针灸治疗膝关节疼痛98例_杨丽红

合集下载

针刺加中药熏洗治疗膝骨关节炎98例

针刺加中药熏洗治疗膝骨关节炎98例发表时间：2011-03-21T09:35:55.637Z 来源：《中外健康文摘》2010年第36期供稿作者：李孝鹤[导读] 膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA)是由于膝关节软骨退行性变和在关节表面、边缘形成新骨为特征的内在的非炎症性疾病。

李孝鹤（河南省商丘市睢县中医院河南睢县 476900）【中图分类号】R244.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）36-0387-02 【关键词】针刺中药熏洗膝骨关节炎膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA)是由于膝关节软骨退行性变和在关节表面、边缘形成新骨为特征的内在的非炎症性疾病。

临床上以膝关节疼痛、负重或活动时加重、下蹲起立困难为主要表现，多发于45岁以上中老年人，可严重影响人们的日常工作与生活。

2007—2009两年间，笔者运用针灸加药物熏洗治疗膝骨关节炎98例，疗效满意且疗程短。

现总结如下： 1 资料与方法1.1 一般资料本组98例患者均来自我科门诊病人，其中男37例，女61例，男女比例为1：1.65，年龄最小37岁，最大70岁，平均年龄55岁。

病程最短2个月，最长15年，单侧73例，双侧25例。

1.2 诊断标准膝关节疼痛在就诊前1个月内；膝关节活动时有摩擦响声；X线示膝关节边缘有骨赘形成；膝关节周围有肿胀；膝关节晨僵小于30分钟。

1.3 符合上述诊断标准的患者，近1周内未用其他药物及其他方法治疗者。

1.4 排除标准关节强直者；急性关节损伤骨结核肿瘤，风湿性关节炎；合并心脑肾系统病变精神患者；病程大于10天。

1.5 治疗方法针刺取穴：取患侧双膝眼、梁丘、血海、双灵泉、足三里、丰隆、太溪、行间。

用1.5至3寸毫针刺入穴位相应深度，行针得气后，留针30分钟，每分钟醒针1次。

近部取穴用泻法，远端取穴用补法，其中足三里、丰隆行针得气后应针尖向上令针感传至患处更佳。

每日1次，7日为一疗程，疗程间隔2天，治疗3个疗程。

膝关节疼痛一针疗法总结

膝关节疼痛一针疗法总结膝关节疼痛一针疗法总结膝关节疼痛为针灸临床所常见。

膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、脂肪垫劳损、其它膝关节闭合性软组织损伤等等为常见病因。

患者膝关节或红肿、或疼痛、或有功能障碍，不一而足---针灸治疗此疾有大优势。

其中，一针疗法具有取穴精少、见效迅捷、安全可靠、易于操作之优点！现将膝关节痛一针疗法的选穴总结如下，以飨针友，并请方家指正。

1.痛在内侧特别是疼痛靠近阴陵泉附近，选穴取尺泽（对侧）或隐白（患侧）。

2.痛在内侧特别是疼痛靠近曲泉穴附近，选穴取内关（对侧）。

3.痛在外侧特别是疼痛靠近足阳明胃经循行线上，选穴取曲池（对侧）或大巨（患侧）。

4.痛既在内侧又在外侧，而非全膝者，选穴取手逆注（肘关节与腕关节连线之中点）+曲池。

5.风湿性膝关节痛选膏肓腧灸之。

6.膝痛不可屈伸，有功能障碍，选穴取大杼。

7.髌骨软化症所致膝痛，选穴取阳陵泉透阴陵泉。

8.膝上一点痛，用彭静山之法，取皮内针一枚埋之。

方法：患者裸露膝关节上缘，再上2寸这一部分，曲膝以手抱膝使皮肤绷紧，用手指普遍按压，找出最痛点，埋皮内针一只，大多当时可止痛。

9.委中穴刺络拔罐法。

10.膝关节之关节鼠（关节内的软骨游离体）所致疼痛选穴取手三里。

11.以上九法在辩经取穴之前，宜让患者裸露双膝，医者细观之。

局部若有青筋暴露、清晰可辨之浮络，此时用刺经之法难有效用，可用细三棱针点刺浮络，血变而止。

针灸选穴，务求精当。

要知其然亦要知其所以然，亦即，要知其出处。

如：（1）膝关节不可屈伸，有功能障碍，选穴取大杼，源自《素问.骨空论》：膝痛不可屈伸，治其背内。

另，此穴为八脉交会穴之一，骨会大杼，膝为骨之属，故取之。

（2）选穴取曲池、尺泽，出自《治病十一证录》：肘膝痛时刺曲池，进针一寸是相宜。

左病针右右针左，仅此三分泻气奇。

《肘后歌》：鹤膝肿劳难移步，尺泽能舒筋骨疼。

更有一针曲池妙，根寻源流可调停。

（3）选穴取内关，理由如下：A.《灵枢·阴阳应象大论》：故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左。

