病理切片整理
病理切片整理
1、肝脂肪样变描述：肝小叶中央静脉周围大部分肝细胞排列不规律，呈空泡状，胞核被挤至一侧。
诊断：肝脂肪样变2、脾包膜玻璃样变描述：包膜明显增厚，均质、红染、半透明。
诊断：脾包膜玻璃样变3、肾凝固性坏死描述：坏死区呈楔形，区内细胞结构消失，而细胞外形和组织轮廓仍存在。
坏死区周围有炎性细胞浸润。
诊断：肾凝固性坏死4、肉芽组织描述：镜下可见大量细胞和新生薄壁毛细血管，毛细血管内皮细胞胞核体积较大，呈椭圆形，向内腔突出。
毛细血管周围有许多成纤维细胞。
此外，还有大量淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞等炎性细胞浸润。
诊断：肉芽组织5、慢性肺淤血描述：肺泡壁明显增厚，毛细血管扩张充血，肺泡腔中可见浅红色水肿液、红细胞及含有棕黄色含铁血红素的巨噬细胞。
肺泡间隔纤维组织轻度增生。
诊断：慢性肺淤血6、慢性肝淤血描述：淤血以中央静脉为中心。
中央静脉及其周围的肝窦明显扩张，充满红细胞。
有的淤血区连成淤血带。
小叶中央区的肝细胞萎缩、消失，致使肝细胞索稀疏、离散、紊乱。
小叶周边区的肝细胞脂肪变。
诊断：慢性肝淤血7、血栓的机化与再通描述：切片中可见一动脉的横断面，波浪状红染折光的为内弹力膜，其内即为血栓。
血栓大部分已为毛细血管、纤维母细胞（肉芽组织）所取代，仅残存少许成分呈均质红染状。
一些较大的裂隙有内皮细胞被覆。
诊断：血栓的机化与再通8、急性阑尾炎（蜂窝组织炎）描述：管壁全层大量中性粒细胞弥漫性性浸润，可见白细胞和纤维素被肌纤维束分割的现象。
诊断：阑尾纤维组织炎9、结核性肉芽肿描述：①病灶呈结节状②结节中单核细胞、巨噬细胞已转变为上皮样细胞及朗格汉斯巨细胞③结节周围有纤维母细胞及淋巴细胞④部分结节中心有干酪样坏死诊断：结节性肉芽肿10、肉瘤描述：肿瘤细胞丰富，弥漫性分布，间质胶原纤维少。
肿瘤细胞梭形、卵圆形、不规则形，大小不等。
细胞核异型性明显，可见较多的病理性核分裂象。
诊断：肉瘤11、皮肤鳞状细胞癌描述：上皮细胞失去正常排列方式而突破基底膜侵入真皮，形成巢状的细胞团（癌巢），癌巢中央为红染的角化珠。
病理切片整理
一、脂肪肝变性10倍
40倍
病理描述：
低倍镜：肝组织结构完好，可见肝小叶和汇管区。
部分肝细胞内有大小不等的圆形空泡（脂肪滴-在制片过程
中被乙醇和二甲苯溶解）
高倍镜：肝细胞内圆形空泡大小不等，空泡较大是核被挤于一边，血窦明显受压变窄
病理判断：脂肪肝（肝脂肪变性）
二、肾凝固性坏死
10倍
40倍
病理描述:
低倍镜：肾组织结构存在，三角形淡染区（凝固性坏死）内
仅见肾小球和肾小管轮廓
高倍镜：淡染区域肾小球、肾小管及间质正常细胞消失，胞质红染大部分细胞核溶解消失（核溶解）。
正在坏
死区周围偶见肾小管上皮，细胞体积缩小、深染
（核固缩）。
坏死区周围见大量的中性粒细胞浸润
（炎性反应带）其中大部分细胞呈碎片状（核碎裂）病理判断：肾凝固性坏死
三、慢性肺淤血
10倍
40倍
病理描述：
低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。
高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、胞质内含有褐色颗粒，即含铁血黄素。
四、混合血栓10倍
40倍
病理描述：
低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在
高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的
浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞
五、急性蜂窝织性阑尾炎。
病理实验切片附说明行业知识
28张切片的解释：
湿小体。
心肌 血管
风湿小体
主动脉粥样硬化：内膜增厚，可见纤维帽和大量胆固醇结晶。内膜ຫໍສະໝຸດ 中膜纤维帽胆固醇结晶
大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔 纤维素
小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞
肺泡腔 细支气管
肺脓肿
病变处肺组织结构坏死， 大量中性粒细胞浸润， 边缘有少量肉芽组织生 成。
混合血栓：
粉红色（血小板）与红色（红细胞）交替排列
血小板小梁
红细胞
脾梗死
梗死区色淡红，细胞 核均消失，但该处脾 组织的轮廓还存在， 梗死区周围充血出血 带不明显。
肝脂肪变：肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞核被推向一侧。
脂滴 空泡
4
纤维瘤
纤维肉瘤
