龙胆泻肝汤加减熏洗治疗腮腺炎并发睾丸炎35例疗效观察
疏肝解毒方配合西药治疗小儿流行性腮腺炎并睾丸炎疗效观察
例, 好 转 9例 , 无效 4例 , 总 有效 率 8 3 . 3 0 ; 两 组 临床
治 疗效 果 比较 P <O . 0 5 , 治疗 组优 于对 照组 。
讨 论 流 行 性 腮 腺 炎 并 睾 丸 炎 属 中 医 “ 痄 腮”
治 疗方 法 对 照组 :予利 巴韦 林 ( i 0 ~1 5 m g / k g ) 静滴 , 地 塞米 松 0 . 2 m g / ( k g . d ) 必要 时加 用抗 生素 以防 局部 继 发细菌 感染 。
毒, 柴胡 、 川 楝 子疏 畅肝胆 之气 , 延胡 索活 血止痛 , 上 药
行性 腮腺 炎并睾 丸 炎疗效 显著 , 且 未见不 良反应 及毒 副作 用 。 主题词 腮腺 炎/ 并发 症 睾丸 炎 /中 医药疗 法 清 泻肝胆 剂 /治疗应 用 @龙 胆 泻肝 汤
【 中 图分 类 号】 R 5 1 2 . 1 【 文献标 识码】 A 【 文章 编号】 i 0 0 0 — 7 3 6 9 ( 2 0 1 3 ) 0 8 — 0 9 5 8 — 0 1 流 行性 腮腺 炎是 由腮 腺炎病 毒感 染引起 的 呼吸道
9 5 8
陕西 中 医 2 0 1 3年第 3 4卷第 8 期
疏 肝解 毒 方配 合 西药 治疗 小 儿流 行 性腮 腺 炎并 睾 丸炎 疗效 观 察
李 雪梅 任继欣 王旭 东 河北省唐 山市丰 润 区中医 医院( 唐山0 6 4 0 0 0 )
摘 要 目的: 观 察 中西 医结合 治疗 小儿 流行 性腮 腺 炎 并睾 丸 炎 的疗 效 。方 法 : 将 5 O例 流行 性 腮腺
参 考 文 献
中西医结合防治流行性腮腺炎并发睾丸炎1例报告
中西医结合防治流行性腮腺炎并发睾丸炎1例报告【关健词】流行性腮腺炎并发睾丸炎;中西结合防治;病例报告1 临床资料男性,15岁,学生。
主诉“高热,阴囊红肿疼痛一天”。
患者自2010年3月23日起感头痛,食欲减退,右侧腮部肿痛,次日左侧腮部也出现肿痛,自购板兰根冲剂口服6天后,腮部肿胀有所消退。
3月30日夜晚起发热加剧,阴囊红肿、疼痛而就诊。
查体:体温40.5℃,脉搏112次/分钟,呼吸20次/分钟,血压100/70mmHg。
神志清楚,体形消瘦,急性病容。
舌质红,苔薄黄,脉数。
双侧腮部仍有肿胀,双侧腮腺导管口充血减退,压之未见浓性分泌物。
阴囊深红,肿胀变形,皮温升高,右侧睾丸触之剧痛,右侧睾丸及附睾显著肿大(约为左侧睾丸及附睾的4倍多)。
心率112次/分钟,心律齐,各辦膜听诊区未闻及杂音。
两肺呼吸音清晰。
腹平软,无压痛及反跳痛。
神经系统检查:生理反射存在,未引出病理反射。
血像升高,WBC14x109、N70%、L30%。
临床诊断:流行性腮腺炎并发睾丸炎。
预防:按呼吸道传染病隔离治疗,患者尿液用漂白粉消毒2小时后倒入便池。
易感者接触患者戴口罩,同班同学,未接种腮腺炎疫苗者,补种腮腺炎疫苗。
治疗:患者卧床休息,起床后用丁字带托起阴囊。
给予炎琥宁0.16+0.9%的生理盐水250cc,静脉点滴,每日2次;强的松10mg口服,每6小时服一次,连服3天后减量;复方氨林巴比妥注射液2cc,立即肌肉注射。
中药方龙胆消毒饮加橘核、荔枝核、大黄、青皮、莪术,每日一剂煎服。
治疗5天后,腮肿消退,阴囊红肿消退;右侧睾丸及附睾略大于左侧睾丸及附睾。
停止静脉点滴用药,停服强的松,中药去橘核、莪术,再服3剂,痊愈。
一年后随访,患者阴囊正常,双侧睾丸等大,无异常。
2 讨论流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,中医称“痄腮”“蛤蟆瘟”。
腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部粘膜上皮细胞和局部淋巴结中复制,然后进入血液产生第一次病毒血症,随血液循坏播散至腮腺和中枢神经系统;进一步复制后,病毒再次侵入血流形成第二次病毒血症,并侵犯第一次病毒血症未受累的器官,如胰腺、睾丸等。
龙胆泻肝汤治疗体会
龙胆泻肝汤治疗体会龙胆泻肝汤临床应用体会关键词:龙胆泻肝汤;偏头痛;急性鼻窦炎;带状疱疹;急性胆囊炎龙胆泻肝丸同名方约有26首,现选《医方集解》。
药物组成:龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、生地、甘草。
功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。
主治:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。
笔者运用龙胆泻肝汤治疗各科疾病,收到明显效果。
现报告如下。
1偏头痛李某,女,40岁。
头胀痛或掣痛6周,心烦易怒,口苦胁痛,舌质红,苔黄,脉弦数。
辨证属肝经火盛上炎。
治以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、栀子、黄芩各10g,车前子、菊花、生地、赤芍、当归各15g,木通、甘草各6g.钩藤10克、石决明15克、夏枯草15克,7剂后头痛减轻,情绪平稳,再服7剂病愈。
嘱调情志。
2急性睾丸炎王某,男,25岁。
右侧睾丸肿胀疼痛,伴重坠感,睾丸质硬有明显触痛,苔黄厚腻,脉滑数。
辨证属肝胆湿热下注。
