0-孕期焦虑筛查分析

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孕妇焦虑抑郁情绪的评估及护理干预

孕妇焦虑抑郁情绪的评估及护理干预

孕妇焦虑抑郁情绪的评估及护理干预目的分析孕妇焦虑、抑郁发生的相关因素,探讨实施护理干预措施的效果,以提高围生保健的质量。

方法选取初次到门诊产前检查的64例孕妇,随机分为干预组和对照组各32例,对照组只给予孕妇常规护理,而干预组在进行常规护理的同时联合系统化护理干预措施。

对两组孕妇均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评分析。

结果孕妇焦虑、抑郁高于国内常模(P 0.05)。

1.2 方法1.2.1 干预方法对照组只给予孕妇学校常规护理,不采取任何干预措施,干预组在孕妇学校常规护理基础上,还接受系统、规范化的个体护理干预。

内容包括:①热情接待孕妇,帮助安排就诊,主动介绍门诊产检的医师,取得孕妇的信任。

②加强孕妇学校教育,讲授妊娠、分娩相关知识,介绍妊娠过程的放松技术与配合以及科学育儿等知识,积极开展生殖健康教育,树立正确的生育观。

③向孕妇说明按时产检的重要性,做好妊娠期营养、饮食、睡眠健康指导,及时筛查高危孕妇,积极治疗产前并发症。

④通过讲座、个别座谈等方式对孕妇家属进行教育,以获得积极的配合。

引导孕妇及家属正确对待孕期出现的不适,尤其当孕妇表现焦虑、烦躁、抑郁时要表示充分理解,并给与安慰与指导。

⑤树立孕妇信心,加强孕妇对积极应对方式的指导和训练,提高其心理承受力和应激能力。

⑥开展心理保健知识专题讲座,提供个体化心理咨询与指导,必要时给予心理治疗和行为干预。

1.2.1 评定方法应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[2]分别对干预组和对照组孕妇在无干扰情况下进行测评,SAS和SDS均包含20个项目,按照4级评分,SAS中国常模标准总分50分,50分以上存在焦虑,分值越高焦虑倾向越明显[3];SDS中国常模标准总分53分,53分以上存在抑郁,分值越高抑郁倾向越明显,于37周前收回问卷进行量表评估。

1.3 统计学方法数据应用SPSS 17.0统计软件包进行统计分析,采用t检验进行统计学分析,P < 0.05为差异具有统计学意义。

孕妇心理健康状况调查分析

孕妇心理健康状况调查分析

生期和产后 的一些病理性 问题 , 出现 一些常见 的心身 疾病 , 如 流产 、 早产 、 妊娠剧 吐、 妊娠高血压 、 产力 异常 、 乳汁分 泌减 少 、
要求剖宫产 ,5 0 %有忧虑或 恐惧心 理。文化 程度和 职业方 5 .0 面, 高学历和干部职业 的孕妇不 良心理反应 比例 较高 , 中多 其
少 围生期 并发症的发生 , 围生期保 健质 量。 提高
( 00 ) P< . 1 。文盲及 小学 文化者 , 传统观 念影 响 , 受 文化水 平
7 9
维普资讯
齐鲁护理杂志 20 08年第 1 卷第 2 4 期
较低 , 易焦虑和恐惧 , 重视 或不需 要孕 期保 健指 导 , 择 自 不 选
注: P< . l 0 0
2 2 不 同文化程 度孕妇心理健康状 况调查结果 , . 见表 2 。
表 2 不同文化程度孕妇心理健康状况调 查结果 [ ( ) n% ]
注: P<0 0l .
3 讨 论
本文结果显示 , 年龄越大越容易 产生焦 虑 、 恐惧。这部 分
妊娠期的生理变化会对孕妇 的心理产生 影响 J 。在此期 间, 妇女在生理 和心理 方面的变化所产 生的症状 , 一般 认 为是 孕妇的正常心理 反应 。但 是 , 妊娠期 间孕 妇严 重 或较 长时 问 的心理变化 、 心理症 状或 由此引起 的心理障 碍 , 能会导致 围 可
参考文献 : [ ] 厉 萍, 1 张雯新. 早孕反 应相 关心理 社会 因素研 究[ ] :0— 3
[ ] 冼革坚 , 4 莫克 , 进球. 妇精 神 因素对分娩 方 式、 后 何 产 产
出血及 产 后 抑郁 关 系 的探 讨 [ ] 河 北 医 药,0 4 2 J. 20 ,6

286名孕期不同的孕妇心理健康状态因素分析

286名孕期不同的孕妇心理健康状态因素分析

286名孕期不同的孕妇心理健康状态因素分析摘要】目的掌握孕妇不同时间的心理状况,为健康育孕提供医护指导依据。

方法随机选取本院286名怀孕8-32周的孕期妇女作为调查对象,对其进行心理健康状况调查、采用SCL-90进行测定,比较不同孕期孕妇心态。

结果孕期不同的孕妇的心理状态调查数据显示:对胎儿的发育状况各组无明显差异 (P>0.05),其他各项的调查结果均有差异(P<0.05)。

而SCL-90各因子分的测定。

结果躯体化、强迫症状、抑郁和焦虑的因子得分差异显著 (P<0.05),其余各分量的因子得分无显著差异 (P>0.05)。

结论孕妇在不同孕期的心理问题各不相同,晚孕组比早孕组和中孕组的心理健康状况差,因此在孕妇心理保健指导中必须考虑孕期不同的差异,孕期不同的孕妇的心理干预措施也要有针对性,这样才能彻底缓解孕妇的心理压力,提升孕期妇女的生活质量,为优生优育保驾护航。

s【关键词】孕妇心理健康状态 SCL-90 因素分析【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)34-0046-02一、问题的提出社会的进步,使得医学模式不再停留在生理-社会模式上,人们对生活质量的提升要求促使“生理—心理—社会”的医学模式被广泛接受,而孕妇的心理健康也为全社会所关注,因为良好的心理状态对于优生优育有着积极的意义。

