(完整版)妇产科分级护理制度

合集下载

产科分级护理标准及服务内容

产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的孕产妇
2、重症监护孕产妇
3、各种复杂或者大手术后的孕产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的孕产妇（一）Βιβλιοθήκη 密观察孕产妇病情变化，监测生命体征；
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（三）根据医嘱，准确测量出入量；
（五）提供护理相关的健康指导。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴擦洗2次/日，留置尿管护理2次/日，乳房护理2~3次/日
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院孕产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）提供护理相关的健康指导。
基础护理：
整理床单元1次/日
（四）根据孕产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）保持孕产妇的舒适和功能体位；
（六）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴擦洗2次/日，留置尿管护理2次/日，乳房护理2~3次/日
二级护理
1、病情稳定仍需卧床休息者
2、生活部分自理的孕产妇或能自理处于康复期者
3、顺产分娩后

产科病房护理制度

分级依据：〔一〕急性产科大出血，实施抢救性治疗的重症监护患者；〔二〕羊水栓塞、急性肺栓塞、急性脂肪肝等，随时有生命危险需要抢救的患者。

护理要求：〔一〕严密观察患者病情变化〔阴道出血的色、质、量；胎心、胎动；子宫收缩情况；突然寒战、呛咳、胸闷气急、烦躁不安、恶心、呕吐、羊水栓塞的病症；休克及急性肾功能衰竭的病症〕；〔二〕根据病情，严密监测生命体征及血氧饱和度情况；〔三〕根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标本正确留取、及时送检；〔四〕根据医嘱，准确测量24小时出入量；〔五〕根据患者病情，正确实施根底护理和专科护理：每日整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施平安措施；〔六〕保持患者的舒适和功能体位，缓解疼痛；〔七〕了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导；〔八〕实施床旁交接班。

分级依据：〔一〕病情趋向稳定的重症孕产妇；〔二〕先兆早产、前置胎盘，重度子痫前期等病情不稳定或随时可能发生变化的患者；〔三〕剖宫产术后需要严格卧床的患者；〔四〕其他自理能力重度依赖的患者。

护理要求：〔一〕每小时巡视，观察患者病情变化〔产前：观察孕妇临产先兆、胎心音、胎动；产后：阴道出血量、质，宫缩、宫底高度，有无早期休克病症；新生儿：面色、呼吸、哭声、皮肤、肢体活动、吸吮力、进奶量、大小便、脐带等〕；〔二〕根据患者病情，测量孕产妇的心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化；监测孕妇的胎心变化；〔三〕根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标本正确留取、及时送检；〔四〕根据患者病情，正确实施根底护理和专科护理：每日整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施平安措施；〔五〕保持患者的舒适和功能体位，保证有充足的休息和睡眠；〔六〕提供护理相关的健康指导:母乳喂养知识的宣教；分娩先兆的识别；产后可能出现的不适；新生儿护理；孕产妇及新生儿的平安指导等。

妇科分级护理标准

自
理
能
力
重
度
依
赖
≤
40
分
A：生活不能自理者护理项目同特级护理
B：生活部分自理者护理项目如下：
项目
项目内涵
备注
病情
观察
每小时巡视患者一次，观察患者病情变化，根据患者病情，测量生命体征，观察意识。
项目
项目内涵
备注
晨间
护理
协助：面部清洁、梳头、漱口
1次/日
协助：整理床单元
准确记录出入量
必要时
晚间
护理
协助：面部清洁、漱口
妇科细化分级护理标准（特级护理）
病情及自理能力
基础护理服务项目
专科护理项目
1.维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者；
2.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者；
3.各种复杂或大手术后的患者；
如：失血性休克、产后出血、广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后、卵巢癌根治术后。
晨间
护理
整理床单位
专科护理项目
1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者；
如：难免流产、先兆流产、宫外孕保守治疗、各种手术后恢复期
自理
能力
轻度
61-99
分或
中度
依赖
41-60分
A．生活部分自理者护理项目同一级B护理
B．生活自理者护理项目如下：
项目
项目内涵
备注
病情
观察
每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化，根据患者病情，测量生命体征。

产科分级护理标准和服务内涵

产科分级护理标准和服务内涵1.一级护理（1）一级护理依据1）手术或治疗期间需要绝对卧床休息的患者。

2）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；3）生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者；（2）一级护理要求1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据病情测量生命体征及出入量记录；必要时监护并做好记录。

