可致癌的含马兜铃酸的植物和中成药

含马兜铃酸的68种中药有哪些

含马兜铃酸的68种中药有哪些含马兜铃酸的68种中药有哪些更新时间:2019-03-28核心提示: 最近有一个含马兜铃酸的中药材名单十分流行，其实这是说明中药是具有药毒性的，因此建议大家如果不舒服的话或者是需要吃中药中成药的时候，一定要先去医院看过后再决定，自行开药是无法避免药物的药毒性的，这一点大家一定要特别的注意。

关注国际资讯的朋友会了解到，这些年来有很多研究机构都表明我国的肝肾损害人数逐年上升。

这主要是因为不当的吃中药的原因导致的，除此之外有一些含肝肾损伤作用的药材，大家并不知道。

如果你对这方面感兴趣的话，不妨一起来了解一下吧。

会对人体的肝肾造成损伤的药材，最出名的无疑是马兜铃酸了。

马兜铃酸为肾毒素的药材，严重的话会导致肾衰竭。

从临床的角度上来说，含马兜铃酸的中药总共有108多种，但是常见的有68种，比如说杜衡、管南香、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、金耳环、乌金草、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、马兜铃、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管等等，大家在吃中成药或者是看药方的时候，其实都可以查看到这些药材。

如果十分担心的话，可以查询一下这个药材的药效，这样就可以了解到是否含有马兜铃酸了。

随着现在医学技术的发展，以前要想吃中药，只能够去药方的模式已经改变了。

有很多的中成药方便，我们更快的吃到中药。

但是从临床的角度上来说，不建议大家自行的买中药或者是吃中成药来治疗，或者是调理身体。

因为中医用中药来调理身体，是需要注意药物的配伍，药物的君臣搭配。

也就是说有些药的毒性是需要其他的药一起综合的。

如果大家自行配药或者买药的话，因为本身的药物经验不足，是没有办法顾及到这一点。

因此长时间自行吃中药或者是吃中成药的人很容易就会对身体造成伤害。

因此建议吃中药的朋友一定要先看过医生后再治疗。

中药其实跟西药是一样的，本身都有自己的药效，还有药毒性。

这就需要我们寻求专业的医生配药的原因。

中药副作用一览表

中药副作用一览表毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。

【含有马兜铃酸的药材】3GR三螺杆油泵马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。

马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。

已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：sn三螺杆泵马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。

螺杆泵的安装尺寸可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。

3GR普通型三螺杆泵含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、YCB系列圆弧齿轮泵辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、YCB齿轮泵小青龙合剂（颗粒）。

【朱砂】主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。

含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、YCB圆弧齿轮泵型外形及安装尺寸图小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、lyb系列立式圆弧齿轮泵香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。

72种含马兜铃酸的食物有什么

72种含马兜铃酸的食物有什么蔬菜是我们每天都必不可少的东西，蔬菜是有很多的种类，每一种蔬菜所含的营养物质都是不同的，经常吃蔬菜对身体健康也是很有好处的，不过有些蔬菜中是含有马兜铃酸，这种物质是会导致人身体致癌的，那么72种含马兜铃酸的食物有什么呢？下面为大家介绍。

1、在我国含有马兜铃酸的植物约40余种，主要包括天仙藤、广防己、马兜铃、朱砂莲、关木通、青木香、汉中防己、寻骨风等。

2、其中马兜铃酸类：马兜铃属：马兜铃、天仙藤、大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、青木香、葫芦叶马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、广防己、通城虎、海南马兜铃、逼血雷、白金果榄、小南木香。

3、可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材则包括：白木通、川木通、预知子、白英、白毛藤、木防己、铁线莲、威灵仙、木通、苦木通、紫木通、香防己、大青木香等。

