保险理赔授权委托书版

保险理赔授权委托书版集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

保险理赔授权委托书中国保险股份有限公司支公司:

兹有根据法院判决、判决依法取得交通事故一案保险公司保险赔

偿款，现委托全权办理保险理赔事宜，领取保险款金额:￥（大写），以转账方式支付给:

户名：

开户银行：

银行账户：

受托人在处理上述事宜的过程中，依法签署的有关文件，委托人均

予以认可，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括:提交单证、办理索赔申请手续、领取赔款（含网上划款）。

委托授权人签字（捺印）：受托人签字(捺印):

身份证号：身份证号：

日期：年月日日期：年月日

重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，因虚假委托书导赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

4、授权人身份证明为本委托书必备附件。