3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；4）对重度妊高症、胎盘早剥出血性休克、中央性前置胎盘的患者协助床上使用便器。

5）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如每天整理床单位；会阴护理、皮肤护理、压疮护理；进行管路护理等。

新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；6）保持患者的舒适和功能体位，为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

2.二级护理（1）二级护理依据1）病情稳定需卧床休息的患者如剖宫产后恢复期，顺产后及正常待产期间；2）生活部分自理的孕产妇；（2）二级护理要求1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应；4）根据患者病情，正确实施基础护理、安全护理，如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；5）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、心理指导等护理相关的健康指导，给孕产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。

3.三级护理（1）三级护理依据1）生活完全自理的产妇及则其手术的患者；2）生活完全自理且处于康复期的患者。

（2）三级护理要求1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据病情测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察患者反应。

4）每天整理床单位；会阴部护理，新生儿脐带护理。

产科分级护理标准及服务内容最新版

产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
2、自娩产妇分娩后，生活部分自理的产妇或能自理处于康复期者
4、剖宫产术后病情稳定需卧床休息的恢复期复期
（一）每2小时巡视患者，观察产妇病情变化；
（二）根据产妇病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施护理措施和安全措施；如每天整理床单位；保持病房环境整洁；会阴护理；新生儿脐带护理，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；
（五）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，给产妇讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
专科护理：
会阴冲洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。
（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录。；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；

(完整版)妇产科分级护理标准

妇产科分级护理标准一、特级护理适用对象病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，重症监护患者，其他有生命危险需严密观察病情的患者，各种复杂或大手术后的患者。

护理要求1 设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，认真做好记录。

准确记录24小时出入量。

2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应和用药后的效果。

实施安全措施。

3 对子痫、产后大出血、癌症晚期合并器官功能衰竭，羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用大便器，给心理护理。

3整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助病人更衣。

4维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨晚间护理帮助病人每日二次刷牙，洗脸，三次漱口，一次洗脚，三餐前洗手。

5 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、尿管护理，会阴擦洗等。

6根据病情按患者的需求随时更换衣裤，洗头，擦身，梳头、剪指甲。

7 认真严格进行床旁交接班。

二、一级护理适应对象1 手术或治疗期间需绝对卧床休息的患者。

2 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

护理要求1 每小时巡视患者，观察患者病情变化，必要时监护并做好记录2根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情测量生命体征，观察、了解患者的反应和用药后的效果，必要时记录24小时出入量。

3对重度妊高症，宫外孕出血性休克，胎盘早剥出血性休克，中央前置胎盘的患者协助床上使用大便器，会阴清洗，给心理护理。

3整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。

4维护病人的卫生，仪表仪容，做好晨晚间护理。

5 给孕妇讲解围产期保健知识。

三、二级护理适用对象1 病情稳定需卧床休息的患者如术后恢复期的患者。

2 行动不便的老年患者和生活部分自理的患者。

护理内容1每2小时巡视患者，观察患者病情变化，依病情测量生命体征。

2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。

3整理床单位，保持病房环境整洁，空气清新，帮助整理私人用品，协助病人更衣。

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度为了更好地提高妇女产科病人的医疗服务质量，促进妇女健康，妇产科分级护理制度得以建立。

