浅谈血站采血护士的职业暴露与防护措

浅谈血站采血护士的职业暴露与防护措

孙宁王

娟

滨州市中心血站

关键词：血站；采血护士；职业暴露；防护措施

引言：职业暴露是指在采血工作中，因为操作失误将含有血液的针头刺伤皮肤，导致采血人员接触到含有病毒的血液。随着无偿献血工作的不断推进，人们的参与度越来越高，采血护士每天需要和各种类型的血液接触，因此其工作性质是非常特殊的，很容易会出现职业暴露问题。虽然在采血之前，会对患者进行初步筛查，但是血液中携带病毒的人数是非常多的，采血护士在采血过程中，稍有不慎出现刺伤，就会导致职业暴露问题，因此，现阶段要讨论更多防护措施，有效保证采血护士的人身安全。

一、采血护士的职业暴露

（一）针尖刺伤

针尖刺伤可能会导致采血护士发生职业暴露，主要分为自身操作不当，或被

他人误伤。在进行采血工作时，采血护士需要按照流程进行工作，通过我们对采

血流程的分析，发现其中存在很多次被刺伤的风险，同时，一位采血护士每天需

要采近20人，因此，被刺伤的风险非常高，很容易会出现职业暴露[1]。

（二）皮肤、黏膜的暴露

皮肤、粘膜的暴露也可能会导致采血护士发生职业暴露。当用针尖刺破静脉

的时候，血液有可能会发生飞溅，此时会存在污染护士粘膜、皮肤的风险，同时，拔针时血液外漏，或者是患者针眼按压不当时，也可能会污染到的护士的皮肤，

再者，当采血袋破损造成血液外漏时，也可能会导致职业暴露问题的发生。

二、采血护士职业暴露的防护措施

（一）加强安全培训，提高防范意识

通过我们对采血流程的分析，发现在采血的整个过程中，会存在很多次职业

暴露的风险，因此在制定防护措施时，首先要从采血护士入手，提高他们的防范

意识。可以从以下几个方面进行考虑：首先，是要加强对采血护士安全培训工作，制定严格有效的培训计划，在岗前、上岗、转岗之前都要进行安全操作培训，保

证采血护士通过培训后才能开展相关工作；其次，是要强化采血护士的规范操作，严格按照流程进行采血，避免操作不当问题的出现；再者，是要通过培训有效提

高采血护士的事故处理能力，定期进行采血环境的消毒以及医疗废弃物的处理，

保证采血工作的有序开展。

（二）加强对采血环境的控制

在加强职业暴露的防护工作时，还要有效控制采血环境，避免因为采血环境

比较差，导致职业暴露问题的频发。首先，是要保证采血场所是干净整洁的，还

要严格对采血场所进行消毒，保证消毒质量满足要求；其次，要针对每个采血场

所配置相关的配件措施，避免血袋在传输的时候受到针头的影响，采血完毕后，

需立刻用止血钳将采血带的针头拧下，放入利器盒，避免误伤；再者，还要严格

控制采血内室的人员，避免因为人员过多出现拥挤，导致职业暴露问题出现。

（三）充分利用现有的防护用品

在血站进行采血的工作人员要做好防护工作，通过防护用品的使用保证自身

的安全，因此，血站要配备充足的防护用品，满足采血人员的实际需求，同时还

要加强对采血人员日常生活的约束，例如在工作前后要进行消毒，采血工作开展

时要佩戴口罩、手套、帽子等，其次，还要保障防护用品的质量，避免血液的渗透，有效保障采血人员的安全。

（四）严格遵守流程进行采血工作

采血护士在进行工作时，要严格遵照流程。工作时必须统一穿戴工作衣帽，

离开工作区域时应脱去工作衣帽，并经常换洗，保持清洁；在采血前，要进行防

护用品的使用，保证使用的正确性，还要对采血袋的封闭性进行检查，避免泄漏

问题的发生；其次，在进行采血工作时，还要加强操作的规范性，例如在拔针后

血钳一定要夹紧，避免血液的飞溅，在进行血液留样时，要沿着试管内壁进行，

还要加强观察，保证留样量是符合要求的；再者，还要引导献血者进行配合，例

如在拔针后要引导献血者进行针眼部位的正确按压，这样就能有效避免职业暴露

问题的发生[2]。

（五）做好医疗废弃物品的处理工作

在采血工作中为了减少废弃物的污染，就要医疗废弃物品的处理工作。例如，使用过的废弃针头应该放入专用的利器盒中，避免刺伤到他人，还要进行集中统

一处理；当采血带里出现渗漏出来的血迹时，要及时进行消毒处理，如果有护士

一不小心沾染到血迹，还要用流动水冲洗、肥皂、碘伏等进行消毒，避免出现感

染问题。

（六）提高意外事故的处理能力

采血护士在进行工作时不可避免的会发生一些意外事故，为了加强对职业暴

露的防护，就要提高采血护士的事故处理能力。首先，当衣物被血液污染后，要

立即进行衣物的更换，还要针对被污染的衣物进行消毒处理，减少病毒的扩散；

其次，当污染物外溅时，要及时控制污染的范围，立即进行消毒工作，如果污染

的范围比较大，还要通知安全负责人，有效进行消毒工作；再者，当采血护士的

皮肤被污染时，要立即用肥皂进行清洗，或者是用消毒剂进行清洗等，保证自身

的安全；最后，如果在采血工作中出现皮肤被划伤的问题，要用大量的清水进行

冲洗，同时还要用碘伏消毒并进行消毒包扎。

（七）职业暴露后的处理措施

血液污水溅入眼睛等粘膜后的处置：用生理盐水立即冲洗，紧急时可用蒸馏

水甚至自来水进行冲洗，愈快愈好，冲洗要充分彻底。锐器扎伤后的处置：应当

在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液，禁止进行伤口的局部按压，

然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗，再用 0.5%碘伏、70%酒精等消毒创面。

紧急处理后立即送往有资格的医院进一步诊治。

结束语：综上所述，在护士进行采血工作时，很容易因为针尖刺伤而发生感染。通过调查发现，80%左右的采血护士都有过被刺伤的经历，虽然说采血暴露

是不可避免的，但是，可以通过防护措施的实施，有效加强对采血护士的安全防护。对于血站工作人员来说，加强职业暴露安全防护工作是非常重要的，因此，

现阶段就要从加强管理、针对采血人员进行培训教育工作、严格规范采血流程等

方式，有效降低疾病感染的风险，保证工作的顺利进行。

参考文献：

[1]王瑜,秦玉梅,黄芹.采血护士职业暴露相关危险因素分析和防护措施[J].

中西医结合护理(中英文),2021,7(01):98-100.

[2]高芳,徐文琴.对采供血机构采血护士职业暴露发生原因及防护措施的分

析[J].当代医药论丛,2019,17(17):22-23.