瘤细胞丰富，弥 散排列，与间质 无明显界限。
淋巴结转移性腺癌：淋巴组织内有腺癌组织
肝细胞癌：异型的肝细胞呈梁索状排列，其间有丰富的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
前列腺增生
葡萄胎：绒毛高度水肿，无血管，滋养叶细胞异型增生
增生的滋养叶 细胞
间质水肿的绒 毛，无血管
绒毛膜癌
子宫肌层内可见大片 坏死在其周围可见大 量长单活跃的滋养细 胞，不存在绒毛结构。
风湿性心肌炎：心肌之间，血管旁可见风湿细胞聚集形成风
肺结核病：可见结核结节
肺泡 结核结节
慢性肺气肿：肺泡间隔断裂，肺泡融合
融合的肺泡
肺泡间隔
溃疡病 ：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
急性蜂窝织性阑 尾炎
炎性病变呈扇面形由表浅层向深层 扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾壁 各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润， 并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾 浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细 胞组成的薄膜所覆盖
病理中心切片管理流程
病理中心切片管理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在病理中心切片管理工作开展之前，需要做好充分准备。
组织病理切片步骤
组织病理切片步骤1. 采集组织样本在进行组织病理切片前，首先需要采集患者的组织样本。
通常，医生会通过手术或活检等方式获得组织样本。
为了确保样本的准确性和完整性，医生会根据患者的情况进行选择。
2. 固定组织样本采集到的组织样本需要进行固定处理，以保持其形态结构和细胞组织的完整性。
常用的固定剂包括福尔马林等。
固定处理的时间和方法要根据不同的组织类型和病理分析的需要进行调整。
3. 预处理组织样本在进行切片之前，需要对固定的组织样本进行预处理。
这包括去除固定剂、脱水、清洗和浸泡等步骤。
通过这些预处理，可以将组织样本从固定剂中解除，并使其逐渐适应后续处理的要求。
4. 切片制备切片制备是组织病理学中非常重要的步骤。
在这一步骤中，医生会将预处理的组织样本切割成非常薄的切片。
常用的切片工具是显微切片机。
切片的厚度一般在4-6微米之间，以确保组织结构的清晰可见。
5. 染色切片制备完成后，需要对切片进行染色，以突显组织结构和细胞组分。
常用的染色方法包括血液学染色、组织学染色和免疫组织化学染色等。
不同的染色方法可以提供不同的信息，有助于医生做出准确的病理诊断。
6. 镜检染色完成后，医生会使用显微镜对染色的切片进行观察和分析。
通过观察组织结构、细胞形态和染色结果，医生可以了解组织的病理变化，并做出相应的诊断。
镜检是组织病理学中最核心的步骤之一。
7. 病理报告根据对切片的镜检结果，医生会撰写病理报告。
病理报告中包括对组织病变的描述、病变类型的确定以及可能的诊断建议等内容。
病理报告是医生向临床医生提供病理诊断的重要依据，也是指导治疗和预后评估的重要参考。
通过以上的步骤，组织病理切片可以提供丰富的病理学信息，为医生做出准确的诊断和治疗决策提供重要依据。
这一过程需要医生的精确操作和细致观察，以确保结果的准确性和可靠性。
对于患者来说，组织病理切片是了解疾病发展和制定个体化治疗方案的重要工具。
病理标本切片技术
病理标本切片技术病理学作为现代医学的重要组成部分，着重于通过病理学检查以确定疾病诊断及治疗方案。
而病理标本切片技术作为病理学检查中的关键步骤之一，对疾病的诊断及治疗起着不可替代的作用。
一、病理标本切片技术概述病理标本切片技术是将组织样本切割成非常薄的部分，以便进行显微镜检查的过程。
这一过程通常被称为“制片”，其一般包括如下步骤：1.组织预处理：该步骤包括固定、清洗、脱水、透明化等几个关键步骤，目的是使组织样本保持原有形态并易于切割。
2.切片：该步骤使用病理切片机将组织样本切割成具有一定厚度的切片，通常在3~10μm之间。
3.染色：该步骤是为了使组织样本结构更易于识别，通常使用的染色剂有常规的血液学染色剂、免疫组织化学染色剂等。
二、病理标本切片技术的重要性正确的病理标本切片技术可以帮助病理学家准确判断疾病病变的类型、性质及病变程度等。
其重要性主要表现在以下三个方面：1.诊断：病理标本切片技术可以提供病理学家直接观察、评估组织标本，从而给出准确的疾病诊断。
例如，肿瘤和白血病等疾病需要进行病理学检查并使用病理标本切片技术来确诊。
2.治疗：病理标本切片技术还可以对病人进行治疗方案的定制。