本文将结合实际，对妇产科分级护理制度进行阐述。

1.制度内容妇产科分级护理制度是为了更好地满足病人的不同需求，将病人分为一、二、三级，针对不同级别的病人提供不同的护理服务。

1)一级护理主要针对于病情较轻，无明显并发症，个人自理能力较强的病人。

护理重点在于提供医疗知识教育，指导产后恢复锻炼和饮食调节，同时注意病人的精神状态，防止抑郁情绪。

设有病室护士和产科医师进行检查，安排产后复查，协助病人康复。

2)二级护理主要针对产后一周内，产妇病情逐渐加重，出现较轻的并发症，如程度轻微的产褥感染等。

需要更多的产后护理和医疗管理服务，设有专门的产后观察室，为产妇提供24小时托管护理，进行动态监测，采取必要的治疗措施，同时加强感染控制和做好产妇情绪护理工作。

3)三级护理主要针对存在较严重并发症的产妇和新生儿，如妊娠高血压综合症、胎盘早剥、大出血等。

需要更精细化、高效化的护理和医疗。

在医疗上应多次复查定期检查，对病情复杂的产妇严密监测，严格控制感染，并及时进行相应的治疗和手术。

加强与患者、家属的沟通，让风险等级较高的产妇和新生儿能够真正得到关心和安慰。

2.制度实施妇产科分级护理制度的实施需要全院的大力支持和科学指导，充分发挥护士和医师的力量，形成有序、规范的工作流程和标准化的操作标准。

1)建立统一的分级标准首先需要负责制定妇产科的分级标准，根据不同的病情，制定不同的护理计划和高效的医疗服务方案。

具体可联系各部门的专家委员会，邀请具有丰富妇产科管理经验的专家，共同商议、制定。

2)完善科室设备为了更好地实现妇产科分级护理制度，需要不断改进医疗设备和医疗技术。

包括生化分析仪、血氧测量仪、血糖仪等常规的医疗设备，以及科技含量更高、功能更强的诸如胎儿心电监护仪、颈吊式产钳等特殊设备。

更好地满足不同级别的产妇和新生儿的不同需求。

(完整版)妇产科分级护理制度

永清县中医医院妇产科分级护理制度一、特别护理1、适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者，重症监护患者，其他有生命危险需严密观察病情的患者，疑难杂症的患者。

2、护理要求：(1)设立专人24小时护理，严密观察病情和生命体征变化；(2)制订护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。

(3)备齐急救药品和器材，以便随时急用。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症，确保患者安全。

(5)了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育二、一级护理1、适用对象：病情危重绝，对卧床休息的患者，如休克、重度妊高症、手术术后等。

2、护理要求：(1)每15—30分钟巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。

(2)制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写护理记录单。

(3)按需准备抢救药品和器材。

(4)认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。

三、二级护理1、适用对象：病情较稳定，生活不能完全自理的患者，术后恢复期，年老体衰患者等。

2、护理要求：(1)每1—2小时巡视患者一次，注意观察病情。

(2)生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需要。

(3)生活上给予必要的协助。

(4)按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。

四、三级护理1、适用对象：病情较轻，生活基本能自理的患者，如择期手术前且生活自理患者，生活完全自理的康复期患者。

2、护理要求：(1)每日巡视患者两次，观察病情。

(2)按护理常规护理。

(3) 督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。

(4)做好健康教育。

妇科分级护理标准及服务内容

妇科分级护理标准及服务内容级别分级标准护理要点服务内容特级护理病情危重随时有生命危险，需要抢救的患者；各种复杂手术及新开展手术后的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；重症监护患者；（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。

基础护理：每日整理床单位，面部清洁、口腔护理各两次；每日梳头、会阴冲洗、足部清洁各一次；每周床上擦浴二至三次，每周洗头一次；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时专科护理：会阴护理2次/日，留置尿管护理2次/日，需要时乳房护理2-3次/日一级护理1、病情趋向稳定的重症患者；2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3、生活完全不能处理且病情不稳定的患者；4、生活部分处理，病情随时可能发生变化的患者。

（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。

基础护理：每日整理床单位，面部清洁、口腔护理各两次；每日梳头、足部清洁各一次；床上温水擦浴1次/2-3天；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时专科护理：会阴护理2次/日，留置尿管护理2次/日，需要时乳房护理2-3次/日。

二级护理1、病情稳定，仍需卧床的患者；2、生活部分处理的患者。

（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。

基础护理：晨晚间护理1次/日，卧位护理1次/2小时；协助洗脚、擦身1次/天；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时；陪同检查、协助采集留取各种标本；定时整理、更换被服。

妇科分级护理标准

妇科分级护理标准一、特级护理（一）特级护理对象：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2、重症监护患者；其他有生命危险需严密观察病情的患者，3、各种复杂或大手术后的患者；4、严重创伤或者大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机铺助呼吸，并需要严密监护病情的话患者。

6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。

7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（二）特级护理要求：1、严密观察患者病情变化，监测生命体征。

2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

3、根据医嘱，准确测量出入量。

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、会阴护理及管路护理等，实施安全措施。

5、保持患者的舒适和功能体位。

6、实施床旁交接班。

二、一级护理（一）一级护理对象：1、病情趋向稳定的重症患者。

2、手术或治疗期间需要严格卧床的患者。

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）一级护理要点：1、每小时巡视患者，观察腹痛、阴道出血情况，创面有无渗血。

