ICD-10死因分类
ICD10死亡报告编码课件
Ⅱ 颈椎疾病 (M47.8) 急性脑血管意外; 陈旧性
陈旧褥疮 (L89.9) 褥疮。
根本死因 脑血管意外 I64 使用规则 总原则
说明
- 23 -
死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 感染中毒性休克 女54岁,高血压史,
(R57.8)
感染中毒性休克,急
(b) 急性胆管炎
性梗阻性化脓性胆管
(c) (K83.0)
( c ) 胃癌晚期 (C16.9) 移;全身衰竭,癌性恶液
Ⅱ
质;休克。
根本死因 胃癌 C16.9 使用规则 总原则
说明
- 28 -
死因证明书
Ⅰ(a) 心功能不全 (I50.9) (b) 心包炎 (I31.9) (c) 系统性红斑狼疮 (M32.9)
Ⅱ
调查记录
女,13年前诊断系统性 红斑狼疮,本次诊断心 包炎及血性心包积液, 心功能不全死亡。同时 有关节畸形。
说明
如果可能,应进一步寻找产后大出血的 原因,如:妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
-2-
Ⅰ(a) (b)
(c) Ⅱ
死因证明书
失血性休克 (R57.1) 在马路上与面包
车相撞 (V03.1) 癫癎大发作 (G40.6)
调查记录
男16岁,2年前诊断癫 癎, 1小时前在马路上突 然倒地、四肢抽搐而与 面包车相撞,造成失血 性休克死亡。
根本死因 癫癎大发作 G40.6
使用规则 总原则+注释1
说明 V01-X59 意外事故,由于G40-G41(癫癎) 所致,编码到G40-G41。
-3-
死因证明书
调查记录
Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) 男 , 8 个 月 前 诊 断 为
常见死因编码表
常见死因编码表疾病名称ICD-10编码疾病名称ICD-10编码一、传染病和寄生虫病八、呼吸系统疾病肺结核A15-16肺炎J18.9慢乙肝B18.1流感J11.8艾滋病B24慢性支气管肺炎J42二、肿瘤小计肺气肿J43.9鼻咽癌C11.9慢性阻塞性肺气肿J44.8食道癌C15.9九、消化系统疾病胃癌C16.9胃溃疡K25.-肠癌C26.0阑尾炎K37结肠(大肠)癌C18.9肠梗阻K56.7直肠癌C20肝硬化K74.1肝癌C22.9十、肌肉骨骼和结缔组织疾病胆囊癌C23系统性红斑狼疮M32.9胰腺癌C25.9红斑狼疮L93.0肺癌C34.9十一、泌尿生殖系统疾病乳腺癌C50.9肾病综合征N04宫颈癌C53.9肾衰竭(尿毒症)N19卵巢癌C56前列腺增生N40前列腺癌C61十二、妊娠、分娩淋巴癌C85.9流产O06.-白血病C95.9妊娠高血压综合征O16.-原发部位不明的恶性肿瘤C80产后出血O72.-三、血液、造血及免疫疾病十三、起源于围生期贫血,未特指D64.9早产儿和低出生体重P07.-再障D61.9产伤P15.9四、内分泌、营养和代谢疾病出生窒息P21.9糖尿病E14.8新生儿吸入综合征(吸入性肺炎)P24.91型糖尿病E10.-十四、先天异常2型糖尿病E11.-先天性心脏病Q24.9未特指糖尿病E14.-先天性脑部畸形Q04.9五、精神和行为障碍先天愚型(唐氏综合症)Q90.9其中:痴呆F03十五、诊断不明精神分裂症F20衰老R54六、神经系统疾病原因不知的死亡R99帕金森病G20十六、损伤和中毒(伤害)脑膜炎G03.9伤害的临床表现编码S-T(不可以做根本死因)阿尔茨海默病G30.9行人车祸V09.2(具体V01-V06.-)七、循环系统疾病摩托车车祸司机V29.4,乘客V29.5(具体V20-28)风湿性心脏病I09.9小汽车车祸司机V49.4,乘客V49.5(具体V40-48)高血压I10未特指车祸(车辆、人员未指明)V89.2高血压性心脏病I11.9意外一氧化碳中毒T58(临床),X47.-(外部原因)急性心肌梗死I21.9农药自杀T60(临床),X68.-(外部原因)冠心病I25.1意外跌落W19.-脑出血I61.9火灾,未特指T29.0(临床),X09.-(外部原因)脑出血后遗症I69.1溺水(意外)T71(临床),W74.-(外部原因)脑梗死I63.9触电W87.-脑梗死后遗症I69.3自杀X60-X84中风(未特指出血或梗死)I64被杀X85-Y09中风后遗症I69.4常见死因编码。
国际疾病分类 (ICD-10) 应用
国际疾病分类(ICD-10) 应用国际疾病分类(international Classification of diseases ,ICD),是依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。
国际疾病分类(ICD-10) 应用网络填报死因常见问题及纠正一、ICD-10相关名字的定义(一)死亡原因定义:所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。
不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。
死亡原因可以有多个,包括疾病、损伤中毒及外因;不包括临死时的表现形式,如说心力衰竭、呼吸衰竭、呼吸循环衰竭等。
(二)根本死亡原因定义:引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或产生致命损伤的事故或暴力的情况。
