院感培训 课件PPT课件
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院感培训ppt课件
清洁消毒用品的选择 与使用
根据物品污染后的危害程度选择消毒 、灭菌的方法；首选物理方法，不能 用物理方法的可选用化学方法；连续 使用的氧气湿化瓶、雾化器等，必须 每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存 ；湿化液应用灭菌水等。
无菌技术操作要求及注意事项
• 无菌技术操作原则：环境要清洁，进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作；工作人员进行无菌操作时，衣帽 穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手；无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物 品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用；从无菌容 器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
院感培训ppt课件
目录
• 引言 • 医院感染基本概念 • 常见医院感染类型及案例分析 • 诊断方法与治疗原则 • 消毒隔离技术操作规范 • 个人防护与职业暴露处理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
引言
目的和背景
提高医务人员对医院感染的认识和重视程度
通过培训，使医务人员充分了解医院感染的定义、危害、发生原因及预防措施，从而提高 对医院感染的认识和重视程度。
免去人群密集场所。
泌尿道感染
发病机制和危险因素
泌尿道感染主要由细菌引起，危险因素包括 尿路梗阻、免疫力低下等。
诊断和治疗
根据尿液常规检查和细菌培养结果进行诊断 ，治疗包括抗感染治疗、对症治疗等。
临床表现
尿频、尿急、尿痛等。
预防措施
保持个人卫生，如勤换内裤、清洗外阴等； 避免长时间憋尿；多饮水，增加尿量。
手术部位感染
发病机制和危险因素
手术部位感染主要由细菌引起，危险 因素包括手术创伤、免疫力低下等。
医院院感知识培训PPT课件
消毒与灭菌效果评价
01 生物监测法
使用活菌培养计数的方法，对消毒或灭菌后的物 品进行活菌检测，以判断消毒或灭菌效果。是评 价消毒与灭菌效果的可靠方法。
02 化学监测法
利用化学指示剂在特定条件下发生颜色变化的特 点，判断消毒或灭菌过程是否达到预定要求。操 作简便，但准确性相对较低。
03 物理监测法
通过观察消毒或灭菌过程中的物理参数变化，如 温度、压力等，来评价消毒或灭菌效果。适用于 对消毒或灭菌设备性能的检测。
合理选择药物
根据感染部位、病原菌种 类及药敏结果选择合适的 抗菌药物。
规范使用剂量和疗程 加强用药监管
按照说明书或医嘱规范使 用抗菌药物，避免过量或 不足。
建立抗菌药物使用管理制 度，加强用药监管和评估 ，确保用药安全有效。
05
重点部门院感防控措施
手术室、ICU等重点部门院感防控要点
严格环境清洁与消毒
员工培训计划及实施情况回顾
培训目标设定
提高员工对医院感染 防控的认知和技能水 平，降低医院感染发
生率。
培训内容设计
涵盖医院感染基础知 识、防控措施、消毒 隔离技术等方面。
培训方式选择
采用线上+线下相结 合的方式，包括讲座 、案例分析、实践操
作等。
培训效果评估
通过考试、问卷调查 等方式对培训效果进 行评估，针对问题持
重点部门间协作在提升整体防控水平中的意义
信息共享与沟通
重点部门间建立有效的信息共享机制，及时沟通院感防控情况， 共同应对潜在风险。
资源整合与优化配置
通过协作，实现资源整合和优化配置，提高防控效率和质量。
提升整体防控能力
各部门在协作中相互学习、借鉴经验，共同提升整体防控能力和水 平。
岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
二、推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
《院感知识培训》ppt课件
强调环境卫生学在预防和控制医院感染中的重要 作用，包括环境清洁、消毒、隔离等措施。
空气净化技术原理及设备介绍
01
空气净化技术原理
介绍空气净化技术的基本原理，包括过滤、吸附、静电除尘、光催化等
。
02
常见空气净化设备
列举常见的空气净化设备，如空气净化器、新风系统等，并简要介绍其
工作原理及适用范围。
03
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。 通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活 质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02
消毒灭菌技术与方法
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法，杀灭或去 除环境中的病原微生物，达到无 害化处理的目的。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的 化学物品，如医学影像室、实验室废弃的 化学试剂等。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药 品，如废弃的一般性药品、细胞毒性药物 和遗传毒性药物等。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染， 如呼吸道感染、尿路感染等。 对头孢菌素类过敏者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌 感染，如败血症、感染性休克 等。肾功能障碍患者慎用。
