涵洞工程检验批质量验收记录表

涵管工程检验批质量检验记录表

工程名称分项工程名称

施工单位验收部位

项目经理专业工长施工班组长

施工执行标准及编号《市政排水管渠工程质量检验评定标准》CJJ3-90

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录

检查项目检验依据或实测值

主控项目1 地基承载力设计要求

2 防水层材料设计要求

3 防水层铺贴质量第14.5.1.3条

4

钢筋制作及安装

质量

设计要求

5 混凝土强度设计要求

检查项目

允许偏差或

允许值（mm）

检查结果/实测点偏差值或实测值

1 2 3 4 5 6 7 8 9

一般项目

1 底板顶高程±10

2 涵管净宽±20

3 中线偏位≤10

4 顶板挠度

≤L/1000

且<10mm

5

现浇顶板底面

平整度

≤5

6

7 混凝土表面质量第14.5.1.6条

共实测点，其中合格点、不合格点，合格率 %

施工单位检查

评定结果

项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日

监理（建设）

单位验收结论

监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日

注: 1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织专业质量（技术）负责人等进行验收。

四川省建设厅制