氧中：0.5，度高m口风度l静服险风脉葡险（推萄收、注糖极缩建粉高压立 静静若2019息无风或氧以或如脉可脉滴血m04肌舒 静 持 通5明上险（~g0通晶压m+1~注张脉续路显）（2保01路体仍in597阿压推不。变，0后收持m，液低9m托≥注缓脉mm化建复缩血扩，7l155mH品葡解搏1时立测%压氧容给00gH~葡。萄，＜m）静，，≥饱予（1g15m萄或6血糖需让脉建复和80多00H.00糖压注建次舒5患通议测g巴度mm~）静明射立/1张道者舌l结m胺9）mh滴5显液静H内呋下果吸休压i；n%g， 重地硝塞射下0复塞.5降）酸米～肾米者，甘（1上松m，硝油腺12g00可静酸0素~~.1给滴54甘静5m0m予或推油mgg肾（肌+0g05..静上注3最%5~m葡腺脉。0好.g萄5素注使舌mg，
PART THREE
拔牙创口出血不止
+++++++ +++++ +++
03. 拔牙后创口出血不止
正常情况下，拔牙15min左右创口行 程血凝块，即不再出血。如在术后 30min去除辅料，创口仍有明显的出 前期症状：头晕、胸闷、面色苍血白，倾出冷向汗，时四称肢冷原却无发力，性脉出快而血弱，；恶心术或呼后吸4困8难小 时以上创口感染、血凝分解后发生的 出血称为继发性出血。
唾、吮吸、进过热过硬的食物、剧烈 活动等；
03. 拔牙后创口出血不止
临床表现： 患者情绪紧张、焦虑、恐慌、面色苍白， 严重可能出现血压降低，甚至虚脱，局部 检查，可见血凝块高出创缘表面之上， 在血凝块下有血液不断渗出。
前期症状：头晕、胸闷、面色苍白，出冷汗，四肢冷却无力，脉快而弱，恶心或呼吸困难
预防： ① 术前询问病史并做好必要的检查及准备。 ② 术中应减少损伤 ③ 术后应妥善处理好拔牙伤口
06. 门诊急救药品
急救药品“5定”
定数量品种、定点放置、定专 人管理、定期消毒、灭菌、定 期检查维修
06. 门诊急救药品
过呋敏塞性米（休速克尿）
严重过（硝敏2酸者m甘立l片：晕油即）2厥0给m（0g.0）1.%5m肾g上/ 腺高高立素即血血0.吸压压3~氧中：0.5，度高m口风度l静服险风脉葡险（推萄收、注糖极缩建粉高压立 静静若2019息无风或氧以或如脉可脉滴血m04肌舒 静 持 通5明上险（~g0通晶压m+1~注张脉续路显）（2保01路体仍in597阿压推不。变，0后收持m，液低9m托≥注缓脉mm化建复缩血扩，7l155mH品葡解搏1时立测%压氧容给00gH~葡。萄，＜m）静，，≥饱予（1g15m萄或6血糖需让脉建复和80多00H.00糖压注建次舒5患通议测g巴度mm~）静明射立/1张道者舌l结m胺9）mh滴5显液静H内呋下果吸休压i；n%g， 重地硝塞射下0复塞.5降）酸米～肾米者，甘（1上松m，硝油腺12g00可静酸0素~~.1给滴54甘静5m0m予或推油mgg肾（肌+0g05..静上注3最%5~m葡腺脉。0好.g萄5素注使舌mg，
口腔急救知识
口腔急救知识
口腔急救是指在突发口腔问题时立即采取的紧急措施，以保护口腔健康和减轻症状。
以下是一些常见的口腔急救知识：
1. 牙齿受伤或掉落：如果牙齿被撞击或摔落，应立即找到牙齿，并轻轻清洁牙齿上的污垢和碎片。
然后，将牙齿放回牙槽中，或将其放入牛奶中保存，并尽快咨询牙医。
2. 牙龈出血：如果牙龈出血，可能是牙龈炎的症状。
用温盐水漱口可以帮助清洁口腔，并稍微按压牙龈来止血。
如果出血持续或伴有其他症状，应尽快咨询牙医。
3. 牙痛：牙痛可能是龋齿、牙齿感染或其他口腔问题的症状。
漱口温盐水可以缓解疼痛和减少感染风险。
可以使用非处方药物如对乙酰氨基酚来缓解疼痛，但应尽快咨询牙医以获取更好的治疗方案。
4. 牙周脓肿：牙周脓肿是由于牙体或牙龈感染引起的脓液积聚而形成的肿胀。
应漱口温盐水来清洁口腔，缓解疼痛，并减少感染。
尽快咨询牙医，可能需要进行根管治疗或其他处理。
5. 舌咬伤：如果舌头被咬伤，应立即用干净的纱布或纸巾轻轻压住伤口。
如果出血较严重或伤口无法止血，应该尽快就医。
6. 唇或口腔溃疡：口腔溃疡可能是由于创伤、疱疹病毒感染、口腔炎症等引起的。
可以使用含有羟丙基纤维素的溃疡贴来保护溃疡，并减轻疼痛。
避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔清