予龙胆泻肝汤加减:龙胆草30g,栀子15g,黄苓15g,柴胡18g,生地黄15g,车前子15g(布包),泽泻9g,木通9g,滑石6g,当归15g。
1周后睾丸肿胀消失,触及不痛,质软。
再服2周后症状体症消失。
3急性鼻窦炎孙某,女,30岁。
右颧骨疼痛2月,鼻塞,鼻涕黄浊如脓、量多、有臭味,苔黄厚腻,脉滑数。
辨证属肝经实火上炎。
治以清肝泻火、清热利湿。
方以龙胆泻肝汤加减:龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、黄柏各10g,当归、车前草、茯苓、牛膝各15g,木通、甘草、大黄各6g.共服5剂,右颧骨疼痛减轻,流涕明显减少。
继服半月症状消失,嘱避寒凉,禁食腥辣。
4急性中耳炎孙某,男,22岁。
突发左耳疼痛5天,发病前有感冒病史,伴耳胀、听力下降,左耳流脓。
苔黄厚腻,脉弦数.证属肝胆实火,治以泻肝胆实火。
予龙胆泻肝丸加减:龙胆草15克、黄芩15克、栀子9克、泽泻9克、木通9克、车前子15克、当归9克、柴胡12克、甘草6克、生地黄18克、茵陈15克,双花15克。
龙胆泻肝汤治阴囊湿疹医案
龙胆泻肝汤治阴囊湿疹医案【病例】某男,47岁,2011年6月3日初诊。
半月前在无明显诱因情况下,阴囊部有热感且瘙痒剧烈,抓后皮肤潮红,几天后见有少量渗液。
经服地塞米松、葡萄糖酸钙、维生素C、扑尔敏,外搽氧化锌洗剂、派瑞松,取效不显,仍痒难忍。
查见阴囊部皮肤潮红,并有较多黄白色黏液渗出,呈糜烂状,边缘不清。
询其小便色黄,尿有热感,大便正常,口苦,舌质红,苔黄略腻,脉弦数。
【诊断】阴囊湿疹。
证属肝经湿热下注,蕴结于阴囊所发。
【治则】清利肝经湿热止痒,取龙胆泻肝汤化裁【处方】龙胆草10克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,车前子10克,泽泻10克,通草3克,白鲜皮12克,薏苡仁30克,地肤子10克,甘草9克【用法】水煎服,每日一剂。
【外用方】土茯苓30克,黄柏30克,白鲜皮30克,萆薢30克【用法】水煎适量待凉,纱布蘸药液湿敷患处,5~10分钟更换一次。
待渗液停止后,予炉甘石粉10克,儿茶粉10克,青黛粉3克,混匀棉球蘸药粉撒扑。
【二诊】经上药内服5剂后,渗出糜烂症状消失,痒感大减,肤色不红,皮损已见消退,小便正常,余症俱轻。
上方略作加减,续服4剂,停外用药。
之后皮疹全部消退,诸症消失治愈。
【说明】肝之经脉循行是“循股阴……,过阴器”。
本例诸症详辨,为肝经湿热下注蕴结所发,故取龙胆泻肝汤加减。
其中龙胆草苦寒,泻肝火清利湿热;栀子苦寒,清泻肝经湿热;黄芩苦寒,清热燥湿;柴胡苦寒,疏散肝经之热;车前子甘寒,清利湿热下行;泽泻甘寒,渗湿泄热;通草苦寒,导湿热下行;甘草甘平,调和诸药;白鲜皮苦寒,清热燥湿止痒;薏苡仁甘寒,清利湿热;地肤子苦寒,清湿热止痒。
内服外用相合,使肝经湿热得以清泄,皮疹消退。
龙胆泻肝汤新用抗感染
龙胆泻肝汤新用抗感染
龙胆泻肝汤是治疗肝胆经实火与湿热证的名方。
该方中主要含有:龙胆草、黄芩、桅子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草共10味药。
经现代临床研究证明龙胆泻肝汤能有效治疗某些感染性疾病,尤其是痄腮、肾盂肾炎、睾丸炎、乳腺炎、皮炎、带状疱疹等有良好的效果。
痄腮:症见腮部硬肿疼痛,大便干,小便黄或有发热,以龙胆泻肝汤疏肝散结、清热解毒多有良效。
肾盂肾炎:症见尿急尿涩尿痛、腰酸腿沉,或有发热,遇劳累或外感易复发,女性多于男性。
龙胆泻肝汤疏肝祛湿清利下焦,治疗效果好。
睾丸炎:睾丸肿痛,劳累后加重,或有发热,尿频、尿痛、尿急。
龙胆泻肝汤泻肝火、清湿热、和气血,治之有佳效。
乳腺炎:多见于生产后哺乳期的女性,乳部红肿胀痛,伴发热。
龙胆泻肝汤疏肝通乳、清热解毒,有良好效果。
皮炎、带状疱疹:症见皮肤红肿、起疱痛疼,或有流水、糜烂、烧灼感,伴有发热、口苦等症状,龙胆泻肝汤疏肝泻火、清热利湿解毒,有显著的治疗效果。
龙胆泻肝汤辅助治疗急性附睾炎疗效观察
1 2 一 般 资料 .
本 研究选 择 的 6 均 符合上 述诊 断标 准 , 5例
超 可 见 血 供 明 显 减 少 , 要 急诊 手术 。 对 急 性 附睾 炎 , 医 通 需 西 常 采 用 抗 生 素杀 灭病 原 菌 , 为 腮 腺 炎 后 睾 丸 炎 则 同 时 抗 病 若 毒 , 病 性 的也 需 同时 治 疗 原 发 病 。 但 治 疗 过 程 相 对 较 长 , 淋 且 疾病 的复发率较高 。
13 治 疗 方 法 .
2组 均 给 予 头 孢 哌 酮 或 头 孢 曲 松 等 头 孢 三
代 抗 生 素 2g . %氯 化 钠 注射 液 1 0mL静 脉 滴 注 , 日 2 十0 9 0 每
次 ; 头 孢 菌 素 过 敏 的患 者 更 换 为 0 2 对 . %左 氧 氟 沙 星 1 0mL 0 静 脉滴 注 , 日 2次 。治 疗 组 在 此 基 础 上 给予 清 热 利 湿 、 毒 每 解 消 肿 的 龙胆 泻 肝 汤 加 减 。 基 本 方 : 胆 草 、 胡 、 子 各 1 , 龙 柴 栀 0g
3 讨 论
20 0 5年 6月一 2 0 0 8年 5月 , 院 收治 单 纯 急性 附 睾 炎 患 本
者6 5例 , 中 3 采 用 中 西 医结 合 方 法 治 疗 , 效 较 好 , 其 3例 疗 现
报道如下。 1 临床 资 料
11 诊断标准 .