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上 呼吸道感染、皮肤软组织感染
等。肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
医院感染分类
根据感染来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位 不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、消化系统感染等 。
空气净化技术原理及设备介绍
01
空气净化技术原理
介绍空气净化技术的基本原理，包括过滤、吸附、静电除尘、光催化等
。
02
常见空气净化设备
列举常见的空气净化设备，如空气净化器、新风系统等，并简要介绍其
工作原理及适用范围。
03
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。 通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活 质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02
消毒灭菌技术与方法
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法，杀灭或去 除环境中的病原微生物，达到无 害化处理的目的。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的 化学物品，如医学影像室、实验室废弃的 化学试剂等。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等，如手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药 品，如废弃的一般性药品、细胞毒性药物 和遗传毒性药物等。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染， 如呼吸道感染、尿路感染等。 对头孢菌素类过敏者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌 感染，如败血症、感染性休克 等。肾功能障碍患者慎用。
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上 呼吸道感染、皮肤软组织感染
等。肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
医院感染分类
根据感染来源不同，医院感染可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位 不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、消化系统感染等 。
2024年最新院感知识培训ppt课件完整版
清洁消毒效果监测
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
对清洁消毒后的环境进行定期监测，确保清 洁消毒效果符合要求。
03
临床科室院感防控策略
呼吸科感染防控要点
01
02
03
04
加强病房通风换气，保持空气 流通。
严格执行手卫生规范，减少交 叉感染。
合理使用抗菌药物，避免滥用 导致耐药菌株产生。
对易感人群进行保护性隔离， 如老年人、儿童、免疫力低下
微生物种类与特点
细菌、病毒、真菌等微生物的形 态、结构及生长繁殖特点。
消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒（如热力、紫外线）和化 学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物 等）的原理及使用注意事项。
空气传播疾病的预 防措施，如空气净化、通风换气
清洁消毒方法
介绍常用的环境清洁消毒方法，如湿式清扫、紫外线消毒等，并分 析其优缺点。
消毒剂选择
根据不同的病原体和消毒需求，选择合适的消毒剂，并注意安全使 用。
效果评价
通过细菌培养、ATP监测等手段评价清洁消毒效果，确保达到卫生标 准。
空气质量监测和改善措施探讨
空气质量监测
介绍室内空气质量的监测方法和标准，如PM2.5、细菌数等指标 的检测。
02
国际现状
全球范围内，医院感染防控已成为公共卫生领域的重要议题，各国纷纷
加强相关法规建设和培训教育。
03
发展趋势
未来医院感染防控将更加注重多学科协作、智能化监测预警和精准化防
控策略的实施。同时，随着新技术、新材料的不断涌现，医院感染防控
手段也将更加丰富和高效。
02
院感基础知识普及
微生物学与消毒学基础
空气净化
院感知识培训课件ppt
医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
院感相关知识培训ppt课件