很多地区都有食用鱼腥草的习惯，凉拌之后很美味。

然而，鱼腥草含有肾毒性物质马兜铃内酰胺，在经肾脏代谢时会强烈伤害肾脏，还可能与DNA反应，进展为肾癌。

一时食用鱼腥草并不会肾中毒，但吃得越多、体内蓄积毒素量越大，患肾病的风险就越高。

同理还有生豆角、生黄花等蔬菜，食用时必须焯水熟食，以免毒害肾脏。

综上所述，72种含马兜铃酸的食物有什么，含有马兜铃酸的中药材除了已经从中国药典中撤出的关木通外，已明确含马兜铃酸的药材有6种，分别为广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲，中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有百余种，含马兜铃酸的有毒草药，是导致亚洲肝癌的重要原因之一。

也就是说，含马兜铃酸的中药，是中国人容易患肝癌的罪魁祸首之一。

含有马兜铃酸的药品有可能致癌,美国已有证实,央视也已发通知

美国《Sicence》明确指出，含有马兜铃酸的中药有强致癌物。

美国早已禁止使用。

以下这些是含有或可能含有马兜铃酸的中药。

大家注意了哈！
官方发布含有马兜铃酸的已上市中成药名单
国家食品药品监督管理总局官方网站发布《含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单》和《可能含有马兜铃酸的马兜铃科药材名单》。

据统计，共有45种已上市的中成药含马兜铃属药材，24种马兜铃科药材可能含有马兜铃酸。

具体名单如下：
含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单：
通迪胶囊、复方胃痛胶囊、喘息灵胶囊、二十味疏肝胶囊、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸、鸡苏丸、七十味松石丸、青果止嗽丸、润肺化痰丸（鸡鸣丸）、十三味疏肝胶囊、十四味疏肝胶囊、四十二味疏肝胶囊、胃福颗粒、小儿热咳口服液、止嗽化痰丸、京制咳嗽痰喘丸、消咳平喘口服液、止嗽化痰胶囊、二十九味能消散、二十五味绿绒蒿胶囊、二十五味绿绒蒿丸、二十五味松石丸、二十五味余甘子丸、二十五味竺黄散、风湿塞隆胶囊、风湿止痛丸、肝畅胶囊、九味牛黄丸、七味红花殊胜散、七味红花殊胜丸、清肺止咳丸、四味止泻木汤散、五味渣驯丸、和胃降逆胶囊、复方风湿药酒、复方拳参片、祛风除湿药酒、三蛇药酒、神农药酒、益肾蠲痹丸、杜仲壮骨胶囊、杜仲壮骨丸保胃胶囊、金朱止泻片、朱砂莲胶囊。

可能含有马兜铃酸的马兜铃科药材名单：
大叶青木香、大百解、朱砂莲、九月生（朱砂莲）、天仙藤（马兜铃藤）、马兜铃、防己、汉防己、淮通、木防己（水城木防己）、木香马兜铃、大青木香、冕宁防己、寻骨风、苕叶细辛、乌金七、杜衡、湘细辛、细辛、甘肃细辛、南坪细辛、毛细辛、金耳环、山慈菇。

3种中药已被国家药典禁用！伤肝伤肾还致癌，提醒父母：谨慎购买

3种中药已被国家药典禁用！伤肝伤肾还致癌，提醒父母：谨慎购买中药是我国劳动人民几千年来对抗各种疾病的实践经验和中医理论的结晶。

很多中药不仅通过了长期的治疗疾病的实践检验，也被现代医学所认可。

随着中药在国内外得到越来越广泛的应用，随之而来的中药产生的不良反应时有发生。

作为一种药物，安全性是其治病的基础。

并不是所有的中药都是安全的，有很多中药可能会带来严重的不良反应和毒性。

你知道吗？这三种中药不仅伤肝、伤肾，还有可能导致癌症，已经被国家药典除名！使用中药时千万擦亮眼睛，不要再使用这三种中药！一、哪三种中药被国家药典除名？被证实了吗？关木通、广防己、青木香这三种马兜铃科的药用植物，因为含有较多的马兜铃酸，目前已被证实长期或大量服用可造成蓄积中毒。

马兜铃酸类化合物，为硝基菲类有机酸，有一百七十多种，主要有马兜铃酸和马兜铃内酰胺这两类结构，该类成分广泛存在于马兜铃科的植物中。

在过去的几十年间，全球多国陆续报道了一些与含马兜铃酸的中草药有关的，肾毒性和肿瘤的病例。

比利时曾报道一千八百多人服用了含广防己的减肥药后有105例出现严重的肾间质纤维化、肾功能衰竭（马兜铃肾病），其中43例需接受透析或肾移植；部分患者陆续发生了尿路上皮癌和膀胱癌。