根本死亡原因只有一个,用于进行单原因统计分析,对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病。
对损伤中毒导致的死亡需报告损伤中毒的外部原因,所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
二、国际死亡通知书表格基本格式各国在填报死亡原因的时候,都需要使用国际死亡通知书,其中的最基本的内容叫做基本格式。
这里大致分为三个部分。
如图1(国际死亡证明书基本格式)(一)第一部分死亡原因中间的罗马字的第一部分(图1黄色部分),照ICD-10的格式,设计成ABCD四行。
这四行之间,他们又存在着一定的因果关系,按照表上的提示,报告在A行的这个死亡原因是直接导致死亡的这个疾病或情况,所谓的情况,可以把它理解为损伤或者中毒这样的一些疾病。
而当A行的一个疾病或者损伤中毒是由下面更早的一个原因所引起的话,那么就要把它报告在B行,也就是第一部分要求B行比A 行报告的更早的疾病,同样的道理,如果B行的疾病,还可能由更早的疾病引起,那么就要依次把那个疾病报告在C行,甚至D行、E行上面,一直报告到最早的一个疾病为止。
(二)第二部分第二部分就是在死亡原因中间的罗马字的第2部分(图1蓝色部分)。
ICD10及根本死因判定规则解析
死因报告—国家统一规定的《死亡医学证明书》 死因编码—疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)
内容:
❖ 一、ICD-10 简介 ❖ 二、根本死因判定规则
一、ICD-10 简介
1. ICD-10 应用目的和范围 2. 基本结构 3. 编码 4. 类目
两个缩写
ICD
(International Classification of Diseases)
归类 部位 部位 部位 病种 病因 病种 症状 临床 外因 非病 特殊
二、根本死因判定规则
1.死亡原因的定义和填写
❖ (1)死亡原因:
定义:“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况 或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情 况”。
❖ 定义的目的在于保证所有有关信息得以记录,而 证明人不得自行选入某些情况而摒弃其他情况。这 个定义不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭、 呼吸衰竭或衰老。
I (a)
(b) xxxxxx
(b)
(c) xxxxxx
(c)
(d) xxxxxx
(d)
肺心病 肺气肿 慢支
使用总原则的必备条件
➢ 在证明书第Ⅰ部分的报告内容只 存在一个合理的顺序;
➢ 这个顺序的起点总是第Ⅰ部分的 最低一行,而终点是第Ⅰ部分的 (a)行。
2.2 总原则
❖ Ⅰ (a) 肺脓肿 (b) 大叶性肺炎
当存在一个或多个合理的顺序但无法使用总原则时,按 照规则1 选择第一个顺序的起点。
❖ Ⅰ (a) 支气管肺炎 (b) 脑梗死和高血压性心脏病
选择“脑梗死”(I63.9)
❖ Ⅰ (a) 心包炎 (b) 尿毒症和肺炎 选择“尿毒症”(I25.1)
规则2
ICD-10常用死因编码2016-01-28版(共享)
C73
甲状腺癌
C92.9 髓样白血病,NOS
C49.2 下肢结组、软组癌,平滑肌肉瘤-恶性
C74
肾上腺癌
C93
单核细胞白血病
C49.3 膈肌癌
C75
其他内分泌腺和有关结构癌
C94
特指细胞类型的其他白血病
C49.4 腹部平滑肌瘤(恶性)
C75.2 颅咽管癌
C95
NOS细胞类型的白血病
C49.9 血管结缔组织软组织癌NOS,如脂肪肉瘤等 C76
I I48
心房扑(颤)动
I I00
风湿热,未提及心脏受累;风湿性关节炎 I49.4 早搏(期外收缩)
I05.0 风心,二尖瓣狭窄
I49.9 心律失常 NOS
I05.1 风心,二尖瓣关闭不全
I50.1 心源性哮喘
I05.2 风心,二尖瓣窄、漏
I50.9 心力衰竭
I06.1 主动脉瓣关闭不全
I51.4 心肌炎,NOS
病毒性脑炎 NOS
A87.9 病毒性脑膜炎 NOS
A94
新型布尼亚病毒感染(蜱虫热、感染)
A98.5 流行性出血热
B B02.- 带状疱疹(根据情况选择“-”的数字)
B15
甲型肝炎
B16.9 急性乙肝 NOS
B18.1 慢性乙肝
B18.2 丙肝(慢性)
B18.9 慢性病毒性肝炎
B19.9 病毒性肝炎 NOS
E10.2 1型糖尿病,伴有肾的并发症
E10.3 1型糖尿病,伴有眼的并发症
E10.4 1型糖尿病,伴有神经的并发症
E10.5 1型糖尿病 ,伴有周围循环并发症
E10.6 1型糖尿病 ,伴有其他特指的并发症
E10.7 1型糖尿病,伴有多个并发症
ICD-10死因编码填写100例讲解