依据临床症状 、 征及实验室检查 , 照《 体 参 临
・
46 ・ 82
现 代 中西 医 结 合 杂 志 Mo e Junl f nert aioa C iee n et nMein 0 8No , 7 3 ) dm ra o It ae Trd i l h s dW s r dc e 0 v 1 ( 1 o g d tn n a e i 2
龙胆泻肝汤治疗男科疾病临床体会
龙胆泻肝汤治疗男科疾病临床体会
吴孙乐
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2002(018)005
【摘要】@@多年来,笔者在临床中应用龙胆泻肝汤治疗男科疾病疗效较好,举例如下。
rn 1 急性睾丸炎rn 陈某,男,26岁,已婚,1999年10月5日就诊。
右侧睾丸肿,痛3天,伴口苦口干,头痛,右侧腹股沟、耻骨部、会阴部不适。
平素嗜好烟酒,否认不洁性生活史。
查体:右侧睾丸肿如鸡蛋大,触痛明显。
右侧腹股沟触及蚕豆大淋巴结1个,舌……
【总页数】1页(P44)
【作者】吴孙乐
【作者单位】福建省仙游县妇幼保健院 351200
【正文语种】中文
【中图分类】R249.7
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5.龙胆泻肝汤治疗男科疾病举隅
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龙胆泻肝汤加昧配合西药治疗急性睾丸炎32例
适3 2例 , 侧睾 丸肿痛 2 例 , 单 1 双侧睾 丸肿痛 1 例 , 1 血
常规检 查 , 白细胞 总数 升 高者 1 7例 , 低者 1 偏 1例 , 正
活血化瘀 , 络止痛 , 通 橘核 、 核核 消肿散 结 。泽 泻 、 荔 车
彩 超及 实验检查 正常 ; 好转 : 症状 、 征基本 消失 , 体 睾丸
彩超及 实验室 检查正 常 。 无效 : 症状 、 体征无 明显好 转 ,
的腮 腺肿 瘤 为主 要 临床特 征 , 但成 年 人则 因腮腺 和睾
丸 的基膜 结构 相 似使病 毒 易侵 犯 睾 丸而 发生 睾 丸炎 ,
舒美( 国药准字 : 0 6 1 7 0 2 g l 1 , H1 9 0 6 ) . 5 。 d 次 首次加倍 ,
连服 7 , 1 程 。 d为 疗
化 , 发生睾 丸萎缩 , 会 产精 下降 , 影响生 育 。
早期 治疗 可保 护 患者 的生精 功 能 , 行 性腮腺 炎 流
疗 效标 准L 治 愈 : 2 临床 症 状 、 征 均 消失 , 丸 体 睾
例 , 巴粒 细升 高者 4例 ; 淋 睾丸 彩 色多普 勒 检查 , 单侧 睾丸肿 大 1 例 , l 双侧 睾丸肿 大 2 例 。 1 治 疗 方法 采 用 加 味龙 胆 泻肝 汤 : 胆草 、 枝 龙 荔 核 、 核各 2g, 子 、 芩 、 橘 5 栀 黄 板蓝 根 、 胡 索各 2 g 柴 延 0, 胡 、 地、 生 车前 子 、 泽泻 、 当归各 1g 甘草 1g 大青 叶 5, 0、
主题词 睾 丸炎 , 性/ 急 中西 医结合 疗 法
疏肝 解郁 剂/ 治疗应 用 @龙 胆 泻肝 汤加味
龙胆泻肝汤辨证治疗新体会
龙胆泻肝汤辨证治疗新体会龙胆泻肝汤是临床上常用方剂之一。
用于治疗肝胆实火、肝经湿热循经上扰下注诸症。
笔者在临床诊治中,以龙胆泻肝汤加减治疗妇女外阴瘙痒症、急性睾丸炎及习惯性流产等病取得了较满意的疗效,现介绍如下:一、妇女外阴瘙痒症患者常表现为外阴瘙痒,口苦心烦,夜不安寐,阴痒且肿,时流黄浊秽液,白带量多,夹杂黄带,质粘腻,有臭气或如豆腐渣状,舌质红苔黄腻,脉弦滑数。
此为下受寒湿,肝络郁阻,以致化热生风,下注阴中,治宜清肝热、祛风湿,内服龙胆泻肝汤加味,兼以外治。
药用龙胆草、柴胡、当归、炒栀子、黄芩、泽泻、藁本各6克,生地15克,车前子10克,木通、甘草各8克。
同时用蛇床子、地肤子、鱼腥草、黄柏各30克,川椒15克,生贯众、虎杖、百部、苦参各20克,水煎外洗,上、下午各1次。
外用药一般不超过5天,而内服汤剂随证加减,坚持服用有很好的效果。
体会:出自《医宗金鉴》的龙胆泻肝汤,为医家所习用,但在临床应用时,疗效不显。
因思阴痒病机,非独湿热,必夹风邪,龙胆泻肝汤虽为清肝利湿名方,缺乏祛风药,故加藁本取其辛香苦温,以祛伏风。
《本草纲目》称藁本主治“妇人疝瘕,阴中寒痛……治160种毒风”;《本草便读》载:“藁本入足太阳经,兼通督脉,为发散风寒,祛除寒湿之药,功同羌活。
至于治妇人寒湿疝瘕等症,亦督脉为病耳。
”所以藁本上行祛风而治巅痛,下走消伏风而除阴痒。
在龙胆泻肝汤中加此一味,清肝利湿、祛风消肿的作用更加完备。
又取洗痒经验方,内外兼治,疗效满意。
二、急性睾丸炎常表现睾丸红肿疼痛难忍,红肿坠胀,伴有发热头痛,下腹痛,小便短黄,舌质淡红,苔黄腻,脉滑数。
方药:龙胆草10克,栀子10克,车前子、泽泻、木通各9克,当归8克,桃仁、红花各10克,甘草6克,每日1剂,分2次服。
体会:急性睾丸炎多为肝经湿热下注,湿、热、毒郁滞阴囊所致。
治疗宜清利肝经湿热,佐以活血祛瘀。
所以本方用龙胆泻肝汤以清泻肝胆之湿热,加用桃仁、红花以活血祛瘀、通经止痛。
龙胆泻肝汤治疗急性睾丸炎56例
龙胆泻肝汤治疗急性睾丸炎56例急性睾丸炎,又名“子痈”,是临床外科较为常见的一种疾病。
笔者自1998年以来,以龙胆泻肝汤加减治疗56例。
取得满意疗效。
现报告如下:1 临床资料56例中,年龄最大的65岁,最小的15岁,20岁~56岁之间的42例,有阴囊外伤史的5例;病程最长的5天,最短的6小时;全部病例皆排除了急性腮腺炎性睾丸炎、梅毒性睾丸炎及淋病性睾丸炎。
