痛风并发症危害有哪些
痛风诊断的标准
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痛风诊断的标准痛风是一种慢性代谢性疾病,是由体内嘌呤代谢障碍导致血液中尿酸浓度升高,进而形成尿酸盐结晶在关节和软组织中沉积而引发的炎症性关节炎。
痛风的诊断主要依据症状、体征、血尿酸水平和关节积液的分析。
下面将详细介绍痛风的诊断标准。
一、典型的痛风发作1.突起性关节炎:发作常在夜间或清晨,关节红、肿、热、痛,且疼痛剧烈,常开始于第一跖趾关节(痛风性关节炎),也可累及其他关节,如膝关节、脚踝、手腕等。
2.单关节受累:痛风性关节炎多以单关节发作为主,约80%的患者初次发作是在大脚趾第一跖趾基节部。
单关节受累有助于与其他关节炎如风湿性关节炎等进行鉴别。
3.对非甾体抗炎药有良好反应:痛风性关节炎患者使用非甾体抗炎药后,疼痛可迅速缓解。
二、高尿酸血症1.血尿酸浓度升高:男性血尿酸浓度>420μmol/L,女性>360μmol/L。
2.血尿酸浓度在正常范围内:虽然症状典型,但部分患者血尿酸浓度在正常范围内,此时需通过下述方法进一步诊断。
(1).收集关节积液检查:直接检测积液中尿酸结晶,阳性结果有助于确诊痛风。
(2).血尿酸水平监测:在急性发作期进行血尿酸测定,可能出现暂时性降低。
(3).睡前和天亮后血尿酸浓度测定:血尿酸浓度在半夜和清晨最高,通过将检测时间设置在这两个时间段,有助于提高诊断敏感性。
(4).尿尿酸排泄率:24小时尿尿酸总排泄>800mg/24h,有助于确诊痛风。
(5).尿酸分子与肌酸分子浓度比值:>1,有助于确诊痛风。
三、并发症1.尿酸结石:尿酸结晶在肾小管中沉积形成结石,常伴有反复的肾绞痛(肾绞痛程度较重),应尽早行B超或CT检查。
2.痛风性石蜡肾:尿酸沉积在肾脏小管内形成结晶,导致肾组织损伤,可出现高血压、蛋白尿、血尿等症状。
3.痛风性关节破坏:长期慢性痛风不治,会导致关节病变,如关节畸形、骨缺损等。
四、辅助检查1.关节积液检查:检测关节退行性变和炎症程度,鉴别痛风与其他相关性关节炎。
2.二甲腺嘌呤核苷酸测定:检测患者是否存在以下三个酶缺乏情况:1、黄嘌呤腺苷磷酸酶缺乏,2、腺苷脱氨酶缺乏,3、鸟苷二磷酸核糖转移酶缺乏设置。
痛风会有哪些并发症
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痛风会有哪些并发症
郑州痛风风湿病医院核心提示:
痛风已经被世界卫生组织认定为一种严重的骨关节疾病。
之所以有这么一种认定,除了与痛风属于一种慢性病之外,还与该病发病后的影响有关。
当人患了痛风,会长时间的出现关节疼痛的症状,此外,该病还有许多并发症。
那么痛风具有哪些并发症呢?
一、诱发多种肾病
痛风患者如果不能正确的控制饮食的话,依旧大量摄入高嘌呤的食物,使得体内的尿酸含量不断升高,导致尿液的PH值逐渐升高,长此以往,容易诱发尿酸性肾病、痛风性肾病,并且肾结石的发病率也会很高。
二、诱发关节病变导致残疾
痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。
由于痛风石的形成,使得关节严重变形,失去了原有的正常生理功能,如果痛风石发生在脚上或者膝盖和腿部,那么可能会导致肢体残疾,最终瘫痪在床。
三、诱发心脑血管疾病
由于血液中的尿酸含量升高,损伤了血管壁的正常弹性,诱发多种动脉硬化问题,症状主要包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。
同时心肌血液循环也会受阻,诱发高血压的几率也会明显上升。
通过上文的郑州痛风风湿病医院相关介绍大家可以明白,痛风具有许多并发症,而且这些并发症都还比较严重,这就给广大痛风患者提了个醒,得了痛风,必须积极接受医生的治疗,这样做的目的一个是为了缓解痛风的症状,再一个就是能够避免并发症的出现。
痛风为何会引起发烧?