死亡医学证明书死因填写举例一、所谓衰老1所谓老死(一)(a)、心力衰竭I50.9(b)、高血压性心脏病I11(c)、高血压I11.0根本死因:高血压I11.02、所谓老死(二)(a)、坠积性肺炎J18.2 3月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑内出血(I61) 3年根本死因:脑出血后遗症3、所谓老死(三)(a)、坠积性肺炎J18.2 3月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑梗I63.1 3年根本死因:脑梗死4、所谓老死(四)(a)、股骨骨折 3 年S72.9(b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒(家)3 年W01.0根本死因:其他事故的后遗症Y865、所谓老死(五)(a) 和坠积性肺炎(J18.2)(b)衰老(R54)(c) 类风湿性关节炎(M06.9)根本死因:类风湿性关节炎(M06.9)6、所谓老死(六)(a) 坠积性肺炎J18.2(c) 中风后遗症,未特指为出血或梗死(10年)根本死因:中风后遗症,未特指为出血或梗死(I69.4)二、循环系统及脑部例7、某女:71岁。
病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院):1)猝死;2)脑梗塞(双侧复);3)高血压III期;4)II型糖尿病;5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常;6)肺部感染;7)泌尿感染;8)左下肢深静脉血栓形成(a)猝死R96(b)脑梗塞I63(c)高血压20-30余年I10根本死因:脑梗I63例8、(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压(I10)根本死因:高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0)例9、(a)、循环衰竭(I50)(b)、颅内出血(I61)(c)、高血压3期(I10)根本死因:颅内出血(I61.9)例10、(a)、心脏肥大I51.7(b)、高血压I10(c)、高血压心脏病(I11.9)根本死因:高血压心脏病(I11.9)例11、(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压(I10.2)根本死因:高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)例12、(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因:冠心病(I25.1)例13、(a)、心源性休克(R57)(b)、脑血栓(I66.9)(c)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)例14、a)动脉粥样硬化b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例15、a)心力衰竭I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例16、a)心力衰竭3月I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10高血压性心脏病伴有心力衰竭I11.0例17.(a)、心源性休克(R57)(b)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)a)昏迷3天R40.2b)小脑出血术后18天I61.4c)高血压病I10例19.a)尿毒症N19b)动脉硬化性肾病I12.9c)高心病I11.9例20.a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例21、a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例22a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例23、a)瘫痪,衰竭G83.9b)脑血栓,偏瘫1年I66.9c)高血压10年I10例24:(a).心力衰竭I50.9(b). 高血压性心脏病I11(c). 特发性(原发性)高血压I10根本死亡原因:高血压性心脏病ICD编码:I11(a). 心源性休克R57.0(b). 急性心肌梗死I21.9(c). 冠心病I25根本死亡原因:急性心肌梗死,未特指ICD编码:I21.9例26:(a). 脑出血I61(b). 高血压性心脏病 I11(c). 高血压I13.9根本死亡原因:脑内出血,未特指ICD编码:I61.9调查记录范例:死者生前有高血压病史15年,经常出现头晕,心慌,耳鸣,失眠等症状,近日因饮酒过多,导致血压升高,血管破裂,经抢救无效死亡。
ICD-10常用死因编码2015-9-11(共享版)
ZHAO-YUAN ZHANG_FAXUE
招远市疾病预防控制中心 慢病科制
ICD-10常用死因编码 2015-09-11(生日版)
ICD-10 死因
C C44 C44.2 C44.3 C44.4 C44.9 C45 C46 C47 C48 C48 C48.1 C49 C49.2 C49.3 C49.4 C49.9 C50 C51 C52 C53 C53.9 C54 C54.1 C55 C56 C57 C58 C60 C61 C62 C63 C64 皮肤其他癌 外耳道癌、耵聍腺癌 面部、眉部皮肤癌 头皮癌 皮肤癌 NOS 间皮瘤 卡波西肉瘤 周围神经和自主神经系统癌 腹膜癌 NOS 腹膜后和腹膜癌 肠系膜癌 其他结缔组织和软组织癌 下肢结组、软组癌,平滑肌肉瘤-恶性 膈肌癌 腹部平滑肌瘤(恶性) 血管结缔组织软组织癌NOS,如脂肪肉瘤等 乳房癌 外阴癌 阴道癌 宫颈癌 宫颈癌 NOS 子宫体癌 子宫内膜癌 子宫癌,部位NOS 卵巢癌 其他和NOS的女性生殖器官癌 胎盘癌 阴茎癌 前列腺癌 睾丸癌 其他和NOS的男性生殖器官癌 肾癌,除外肾盂 C