2 治疗方法2.1 药物组成:柴胡9.0g、龙胆草15.0g、黄芩12.0g、生地黄12.0g、泽泻10.0g、木通12.0g、当归9.0g、车前子15.0g、栀子9.0g、金银花15.0g、连翘15.0g、贯众20.0g、川牛膝5.0g、甘草6.0g。
疼痛剧烈者加延胡索、金铃子,大便干结者加生大黄,痛引少腹者加乌药、西茴,病程较长者加昆布、海藻,每日一剂,水煎早晚两次分服,5剂1疗程。
2.2 一般措施:适当营养,卧床休息,抬高阴囊及睾丸,减轻疼痛不适。
2.3 对阴囊肿痛明显的,用浸有50%硫酸镁液的湿纱布热敷。
脓肿形成的给以切开引流排脓,并配合抗生素静滴。
2.4 对睾丸及精索牵胀疼痛难忍的,给2%利多卡因5ml、0.75%布比卡因5ml。
行患侧精索周围封闭,隔日一次,以减轻疼痛。
3 疗效观察3.1疗效标准痊愈:临床症状完全消失, B超显示睾丸无肿大及阴囊无积液;显效:临床症状完全消失,睾丸稍肿大,B超显示患侧阴囊无积液。
有效:临床症状消失,B超睾丸轻度肿大,阴囊有少量积液;无效:临床症状无改变(阴囊肿痛加重、化脓),睾丸肿痛加重。
3.2治疗结果56例病人经过1—2个疗程的治疗,痊愈48例,显效4例,有效3例,无效1例。
疗程最短的3天,最长的8天。
4 病案举例李某,男,42岁。
2011年9月13日初诊,右侧阴囊肿痛3天,加重10小时。
患者于3天前发现右侧阴囊肿胀疼痛。
站立或行走时疼痛加重。
痛引少腹,平躺或手托后疼痛缓解,伴恶寒发热,头痛,口干苦,渴不欲饮,恶心纳差,小便短赤而微黄,大便干结,呈颗粒状。
龙胆泻肝丸治阴囊瘙痒等二条经验
龙胆泻肝丸治阴囊瘙痒等二条经验龙胆泻肝汤出自《太平惠民和剂局方》,由龙胆草五钱,黄芩三钱,栀子三钱,泽泻三钱,木通二钱,车前子五钱,当归三钱,生地黄三钱,柴胡三钱,生甘草三钱组成。
水煎服,每日二次。
方证:肝胆实火湿热,胁痛耳聋,胆溢口苦,筋痿阴汗,阴肿阴痛,白浊溲血。
主治:1、急性角膜炎之目赤目痛者。
2、尿道炎之尿频、尿痛、尿热者。
3、急性中耳炎之湿热者。
4、急性阴囊炎。
5、急性龟头炎。
6、急性精囊炎。
7、阴囊积液水肿8、急性肝炎之胁痛者9、胆囊炎之湿热重者。
10、急性前列腺炎。
11、膀胱结石之尿血者。
12、妇女外阴炎之湿热者。
上述这些已是别人的成功经验。
现在我想补充二条自己的用龙胆泻肝丸的经验。
(一)治疗阴囊瘙痒症患者23岁,咽干口苦,小便黄,患病前一周之内醉酒三次。
无不洁性行为。
诉阴囊奇痒难忍,轻搔脱皮屑,重搔之流黄水。
在他处给予硫软膏外涂患处,注射抗过敏药物,疗效不佳,求治于余。
诊断为肝胆湿热下注。
遂选用龙胆泻肝丸(不方便煎汤药)口服,一日三次按说明剂量服用。
两天后患者反馈信息,说已经全好了。
辩证准确,治之效良。
(二)治疗乳房胀痛。
患者女性,35岁,诉双乳房肿痛半月余,在他处用药治疗效果不佳,具体用药不详。
求治于余,知其咽干口苦,小便黄,思想压力大而无处发泄。
系肝郁化火所致。
遂选用龙胆泻肝丸试治之。
按说明书介绍的服法和剂量服用,两天后反馈信息,告知已好了大半了。
由此二例可知,辩证确,就要大胆使用相应的合适的方药进行治疗,方能收到较好的效果。
注意龙胆泻肝丸不宜多服久服,中病即止。
因方中含有木通,多服久服对肾有损害。
龙胆泻肝汤加味配合西药治疗急性睾丸炎32例
龙胆泻肝汤加味配合西药治疗急性睾丸炎32例李有田 张二力 许 丹 吉林大学第一医院(长春130021) 摘 要 目的:观察清肝解郁类中药配合西药治疗急性睾丸炎的疗效。
方法:采用龙胆泻肝汤加味(龙胆草、荔枝核、橘核、栀子、黄芩、板蓝根、延胡索、柴胡、生地、车前子、泽泻、当归等)配合西药治疗本病32例。
结果:总有效率90.6%。
结论:本方法对本病有清肝解郁的功效。
主题词 睾丸炎,急性/中西医结合疗法 疏肝解郁剂/治疗应用 @龙胆泻肝汤加味 【中图分类号】 R697.22 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-7369(2010)01-0064-02 笔者近10年来,采用中西医结合疗法治疗急性睾丸炎32例,疗效满意,现报道如下。
临床资料 本组32例均为门诊病例,符合急性睾丸炎的诊断标准[1]:排除了创伤男性睾丸破裂和睾丸内急性出血,睾丸扭转;附睾、睾丸附件扭转,睾丸软病及睾丸肿瘤等。
年龄8~54岁;病程3d~2周之间;职业:学生15例,工人8例,农民6例,大学教授3例。
其中急性病毒性睾丸炎13例;急性淋菌性睾丸炎14例,外伤后急性睾丸炎2例;因着装过紧(内裤)3例;临床表现有睾丸肿胀,疼痛32例,发热21例,全身不适32例,单侧睾丸肿痛21例,双侧睾丸肿痛11例,血常规检查,白细胞总数升高者17例,偏低者11例,正常4例,分类计数正常者19例,中性粒细胞升高者9例,淋巴粒细升高者4例;睾丸彩色多普勒检查,单侧睾丸肿大11例,双侧睾丸肿大21例。
治疗方法 采用加味龙胆泻肝汤:龙胆草、荔枝核、橘核各25g,栀子、黄芩、板蓝根、延胡索各20g,柴胡、生地、车前子、泽泻、当归各15g,甘草10g、大青叶30g,1dl剂,水煎至300mL,分2次饭后温服(由本院制剂室提供)。
7d为1疗程。
西药治疗:注意休息,减少活动,并加服消炎药:希舒美(国药准字:H10960167)0.25g。
1dl次,首次加倍,连服7d,为1疗程。
龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎并发症60例
手术配合中药外治治疗肛周脓肿 106 例
[ 1 ] 段雨日 韦 .