发现异常报告医师，及时处理。

2、根据患者病情，监测生命体征。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，如耳穴压豆、中药湿热敷、艾条灸等。

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理。

三、二级护理（一）二级护理对象：1、病情稳定，仍需卧床休息的患者。

2、生活部分自理的患者。

（二）二级护理内要点：1、每2小时巡视患者，观察腹痛、阴道出血情况，创面有无渗血。

发现异常报告医师，及时处理。

2、根据患者病情，监测生命体征。

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，如耳穴压豆、中药湿热敷、艾条灸等。

4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

四、三级护理（一）三级护理对象：1、生活完全自理且病情稳定的患者。

2、生活完全自理且处于康复期的患者。

（二）三级护理要点：1、每3小时巡视患者，观察腹痛、阴道出血情况，创面有无渗血。

产科分级护理标准及服务内容最新版

6．根据病情按患者需求随时更换衣裤，还有擦身、梳头、剪指甲等。
等，实施安全措施；
（五）保持产妇的舒适和功能体位；
（六）为产妇提供个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
（七）实施床旁交接班。
基础护理：
晨晚间护理2次/日，卧位护理1次/2小时，排泄护理2次/日；床上温水擦浴1次/2~3日；其他护理（协助更衣，床上洗头，指/趾甲护理）需要时
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据产妇病情，测量生命体征，必要时监护并做好记录。；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，新生儿脐带护理，实施安全措施，防坠床、防跌倒有标示、有措施、有记录；；
（五）保持患者的舒适和功能体位，（六）为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导，讲解母乳喂养的重要意义及产后康复知识。
基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理

妇幼保健院分级护理制度

妇幼保健院分级护理制度
实施方案
一、护理分级标准
1.一级护理：适用于病情稳定，生命体征平稳，无并发症及严重合并症的孕产妇及新生儿。
a.每小时巡视一次，观察病情变化。
b.按需提供生活护理及专业护理。
c.定期监测生命体征。
2.二级护理：适用于病情较重，生命体征不稳定，有并发症或合并症的孕产妇及新生儿。
a.每两小时巡视一次，密切观察病情变化。
妇幼保健院分级护理制度的实施，旨在建立标准化、规范化的护理管理体系，提高护理质量，保障患者安全。通过明确护理分级标准、优化护理流程、加强护理质量控制、推动信息化建设、提升患者满意度、促进护理科研与团队建设等多方面的努力，我们已经取得了显著成效。展望未来，我们将继续坚持以患者为中心的服务宗旨，不断深化护理改革，提升护理服务质量，为孕产妇及新生儿提供更加专业、温馨的护理服务，为我国妇幼保健事业的发展贡献力量。
七、护理风险管理
1.识别风险：护理人员应主动识别和评估护理过程中可能出现的风险，制定相应的预防措施。
a.针对孕产妇及新生儿的特殊情况，制定防跌倒、防窒息等安全措施。
b.对患者进行健康教育，提高其自我防护能力。
2.风险处理：一旦发生护理风险事件，应立即启动应急预案，及时进行处理。
a.对风险事件进行记录，分析原因，总结教训。
六、护理流程管理
1.入院评估：患者入院后，护理人员应及时进行全面的评估，包括病史、身体状况、心理状态等，根据评估结果确定护理分级。
a.填写护理评估表，为患者建立护理档案。
b.制定个性化的护理计划，确保护理措施的科学性和有效性。
2.护理实施：根据确定的护理分级，护理人员应严格按照护理流程执行各项护理措施。
a.对常见紧急情况进行分类，制定相应的处理流程。

分级护理制度-XX人民医院妇科医疗核心制度(2021版)

XX人民医院妇科医疗核心制度（2021版）
分级护理制度
（一）定义：分级护理是指医护人员根据住院患者病情和（或）生活自理能力对患者进行分级别护理的制度。

（二）基本要求
1.根据国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定医院分级护理制度。

2.护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

3.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力的变化动态调整护理级别。

4.患者护理级别应当明确标识。

（三）分级护理制度
1.特级护理
（1）适用范围
①维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。