针刺运动疗法治疗膝关节痛120例

针刺运动疗法治疗膝关节痛120例
张连记;桑爱芹
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】1996(005)003
【总页数】1页(P16)
【作者】张连记;桑爱芹
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R274.94
【相关文献】
1.针刺运动疗法联合动态干扰电治疗偏瘫肩痛30例临床观察 [J], 张占波;刘淑君
2.温针灸治疗膝关节痛120例 [J],
3.温针配合条口透承山针刺运动疗法治疗肩关节周围炎60例 [J], 刘淑红
4.针刺运动疗法治疗急性腰扭伤40例 [J], 鞠超
5.温针配合针刺运动疗法治疗76例肩周炎疗效观察 [J], 陈栎
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

膝痛的针刺案例

膝痛的针刺案例
膝痛的针刺案例如下：
一患者因双下肢疼痛卧床不起，屡用针药治疗无效。

后请一老中医，说：“此病可医，但必须听我的。

”遂让两位小伙子将患者架扶立于床边，然后在病人背后“大杼穴”扎了一针，行针片刻，便让两位小伙子说：“驾着他走”，没想到病人竟然可医立即行走自如。

针灸科于春军主任为一位60岁膝痛患者王大娘采取针刺配合中药溻渍施治
一周后，王大娘左膝疼痛基本消失，疗效十分满意。

几天后的一场雨再次让王大娘尝到了左膝疼痛的滋味。

原来由于雨后走路不慎摔倒，王大娘左膝痛得动弹不得无法下地行走，家人背着她直接来到了于春军主任治疗室。

于主任看到王大娘咬牙忍痛的样子非常担心，经仔细查体后发现她左膝关节肿胀，左膝内外膝眼饱满，髌上囊肿胀、压痛，膝关节后方肿胀压痛，膝关节屈伸明显受限，左膝关节摩擦音粗糙，左膝浮髌试验(+)。

经过综合判断后，于
春军主任诊断为膝骨性关节炎、膝关节积液。

为王大娘采取针刺配合中药溻渍施治一周后，王大娘左膝疼痛基本消失，疗效十分满意。

以上案例仅供参考，建议在医生指导下进行针灸治疗。

针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎不同证型88例

针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎不同证型88例目的对于膝骨性关节炎不同证型的患者，应用针灸扶阳法进行医治，对治疗效果进行评估。

方法将2012年4月—2016年4月期间本院中医科收治膝骨性关节炎患者作为受试对象，随机抽取88例作为研究对象，按照患者症型分为4组，患者使用针灸扶阳法进行医治，将患者医治前后的临床表现情况进行评估和对比。

结果针灸扶阳法对寒湿阻络、湿热阻络、瘀血阻络、肝肾两虚患者近期治疗的有效率分别为90.9、72.7、86.4、77.3%；随访半年后，针灸扶阳法对寒湿阻络、湿热阻络、瘀血阻络、肝肾两虚患者远期治疗的有效率分别为95.5、50.0、81.8、72.7%。

结论针灸扶阳法对于不同症型的膝骨性关节炎患者的治疗效果不同，对于寒湿阻络型患者的近期及远期治疗效果均较为满意，但是对于湿热阻络型患者的远期治疗效果不甚理想。

标签：针灸扶阳法；膝骨性关节炎；不同证型随着年龄的增加，骨质发生变化，中老年人群中骨性关节炎的发生率也随之增加。

骨性关节炎，是以骨关节软骨退变及软骨下骨反应增生为特征的慢性退行性骨关节炎[1]。

骨性关节炎最常累及的关节是膝关节。

患者多表现为膝关节胀痛、关节活动度下降、晨僵、静息痛等症状，严重影响患者的正常生活和工作[2]。

关于膝骨性关节炎患者的治疗，常用的西医方式是通过抗炎为主，病情严重时则进行手术治疗。

西医的治疗虽在一定程度上缓解了患者的临床症状，但是不能根治。

且膝骨性关节炎属于慢性疾病，常常反复发作，需要长期反复用药[3]。

长期反复的使用西药可能导致患者耐药及药物对患者造成毒副作用等不良反应。

随着中医的不断发展，其在临床中的应用也越来越广泛。

近年来，针灸治疗在膝骨性关节炎患者中取得了较好的临床效果。

但是针对不同症型的患者，不同针灸治疗方式的效果也不同。

笔者对针灸扶阳法医治膝骨性关节炎不同证型的临床效果进行了对比，现报道如下。

1 资料和方法1.1 临床资料将2012年4月—2016年4月期间本院中医科收治膝骨性关节炎患者作为受试对象，随机抽取88例作为研究对象：年龄在43～68岁之间，平均（56.2±8.1）岁。

