2020年上海市《超声医学》模拟卷(第311套)

2020年上海市《超声医学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
1.关于室间隔的描述，不正确的是( )。

A.室间隔分为膜性和肌性两个部分
B.肌部间隔可分为光滑区、小梁区和漏斗区
C.膜部位于主动脉右及无冠瓣交界处下方
D.三尖瓣隔瓣将膜部分为两个部分
E.肌部间隔为室间隔缺损的高发区
2.乳腺癌的超声特征不包括( )。

A.边界清晰
B.边缘毛刺
C.微小钙化
D.血流信号丰富
E.后方声影
3.重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为( )。

A.室水平左向右分流
B.室水平右向左分流
C.室水平双向分流
D.室水平无分流
E.房水平分流
4.下列关于腺瘤的超声表现说法错误的是( )。

A.边界光滑
B.有包膜
C.内部呈均质低回声区
D.导管扩张
E.单发或多发
5.血管三维超声的显示优势在于( )。

A.能显示血管三维空间关系
B.可显示肾内血管树，了解肾血流灌注状况
C.可显示肝内病灶与周围血管之间的空间位置关系
D.以上各项均是
E.以上各项均不是
6.频谱多普勒技术检测主动脉血流时，下列做法无意义的是( )
A.屏住呼吸
B.调节滤波
C.调节速度标尺
D.调节取样容积大小
E.超声入射角校正
7.帧频制约因素不包括( )。

A.脉冲重复频率
B.多点聚焦的数目
C.所需观察声像图的深度
D.所需观察声像图的宽度
E.彩色多普勒取样框的大小
8.有关心内膜弹力纤维增生症的叙述，不正确的是( )
A.心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生
B.心内膜增厚僵硬
C.
9.乳头溢液分为：①生理性；②病理性；青春发育期性；④妊娠期性( )。

A.①
B.①0
C.①②3
D.①②3④
E.③④
10.下列关于胆总管的描述，不正确的是( )。

A.起于肝总管与胆囊管的汇合处
B.长径为4-8Cm,直径为0.6~0.8Cm
C.走行于门静脉前右侧和下腔静脉前方
D.被肝十二指肠韧带包祕
E.与副胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹
11.下列人体组织、体液回声，不正确的是( )。

A.均质性液体如胆汁，尿液呈无回声
B.含气的肺组织密度很低，呈低回声
C.肝、脾实质呈典型的中等回声
D.皮肤通常呈高回声或较高回声
E.软组织与骨髓之间的界面
12.肝局灶性结节增生（FNH）为良性病变，通常是中等或低回声，在使用造影剂后主要特征是( )。

A.缓慢的血管分布和中央向周边扩散趋势，动脉、门静脉、延迟相均呈高回声区
B.快速的血管分布和中央向周边扩散趋势，动脉门静脉、延迟相均呈低回声区
C.快速的血管分布和中央星形瘢痕，在动脉相形似轮辐状，门静脉相呈高回声，延返相
为高回声病变中的低回声区
D.缓慢的血管分布和中央星形瘢痕，在动脉相呈高回声，门静脉相呈轮辐状，延迟相为
低回声病变中的高回声区
E.以上说法均不正确
13.转移性肝癌表现为不规则强回声后伴声影，多来自于( )。

A.肺癌
B.结肠或直肠腺癌
C.乳腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.肾癌
14.基底动脉的终未分支是( )。

A.小脑后下动脉
B.大脑后动脉
C.椎动脉
D.后交通动脉
E.小脑上动脉
15.不是胸壁转移癌的常见来源的是( )。

A.乳腺
B.肾
C.Н
D.甲状腺
E.肺
16.超声检查部分型心内膜垫缺损的表现为( )。

A.原发孔房间隔缺拔
B.三尖瓣位置异常，上移或下移
C.室间隔缺损
D.二尖瓣脱垂
E.继发孔房间隔缺损
17.构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是( )。

A.纤维膜层、肌层、内膜层
B.纤维膜层、肌层、黏膜层
C.浆膜层、平滑肌层、黏膜层
D.浆膜层、肌层、腺体层
E.浆膜层、肌层、内膜层
18.妊娠超声检查的适应证是：①诊断妊娠；②确定胎位；③预测胎龄；④多胎、异位妊娠( )。

A.①
B.①O
C.①23
D.①23④
E.以上均不正确
19.关于舉丸肿瘤的论述，正确的是( )。

A.睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类
B.生殖细胞性肿瘤45%为恶性
C.生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见
D.间质细胞性、转移性肿瘤约占35%
E.生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移，其次为淋巴转移
20.膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是( )
A.膀胱底部
B.膀胱颈部
C.膀胱顶部
D.左输尿管膀胱开口
E.右输尿管膀胱开口
21.膀胱肿瘤的好发部位是( )。