心理干预措施的针对性对于提升孕妇的心理健康水平很有意义,为此,本研究随机选取连云港市妇幼保健院286名怀孕8-32周孕妇的心理问题进行了调查,研究结果对于不同孕期的孕妇的心理干预提供了实证上数据支持。

二、调查对象与调查方法1调查对象。

随机选取连云港市妇幼保健院286名孕妇作为调查对象,按其妊娠周数分为早孕(≤11+6周)、中孕(12-27+6周)、晚孕(28周-40周)三组,其中早孕69例、中孕120例、晚孕107例。

孕妇年龄22-38岁,平均年龄30.5岁。

表1:调查对象资料2研究方法。

2023围产期精神障碍筛查与诊治专家共识(最全版)

2023围产期精神障碍筛查与诊治专家共识(最全版)

2023围产期精神障碍筛查与诊治专家共识(最全版)近年来,围产期精神健康已成为社会各领域的关注焦点,许多国家加大了对围产期女性专业精神健康服务的力度。

2023年9月,WHO颁布《围产期精神健康妇幼保健服务指南》,正式把围产期精神健康服务纳入WHO的健康服务范畴。

围产期精神障碍是妊娠期常见疾病之一,围产期女性的常见精神问题包括围产期抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍(PTSD)、产后精神病等。

出现精神障碍的围产期女性可能会存在自尊水平降低、自残、有自杀意念和伤害孩子的想法,如不及时干预,对孕产妇死亡率及子代新生儿、婴儿、儿童期的成长都有重要影响。

也有研究结果显示,围产期精神障碍患者的子代具有较高的早产、低出生体质量、身体发育不良风险,可能会导致认知/运动/语言功能发育不全、行为障碍和学业成绩不佳。

鉴于围产期精神障碍发病率较高、临床医师识别率较低的现状,特组织领域内专家撰写本专家共识。

一、流行病学和发病机制一项国外的荟萃分析结果显示,妊娠期抑郁症在孕早期的发生率7.4%~12.8%.国内流行病学研究结果显示:围产期抑郁的发生率为3.8%~16.7%;围产期焦虑症的发生率为6.1%~7.7%,强迫症的发生率为1.2%~5.2%;围产期恐惧症的发生率为1.4%~9.1%,社交焦虑症的患病率为2.0%~6.4%;产后精神病的患病率为0.1%~0.2%.围产期精神障碍的发病机制与生物学差异、心理和社会因素有关,特别是雌激素、黄体酮、甲状腺激素等对情绪的影响发挥重要作用,5-羟色胺的敏感性差异在发病中也起重要作用。

在妊娠晚期、分娩后和新生儿喂养期间,频繁的睡眠剥夺和昼夜节律改变、负性生活事件也会导致围产期女性情绪不稳定,同时患有慢性病、吸烟、药物滥用、贫困、遭遇家庭暴力的女性在围产期患精神疾病的风险也会极大增加。

二、常见围产期精神障碍的临床表现2.1 围产期抑郁症围产期抑郁症包括产前抑郁症(Prenata1depression)和产后抑郁症(postpartumdepression,PPD),是妊娠期及产褥期常见并发症之一。

孕期焦虑筛查分解

孕期焦虑筛查分解

孕期焦虑的影响
孕期焦虑可能对孕妇的生理和心理健 康产生负面影响,如失眠、食欲不振 、体重减轻、高血压等。
孕期焦虑还可能对胎儿的生长发育产 生不良影响,如早产、低出生体重等 。
筛查的重要性
通过孕期焦虑筛查,可以及时发现孕妇的焦虑情绪问题,并提供相应的干预措施 ,以减轻孕妇的焦虑症状和不良影响。
孕期焦虑筛查也是预防产后抑郁的重要手段之一,有助于提高母婴健康水平和生 活质量。
心理教育
参加孕期焦虑的讲座或工作坊 ,了解孕期焦虑的成因和应对
方法。
健康生活方式
保持健康的饮食、运动和睡眠 习惯,有助于降低孕期焦虑的
风险。
社会支持
与家人、朋友和医疗专业人员 保持沟通,寻求支持和帮助。
治疗方式
认知行为疗法(CBT)
帮助孕妇识别和改变负面的思维模式和行为 习惯。
心理教育
提供关于孕期焦虑的知识,帮助孕妇理解和 应对焦虑。
访谈和观察工具
结构化访谈
通过与孕妇进行面对面的访谈, 了解她们的焦虑症状、担忧和压 力源,以及评估她们的心理健康 状况。
观察法
观察孕妇在孕期的行为、情绪和 生理反应,以评估她们的焦虑程 度和心理健康状况。
其他评估方法
生理指标
通过监测孕妇的生理指标,如心率、 血压和呼吸等,来评估她们的焦虑程 度和心理健康状况。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉放松等,有助于缓解 紧张和焦虑。
药物治疗
在必要情况下,医生可能会开具药物治疗, 但需谨慎使用。
支持与资源
孕期焦虑热线
提供匿名、保密的咨询和支持。
孕期焦虑支持小组
与其他经历孕期焦虑的孕妇分享经验, 互相支持。
孕期焦虑的书籍和文章

妊娠期焦虑症状的早期筛查与干预

妊娠期焦虑症状的早期筛查与干预

妊娠期焦虑症状的早期筛查与干预妊娠期焦虑是指在怀孕期间出现的焦虑症状。

虽然妊娠对女性来说是一段充满喜悦和期待的时期,但许多女性也会面临压力和焦虑。

妊娠期焦虑症状早期筛查和干预是非常重要的,可以帮助减轻孕妇的焦虑程度,保障母婴的健康。

一、妊娠期焦虑症状表现妊娠期焦虑症状的表现因人而异,但常见的症状包括情绪不稳定、易怒、失眠、自责、担心胎儿健康、分娩过程是否顺利、育儿能力等。

有些孕妇还会出现身体不适,如头痛、胃口不好、食欲不振等。

这些症状如果不及时干预,可能会对孕妇的身心健康产生负面影响。

二、妊娠期焦虑症状的原因妊娠期焦虑的原因是多方面的。

首先,孕期生理和内分泌变化会对孕妇的情绪产生影响。

孕妇身体的变化,如体重增加、荷尔蒙水平的波动等,会导致情绪的不稳定。

其次,对胎儿和分娩的担忧也是常见的原因。

母亲对孩子的关爱和责任心使她们更加担心自己的能力,担心自己不能给予孩子足够的爱和照顾。

第三,社会和家庭压力也会引发妊娠期焦虑。

家庭关系的变化、婚姻问题、经济压力等都可能加重孕妇的焦虑情绪。

三、妊娠期焦虑症状的早期筛查方法早期筛查妊娠期焦虑症状的方法包括问卷调查和个别访谈。

医生可以利用焦虑问卷来评估孕妇的焦虑程度,如汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克焦虑量表(BAI)。

