跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表
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跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:护理级别:入院日期:转科日期:出院日期:
备注:1、每累计分值中,≤5分为低度危险性,6-9分为中度危险性,≥10分为高度危险性。
2、低度危险性及以上的患者(≤5分)均须建立《跌倒/坠床危险性评估及预防措施表》,并根据患
者实际情况选择适当的预防措施;高度危险性(≥10分)使用“防跌倒”“防坠床”标识。
3、患者入院初次评估(病人入院或转入24小时内由责任护士评估)后,低度危险患者每周评估一次;中、
高度危险性患者每3天评估一次;患者病情变化随时进行评估。
4、首次评分≧5分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解
防范措施落实情况。
5、住院期间患者如发生跌倒或坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和
局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况,配合医生采取必要
的急救措施,并及时按照护理不良事件上报制度进行上报。
6、患者转科时,重新建立评估表,出院后由病区统一保管(此表不必打印,可保存为电子版)。