ICD-10
F F50.9 F79.9 G G03.9 G04.9 G09 G12.2 G20 G30.9 G31 G31.1 G31.8 G31.9 G40.9 G41.0 G41.9 G70.0 G80.9 G81.9 G82.2 G83.9 G91.9 G93.1 G93.5 G93.6 G95.0 H H25.9 H54.0 H66.9 H70.9 H81.0 H81.9 I I00 进食障碍 NOS 先天性痴呆 脑膜炎 NOS 脑炎
糖尿病并发坏疽、溃疡,伴有周围血管并发症
糖尿病,伴有多个并发症 糖尿病,伴有NOS的并发症 未特指的糖尿病 非糖尿病性低血糖昏迷 低血糖,NOS 库欣(柯兴)综合症 Vitk缺乏 营养缺乏,未特指 甲基丙二酸血症 低蛋白血症 肝豆状核变性(威尔逊病) 酸中毒(代谢性) NOS的(包括老年性)痴呆 老年性精神病 慢性酒精中毒(依赖) 精神分裂症 NOS 急性短暂精神病 抑郁症 精神病 NOS 疑病症 拒绝饮食、心因性无食欲
ICD10常用死因编码
ICD10常用死因编码ICD-10(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision)作为国际疾病和相关健康问题统计分类的标准,被广泛应用于世界各国的医疗实践和疾病统计分析中。
ICD-10提供了一套统一的编码系统,用于对各类疾病、死因和其他健康问题进行分类和编码。
本文将介绍ICD-10常用的死因编码,详细解释每个编码的含义和使用场景。
由于ICD-10编码系统具有一定的层级结构和分类规则,我们将按照不同的疾病分类进行介绍。
一、某一类疾病的死亡A00-B99:某些传染病和寄生虫病A00-A09:由于肠道传染病引起的急性肠道感染A00:霍乱A15-A19:结核病A15:呼吸道结核病A16:肺结核B20-B24:人类免疫缺陷病毒[HIV]病和由HIV病引起的疾病B20:由HIV引起的疾病B21:HIV病,B22:HIV病肺结核二、外部原因导致的死亡V01-Y98:外部原因导致的伤害和事故V01-X59:交通事故V01-V09:踩踏和被踩踏,V10-V19:非交通意外摔倒、推、拉、被碰撞或者被物体击中,V20-V29:摩托车事故,V30-V39:乘乘员,乘汽车事故,V40-V49:行人事故,V50-V59:与非机动车辆事故相关的,V60-V69:与机动车辆事故相关的三、特定人口群体中的死亡原因R00-R99:未明确的原因的疾病和死因R00-R09:疾病和死因主要由循环系统引起R00:长时间的心停或复苏后死亡R04:血液中二氧化碳过多四、其他常见的死因编码I00-I99:循环系统疾病I20-I25:心肌缺血I20:稳定型狭心症I21:急性心肌梗死C00-D49:肿瘤(肿瘤学),C00-C14:唇、口腔和喉癌,C15-C26:消化器官癌,C50:乳腺癌这些只是ICD-10常用的死因编码中的一部分,针对不同的疾病和病例,还有更多细分的编码。
死因三大类包含疾病内容
三大类疾病定义和相应的ICD-10编码范围如下:第一类:感染性、母婴及营养缺乏疾病(含5小类)(1)传染性和寄生虫病(A00-B99);(2)某些感染性疾病:包括脑炎类(G00-G04)中耳炎(H65-H66)急性上呼吸道感染(J00-J06)流行性感冒和肺炎(J10-J18)其他急性下呼吸道感染(J20-J22)女性盆腔器官部分炎性疾病(N70-N73);(3)营养缺乏性疾病:包括部分甲状腺疾患(E00-E02)营业性贫血(D50-D53)贫血(D64.9)营养不良(E40-E46)其他营养缺乏(E50-E64);(4)妊娠、分娩和产褥期并发症(O00-O99);(5)起源于围生期的某些情况(P00-P96);第二类:慢性非传染性疾病(简称慢性病,含11小类)(1)肿瘤:恶性肿瘤(C00-C97)、其他肿瘤(D00-D48);(2)血液造血器官及免疫疾病(D50-D89,不包括D50-D53、D64.9);(3)内分泌营养和代谢疾病(E00-E90,不包括E00-E02,E40-E64);(4)神经障碍(F00-F99);(5)精神系统疾病(G00-G99,不包括G00-G04);(6)循环系统疾病(I00-I99);(7)呼吸系统疾病(J00-J99,不包括J00-J22);(8)消化系统疾病(K00-K93);(9)泌尿生殖系统疾病(N00-N99,不包括N70-N73);(10)先天畸形、变形和染色体异常(Q00-Q99);(11)其他疾病:眼和附器疾病(H00-H59,不包括H00)耳和乳突疾病(H60-H95,不包括H65-H66)皮肤和皮下组织疾病(L00-L99)肌肉骨骼和结缔组织疾病(M00-M99);第三类:伤害(V01-V89);第四类:死因诊断不明疾病(R00-R99);。
根本死因确定及ICD-编码
选择规则 小结
规则1: 顺序较多较乱时考虑使用 规则2: 没有合理顺序时考虑使用 规则3: 直接确定最早的根本原因〔要 求具有丰富的医学常识〕
三、修饰规则
经过以上规则选择的死亡原因不一定是最 有用的情况,例如:衰老、高血压、动脉粥样 硬化可能是导致死亡最开始的原因,作为根本 死因进行报告会使我们忽略、遗忘很多由它更 重要的疾病,因此还需要进一步应用修饰规则, 旨在改进死亡数据的有用性和精确性.