医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后， 应按照规定的流程及时上报，包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度， 设定不同的报告时限，确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ，及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告，收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段，对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程，避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁，消除污染，防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物，降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式，使用清洁剂或消毒剂， 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统，确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层，为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时，可将相关数据用于科研和学术交流，推动医院感染防控水平的 不断提升。
院感知识培训ppt新课件.ppt
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
清洁、消毒、灭菌
• 是预防和控制院感的重要措施。 • 清洁 是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除
物体表面的污垢、尘埃和有机物。适用于：地面、墙壁、 医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物， 也是物品消毒灭菌的前期步骤。
紫外线消毒方法:
• ①空气消毒：有效距离不超过2m，照射时间20～30分 钟。
• ②物品消毒：有效距离不超过25～60cm，消毒时将物 品摊开或挂起,照射时间20～30分钟。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
院感传播途径：
• 2、空气传播：悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气 为媒介，而进行的传播（如患者咳漱、打喷嚏（用手捂 好吗？））。
• 3、消化道传播：各种原因导致院方水源或食物被病原 微生物污染（如甲肝、感染性腹泻、急性肠胃炎）
• 4、注射、输液、输血传播：通过污染的药液、血制品、 注射或输血器械等途径传播感染（测血糖、输液、输血 中发热反应，输血导致的丙肝等）
易引发院感的危险原因：
二、侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如血 液透析等。
三、院方管理机制不完善：院方建筑布局不合理、 卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
院感传播途径：
• 定义：指在院感染的病原体从病原体排至其在新的易感 者体内繁殖所经历的全部过程。
• 1、接触传播：是医院（养老院）感染的最常见传播方 式之一。分为直接传播（老人或工作人员直接与感染源 接触而获得）间接传播（病原体污染了医疗设备和用具 通过接触这些物品所造成的传播）
医院感染知识培训ppt课件
医院感染病例监测报告卡
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
院感知识培训PPT课件
结果反馈机制建立
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
《医院院感知识培训》课件
医院感染的预防与控制
建立健全预防控制体系
医疗机构应建立完善的医院感染预防 与控制体系，包括组织机构、规章制 度和操作规范等。
提高医务人员意识
加强医务人员对医院感染的认识，提 高预防和控制意识，严格遵守操作规 程。
加强监测与报告
定期开展医院感染监测，及时发现并 处理感染病例，同时完善报告制度， 确保信息畅通。
医院感染分类
根据感染来源，医院感染 可分为内源性感染和外源 性感染。
医院感染特点
医院感染具有潜伏期长、 病情严重、病原体复杂、 易传播等特点。
医院感染的危害
患者安全
医院感染可导致患者病情 加重，延长住院时间，甚 至危及生命。
医疗负担
医院感染增加医疗成本， 给患者和医疗机构带来经 济负担。
医疗质量
医院感染影响医疗质量， 降低患者满意度，损害医 疗机构声誉。
消化系统感染
如胃肠炎、肝炎等 ，多由病毒、细菌 等引起。
其他感染
如皮肤感染、尿路 感染等，多由细菌 、真菌等引起。
医院感染的传播途径
01
02
03
04
接触传播
通过接触污染的物品、环境表 面等传播。
飞沫传播
通过患者咳嗽、打喷嚏等产生 的飞沫传播。
血液传播
通过输血、注射等途径传播。
其他传播途径
如呼吸道分泌物、消化道分泌 物等。
建立健全医院感染管理体系
制定医院感染管理政策与制度
01
明确医院感染管理工作的目标、任务和要求，确保各项工作有
章可循。
设立医院感染管理组织架构
02
建立由医院领导、科室负责人和感染管理专员组成的组织架构
，明确各级职责，确保工作有效开展。
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
院感培训ppt课件
作。
医务人员个人防护措施
手卫生
防护用品使用
