火针刺络治疗皮肤病

北京中医药大学 刘清国 liuqingguo999@vip.sina
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火针疗法 皮肤络脉理论 火针治疗皮肤病原理 火针治疗皮肤病操作
火针刺络疗法治疗皮肤病
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火针疗法

一、概念：火针，即以火烧针，使之变红； 火针疗法是将烧红的针尖迅速刺入穴位或病 变部位内，以治疗疾病的一种方法。

早在《灵枢· 官针》中就记：有“淬刺者，刺 燔针则取痹也。”《伤寒论》中也论述了火 针的适应证和不宜用火针医治的病候。《千 金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。”的 论述。《针灸大成》中总结了明以前用火针 治疗的经验。
材质及规格： 1、材料要求：耐受高温、坚硬挺拔 材料：钨锰合金 2、结构：针尖---尖而锐 针体---坚硬挺直 针柄---隔热不烫手 3、型号： 型号 直径 适应范围 细火针 0.5mm 面部、老人、儿童 中粗火针 0.8mm 四肢躯干、压痛点、病灶 周围 粗火针 1.1mm 病灶部位如窦道、臁疮等



刺穴位： 浅刺法；深刺留针法； 刺病部：点刺法；散刺法； 丛刺法（多头火针）； 烙刺法；扫刺法。



4、进针： 趁着针红，迅速地将针准确地刺入穴位， 并敏捷的将针拔出，全过程二分之一秒。 5、出针后处理： 棉球按压针孔，即可减轻疼痛，又可保护 针孔。 6、医嘱： 火针当天的正常反应为针孔发红、发痒， 注意不能搔抓，当天不能洗澡。

8、疗程：一Байду номын сангаас每周治疗1～2次。同一部位/穴位
不得一周内反复针刺。根据病情及治疗需要设定疗 程。
9、注意事项





1）操作要点：红、稳、狠、准、快。 2）操作注意安全，防止烧伤火灾的发生。 3）体质虚弱者采取卧位。 4）糖尿病者慎用火针。 5）面部应用火针要慎重。《针灸大成· 火针》说：“人身 诸处，皆可行火针，惟面上忌之。”因火针刺后，有可 能遗留有小疤痕，因此除治疗面部痣和扁平疣外，一般 面部不用火针。对于血管和主要神经分布部位亦不宜施 用火针。 6）对于初次接受火针治疗者，应予以充分解释，消除患 者紧张状态；且要速刺、少针、不留针。 7）针孔处理：如果针刺1～3分深，可不作特殊处理。若 针刺4～5分深，针刺后用消毒纱布贴敷，用胶布固定1～ 2天，以防感染。 8）治理期间忌食发物。

五、适应证：
内科：胃脘痛、胃下垂、过敏性哮喘、肺气 肿、面肌痉挛、未梢神经炎、阳痿、遗精。 外科：关节炎、腱鞘囊肿、瘰疬、脂肪 瘤、血管瘤、纤维瘤、静脉炎、脉管炎、静 脉曲张。 妇科：乳腺炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、 外阴子斑 皮科：神经性皮炎、带状疱疹、牛皮癣、 湿疹、其它疱疹、皲裂、痤疮。

六、操作方法


1、定穴位：选择经穴、压痛点、病灶局部 方法：拇指掐“+”字。 2、消毒：75%酒精。 3、烧针： 酒精灯点烯，右手以握笔式持针，针尖和 部分针体插入火焰中，根据针刺需要深度，决 定体针烧红的长度，烧针以通红为度，针红则 效力强。 《针灸大成·火针》说“灯上烧，令通红，用方 有功。若不红，不能去病，反损于人。”因此， 在使用前必须把针烧红。
四、功效



1、祛寒除湿、温经止痛 火针可温通经脉，鼓动阳气，行气活血，使脉络 调和，气机疏利、津液运行、疼痛自止，治疗因寒因 湿因引起的疼痛。 2、疏通经气、宣肺定喘 寒邪饮冷则伤肺，火针可温化肺之寒邪，疏通肺 之经气，则肺气得以宣发肃降，喘息自止。 取穴：大杼、风门、肺俞。 3、助阳化气、消徵散结 徵结即肿物或包块在体内或体表的积留，火针能行 气活血、助阳化气、气机疏利、津液运行则消除徵结。 血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤：局部取穴。


8、温通经络、祛风止痒 局部增生性皮肤病：粗火针点刺局部。 全身搔痒症：细火针点刺曲池、血海、风市等。 9、运行气血、解痉止挛 适应于面肌痉挛，多因肝血不足，风痰阻络致筋脉失养， 风扰经络引起
。
10、引热外达、清热解毒 根据“以热阴热”，“火郁发之”的理论，火针可 治疗因热毒内蕴，拒寒凉药而不受之热证如乳腺炎、带 状疱疹、腮腺炎。 11、健脾利湿、温中止泻 火针具有增强阳气，调节脏腑、收摄止泄的功能， 可以治疗慢性肠炎。 取穴：中脘、天枢、气海、长强。 12、补益脾气、通抻筋脉 火针能助阳化气，使脾胃气盛，则气血化生充足， 筋脉得以润养，肌力增强，肌肉丰满。 治疗痿证。 13、泻血通络、解毒凉血 刺脉出血（或针刺血法），丹毒、静脉曲张。

7、针刺与深度：针刺时，用烧红的针具，迅速
刺入选定的穴位内，即迅速出针。关于针刺深度， 《针灸大成· 火针》中说：刺针“切忌太深，恐伤经 络，太浅不能去病，惟消息取中耳。”火针针刺的 深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚 薄、血管深浅而定。一般四肢、腰腹针刺稍深，可 刺2～5分深，胸背部穴位针刺宜浅，可刺1～2分深。
二、简史：
朝代 秦汉 汉 隋 唐 宋 明 清 清

著作 名称 《内经》 燔针 《伤寒论》 烧针 《针灸甲乙经》 淬针 《千金要方》 白针 《针灸资生经》 火针 《针灸聚英》 火针 《外科正宗》 火针 《本草从新》 火针
适应症 痹症、寒症、经筋及骨病 伤寒表症 痹症、寒邪 +外科疮疡 +内脏病如心脏病、哮喘 +外科破脓、治瘤 +瘰疬 +瘫痪不仁、积聚




4、壮阳补虚、升阳兴陷 脾胃阳虚→胃下垂。治疗：足三里、内关、脾俞、中脘。 中气不足→阴挺。 治疗：气海、关元。 5、生肌敛疮，去腐排脓 火针促进气血进行，鼓舞正气，正气充盛，则能排除脓毒。可 治破渍或未破溃已成脓肿。 6、攻散痰结，消除瘰疬 火针可温通阳气，攻散痰结，疏通气血，消积化瘀，故可治除 瘰疬。 7、助阳化气、解除麻木 火针能温通助阳，引阳达络，使气至血通，麻木自除。 常见类型：气虚者、遍身麻木；中风者，半身麻木；肝郁脾虚， 手足麻木；外伤经脉者，局部麻木。操作：细火针散刺法。
三、工具



1、针具 一般用较粗的不锈钢针，如圆利针或24号2寸 不锈钢针。也有用特制的针具，如弹簧式火针、 三头火针及用钨合金所制的火针等。弹簧式火 针进针迅速并易于掌握针刺深度，三头火针常 用于对体表痣、疣的治疗。 2、点火具 酒精灯、或酒精棉球、或75%～95%酒精＋脱脂 棉 3、其它工具 止血钳（为好）；或镊子。