皮内注射须知

皮肤过敏试验温馨提示

一啥叫皮肤过敏试验？

皮肤过敏试验是采用皮内注射的方式，将药液注射于表皮与真皮之间。

二皮试都打哪个部位啊？

药物过敏试验常选用前臂掌侧下段。

三皮试时怎么消毒啊？

局部皮肤消毒：用75%乙醇消毒皮肤，对乙醇敏感者改为生理盐水。

四打皮试的过程是啥样啊？

护士排尽注射器内空气，一手绷紧局部皮肤，一手持注射器针头斜面向上，与皮肤呈5°刺入皮肤，待针头斜面完全进入皮内，放平注射器。用紧绷皮肤的手固定针栓，注入药液，使局部形成皮丘。形成皮丘的过程会有明显的疼痛感。注入规定药量之后，迅速拔针，不可按压局部。

五啥样的不能做皮试啊？

1近四周内发生过速发型过敏反应者；

2过敏性休克高危人群，如哮喘控制不佳，小剂量过敏原导致严重过敏反应病史等；

3有皮肤划痕征，肥大细胞增多症，急慢性荨麻疹等皮肤疾病。

六做皮试时应该怎么配合护士啊？

1做药物过敏试验前应详细告知医护人员自身的用药史、过敏史、家族遗传史，如有过敏史，则不可对有过敏的药物进行皮试。

2 药物过敏试验期间，不要擅自离开皮试区域，一般要观察15-20分钟。青霉素皮试阴性，表示发生过敏性休克等速发型过敏反应的风险较低，可接受青霉素类药物治疗，但仍有发生速发型过敏反应的风险，尤其在首次给药时。

3 注射后应注意观察有无不良反应，观察30分钟后无反应方可离去，如有恶心、呕吐、呼吸困难、皮疹等任何不适现象时应立即报告医护人员紧急处理。

七最常见的青霉素皮试应该注意什么？

1皮试本身也可能导致速发型过敏反应，应有抢救设备与药品准备。一旦发生过敏反应，应及时就地救治；

2应用抗组胺药物可能影响皮试结果，皮试前应全身停用一代抗组胺药物（苯海拉明）至少72小时，二代抗组胺药物（西替利嗪、氯雷他定）至少一周，停用鼻腔喷雾剂至少72小时；

3雷尼替丁等H2受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（HCEI）等药物可能影响对速发型

过敏反应救治，皮试前应停用至少24小时，尤其在存在发生严重过敏反应可能时。

西海岸院区急诊科