传染病上报知识课件
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传染病上报知识
对传染病上报的要求
传染病上报率100% 上报及时率100% 访谈全员知晓率100%
中华人民共和国传染病防治法
(2013年6月29日修正)
新版传染病信息报告管理规范 国家卫生计生委 2016年1月1日起执行
一、报告单位和报告人
依照《中华人民共和国传染病防治法》规定: 我院为法定传染病报告单位 本院执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人 规定首诊医生负责制,实行谁接诊谁报告
报卡时病例分类中选择实验室诊断病例、疑似 病例。慢性乙肝病人本科室上报一次,再次就诊不 用上报。
实验室诊断病例上报标准:(符合其中之一)
1.HBV DNA核酸检测阳性 2.乙肝五项中的1.3.5阳性(大三阳)并且肝功异常
疑似病例上报标准:(符合其中之一)
1.乙肝五项中的1.3.5阳性(大三阳)并且肝功正常 2. 乙肝五项中的1.4.5阳性(小三阳)并且肝功异常
3. 血清ALT和AST升高,可有血清胆红素 升高。
1. HBsAg阳性超过6个月 2. 血清ALT持续或反复升高,或有血清胆 红素升高,血浆白蛋白降低和(或)球蛋
白升高。
3. HBsAg阳性持续时间不详,抗HBc IgM 阴性
4.慢性肝病体征如肝病面容,肝掌、蜘蛛 痣和肝、脾肿大等。
急(慢)性乙肝确诊病例
2、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖 器疱疹已列入性病上报病种。
报告时限
甲类传染病2小时内上报。
乙类中按甲类管理的传染性非典型性肺炎、 人感染高致病性禽流感、肺炭疽,2小时内上 报。
乙类和丙类传染病24小时上报
四、院内网如何上报传染病
临床医生一般使用HIS系统或电子病历系 统上报传染病(现在大家可能使用HIS多)
传染病疫情报告工作流程
责任医生接诊传染病病人
甲类传染病
乙类传染病
丙类传染病
正常值班时间2小 时内电话报疾病预
防控制科
晚上、节假日 2小时内电话 报医院总值班
及科主任
24小时内责任医生 填写传染病报告卡
24小时内责任医生 填写传染病报告卡
报告医务处请专家组会诊,仍不排除 立即由责任医生填写传染病报告卡
乙型病毒性肝炎
急(慢)性乙肝疑似病例
急(慢)性乙肝实验室确 诊病例
急性乙肝和慢性乙肝病例的划分:主 要以病程时间长短来划分。
6个月以内是急性乙肝
超过6个月是慢性乙肝
急(慢)性乙肝疑似病例
同时符合 :1. HBsAg阳性 和下面两 项任何一项 2. 近期出现无其他原因可解释的乏力和消 化道症状,可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。
3. 丙类: 11种
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血 性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 。
另外 :
1、诊断为急性胃肠炎、肠炎、腹泻的疾病, 如为感染性腹泻,请及时按丙类传染病上报,如 不是请明确诊断。
检验科可以在LIS系统或HIS系统上报;放 射科可在PACS系统或HIS系统上报
使用 HIS系统上报时:
点击传染病上报窗口,输入患者的住院号(或患者 姓名)后直接回车或点击查询,左下方出现姓名, 右边则出现带有患者信息的需要上报的传染病报告 卡,将所有内容补充完整,核对无误后点保存并打 印(保存后需再点击一下查询,然后再打印),同 时在传染病登记本上进行登记。
报告卡投到每栋楼一层 传染病卡箱内
疾病预防控制科收卡
审核无误后进行网络直报,并登记保存资料
二、法律责任
修订后的传染病防治法第69条规定 医疗机构违反《传染病防治法》规定的, 视情形不同处罚时:
由轻到重
☆责令改正,通报批评,给予警告
☆降级、撤职、开除吊销执业证书
☆ 刑事责任:构成犯罪的依法追究刑事责任
注意:一定要在报卡当天将打印出的传染病卡片投 入到每栋楼一楼的传染病报告卡箱内
填写传染病报卡时要注意:
一、病人同时患两种以上传染病时应分别报卡,一张传染 病报告卡只能报一种疾病。 二、报卡中的内容要如实、认真填写完整。现住地址一定 要填写详细,一般指病人发病时的居住地,城市患者要具体 到街道和门牌号;农村患者要具体到村名。必须填写身份证 号和联系电话。 三、职业是工人、干部的要有具体单位;幼托儿童和学生 一定要详细填写幼儿园、学校名称及具体班级名称,如未上 学均选为散居儿童。 四、14岁以下儿童一定要填写家长姓名。 五、肺结核病人进行传染病上报时,除以上要求外,同时 填写转诊单,第三联交给患者转诊时用。