陕西中医 2008 年第 29 卷第 6 期 强化嗓音训练 , 就能收到事半功倍之效果。 参考文献 中药治疗慢喉痹 266 例. 陕西中医, 2002, 3 (23) : 215.
( 收稿 2007212 2 15; 修回 2008203 2 01)
龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎并发症 60 例
陕西中医 2008 年第 29 卷第 6 期 路, 苦参清热利尿排毒, 延胡索、 川楝子、 金铃子利气止 痛, 荔枝核、 橘核、 夏枯草清肝火、 散郁结 , 甘草调和诸 药, 外用止痛消炎膏主要疗效是消肿止痛; 西医认为流 行性腮腺炎是腮腺病毒所引起的急性呼吸道传染病 , 病毒在腮腺区繁殖复制后再次侵入血液 , 形成病毒血 症, 侵犯到睾丸、 附睾、 胰腺等器官 , 青年男性易染及睾
张育汉 陕西省西安市碑林区红十字会医院 ( 710001) 摘 要 目的: 观察龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎之并发症睾丸附睾炎的疗效。方法: 采用龙胆泻肝肠 (龙胆草、 山栀、 黄芩、 柴胡、 泽泻等) 与西药 ( 炎琥宁、 利巴韦林、 地塞 米松等) 及中药外敷 ( 独活、 生天南星、 皂荚、 芒硝、 生草乌、 冰片等) 治疗本病 6 0 例。 结 果: 总有效率 100% 。 提示: 本方法对本病具有抗病毒能力强 , 控制发热效果好, 使睾 丸附睾恢复原有弹性的功效。 主题词 腮腺炎�并发症 睾丸附睾炎 �中西医结合疗法 龙胆泻肝汤�治疗应用 利巴韦林 �治疗应用 自 2004 年以来 , 我院用龙胆泻肝汤配合西医疗法 和外敷疗法 , 治疗流行性腮腺炎之并发症睾丸附睾炎 60 例, 取得了满意疗效 , 现报道如下: 临床资料 本组 60 例患者 , 均为男性, 其中未婚 42 例, 已婚 18 例, 年龄最小者 13 岁, 最大者 62 岁 , 平 均年龄 22. 5 岁 , 疗程最短 6d, 最长 12d。 治疗方法 ①中药治疗: 用龙胆泻肝汤加减: 龙 胆草、 山栀、 黄芩、 柴胡、 泽泻、 苦参各 15g, 夏枯草、 蒲 公英 30g, 荔 枝 核、 橘 核、 金铃 子、 川 楝子、 延 胡索 各 20g, 生甘草 3g, 每日 1 剂 , 水煎两次 , 混合后分 2~ 3 次口服。 ②外敷治疗: 选用浙江康恩贝制药股份有限公司 制造的 “止痛消炎软膏” 主要成分有独活、 生天南星、 皂 荚、 芒硝、 生草乌、 冰片等。 将 “止痛消炎软膏” 均匀涂于 药棉或纱布上 , 敷在患处绞布固定并将睾丸悬吊。 ③西药治疗: 炎琥宁 5~ 10m g �( kg d ) , 利巴韦 林注射液 15m g �( kg d) , 高热、 睾丸肿胀甚者用地塞 米松 10~ 20 m g�d, 葡 萄糖 或 葡萄 糖氯 化 钠 250~ 500m l 中静滴 , 细菌感染者加头孢三嗪 2. 0~ 4. 0 � d。 疗效标准 治愈: 睾丸附睾疼痛消失, 睾丸附睾 肿胀、 附囊皮肤红肿消失; 好转 , 睾丸附睾疼痛减轻, 睾 丸附睾肿胀、 附囊皮肤红肿减轻; 无效, 睾丸附睾疼痛 无减轻或加重 , 睾丸附睾肿块无明显缩小, 阴囊皮肤红 肿无消退或加重。 治疗结 果 临床 治愈 56 例, 好转 4 例, 无 效 0 例, 总有效率 100% 。 典型病例 白某, 男 , 17 岁 , 学生。 2006 年 4 月 17 日就诊 , 患者 5d 前双腮肿痛较甚, 发热 38. 6℃ , 食量 差, 且恶心呕吐 , 白细胞 11. 5 × 109 � L , 中性粒细胞为 65% , 尿淀粉酶 700U �dl, 在我院就诊 , 诊为: 流行性腮 腺炎 , 用抗生素、 抗病毒针剂、 抗病毒颗粒及自制中药 治疗后痊愈。1d 前突然左侧睾丸肿痛, 有下坠感 , 发热 达 39. 2℃ , 检查: 阴囊肿块潮红、 水肿, 左侧睾丸约 5. 0cm ×5. 0cm × 5. 0cm 肿块, 附睾触摸不清 , 左侧睾丸 较右侧明显肿大 , 舌红、 苔白厚、 舌根部微黄, 脉滑数 , 血常规提示 WBC 9. 8× 109 � L , GR 55% , 西医诊为急性 睾丸炎, 中医诊为痄腮变证 (邪毒引睾串腹 ) , 治宜清泻 肝火 , 解毒镇痛。 采用利巴韦林 0. 8g, 炎琥宁 400m g, 地塞米松 10m g 加入葡萄糖注射液中静滴, 内服上方 , 并外用 “止痛消炎软膏” , 连用 4d 后 , 睾丸肿痛明显减 轻, 无下坠和牵扯痛 , 使其恢复正常, 食欲增加, 遂减去 地塞米松 , 继用上述治疗 3d, 余症消除。 讨 论 青年男性患流行性腮腺炎后常并发睾 丸、 附睾炎, 属邪毒严重引睾串腹之病证 , 多在腮腺炎 发病后 1 周出现。病因病机为外感风温邪毒自口鼻而 入, 壅阻少阳经脉, 郁而不散 , 结于腮部; 病则 相互传 变, 少阳与厥阴互为表里 , 足厥阴之脉循少腹络阴器 , 青春期后可并发少腹痛, 睾丸附睾肿痛 , 治 宜清泻肝 火, 解毒镇痛, 龙胆泻肝汤加减 , 方中龙胆草、 山栀、 黄 芩清泻肝火 , 柴胡疏泻肝火 , 泽泻渗利水湿 , 使邪有出
龙胆泻肝汤加味联合西药治疗急性睾丸炎42例
5 参考文献
[ 1 ] 张明华 . Ck平圣 惠方 》 的编 纂特 点 [ J ] . 山西 中 医学 院学 报, 2 0 0 8 , 9 ( 6 ) : 3 — 5 . [ 2 ] 刘嫒. 基 于 中医古籍 研究 的 “ 消 渴” 理论 源流 及 内涵探讨
5 参考文献
[ 1 ] 魏慧 , 劳建军 . 中西医结合 治疗流行性 腮腺炎 合并睾 丸炎 4 5 例[ J ] . 浙 江 中医杂 志, 2 0 1 3 , 4 8 ( 1 1 ) : 8 2 1 .