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痛风为何会引起发烧?多数痛风患者在痛风发作前无明显征兆,或仅有疲乏和关节刺痛等,但也有患者会出现发热、头痛等症状,一般低到中等热度体温,这是因为体内炎症(尿酸盐结晶)介质水平在“作怪”,如得不到及时治疗会造成关节畸形、肾脏受损等严重危害…痛风为何会引起发烧?1.尿酸盐结晶体内尿酸高就会不断析出尿酸盐结晶,这个结晶就好比“大本营”,一但体液的尿酸浓度稍微变化,“大本营”就会开始扩大甚至增加到其他地方出现炎症,引起发烧。
2.无菌性炎症痛风急性发作时伴有低热,一般不超过38.5,主要考虑是无菌性炎症引起的发烧,此时不需要服用抗生素。
如39度以上可去医院查血常规、血沉和风湿等参数,明确病因对症治疗。
3.体内代谢紊乱各种代谢状态紊乱各不相同。
对于痛风患者来说,体内尿酸代谢紊乱引起痛风,如长期得不到及时有效治疗会威胁到其它机体,后果更加严重。
痛风危害早知道心脑血管疾病:心脑血管疾病死亡率增加约为25% 肾脏病变:可引起肾衰竭、肾结石甚至尿毒症。
痛风并发症:高血压、心梗、冠心病、心脏病等。
痛风石:病发部位关节变形甚至造成终生残疾。
温馨提醒:痛风引起患者发烧原因是由于炎症/尿酸盐结晶等物质而引起,想退烧治痛风就要从去炎症/结晶平代谢开始。
脉冲清洗术脉冲清洗术是在靶向定位后(B超定位),以0.3毫米的循环脉冲管注入病发关节腔,通过德国进口医用MDC脉冲仪使注入的无菌药水震荡循环,从而达到关节内的细菌、尿酸结晶等借弹跳作用与组织脱离,再从脉冲管收集口排出,达到彻底清除关节腔沉积的尿酸结晶。
针对风湿、痛风引起的关节疼痛,起到去湿除晶的无菌清洗。
痛风是尿酸结晶流注关节腔沉积形成的,当沉淀的尿酸结晶量过多,面积过大,个别肝肾功能受损,痛风发作极速想要缓解疼痛,针对中药溶晶的时间会较为缓慢的辅助治疗,可选择脉冲清洗进一步清除关节腔里沉积的尿酸结晶,提高治疗效率,缩短就医疗程。
痛风并发症的健康教育工作要点
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痛风并发症的健康教育工作要点痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的慢性病,常见于中老年人群。
除了引起关节疼痛和痛风石等典型症状外,痛风还会导致一系列并发症,严重影响患者的生活质量。
因此,开展痛风并发症的健康教育工作非常重要。
本文将介绍痛风并发症的健康教育工作要点,帮助广大患者和相关人员更好地管理和预防痛风并发症。
一、了解并发症的种类和危害痛风并发症的种类繁多,主要包括高尿酸血症、痛风性关节炎、尿酸肾结石、尿酸性肾病等。
其中,高尿酸血症是痛风并发症的先兆,尿酸沉积在关节和尿路系统中会引起炎症反应,导致关节疼痛和功能障碍,进而影响到生活和工作。
此外,长期累积的尿酸还会引发肾脏病变,严重时可能导致肾功能衰竭。
二、加强宣传和知识普及健康教育工作的核心在于宣传和知识普及。
针对痛风并发症,我们可以通过多种途径开展宣传活动,如健康教育讲座、宣传海报、健康知识手册等,以普及相关知识,帮助大众了解痛风并发症的危害及其预防措施。
三、详细介绍并发症的预防方法预防痛风并发症的关键在于降低尿酸的水平。
通过合理的饮食控制和生活方式的调整,可以有效减少尿酸的生成和沉积,从而降低并发症的发生率。
在健康教育工作中,我们应该详细介绍以下几个方面的预防方法:1. 饮食控制:建议患者限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、红肉等,同时增加低嘌呤食物、富含纤维和维生素C的食物的摄入,如水果、蔬菜、全谷类等。
此外,限制酒精和含糖饮料的饮用,避免肥胖和代谢紊乱。
2. 运动锻炼:适量的有氧运动可以改善尿酸的代谢和排泄,有助于控制血尿酸水平。
建议患者每周进行至少150分钟的中等强度运动,如散步、慢跑、游泳等。
3. 充足的水分摄入:水分可以促进尿酸的排泄,减少尿酸结晶的形成。
建议患者每天饮水量不少于2000ml。
4. 合理用药:对于高尿酸血症患者,医生可能会开具药物治疗方案,以控制尿酸水平。
在健康教育工作中,我们应重点强调患者应按医嘱规范用药,定期复诊以调整药物剂量。
痛风危害与尿毒症只有一步遥
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痛风危害与尿毒症只有一步遥你是否认为痛风只是会造成关节肿痛的遗传病?是否又认为年轻人压根不会得痛风?大错特错!年轻人如果长期不良饮食也可导致痛风,更可怕的是痛风可导致肾功能衰竭,最终就是尿毒症。
一、了解病因痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加的代谢性疾病。
可因遗传导致,即使没有家族遗传,长期摄入高嘌呤食物如啤酒、海鲜、动物内脏、火锅等也可成为痛风患者。
开始尿酸清除率下降会引起尿酸水平上升,此时并无其他症状。
当血浆中的尿酸达到饱和,会导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。
这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。
痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域,50%~70%初次发病发生于此。
90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。
其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
除了累及关节之外,尿酸结晶还可以沉积在皮下,被称作痛风结节。
二、临床表现急性痛风发作时表现为受累关节严重的疼痛、肿胀、红斑、僵硬、发热,且症状发生突然。
发作期一般持续数天到1周。
一般发病时没有诱因,但可以继发于轻度创伤或是食用富含嘌呤的食物之后。
三、并发症曾被称为“富贵病”的痛风,近几年发病率日益上升,在我国东南沿海地区已成为常见多发病。