严格执行手卫生规范，接触患者前后、无菌 操作前、接触污染物品后等均需进行手卫生 处理。
根据暴露风险选择合适的防护用品，如口罩、 帽子、手套、隔离衣、防护服等，并正确佩 戴和使用。
呼吸道防护
眼部防护
在可能接触患者呼吸道分泌物时，佩戴医用 防护口罩或动力送风过滤式呼吸器，保护医 务人员呼吸道安全。
发病原因及危险因素
发病原因
主要包括病原体传播、易感人群存在以及医院环境和管理因素等。病原体传播是医院感染的主要原因，包括接触 传播、空气传播、水和食物传播等。易感人群包括老年人、婴幼儿、免疫力低下者等。医院环境和管理因素如消 毒不彻底、手卫生不规范等也易导致医院感染的发生。
危险因素
包括各种侵入性操作（如导尿、气管插管等）、免疫抑制剂的使用、长期卧床等。这些因素都会增加患者发生医 院感染的风险。
06
CATALOGUE
废物处理与排放要求
废物分类收集和处理流程
01
明确废物分类标准
根据医疗废物的性质、危害程度和处理方式，将其分为感染性、损伤性、
病理性、化学性和药物性五类。
02
分类收集
在医疗废物产生地点，设置不同颜色的专用收集袋或容器，分别收集不
同种类的医疗废物。
03
处理流程
对收集的医疗废物进行称重、登记，然后按照规定的路线和时间运送至
在可能接触患者血液、体液等感染性物质时， 佩戴护目镜或防护面罩，保护医务人员眼部 安全。
05
CATALOGUE
环境清洁与消毒管理
医院环境分类及清洁标准
医院环境分类
根据医院不同区域的功能和使用频率，将医院环境分为清洁区、 半污染区和污染区。
医务人员个人防护措施
手卫生
防护用品使用
严格执行手卫生规范，接触患者前后、无菌 操作前、接触污染物品后等均需进行手卫生 处理。
根据暴露风险选择合适的防护用品，如口罩、 帽子、手套、隔离衣、防护服等，并正确佩 戴和使用。
呼吸道防护
眼部防护
在可能接触患者呼吸道分泌物时，佩戴医用 防护口罩或动力送风过滤式呼吸器，保护医 务人员呼吸道安全。
发病原因及危险因素
发病原因
主要包括病原体传播、易感人群存在以及医院环境和管理因素等。病原体传播是医院感染的主要原因，包括接触 传播、空气传播、水和食物传播等。易感人群包括老年人、婴幼儿、免疫力低下者等。医院环境和管理因素如消 毒不彻底、手卫生不规范等也易导致医院感染的发生。
危险因素
包括各种侵入性操作（如导尿、气管插管等）、免疫抑制剂的使用、长期卧床等。这些因素都会增加患者发生医 院感染的风险。
06
CATALOGUE
废物处理与排放要求
废物分类收集和处理流程
01
明确废物分类标准
根据医疗废物的性质、危害程度和处理方式，将其分为感染性、损伤性、
病理性、化学性和药物性五类。
02
分类收集
在医疗废物产生地点，设置不同颜色的专用收集袋或容器，分别收集不
同种类的医疗废物。
03
处理流程
对收集的医疗废物进行称重、登记，然后按照规定的路线和时间运送至
在可能接触患者血液、体液等感染性物质时， 佩戴护目镜或防护面罩，保护医务人员眼部 安全。
05
CATALOGUE
环境清洁与消毒管理
医院环境分类及清洁标准
医院环境分类
根据医院不同区域的功能和使用频率，将医院环境分为清洁区、 半污染区和污染区。
医院医疗院感知识培训教育图文PPT课件
定义:是指住院患者在医院内获得的感染，雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
院感知识培训ppt课件完整版
环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在 灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒，保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性， 合理使用抗菌药物等。
控制策略
医院院感知识培训ppt课件
4、15岁以下儿童必须填写家长姓名，并填写出生日期及联系电话。
5、幼托儿童、学生、教师、医务人员、工人、民工、干部职员。在 工作单位栏上填写学校（年段、班级）、工作单位、工作地址。
6、病人现住址一定要填写到镇、街道至村。如病人为外地人现居住 在本现区：病人属于应选择本县区。
7、病例分类：肺结核病人入院后未做痰检，医生应选择疑似病例， 痰检菌阴为临床诊断、痰检阳性为实验室诊断病例。（肺结核病人再 次就诊或住院与上次就诊或住院相距时间超过3个月须再填写传染病 报告卡）。甲型、乙型、丙型、戊型肝炎，医生应选择实验室确诊病 例。未分型肝炎，应选择临床诊断病例。梅毒病例分类为疑似病例与 实验室诊断病例，无临床诊断病例，病原携带病例和阳性检测病例。
２．头带分别绑 于头顶后及颈后 。
３．将金属软条 向内按压至该部 份压成鼻梁形状 。
你会正确佩戴口罩吗？
４．完成时，口 罩必须覆盖鼻至 下巴，紧贴面部 。
一般活动—普通口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩
注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹
我院的多重耐药菌感染控制流程
微生物发现 电话通知 院感科 新典病例网络通知
科室
网
络
书
面
实地指导督查
反 馈
严格实施隔离措施
多重耐药菌医院感染控制具体措施
1、接触隔离医嘱：有□
无□
2、 晨会交班： 有□
无□
3、单间隔离（床旁隔离）：有□
无□
4、在病历卡上标贴蓝色接触隔离标识： 有□
无□
5、在病人床头信息栏显示蓝色接触隔离标识： 有□ 无□
无□
11、对病人及家属宣教：有□
5、幼托儿童、学生、教师、医务人员、工人、民工、干部职员。在 工作单位栏上填写学校（年段、班级）、工作单位、工作地址。