选择规则1
如果总原则不适用,但存在一个终结于证明书 上首先列入之情况的报告顺序,则选择该顺序的起 始原因.如果存在不止一个终结于首先提及之情况 的顺序,则选择第一个提及顺序的起始原因.
选择第一顺序的"根"
I (a) (b) (c) (d)
xxxxxx xxxxxx xxxxxx xxxxxx
I (a) (b) (c) (d)
修饰规则A举例
例3:Ⅰ <a> 心肌变性<I51.5>和肺气肿 <J43.9>
<b>衰老<R54> 根本死因:心肌变性<I51.5> 不理会按照总原则选择的衰老,而应用规则2.
根本死因:肝硬变<K74.6> 终结于证明书上首先列入之情况的顺序是由于 肝硬变引起的食管静脉曲张.
选择规则1举例
例3:
Ⅰ <a> 心包炎 <b> 尿毒症和肺炎
根本死因:尿毒症
存在两个终结于证明书上首先列入之情况 的报告顺序;由于尿毒症引起的心包炎,以 及由于肺炎引起的心包炎.选择第一个提及 顺序的起始原因.
ICD-10死因编码填写100例讲解
死亡医学证明书死因填写举例一、所谓衰老1所谓老死(一)(a)、心力衰竭I50.9(b)、高血压性心脏病I11(c)、高血压I11.0根本死因:高血压I11.02、所谓老死(二)(a)、坠积性肺炎J18.2 3月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑内出血(I61) 3年根本死因:脑出血后遗症3、所谓老死(三)(a)、坠积性肺炎J18.2 3月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑梗I63.1 3年根本死因:脑梗死4、所谓老死(四)(a)、股骨骨折 3 年S72.9(b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒(家)3 年W01.0根本死因:其他事故的后遗症Y865、所谓老死(五)(a) 和坠积性肺炎(J18.2)(b)衰老(R54)(c) 类风湿性关节炎(M06.9)根本死因:类风湿性关节炎(M06.9)6、所谓老死(六)(a) 坠积性肺炎J18.2(c) 中风后遗症,未特指为出血或梗死(10年)根本死因:中风后遗症,未特指为出血或梗死(I69.4)二、循环系统及脑部例7、某女:71岁。
病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院):1)猝死;2)脑梗塞(双侧复);3)高血压III期;4)II型糖尿病;5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常;6)肺部感染;7)泌尿感染;8)左下肢深静脉血栓形成(a)猝死R96(b)脑梗塞I63(c)高血压20-30余年I10根本死因:脑梗I63例8、(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压(I10)根本死因:高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0)例9、(a)、循环衰竭(I50)(b)、颅内出血(I61)(c)、高血压3期(I10)根本死因:颅内出血(I61.9)例10、(a)、心脏肥大I51.7(b)、高血压I10(c)、高血压心脏病(I11.9)根本死因:高血压心脏病(I11.9)例11、(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压(I10.2)根本死因:高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)例12、(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因:冠心病(I25.1)例13、(a)、心源性休克(R57)(b)、脑血栓(I66.9)(c)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)例14、a)动脉粥样硬化b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例15、a)心力衰竭I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例16、a)心力衰竭3月I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10高血压性心脏病伴有心力衰竭I11.0例17.(a)、心源性休克(R57)(b)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)a)昏迷3天R40.2b)小脑出血术后18天I61.4c)高血压病I10例19.a)尿毒症N19b)动脉硬化性肾病I12.9c)高心病I11.9例20.a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例21、a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例22a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例23、a)瘫痪,衰竭G83.9b)脑血栓,偏瘫1年I66.9c)高血压10年I10例24:(a).