针刺加艾灸治疗慢性膝关节痛61例临床疗效观察

针刺加艾灸治疗慢性膝关节痛61例临床疗效观察【摘要】目的观察针刺加艾灸治疗慢性膝关节痛的疗效。

方法对61例慢性膝关节痛患者随机分为两组：对照组26例单纯针刺治疗，治疗组35例采用针刺加艾灸治疗。

结果针刺加艾灸治疗有显著疗效，总有效率达到94.3%，对照组总有效率76.9%，两者比较有显著性差异。

结论针刺加艾灸治疗慢性膝关节痛疗效显著、实施便捷、易于为患者接受，值得推广应用。

【关键词】慢性膝关节痛;针刺;艾灸;治疗慢性膝关节痛是临床常见病症，中老年居多，特别是体胖者，且随年龄增长而症状逐渐加重。

其原因大多由于髌骨、股骨之间长期摩擦互相撞击致软骨面磨损、髌下脂肪垫损害造成慢性积累性损伤。

我科2003～2007年运用针刺加艾灸治疗慢性膝关节痛61例，取得良好疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 61例慢性膝关节痛患者，均来自中医科门诊及住院患者，男20例，女41例，年龄39～70岁，平均54.5岁，病程最长7年，最短8个月，膝部外伤史15例，膝部着寒史12例，原因不明34例;全部病例中均有膝关节疼痛、关节活动受限，髌垫压痛与挤压试验阳性，其中下蹲痛61例，上下阶梯痛61例，行走痛55例，跛行36例，膝关节交锁17例，静止痛35例，膝关节畏寒46例，伴小腿、足背足跟痛29例，膝关节肿胀25例，关节活动度变小30例，股四头肌萎缩19例。

全部病例均经X线检查，其中膝关节增生改变与胫骨平台密度增高61例，髁间棘变尖31例，髌骨下端增生22例，关节间隙变窄32例，关节内游离体5例，除外膝关节肿瘤、骨折。

61例随机分为两组：对照组26例，治疗组35例。

1.2 治疗方法1.2.1 自配消痛液组方及制法生川乌15 g，生草乌15 g，白芥子12 g，洋金花15 g，羌活20 g，独活20 g，川芎15 g，防风15 g，防己15 g，当归20 g，白芍15 g，牛膝20 g等中药按一定剂量配好，装入2 500 ml瓶中，加入75%酒精400 ml浸泡1个月，过滤，装瓶加冰片、樟脑混合备用;蕲州产艾条备用。

针炙(温针)治疗膝关节骨性关节炎60例体验

针炙(温针)治疗膝关节骨性关节炎60例体验摘要】目的：探讨对膝关节骨性关节炎患者行以温针治疗的临床效果。

方法：将2015年2月~2016年2月我院收治的120例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各60例。

对照组患者行以常规治疗，实验组患者则接受温针疗，观并比较两组的临床效果。

结果：实验组治疗有效率58例（96.67%）显著高于对照组45例（75.00%）。

且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。

结论：对膝关节骨性关节炎患者行以针灸治疗，不仅能够改善患者关节的活动情况和临床症状，还能够提高患者的生活质量和治疗效果，促进患者快速恢复，是临床治疗骨关节的有效手段。

【关键词】针灸；膝关节；骨性关节炎膝关节骨性关节炎主要指的是膝关节表面软骨发生继发性或者是原发性病变以及组织紊乱等，并伴随软骨下骨出现增生或者是脱落等症状，进而使得指关节发生畸形、遭到破坏，导致膝关节行动功能障碍的一种临床骨科疾病，老年人群中最为常见和多发，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。

本研究通过对骨性关节炎患者行以温针治疗，改善关节活动能力十分显效。

详细报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究是在患者知情同意下开展，将2015年2月~2016年2月我院收治的120例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各60例，均为自愿参与配合本次研究。

其中，实验组男性32例，女性28例，年龄为40~72岁，平均年龄（60.25±11.51）岁，病程为6.5个月~241.5个月，平均病程为（52.8±42.9）个月；对照组男性34例，女性26例，年龄为42~74岁，平均年龄（61.22±11.89）岁，病程为6个月~240个月，平均病程为（51.3±41.5）个月。

两组患者的基线资料比较没有统计意义（P>0.05)，研究可进行。

针灸并用治疗膝关节骨性关节炎60例

针灸并用治疗膝关节骨性关节炎60例李梅英【摘要】@@ 膝关节骨性关节炎(OA)又称膝关节退行性变,是一种中老年人常见病、多发病.笔者近年来采用在患者疼痛部位进行针灸治疗,取得较好效果,现报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 一般资料全部60例患者均来自于本院针灸科,按随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.2者患者性别、年龄、病程等一般资料比较见表1.2组患者均有膝关节疼痛肿胀、功能障碍,膝关节X线片示有不同程度的改变.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(010)005【总页数】1页(P43-43)【关键词】膝关节骨性关节炎;骨痹;针灸疗法【作者】李梅英【作者单位】河南省周口市中心医院康复科,周口466000【正文语种】中文膝关节骨性关节炎（OA）又称膝关节退行性变，是一种中老年人常见病、多发病。