例如，通过病理标本切片技术可以判断某种瘤细胞是否对某种药物敏感，从而在治疗中选用更加有效的药物。
3.预后：病理标本切片技术还可以帮助病人对病程进行预测和评估。
例如，在肿瘤的治疗过程中，通过病理标本切片技术可以评估肿瘤对治疗的响应并进行预测，从而评估病人的预后。
三、病理标本切片技术中存在的挑战与未来发展方向病理标本切片技术虽然在现代医学中发挥了不可替代的作用，但其在实践中仍然存在一些挑战：1.样本收集限制：某些类型的病理标本很难取得，例如甲状腺和胰腺的病理标本。
2.自动化技术发展不足：虽然近年来出现了许多自动化切片仪器，但其切片精度和效率仍然需要进一步提高。
未来病理标本切片技术的发展方向主要包括：1.数字化技术：该技术可以将制片过程中得到的显微镜图像数字化，实现对图像的分析和存储。
病理切片档案管理制度
第一章总则第一条为加强病理切片档案管理，确保病理切片档案的完整、准确、安全和有效利用，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本单位病理切片档案的收集、整理、保管、利用、鉴定和销毁等工作。
第三条病理切片档案是重要的医疗资料，具有法律、技术、历史和科学价值。
病理切片档案管理应遵循科学、规范、高效、安全的原则。
第二章组织机构及职责第四条本单位设立病理切片档案管理办公室，负责病理切片档案的管理工作。
第五条病理切片档案管理办公室的主要职责：（一）负责制定病理切片档案管理的规章制度，并组织实施；（二）负责病理切片档案的收集、整理、归档、保管、鉴定、销毁等工作；（三）负责病理切片档案的查询、借阅、复制等工作；（四）负责病理切片档案的统计、分析、上报等工作；（五）负责病理切片档案的保密、安全工作；（六）负责病理切片档案管理的宣传教育、培训工作。
第六条病理切片档案管理人员应具备以下条件：（一）具有相关专业学历或培训经历；（二）熟悉病理切片档案管理的法律法规、规章制度；（三）具备良好的职业道德和责任心；（四）熟练掌握档案管理技能。
第三章收集与整理第七条病理切片档案的收集应遵循以下原则：（一）完整性原则：收集齐全、完整，不得遗漏；（二）准确性原则：收集内容真实、准确，不得篡改、伪造；（三）及时性原则：及时收集，确保档案的时效性。
第八条病理切片档案的收集范围：（一）病理切片资料；（二）病理诊断报告；（三）病理切片档案的整理、鉴定、销毁等相关资料。
第九条病理切片档案的整理应遵循以下原则：（一）分类整理：根据病理切片档案的性质、内容、形式等进行分类整理；（二）系统整理：按照档案的生成、流转、保管等环节进行系统整理；（三）规范整理：遵循档案管理的规范要求，确保档案的规范整理。
第十条病理切片档案的整理流程：（一）核对：核对病理切片档案的完整性、准确性；（二）分类：根据档案的性质、内容、形式等进行分类；（三）编目：编制档案目录，包括档案名称、编号、形成时间、保管期限等信息；（四）装订：按照档案的保管要求进行装订；（五）归档：将整理好的病理切片档案归档保管。
病理实验切片要点整理
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------病理实验切片要点整理1. 肾小管水样变肾小球周围肾小管体积大，染色淡红近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰2. 肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡有的空泡较大，将核挤到一边3. 肾小管玻璃样变近曲小管上皮内出现大小不一的红色球形颗粒4. 脾动脉硬化(玻璃样变)低倍镜：脾动脉增厚，脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染高倍镜：脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质5. 脾梗死低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜：核固缩，碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认6. 肉芽组织低倍镜：表面有一层炎性渗出物，其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长，其间有成纤维细胞。
深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成高倍镜：新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大，胞浆丰富淡红色，成梭型或分支状，可见各种炎细胞7. 慢性肺淤血低倍1 / 12镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。