心力衰竭I50.9(b). 高血压性心脏病I11(c). 特发性(原发性)高血压I10根本死亡原因:高血压性心脏病ICD编码:I11(a). 心源性休克R57.0(b). 急性心肌梗死I21.9(c). 冠心病I25根本死亡原因:急性心肌梗死,未特指ICD编码:I21.9例26:(a). 脑出血I61(b). 高血压性心脏病 I11(c). 高血压I13.9根本死亡原因:脑内出血,未特指ICD编码:I61.9调查记录范例:死者生前有高血压病史15年,经常出现头晕,心慌,耳鸣,失眠等症状,近日因饮酒过多,导致血压升高,血管破裂,经抢救无效死亡。
ICD-10死因分类
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二、ICD-10 简介及使用
• 1、基本结构及特点 • 2、有关术语及用法 • 3、有关编码 • 4、有关符号 • 5、缩写 • 6、有关类目
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1、基本结构及特点
• (1)、由三卷书组成(类目表、指导手册、字母 顺序索引),2005年第二版
• (2)、编码形式:字母数字编码形式
•
(A00.0-Z99.9)
编入或遗漏的情况给予说明。应特别注意 其限定编码范围,每一条术语仅在该范围 有意义。 • 分别为:对整章有效、对其中的一节有效、 对一个三位数编码有效、对一个四位数编 码有效。
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例如:第一章 某些传染病和寄生虫病(A00-B99) 包括:一般认为有传染性的或可传播的疾病 不包括:传染病的病原携带者或可疑病原携带者
某些局部感染 并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病 特发于围生期的传染病和寄生虫病
• 例如: A04 • •
其他细菌性肠道感染 不包括:细菌性食物中毒(A05.-)
结核性肠炎(A18.3)
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• (2) 注、注释
• 是对某些编码需要注意的情况给予说明。 同样应注意其限定编码范围,每一条注释 仅在该范围有意义。
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(二)、ICD的发展史
• 1、100多年的历史:1893年芝加哥国际统 计学会会议上,通过该委员会起草的以巴黎 市使用死因分类为基础的“贝蒂荣(该委员 会主席、巴黎市统计处主任)死因分类”。
ICD-10常用死因编码
2006-09-14版 死因 肝炎,未特指 胆石病 胆管结石,伴有胆囊炎 胆囊炎,脓肿 ,坏疽 慢性胆囊炎 胆囊炎 NOS 梗阻(胆石) 胰腺炎 NOS 急性胰腺坏死 呕血 皮肤的脓肿、疖、痈 褥疮 红斑狼疮 NOS 类风心(包,肌)炎 类风关,未特指 系统性红斑狼疮 NOS 硬皮病 NOS 干燥综合症 眼口生殖器综合症(白塞氏病) 肌萎缩 病理性骨折 NOS 骨坏死,未特指 慢性肾炎,未特指 肾病综合症 肾炎 NOS 慢性肾盂肾炎 慢性肾功能衰竭,未特指 肾结石 未特指的肾萎(挛)缩 尿路感染 NOS 前列腺肥大 早产儿 新生儿窒息 NOS 先天性脑出血 先天性脑积水 先天性脑发育不全 先天性二尖瓣狭窄 先心, NOS 多囊肾 NOS 先天异常(畸形) NOS 坏疽,不可归类于他处者 肺出血 胸膜炎 NOS 腹水 发热 NOS 衰老 婴儿猝死 猝死,原因不知 其他猝死,原因不知
K29.5
K29.7 K31.9 K37 K52.9 K55.0 K56.7 K63.1 K65.9
K70.1
K70.3 K72.9 K73.2 k73.9 K74.1
K75.9 K80 K80.4 K81.0 K81.1 K81.9 K83.1 K85 K92.0 L02.9 L89 L93.0 M05.3 M06.9 M32.9 M34.9 M35.0 M35.2 M62.5 M84.4 M87.9 N03.9 N04.9 N05.9 N11.9 N18.9 N20.0 N26 N39.0 N40 P07.3 P21.9 P52.4 Q03.9 Q04.3 Q23.2 Q24.9 Q61.3 Q89.9 R02 R04.8 R09.1 R18 R50.9 R54 R95 R96 R96
C24.9 C25.0 C25.9 C26 C26.0 C30.0 C31 C32.9 C33 C34.9 C37 C38 C39 C40 C41 C41.1 C41.4 C41.9 C43 C44 C44.3 C44.9 C45 C46 C47 C48 C48 C49 C50 C51 C52 C53 C53.9 C54 C54.1 C55 C56.0 C57 C58 C60 C61 C62 C63 C64 C65 C66 C67.9 C68