笔者近年来采用在患者疼痛部位进行针灸治疗，取得较好效果，现报告如下。

1.1 一般资料全部60例患者均来自于本院针灸科，按随机数表法分为观察组和对照组，每组30例。

2者患者性别、年龄、病程等一般资料比较见表1。

2组患者均有膝关节疼痛肿胀、功能障碍，膝关节X线片示有不同程度的改变。

1.2 诊断和纳入标准参照1995年美国风湿病学会推荐的“膝关节骨性关节炎的临床诊断标准”，签署知情同意书者：①1个月里大多数时间膝痛；②X线片示关节边缘骨赘；③关节液检查符合骨性关节炎；④年龄大于40岁；⑤晨僵小于30min；⑥关节活动时骨响声。

具备以上①②或①③⑤⑥或①④⑤⑥者即可诊断。

1.3 治疗方法观察组：①针刺治疗：主穴位内膝眼、犊鼻、阴陵泉、梁丘、鹤顶、血海、阿是穴。

配穴：风盛者加风池、风府；寒盛者加肾俞、关元；湿盛者加阴陵泉、足三里；热盛者加大椎、曲池。

操作方法：患者坐位，双膝屈曲成70～90°，或让患者平卧于床，充分暴露患膝。

定准穴位，用25%的医用乙醇常规消毒穴位，用0.3mm×50mm不锈钢针刺上述穴位，进针25～50mm，经提插捻转平补平泻法，得气后留针，30min后出针，用无菌棉球按压针孔片刻，局部无出血即可。

膝关节痛针灸+外敷治愈案例

膝关节痛针灸+外敷治愈案例
前言
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索
勤求古训，博采众方
天天学习，好好向上
千言万语，效果是检验真理的唯一方式
挚爱中医，与君偕老
主治医师：春天里的燕子~中医可
上次和大家分享了泡酒，艾灸调理膝关节痛，今天分享一个我自己亲身的案例故事。

这个事情还得从两年前开始说起。

一次在赶路的时候，因为时间紧急，又没有多的自行车，只有一辆没有刹车的小黄车，心想的路程也不远，就暂时讲究一下。

没想到还是发生了意外，撞到路边一个小车上，腿上挫伤几处，左侧膝关节受伤明显，连裤子都磨破了一个大洞，好在没什么骨折。

后来又有一次，雨天早上送姑娘去上学，赶时间，加上小区地板太滑，再次摔倒，为什么受伤的总是你（左膝关节）？
过了一段时间伤是好了，但是膝关节会有隐隐的疼痛。

三个月前，骑自行车的时疼痛明显。

于是等到上班，就给自己扎针灸。

膝5针，外膝眼、内膝眼，阳陵泉透阴陵泉，鹤顶，留针到20分钟，2次治愈，到目前几乎都没怎么痛过。

针灸+中药外敷
【膝关节痛案例】，阿姨膝关节痛十余年，一直反反复复痛疼。

一次针灸，中药外敷一个星期，痛疼缓解，用她的话说，终于可
以数个安稳觉呢。

她是一个直爽、快人快语的人，那天中午我刚刚午休好，打开诊室的大门，她就跳跃着跑进来，拍拍退，以此表示她高兴的心情。

其实那还是我们第二次见面，看到她好多了，我也很开心。

通过我们的学习努力和我们的双手，解除患者的病痛，作为医生的我们，真的是由衷的欣慰，比什么奖励都开心、满足，这也是我们一路前行的动力。

点分享
点收藏
点点赞
点在看。

针刺配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎90例

针刺配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎90例【摘要】目的：对90例膝关节骨性关节炎患者的治疗效果进行临床分析及总结。

方法：常规普通针刺配合中药熏洗。

结果：90例膝关节骨性关节炎患者总有效率达93.3%。

结论：针刺配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，无不良反应，值得临床推广应用。

【关键词】针刺；中药熏洗；关节炎；统计分析【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0455-02膝关节骨性关节炎是一种常见的，多发的影响中老年人生活质量的疾病。

由于膝关节的局部损伤、炎症或慢性劳损引起膝关节软骨面退行性变，软骨下骨板反应性增生引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、肥大性或退行性骨关节炎等。

可单侧发病，也可双侧发病，女性多于男性。

以长期姿势不良，负重用力，体重过重者居多。

其疼痛特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。

甚则膝关节活动受限、跛行。

极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。

OA导致的痛苦和残疾严重地损害患者的生存质量，如治疗不及时或治疗方法不当，容易引起病情加重，导致不良后果。

熏蒸疗法[1]是以中医基本理论为指导，采用一定的设备，把中药煎煮后，利用中药的蒸汽熏蒸治疗疾病的方法。

笔者近3年来采用针刺配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎90例取得了较好的疗效，现总结如下。