A.膀胱顶部
B.膀胱左侧壁
C.膀胱右侧壁
D.膀胱体部膀胱三角
22.易与正常右侧肾上腺相混淆的结构有( )。

A.结肠肝区气体
B.腹主动脉
C.右侧横膈角
D.右肾囊性占位
E.膈肌脚
23.超声引导下肝癌冷冻治疗发生并发症的可能比射频治疗要高，不会出现的并发症有( )。

A.解冻过程中可能出现肝破裂
B.膈下积液
C.肝脓肿
D.多囊肝
E.以上各项均是
24.绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是( )
A.子宫内膜呈线状或厚度<4mm
B.子宫内膜厚度<6mm
C.子宫内膜厚度<8mm
D.子宫内膜厚度<10mm
E.子宫内膜厚度<12mm
25.如图所示，该病例最可能的诊断（）
A.高血压
B.肌型主动脉瓣瓣下狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型心肌病
E.限制性心肌病
26.甲状腺腺瘤的超声特点为：0肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环；②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜；③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰减；④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减；GCDFI：肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高；@CDFI：肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低( )。

A.①30
B.②④0
C.ОдО
D.3
27.在测量眼球时，组成后壁的复合回声构成是( )。

A.视网膜、角膜和巩膜
B.视网膜、脉络膜和巩膜
C.玻璃体、脉络膜和巩膜
D.玻璃体、眼房和脉络膜
E.视网膜、玻璃体和眼房
28.超声诊断恶性滋养细胞肿瘤应注意：①子宫内或官旁病灶，因病变侵犯程度不同或血管供应范围不同； @不同部位病灶的RI不同；③应结合临床、病史、HCG结果；④经阴道超声检查阳性率明显高于经腹检查( )。

A.①
B.23
C.①②④
D.①②③④
E.④
29.如图所示，以上室间隔缺损属于（）
A.膜部室间隔型
B.干下型
C.隔瓣下型
D.肌型
30.超声检查半月板最理想的探头频率是( )。

A.3.0MHz
B.3. 5MHz
C.4. 0MHz
D.5. 0MHz
E.7.5MHz
二、A2(共20题)
31.患者男性，52岁。

突发性左季肋部绞痛4小时，无发热，血象正常。

尿常规：红细胞20—30.HP，超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6Cm，其远侧段显示不清。

最不可能的判断是( )。

A.肾癌
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.输尿管结石
E.肾平滑肌脂肪瘤
32.患者男性，40岁。

发现颈部肿块两年余，无明显不适。

甲状腺超声显示甲状腺及血管旁异常光团，如图所示，最可能的诊断为（）
A.甲状腺癌
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.以上均不是
33.患者男性，58岁。

下肢疼痛4天，肿胀1天。

查体下肢皮温度稍高，足背动脉搏动尚可诊断为( )。

A.动脉血肿
B.动脉囊肿
C.真性动脉瘤
D.假性动脉瘤
E.动静脉痿
34.患者男性，32岁。

颈部包块4年，结合超声声像图，最可能的诊断是（）。

A.甲状腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺结节
D.甲状腺炎
E.桥本甲状腺炎
35.患者女性，28岁。

既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。

超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。

下列声像图表现不可能出现的是( )。

A.子宫增大，宫腔内可见不规则团状高回声
B.纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部
C.横切面:胎囊偏于宫腔一侧
D.胎囊周围环绕完整的肌壁回声
E.胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声
36.某超声科医生对患者进行检查时发现患者胆囊壁增厚，呈双边征，应注意进行鉴别的疾病有：①急性胆囊炎；②急性肝炎所致的肝源性改变；③肝硬化失代偿期所致胆囊壁水肿；
④慢性肾炎等内科疾病出现低蛋白血症时所致胆囊壁水肿( )。

A.①④
B.②З④
C.①②④
D.①0③
E.①②3④
37.患者女性，34岁。

因发热、下腹疼痛2天就诊。

查体：T38.9C，HR94次/分，心肺（—）；妇科检查：左附件区压痛明显，超声诊断为( )
A.附件炎性包块
B.官外孕
C.卵巢癌
D.子宫肌瘤
E.巧克力囊肿
38.患者男性，38岁。

常规体检。

超声综合描述：脾上极至中央可探及7.5Cmx5.0Cm回声区(V),中部回声中等不均质,周边回声增强,后伴声影,余脾回声尚均匀。

超声提示( )。

A.脾血管瘤
B.脾梗死
C.脾淋巴瘤
D.副脾
E.游走脾
39.患者女性，39岁。

突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心。

超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是( )
A.阑尾炎
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.右输尿管肿瘤
E.膀胱结石、膀胱炎
40.患者男性，30岁。