目前国内约有1500万痛风患者,而潜在患病人群已达1.2亿,85%以上为男性,以往常见于40岁以上男性,而现在20-30岁左右的男性也非常多见。
痛风发病主要是由于生活水平的提高和饮食结构的改变,海鲜、鱼类、动物内脏,特别是心、脑、肝、肾等高嘌呤食物摄入过多,人体内血尿酸浓度长期超高造成的。
关节炎和肾病是痛风最主要的并发症,由于关节疾病具有疼痛性能引起痛风患者的普遍关注,而肾病的隐匿性让很多痛风患者放松了警惕,更在不知不觉中让痛风患者走入了肾衰病人的行列。
痛风性肾病也称尿酸肾病,是由于痛风所致的嘌呤代谢紊乱引起的肾脏病变,约有17%至25%的痛风患者因肾衰死亡。
哪些原因会导致痛风患者死亡
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哪些原因会导致痛风患者死亡痛风是一种常见的疾病,主要由高尿酸血症引起。
当尿酸水平过高时,会导致尿酸结晶沉积在关节和软组织中,引发炎症反应,导致关节疼痛和炎症反应。
然而,如果痛风得不到及时和适当的治疗,它可能会引发一系列严重的并发症,甚至危及患者的生命。
接下来,我们将讨论哪些原因可能导致痛风患者死亡。
1. 心血管疾病最常见的痛风相关死因之一是心血管疾病。
研究显示,高尿酸血症与高血压、心脏病和中风之间存在关联。
高尿酸水平会导致血管内皮功能损伤、氧化应激和炎症反应,从而增加心血管疾病的发生风险。
而痛风患者常常伴随有其他心血管病的危险因素,如高血压、高胆固醇、糖尿病等,这些因素进一步增加了心血管疾病发生的风险。
2. 肾脏损害痛风是一种由尿酸积聚引起的肾疾病。
长期高尿酸血症可能会导致尿酸结晶在肾脏中沉积,形成尿酸结石,进而引发肾小管损害和肾小球疾病。
如果痛风患者长期未能控制尿酸水平,肾功能可能会逐渐受损,最终导致肾衰竭。
肾衰竭是一种严重的疾病,如果不得到适当的治疗,可能会危及患者的生命。
3. 慢性炎症痛风是一种炎症性疾病,当尿酸结晶沉积在关节和软组织中时,会引发炎症反应。
长期存在的慢性炎症可能会损害身体的正常功能,并增加其他疾病的发生风险。
研究表明,慢性炎症与肿瘤、心血管疾病、肾脏疾病等许多疾病之间存在密切关系。
因此,长期未能控制痛风可能会导致慢性炎症相关疾病的发生,并增加患者死亡的风险。
4. 感染痛风患者因长期存在的炎症,其免疫功能可能会受到一定程度的损害。
免疫功能下降会使患者容易受到感染的侵袭。
而且,高尿酸血症本身也可能对免疫功能产生一定的影响。
研究发现,高尿酸血症与感染之间存在一定的关联性,尤其是与尿路感染和皮肤软组织感染之间的关系更为密切。
因此,长期未能控制高尿酸血症的痛风患者可能会更容易受到感染,并可能因此而死亡。
5. 异常代谢疾病慢性痛风患者通常伴有多种代谢异常,如高血压、高血脂、糖尿病等。
这些疾病本身就可能导致多种并发症和死亡风险的增加。
你知道痛风会引起哪些并发症
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高 血 压 痛 风 病 人 4 %~ 0 0 5 %
高 脂 血 症 的 痛 风 患 者 , 更 容 易 突
合 并 高血 压 病 ,更 多病 人 则伴 有 发 心 脏 病 。 波 动 性 高 血 压 。 通 常 多 在 急 性 痛
和 肾结石 形 成 。如 糖 尿病 一 样 , 痛
进 因 子 。 因 为 痛 风 如 未 认 真 治
疗 。 持 续 的 高 尿 酸 血 症 会 使 过 多
风 本 身不 可 怕 , 怕 的 是痛 风 并发 可
症 。 临 床 观 察 发 现 , 风 病 大 多病 痛 程 迁 延 , 反 复 发 作 , 者 如 不及 易 患
尿 病 等 。其 主 要 原 因为 经 常 暴 饮 暴食 , 此 肥 胖 者 应减 肥 。 因
肾结 石 痛 风 和 肾 结 石 是 必
及 生 命 ,但 随 着 尿 酸 沉 着 于 肾脏 ,
使 肾 脏 功 能 不 断 减 退 ( 风 肾 ) 最 痛 ,
后 无 法排 泄 废 物 , 会 出 现 尿 毒 症 都 相 当 高 , 胆 固 醇 值 通 常 也 都 超 然 的 因 果 关 系 。 痛 风 病 人 尿 中 的 就 而 危及 生命 。 痛 风 患者 比 一 般 人 过 正 常 标 准 , 因 此 痛 风 合 并 高 脂
风 性 关 节 炎 发 作 后 血 压 开 始 升 肥胖 我 国 由 于 经 济 快 速 发
临 床 资 料 显 示 , 痛 风 引 起 的
合 并 症有 :
展 , 4 饮食 结构不断改善 , . U的 &- 由
高, 年பைடு நூலகம் 常在 4 岁 以后 。高血 压 病 0
痛风健康教育
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痛风健康教育痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由高尿酸血症引起。
高尿酸血症是指体内尿酸水平过高,导致尿酸结晶在关节和周围组织中沉积,引起关节炎和痛风性石蜡样结节的形成。
痛风患者常常出现关节疼痛、红肿和热感,严重影响生活质量。
为了提高公众对痛风的认识,预防和控制痛风的发病,以下是对痛风健康教育的详细介绍。
1. 痛风的病因和发病机制痛风的发病主要与以下因素有关:- 高尿酸血症:体内尿酸生成过多或排泄不畅导致尿酸水平升高。
- 饮食:高嘌呤食物(如内脏、海鲜、啤酒等)摄入过多会增加尿酸生成。
- 酗酒:酒精会干扰尿酸的排泄,增加尿酸水平。
- 肥胖:肥胖会导致尿酸生成增加和排泄减少。
- 遗传:痛风有家族遗传倾向。
2. 痛风的症状和诊断痛风的典型症状是急性关节炎,常见于大脚趾关节,疼痛剧烈,伴有红肿和热感。
其他关节也可能受累。
诊断痛风需要通过以下方法:- 体格检查:检查关节炎的症状和体征。
- 血尿酸检测:测定血液中尿酸水平。
- 关节液检查:检查关节液中尿酸结晶。
3. 痛风的治疗和管理痛风的治疗和管理主要包括以下方面:- 药物治疗:使用药物降低尿酸水平,如利尿剂、抑制尿酸生成的药物和增加尿酸排泄的药物。