此外,医生可以与孕妇进行面对面的访谈,了解她们的具体情况和症状表现。

通过这些方法,可以及早发现孕妇的焦虑症状,为后续的干预提供依据。

四、妊娠期焦虑症状的干预方法针对妊娠期焦虑症状,可以采取以下干预方法。

首先,提供咨询和心理支持。

通过与孕妇交流,了解她们的担忧和困扰,并给予相应的心理支持,帮助她们缓解焦虑。

其次,提供心理疏导和放松法训练。

通过放松训练、深呼吸、瑜伽等方法,帮助孕妇缓解紧张情绪,放松身心。

另外,社会支持也是非常重要的。

亲朋好友的关心和支持可以让孕妇感到被关爱和支持,减轻她们的焦虑感。

五、妊娠期焦虑症状的重要性妊娠期焦虑症状的存在会给孕妇和胎儿的健康带来一定的风险。

基层医院护士怀孕期间焦虑抑郁情绪调查

基层医院护士怀孕期间焦虑抑郁情绪调查

组护士 、 对照组护士焦 虑分均 高于 国内常模 , 异具有统 计 差
学意义( P<00 ) 见 表 1 .5 。 。
2怀孕组护士 、 . 对照 组护 士与国 内常模 S S比较 , D 怀孕 组护士 、 对照组护士抑郁 分 均高于 国 内常模 , 异具有 统计 差
中国高等医学教育
21 00年
第9 期

1 29 ・
方法 : 用焦虑 自评量表(A ) 抑郁 自 量表 (D ) sS 、 评 S S 对怀孕期和 非孕期各 5 0名临床 一线护理人 员进行 问卷调
查, 了解 她 们 的 心 理健 康 状 况 , 作 对 照研 究 。 结果 : 床 一 线 护 理 人 员 怀 孕 期 和 非 孕 期 焦 虑 、 郁 均 分值 并 临 抑
[ 关键词] 护 士; 怀孕期 ; 焦虑 ; 抑郁
[ 中图分类号] R 9 . 12 6
[ 文献标识码 ] A
[ 文章编号 ] 10-7 12 l)9 180 (210 (000 — 2—2 } 0
学意义 ( P<00 ) ,5 。见表 2 。
表 1 怀 孕 组 、 照 组 与 国 内常模 S S比较 对 A

1 28 ・
中国高等 医学教育
21年 00
第9 期
浮辩

基层 医院护 士怀 孕期 间焦 虑抑 郁情 绪调 查
陈 文萍 , 贵香 周
( 乡市第二人 民医院, 桐 浙江 嘉兴 341 ) 15 1
[ 摘要] 目的: 讨基层 医院I 探 临床一线护理人 员怀孕期 和非孕期的心理状 态 , 焦虑 、 抑郁发 生的差异 。
2 方 法。采 用 抑 郁 自评 量 表 ( D ) 焦 虑 自评 量 表 . SS 与

孕妇心理健康状况调查分析

孕妇心理健康状况调查分析

矫 正出现 心理 问题 的孕妇 的心理状 况,防止 心理 问题 恶化 ,促进母婴 身心健康水平的提 高。
【 关键词 】 孕妇 ;心理健康 ;症状 自 评量表
中 图分 类 号 :R1 9 5 文 献 标 识 码 :A d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 4 — 4 6 5 9 . 2 0 1 3 . 1 】 . 1 4 5 3
we r e i n t h e t e r m o f he t s t u d y . We me a s u r e d t h e i r p s y c h o l o g i c a l h e a l t h s i ua t t i o n wi t h t h e S CL 一 9 0 f o r a q u e s t i o n n a i r e s u r v e y o n p r e g n a n t wo me n a n d ma d e t h e r e l a t i o n a n a l y s i s .S ud t y i n d i c a t o r s i n c l u d e d t h e c o mp u l s i o n ,s o ma t i z a t i o n ,i n t e r p e r s o n a l el r a t i o n s h i p ,a n x i e t y ,
[ A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e p s y c h o l o g i c a l h e a k h s i t u a i o n a mo n g t h e p r e g n a n t w o m e n . Me t h o d s 1 5 0 p r e na g n t w o me n

孕产妇围产期抑郁状况及其相关因素的调查分析

孕产妇围产期抑郁状况及其相关因素的调查分析

孕产妇围产期抑郁状况及其相关因素的调查分析目的调查孕产妇围产期的抑郁情况及相关因素。

方法选择200名孕产妇进行调查。

调查工具有抑郁自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表、家庭环境量表等,分析孕产妇围产期的抑郁情况以及相关因素。

结果产前抑郁的主要相关因素有孕妇的文化程度和人格中的神经质,产后抑郁的主要相关因素有产妇的文化程度和情感表达。

结论围产期抑郁症与孕产妇的文化程度、神经质、家庭情感交流有关。

标签:孕产妇;围产期;抑郁围产期是女性患抑郁症的高发期,45%~65%的抑郁症发生在产后第1年。

围产期抑郁症包括产前抑郁症和产后抑郁症。

围产期抑郁症可增加妊娠期以及分娩时并发症、增加剖宫产率,影响孕产妇发挥社会功能,影响孕产妇正常的社会人际交往,导致不良妊娠结局,甚至可导致产妇自杀等严重后果[1]。