如果报卡当天发现信息错误需要修改,按照上述方 法把之前报过的传染病报卡查找出来,在原卡上直接修 改信息百度文库容,确定无误后保存,然后打印。但此功能仅 限于修改当天的报卡。
如果确实错报,需作废传染病报告卡,必须由报卡 医生本人查询出原卡片后,点击作废键进行作废。
五、疾病上报标准
★乙肝
乙肝属于乙类传染病,国家要求报告的主要是 急、慢性乙肝;病原携带者不进行上报,在门诊日 志注明即可,乙肝肝硬化和乙肝肝癌明确诊断不用 上报。
注意:
发病日期为此种传染病真实的发病时间。 乙类和丙类传染病当天诊断必须当天报卡。
当天报卡后打印出的传染病报告卡,必须 在报卡当天投到每栋楼一楼的传染病报告卡箱内, 否则属于迟报。
查询、当天修改和作废
如果想查询已报过的传染病报告卡,请在 HIS系统 点开传染病上报窗口,输入患者姓名(或者住院号),然 后点击查询,患者姓名在左下方出现后,点击姓名,右 边就会出现之前已报过的传染卡。
三、法定传染病分类和病种
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甲类 乙类 丙类
三类 、 39 种
Company Logo
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1.甲 类:2种
1.甲类传染病
鼠疫
霍乱
2.乙类:26种
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰 质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、 炭 疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副 伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿 破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端 螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感 。
疑似病例+血清HBeAg阳性或可检出HBV DNA, 并排除其他导致ALT升高的原因
对传染病上报的要求
传染病上报率100% 上报及时率100% 访谈全员知晓率100%
中华人民共和国传染病防治法
(2013年6月29日修正)
新版传染病信息报告管理规范 国家卫生计生委 2016年1月1日起执行
一、报告单位和报告人
依照《中华人民共和国传染病防治法》规定: 我院为法定传染病报告单位 本院执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人 规定首诊医生负责制,实行谁接诊谁报告
报卡时病例分类中选择实验室诊断病例、疑似 病例。慢性乙肝病人本科室上报一次,再次就诊不 用上报。
实验室诊断病例上报标准:(符合其中之一)
1.HBV DNA核酸检测阳性 2.乙肝五项中的1.3.5阳性(大三阳)并且肝功异常
疑似病例上报标准:(符合其中之一)
1.乙肝五项中的1.3.5阳性(大三阳)并且肝功正常 2. 乙肝五项中的1.4.5阳性(小三阳)并且肝功异常
3. 血清ALT和AST升高,可有血清胆红素 升高。
1. HBsAg阳性超过6个月 2. 血清ALT持续或反复升高,或有血清胆 红素升高,血浆白蛋白降低和(或)球蛋
白升高。
3. HBsAg阳性持续时间不详,抗HBc IgM 阴性
4.慢性肝病体征如肝病面容,肝掌、蜘蛛 痣和肝、脾肿大等。
急(慢)性乙肝确诊病例
2、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖 器疱疹已列入性病上报病种。
报告时限
甲类传染病2小时内上报。
乙类中按甲类管理的传染性非典型性肺炎、 人感染高致病性禽流感、肺炭疽,2小时内上 报。
乙类和丙类传染病24小时上报
四、院内网如何上报传染病
临床医生一般使用HIS系统或电子病历系 统上报传染病(现在大家可能使用HIS多)
传染病疫情报告工作流程
责任医生接诊传染病病人
甲类传染病
乙类传染病
丙类传染病
正常值班时间2小 时内电话报疾病预
防控制科
晚上、节假日 2小时内电话 报医院总值班
及科主任
24小时内责任医生 填写传染病报告卡
24小时内责任医生 填写传染病报告卡
报告医务处请专家组会诊,仍不排除 立即由责任医生填写传染病报告卡
乙型病毒性肝炎
急(慢)性乙肝疑似病例
急(慢)性乙肝实验室确 诊病例
急性乙肝和慢性乙肝病例的划分:主 要以病程时间长短来划分。