高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、 8. 慢性肝淤血中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失9. 混合血栓低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞10. 肾贫血性梗死低倍镜：正常肾组织与梗死组织交错分布，梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球，梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊，胞质红染，肾小管数目明显减少，残留的细胞核呈固缩状态11. 肺出血性梗死肺泡轮廓可见，肺泡壁细胞坏死，核消失，肺泡腔内聚集大量的红细胞12. 会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落，表面附着粉染的假膜高倍镜：假膜由纤维素，坏死组织和炎细胞构成13. 心肌脓肿 14. 急性化脓性阑尾炎蜂窝织炎低倍镜：阑尾各层内有弥漫的炎细胞浸润，腔内有炎性渗出及坏死脱落的粘膜上皮，浆膜面有炎性渗出物，血管扩张充血高倍镜：各层浸润的炎细胞为中性粒细胞，浆膜面渗出物由纤维素和中---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 性粒细胞组成15. 异物肉芽肿低倍镜：主要由多核巨细胞，单核巨噬细胞等成分构成，为结节状的病变高倍镜：病变部位主要由单核巨噬细胞，散在分布较多的异物多核巨噬细胞，边缘区可见纤维组织增生16. 纤维肉瘤低倍镜：瘤细胞束状排列成人字形，羽毛性或鱼骨状结构，间质胶原纤维较少。
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葡萄胎：绒毛高度水中，无血管，滋养叶细胞异型增生
增生的滋养叶 细胞
间质水肿的绒 毛，无血管
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非毒性甲状腺肿：滤泡高度扩张，充满大量胶质，
滤泡上皮受压扁平
扩张的滤泡 胶质
扁平的滤泡 上皮
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毒性甲状腺肿：滤泡上皮乳头状增生，可见吸收空
泡，淋巴细胞浸润
维分割
假小叶 纤维分割
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肝细胞癌：异型的肝细胞呈梁索状排列，其间有丰富
的血窦
癌细胞 形成的 梁索
血窦
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溃疡病 ：可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织
炎性渗出物及坏 死组织
肉芽组织
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结肠粘液癌：可见粘液湖，其间漂浮有印戒细胞
粘液湖
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矽肺：纤维组织同心圆层状排列，形成玻璃样变的矽结
节
矽结节
肺泡
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大叶性肺炎：肺泡腔内充满大量纤维素
肺泡腔 纤维素
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小叶性肺炎：细支气管及所属的肺泡腔内充满大量
中性粒细胞
肺泡腔 细支气管
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肝硬化 ：肝细胞排列紊乱，形成假小叶，周围有的纤
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肺脓肿：局限性中性粒细胞浸润
脓肿
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平滑肌瘤：瘤细胞梭形，漩涡状排列
梭形细胞
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平滑肌肉瘤：部分瘤细胞梭形，局部可见病理性核
分裂像，细胞异型明显
梭形瘤细胞 病理性核分裂像
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病理切片期末总结