- 饮食控制:避免高嘌呤食物,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
- 控制体重:减轻体重可以降低尿酸水平。
- 避免酒精:限制或避免酒精摄入。
- 加强锻炼:适度的有氧运动可以帮助控制体重和改善代谢。
4. 痛风的预防预防痛风的关键在于控制尿酸水平和改善生活方式。
以下是一些预防痛风的建议:- 饮食:避免高嘌呤食物,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。
- 控制体重:保持适当的体重,避免肥胖。
- 饮酒:限制或避免酒精摄入。
- 增加运动:适度的有氧运动可以帮助控制体重和改善代谢。
- 药物治疗:对于高尿酸血症的人群,可以考虑药物治疗以预防痛风的发生。
5. 痛风的并发症和注意事项痛风如果不及时治疗和管理,可能会导致以下并发症:- 痛风性关节炎:关节炎反复发作,导致关节功能损害。
痛风病的危害有哪些?
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痛风病的危害有哪些?
痛风病是常见的一种关节炎的慢性疾病,并且很容易导致其他并发症。
因此对人的身体有很大的危害。
痛风在发作时会给患者带来极大的痛苦,因此很多人都饱受它的困扰。
得了痛风后如果能认真进行治疗,并加强自我保健,就能尽早的远离痛风带来的影响。
那么痛风的危害有哪些呢?
一、痛风如果没好好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。
引起缺血性心脏病,所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞。
也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。
其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥等等危害,不容小觑。
二、痛风长期血尿酸高于正常,尿酸盐持续堆积并出现痛风石,尤其是多个痛风石及发生破溃,引起肾脏损害及肾功能减退;痛风性关节炎频繁发作,关节已发生畸形及功能障碍,影响正常活动,病人长期卧床;伴有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病
及糖尿病等情况。
三、造成患者身体上的痛苦,关节疼痛与压痛,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
关节肿胀,凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。
典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀;关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
以上就是痛风病的危害。
得了痛风病一定要尽快去医院进行治疗。
不要不当一回事。
要注意日常饮食的调理,多吃些驱寒的食物,并注意多休息,如果局部出现疼痛可以多按摩,涂一些活血的药膏。
感谢大家的阅读。
痛风的并发症有哪些?都有哪些危害?
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痛风的并发症有哪些?都有哪些危害?关于《痛风的并发症有哪些?都有哪些危害?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
痛风除开让病人盆友苦不堪言,还会继续引起一系列的症状,乃至一些症状还会继续造成病人盆友身亡,那麼痛风一般会造成什么病发症呢?1.血尿酸性肾石病:有10%~25%的痛风病人可产生血尿酸性肾石病。
一部分病人乃至是以血尿酸性肾石病做为先发病症而就医。
细微的细沙样结石非常容易随尿里排出来,病人可无一切病症,很大的结石常造成肾绞痛和血尿。
高并发尿道感染者,可有尿频尿急、憋不住尿、尿疼等尿道刺激性病症或腰痛。
2.痛风性肾病:初期常主要表现为间断性的蛋白尿。
一般现病史进度比较迟缓。
伴随着病况的发展趋势,蛋白尿慢慢变化为持续性,肾脏功能萃取作用损伤,出現尿频尿多、等张尿等。
末期则可产生漫性肾功能不全,主要表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最后病人可因肾功能衰竭而身亡。
3.亚急性肾功能衰竭:很多的尿酸盐结晶阻塞在肾小管、肾盂及尿道管内,造成尿路梗阻,造成病人突然冒出尿少乃至不尿,如不妥善处理可快速发展趋势为亚急性肾功能衰竭,乃至造成身亡。
4.脑缺血心脏病:说白了脑缺血心脏病,就是指运输co2及营养成分给心脏肌肉的冠脉硬底化或堵塞,以至血液的商品流通遭受阻拦,因此造成胸口痛及心脏坏死,关键有狭心症及心肌梗塞,这就仿佛自来水管道一样,因为污渍堵塞的关联,自来水管规格越来越小,终致出水量降低或彻底堵塞。
5.肾结石:依据统计分析,痛风病人出現肾结石的概率为平常人的一千倍上下;因为尿中的血尿酸量越大、ph酸碱度越酸,越非常容易产生结石,因而务必多暍沸水、服食苏打以避免肾结石之产生。
6.肥胖症:在我国因为经济发展迅速发展,谷物充裕,因而肥胖症的人愈来愈多;肥胖症不仅会使血尿酸生成较为亢奋,导致高尿酸血症,也会阻拦血尿酸的代谢,易造成痛风、合拼高脂血症、糖尿病等。
其关键原因为常常暴食暴饮,因而胖人应减肥瘦身.7.高脂血症:痛风的人较常暴食暴饮,且多有肥胖症状况,因而合拼高脂血症的许多,这与产生动脉硬化有很紧密的关联。
了解关于痛风的常见问题
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了解关于痛风的常见问题痛风是一种与高尿酸血症相关的罕见疾病,但在近年来的调查中发现,其患病率正在逐渐增加。
然而,对于痛风这一疾病,很多人仍然对其了解不深。
本文将通过回答一些常见问题,帮助人们更好地了解关于痛风的相关知识。
什么是痛风?痛风是一种由于体内尿酸过多而引起的疾病。
尿酸本身是由人体代谢废物产生的,正常情况下,它会经由尿液排出体外。