有些国家或地区包括中国、美国、欧洲、日本、印度、韩国、澳大利亚等也陆续报道了马兜铃肾病及肿瘤病例。

体外研究和动物实验研究证实了，马兜铃酸类化合物和含马兜铃类化合物的中药，如关木通、广防己和青木香等确实可以导致急性肾毒性、肾间质纤维化、突变以及肿瘤。

世界卫生组织(WHO)于2002年，将马兜铃酸类化合物，以及含有马兜铃酸类化合物的植物，列为Ⅰ类致癌物质。

美国、英国等多个国家或地区，随即禁止销售和使用含马兜铃酸类化合物中草药。

我国分别于2003年和2004年取消了关木通、广防己和青木香的药用标准，最终在2005年全面禁用这三种药材，并且从国家药典除名。

这三种药材已经在中国用了这么多年，为什么被除名了呢？主要是因为这些药物带来的好处远不及弊端，所以才会被禁用。

含马兜铃酸的中药有哪些

含马兜铃酸的中药有哪些
马兜铃酸又叫马兜铃总酸，属于一种硝基菲羧酸，为致癌物。

有些中药中含有大量此类物质，如关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲等等。

在临床中需要应用含有马兜铃酸的药物时，应该选择合适的剂量，避免长期大量及过量的服用，临床常用的含有马兜铃酸的中成药通常该成分的含量非常少，临床使用相对比较安全，极少引起不良反应，确实因病情的需要，需长期服用，也应该在专业医师的指导下使用，同时定期行血常规、肝肾功等检查，如果患者盲目地加大剂量，长期服用，可能会导致人体免疫出现下降，肝肾功脏器损害，同时也增加患癌类的机率。

目前研究证实马兜铃酸是有一定的肾毒性，容易损伤肾脏，所以食物或者药物含有马兜铃酸，应尽量地避免食用。

治疗剂量药物含有马兜铃酸的含量较少，通常不会引起明显的肾脏损伤。

中医：这些中草药含马兜铃酸被禁用！有肾毒性还会致癌，这些中药要慎用

中医：这些中草药含马兜铃酸被禁用！有肾毒性还会致癌，这些中药要慎用“一查肌酐到了520 umol/l，血红蛋白97g/L，妥妥地肾衰竭了。

”食堂里，两个见习医生正在讨论这刚才的案例。

今天医院收到了一位女性患者——林女士。

林女士43岁了，来到了医院肾内科接受检查，哭诉自己腰部酸胀、小便发黄、全身乏力。

医生根据其症状，进行了相关的检查，这不查还好，一查就崩溃了。

林女士的肌酐到了520 umol/l，血红蛋白97g/L，提示肾衰竭。

这让李女士十分纳闷，她既往没有慢性肾脏病史，是什么原因造成肾脏损害如此严重？这令两位医生十分不解，后来通过询问才知道，林女士平时因为妇科疾病有抓过一些中药来吃，身体并没有什么问题。

接诊的杨主任向林女士询问了药方，一眼就看出了关木通、天仙藤这两个“罪魁祸首”。

杨主任解释说：木通和天仙藤等中药含有马兜铃酸成分，这可是以导致肾脏衰竭著称的物质。

一、关木通、天仙藤含马兜铃酸，是肾衰竭的罪魁祸首为何关木通和天仙藤会导致肾衰竭呢？这就不得不提到里面的一种物质——马兜铃酸。

马兜铃酸是从马兜铃物种的草药中提取出的活性成分，常见于许多传统中药中，可用于治疗感染性疾病，常见的有支气管炎、鼻窦炎、前列腺炎、肾炎等。

但是虽然马兜铃酸可以治疗这些疾病，但是他也有很强的毒性，不论是动物还是人体，马兜铃酸都多多少少受其遗传毒性和致癌作用的影响，与人体的肾衰竭、泌尿道癌症相关。

上海第二医科大学附属瑞金医院曾对马兜铃酸导致肾衰竭的发病机制进行过研究，医生们实验证明：马兜铃酸会导致小管间质病变，肾小管呈大片状萎缩或扩张，甚至有部分肾小皮细胞发生脱落、肿胀，这就慢慢导致了肾衰竭的产生。