随着医疗卫生行业的发展,人们对围产期抑郁症的关注度也逐渐升高。

本研究通过调查围产期抑郁症的发病情况及相关因素,以期为临床预防和治疗提供依据,现报道如下。

1对象与方法1.1调查对象选择2012年6~12月在我院规律进行围产期的妊娠中晚期孕妇为调查对象。

纳入标准:①既往无精神病史以及家族史;②能够独立完成各调查问卷的内容;③知情同意。

共有200人纳入调查。

1.2调查方法分别于建立围产期保健手册时和在产后1周内进行调查。

1.2.1 孕期一般情况调查包括一般情况、病史、此次妊娠情况、配偶情况等。

1.2.2 分娩及产后情况调查包括方式、孕周、产程、产后出血、新生儿情况等。

1.2.3 爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)[2] 共有10个项目,涉及心境、乐趣、焦虑、自责、惊恐、睡眠障碍、应对能力、哭泣、悲伤、自伤。

每个条目0~3分记分。

总分0~30分,总分≥10分为由不同程度的抑郁,分数越高抑郁程度越重。

其强调评价的时间为过去1周。

1.2.4抑郁自评量表(SDS)[3]和焦虑自评量表(SAS)[4] SDS包括4组特异性症状20个条目:精神性情感症状、躯体性障碍、精神运动性障碍、抑郁性心理障碍。

孕产妇抑郁症筛查制度

孕产妇抑郁症筛查制度

孕产妇抑郁症筛查制度孕产妇抑郁症筛查制度:关注母婴健康的关键一环1. 引言在当代社会中,孕产妇抑郁症作为一种常见的心理健康问题,已经引起了广泛关注。

孕产妇抑郁症不仅对母亲的身心健康产生不良影响,还可能对胎儿和婴儿的发育造成长期影响。

为了提早发现孕产妇抑郁症的症状,许多地方已经开始实施孕产妇抑郁症筛查制度。

本文将围绕孕产妇抑郁症筛查制度展开探讨,从定义、重要性、实施方式和效益等方面进行深入分析。

2. 孕产妇抑郁症的定义孕产妇抑郁症,顾名思义,是指孕期或产后妇女出现的抑郁症状。

抑郁症是一种严重的情绪障碍,具有长期沉郁、失去乐趣和兴趣、自我否定等特征。

孕产妇抑郁症是全球范围内的常见问题,尽管它的发病率各地有所不同,但它对母婴健康的影响却是无可忽视的。

3. 孕产妇抑郁症的重要性孕产妇抑郁症不仅对母亲本人的身心健康产生负面影响,还可能对胎儿和婴儿的发育产生不良影响。

抑郁症病人的负面情绪会影响婴儿的母婴关系建立,增加早产、低出生体重和婴儿认知发展及行为问题的风险。

建立一个可靠的孕产妇抑郁症筛查制度,对于保障母婴的身心健康至关重要。

4. 孕产妇抑郁症筛查制度的实施方式孕产妇抑郁症筛查制度的实施方式因地区和医疗资源的不同而有所差异,但通常包括以下几个方面:4.1 问卷调查问卷调查是最常见的筛查方式之一。

医生或者护士会给孕产妇提供一份包含相关问题的问卷,通过评估其回答来判断其是否存在抑郁症状。

4.2 心理评估心理评估是一种更加客观的方法,它可以通过对孕产妇进行面对面的访谈和心理测试,来全面了解其心理状况。

4.3 家访由于有些孕产妇可能不愿意外出接受筛查,特别是产后恢复期的妇女,因此进行家访非常重要。

在家访中,专业人员可以观察孕产妇的言行举止,进一步判断其是否存在抑郁症状。

5. 孕产妇抑郁症筛查制度的效益建立孕产妇抑郁症筛查制度的效益多方面体现:5.1 早期发现和干预通过筛查制度,可以在早期发现患有孕产妇抑郁症的妇女,从而提供及时的心理援助和干预措施。

妊娠期妇女焦虑、抑郁状态的研究进展

妊娠期妇女焦虑、抑郁状态的研究进展

临床进展CHINESE COMMUNITY DOCTORS孕妇孕期有较特殊的生理变化,导致家庭、社会与群体等相关因素敏感性升高,十分容易出现焦虑与抑郁情绪,对孕妇的心理健康造成影响。

上述不良情绪不但会直接影响孕妇的身体健康与胎儿生长发育,还会对新生儿生存质量造成影响。

对妊娠期女性产前实施良好的心理状态评定,分析其相关影响因素,能够帮助妊娠期女性对焦虑与抑郁情绪开展良好的心理干预措施,缓解焦虑与抑郁临床症状,从而提高妊娠期女性在孕期以及分娩期的相关应对能力[1]。

本文对于妊娠期妇女焦虑抑郁状态的相关研究进展进行综述。

妊娠期女性焦虑与抑郁情绪的相关影响因素妊娠期女性激素水平波动,对其中枢神经系统稳定性造成影响,孕妇的情感在此时非常脆弱,依赖感十分强,倘若遭受不良个人因素与社会因素的刺激,非常容易出现心理问题。

有文献资料显示,妊娠期女性的文化程度、妊娠反应、家庭压力、担忧自身健康,和妊娠期情绪的出现密切相关,职业与担忧自身健康和妊娠期女性出现抑郁情绪的产生密切相关[2]。

医学上定义>35岁的生产者为“高龄产妇”,目前大约占了5%左右,国家“全面二孩”政策出台后,不少家庭萌生了生育二孩的想法,高龄产妇比例逐渐增加。

女性35岁以后随年龄增长,发生妊娠期高血压、前置胎盘、早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、产后出血等并发症的概率明显高于适龄产妇。

部分妊娠期女性职业具有不固定性,对于自身健康存在担忧,重视胎儿的成长,对于自身欠缺信心,十分容易遭受负面因素影响,过分紧张与担忧,出现焦虑与抑郁情绪。

针对上述妊娠期女性,需要增强对其的心理辅导工作,包括适当锻炼、转移注意力以及培养兴趣爱好等,指导妊娠期女性正确地放松训练,提高其自信心,缓解妊娠期女性的焦虑与烦躁心理,缓解其悲观与消极情绪[3,4]。