1 临床资料1.1一般资料本组90例病人，其中男性28例、女性62例；年龄最大73岁，最小42岁；单膝68例，双膝22例；病程最短3个月，最长10年。

1.2 诊断标准①治疗患者均根据国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的诊断标准。

②主要症状有关节疼痛，上下楼梯、下蹲起立困难。

表现为关节肿胀，压痛明显，膝关节屈伸有摩擦音。

③影像学检查：膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆突变尖，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。

恢刺扬刺法治疗膝骨性关节炎96例

２治疗方法
治疗组给予美能注射液２ｍ，０ｌ静脉点滴（次／，次１１７３）为１疗程，每周观察１，次连用２疗程，个同时１服维生索３Ｃ．３次／１芦丁片２ｒｇ３次／１２５，３；０，ａ３。对照组给予苯海拉明注射剂２ｒ，０ｇ肌肉注射，次／不用美能注射液，ａ１日，其余同治疗组。组均于治疗２２周后随访，评定疗效。３治疗结果疗效判定标准治愈：皮疹等症状全部消失；显效：症状明显减轻，皮损消退＞７％；转：７好症状减轻，损消退＞皮５％；０无效：状无减轻，症皮损改善＜５％或无改善。总有０效率以痊愈加显效计算。结果２组治疗７天和１天效果比较见表１４。表１２组治疗７天和１４天效果比较
ｌ临床资料
取穴：、犊鼻内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝关、阿是穴
（即在痛点或肿胀或结节、条索状物病灶处）。
操作方法：患者膝下垫１圆枕，屈膝６。肢体放松，ｏ，取
般资料９６例病例中，３，６；男０例女６例年龄最小３，６岁最大７岁；８病程１２ — ０年不等，大部分患者均为１但周～１个月因急性疼痛、能受限而就诊。功诊断依据临床表现：关节疼痛或有肿胀，膝上下楼梯时重，膝关节有僵硬感、屈伸不利。ｘ线均有不同程度的骨赘形成，髁间嵴变尖，中着软骨下骨硬化肌关节问隙变窄，部分患者有髌骨软化、髌骨前后缘骨质增生。

针灸治疗膝关节骨性关节炎102例体会

针灸治疗膝关节骨性关节炎102例体会发表时间：2012-08-09T15:15:55.827Z 来源：《中外健康文摘》2012年第20期供稿作者：杨鹏[导读] 针灸治疗膝关节骨性关节炎方法简单实用，疗效显著，值得临床医师推广应用。

杨鹏（河南科技大学第一附属医院中医科河南洛阳 471003）【摘要】目的探讨针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床诊疗有效措施。

方法回顾性分析150例治疗膝关节骨性关节炎患者临床资料，选取用针灸治疗膝关节骨性关节炎102例病例资料作为治疗观察组，另48例采用TDP（神灯）照射治疗病例资料作为对照组。

结果 102例病例治疗组中缓解，体征消退快，治愈高，总有效率88.24%（90/102），48例对照组病例资料缓解显效低，体征消退慢，治愈显示总有效率33.33%（16/48）。

两组显显效率比较，有非常显著差异意义（P<0.01）。

结论针灸治疗膝关节骨性关节炎方法简单实用，疗效显著，值得临床医师推广应用。

【关键词】针灸膝关节骨性关节炎诊疗措施体会膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis of the knee）简称膝OA，又称膝关节骨性关节病，是骨科常见病、多发病，是一种常见的以关节疼痛、肿胀、僵硬和畸形为特点的骨关节病。

目前我国迅速进入老龄化社会，因而老年OA的发病率也呈上升的趋势，是老年人关节疼痛和致残的主要原因［1］。

为了寻求有效地治疗膝关节骨性关节炎措施，本文分析总结了针灸治疗102例膝关节骨性关节炎经验体会。

1 资料与方法1.1 一般资料本组150例病例资料均选自2007年3月～2011年6月来我院康复科住院患者。

其中男98例，女52例，年龄51～72岁，平均年龄63.5±2.6岁。

病历资料显示患者均有膝关节骨性关节炎。

1.2诊断标准参照美国大学风湿学会诊断及其治疗标准委员会的骨性关节炎分会制定的膝骨性关节炎诊断标准[2]:①过去几个月中膝关节经常疼痛；②关节活动时出现摩擦音；③发病期间关节僵硬≥30min；④年龄≥38岁；⑤体格检查时见膝关节骨性膨大。

针灸疗法治疗膝关节炎患者疼痛并改善关节功能的效果

针灸疗法治疗膝关节炎患者疼痛并改善关节功能的效果发布时间：2022-06-05T07:42:01.434Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：马艳葵[导读]马艳葵（龙陵县中医医院；云南保山678300）摘要：目的：此次研究主要通过针灸的方式对患有膝关节炎的患者展开研究，并观察针灸治疗对改善患者关节功能的效果，通过针灸治疗的方式，最大程度地缓解膝关节炎对患者造成的疼痛感。