病理切片期末总结病理切片是一种重要的病理学诊断方法，具有高分辨率、精确性及客观性等特点。
通过对组织标本的切片进行显微镜观察和分析，可以帮助医生确定疾病的类型、分级、分期和预后，并指导临床治疗和诊断决策。
本文将对病理切片的相关知识进行总结和归纳，以期在期末考试中能够有所收获。
一、常见的病理切片类型1. 组织切片：从活体或尸体中取得的新鲜组织标本，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。
2. 细胞切片：从胸水、腹水、脑脊液等液体标本中采集到的细胞，经过离心、固定、染色等处理，然后制备成切片。
3. 骨髓切片：从骨髓中采集到的细胞，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。
4. 胎盘切片：从胎盘中取得的标本，经过固定、包埋、切片等处理方法，然后染色观察。
5. 特殊染色切片：除了常规的组织学染色外，还采用特殊染色方法，如铁染色、胼胝体酸染色、肉芽组织染色等，以更好地观察某些特定结构。
二、病理切片的制备与染色病理切片的制备过程包括固定、包埋、切片和染色四个步骤。
1. 固定：将取得的组织标本用10%的中性缓冲福尔马林等固定液进行固定，以保持组织的形态和结构。
2. 包埋：将固定后的组织通过一系列的醇溶剂处理，进一步进行脱水、透明化和浸渍，然后放入石蜡中进行包埋。
3. 切片：用切片机将包埋的组织切割成5-10微米的薄片，然后将切片放置在载玻片上。
4. 染色：经过脱蜡和脱水处理后，将载玻片上的切片，通过常规染色方法如血液染色（HE 染色）、酸性染色（PAS染色）等，使组织结构和细胞核染色，以便观察和分析。
三、常见病理切片的观察与诊断1. 肿瘤切片观察：通过观察病理切片中的细胞核形态、细胞排列方式、核分裂数等特征，可以判断肿瘤的类型、分级和分期。
2. 炎症切片观察：通过观察病理切片中的炎症细胞类型、数量和炎症灶的特征，可以判断炎症的类型和程度。
3. 代谢性病变切片观察：通过观察病理切片中的组织结构的变化和细胞器的异常，可以判断是否存在代谢性病变，如脂肪肝、痛风等。
病理切片图
15号片，慢a 性肺淤血
20
15号片，慢a 性肺淤血
21
15号片，a慢性肺淤血
22
15号片，慢a 性肺淤血
23
16号片，慢性肝淤血
16号片，慢a 性肝淤血
24
16号片，慢a 性肝淤血
25
16号片，慢a 性肝淤血
26
16号片，慢a 性肝淤血
27
16号片，慢a 性肝淤血
28
21号片，心肌小脓肿
115
66号片，慢性硬a化性肾小球肾炎
116
66号片，慢性硬a化性肾小球肾炎
117
66号片，慢性硬a 化性肾小球肾炎
118
66号片，慢性硬a化性肾小球肾炎
119
67号片，新月体性肾小球肾炎
67号片，新月体a 性肾小球肾炎
120
67号片，新月体a 性肾小球肾炎
121
67号片，新月体a 性肾小球肾炎
切片图谱
a
1
4号片，肝脂肪变性
4号片，肝a 脂肪变性
2
4号片，肝a 脂肪变性
3
4号片，肝a 脂肪变性
4
9号片，肾贫血性梗死
9号片，肾a贫血性梗死
5
a
6
9号片，肾贫a 血性梗死
7
9号片，肾a 贫血性梗死
8
12号片，肉芽组织
12号片，肉a 芽组织
9
12号片，肉a 芽组织
10
12号片，a 肉芽组织
65号片，弥漫性毛细血a管内增生性肾小球肾炎110
65号片，弥漫性毛细血a管内增生性肾小球肾炎111
65号片，弥漫性毛细血a管内增生性肾小球肾炎112
65号片，弥漫性毛细血a管内增生性肾小球肾炎113
病理切片制备流程优化
病理切片制备流程优化病理切片是病理诊断中至关重要的一环，其质量的优劣直接影响着疾病诊断的准确性。
为了提高病理切片的质量和效率，优化制备流程是必不可少的。
本文将详细探讨病理切片制备流程的优化方法。
一、病理切片制备的基本流程病理切片的制备通常包括取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、贴片、烤片、染色和封片等步骤。
取材是从患者身上获取病变组织的过程，需要准确且迅速地选取有代表性的病变部位。
固定的目的是防止组织自溶和腐败，常用的固定剂有甲醛等。
脱水是使用梯度酒精去除组织中的水分，透明则是用二甲苯等试剂使组织变得透明，以便后续的浸蜡处理。
浸蜡是将组织浸入融化的石蜡中，使其具有一定的硬度和韧性。
包埋是将浸蜡后的组织放入模具中，注入石蜡，使其凝固成块。
切片是使用切片机将包埋好的组织切成薄片，贴片是将切好的薄片附着在载玻片上，烤片是使切片牢固地贴附在载玻片上。
染色可以使细胞和组织的结构更加清晰，常用的染色方法有苏木精伊红染色（HE 染色）等。
封片是在切片上加盖盖玻片，以保护切片并便于长期保存和观察。