②病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

③各种复杂或大手术后，严重创伤的患者。

（2）护理要点。

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度为了提供更加优质的妇产科护理服务，提高孕妇和产妇的生育安全和生活质量，各大医疗机构普遍推行了妇产科分级护理制度。

该制度旨在根据孕妇和产妇的情况，将其分为不同的级别，并提供相应的护理服务。

下面将从两个方面介绍该制度的运作机制以及其中的细节。

一、制度运作机制1. 分级标准妇产科分级护理制度根据孕妇和产妇的生理、病理情况以及医疗需求等因素进行分类。

通常分为三个级别，即一级、二级和三级。

- 一级：指孕妇或产妇没有明显的高危因素，且身体状况良好，可以选择常规分娩或者剖宫产。

- 二级：指存在一些潜在高危因素，需要更多的护理关注和监测，比如胎儿生长迟缓、孕期并发症等。

- 三级：指孕妇或产妇存在明确的高危因素，需要紧急、专业和特殊的医疗护理，包括早产、多胎、胎位异常等。

2. 护理措施针对不同级别的孕妇和产妇，医疗机构制定了相应的护理措施。

- 一级：提供基本的产前检查、咨询服务和常规分娩或剖宫产手术。

护理重点是保障孕妇的身体健康和心理平衡。

- 二级：在一级基础上，增加胎儿监护、定期产检等服务。

护理重点是早发现问题，及时干预，防止病情进一步发展。

- 三级：提供更加复杂的医疗服务，包括高级胎儿监护、手术治疗等。

护理重点是保证孕妇和产妇的生命安全和健康。

二、分级护理的细节1. 一级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述一级孕妇或产妇的护理内容，包括产前检查和咨询服务的流程，剖宫产手术及其术后护理等。

可以描述一些案例，以提升文章的实用性和可读性。

）2. 二级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述二级孕妇或产妇的护理内容，包括胎儿监护的方法和频率，各项产前检查项目的实施和结果评估等。

同样可以通过案例进行说明，以形象化抽象概念。

）3. 三级孕妇或产妇护理（这里可以详细描述三级孕妇或产妇的护理内容，包括高级胎儿监护仪器的使用方法和注意事项，各类高风险产前并发症的处理方法，紧急手术的执行流程等。

可以列举一些真实的病例以加深读者的理解。

产科分级护理标准及服务内容

基础护理：
整理床单元2次/日
专科护理：
会阴冲洗2次/日乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导。，
专科护理：
会阴擦洗2次/日，管路护理1次/日，乳房护理1~2次/日，新生儿臀、脐护理2次/日，新生儿沐浴隔日1次，母乳喂养指导
一级护理
1、病情趋向稳定的重症产妇
2、手术后或治疗期间需严格卧床的产妇
3、剖宫产术后不能完全自理的产妇
4、自娩产妇生活部分自理，病情随时可能恶化者
（一）每小时巡视产妇，观察产妇病情变化；
产科分级护理标准及服务内容
产科分级护理标准及服务内容
级别
分级标准
护理要点
服务内容
特级护理
1、病情危重，随时发生病情变化需要抢救的产妇
2、重症监护产妇
3、各种复杂或者大手术后的产妇
4、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的产妇
（一）严密观察产妇病情变化，监测生命体征设专人24小时护理，严密观察病情变化，必要时进行各种监护，准确记录24小时出入量。并做好特护记录；
（二）根据医嘱，正确及时实施治疗、给药措施；
（四）根据产妇病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理对子痫、产后大出血、羊水栓塞的患者给予护理安全措施并协助床上使用便器。
4．整理病床单位，保持病房环境整洁，空气清新，整理私人用品，协助更衣等。
5．维护病人的卫生、仪表、仪容，做好晨间护理，协助孕产妇实施生活护理。
三级护理
1、病情稳定需卧床休息者待出院。
2、生活能自理处于康复期带出院产妇
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；

妇产科分级护理制度

妇产科分级护理制度第一篇：妇产科分级护理制度妇产科分级护理制度特级护理服务内容特级护理服务对象：羊水栓塞、产后大出血、子痫产妇、异位妊娠大出血、妇科肿瘤濒死患者、心脏骤停行心肺复苏、病情突发变化需要抢救的患者。