6、病人现住址一定要填写到镇、街道至村。如病人为外地人现居住 在本现区：病人属于应选择本县区。
7、病例分类：肺结核病人入院后未做痰检，医生应选择疑似病例， 痰检菌阴为临床诊断、痰检阳性为实验室诊断病例。（肺结核病人再 次就诊或住院与上次就诊或住院相距时间超过3个月须再填写传染病 报告卡）。甲型、乙型、丙型、戊型肝炎，医生应选择实验室确诊病 例。未分型肝炎，应选择临床诊断病例。梅毒病例分类为疑似病例与 实验室诊断病例，无临床诊断病例，病原携带病例和阳性检测病例。
２．头带分别绑 于头顶后及颈后 。
３．将金属软条 向内按压至该部 份压成鼻梁形状 。
你会正确佩戴口罩吗？
４．完成时，口 罩必须覆盖鼻至 下巴，紧贴面部 。
一般活动—普通口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩
注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹
我院的多重耐药菌感染控制流程
微生物发现 电话通知 院感科 新典病例网络通知
科室
网
络
书
面
实地指导督查
反 馈
严格实施隔离措施
多重耐药菌医院感染控制具体措施
1、接触隔离医嘱：有□
无□
2、 晨会交班： 有□
无□
3、单间隔离（床旁隔离）：有□
无□
4、在病历卡上标贴蓝色接触隔离标识： 有□
无□
5、在病人床头信息栏显示蓝色接触隔离标识： 有□ 无□
无□
11、对病人及家属宣教：有□
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➢ 消毒: 是清除或杀灭传播媒介上病原微生 物，使其达到无害化的处理。
➢ 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物 品上一切微生物的过程。
.
10
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
概念
高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括 分支杆菌、病毒、真菌及其孢子和大多 数细菌芽孢。
中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各 种病原微生物包括分支杆菌。
院感研究对象
包括：住院患者、医务人员、门诊急诊 患者、陪同人员、探视人员及其他医院 流动人员。但以上患者除住院患者外， 其他人员在医院停留时间较短，常常难 以为确定其感染是否缘自医院。所以院 感的主要对象为住院患者。
.
3
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
院感的分类
化学消毒灭菌法
化学消毒剂的分类:
➢ 高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体（ 包括分支杆菌）、病毒、真菌及其孢子 ，对细菌芽胞也有一定的杀灭作用。
➢ 中效消毒剂：可杀灭分支杆菌、真菌、 病毒及细菌繁殖体，不能杀灭芽胞。
➢ 低效消毒剂：可杀灭细菌繁殖体，和亲 脂病毒。
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15
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
高效类消毒剂
中效类消毒剂
低效类消毒， 浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消毒， 浸泡30～60min；l%溶液用于体温表 消毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属 有腐蚀性，不能浸泡金属类物品。应 现配现用并放于阴凉处，以防高温引 起爆炸。）
乙醇（75%乙醇用于皮肤消毒，也可 用于浸泡锐利金属器械及体温计； 75%乙醇用于皮肤消毒，也可用于浸 泡锐利金属器械及体温计。）
药液、血液制品、注射或输血器械等途 径传播感染（输液、输血中发热反应、 输血导致的丙肝等）。
.
9
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
概念
➢ 清洁：去除物体表面有机物、无机物和 可见污然物过程。
➢ 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污 物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂 洗和终末漂洗。
苯扎溴铵（新洁尔灭），（其0.05% 溶液用于黏膜消毒；0.1%溶液用于皮 肤消毒；0.1%溶液浸泡金属器械时加 入0.5%亚硝酸钠可防锈。苯扎溴铵有 吸附作用，溶液内勿投入纱布、毛巾 等；是阳离子表面活性剂，对阴离子 表面活性剂（如肥皂）有拮抗作用； 对铝制品有破坏作用，勿用铝制容器 盛装）。
2、空气传播：悬浮在空气中的病原微生 物微粒以空气为媒介，而进行的传播（ 如患者咳嗽、打喷嚏等）。
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8
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
院感的传播途径
3、消化道传播：各种原因导致的医院水 源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感
染性腹泻）。 4、输血、输液、注射传播：通过污染的
低水平消毒：杀灭细菌繁殖体（分支杆 菌除外）和亲脂病毒。
.