方法：此次研究主要选取2020年2月至2021年8月该时间段本院接收的患有膝关节炎的患者82例，在对其展开治疗的过程中，为了更好地对针灸治疗膝关节炎的方式进行观察，将选取的82例患者进行分组治疗。

先将其中的41例患者作为此次研究的A组，对其使用常规康复的方式进行关节功能的改善；再将剩余的41例患者作为此次研究的B组，在对该组的患者进行关节改善的过程中，除了使用常规康复的方式，还要对其进行针灸治疗，并在对两组患者展开治疗，观察两种改善方式的效果。

除此之外，作为此次参与研究的医护人员，应对参与治疗的患者展开一定的调查和了解，确定患者是否符合参与此次研究的条件。

并与患者及家属进行一定的沟通，保障在其同意的情况下在对其展开研究。

结果：通过使用上述的方式对患有膝关节炎的患者展开研究后发现，仅仅使用常规康复方式对患者展开治疗，其改善的效果有一定的局现象，但在使用针灸的方式对患者展开治疗后，患者的关节功能有了明显的改善，并最大程度地帮助患者缓解了因膝关节炎造成的疼痛感。

并且两组患者最终的研究数据存在一定的差异性，可为此次研究提供可靠的数据支撑。

结论：从以上的研究结果中可以看出，对患有膝关节炎的患者使用针灸的方式展开治疗其效果更加的明显，并且患者在进行针灸治疗后，其疼痛的症状明显消失。

因此，作为医护人员，在对患有膝关节炎的患者进行治疗的过程中，应积极推广并使用针灸的方式对患者进行治疗，进一步提升患者对治疗效果的满意程度。

关键词：膝关节炎；针灸治疗；关节功能的改善；治疗效果分析引言：膝关节炎是一种常见的病症，并且多发于老年患者当中。

膝关节疼痛经验用穴

检查：
右膝关节肿胀明显，屈伸不利，阴陵泉附近尤为疼痛，面积约手掌大小，委中附近有瘀络，走路跛行。
先在委中放血，然后针心门穴（主穴）最后又扎一个太白穴（牵引针）令其动，5分钟过去奇迹出现，原先不敢屈曲的关节屈伸自如，并疼痛消失。
又诊：按以上针法留针半小时，
连续针了五天肿疼消失，改为每周针两次作为巩固治疗。
取背部患侧膏肓穴，以拇指在其附近按压，找到压痛点后，以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分钟。拔出瘀血后，往往数年之疾，立见轻快。
方法五局部刺络拔罐法
在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉，则可在压痛点上
膝关节疼痛经验用穴附验案两例.
膝关节疼痛经验用穴附验案两例.
此经验用穴来自我实习时的一位针灸老师.
穴位是:
双膝眼、双足三里、双血海。然后再辩证加穴位。如委中、三阴交、
例一：女，45岁，膝关节疼痛5年，每遇阴雨天气即加重，但尚可忍受。平素骑自行车回家的路上有一个小斜坡，每次都要下车，因膝关节无力。
取4x4cm胶布，中置一粒磁珠或王不留行子备用。在患侧小骨空穴(位于小指背侧第一指关节之中央)附近用火柴棒或特制的按压棒按压，找到压痛点后，将磁珠或王不留
行子贴在上面，然后用手按压，强度以患者耐受为度，时间约1—2分钟。按压时嘱患者活动患膝。本法对膝关节疼痛、畏寒效果最为明显。
方法二交经巨刺法
膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，以1．5寸针缓缓刺入，得气后留针30分钟。
以上数法，根据临床需要，可单独应用，亦可联合使用。

膝关节痛针灸案例三则及思考

膝关节痛针灸案例三则及思考膝关节痛针灸案例三则膝关节疼痛是怎么回事呢？我遇到的膝关节痛的病人常见的有膝关节骨质增生，膝关节滑膜炎、老年性膝关节退行性关节炎，严重的有膝关节积液等，有的是因为劳损,运动损伤,有的是因为痛风,或者中医说的因为风寒引起的风湿痛等.我的一次膝关节痛2007年跟着一行公益人士去贵州深山里支教.支教的地方，身处贵州大山身处，山高林密,从山脚下到达目的地,要翻山越岭，过很多小溪。

山上常年都是雾气弥漫，湿度比较大。

也不知道是每天要爬山奔波造成的，还是因为当地气候.可能二者都有。

反正去到山上的第十天我的膝关节就开始痛了，严重的时候根本不能走路，特别是下山的时候几乎要了我的老命，因为要赶路,翻山越岭，山路要走6—7个小时才能下到山脚下的乡镇上来搭班车.下山的时候，我是搞了一个很大的怪状半支撑，一路皱着眉头死撑才下到山的.那是我的第一次膝关节痛,现在回想起来，当时是不是得了风湿。