心脏超声检查示房间隔连续性中断约35mm，左心房未探及肺静脉开口，探及肺总静脉经垂直静脉及左无名静脉回流入上腔静脉，诊断此肺静脉畸形引流为( )。

A.心上型
B.心内型
C.心下型
D.部分型
E.混合型
41.患者男性，33岁。

心脏超声检查示室间隔膜部局部变薄，向右心室膨出，与三尖瓣隔瓣无粘连，诊断为( )。

A.真性膜部瘤
B.假性膜部瘤
C.室壁瘤
D.膨胀瘤
E.以上都不是
42.患者女性，25岁。

妊娠14周。

超声诊断无脑儿和超声表现不符的是( )。

A.是神经管缺陷的最严重类型
B.系前神经孔闭合失败所致
C.主要特征是颅盖骨及双侧大脑半球、小脑及覆盖颅骨的皮肤缺如，但面骨、脑干、部
分枕骨和中脑常存在
D.常伴有脊柱裂及羊水过少
E.眼球突出呈蛙头状
43.患者女性，22岁。

无月经来潮，近3—4年来下腹部周期性疼痛，临床查体发现下腹包块，张力较大，囊液含密集点状强回声，上方见轮廓不清子宫，最可能的诊断为( )
A.盆腔囊性包块
B.盆腔包裹性积液
C.巧克力囊肿
D.处女膜闭锁,阴道积血
E.肠管扩张
44.患者女性，23岁。

甲状腺肿大。

探及多个结节状的强回声光团，其内可见暗区。

如图所示，最可能的诊断为（）。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺癌
45.患者男性，22岁。

身体无明显不适。

体检时，超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变，这提示最可能的是( )。

A.局限性脂肪肝
B.肝血管瘤
C.肝结节
D.小肝癌
E.肝良性腺瘤
46.患者女性，36岁。

临床诊断卵巢浆液性囊腺癌，错误的是( )。

A.成人较常见的卵巢恶性肿瘤
B.90%为单侧性
C.多为部分囊性，部分实性
D.经阴道彩色多普勒血流显像，乳头内可显示较丰富血流
E.肿瘤生长很快，常伴出血坏死
47.患者女性，32岁。

孕41周，以下说法不正确的是( )。

A.胎盘过熟
B.胎儿测量值小于同孕龄胎儿
C.羊水过多
D.羊水过少
E.胎儿皮下脂肪变薄
48.患者女性，33岁。

对其进行肾静脉的检查方法错误的是( )。

A.患者取仰卧位
B.需要禁食4—8小时
C.先在剑突下横切显示腹主动脉短轴图像，然后探头向下滑行，直到显示肠系膜上动脉
起始部
D.在肠系膜上动脉开口下1.2Cm处，于肠系膜上动脉后方和腹主动脉前方可显示左肾静
脉
E.肠系膜上动脉后方和腹主动脉的前方为偏右侧
49.患者女性，23岁。

胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，判断肿块性质最有意义的方法是( )
A.利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号
B.令患者保持胸膝位， 20分钟后复查
C.饮水500ml后观察
D.脂餐试验
E.换用高频探头
50.患者男性，63岁。

自述心前区闷痛不适；临床诊断为冠心病、心肌梗死，行冠状脉动脉造影术后48小时。

临床物理检查：穿刺点处皮下大片淤斑伴有搏动、持续性血管杂音。

超声综合描述：右股浅动脉旁可见混合性回声区，内回声由无一低回声，中部为无回声；混合性回声形态不规则，边界欠清，缺乏动脉壁各层结构，与右股浅动脉相通；CDF内见五彩镶嵌血流信号，收缩期自右股浅动脉流入混合性回声区内，舒张期血流自混合性回声区返回右股浅动脉PW呈双期双向动脉频谱，超声提示( )。

A.右股浅动脉真性动脉瘤
B.右股浅动脉假性动脉瘤.右股浅动脉-右股总静脉动-静脉瘘D.右股浅动脉闭塞
E.大动脉炎
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.M型组织多普勒成像的观察内容包括( )。

A.定量测量心肌质量
B.定量测量心肌运动速度
C.跨壁心肌运动速度梯度
D.心肌运动速度
E.心肌运动方向
52.关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有( )。

A.尿淀粉酶水平增高迟于血清淀粉酶水平升高
B.尿淀粉酶水平下降较血清淀粉酶水平下降晚
C.尿淀粉酶>128U有诊断意义
D.，坏死性胰腺炎尿淀粉酶水平不一定升高
E.尿淀粉酶水平的高低与病变程度成正比
53.左房血栓在超声心动图上有以下特点( )。

A.血栓在心脏收缩与舒张时形状几无改变
B.常可导致相对性二尖瓣狭窄
C.血栓基底部较窄，附着面小，游离面较大
D.通常附着在左房后壁
E.边界清楚，易活动
54.羊水过多常出现的并发症是( )。

