试解读新医院会计制度
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Ｖ１ ３ ｏ４ ｏ ２ Ｎ ． ．
Ｊｕ ｎ ｌｏ ｒｓ ａ ｅＭｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｆＡｅｏｐ ｃ ｄｃｎ
Ａ ｒ ０２ ｐ ２１
卫 生事 业与 管 理 ・
试 解 读 新 医 院会 计 制 度
沭 阳 ， 亚 兵 姜
２３０ ） ２ ６０
（ 苏省沭阳县人民医院 ， 苏 江 江
归集为医疗业 务成 本科 目下一 级 明细 。医疗 业 务成本 科 目设置“ 人员 经费” “ 生材料费”、 药品费” “ 、卫 “ 、 固定 资产 折 旧费 ” “ 、无形 资产 摊销 费” “ 取 医疗风 险基 金 ” “ 、提 、 其 他费用 ” 等一 级明细科 目， 并按 照各具 体科 室进 行 明细分
院 改 革 国家 联 系 试 点 城 市 施 行 ， ２ １ ０ ０ 在 全 国 施 自 ０ ２— １— １ 行 。与 原 制 度 比 ， 制 度 主 要 是 调 整 了 适 用 范 围 、 善 会 新 完
计科 目体系 、 提 固定资 产折 旧和 医疗 风险基 金 、 计 规范 科 教收支 、 合并 医疗药 品收支核算 、 强化成 本意识 、 改进 完善 财务报告体系等 内容 。本文就上述问题予以解读 。
政部根据 《 中华 人 民共 和 国会 计 法 》 《 业 单位 会 计 准 、事 则》 国家 有 关 法律 法 规 的规 定 ， 、 以及 结 合 医 院特 点 ， 于 ２ １ ２—３ 台新《 ００—１ １出 医院会计制度》 财会［ ００ ２ （ ２ １ ］ ７号 ） （ 以下简称新制度 ） 新制 度 自 ２ １ ， ０ １—０ ７—０ １起在 公立 医
５ 完 善 会 计 科 目体 系 ５ １ 资来自百度文库类 ．
《 基层医疗卫生机构会计制度》 。
２ 收 入 、 用 实 行 “ ” 药 ” 并 费 医 “ 合
国家医改政策将医院 的补偿 机制 由医疗服务 收入 、 药 品加成收入和财政 补助 三个 渠道 逐步改 为 医疗服 务 收入 和财政补助二个渠道 。新制度 将药 品实行 进价 核算 ， 药品 收入作为医疗收入的组成部分 ， 品成本也 同时作为 医疗 药 业务成本的组 成部 分。 同时 一改 原制度 药 品支 出 中没有
关 键 词 新 医院 会 计 制度 ； 计 工 作 ； 计 科 目 会 会 中 图 分 类 号 ：Ｆ ３ ２５ 文 献标 识码 ：Ａ
文 章 编 号 ：２ ９ ０ ５—１３ ．０ ２０ ． ７ ４ ４ ２ １．４ ０ ０
为了适应社会 主义 市场 经济 和医疗 卫生 事业 发展 的 需要 ， 进一步规范 医院的会计 核算 ， 提高会 计信息质 量 ， 财
类核算 ， 归集临床服务 、 医疗 技术 、 医疗辅助 类各科 室发生
的， 能够直接计入各科 室或采用 一定方法计 算分解 后计入 各 科 室 的直 接 成 本 。 这 就 基 本 满 足 了 现 行 大 部 分 医 院 加 强内部管理 ， 开展 成本 核算 的需要 ， 也为 开展 医疗服 务价 格定 价管 理提供 了科学依据 。
医疗 机 构 ， 括 综 合 医 院 、 科 医 院 、 包 专 门诊 部 （ ） 疗 养 院 、 所 、
费用类科 目主 要 有 医疗 业 务成 本 、 政 项 目补 助 支 财
出 、 教 项 目支 出 、 理 费 用 和 其 他 支 出五 个 。 新 “ 疗 业 科 管 医 务 成 本 ”＝旧 “ 医疗 支 出 ”＋旧“ 品支 出 ” 药 。药 品采 购 成 本