中医说的风湿。

也就是痹症--—“风寒湿三气杂至合而为痹也”估计是爬山行走脚发热，又得趟水过河，如此重复几次,这个病就这么得来的。

家访的时候，当地的农民很多都有膝关节疼痛病.那我的这个膝关节痛，也是回来好久加上时不时艾灸一下才慢慢好的.我是很久没有记录案例，忙于学新的东西,整理消化。

寻找突破口。

因为临床似乎进入一个平台期，有些病虽能治愈,但始终没有达到我想要的那么快的效果。

所以今年的计划深入学习重温经典中医。

那接下来，总结三例针灸治疗膝关节疼痛案例分享给大家。

案例一男性,65岁,右膝关节肿痛1星期这位大叔当兵出身，飞行员退休，以往体质都很好，退休以后还能和老同事经常去爬白云山.最近膝关节痛,爬不动了.就诊时,右膝关节肿痛,行走不便，不能爬楼梯,蹲起动作困难。

就诊时，右膝关节内侧肿胀，局部红肿，肤温升高。

自诉尿酸高,既往就有痛风性关节炎。

脉滑数有力，舌红苔黄腻。

诊疗：判断为湿热下注，病位在脾经。

治疗,第一天，在局部委中穴附近以及血海附近淤络刺血，当场痛减大半，后针刺健侧内关穴,患侧太冲穴,三阴交、阴陵泉，共四穴，留针45分钟.维持以上穴位治疗，痛减肿消，维持五天治疗后，基本痊愈未再来。

膝关节骨性关节炎患者经温针灸治疗的临床效果观察

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第84期213·中医中药·膝关节骨性关节炎患者经温针灸治疗的临床效果观察王秀军（山东省济南市第三人民医院，山东济南 250101）摘要：目的研究膝关节骨性关节炎（KOA）患者经温针灸治疗的方法及其效果。

方法我院近年诊治KOA患者96例，西医组48例进行常规营养神经、消炎止痛、清除自由基等药物治疗，中医组在西医组基础上配合以温灸治疗，比较2组治疗前后膝关节的疼痛、僵硬、日常活动评分。

结果中医组治愈率18.8%、总有效率91.7%明显高于西医组，无效率8.3%明显低于西医组（P<0.05）。

治疗后第4、8、12周的膝关节僵硬、疼痛、日常生活评分均明显低于西医组（P<0.05）。

结论温灸配合西医治疗KOA，能有效温通经、通络止痛，促进膝关节功能的康复，临床应用价值巨大。

关键词：膝关节骨性关节炎；温针灸；KOA中图分类号：R684.3 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.84.1950　引言膝关节骨性关节炎（KOA）是多发于老年人群体的退行性关节软骨疾病，该病除长期持续性疼痛外，还可能导致残疾或肢体功能障碍，对患者及其家庭都带来沉重负担。

近年来，随着我国老龄化趋势的加快和生活习惯的改变，KOA的病发率也不断提高，近年更是高达8.3%[1]。

KOA的西医疗法主张止痛、消炎、人工关节置换等，但存在机体排异、肾脏及胃肠道不良反应、假体松动等问题，影响其治疗效果。

温针灸则是近年开始逐渐应用于KOA临床治疗的中医疗法，该法效果理想且无不良反应，现通过临床实例研究将其应用价值报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

资料来源于我院骨科2014年10月至2015年10月间诊治的KOA患者96例。

纳入标准为：①X片检查显示关节边缘形成骨赘；②关节液检查提示KOA；③膝关节长期疼痛且活动时有弹响声。

96例温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

96例温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察
摘要】目的:对温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果进行评价。方法：符合病例标准的96例膝关节骨性关节炎患者随机分为温针灸组和西药组。温针灸组采用针刺与艾灸相结合的方法治疗，对照组采用口服萘丁美酮胶囊方法治疗，治疗3个疗程后观察疗效。结果：温针灸组和西药组治疗前后组内差异有显著性差异(P<0.05)，治疗后症状量化积分明显低于治疗前；组间差异也具有显著性意义，说明温针灸法比西药法更显著的降低了膝骨性关节炎的症状量化积分，治疗效果优于西药组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论：温针灸法对膝关节骨性关节炎的治疗效过显著，可广泛应用于临床。
西药组：餐后口服萘丁美酮胶囊(0.25g，每次四片，一天一次，两周为一疗程，共治疗3个疗程。
1.4疗效判定标准
根据《中药新药临床研究指导原则》疗效判定法制定：⑴显效：临床症状全部消失或者KOA主要症状消失，膝关节功能基本恢复，可进行正常的工作和生活；⑵有效：主要症状基本消失，膝关节功能大概恢复，能自理生活和工作，或者生活和工作能力所改善。⑶无效：治疗前后患者的KOA主要症状或体征无明显变化。
1.2诊断标准
诊断标准：参照美国膝关节骨关节炎的诊断标准，标准如下：①患者膝关节疼痛并活动受限；②患者起病隐袭，病情发作缓慢，年龄超过40岁；③患者膝关节骨边缘有骨赘；④患者膝关节周围有肿胀，活动时兼有摩擦声；⑤发病期间晨僵30分钟。具有上述症状的①③项或①②④⑤项，可诊断为KOA。
1.3治疗方法
温针灸组：每次取主穴（内、外膝眼，足三里，膝阳关，鹤顶，梁丘，委中和阿是穴）四个，配穴（寒邪偏盛者取气海和关元，风邪偏盛者取风市和血海，湿邪偏盛者取阴陵泉和阳陵泉）一个，穴位常规消毒后，取1.5～2寸毫针刺入相应穴位，得气后在针柄上加2壮（每壮1cm）艾柱燃清，10天为1个疗程，疗程间休息3天，共治疗3个疗程。