然而,在某些情况下,人体会产生过多的尿酸,或者无法有效排除体内的尿酸,从而导致尿酸水平升高,形成结晶而引发痛风。
痛风的症状是什么?痛风最典型的症状是关节炎,患者常在大脚趾或其他关节处出现剧烈疼痛、红肿和灼热感。
这种疼痛通常会在几个小时内达到最高峰,持续数天至数周时间。
痛风还可能导致尿酸结晶在肾脏中形成石头,导致尿路结石的出现。
痛风的原因是什么?高尿酸血症是痛风的主要原因之一,它可能由以下几个因素引起:1. 饮食:摄入高嘌呤食物(如内脏器官、海鲜、红肉等)可导致尿酸水平升高。
2. 酗酒:酒精会干扰尿酸的排泄,增加尿酸水平。
3. 遗传:家族中存在痛风病史也可能增加患病风险。
4. 代谢异常:肾脏功能异常、甲状腺功能减退等都可能导致尿酸水平升高。
如何诊断痛风?诊断痛风通常需要综合以下几个方面的信息:1. 症状:关节炎发作、尿路结石等症状的存在。
2. 体征:红肿、疼痛的关节以及其他并发症的存在。
3. 实验室检查:通过检测尿酸水平、血尿酸水平以及关节液中尿酸结晶等来确定病情。
4. 影像学检查:通过X光、CT或超声等检查来排除其他可引起相关症状的疾病。
痛风的治疗方法有哪些?治疗痛风的方法主要包括药物治疗和生活方式改变:1. 药物治疗:血尿酸水平明显升高的患者,可以通过使用降尿酸药物来控制尿酸水平,减少尿酸结晶的形成。
2. 生活方式改变:合理饮食,减少高嘌呤食物的摄入,适度运动,避免肥胖和酗酒等。
痛风的并发症有哪些?痛风不仅仅是引起关节炎的疾病,还可能导致一系列严重的并发症,包括尿酸肾结石、肾功能损害以及痛风性心脏病等。
痛风的并发症
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综 上 ,痛 风的并 发症 多为痛 风进 展 到一定程度 的 结果 。故我 们若 要 避免其 发生 ,就 必须对痛 风尽 早诊 断及 治疗 。只有控 制 住 了痛风 的病情 进展 ,我们才 能 防 止和治疗 其 并发 症。
口服法 :口服 小 苏 打 ,每 目 3.0~4.0g,分次 服 用 ,枸檬酸合剂:枸橼酸 40g,枸橼酸钠 60g,枸橼酸钾 60g,橙皮 酊 6.0ral,加 85% 的 糖 水 至 600ml,每 日 4 次 ,每 次 l0~ 30ml。
静 脉注射 法 :疗 程短 。常 用 的 是 1/6M 乳 酸 钠 。 短期注人 大量碱 性 药 物 ,应 密切 监 测血 压 ,血 、尿 pH 值 ,及心 肺功 能。乳酸钠 输 入 3~4小 时后 ,尿 pH可 维持在 7.O~7.5,平 均约 需 静 点 7天 ,结 石 在 3~1O
作 者 单 位 :130031吉 林 太 学 第 三 临 床 医 院
痛风 的并 发 症
王伟刚 肖淑 慧 王 美
痛风的并发症可归为关节强硬 、关 节畸形 、慢性 肾功能衰竭 、急 性 肾 功 能 衰 竭 、瘘 管形 成 、尿 路 感 染
等 。 1 美节 强硬 和 关节 畸
关 节 强 硬 和 关 节 畸 形 是 痛 风 的最 主要 并 发症 。 引起美 带强 硬和关 节畸 形 的 原 因主 要有 以下 几 个方 面 :①急性痛 风性 关 节炎反 复发作 :好发 于下肢 关节 , 半数 以上 患 者首 发 于 腮 趾 .在 整 个 病 程 中约 90%患 者大辟趾被 累及 。初 次发作 常常 只影 响单个关 节 ,反 复发作则受 累关节 增 多 。且 相 当一 部 分 患者 有越 发 越频 的趋势 ,引起关 节 强硬和 关节 畸形 。②慢性 关节 炎 急性 痛风 性关 节 炎若 未 经 治疗 ,尿酸 盐 在 关节 内 沉 积增多 ,炎 症反 复发作 进入慢性 阶段而 不能完全 消
痛风患者要防7大并发症
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【2019.06】痛风患者体内糖和脂肪的代谢功能紊乱,因此容易并发各种严重的疾病,危害人的健康。
依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。
但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。
不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。
所以,在日常的预防中必须同时关注,而在治疗的过程中应多考虑联合治疗,不能顾此失彼。
1.肾功能损害痛风如果没很好治疗,则长期持续高尿酸血症,会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内,造成痛风性肾病,或引起肾功能损害。
2.缺血性心脏病所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗死,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。
目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。
因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。
3.肾结石根据统计,痛风病人出现肾结石的几率为正常人的一千倍左右;因为尿中的尿酸量越多,越容易发生结石,因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾结石的发生。
4.肥胖症随着我国经济快速成长,肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。
约有50%以上的痛风病人超过理想体重15%以上,因此,肥胖是痛风的重要病因,肥胖的痛风病人在降低体重后,血尿酸明显下降,痛风发作减少,病情也好转。
5.高脂血症痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高脂血症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。