一些文化程度比较低的妊娠期女性,对于自身欠缺信心,对于孕期各项检查了解程度不足,胡乱猜疑而出现负面情绪,需要提高对妊娠期女性的健康教育以及孕期知识培训工作,利用孕妇学校介绍孕期各个阶段的保健与防治工作,邀请孕妇家属共同参与到培训工作中,促进妊娠期女性家属对于孕妇孕期心理情况的重视度[5]。

产前焦虑症检查报告单

产前焦虑症检查报告单

产前焦虑症检查报告单产前焦虑症检查报告单患者姓名:XXX 性别:女年龄:30岁检查日期:20XX年XX月XX日检查项目:1. 焦虑症状初步筛查2. 产前焦虑情况评估检查结果:1. 焦虑症状初步筛查:通过对患者的访谈和症状观察,患者存在一些常见的焦虑症状,如紧张、不安、容易烦躁、难以入睡等。

患者表示在孕期中经常担心胎儿的健康状况以及自己的分娩情况,这些情绪困扰了她的日常生活和工作,影响了她的睡眠质量。

2. 产前焦虑情况评估:根据产前焦虑情况评估量表,患者总分为80分,处于中度焦虑状态。

其中,产前焦虑情绪得分为45分,处于轻度焦虑状态;对分娩的恐惧得分为35分,处于中度焦虑状态。

综合分析:患者存在一定的焦虑症状,尤其是在孕期中出现较为明显的焦虑情绪和对分娩的恐惧。

这种产前焦虑情绪可能是由于对自身能力的怀疑、担心分娩的疼痛与风险、苛求完美的母亲角色等因素所导致。

产前焦虑症状如果得不到及时的干预和治疗,可能会对患者的身心健康产生负面影响,同时也可能会对胎儿的发育和分娩过程产生一定的影响。

建议与治疗方案:1. 提供心理支持和教育:向患者提供有关孕期和分娩情况的详细信息以及如何应对焦虑情绪的方法,帮助患者消除不必要的担忧和恐惧,增强信心。

2. 心理疏导:通过与患者的交流,了解她的情绪和困扰,并提供相应的心理疏导和支持,帮助她缓解焦虑情绪。

3. 支持社交网络:鼓励患者与亲友、其他准妈妈进行交流和分享,减轻孤独感和焦虑情绪。

4. 身体活动和休息:鼓励患者进行适度的体育锻炼和休息,促进身心的放松和舒缓。

5. 心理治疗:对于症状较为严重的患者,可以考虑进行专业的心理治疗,如认知行为疗法、心理动态治疗等。

备注:产前焦虑症需要持续关注和治疗,并在产后进行评估观察,以确保患者和胎儿的健康。

本报告仅为初步评估结果,不代表最终诊断,具体治疗方案需要根据患者的具体情况和意愿进行制定。

孕妇孕期中重度心理抑郁现状及其对妊娠结局的影响

孕妇孕期中重度心理抑郁现状及其对妊娠结局的影响

孕妇孕期中重度心理抑郁现状及其对妊娠结局的影响发布时间:2022-12-30T01:16:13.861Z 来源:《中国医学人文》2022年27期作者:黄杏玲、刘百灵、岑白梅、邓英玲[导读] 目的探讨孕妇孕中期中重度心理抑郁与妊娠结局的关系及孕期心理抑郁的现状,为临床咨询及处理提供依据黄杏玲、刘百灵、岑白梅、邓英玲柳州市妇幼保健院/广西科技大学附属妇产医院、儿童医院,广西柳州,545001摘要目的探讨孕妇孕中期中重度心理抑郁与妊娠结局的关系及孕期心理抑郁的现状,为临床咨询及处理提供依据。

方法选择2021年1月至2022年5月在柳州市妇幼保健院登记并初次进行产前检查的孕妇作为研究对象。

根据纳人标准,共调查孕妇4309例,有专人对中重度抑郁的孕妇进行孕期管理及随访至妊娠结局。

结果参与调查孕妇共有4309例,年龄16岁-52岁,无抑郁2816例,轻度抑郁1108例,中重度抑郁385例(385/4309,8.8%)。

随访中重度抑郁孕妇到妊娠结局有275例,1例失访,目前继续妊娠109例,在随访到妊娠结局的孕妇中,流产13例(13/275,4.7%),剖宫产98例(98/275,35.6%),足月顺产163例(163/275,59.3%),早产24例(24/275,8.7%),低出生体重儿15例(15/275,5.5%),产后42天内出现产后抑郁的发生率10.9%(30/275)。

结论孕期的心理抑郁发生率高,与不良妊娠结局密切相关,是产后抑郁的强预测因子,建议重视孕期心理筛查。

关键词:孕期心理抑郁妊娠结局预后怀孕、分娩和产后虽然是自然的生理过程,但由于体内激素及神经系统功能等生理因素的变化,这些时期也会带来情绪反应,例如担忧、焦虑和压力等,虽然一些女性很容易适应这些变化,但另一些女性则经历不同程度的心理问题。

孕期抑郁是孕妇常见的心理问题之一,主要表现为短期内情绪急剧变化,如伤心、忧郁、易怒甚至强迫和抑郁,严重者会现恐怖、敌对及精神性疾病。

孕产妇心理健康管理专家共识

孕产妇心理健康管理专家共识

孕产妇心理健康管理专家共识(2019年)1、孕产妇心理健康问题的筛查和评估孕产妇心理筛查和评估有助于早期识别孕产妇的心理问题,及时干预或转诊。

目前常用的孕产妇心理筛查量表主要为自评量表,可在医务人员的指导下由孕产妇自行填写完成。

01筛查频率在每次产前或产后检查中,应询问孕产妇的情绪状况,并了解其心理社会风险因素;产后访视应同时关注母亲心理状况及母婴互动情况。

至少应该在孕早期(14周前)、孕中期(14~28周)、孕晚期(28周及以后)和产后42天分别进行孕产妇心理健康筛查。

02常用筛查内容1)妊娠期压力•妊娠期压力评估可以了解妊娠期间特殊压力的来源及其影响程度,并可以动态监测压力变化情况,对于压力评分较高或者持续升高者可以进行干预。