二、现有流程中存在的问题在当前的病理切片制备流程中，存在着一些影响切片质量和效率的问题。
取材环节，如果取材不准确或不完整，可能导致后续的诊断出现偏差。
固定过程中，如果固定时间不足或固定剂浓度不合适，组织可能会出现自溶或固定不充分的情况。
脱水环节，如果脱水时间过长或过短，或者酒精梯度设置不合理，都会影响组织的形态和结构。
透明过程中，二甲苯使用不当可能导致组织变脆或透明度不够。
浸蜡时，温度和时间控制不当可能导致石蜡渗透不均匀。
包埋过程中，如果石蜡凝固不均匀或包埋方向不正确，会影响切片的质量。
切片环节，切片厚度不均匀、有褶皱或断裂等问题会影响观察。
贴片和烤片过程中，如果操作不当，切片可能会脱落或变形。
染色过程中，染色剂浓度、染色时间和温度等因素控制不好，会导致染色效果不佳。
封片时，如果封片胶使用不当或封片不严密，可能会影响切片的保存和观察。
病理切片整理
3 号急性蜂窝织性阑尾炎组织来源：阑尾镜下特点：粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层均充血水肿，组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，有渗出物。
5 号肺水肿组织来源：肺镜下特点：肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞，肺泡腔内有大量均匀红染的物质(水肿液)。
6 号肺脂肪栓塞组织来源：肺镜下特点：肺间质血管和肺泡壁毛细血管内，有大小不一呈圆形或不规则形的黑色物质，此即为栓塞的脂肪。
7 号肠腺癌组织来源：结肠镜下特点：癌性腺体形状不规则，大小不一致，异型性明显，呈浸润性生长。
8 号血吸虫肝组织来源：肝镜下特点：肝血吸虫病的慢性虫卵结节，图中显示有异物巨细胞形成/淋巴细胞浸润和肉芽组织增生。
有钙化的死卵。
12 号水泡状胎块组织来源：胎盘镜下特点：胎盘绒毛高度水肿，间质内血管消失，表面滋养层细胞增生。
13 号转移性印戒细胞癌组织来源：淋巴结镜下特点：淋巴结的边缘窦处可见有大量的“印戒细胞”。
15 号鳞状细胞癌组织来源：皮肤镜下特点：癌细胞呈片状排列成巢，细胞多边形，胞浆丰富，核大，有异型，核仁明显，核分裂多见。
癌巢中心的细胞角化呈同心圆排列，形成癌珠。
肿瘤的实质和间质分界清楚。
17 号大叶性肺炎组织来源：肺镜下特点：病变均匀一致，肺泡腔内充满大量纤维素和嗜中性白细胞，纤维素相互结成网，网眼中有大量的不同状态的变性、坏死的嗜中性白细胞。
18号肝硬化组织来源：肝镜下特点：肝小叶正常结构破坏，形成许多大小不等的假小叶，其间有纤维组织增生和大量炎细胞浸润。
20 号血栓组织来源：静脉镜下特点：血栓由静脉内淡红色的血小板和血细胞构成，其一边有裂隙，由内皮细胞覆盖再通。
21 号动脉粥样硬化组织来源：动脉镜下特点：动脉内膜表面有纤维组织增生(纤维帽)，局部已破溃，其下方为粥样灶，为无结构的红染物，其中有胆固醇结晶(针状裂隙)和钙盐沉积。
斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
23 号胃溃疡组织来源：胃镜下特点：渗出层下方为红染无结构的坏死层，再下是肉芽组织层，可见多数毛细血管，其长轴与溃疡表面垂直，其间有增生的纤维母细胞和各种慢性炎细胞。
病理学显微切片图谱
高倍镜观察:多数病灶中心可见 细支气管，管腔面黏膜上皮部 分坏死脱落，腔内可见较多脓 性渗出物，周围肺泡腔内可见 大量中性粒细胞、少量巨噬细 胞、浆液以及纤维素等，部分 区肺组织结构破坏，形成小脓 肿，病灶之间肺泡腔扩张，其 中可见多少不等的浆液和中性 粒细胞，肺泡壁毛细血管明显 扩张充血
低倍镜
低倍镜观察:瘤组织由增生的 腺管和纤维结缔组织构成， 并根据两种成分的多少和分 布情况分为:管内型、管周型 和混合型。①管内型者增生 的腺体被大量增生的纤维挤 压，腺管变形成为弯由、狭 窄、有分支的裂隙；②管周 型者腺体增生为主，增生的 纤维围绕在腺管周围:③混合 型者表现为前两者混合而成
高倍镜观察:增生的 腺体上皮细胞呈立 方形或柱状，外周 为肌上皮细胞，使 腺体细胞呈两层， 细胞异型性小。增 生的纤维组织可发 生黏液样变、胶原 化和玻璃样变
高倍镜观察:硅结节境 界清，星圆形或椭圆 形，主要由纤维细胞 及胶原纤维，呈同心 圆状排列，部分结节 明显玻璃样变。相邻 结节可融合，肺泡结 构明显减少，代之以 大量的纤维组织
10×10倍镜
40×10倍镜
诊断要点:硅结节形成，肺间质弥漫性纤维化
镜下观察：肝小叶 内肝细胞胞浆中出 现大小不等圆形空 泡，有的空泡较大， 将核挤于一边，空 泡部位为脂肪小滴， 在制片过程中被有 机溶剂溶去，故呈 空泡状