收 稿 日期 2 0 1 7 - 0 7 — 2 2
2 . 1 对 照组 : 给 予头孢 哌酮钠 针 2脉滴 注治疗 , 每天 2 次。 1 0 天为 1 疗程 。
2 . 2 观察 组 : 在 对照组 的基 础上 给予龙 胆泻肝 汤加 味
治疗 。 基本方 : 龙胆 草 、 木通 、 栀子 、 生甘 草 各 6 g , 车前 子、 泽泻、 当归各 1 2 g , 柴胡 、 黄芩 各 l O g , 生 地黄 1 8 g 。 随 症加 味 : 发热甚者加金银 花 、 大青 叶 ; 睾丸疼痛较剧者加
浙 江 中医杂 志 2 0 1 7 年1 1 月第 5 2 卷第 l 1 期
・7 8 7・
龙胆泻肝 汤加 味联合西药治疗急性睾丸炎 4 2 例
姚 丽 娟
浙江省湖州市 中医院 浙江
关键 词 急性睾 丸炎 龙胆 泻肝 汤 中西 医结合疗 法
湖州 3 1 3 0 0 0
急性 睾丸炎是泌尿外 科临床上 的常 见病之一 。 笔者 采 用龙 胆泻 肝汤加 味联 合西 药 治疗急 性 睾丸炎 4 2 例, 取得 了 良好的临床疗效 。 现报道如下 。
龙胆泻肝汤加减治疗急性附睾炎的临床研究
0 引言
附 睾 炎 是 男 性 生 殖 系 统 非 特 异 性 感 染 的 常 见 病,多 见 于 男 性 各 年 龄 段,但 多 为 20~40 岁 的 青 壮 年,占 男 性 附 睾 炎 患 者 的 70%[1,2]。急性附睾炎表现为局部红肿疼痛、体温骤升、白细胞增多 等临床特征。查体可触及附睾结节、肿块或变硬,伴轻度或中度压 痛。阴囊彩色多普勒超声是确诊该病的标准。附睾炎的病因复杂 多样,通常认为其发病机制是继发于前列腺炎或尿路感染。该病 严重影响患者的心理健康和生活质量 [3]。同时,由于附睾炎症程 度不同,也可降低精子的产生和发育,导致精子畸形显著增加,增 加了不育的风险 [4]。目前对附睾炎的确切治疗还没有定论,使用 抗生素和消炎药仍是主要的治疗方法 [5]。许多临床试验证明,中 药对附睾炎的治疗效果显著,系统综述和 meta 分析总结了中医药 治疗附睾炎的安全性和有效性 [6]。我们采用龙胆泻肝汤加减联合 抗生素治疗急性附睾炎,获得较好的临床效果,现报道如下。
(1)痊 愈:阴 囊 肿 痛 消 失、无 压 痛,无 附 睾 结 节,无 发 热,阴 囊 多 普 勒 超 声 检 查 附 睾 大 小、回 声 及 血 流 信 号 均 恢 复 正 常,中 性 粒 细 胞 计 数 降 至 正 常 范 围;(2)有 效:阴 囊 肿 痛 减 轻,压 痛 减 轻, 有 附 睾 结 节 生 成,无 发 热,阴 囊 多 普 勒 超 声 检 查 附 睾 肿 胀 明 显 变 小,血 计 数 降 至 正 常 范 围;(3) 无效:阴囊肿痛无好转,甚至加重,阴囊彩超检查附睾肿大,血流信 号增多,中性粒细胞计数高于正常范围。 1.5 统计方法
诊断依据:①症状:患者发病时间 <7 天,阴囊红肿疼痛,活动 加 重 ,或 伴 有 腹 股 沟 区 疼 痛 、膀 胱 刺 激 、排 尿 不 适 感 、发 热 等 症 状 ; ②体征:阴囊肿胀,伴有皮肤潮红、温度升高、触压痛;③阴囊多普 勒超声:患侧附睾体积增大、回声偏低不均、血流信号增多;④实验 室检查:血常规示:中性粒细胞计数高于正常范围;尿检白细胞增 多或正常,尿细菌培养阳性或阴性 。 [7,8] 1.3 排除标准
中药经方:龙胆泻肝汤医案(失眠、头痛、肝脓肿、前列腺炎、甲亢
中药经方:龙胆泻肝汤医案(失眠、头痛、肝脓肿、前列腺炎、甲亢昨天跟大家分享了祛肝胆湿热中药专方——龙胆泻肝汤,主治肝胆湿热导致的头痛目赤、胁肋胀痛、心烦失眠、阴肿阴痒、带下黄臭、阴囊潮湿、小便淋浊等症。
今天就龙胆泻肝汤在临床上使用中的具体案例,与大家分享一下,让大家通过病症治疗,来更具象的了解这个组方的功效。
一、心烦失眠医案张女士,28岁,失眠半年多,心烦急躁,喜欢叹气,稍微生气就会彻夜不眠,伴有头痛头晕,胁肋胀痛,食欲不佳,面红目赤,口苦咽干,小便赤涩,大便秘结。
患者舌红苔黄。
综合辩证为肝郁化火,火扰心神。
开方:龙胆草、枳壳、郁金、栀子、黄芩、车前子、大黄、柴胡、木通、生地、甘草、黄连。
用药三天,大便通畅,肋胁痛减,头痛减轻。
上方用够15天后,去大黄巩固15天停药。
诸症全消,睡眠质量好,回访半年未见复发。
二、三叉神经痛医案彭先生,34岁,右边脸痛五六年,刚开始症状较轻没有在意,最近发作频繁,严重时一天疼十数次,痛如刀割,面部肌肉跳动,流泪,流口水。
西医诊断为三叉神经痛,尝试各种疗法均无效果。
患者舌质红、无苔,伴有口苦、心烦易怒症状,无其他不适。
综合辨证为肝胆火盛,风邪袭络。
开方:生地、栀子、柴胡、黄芩、龙胆草、当归、川芎、地龙、蜈蚣、全蝎、白芍、细辛、白蒺藜、甘草。
用药三天,脸痛明显缓解。
效不更方,第二疗程微调,去栀子、龙胆草、蜈蚣、全蝎加僵蚕、蔓荆子续用上方1个月后停药,诸症皆除。
巩固用药半月停药,回访一年未见复发。
三、肝脓肿医案丁女士,43岁。
右胁下疼痛1年余,最近突然发热身痛,伴恶心呕吐,西医检查为“多发性肝脓肿”,治疗后体温略降,余症不减。
遂前来求诊。
自述口苦咽干,小便赤黄,大便秘结,患者舌质红、苔黄腻。
综合辩证为湿热蕴毒,化腐成痈。
开方:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、败酱草、大血藤、川楝子、郁金、冬瓜、薏苡仁、金银花、香橼、熟大黄、甘草。
用药3天,胁下疼痛缓解,热退神清。
效不更方,用药15天后诸症全消。
睾丸炎有哪些中医治疗方法?