6个月以内是急性乙肝
超过6个月是慢性乙肝
急(慢)性乙肝疑似病例
同时符合 :1. HBsAg阳性 和下面两 项任何一项 2. 近期出现无其他原因可解释的乏力和消 化道症状,可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。
3. 丙类: 11种
流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血 性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 。
另外 :
1、诊断为急性胃肠炎、肠炎、腹泻的疾病, 如为感染性腹泻,请及时按丙类传染病上报,如 不是请明确诊断。
检验科可以在LIS系统或HIS系统上报;放 射科可在PACS系统或HIS系统上报
使用 HIS系统上报时:
点击传染病上报窗口,输入患者的住院号(或患者 姓名)后直接回车或点击查询,左下方出现姓名, 右边则出现带有患者信息的需要上报的传染病报告 卡,将所有内容补充完整,核对无误后点保存并打 印(保存后需再点击一下查询,然后再打印),同 时在传染病登记本上进行登记。
报告卡投到每栋楼一层 传染病卡箱内
疾病预防控制科收卡
审核无误后进行网络直报,并登记保存资料
二、法律责任
修订后的传染病防治法第69条规定 医疗机构违反《传染病防治法》规定的, 视情形不同处罚时:
由轻到重
☆责令改正,通报批评,给予警告
☆降级、撤职、开除吊销执业证书
☆ 刑事责任:构成犯罪的依法追究刑事责任
注意:一定要在报卡当天将打印出的传染病卡片投 入到每栋楼一楼的传染病报告卡箱内
填写传染病报卡时要注意:
一、病人同时患两种以上传染病时应分别报卡,一张传染 病报告卡只能报一种疾病。 二、报卡中的内容要如实、认真填写完整。现住地址一定 要填写详细,一般指病人发病时的居住地,城市患者要具体 到街道和门牌号;农村患者要具体到村名。必须填写身份证 号和联系电话。 三、职业是工人、干部的要有具体单位;幼托儿童和学生 一定要详细填写幼儿园、学校名称及具体班级名称,如未上 学均选为散居儿童。 四、14岁以下儿童一定要填写家长姓名。 五、肺结核病人进行传染病上报时,除以上要求外,同时 填写转诊单,第三联交给患者转诊时用。
如果报卡当天发现信息错误需要修改,按照上述方 法把之前报过的传染病报卡查找出来,在原卡上直接修 改信息百度文库容,确定无误后保存,然后打印。但此功能仅 限于修改当天的报卡。
如果确实错报,需作废传染病报告卡,必须由报卡 医生本人查询出原卡片后,点击作废键进行作废。
五、疾病上报标准
★乙肝
乙肝属于乙类传染病,国家要求报告的主要是 急、慢性乙肝;病原携带者不进行上报,在门诊日 志注明即可,乙肝肝硬化和乙肝肝癌明确诊断不用 上报。
注意:
发病日期为此种传染病真实的发病时间。 乙类和丙类传染病当天诊断必须当天报卡。
当天报卡后打印出的传染病报告卡,必须 在报卡当天投到每栋楼一楼的传染病报告卡箱内, 否则属于迟报。
查询、当天修改和作废
如果想查询已报过的传染病报告卡,请在 HIS系统 点开传染病上报窗口,输入患者姓名(或者住院号),然 后点击查询,患者姓名在左下方出现后,点击姓名,右 边就会出现之前已报过的传染卡。
三、法定传染病分类和病种
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甲类 乙类 丙类
三类 、 39 种
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1.甲 类:2种
1.甲类传染病
鼠疫
霍乱
2.乙类:26种
传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰 质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血 热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、 炭 疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副 伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿 破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端 螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感 。
疑似病例+血清HBeAg阳性或可检出HBV DNA, 并排除其他导致ALT升高的原因