高倍镜观察:风湿小体中央见少许 淡红色丝状或颗粒状物质，为纤 维素样坏死，周围出现许多风湿 细胞(或称Aschoff细胞)。该细胞 体积较大，梭形或多边形，胞浆 丰富，弱嗜碱性，核较大，呈卵 圆形、空泡状，染色质集中于核 的中央，并有细丝放射至核膜， 细胞核的横断面似枭眼状，纵切 面核染色质呈毛虫样。有的风湿 细胞呈双核或多核，称为风湿巨 细胞。风湿小体最外层为增生的 纤维组织，并有少量淋巴细胞、 单核细胞及浆细胞浸润
病理实验教学-病理切片标本整理
病理切片标本编号器官病理变化诊断1—M—1 肾近曲小管上皮细胞水肿，管腔很小或消失，镜下红染明显肾水肿1—M—2 肝肝细胞呈空泡状，细胞核被压向一侧肝脂肪变性1—M—3 可见新生毛细血管，成纤维细胞，大量炎细胞侵润肉芽组织1—M—7 肝肝细胞肿大如气球，肝窦在水肿肝细胞的挤压下消失肝细胞水肿1—M—8 肺镜下组织完全被破坏，全无定型，红染，由肺泡断定为肺组织肺干酪样坏死1—M—9 脾肉眼灰白色，质韧半透明，胶原蛋白交联，胶原融合增生，胶原纤维增粗，期间少有血管和纤维细胞脾包膜玻璃样变2—M—1 肝中央静脉及肝窦扩张充血，肝细胞萎缩，炎细胞浸润肝淤血2—M—2 血小板凝集成小梁状，小梁之间血液凝固，充满大量凝固的纤维蛋白和红细胞混合血栓2—M—3 小肠小肠绒毛上皮细胞染色变浅或消失，肠腔中出现一定量的血细胞肠出血性梗死2—M—4 肺肺毛细血管扩张充盈，肺泡壁变厚，肺泡腔内有水肿液、红细胞和心衰细胞慢性肺淤血3—M—1 鼻部分腺体增生，间质内有大量慢性炎细胞浸润鼻息肉3—M—2 可见新生毛细血管，成纤维细胞，大量炎细胞（单核中性粒细胞）侵润炎性肉芽组织3—M—3 阑尾镜下可见阑尾表面不清甚至消失，腔内有大量物质，高倍镜观察为血细胞和大量炎细胞浸润急性阑尾炎3—M—4 肺可见病变区域纤维素成红染，相互交织成网状、条状，混有中性粒细胞纤维素性胸膜炎3—M—5 阑尾阑尾腔面相对急性阑尾炎完整，亦有大量炎细胞浸润慢性阑尾炎3—M—7 阑尾可见阑尾基层中肌纤维疏松染色浅，其中有大量中性粒细胞浸润阑尾蜂窝织炎3—M—8 肾脓腔内大量炎细胞浸润，肾局部组织坏死、液化肾脓肿4—M—1 肠癌细胞形成大小不一，形状不一，排列不规则的肠腔样结构肠腺瘤4—M—2 纤维细胞排列成束状，纵横交错，编织成网，纵切面核呈椭圆形，横切面核呈圆形或椭圆形纤维瘤4—M—3 乳腺可见增生的编织状排列的纤维样组织及增生的腺体组成，边乳腺纤维腺瘤缘为纤维组织包膜4—M—4 增生的血管管壁薄而扩张，管腔内充满血液，血管壁间为数量不等的结缔组织海绵状血管瘤4—M—5 肿瘤有两种组织形态相间分布。
医学院病理切片(全)
切片 2
肺脓肿
切片 2
肺脓肿
12.平滑肌瘤（瘤1）
• 肉眼：红染实性组织。 • 镜下：瘤组织由纵横交织呈束状排
列的梭形细胞组成，瘤细胞与正常 平滑肌细胞相似，核呈长杆状，核 分裂少见。
切片1
平滑肌瘤
梭形细胞，呈编织状排列；杆状核，两端钝圆，核分裂
小叶性肺炎 病变支气管及其周围肺泡腔内充满浓性渗出物，部分支气管粘膜脱落。
27.硅肺 （呼3）
肉眼：疏松组织中可见多数散在的大小不一的实变红染区。 镜下： （1）肺组织内有单个散在或数个融合的纤维性硅结节。 （2）纤维性硅结节主要由增生的胶原纤维呈同心圆排列构成，
有的已发生玻变，部分结节中央尚可见到残存的血管， 边缘可见较多尘细胞（吞噬硅尘的巨噬细胞）和成纤维细胞。
脾小动脉玻璃样变
切片 3
脾小动脉玻璃样变
6. 肝细胞水肿（物4）
(1)肉 眼：为红染实质组织。 (2)低倍镜：
肝小叶结构紊乱，肝索拥挤，不易辨认； 肝细胞肿大，大小不等； 肝窦扭曲、狭窄、闭塞。 (3)高倍镜： 肝细胞胞浆疏松变空，呈网状或透明，胞核悬 浮于中央，染色变浅。
切片 1
正常肝
肝索
中央静脉 肝窦
23.风湿性心肌炎（循2）
（1）肉眼：为红染实性组织 （2）镜下：风湿性肉芽肿
- 部位：在心肌间质的小血管旁。 - 组成：中央：少量纤维素样坏死物；
附近：许多风湿细胞 （核的横切面似枭眼状，纵切面呈 毛虫状） 周围：可见少量的淋巴细胞浸润等。
切片1
低倍
切片1
风湿细胞(细胞核横切 面呈枭眼状)
切片 1
肝细胞水肿
18病理切片及蜡块保存制度
病理切片、蜡块、纸质档案的管理制度（一）管理制度1、常例活检、手术中迅速活检、细胞病理学检查和尸检等的文字资料 (含电子信息资料 )、非文字资料 (组织的白腊包埋块、切片等〉以及其余有关资料均为有价 '值的医学资料 ,皆由受理病理学检查的病理科依据本规范规定的限时妥为保留。
病理科必然建立病理档案资料室和拟定病理档案资料管理制度 (包含病理检查资料的归档、借用和送还手续等〉 ,并由专人管理。
应踊跃推行病理学检查资料的计算机管理。
2、各样病理学检查的文字资料应装订成册保留。
3、据以做出常例活检、迅速活检、尸检病理学诊疗的原始组织学切片和查见肿瘤细胞或可疑肿瘤细胞的玻片必然牢固保留。