进 行固定 资产计 提折 旧 ， 反映资 产 因使用 中 的消 耗而发生 的价值 减少 ， 从而真实反映 资产价值 。这 不仅是 与企业会 计 制度 形成 对接 ， 关键是彻底改 变长期 以来 医院资产价值 不实的窘境 。但 值得 注 意的是 新制 度是 根据 不 同资金来 源形成的固定资 产按 不 同的方 法进行 会计 处理 。由 医疗 收费收入来 源取得 的 固定 资产 计提 折 旧记入 各期 医疗业 务成本 ， 有利于完 善 医疗成 本 的核算 范 围， 实 医疗 成 本 夯 数据 ， 体现 医疗成本与 医疗 收入之 间的配 比关 系 。由财 政 补助及科教项 目资 金形 成 的固定 资产折 旧不 计入 医疗 成
５ １１ 名称 发生 变化 的科 目有 “ ．． 现金”、应 收在 院病 人医 “ 药费” “ 、 在加工材料” ３个 ， 分别改为 “ 库存 现金” “ 收在 、应 院病人医疗款” 在加 工物 资” 和“ 。
５ １２ 新增科 目６个 ， ．． 分别是 “ 期投 资” “ 短 、 预付账 款 ” 、 “ 累计折 旧” “ 、 固定资 产清 理” “ 、 累计 摊销 ” 长期 待摊 和“
１ 调 整 制 度 适 用 范 围
本， 分期 冲减 待 冲基 金。既 可更 好 地体 现 医 院 的补 偿 机 制， 又有利于按照预算管理 的要求对 财政项 目或科教项 目 收支及结余进行核算。
４ 完善 成 本 归集 和 核 算 体 系
．
财政部 、 卫生部于 １９ ９ ８年颁 发 的《 医院会 计制 度》 规 定适用 于中华人 民共 和 国境 内各 级各 类独 立核算 的公 立
卫生 院等。但 随着经 济 的发 展 和卫生 体制 改革 的不 断推 进， 一大批非公有 制 医院应 运而生 ， 公立 的非 营利 医 院 非 应该执行什 么会计制度 ， 一直 没有 明确 的规定 。基 层医疗 机构管理机制 和补偿机制 也在发生 深刻 的变化 ， 然原制 显 度 已严 重不 适应 实际需 要 。新 制度适 用 于境 内各级 各类 独 立核算 的公立 医疗机构 ， 包括 综合 医院 、 中医 院、 专科 医 院、 门诊部 （ ） 疗养院等 。明确企事业 单位 、 所 、 社会 团体及 其 他社 会组 织举 办 的非营 利性 医院 可参 照执行 。城市社 区卫生服务 中心 （ ） 乡镇卫 生 院等 基层 卫生 机构 执行 站 、
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试 解 读 新 医 院会 计 制 度
沭 阳 ， 亚 兵 姜
２３０ ） ２ ６０
（ 苏省沭阳县人民医院 ， 苏 江 江
归集为医疗业 务成 本科 目下一 级 明细 。医疗 业 务成本 科 目设置“ 人员 经费” “ 生材料费”、 药品费” “ 、卫 “ 、 固定 资产 折 旧费 ” “ 、无形 资产 摊销 费” “ 取 医疗风 险基 金 ” “ 、提 、 其 他费用 ” 等一 级明细科 目， 并按 照各具 体科 室进 行 明细分
院 改 革 国家 联 系 试 点 城 市 施 行 ， ２ １ ０ ０ 在 全 国 施 自 ０ ２— １— １ 行 。与 原 制 度 比 ， 制 度 主 要 是 调 整 了 适 用 范 围 、 善 会 新 完
计科 目体系 、 提 固定资 产折 旧和 医疗 风险基 金 、 计 规范 科 教收支 、 合并 医疗药 品收支核算 、 强化成 本意识 、 改进 完善 财务报告体系等 内容 。本文就上述问题予以解读 。
政部根据 《 中华 人 民共 和 国会 计 法 》 《 业 单位 会 计 准 、事 则》 国家 有 关 法律 法 规 的规 定 ， 、 以及 结 合 医 院特 点 ， 于 ２ １ ２—３ 台新《 ００—１ １出 医院会计制度》 财会［ ００ ２ （ ２ １ ］ ７号 ） （ 以下简称新制度 ） 新制 度 自 ２ １ ， ０ １—０ ７—０ １起在 公立 医
５ 完 善 会 计 科 目体 系 ５ １ 资来自百度文库类 ．
《 基层医疗卫生机构会计制度》 。
２ 收 入 、 用 实 行 “ ” 药 ” 并 费 医 “ 合