对于中重度以上压力(量表得分≥1.001)或各因子得分指标≥40%者,应予以重点关注。

2)分娩恐惧•分娩恐惧是孕晚期最常见的压力问题,分娩恐惧量表可作为测量孕妇分娩恐惧的有效工具。

3)抑郁•孕产期抑郁推荐使用的筛查量表有爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、9项患者健康问卷(PHQ-9)、抑郁自评量表(SDS)等,较为常用的是EPDS。

如EPDS评分在13分或以上,或者问题10得分阳性者,需要安排进一步评估;如果评分在10~12之间,应在2~4周内监测并重复测评EPDS。

如果PHQ-9评分大于14分,也提醒关注情绪问题,必要时转诊。

4)焦虑•孕产期焦虑推荐使用的筛查量表有7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、焦虑自评量表(SAS)等。

如果GAD-7评分大于14分,或者SAS评分大于60分,建议关注情绪状态,并进一步进行专业评估,必要时转诊。

2、孕产妇心理健康问题的处理01负性情绪的管理适量运动、减压干预、家庭支持、远程干预。

02 精神心理疾病的处理1)轻度至中度抑郁/焦虑•心理健康问题自救、结构化的心理治疗、充实生活、利用社会支持系统、互联网远程心理支持、持续监测2)中度至重度抑郁/焦虑•药物治疗:重度或有严重自杀倾向的妊娠期抑郁患者可以考虑抗抑郁药治疗。

妊娠各期妇女焦虑抑郁状态及影响因素分析

妊娠各期妇女焦虑抑郁状态及影响因素分析

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第3期妊娠焦虑抑郁通常是达到优生优育目标而出现的假想忧虑和紧张情绪。

妊娠属于育龄期女性的正常生理现象,但其生理与内分泌变化较大,还要做好母亲角色转变,并影响社会功能与夫妻关系等[1]。

有关研究发现,妊娠焦虑抑郁情绪会使产妇并发症明显增多,对妊娠结局有一定影响,是早产或流产等概率增加,还可能成为学龄前儿童出现孤独症行为的重要影响因素。

所以,临床重点关注孕产妇的心理卫生健康,有效预防不良后果的出现[2],对影响不同妊娠期妇女焦虑抑郁状态的因素进行总结,现报告如下。

资料与方法选取2019年2月-2020年2月产科检查且计划建档分娩的妊娠妇产,其中早期(孕周6~12周)、中期(孕周13~28周)与晚期(孕期29~42周)各有131例;年龄19~34岁,平均(26.42±7.59)岁。

纳入标准:所有妊娠妇女的文化程度都超过初中,可对量表与调查问卷理解与独自填写。

排除标准:①存在精神病史与精神病遗传史;②严重内外科疾病;③严重躯体疾病;④高危妊娠。

方法:根据问卷调查结合档案登记基本资料的方式,选择焦虑抑郁量表结合自制影响妊娠妇女焦虑抑郁的因素问卷,由专人予以问卷调查,现场发放问卷,并及时收回,收回率为100%。

诊断标准[3]:根据焦虑抑郁量表对所有妇女进行焦虑与抑郁症状的筛查,没有症状评分低于7分,轻度症状评分8~10分,中度症状评分11~14分,重度症状评分15~21分。

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.03.017摘要目的:分析影响不同妊娠期妇女焦虑抑郁状态的因素。

方法:选取2019年2月-2020年2月产科检查且计划建档分娩的妊娠产妇,其中早期、中期与晚期各131例,根据问卷调查结合档案登记基本资料的方式,选择焦虑抑郁量表结合自制影响妊娠妇女焦虑抑郁的因素问卷。

结果:影响妊娠早期妇女焦虑抑郁状态的因素有年龄小、孕前未使用叶酸、存在不良孕产史、妊娠早期存在用药史、无计划妊娠、存在流产症状以及人工受孕等;影响妊娠中期妇女焦虑抑郁状态的因素包括无固定工作、学历不高、重视胎儿性别、未参加孕妇学校学习等;影响妊娠晚期妇女焦虑抑郁状态的因素包括担心产后休养问题、家庭关系不和谐、担心孩子与自身安全、担心分娩难产等。

围产期孕产妇心理状况及影响因素调查

围产期孕产妇心理状况及影响因素调查

围产期孕产妇心理状况及影响因素调查作者:陈娜来源:《中国社区医师》2014年第29期摘要目的:了解目前围生期妇女焦虑抑郁状况,为进一步开展护理干预提供参考依据。

方法:2013年3月1日-12月31日选取围生期妇女210例,采用自制调查表与综合性医院焦虑抑郁情绪量表相结合的问卷表,对调查对象焦虑抑郁状况进行现场测评。

结果:围生期孕妇焦虑、抑郁患病率分别达到7.1%、5.2%,焦虑抑郁共患率达2.9%。

焦虑或抑郁总的患病率15.2%,明显高于普通人群。

初产、家人介意男女与焦虑抑郁率正相关(P0.05)。

结论:围产期孕产妇焦虑及抑郁发病率较正常人群高,尤其对年龄小、初产、家人重男轻女产妇的心理问题需给予更多关注,尽早开展护理干预。

关键词围产期;孕产妇;心理受孕、妊娠、分娩、产褥、哺婴对于妇女是应激反应,都能引起比较复杂的心理变化。

围产期是对心理防御机制的重大挑战,心理变化十分剧烈,如护理不当将会影响两代人的身心健康。

为探讨引起孕妇焦虑抑郁情绪的危险因素,对210例孕妇进行了孕期焦虑抑郁状况调查,从而分析其可能的影响因素,为开展孕期护理干预提供依据。

资料与方法研究对象:2013年3月1日-12月31日选取在佛山市第一人民医院禅城医院妇产科进行产前检查的孕妇进行调查。

纳入标准:年龄18~45岁,妊娠满28周至产后满1周,能独立完成心理调查问卷填写,并同意参加本次调查的孕产妇。

排除标准:①有精神疾病史;②有妊娠糖尿病、高血压、心脏病及肝肾功能不全等疾病;③服药抗抑郁、焦虑药物者;④有可能产生心理异常的其他因素者。

研究方法:调查内容包括两部分:①孕产妇基本情况表:其内容包括年龄、户籍、收入、文化程度、孕产史情况等内容;②心理测评问卷:采用综合性医院焦虑抑郁情绪测定表(HAD)。

