《手外伤》ppt课件

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指端损伤
1、指甲部损伤 2、指端缺损
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手化脓性感染
手外科常见疾患之一 大部分需要手术治疗 切开、引流、清创术 脓肿一旦形成，应立即切开引流
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一、甲沟炎和甲下脓肿
单侧甲沟炎可于病变侧切开甲 侧襞直至甲体基部后充分清洗 引流并用凡士林纱布填塞引流。
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单侧甲沟炎伴甲下脓肿还需同 时拔除部分指甲以充分清洗引 流
手外伤
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手损伤
一、皮肤
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二、骨与关节、韧带
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三、肌腱
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四、手部血管
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七、手的功能与功能位
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开放性手外伤的治疗
一、现场急救 明确伤情 伤口包扎 二、初期外科处理
1、麻醉 2、清创 3、修复组织 4、关闭伤口
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手复合伤后期处理
1、全盘计划 2、选择最佳治疗方案 3、掌握最好的修复时机 4、以重建手部功能为主
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双侧甲沟炎伴甲下脓肿需切开 双侧的甲后皱襞，剪除甲板的 后半部分或全部，彻底刮净脓 腔后充分引流
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二、脓性指头炎
手指远节指腹深部的皮下感染 疼痛明显 易发展为末节指骨化脓性骨髓炎
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化脓性腱鞘炎、滑囊炎
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手掌深部间隙感染
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