国家医改政策将医院 的补偿 机制 由医疗服务 收入 、 药 品加成收入和财政 补助 三个 渠道 逐步改 为 医疗服 务 收入 和财政补助二个渠道 。新制度 将药 品实行 进价 核算 ， 药品 收入作为医疗收入的组成部分 ， 品成本也 同时作为 医疗 药 业务成本的组 成部 分。 同时 一改 原制度 药 品支 出 中没有
关 键 词 新 医院 会 计 制度 ； 计 工 作 ； 计 科 目 会 会 中 图 分 类 号 ：Ｆ ３ ２５ 文 献标 识码 ：Ａ
文 章 编 号 ：２ ９ ０ ５—１３ ．０ ２０ ． ７ ４ ４ ２ １．４ ０ ０
为了适应社会 主义 市场 经济 和医疗 卫生 事业 发展 的 需要 ， 进一步规范 医院的会计 核算 ， 提高会 计信息质 量 ， 财
类核算 ， 归集临床服务 、 医疗 技术 、 医疗辅助 类各科 室发生
的， 能够直接计入各科 室或采用 一定方法计 算分解 后计入 各 科 室 的直 接 成 本 。 这 就 基 本 满 足 了 现 行 大 部 分 医 院 加 强内部管理 ， 开展 成本 核算 的需要 ， 也为 开展 医疗服 务价 格定 价管 理提供 了科学依据 。
医疗 机 构 ， 括 综 合 医 院 、 科 医 院 、 包 专 门诊 部 （ ） 疗 养 院 、 所 、
费用类科 目主 要 有 医疗 业 务成 本 、 政 项 目补 助 支 财
出 、 教 项 目支 出 、 理 费 用 和 其 他 支 出五 个 。 新 “ 疗 业 科 管 医 务 成 本 ”＝旧 “ 医疗 支 出 ”＋旧“ 品支 出 ” 药 。药 品采 购 成 本
进 行固定 资产计 提折 旧 ， 反映资 产 因使用 中 的消 耗而发生 的价值 减少 ， 从而真实反映 资产价值 。这 不仅是 与企业会 计 制度 形成 对接 ， 关键是彻底改 变长期 以来 医院资产价值 不实的窘境 。但 值得 注 意的是 新制 度是 根据 不 同资金来 源形成的固定资 产按 不 同的方 法进行 会计 处理 。由 医疗 收费收入来 源取得 的 固定 资产 计提 折 旧记入 各期 医疗业 务成本 ， 有利于完 善 医疗成 本 的核算 范 围， 实 医疗 成 本 夯 数据 ， 体现 医疗成本与 医疗 收入之 间的配 比关 系 。由财 政 补助及科教项 目资 金形 成 的固定 资产折 旧不 计入 医疗 成
５ １１ 名称 发生 变化 的科 目有 “ ．． 现金”、应 收在 院病 人医 “ 药费” “ 、 在加工材料” ３个 ， 分别改为 “ 库存 现金” “ 收在 、应 院病人医疗款” 在加 工物 资” 和“ 。
５ １２ 新增科 目６个 ， ．． 分别是 “ 期投 资” “ 短 、 预付账 款 ” 、 “ 累计折 旧” “ 、 固定资 产清 理” “ 、 累计 摊销 ” 长期 待摊 和“
１ 调 整 制 度 适 用 范 围
本， 分期 冲减 待 冲基 金。既 可更 好 地体 现 医 院 的补 偿 机 制， 又有利于按照预算管理 的要求对 财政项 目或科教项 目 收支及结余进行核算。
４ 完善 成 本 归集 和 核 算 体 系
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财政部 、 卫生部于 １９ ９ ８年颁 发 的《 医院会 计制 度》 规 定适用 于中华人 民共 和 国境 内各 级各 类独 立核算 的公 立
卫生 院等。但 随着经 济 的发 展 和卫生 体制 改革 的不 断推 进， 一大批非公有 制 医院应 运而生 ， 公立 的非 营利 医 院 非 应该执行什 么会计制度 ， 一直 没有 明确 的规定 。基 层医疗 机构管理机制 和补偿机制 也在发生 深刻 的变化 ， 然原制 显 度 已严 重不 适应 实际需 要 。新 制度适 用 于境 内各级 各类 独 立核算 的公立 医疗机构 ， 包括 综合 医院 、 中医 院、 专科 医 院、 门诊部 （ ） 疗养院等 。明确企事业 单位 、 所 、 社会 团体及 其 他社 会组 织举 办 的非营 利性 医院 可参 照执行 。城市社 区卫生服务 中心 （ ） 乡镇卫 生 院等 基层 卫生 机构 执行 站 、