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Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
概念
物品分类：（斯波尔丁分类法） 高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，
脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接 触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物 污染，具有极高感染风险。手术器械、穿刺针 、腹腔镜、活检钳、植入物等。 中度危险性物品：与完整黏膜接触，而不进入 无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、 破损黏膜的物品。胃肠镜、气管镜、喉镜、麻 醉机管道、压舌板等。 低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜 接触的器材。.听诊器、血压计、生活用品。 12
院感培训
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什么是院感？
定义？ 世界卫生组织给医院感染下的定义是：
凡病人因住院、陪诊、或医院工作人员 因医疗、护理工作而被感染引起的任何 临床出现症状，均属医院感染。
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2
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
医院管理机制不完善：医院建设布局不
合理、卫生设施不良，消毒灭菌存在缺
陷。
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Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
院感的传播途径
1、接触性传播：是医院感染最常见的传 播途径之一，分为：直接传播（病人或 医务人员直接与感染源接触而获得）间 接传播（病原体污染了医疗设备和用具 通过接触这些物品所造成的传播）。
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
消毒灭菌的方法
热力消毒灭菌
物理
照射消毒灭菌
1.压力蒸汽灭菌 2.干热灭菌 3.煮沸消毒法 4.环氧乙烷气体灭菌 5.过氧化氢低温等离子灭菌 6.低温甲醛蒸汽灭菌
1.日光暴晒法 2.紫外线消毒 3.臭氧灭菌灯消毒法 4.电离辐射灭菌法
院感
医院感染
交叉感染（外源性感染） 自身感染（内源性感染）
医源性感染
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4
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
内源性感染和外源性感染的定义
内源性又称自身感染：病原体源自患者 自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌 群或条件致病菌，当人的免疫力功能受 损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会 发生感染。
外源性又称交叉感染：病原体来自患者 体外即由院内其他人或环境传播给患者 的感染。
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院感的危险因素
（一）个体抵抗能力下降，免疫功能受 损：
1）3岁以下的小儿自身免疫系统发育不 完善，60岁以上的老人脏器功能衰退， 防御功能低下抵御能力下降，女性特殊 生理状况，如：月经、哺乳期，个体比 较敏感，抵御能力低下。
过滤消毒
化学
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
浸泡法
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擦拭法
喷雾法
薰蒸法
13
化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用方法: ➢ 浸泡法(immersion) ➢ 擦拭法(rubbing) ➢ 喷雾法(nebulization) ➢ 熏蒸法(fumigation)
.
14
Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
2）病理因素：患者本身对病原体抵抗能
力降低如：恶性肿瘤、放化疗患者、血
液病。 Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
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6
院感的危险因素
（二）侵入性诊疗操作：破坏皮肤黏膜 屏障如：器官移植、血液透析、中心静 脉插管和脑室引流等
抗生素滥用：如无适应症的预防性用药 、术前用药时间过早等，均易致耐药菌 株增加，菌群失调。
➢ 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物 品上一切微生物的过程。
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概念
高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括 分支杆菌、病毒、真菌及其孢子和大多 数细菌芽孢。
中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各 种病原微生物包括分支杆菌。
院感研究对象
包括：住院患者、医务人员、门诊急诊 患者、陪同人员、探视人员及其他医院 流动人员。但以上患者除住院患者外， 其他人员在医院停留时间较短，常常难 以为确定其感染是否缘自医院。所以院 感的主要对象为住院患者。
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院感的分类
化学消毒灭菌法
化学消毒剂的分类:
➢ 高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体（ 包括分支杆菌）、病毒、真菌及其孢子 ，对细菌芽胞也有一定的杀灭作用。
➢ 中效消毒剂：可杀灭分支杆菌、真菌、 病毒及细菌繁殖体，不能杀灭芽胞。
➢ 低效消毒剂：可杀灭细菌繁殖体，和亲 脂病毒。
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高效类消毒剂