约有75%的痛风病人有高甘油三酯症,主要痛风患者要防7大并发症□王华医药合璧预防医学现坏死、溃烂,形成经久不愈的溃疡。
痛风并发症的危害有哪些
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痛风并发症的危害有哪些依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。
但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。
尿酸性肾石病有10%~25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病,部分患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊。
细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引起肾绞痛和血尿,并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。
痛风性肾病早期常表现为间歇性蛋白尿。
一般病程进展较为缓慢,随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变为持续性,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多等;晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。
急性肾功能衰竭大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿。
如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡。
缺血性心脏病所谓缺血性心脏病,是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞。
肾结石根据统计,痛风病人出现肾结石的几率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多,酸碱度越酸,越容易发生结石。
痛风患者在日常生活中应注意以下几点1、饮食方面猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、水果、牛奶的奶制品、鸡蛋、米饭等可以吃。
多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
避免暴饮暴食或饥饿。
节制烟酒,尤其不能酗酒。
不喝浓茶、咖啡等饮料。
2、妥善处理诱发因素禁用或少用影响尿酸排泄的药物;如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2G)等。
痛风的健康教育
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痛风的健康教育痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病,主要表现为关节疼痛、红肿和热痛等症状。
为了帮助人们更好地了解痛风,预防和管理该疾病,以下是一份关于痛风的健康教育。
一、痛风的基本知识1. 什么是痛风?痛风是一种由于尿酸水平升高而引起的疾病。
尿酸是由身体代谢嘌呤产生的物质,当尿酸积累在体内,形成尿酸结晶时,就会引发痛风。
2. 痛风的症状痛风的典型症状包括突发性关节疼痛、红肿和热痛等。
最常受累的关节是大脚趾关节,但也可以累及其他关节,如膝盖、踝关节等。
3. 痛风的原因痛风的主要原因是尿酸代谢异常,导致尿酸水平升高。
这可能是由于遗传因素、饮食习惯、肥胖、酒精摄入过多、某些药物使用等多种因素引起的。
4. 痛风的诊断痛风的诊断主要通过临床症状和体征,结合尿酸水平检测和关节液检查来确定。
医生可能还会进行血尿酸水平检测、X射线和超声等检查来排除其他关节疾病。
二、痛风的预防1. 饮食调整饮食是预防痛风的关键。
建议减少高嘌呤食物的摄入,如内脏器官、海鲜、红肉、啤酒等。
同时,增加低嘌呤食物的摄入,如水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品等。
2. 控制体重肥胖是痛风的危险因素之一,因此保持适当的体重对于预防痛风非常重要。
建议采取健康的饮食和适度的运动,以控制体重。
3. 饮水充足的饮水可以帮助尿酸的排泄,减少尿酸在体内的积累。
每天饮水量应保持在2-3升。
4. 限制酒精摄入酒精摄入过多会增加尿酸的生成和减少尿酸的排泄,因此建议限制酒精的摄入,尤其是啤酒。
三、痛风的治疗和管理1. 药物治疗痛风的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、可乐定、尿酸降低药物等。
这些药物可以缓解疼痛和炎症,并控制尿酸水平。
2. 关节保护痛风发作期间,应保持关节休息,避免过度活动。
可以使用冷敷或热敷来缓解疼痛和炎症。
3. 预防复发预防痛风复发的关键是控制尿酸水平。
除了饮食调整和药物治疗外,定期复查尿酸水平和关节状况也很重要。
四、痛风的并发症1. 痛风性关节炎痛风性关节炎是痛风的常见并发症之一,长期尿酸结晶沉积在关节中会导致关节炎症状的出现。
执业药师痛风试题及答案
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执业药师痛风试题及答案1. 痛风的发病机制是什么?答案:痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,尿酸结晶沉积在关节和软组织中,引发炎症反应的一种疾病。
2. 痛风的典型临床表现有哪些?答案:痛风的典型临床表现包括急性关节炎、关节红肿热痛、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形。
3. 痛风的诊断标准是什么?答案:痛风的诊断标准包括:(1) 临床表现;(2) 血尿酸水平升高;(3) 关节液中发现尿酸结晶;(4) X线检查显示关节破坏。