问卷是由18个条目组成,可以反映焦虑和抑郁两部分的内容。

各个条目根据被测量者最近的一段时间的感受分为4个等级。

然后分别累加反映焦虑和抑郁的分值。

孕产妇焦虑和抑郁的危险因素及干预对策

孕产妇焦虑和抑郁的危险因素及干预对策

孕产妇焦虑和抑郁的危险因素及干预对策夏欢欢;何燕玲【摘要】妊娠和分娩是女性一生中非常重要的生理阶段,孕产妇在这一时期普遍存在相应的心理应激反应.其中,焦虑和抑郁情绪最为常见.这与女性在妊娠及分娩期所处的生理、社会和心理因素等密切相关.长期经历焦虑和抑郁情绪会危害孕产妇的身心健康,影响家庭生活,严重时可导致剖宫产概率升高、新生儿低体重、产后泌乳不足、产后出血、产后抑郁症的风险性增加.目前常采用产前健康教育、心身干预等措施来缓解孕产妇的焦虑和抑郁情绪.本文综述了孕产妇焦虑和抑郁的影响因素及干预方法,以期为孕产妇焦虑和抑郁的临床治疗提供依据.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)031【总页数】4页(P56-59)【关键词】孕产妇;焦虑;抑郁;影响因素;干预【作者】夏欢欢;何燕玲【作者单位】上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,上海200030【正文语种】中文【中图分类】R473.71孕产期焦虑和抑郁等情绪问题普遍受到大众的关注。

妊娠期抑郁的发生率为15%~25%[1],妊娠期焦虑的发生率为21%~25%[2]。

面对如此情况,促进围生期精神心理健康势在必行。

基于对孕产妇焦虑和抑郁情绪的危险因素及相应的干预效果分析,有效预防、及时干预可减少孕产妇焦虑和抑郁的发生。

1 孕产妇焦虑和抑郁的危险因素1.1 生物化学因素下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)、激素变化、脑源性神经营养因子(BDNF)、酸奶和钙的摄入量等因素与围生期抑郁风险的增加密切相关[3]。