A.呼吸系统畸形
B.消化系统畸形
C.循环系统畸形
E.神经系统畸形
55.急性胆囊炎的USC的表现为( )。

A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊，外壁线不规则
B.胆囊壁弥漫性增厚，增厚的胆囊壁呈增强回声带
C.胆囊腔内出现弥漫性低回声、云雾状回声等提示胆囊积脓
D.胆囊窝显示无回声带,提示胆囊周围液体潴留或积脓
E.胆囊壁内无回声的散在小囊样憩室结构
56.彩色多普勒成像采用高通滤波器的作用有( )。

A.使流速测定准确
B.使血流方向显示准确
C.使高速血流显示清楚
D.使低速血流显示清楚
E.防止组织低速运动的干扰
57.属于矫正型大动脉转位的病理改变是( )
A.肺动脉起源于解剖左心室
B.主动脉起源于解剖右心室
C.心房与心室的连接不一致
D.房间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄
58.关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有( )。

A.对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
B.对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
C.对肾实性肿瘤的鉴别诊断能力优于增强CT
D.是实质脏器损伤首选的诊断方法
E.时间一强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值
59.关于二维图像的基本概念及分辨力，叙述正确的有( )。

A.灰阶时图像中像素亮度等级分为123级
B.图像的存储容量包括：像素数及灰阶级数
C.二维图像分辨力包括：空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力
D.空间分辨力包括：图像中像素数及声束特性
E.全场均匀的细微分辨力对提高图像效果没有影响
60.治疗性介入性超声包括( )。

A.抽液
B.引流
C.药物注人
D.物理能量导入
E.穿刺组织学活检
61.可用于检查血流速度参数的多普勒技术有( )。

A.二次谐波成像
B.多普勒血流成像
C.多普勒组织成像
D.连续波多普勒
E.脉冲多普勒
62.下列说法错误的是( )
A.胆汁、尿液为无回声
B.液体均是无回声的
C.固体都是有回声的
D.肾锥体表现为中低回声
E.软骨为极低回声
63.妇科肿块穿刺的适应证有( )
A.滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.包裹性积液
E.确定盆腔肿块的性质
64.正常人肺静脉血流频谱应该( )。

A.为三相波
B.A峰是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致
C.S峰为收缩期正向波
D.D峰为舒张期正向波
E.D峰为舒张期负向波
65.关于多囊卵巢综合征，正确的有( )。

A.常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
B.双侧卵巢常呈均匀性增大,包膜较厚,髓质回声增强
C.卵泡沿周边排列，直径多小于1Cm
D.卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
E.超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查
五、B(共5题)
66.血管壁呈一侧性扩张、而对侧血管壁则无变化。

常见于夹层动脉瘤时。

这是哪一种腹主动脉瘤形态学分型( )。

A.囊状动脉瘤
B.梭形动脉瘤
C.圆柱状动脉瘤
D.舟状动脉瘤
E.蜿蜒状动脉链
67.扩张型心肌病表现为( )
A.二尖瓣城墙样改变
B.二尖瓣SAM现象
C.二尖瓣吊床征
D.二尖瓣舒张期震颤波
E.二尖瓣钻石征
68.胆总管下端梗阻( )。

A.肝内胆管与伴行门静脉呈小平行管征
B.左右肝内胆管均可扩张
C.胆总管扩张
D.肝内胆管呈枯树枝状扩张，胆总管扩张
E.胆管、胰管扩张
69.小凸阵探头的特点为( )。

A.探头小巧灵活、视野宽且图像清晰，超声盲区小，有利于显示膈下肿瘤，为最佳选择
B.针尖显示好、准确性高、图像欠清晰稳定
C.探头小、灵活、图像较清晰、引导准确
D.视野宽、图像较清晰，应用较广泛
E.视野宽、图像好，为浅表部位穿刺首选，但定位不便
70.炎性淋巴结肿大( )。

A.扁平长梭形，直径<1.0Cm，长/宽>2，内部结构正常
B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死、钙化
C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E.直径>1.0Cm，长/宽>2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
A1答案：
1：E2：A3：B4：D5：D6：A7：D 8：C9：B10：C11：B12：D13：B14：C 15：C16：A17：E18：D19：B20：B21：E 22：D23：D24：A25：D26：A27：D28：D 29：A30：E
A2答案：
31：E32：A33：D34：A35：D
36：E37：A38：C39：D40：A
41：A42：D43：D44：D45：B
46：B47：C48：B49：A50：D
A3/A4答案：
X答案：
51：C52：A53：A54：B55：A
56：C57：A58：A59：B60：A
61：D62：A63：C64：A65：A
B答案：
66：D67：E68：D69：A70：B
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