睾丸炎有哪些中医治疗方法?
生活中有不少男性都患上过睾丸炎,刚开始患病的时候总是不以为然,觉得用盐水清洗几天就会好转。
而病情往往就会趁此机会发生恶化,这可能会给性生活等方面带来极大的不利影响,因此患者一定要及时进行治疗。
今天就要详细的为大家介绍关于该病的中医保守疗法。
1、湿热蕴结型:治以清热利湿、解毒消痈。
方以龙胆泻肝汤加减。
药用:龙胆草12克,栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,车前子15克(另包),泽泻10克,木通10克,地黄12克,当归10克,甘草6克。
2、脓出毒泄型:治以益气托脓、清热养阴。
处方以透脓散加减。
药用:黄芪30克,金银花30克,当归12克,川芎12克,穿山甲15克,皂角刺15克,牛蒡子10克,木香10克,白芷10克。
3、火毒壅盛型:治以清热解毒、活血透脓。
处方以仙方活命饮加减。
药用:金银花30克,当归尾12克,乳香12克,没药12克,防风10克,白芷10克,贝母12克,天花粉12克,穿山甲(代)30克,皂角刺12克,陈皮10克,甘草6克。
4、瘵滞结节型:治以软坚散结、化瘀止痛。
处方以橘核丸加减。
药用:橘核10克,木香10克,川楝子9克,桄仁12克,延胡索(玄胡)12克,肉桂10克,枳实10克,厚朴10克,枸杞子10克,海藻8克,昆布10克,海带1克,木通10克,地黄12克,玄参15克。
从文章中可以看出中医方剂需要根据不同症状进行选择,所以患者就要避免自己盲目服用药物,最好是经过中医的检查,然后选择合适的药方做针对性治疗。
另外,需要格外作出提醒的是,在服药期间要按时按剂量,不要突然停止用药,以免会发生反弹。
龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎并发症60例建议
龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎并发症60例建议摘要】目的:深入探讨龙胆泻肝汤配西药治疗流行性腮腺炎并发症60例治疗效果。
方法:现随机选取2016年12月—2017年5月我院收治流行性腮腺炎患者60例,按随机数字表法将60名患者分为实验组30例和对照组30例,对照组给予患者常规治疗,实验组给予患者龙胆泻肝汤、西药联合治疗,对比对照组和实验组治疗效果。
结果:对照组治疗有效率低于实验组,组间有明显差异,经对比存在对比价值,具有临床统计学意义(P<0.05)。
结论:在流行性腮腺炎临床治疗中,可采用龙胆泻肝汤、西药联合治疗,治疗效果显著,值得临床推广和应用。
【关键词】龙胆泻肝汤;流行性腮腺炎;西药【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)21-0321-01流行性腮腺炎是临床常见的呼吸道传染疾病,也称其为痄腮,本病发病季节为四季,但冬季、春季更为常见[1]。
流行性腮腺炎是由腮腺病毒引发的全身性、急性感染,本病临床特征为腮腺肿痛,现如今我国以将其法定为传染类疾病,本病传播途径为唾液、飞沫、接触等,本病发病年龄以年少年、儿童为主,根据有关资料证实,本病发病率呈逐年上升趋势[2]。
本病在临床治疗中,常用治疗方式为药物治疗,药物以西药抗生素为主,但临床并无特效抗生素药物,因此我院在本次调查中采用了龙胆泻肝汤、西药联合治疗方式,并选取2016年12月—2017年5月我院收治流行性腮腺炎患者60例作为调查、研究对象,详述如下。
1.资料与方法1.1 一般资料现随机选取2016年12月—2017年5月我院收治流行性腮腺炎患者60例,按随机数字表法将60名患者分为实验组30例和对照组30例,实验组包含男性患者16例、女性患者14例,年龄16~54岁,平均(35.5±1.2)岁,对照组包含男性患者15例、女性患者15例,年龄17~53岁,平均(35.5±1.3)岁,对照组和实验组患者一般资料如性别、年龄等没有明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
龙胆泻肝汤加减为主治疗急性附睾炎53例报告
龙胆泻肝汤加减为主治疗急性附睾炎53例报告
徐永昌;昌常
【期刊名称】《贵阳中医学院学报》
【年(卷),期】1996(018)004
【摘要】以龙胆泻肝汤加减内服并金黄散外敷治疗急性附睾炎(子痈)53例,无化脓破溃及手术者,疗效满意。
【总页数】3页(P23-25)
【作者】徐永昌;昌常
【作者单位】贵阳中医学院一附院外科;贵阳中医学院一附院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R277.572.2
【相关文献】
1.龙胆泻肝汤结合外敷双柏散治疗急性附睾炎疗效观察 [J], 潘杰;梁健峰;范郁涛;陈举;陈振寰
2.加减龙胆泻肝汤合复方丹参注射液为主治疗带状疱疹的疗效观察 [J], 石云;倪凯;李新
3."龙胆泻肝汤"加减治疗带状疱疹17例临床报告 [J], 范仲鸿
4.龙胆泻肝汤加减内服外擦治疗带状疱疹38例报告 [J], 徐永昌
5.龙胆泻肝汤加减治疗老年糖尿病合并大疱性类天疱疮一例报告 [J], 张继明;黄延芹
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后 单侧 或 双侧 非 化 脓 性 腮 腺 痛 ,吃 酸性 食 物 后 加 重 ,
腮 腺管 口可 见 红肿 ,白细 胞计 数 正 常 或 稍低 ,后期 淋 巴细胞 增 加 ,血 清 、尿 淀 粉 酶 增 高 ,脂 肪 酶 正 常 。B 超 示腮 腺或 颌 下腺肿 大 ,腮 腺 肿 大 开 始 消退 时 患 者又 出现发 热 ,睾 丸 明显肿 胀 和 疼痛 ,鞘 膜积 液 和 阴囊 水
在 睾丸处 滞 留 。本 观 察结 果 表 明 ,治 疗 组 加 用 龙胆 泻
肝 汤熏洗 患 儿睾 丸 ,其退 热 时 间 及腮 腺 及 睾 丸 消肿 时
间及 血 、尿 淀粉 酶恢 复 时 间 ,明 显缩 短 ,与 对 照组 比 较 ,差 异有 统计 学 意义 ( P< 0 . 0 1 ) 。 因此 ,中药 熏洗
3 0 mi n后再 煎 ,用 “ 武火 ”煎沸后 再煎 l O mi n左 右 ,滤 取药 汁约 1 5 0 0 ml ,药 渣间 隔 1 2 h再 煎取药 汁 1 5 0 0 ml 后
弃去 。将 煎好 的药 汁 1 5 0 0 ml 趁热倒 人盆 中 ,先熏睾 丸 , 待药 汁温度降 至 4 1 -4 3 ℃ 时 ,将 睾 丸浸 泡在 药 汁 中 1 O
浙江 中医杂志 2 0 1 4年 2月 第 4 9卷第 2 期
龙胆泻肝汤加减熏洗治疗腮腺炎并发睾丸炎 3 5 例疗效观察
马 国 琦
浙 江 省 杭 州 市 余 杭 区第 一 人 民 医 院 浙江 杭 州 3 1 1 1 0 0 关 键 词 龙 胆 泻 肝 汤 流 行 性 腮 腺 炎 睾 丸 炎 临床 观 察
给予 5 葡 萄糖液 加 维 生 素 C营 养 支 持治 疗 ,并 给予
利 巴韦林 注射 液 l O mg /( k g・d ) ,最 大 量 至 6 0 0 mg , 加入 5 葡 萄糖液 中静滴 ,连 用 7 d 。腮腺 痛 和 头 痛 给 予 镇 痛治疗 。肿大 的睾 丸使 用 “ 丁 ” 字带 托 起 。治疗 组 在 上述 用 药 基 础 上 ,合 并 使 用 中药 熏洗 :龙 胆 草 、
2 0 08: 19 9.