洁，以促进愈合。
口腔急救知识只能起到临时的缓解作用，如果症状持续或加重，应尽快咨询并接受牙医的治疗。
口腔科急救药品及急救措施.完整版PPT资料
地塞米松10mg。
心脏骤停时，心内注射0.1％肾上腺素1ml，并进行胸外急救：立刻可用卡托普利12.5-25毫克舌下 含服，一般10-30分钟可见血压下降，作用维持4-6小时 。病人即可被送往医院心血管科，选用静脉快速降压药如 硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、酚妥拉明等。 (1)硝普纳 ：临床上主要用于高血压危象，伴有急性心肌 梗死和心力衰竭的高血压患者。本药属动静脉扩张剂，通 过降低外周血管阻力而降压。降压作用强而迅速，维持时 间仅1～2分钟，故必须静脉点滴。常用12.5-50毫克加入 500毫升液体中静脉点滴，根据血压调整滴速，30秒内即 出现血压下降，停止滴注2-3分钟，血压即回升到原水平 。 使用时应注意以下几点：
(3)乌拉地尔 ：各种高血压急症及围手术期高血压时应用。
二）心脏按压 1.病人体位 病人仰卧于硬板床或地面上，头部与心脏在 同一水平，以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢，以增 加回心血量。 (2)镇痛：舌下含硝酸酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤研讨会捂鼻吸入。
常用于嗜铬细胞瘤所致高血压危象及合并心力衰竭的病人，用量为10-20毫克溶于5％葡萄糖液100-200毫升中，静滴，速度为 0.
3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。
4(23、、)乌胸有拉外知地心觉尔脏，3者按反：．压应各用的及种按位呻高靠置吟血压必等压近须。急部准症病确及位。围人手术在足期高胸侧血压骨一时应下手用。1的／食3指段和。中确指定，部确位定用近以侧下肋方骨法下：缘术 2①使、用黏胸药膜外过形心程成脏中溃，迹按可疡术出，然（只现皮能恶肤后不在心破患、溃沿包（呕。伤吐肋括）、者精弓剑心神脏不下突停安止、缘）跳肌动肉上处下痉才挛移，能及施头至食行痛。等胸指。 骨紧下靠切中迹指，。将将中另指一紧手靠的胸掌骨根切（ 长轴与病人胸骨长轴一致）紧靠前一手的食指置于胸骨上 5-25毫克舌下含服，一般10-30分钟可见血压下降，作用维持4-6小时。
口腔门诊急救
成员的分工
3号成员：一般由护士担任 职责：携带除颤仪器到达急救现场并协助安装，辅
助1号,2号成员进行其他急救操作，如准备急救药物， 开放静脉，拨打120急救电话，监测患者的生命体 征，记录抢救时间及内容。
急救援助
如果你觉得需要帮助，绝对不要犹豫，应该明白， 我们只是牙科医生，不是急救医生，有些人比我们 强！
临床特征
1、反射性晕厥：
一般仅有临床症状
2、直立性低血压性晕厥： 先兆症状+蹲位、卧位、直立位
时血压下降
3、心源性晕厥:
先兆症状+严重的心率失常的临
床症状和体征
发生迅速、持续时间短暂，具有自限性并且能够完 全恢复意识
并发症：
晕厥病人一般情况下是不发生并发症的， 但 在特殊的情况下可诱发原有的疾病发作而出现相 应的状症和体征
晕厥发作一般具有以下过程： 发作前：多数病人感头晕、视物模糊、耳鸣或听力减退、全身无力、 面色苍白、恶心、出汗、腹部不适等症状，可持续数秒至数10秒 发作时：多数病人感眼前发黑，有短暂意识丧失（多在5秒内）， 同时全身肌肉松弛，跌倒在地；发作时伴血压下降，少数意识丧失 持续时间超过15秒者，可出现抽搐、呼吸暂停、心率减慢、瞳孔散 大、尿失禁等 发作后：多数患者数秒即恢复意识，可伴有面色苍白、恶心、头晕 和全身无力等，经休息可缓解，不留任何阳性体征
交接班记录：
急诊日期：2018年7月24日9时10分。 主诉： 牙痛不能进食1天，伴突发胸闷心
悸、头晕、眼花。 现病史： 刚坐上牙椅时，情绪异常紧张、
突发脸色苍白，呼吸急促，神志 不清，四肢湿冷心跳吸吸停止。
交接班记录： 检查：P 110—0次/分， R 25-0次/分, BP 88/56—0mmHg，SPO2 85-95%， 心电图显1条直线 诊断：1、牙痛。2、心跳吸吸停止