国际疾病分类(ICD-10)_确定根本死因的规则和指导--死因链推断
国际疾病分类(ICD-10) 确定根本死因的规则和指导(1)一只蚂蚁领着我走2012.04.23 字号:大中小订阅第一节相关概念介绍一、死亡原因WHO1967年将记入死亡医学证明书中的死亡原因做了如下定义:“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。
提醒:这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式,如心力衰竭或呼吸衰竭等。
为了统计,如制报表,当只有一个死亡原因被记录时,则选择该原因进行统计制表;当不止一个死亡原因被记录时,需要按后面将介绍的规则及注释进行综合选择,进行统计制表(即选择根本死亡原因进行统计制表)。
二、根本死因的定义ICD第六次十年国际修订会议,同意将主要用于统计列表的死亡原因指定为“根本死亡原因”。
根本死亡原因的定义为:(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤,或者(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况。
与“死亡原因”概念相比,可以看出,“根本死因”在“死亡原因”基础上,更侧重于寻找死亡原因源头,用它作为统计制表,更有利于预防和控制死亡的发生。
(1)根据根本死亡原因定义,根本死亡原因分为:(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤--------疾病或损伤例如:所有因疾病造成的死亡,如XXX疾病。
(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况-------意外死亡例如:疾病死亡以外的所有外部原因,如意外触电、被杀等(2)根本死亡原因编码统计与医院病案统计的区别:两者侧重点不同!寻找根本死因的目的和意义是尽可能从根本(源头)上找出引起死亡的原因,或尽量突出严重危害健康的疾病,采取相应措施中断死亡或疾病发生的链条,以预防死亡和疾病的发生,或在某个环节治愈病人,因这是最有效的方式。
-----这体现公共卫生以预防为主的方针。
医院病案统计的目的与意义是统计病人就诊(或入院)的主要疾病(原因),为分配或规划卫生资源起引导作用。
一个人一生可能多次入院就诊,但每次入院都可认为有一个主要疾病或原因为主。
ICD10常用死因编码
ICD10常用死因编码一、引言ICD10(国际疾病分类第十版)是世界卫生组织(WHO)发布的一套用于疾病和健康问题分类的标准。
其中,死因编码是用于统计和研究死亡原因的重要工具。
本文将介绍ICD10常用死因编码,并探讨其在医学研究和公共卫生中的应用。
二、ICD10常用死因编码概述ICD10的死因编码由字母和数字组成,以便对每个疾病、症状、异常结果和外部原因进行准确的分类和编码。
以下是ICD10中常用的死因编码及其对应的示例:1. A00-B99 传染病和寄生虫病- A09 腹泻和胃肠炎- B20-B24 艾滋病- B54-B55 脊髓灰质炎2. C00-D49 肿瘤(肿瘤)和恶性肿瘤- C34 肺癌- D07 前列腺癌原位癌3. E00-E90 内分泌、营养和代谢病- E14 糖尿病- E55 维生素D缺乏4. F00-F99 精神和行为障碍- F32 抑郁症- F90 儿童多动症和注意力不足障碍5. G00-G99 神经系统疾病- G20 帕金森病- G43 偏头痛6. I00-I99 循环系统疾病- I21 心肌梗塞- I50 心力衰竭7. J00-J99 呼吸系统疾病- J45 哮喘- J98 胸膜炎8. K00-K93 消化系统疾病- K25 胃溃疡- K92 消化不良9. N00-N99 泌尿系统疾病- N18 慢性肾脏病- N39 尿路感染10. V01-Y98 外因造成的损伤和中毒- V04 骨折- Y20 非故意自杀三、ICD10死因编码的应用1. 疾病统计和监测ICD10常用死因编码使医学研究者和公共卫生专业人员能够准确记录和追踪不同疾病的死因。
通过对死因数据的统计和分析,可全面了解不同地区和不同人群中的主要死因,为制定相应的疾病防控策略提供参考。
2. 国际比较研究ICD10死因编码的标准化使不同国家和地区之间的死因数据可以进行比较研究。
这有助于国际卫生组织了解全球范围内的死因模式和趋势,推动跨国合作和信息共享。
疾病与死因分类标准
疾病与死因分类标准疾病与死因分类标准是用来描述疾病或死因的系统化分类方法。
它们能够起到对医学研究和临床工作的指导作用,同时也能够增加疾病和死因的可比性和跟踪,有利于公共卫生工作的开展和疾病控制。
目前广泛应用的疾病与死因分类标准包括ICD-10、ICD-9等。
下面我们就分别介绍这两个标准。
ICD-10(国际疾病分类第十版)ICD-10是世界卫生组织于1994年发布的疾病与死因分类标准。
