病理生理学讲稿

试题

[A型题]

1.缺钾性碱中毒时，尿液呈现：

A.酸性尿

B.碱性尿

C.酸、碱度正常

D.蛋白尿

E.血尿

2. 输入大量库存全血引起的代谢性碱中毒的机制是：

A.氢离子经消化道丢失过多

B.氢离子经肾丢失过多

C.柠檬酸盐经代谢后生成HCO3-增多

D.碳酸根离子在血中含量过多

E.库存血中钾离子含量低A

3.经消化道丢失氢离子过多，引起代谢性碱中毒的原因不包括：

A.胃管引流

B.高位肠梗阻

C.大量应用阳离子交换树脂

D.氯摄入不足

E.幽门梗阻

4.高位肠梗阻出现的剧烈呕吐易引起：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

5.甘草摄入过度引起的代谢性碱中毒，下述哪项描述是正确的：

A.对用生理盐水治疗有效

B.对用生理盐水治疗后无效

C.尿液呈碱性

D.尿液酸碱度正常

E.尿中氯含量高

6.二氧化碳结合力增高提示：

A.代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒

B.呼吸性碱中毒或代偿性代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

7.碱中毒时,出现神经肌肉应激性亢进,手足抽搐的主要原因是：

A.血清K+减少

B.血清CI-减少

C.血清Ca2+减少

D.血清Na+减少

E.血清H+减少

8.引起急性呼吸性酸中毒的原因包括：

A.老年性肺气肿

B.气道异物堵塞

C.胸廓畸形

D.重症低钾血症

E.重症肌无力

9. 呼吸性酸中毒时，血浆生化指标变化是：

A.血浆ＰＨ趋于降低而ＳＢ、ＡＢ、ＢＢ和ＰaCO2均下降

B.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢ

C.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢ，ＰaCO2＞6.25kPa

D.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢ，经调节ＢＥ负值增大

E.血浆ＰＨ趋于降低，ＡＢ、P a CO2升高，ＳＢ、ＢＢ降低

10.代谢性酸中毒时，肺功能变化及调节，下列哪一种代偿意义项相对较大：

A.氢离子的作用引起呼吸深度增加

B.氢离子的作用引起呼吸频率增加

C.二氧化碳的作用引起呼吸深度增加

D.二氧化碳的作用引起呼吸频率增加

E.氢离子与二氧化碳引起的呼吸深度、频率均增加

11.碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺）大量应用易引起：

A.AG正常型低氯性酸中毒

B.AG正常型高氯性酸中毒

C.AG增大型高氯性酸中毒

D.AG增大型低氯性酸中毒

E.AG减少型低氯性酸中毒

12.摄入过量阿斯匹林的酸碱平衡紊乱的特征是：

A.AG增大，高氯性酸中毒

B.AG增大，血氯正常性酸中毒

C.AG正常，血氯正常性酸中毒

D.AG正常，高氯血性酸中毒

E.AG减少，氯血升高型酸中毒

13.急性呼吸性酸中毒时，AB和SB变化特征为：

A.AB（实际碳酸氢盐）升高

B.SB（标准碳酸氢盐）升高

C.AB＜SB

D.AB＞SB

E.AB↓、SB↓、AB＝SB

14. 呼吸性碱中毒时，血中下列指标变化特征是：

A.ＰaCO2下降，ＡＢ、ＳＢ正常

B.ＰaCO2下降，ＡＢ、ＳＢ减少

C.ＰaCO2下降，ＡＢ＞ＳＢ

D.ＰaCO2下降，ＡＢ＜ＳＢ

E.ＰaCO2升高，ＡＢ＞ＳＢ

15.婴儿过度啼哭易引起：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

16.慢性呼吸性碱中毒时机体强有力的代偿方式是：

A.细胞内外离子交换

B.血液中缓冲系统缓冲的缓冲作用

C.肾脏代偿性调节

D.肺脏代偿性调节

E.以上都不是

17.癔病时出现的呼吸运动急促常引起：

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

18.严重复合性创伤患者，抢救时呼吸停止，应用人工呼吸造成通气过度，使患者酸碱

平衡紊乱的类型为：

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

19.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢下列哪一种变化能说明体内酸碱紊乱是以急性呼吸性碱中毒为主：

A.AB升高

B.SB升高

C.AB＜SB

D.AB＞SB

E.AB↓、SB↑、AB＝SB

20.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

21.引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括：

A.脑血管意外

B.气道异物堵塞

C.慢性肺气肿

D.呼入过量的二氧化碳

E.严重气胸

22.AB>SB能有：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性碱中毒

23. 对呼吸性H+的缓冲,主要靠：

A.HCO3-缓冲系统

B.HCO3-以外的缓冲系统

C.血浆蛋白缓冲系统

D.磷酸盐缓冲系统

E.其他缓冲系统

24.对代谢性H+的缓冲主要靠：

A.HCO3-缓冲系统

B.血浆蛋白缓冲系统

C.血红蛋白缓冲系统

D.磷酸盐缓冲系统

E.HbO2缓冲系统

25. 某慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下：

PH 7.40 PaCO267mmHg, HCOI3-40mmol/人血Na+

140mmol/人CI- 90mmol/人诊患者的酸碱平衡诊断为HCO3-：

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

26.某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下：PH 7.26,PaCO2

85.8mmHg, HCO3- 37.8mmol/人 CI- 90mmol/人 Na+

140mmol/人下列诊断中最有可能是哪一种：

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