未查见恶性肿瘤细胞的玻片 , 于诊疗报告书发出后保留 2 周。
4、已发报告的申请单、组织蜡头、切片阳性细胞片都应按号码实时存档 ,并设专人保留 ,其余任何人不得擅自提取和外借。
5、病检申请单、组织蜡头、切片阳性细胞于应设有专柜 ,分别放 ,达到摆放齐整 ,查找有序 ,借取方便。
6、病理切片应编号长久保留。
有价值的病理标本要牢固保留。
组织切片和蜡片以及有科研、讲课价值的标本均应分类整理,长久保留。
7、各样资料寄存前应仔细查对，保证其圆满性，文字资料按编号每100 份装订一册；蜡头应封固入档；切片应胶干入库。
所有资料保留期不得少于 15 年。
8、为保障档案的安全和寿命 ,寄存柜力争牢固 ,室内要保持通风、干燥洁净 , 按期用药物消毒杀虫。
窗户装有窗帘 ,防备阳光直射 ,室内应有防盗举措。
9、按期检查档案室的安全设备以及寄存状况,发现问题实时解决。
（二）患者查问病理学检查资料的限时1、门诊患者为送检后15 年。
2、住院患者为送检后30 年。
（三）活检标本的保留限时1、活检自签发病理学诊疗报告书之日起保留 2 周。
病理切片借阅审批、审查、送还管理制度1、为知足病人转院治疗或确诊的需要，一般赞成病人持医务科出具的借片通知书，出借病理资料（包含原始病理切片或复制切片，必然说明的巨检状况、原病理诊疗、免疫组化及特别染色等检查或切片）。
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3号急性蜂窝织性阑尾炎
组织来源：阑尾
镜下特点：粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层均充血水肿，组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，有渗出物。
5号肺水肿
组织来源：肺
镜下特点：肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞，肺泡腔内有大量均匀红染的物质（水肿液）。
6号肺脂肪栓塞
组织来源：肺
镜下特点：肺间质血管和肺泡壁毛细血管内，有大小不一呈圆形或不规则形的黑色物质，此即为栓塞的脂肪。
7号肠腺癌
组织来源：结肠
镜下特点：癌性腺体形状不规则，大小不一致，异型性明显，呈浸润性生长。
8号血吸虫肝
组织来源：肝
镜下特点：肝血吸虫病的慢性虫卵结节，图中显示有异物巨细胞形成/淋巴细胞浸润和肉芽组织增生。
有钙化的死卵。
12号水泡状胎块
组织来源：胎盘
镜下特点：胎盘绒毛高度水肿，间质内血管消失，表面滋养层细胞增生。
13号转移性印戒细胞癌
组织来源：淋巴结
镜下特点：淋巴结的边缘窦处可见有大量的“印戒细胞”。
15号鳞状细胞癌
组织来源：皮肤
镜下特点：癌细胞呈片状排列成巢，细胞多边形，胞浆丰富，核大，有异型，核仁明显，核分裂多见。
癌巢中心的细胞角化呈同心圆排列，形成癌珠。
肿瘤的实质和间质分界清楚。
17号大叶性肺炎
组织来源：肺
镜下特点：病变均匀一致，肺泡腔内充满大量纤维素和嗜中性白细胞，纤维素相互结成网，网眼中有大量的不同状态的变性、坏死的嗜中性白细胞。
18号肝硬化
组织来源：肝
镜下特点：肝小叶正常结构破坏，形成许多大小不等的假小叶，其间有纤维组织增生和大量炎细胞浸润。
20号血栓
组织来源：静脉
镜下特点：血栓由静脉内淡红色的血小板和血细胞构成，其一边有裂隙，由内皮细胞覆盖再通。
21号动脉粥样硬化
组织来源：动脉
镜下特点：动脉内膜表面有纤维组织增生（纤维帽），局部已破溃，其下方为粥样灶，为无结构的红染物，其中有胆固醇结晶（针状裂隙）和钙盐沉积。
斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
23号胃溃疡
组织来源：胃
镜下特点：渗出层下方为红染无结构的坏死层，再下是肉芽组织层，可见多数毛细血管，其长轴与溃疡表面垂直，其间有增生的纤维母细胞和各种慢性炎细胞。
肉芽组织下方为瘢痕层，其中胶原纤维增多。
上方红染的条索是平滑肌细胞束。
24号肺结核
组织来源：肺
镜下特点：结核结节和干酪样坏死，有多个郎罕斯巨细胞，其周围是类上皮细胞，结节的边缘有多数淋巴细胞浸润。
25号肾结核
组织来源：肾
镜下特点：结核杆菌在肾小球发生粟粒样灰白色结核结节，结节中央常发生干酪样坏死，周围为结核性肉芽组织，由成团的上皮样细胞夹杂着少数多核巨细胞（朗罕斯巨细胞）和淋巴细胞、纤维细胞等。
28号化脓性脑膜炎
组织来源:脑
镜下特点：蛛网膜下腔增宽，血管高度扩张充血，有大量嗜中性白细胞、单核细胞和淋巴细胞浸润，炎症未累及脑实质。
30号肝脂肪变性
组织来源：肝
镜下特点：肝小叶结构基本完好，小叶中央区肝细胞胞浆内有大小不等的脂肪空泡，病变严重的空泡较大，将细胞核挤向一边，与脂肪细胞相似。