4. 痛风的治疗原则有哪些?答案:痛风的治疗原则包括:(1) 控制急性炎症;(2) 降低血尿酸水平;(3) 预防痛风发作;(4) 治疗痛风石和慢性痛风。
5. 痛风患者应如何进行饮食管理?答案:痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、红肉等;限制饮酒;增加水果和蔬菜的摄入;保持水分充足。
6. 用于治疗痛风的药物有哪些?答案:用于治疗痛风的药物包括:(1) 非甾体抗炎药;(2) 秋水仙碱;(3) 糖皮质激素;(4) 降尿酸药物,如别嘌醇、苯溴马隆等。
7. 痛风患者如何预防急性发作?答案:痛风患者预防急性发作的措施包括:(1) 规律服用降尿酸药物;(2) 避免高嘌呤食物;(3) 避免饮酒;(4) 保持水分充足;(5) 避免关节受伤。
8. 痛风患者应如何进行生活方式的调整?答案:痛风患者应进行生活方式的调整,包括:(1) 保持健康的体重;(2) 定期进行适量的运动;(3) 避免过度劳累;(4) 保持良好的睡眠;(5) 减少精神压力。
9. 痛风的常见并发症有哪些?答案:痛风的常见并发症包括:(1) 肾结石;(2) 肾功能损害;(3)心血管疾病;(4) 关节畸形;(5) 皮肤感染。
10. 痛风患者在使用降尿酸药物时应注意什么?答案:痛风患者在使用降尿酸药物时应注意:(1) 遵医嘱用药;(2)定期监测血尿酸水平;(3) 注意药物的副作用;(4) 避免突然停药;(5) 配合饮食控制和生活方式调整。
痛风的危害
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痛风的危害很多痛风患者认为痛风只是疼痛,只要不疼就万事大吉了,其实痛风可以引起很多并发症,一旦出现,后果严重。
典型痛风发作一般起病急骤,多于午夜因剧痛而惊醒,最易受累部位是跖趾关节,依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。
90%为单一部位受累,呈红肿热痛,可有关节腔积液。
发作常呈自限性,数小时、数天、数周自然缓解,缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。
缓解期可数月、年乃至终生。
但多数反复发作。
多于春秋季发病。
痛风石是痛风特征性损害。
除中枢神经系统外,可累及任何部位,最常见于关节内及附近与耳轮。
呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增生渐硬如石。
可引起关节僵硬、破溃、畸形。
痛风肾病尸检证实,90%~100%痛风患者有肾损害。
临床可有蛋白尿、血尿,进而发生氮质血症等肾功能不全表现。
尿酸性尿路结石结石在高尿酸血症期即可出现,其发生率在高尿酸血症中占40%,占痛风患者的1/4,比一般人群高200倍。
绝大多数为纯尿酸结石,特点是X线不显影。
在结石病因中,还包括尿pH、尿酸浓度、结石基质的可能利用度、尿内可溶性物质水平等,特别是尿pH,当pH 8.0时尿酸溶解度增加100倍。
高脂血症、高血压、心脑血管病、糖尿病:约75%的痛风患者有高脂血症;25%~50%有高血压;高血压患者中,并发高尿酸血症者分别为1/3与2/3。
高脂血症,动脉粥样硬化和冠心病可加重高尿酸血症和痛风。
痛风也常伴发2型糖尿病。
这可能是由于肥胖、饮食及饮酒等是它们的共同诱因有关,而并非有直接因果关系。
但在预防治疗及预后中则有密切关系。
有学者认为,肥胖、2型糖尿病、脂代谢紊乱血症、高血压病和痛风是一组常并存的代谢综合征。
这是因为肥胖、高胰岛素血症-胰岛素抵抗所引起的糖、脂质、嘌呤等代谢紊乱。
只要降低体重、增加体力活动及改变饮食习惯,即可得到较好的治疗效果。
痛风的健康教育
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痛风的健康教育痛风是一种慢性疾病,主要由高尿酸血症引起。
高尿酸血症是指体内尿酸水平超过饱和点,导致尿酸结晶在关节和组织中沉积,引发炎症反应,从而导致关节疼痛和炎症。
痛风的主要症状包括急性关节炎发作、尿酸结晶沉积形成痛风石、尿酸性肾病等。
为了帮助患有痛风的人更好地管理和控制疾病,以下是一些关于痛风的健康教育内容:1. 痛风的病因和发病机制:痛风主要与体内尿酸代谢紊乱有关。
尿酸是由嘌呤代谢产生的废物,正常情况下,尿酸通过肾脏排出体外。
然而,一些人体内尿酸生成过多或排出不畅,导致尿酸水平升高,进而引发痛风。
2. 痛风的风险因素:- 高嘌呤饮食:摄入高嘌呤食物,如红肉、内脏器官、海鲜等,会增加尿酸水平。
- 酗酒:酒精会干扰尿酸的排泄,增加尿酸水平。
- 肥胖:肥胖会导致尿酸生成增加和排泄减少。
- 遗传因素:有家族病史的人更容易患上痛风。
3. 痛风的预防和管理:- 饮食控制:避免高嘌呤食物的摄入,如肉类、海鲜、酵母等。
增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。
- 控制体重:减轻体重可以降低尿酸水平。
- 饮水:多喝水有助于尿酸的稀释和排泄。
- 避免酗酒:限制或避免饮酒可以减少尿酸水平的升高。
- 药物治疗:对于严重的痛风患者,医生可能会开具特定的药物来降低尿酸水平。
4. 痛风的并发症预防:- 关节保护:避免剧烈运动和受伤,减轻关节负担。
- 疼痛缓解:应用冷敷或热敷可以缓解关节疼痛。
- 注意药物副作用:某些药物可能会增加尿酸水平,应避免使用这些药物。
5. 痛风的心理和社会支持:- 教育和咨询:提供关于痛风的知识和管理方法,帮助患者了解病情和应对策略。
- 支持小组:组织痛风患者互相交流和分享经验,提供情感支持和建议。
总结起来,痛风是一种慢性疾病,但通过合理的饮食控制、体重管理和药物治疗,以及避免酒精和高嘌呤食物的摄入,可以有效控制病情。
此外,关节保护和心理社会支持也是痛风患者需要重视的方面。
如果您有疑问或需要进一步的帮助,请咨询医生或专业的健康教育机构。
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痛风并发症危害有哪些?