特级护理服务要点:1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。

密切注意患者神志、意识、瞳孔、宫缩情况、阴道流血情况、肢体活动情况、大小便等；2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，准确测量记录出入量。

注意特殊药物（缩宫素、止血、降压、解痉、强心、升压、脱水、扩管、抗凝、镇静药）的用药安全，治疗前告知患者及家属可能发生的各种反应，并密切观察用药后的反应和效果以及病情变化；必要时床旁备用除颤仪；3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理。

如做好口腔护理、管道护理、会阴擦洗，并根据专科病情实施专科护理，如长期卧床不起的患者Q2h翻身，保持皮肤清洁干燥，羊水栓塞、产后大出血、子痫、妇科大手术后等患者持续吸氧心电监护，介入术后患者伤口护理等，并做好风险评估，实施安全措施，病房加防护栏，躁动患者必要时约束，确保患者安全；4.保持患者的舒适和功能体位；5.严格实施床旁交班；6.满足患者基本生活需求，使患者清洁舒适。

（1）每日落实晨晚间护理，保持床单位、衣物整洁；及时清洁面部、口腔、头发等。

（2）协助患者翻身，床上移动，落实压疮预防及护理。

（3）做好失禁护理，协助床上使用坐便器，留置导尿患者每日尿道口消毒2次。

（4）协助患者进食，饮水（禁食者除外）。

（5）做好产妇的乳房护理，保持泌乳。

一级护理服务内容一级护理服务对象：1.病情趋向稳定的重症患者，如产后大出血、子痫产妇、妇科肿瘤晚期患者；2.手术后或者先兆流产、前置胎盘、胎膜早破等治疗期间需要严格卧床的患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者，如妇科肿瘤晚期姑息治疗的患者、妇产科大手术后；4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者，如待产产妇、中孕引产、药流、妊娠期高血压疾病、子痫、前置胎盘、胎盘置入、葡萄胎、异位妊娠、先兆流产、宫颈癌出血的患者。

(完整版)产科分级护理标准及服务内容

(完满版)产科分级护理标准及服务内容1 / 1产科分级护理标准及服务内容级别分级标准护理要点服务内容特级护理一级护理二级护理1、病情危重，随时（一）严实观察孕产妇病情变化，发生病情变化监测生命体征；需要抢救的孕（二）依照医嘱，正确实施治疗、产妇给药措施；2、重症监护孕产（三）依照医嘱，正确测量出入量；妇（四）依照孕产妇病情，正确实施3、各种复杂或者基础护理和专科护理，如口腔护理、大手术后的孕压疮护理、气道护理及管路护理等，产妇推行安全措施；4、其他有生命危（五）保持孕产妇的酣畅和功能体险，需要严实监位；护生命体征的（六）推行床旁交接班。

孕产妇 1、病情趋向稳定（一）每小时巡视孕产妇，观察孕的重症孕产妇产妇病情变化；2、手术后或治疗（二）依照孕产妇病情，测量生命期间需严格卧体征；床的孕产妇（三）依照医嘱，正确实施治疗、 3、手术后不能完给药措施；全自理的孕产（四）依照孕产妇病情，正确实施妇基础护理和专科护理，如口腔护理、 4、生活部分自理，压疮护理、气道护理及管路护理等，病情随时可能推行安全措施；恶化者（五）供应护理相关的健康指导。

1、病情稳定仍需（一）每 2 小时巡视患者，观察孕产妇病情变化；卧床休息者（二）依照孕产妇病情，测量生命 2、生活部分自理体征；的孕产妇或能（三）依照医嘱，正确实施治疗、自理处于康复给药措施；期者（四）依照孕产妇病情，正确实施 3、顺产分娩后护理措施和安全措施；4、足月待产（五）供应护理相关的健康指导。

基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日基础护理：晨晚间护理 1 次/日，卧位护理1 次 /2 小时，排泄护理 2 次 /日；床上温水擦浴 1 次 /2~3 日；其他护理（协助换衣，床上洗头，指 /趾甲护理）需要时专科护理：会阴擦洗 2 次 /日，留置尿管护理 2 次 /日，乳房护理 2~3 次 /日三级护理（一）每 3 小时巡视患者，观察患1、病情稳定需卧者病情变化；基础护理：1 次/日床休息者待出（二）依照患者病情，测量生命体整理床单元院。