孕妇的HPA轴在孕期对压力的应激反应逐渐减弱,这一改变被认为是焦虑和抑郁的强大生物标志。

其中,孕中期的抑郁症状与皮质醇的增加显著相关。

激素变化,如孕期催产素的降低与抑郁症状的增加有关;有抑郁症病史的孕妇,其孕早期催产素的增高预测产后6周抑郁症状的严重程度。

血清BDNF浓度的降低会增加产前抑郁症的风险[4]。

合肥地区妇女孕早期妊娠相关焦虑的流行特征

合肥地区妇女孕早期妊娠相关焦虑的流行特征

合肥地区妇女孕早期妊娠相关焦虑的流行特征陶瑞雪;刘荃;郝加虎;朱鹏;许韶君;宫相君;徐蓉;蔡传兰【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2013(034)006【摘要】目的描述孕妇孕早期妊娠相关焦虑流行特征,分析其影响因素,为孕早期心理保健服务提供依据.方法以1010名首次进行孕期保健体检的孕妇为研究对象,孕早期妊娠相关焦虑采用自编的《妊娠相关焦虑量表》进行评定.孕妇人口统计学特征以及不良因素暴露由问卷调查获得,统计分析人口统计学特征与妊娠相关焦虑的关系.结果孕妇有焦虑情绪的发生率为27.4%,孕妇的年龄和是否意外怀孕可显著影响妊娠相关焦虑的发生. 结论应加强对低年龄孕妇和意外怀孕孕妇的心理健康监测,并及时进行心理辅导和心理治疗.【总页数】3页(P685-687)【作者】陶瑞雪;刘荃;郝加虎;朱鹏;许韶君;宫相君;徐蓉;蔡传兰【作者单位】230061 合肥市第一人民医院妇产科;230061 合肥市第一人民医院妇产科;230032 合肥安徽省人口健康与优生省级实验室;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院;230032 合肥安徽省人口健康与优生省级实验室;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院;230032 合肥安徽医科大学公共卫生学院【正文语种】中文【相关文献】1.孕早期妇女血清学指标异常与妊娠不良结局的相关性分析 [J], 周建斌;李传辉2.孕早期妇女情绪焦虑抑郁情况调查及其相关因素分析 [J], 刘春霞3.妊娠期妇女牙科焦虑、口腔保健知识和口腔健康相关生活质量的相关分析 [J],4.双胎妊娠与单胎妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果分析 [J], 赵桂平; 程文国; 尹静; 谢凌云; 成颖; 凌玲5.意外妊娠与孕早期妇女健康相关行为的关系 [J], 冯雅慧;胡惠英;王雅文;吴散散;马帅;沈忠周;严宝湖;马良坤;江宇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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心率变异性监测反馈系统
将受测者每一瞬间的心率变化、交感神经与副交感神经活动 的频谱变化、压力指数等生理信号传输到电脑终端,将人体 察觉不到的与心理生理活动有关的身体信息(如心率变化曲 线、压力指数、自主协调状况等)加以处理、放大,并以视 觉或听觉的方式呈现。
通过心电信号的采集或 者肢端脉搏信号的采集 均可获取心率变异性
其实不然!
• Affonso阿方索等研究发现,孕妇在妊娠期间最常见的不 良情绪有烦闷、担心、紧张、失眠、病理性焦虑等,大约 有50%的孕妇有抑郁症状。
• 调研报告数据显示,当前我国女性怀孕期 间出现心理焦虑的比例高达97%!
10/17/2020
孕期焦虑危害身心健康!
• 孕妇孕期体内激素的变化会引起生理上的巨大变化,这种变化会引发心 理上的不适感,如果不及时调理,就会形成心理和生理之间进一步互相 影响的不良循环。
孕期焦虑抑郁筛查
生物反馈
• 心率变异性反馈系统
10/17/2020
心率变异性反馈
• 心率变异性,又称心律波动,指的是心率快慢的不断变化。 • 这种变化实际上是受人体的自主神经系统所控制。 • 由于心率变异性通过自主神经系统和人的情绪以及压力状态建立了紧密的联
系,所以能够成为反映压力和情绪状态。
10/17/2020
范良君.音乐疗法在产前焦虑中的应用研究.医学导刊.2007,12(12):21
10/17/2020
• 所以孕妈妈们要及时了解自己的焦虑状态
• 孕妇的焦虑情绪伤害的不仅仅是自 己,所引起的一系列生理变化,还 会通过胎盘传递给胎儿,影响胎儿 的健康发育。
10/17/2020
焦虑抑郁情绪
10/17/20
• 孕妇通过调整愉悦身心和经历音乐感知的功效,恢复心理及生 理机能,促进全新的身心平衡,实现防治焦虑抑郁的目标。
10/17/2020
音乐调理大纲
• 孕期音乐调理采取团体调理模式。 • 由3—12名孕妇组成 • 10次一个疗程,每次70分钟 • 每周1或2次,1.5至3个月完成
• 焦虑状态 • 焦虑症 • 抑郁症
孕期焦虑抑郁筛查
10/17/2020
• 心理测评量表 • 心率变异性反馈
10/17/2020
孕期焦虑抑郁筛查
心理测评量表
10/17/2020
• 关于孕期应用
焦虑自评量表(SAS)
10/17/2020
汉密顿量表(HAMA)
10/17/2020
10/17/2020
一、身心愉悦
• 通过特有的艺术手法,使听者通过想象,创造出各 种现实与非现实的意象世界,恢复与自然、社会外 环境的平衡与协调。
10/17/2020
二、感知音乐
• 通过接触不同的音乐信息,感受到愉快、满足、轻 松、甜蜜或悲怆、愤怒、叹息、惊异的情绪体验, 引起强烈的感情共鸣,调节自身的情绪,达到新的 平衡状态。
10/17/2020
科学原理
• 心率变异性,又称心律波动,指的是心率快慢的不断变化。这种 变化实际上是受人体的自主神经系统所控制。 由于心率变异性通 过自主神经系统和人的情绪以及压力状态建立了紧密的联系,所 以能够成为反映压力和情绪状态。
10/17/2020
孕期音乐调理技术
• 如何使……
• 孕期生活轻松而有意义 • 孩子健康、聪慧
• 要解决“顽疾” !
10/17/2020
• 药物治疗、物理治疗 孕妇慎用
• 给孕妇们的一些建议!
10/17/2020
• 重视心理“营养”
• 增加小爱好如编织、绘画等 • 欣赏花卉、盆景、美术作品 • 室外多散步,融入大自然
10/17/2020
• 有没有geng合适的方法?
10/17/2020
孕期音乐调理
• 孕妇通过欣赏音乐可以产生美好的心境,并能 把这种信息传递给胎儿,促进胎儿健康发育。
10/17/2020
• 选择什么样的音乐?
10/17/2020
• 音乐作为一种声波,当其频率、节奏、强度等与人体内部的 振动频率、心理节奏相一致时,便会发生同步的和谐共振, 从而起到镇静、镇痛、降压等综合的医疗效果。
• 有证据表明孕期的并发症如: 习惯性流产、妊高症、早产、产程过长都与孕期的情感因素有关, 至少与压力性情感状况的增加有关。
• 范良君.音乐疗法在产前焦虑中的应用研究.医学导刊.2007,12(12):21
10/17/2020
大数据
• 李秀英等(1998年)发现,孕妇焦虑、抑郁情绪是影响产程、分娩方式 及新生儿Apgar(阿氏评分、新生儿评分)评分的重要因素。
孕期焦虑筛查与音乐调理 李红丽
孕妈妈们
美好的期待和期 望……
• 孕期焦虑 • 您了解吗?
10/17/2020
孕期焦虑“无知”者无畏!
• 大家对孕期焦虑并不是特别了解,但这个“顽疾”确实 存在,而且较为普遍。
• 孕期焦虑并没有被重视,因为传统的思维观念认为孕妇 的反常行为是符合正常规律的!
10/17/2020
10/17/2020
• 怎么听才有效果?
10/17/2020
• “专业的孕期音乐调理系统”
• 以心理学为基础,以音乐治疗学主导,依托医学 ,暗合生理学、教育学等学科
10/17/2020
• 孕期音乐调理的原理
10/17/2020
• 人们只有通过自我表现,才能保持心理平衡 和情绪稳定。
10/17/2020
• 郭丽岳等(2001年)对孕产妇的心理状况与分娩方式关系的研究表明。 无产科指征的剖宫产主要与焦虑、恐惧、抑郁有关。
• 隗伏冰等(2001年)研究亦表明,产妇分娩期高焦虑情绪可影响产程进 展,使手术产率、胎儿窘迫和产后出血发生率增加。
• 郑冬燕等(2002年)研究发现,产前焦虑、抑郁状态增加了难产率。 • 陈炎等(2006年)研究发现,孕期焦虑和抑郁情绪与发生产后抑郁症有
10/17/2020
• 筛查 • 一阶段调理 • 监测 • 二阶段调理 • 监测
关。
10/17/2020
孕期焦虑危害孩子的健康和发育!
• 孕期存在焦虑、抑郁、压力等刺激,持续至妊娠晚期,发生妊娠期高血 压疾病、子痫前期的危险性增加。
• 孕妇的焦虑情绪伤害的不仅仅是自己,所引起的一系列生理变化,还会 通过胎盘传递给胎儿。
• 研究表明:孕妇的情感应激可以对胎儿产生影响,对分娩时的行为亦产 生影响。
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