1 5 mi n后让其 白干 ,每 日早 、晚各 1 次。 治 疗 组 患 者 退 热 时 间 、腺 体 及 睾 丸 完 全 消 肿 时
夏枯 草各 3 0 g ,黄 芩 、桃 仁 各 l O g ,栀 子 、柴 胡 、荔
枝 核 、赤 芍 、丹皮 各 1 5 g ,红 花 5 g ,川 楝 子 2 0 g 。早
晚 煎 洗 ,早 晨 将 1剂 中 药 加 洁 净 清 水 2 0 0 0 ml 浸 泡
洗 睾丸 ,促 进睾 丸血 液循 环 ,从 而使 腮 腺 炎 病 毒无 法
选择 2 0 0 8年 1 月 ~2 0 1 2年 1 2月本 院住 院患 者 6 0 例 ,全 部病 例 均符合 第 7版 ( 2 0 0 8年 )传染 病 学关 于 流 行性 腮腺 炎 的诊 断 标 准口 ] 。随机 分 成 两组 ,治疗 组
3 5例 ,对 照 组 2 5例 ;年 龄 最 小 1 4岁 ,最 大 2 1岁 ,
而不 散 ,经 脉 壅滞 ,气 血 流 行 受 阻 ,故 腮 颊 漫 肿 疼 痛 。厥 阴经与 少 阳经互 为 表 里 ,足 厥 阴 经 绕 阴器 ,邪
毒传 及厥 阴肝 经 ,可 并 发 睾 丸 炎 。 “ 痄 腮 ” 辨 证 分 为 温毒 在表 、热 毒 蕴 结 和 毒 窜 睾 腹 三 型 。毒 窜 睾 腹 型 : 在腮 部肿 胀 消退后 ,一侧 或 双 侧 睾 丸肿 胀 疼 痛 ,或 脘 腹疼 痛 ,少 腹 疼 痛 ,痛 时 拒 按 ,舌 红 、 苔 黄 ,脉 数 , 治疗 原则 上均 重视 清 热 解毒 、消 肿散 结 。龙胆 泻 肝 汤 方用 龙 胆 草 大 苦 大 寒 ,上 泻 肝 胆 实 热 、下 清 下 焦 湿 热 ,为本 方泻 火 除湿 两擅 其 功 的 君 药 ;黄 芩 、栀 子 具
肿 ,睾丸炎 多 为单 侧 。两 组 病 史 、年 龄 、临 床 表 现无
显 著性 差异 ( P> 0 . 0 5 ) ,具 有 可 比性 。
2 治 疗 方 法
两组 患者 常规 卧 床休 息 ,给予 流 食 ,避 免 进 酸性
饮 料 。注 意 口腔卫 生 。餐后 用 0 . 9 氯 化钠 溶 液漱 口。
平均 1 8 . 7岁 ;所有 患者 体 重 <7 5 k g 。在 8 ~3 0 d内有 密 切 接 触 史 ,发 热 、畏 寒 、疲 倦 、食 欲 不 振 ,1 ~2 d
注 : 与 对 照 组 比 较 , *Pd o . 0 1 。
4 体 会 流行 性 腮 腺 炎 又称 “ 痄腮 ” ,中 医 学 认 为 ,其 病 因为 外感 风温 邪毒 ,从 口鼻 而人 ,壅 阻 少 阳 经脉 ,郁
近年来 ,笔者采 用 中药 熏 洗 患 儿睾 丸 治 疗腮 腺 炎 合 并 睾丸 炎 ,收到 了 良好 的效 果 ,现报 道 如下 。
1 一 般 资 Байду номын сангаас
明显 不 良反应 ,详 见表 1 。
表 1 两 组 退 热 、腮 腺 及 睾 丸 消 肿 、
血 、尿 淀粉 酶 恢 复 时 间 比较
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治 疗腮 腺 炎合并 睾 丸炎 ,可 有 效 避 免睾 丸 炎 造 成 睾 丸 萎 缩 和远期 不 孕及 睾 丸肿 瘤 等 绝症 ,具有 重要 的临 床
意义 ,值 得进 一步 研究 。
5 参 考 文 献
[ 1 ] 沈晓明 , 王卫 平 . 儿 科学[ M] . 第 7版 . 北京 : 人 民卫生 出版社 ,
有苦 寒泻 火 之功 ,在本 方 配 伍 龙 胆 草 ,为 臣药 ;柴 胡
是 为引诸 药 人 肝 胆 而 设 ,川楝 子 、荔 枝 核 行 气 止 痛 , 桃仁 、红 花 、赤 芍 、丹 皮 活血 散 瘀 、消滞 止 痛 ,夏 枯 草 清热散 结 。在 治疗 腮腺 炎 同 时 ,取 以上 诸 药 煎 汁熏