针灸拔罐治疗膝关节疼痛76例

针灸拔罐治疗膝关节疼痛76例
朱惠玲
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2009(030)002
【摘要】目的:观察针刺、拔罐配合灸法治疗膝关节疼痛的临床疗效.方法:152例膝关节疼痛患者,随机分为治疗组76例,采用针刺拔罐配合灸法;对照组76例,采用针刺拔罐法.结果:治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率69.7%.两组进行比较,差异有显著性意义(P<0.05).提示:针刺加拔罐灸法治疗,效果明显优于单纯针刺拔罐法,表明配合灸法可温通气血,疏通经络痹阻,清除机体深部病邪,从而提高了疗效.
【总页数】2页(P205-206)
【作者】朱惠玲
【作者单位】西安电力中心医院针灸科,710032
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.温针灸配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎40例临床疗效观察
2.温针灸配合拔罐治疗骨性膝关节炎70例
3.温针灸压痛点结合拔罐治疗膝关节骨性节炎30例
4.针刀与针灸配合拔罐治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较
5.推拿配合温针灸拔罐治疗退行性膝关节炎的疗效观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

膝关节肿痛的针灸疗法

膝关节肿痛的针灸疗法膝关节肿痛多因肝肾不足，筋膜失养，寒湿凝聚，或痰湿流注，或外伤瘀血，或内伤而致经脉瘀阻，气血运行不畅而发生积液肿胀疼痛或有骨质增生而致。

采用下法针灸治疗可消肿祛瘀，清痰止痛，改善症状。

方一：适应于膝肿痛（滑膜炎），积液明显，功能障碍。

取穴：鹤顶、膝眼、阿是（尤应注意内膝眼附近的压痛点和梁丘穴下方的积液处）、血海、梁丘、足三里、三阴交、阳陵泉、阴陵泉。

治法：将粗火针在酒精灯上烧通红至发白，迅速刺入消毒好的鹤顶、膝眼穴及肿胀高突明显处（阿是穴），深约1～1.5cm；梁丘穴下方挤液法：按压双膝眼和梁丘穴即可诊断积液多少，快速出针后，挤压出液，再用闪火法拔罐留置20～30分钟，使之出血出液。

同时用毫针刺血海、梁丘、足三里、三阴交、阳陵泉、阴陵泉等穴，施以捻转提插平补平泻手法，令针感下传至足部，每7天一次，针后嘱病人注意针孔勿进汗进水，禁食辛辣之物，一般经针8～10次可消除积液，再巩固3～5次即愈。

发凉和疼痛明显者可结合运用火针，刺入上述毫针之旁。

运用火针刺法，尤宜注意掌握无菌消毒、夏浅冬深的原则，足部如八风穴之类勿点火针，糖尿病患者更宜慎用，以防感染。

方二：适应于膝痛，无积液者。

取穴：血海、阿是、膝眼、犊鼻、鹤顶、阳陵泉、阴陵泉、足三里。

治法：先用毫针刺上述诸穴，针入1～2分许，得气后留针，膝眼穴及犊鼻穴可通电针20分钟。

治1～3次疗效不快者，可酌情用强的松龙混悬液小剂量穴位注射，每穴注0.2～0.3ml，总量为2.5～3m1，沿毫针针身边缘注入，每周两次，（注射药液两次后请勿再注）。

并可结合方一的治法酌情运用。

方三：适应于膝痛屈曲，膝关节不能放平，委中穴疼痛明显者。

取穴：委中、委阳、阴谷、承山、昆仑、太溪、悬钟。

治法：委中穴用三棱针点刺放血，然后拔火罐，其余穴位用毫针常规针刺，根据穴下气感，虚补实泻。

方四：适应于膝痛，红肿，功能障碍，属热痹者。

取穴：太白与公孙穴之间的静脉显露处。

治法：用三棱针点刺出血十数滴后，再嘱患者屈伸下肢十数次，必要时由医师握踝帮助患者运动，一般可当时缓解膝痛，改善功能。