痛风易复发,危害大:有调查显示,首次痛风发作后,有62%的人一年后复发,78%的人两年后复发,84%的人三年后复发。
如果不治疗,有的人在第一年会发作1-2次,之后发作的机会就变得越来越频繁。
一旦痛风转为慢性,患者不得不面对痛风石、关节畸形、肾脏病变以及心血管疾病等问题。
1、痛风石又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。
几乎所有组织中均可形成痛风石。
痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。
有些痛风石用肉眼不能看到,但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体,这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。
有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,我们的肉眼就可以看到。
还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。
2、痛风性肾病起病隐匿,早期仅有间歇性蛋白尿,随着病情的发展而呈持续性,伴有肾浓缩功能受损时夜。
尿增多,晚期可发生肾功能不全,表现水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,少数表现为急性肾功能衰竭,出现少尿或无尿,最初24小时尿酸排出增加。
3、尿酸性肾石病大约有10%~25%的痛风患者肾有尿酸结石,呈泥沙样,常无症状,结石较大者可发生肾绞痛、血尿。
当肾结石引起梗阻时导致肾积水、肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎,感染科加速结石的增长和肾实质损害。
4.、高血脂症痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。
5、高血压痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。
由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。
博粹堂毛顺麟认为,痛风病日久,可出现脏腑功能失调,其中以脾肾二脏清浊代谢紊乱尤为突出。
毛顺麟在结合前人经验及现代医学理论的基础上,将痛风分为2个病期5个类型治疗。
根据痛风的临床表现,分为稳定期与发作期。
稳定期:表现为正虚邪恋,以肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾气虚为主;
发作期:关节疼痛等症状明显加剧,或兼恶寒发热等表征,表现为邪气实,以风湿热痹及风寒湿痹为主。
1、肝肾阴虚型。
证见两目干涩、手足心热、口干喜饮、低热盗汗、大便干结、小便短赤,或有尿血、舌红、少苔、脉细数。
治以滋补肝肾,活血清利,方用归芍地黄汤加减。
2、脾肾气虚型。
证见全身乏力、四肢不温、腰膝酸软、足跟疼痛、纳少腹胀、大便稀溏、小便不黄、舌润体大或淡胖而边有齿痕。
治以健脾益肾,方用保元汤加味。
3、气阴两虚型。
临床表现既有倦怠乏力、少气懒言、恶风易感冒等气虚之症,又有手足心热、盗汗、口干舌燥等阴虚表现,或有恶风、畏寒而手足心热、口干而不欲饮水、大便先干后稀等气虚、阴虚交错的症状。
治宜益气养阴为法,方用叁芪地黄汤加减。
4、风湿热痹型。
证见恶风发热、又汗不解、关节红肿热痛、热重者痛如刀割虎啮、手不可近、口渴烦躁、小便黄赤或肌肤甲错,甚或解尿灼痛、尿少、尿
闭,舌红,苔黄,脉数或细数。
治宜清热祛风,通络利湿为法,方用宣痹汤四妙散加减。
5、风寒湿痹型。
证见发热恶寒、无汗或汗出热不退、关节剧烈疼痛、屈伸不利、遇风冷疼痛加剧、得热则缓、面色萎黄、舌淡、苔薄白、脉浮紧或沉弦。
治宜温阳散寒,除湿止痛为法,方用桂枝加附子汤、桂枝芍药知母汤、乌头汤加减。
博粹堂毛顺麟提醒:痛风病情甚为复杂,病程长短不一,复发率高,临床表现也不尽相同,有的有高尿酸但无症状,有的缠绵不愈甚至发展到痛风性肾病,在痛风早期又容易与其他关节痛混淆。
所以,采用中医审证求因,辨证论治的方法,对缓解症状,降低尿酸,巩固疗效有明显优势。