它是一种以诊断为基础的分类方法,包括了各种疾病、伤害和死因的定义、描述、编码和分类。
它能够对各类疾病进行细致的分类,有助于研究疾病的发病原因、病理生理机制、诊断和治疗方法等。
ICD-10的编码分为三位和四位数字,前三位数字表示疾病类别,第四位数字表示具体疾病或细分项目。
例如,肺癌的编码为C34,其中C表示恶性肿瘤,34表示肺癌。
ICD-10的主要优点:1.国际通用标准,使疾病和死亡统计数据具有可比性和一致性;2.包括所有重要疾病的分类,为诊断、治疗和预防提供了标准化的依据;3.能够在全球范围内协调和比较医学研究和实践,为公共卫生决策提供科学、可靠的数据。
ICD-9(国际疾病分类第九版)ICD-9是一种以治疗和收费为基础的分类方法,于1978年由美国疾病控制与预防中心发布。
它包含了各种医疗服务项目的编码,包括疾病的诊断、治疗和手术等,主要用于医疗保险报销和费用核算。
ICD-9的编码分为三位和五位数字,前三位数字表示疾病类别,第四位数字表示治疗方法或特定情况,第五位数字表示疾病的具体细节。
例如,肺癌的编码为162.9,其中1表示恶性肿瘤,6表示呼吸系统的恶性肿瘤,2表示肺部,9表示未指定部位。
ICD-9的主要优点:1.适用范围广泛,不仅用于医疗保险报销和费用核算,还应用于医学研究和公共卫生工作;2.格式简单明了,易于使用和理解;3.适合美国医疗体系的需求。
总而言之,疾病与死因分类标准可以对医学研究和临床工作提供指导作用,提高疾病和死因的可比性和跟踪,促进公共卫生工作的开展和疾病控制。
ICD-10常用死因编码辑录1-1-5
C49.2 下肢结组、软组癌,平滑肌肉瘤-恶性
C49.3 膈肌癌
C49.4 腹部平滑肌瘤(恶性)
C49.9 血管结缔组织软组织癌NOS,如脂肪肉瘤等
C50
乳房癌
C51
外阴癌
C52
阴道癌
C53
宫颈癌
C53.9 宫颈癌 NOS
C54
子宫体癌
C54.1 子宫内膜癌
C55
子宫癌,部位NOS
C56
卵巢癌
C57
C76.1 胸部癌
C76.2 腹癌
C76.8 盆腔癌
C77
淋巴结继发性和NOS癌
C77.0 头面颈部淋巴结(继发性)癌
C77.9 淋巴结继发性癌 NOS
C78
呼吸和消化器官的继发性癌
C78.0 肺继发癌
C78.7 肝继发癌
C78.8 胃继发癌
C79
其他部位的继发性癌
ICD-10
Hale Waihona Puke 死因C C79.3 脑继发癌
C97
独立的多个部位的(原发)癌
D D14.3 肺良性肿瘤
D18.0 血管瘤 NOS
D25.9 子宫肌瘤
D37.1 胃瘤
D37.7 其他消化器官瘤(良、恶未定)
B18.9 慢性病毒性肝炎
B19.9 病毒性肝炎 NOS
B21
艾滋病造成的恶性肿瘤
B21.0 艾滋病造成的卡波西肉瘤 山东_招远_张发学
ICD-10 死因
B B24
艾滋病(未特指的)
B45.1 隐球菌性脑膜炎
B91
脊灰后遗症
B91.4 病毒性脑炎后遗症
B92
麻风后遗症
C C00.9 唇癌 NOS
ICD10编码及死因判断规则与实例
ICD10编码及死因判断规则与实例ICD(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,国际疾病和有关健康问题分类统计)是世界卫生组织(WHO)发布的一套用于对疾病和健康问题进行分类的国际标准。
该分类系统的第十版,即ICD-10,是目前全球最广泛使用的版本。
在医疗领域,正确理解和运用ICD-10编码是非常重要的,它不仅有助于统计和分析疾病数据,还能为医生提供准确的诊断和治疗信息。
一、ICD10编码简介ICD-10编码系统采用了一套层级结构,以便对疾病进行分类和编码。
每个编码由字母和数字组成,并包含了关于疾病特征和相关信息的详细描述。
ICD-10编码按照疾病的特征,将其细分为不同的类别和亚类别,旨在准确描述疾病的性质和特点。
例如,假设有一个病人被诊断为患有急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS),那么在ICD-10中,该疾病会被编码为I20.9。
字母I代表心血管疾病,20是ACS的主要类别,而.9表示未提到是否为不稳定型。
通过这个编码系统,医生和研究人员可以准确记录和共享有关疾病的信息,以更好地了解和应对全球范围内的健康挑战。
二、ICD10编码的重要性准确掌握ICD-10编码对于医疗保健行业至关重要。
首先,ICD-10编码为疾病统计提供了标准化的方法,使各国可以对全球的疾病负担进行比较和分析。
其次,该编码系统为临床医生提供了准确的诊断信息,帮助他们制定适当的治疗计划。
此外,ICD-10编码还对医疗保险公司的理赔过程起着重要作用,确保患者能够得到予以报销的合理医疗费用。
三、死因判断规则与实例ICD-10编码不仅适用于诊断,还可以用于确定疾病引起的死因。
世界卫生组织发布了一套明确的规则,以帮助医生正确判断死因并进行编码。
以下是ICD-10编码的死因判断规则的实例:1. 基础原因(Immediate Cause):确定导致死亡的最直接原因。