中效类消毒剂
低效类消毒， 浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消毒， 浸泡30～60min；l%溶液用于体温表 消毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属 有腐蚀性，不能浸泡金属类物品。应 现配现用并放于阴凉处，以防高温引 起爆炸。）
乙醇（75%乙醇用于皮肤消毒，也可 用于浸泡锐利金属器械及体温计； 75%乙醇用于皮肤消毒，也可用于浸 泡锐利金属器械及体温计。）
药液、血液制品、注射或输血器械等途 径传播感染（输液、输血中发热反应、 输血导致的丙肝等）。
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概念
➢ 清洁：去除物体表面有机物、无机物和 可见污然物过程。
➢ 清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污 物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂 洗和终末漂洗。
苯扎溴铵（新洁尔灭），（其0.05% 溶液用于黏膜消毒；0.1%溶液用于皮 肤消毒；0.1%溶液浸泡金属器械时加 入0.5%亚硝酸钠可防锈。苯扎溴铵有 吸附作用，溶液内勿投入纱布、毛巾 等；是阳离子表面活性剂，对阴离子 表面活性剂（如肥皂）有拮抗作用； 对铝制品有破坏作用，勿用铝制容器 盛装）。
2、空气传播：悬浮在空气中的病原微生 物微粒以空气为媒介，而进行的传播（ 如患者咳嗽、打喷嚏等）。
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院感的传播途径
3、消化道传播：各种原因导致的医院水 源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感
染性腹泻）。 4、输血、输液、注射传播：通过污染的
低水平消毒：杀灭细菌繁殖体（分支杆 菌除外）和亲脂病毒。
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概念
物品分类：（斯波尔丁分类法） 高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，
脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接 触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物 污染，具有极高感染风险。手术器械、穿刺针 、腹腔镜、活检钳、植入物等。 中度危险性物品：与完整黏膜接触，而不进入 无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、 破损黏膜的物品。胃肠镜、气管镜、喉镜、麻 醉机管道、压舌板等。 低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜 接触的器材。.听诊器、血压计、生活用品。 12
院感培训
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什么是院感？
定义？ 世界卫生组织给医院感染下的定义是：
凡病人因住院、陪诊、或医院工作人员 因医疗、护理工作而被感染引起的任何 临床出现症状，均属医院感染。
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医院管理机制不完善：医院建设布局不
合理、卫生设施不良，消毒灭菌存在缺
陷。
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院感的传播途径
1、接触性传播：是医院感染最常见的传 播途径之一，分为：直接传播（病人或 医务人员直接与感染源接触而获得）间 接传播（病原体污染了医疗设备和用具 通过接触这些物品所造成的传播）。
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消毒灭菌的方法
热力消毒灭菌
物理
照射消毒灭菌
1.压力蒸汽灭菌 2.干热灭菌 3.煮沸消毒法 4.环氧乙烷气体灭菌 5.过氧化氢低温等离子灭菌 6.低温甲醛蒸汽灭菌
1.日光暴晒法 2.紫外线消毒 3.臭氧灭菌灯消毒法 4.电离辐射灭菌法
院感
医院感染
交叉感染（外源性感染） 自身感染（内源性感染）
医源性感染
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内源性感染和外源性感染的定义
内源性又称自身感染：病原体源自患者 自身菌群。即寄居在患者体内的正常菌 群或条件致病菌，当人的免疫力功能受 损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会 发生感染。
外源性又称交叉感染：病原体来自患者 体外即由院内其他人或环境传播给患者 的感染。
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院感的危险因素
（一）个体抵抗能力下降，免疫功能受 损：
1）3岁以下的小儿自身免疫系统发育不 完善，60岁以上的老人脏器功能衰退， 防御功能低下抵御能力下降，女性特殊 生理状况，如：月经、哺乳期，个体比 较敏感，抵御能力低下。
过滤消毒
化学
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浸泡法
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擦拭法
喷雾法
薰蒸法
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化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用方法: ➢ 浸泡法(immersion) ➢ 擦拭法(rubbing) ➢ 喷雾法(nebulization) ➢ 熏蒸法(fumigation)
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2）病理因素：患者本身对病原体抵抗能
力降低如：恶性肿瘤、放化疗患者、血
液病。 Ch. MA Bechellaoui - IFV - Banque
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院感的危险因素
（二）侵入性诊疗操作：破坏皮肤黏膜 屏障如：器官移植、血液透析、中心静 脉插管和脑室引流等
抗生素滥用：如无适应症的预防性用药 、术前用药时间过早等，均易致耐药菌 株增加，菌群失调。