服用含有马兜铃酸的中药会引起肾衰竭，就算是小剂量服用也难逃慢性肾衰竭的命运。

这就是为什么林女士明明没有肾脏病，却突然肾衰竭的原因。

早在20世纪末，世界各地就陆续发生服用含马兜铃酸草药而导致肾损伤的案例。

美国食品药物管理局也于2001年发出警告，明确指出禁止使用含马兜铃酸的药材，理由是它对于肾脏来说会产生难以恢复的伤害。

含有马兜铃酸的中药

含有马兜铃酸的中药说起马兜铃酸可能大多数人都不是特别清楚这是怎样的一种物质成分，其实马兜铃酸是一种会对人体肾脏造成极大伤害的物质成分，所以大家在日常生活中一定要对马兜铃酸有所了解。

并且马兜铃酸大多数时候都存在于一些马兜铃植物中，在一些中药材中也含有马兜铃酸。

所以有哪些常见的中药材中含有马兜铃酸呢?马兜铃酸是什么?马兜铃酸是植物界中发现的第一个硝基化合物，是马兜铃植物中所含的共同成份，存在于几乎所有的马兜铃属植物中。

马兜铃酸及其代谢产物马兜铃内酰胺，因不同成分、剂量、用药时间、性别、个体敏感性可引起不同类型的肾脏损害。

马兜铃酸对肾小管上皮细胞和肾间质成纤维细胞有氧化应激作用，可导致肾小管坏死，或肾间质变性如萎缩、纤维化，最终可发展为急、慢性肾衰竭。

马兜铃酸造成的肾损害不可逆!在肾脏病领域，我们有一种病叫做马兜铃酸肾病，就是在一些中药比如青木香、马兜铃等中含有的马兜铃酸造成的。

这些中药如果摄入一定的量，是不分体质，对任何人都会造成肾脏损伤，而且这种马兜铃酸肾病绝大多数都是不可逆转的，一旦造成损害没有办法恢复，这是一个非常严重的问题。

中国是使用中药的大国，特别是广东人对中医非常推崇，吃中药的人也非常多，这本身没有什么问题和错误，但我们在食用中药的时候一定要警惕里面有没有含马兜铃酸的中药。

哪些中药含有马兜铃酸?目前研究发现，马兜铃科植物在世界有200余种，中国有40多种。

其中马兜铃科的中药材主要包括：马兜铃，关木通，天仙藤，青木香，广防己，汉中防己，细辛，追风藤，寻骨风，淮通，朱砂莲，三筒管，杜衡，管南香，南木香，藤香，背蛇生，假大薯，蝴蝶暗消，逼血雷，白金果榄，金耳环，乌金草，苦木通，紫木通，白木通，川木通，预知子，木防己，铁线莲，威灵仙，香防己，白英，白毛藤，大青木香等等常用中药材也含有马兜铃酸。

含马兜铃酸的中药制剂，包括中成药如朱砂莲胶囊、冠心苏合丸等，可能有几十上百种仍在国内使用，由于其用药范围之广，因此在中国禁用此类药物的可能性不大。

中药副作用一览表

中药副作用一览表毒副作用与一般的副作用不同，是指用药后能导致器官损害、机体功能障碍，产生新的疾病，甚至导致死亡。

【含有马兜铃酸的药材】3GR三螺杆油泵马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。

马兜铃酸也是潜在的致癌物质，动物实验表明，食用马兜铃酸会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。

已知或怀疑含有马兜铃酸的药材：sn三螺杆泵马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草等。

螺杆泵的安装尺寸可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。

3GR普通型三螺杆泵含有以上药材的中成药：龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散）、纯阳正气丸、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、苏合丸、YCB系列圆弧齿轮泵辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、八正合剂、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、安阳精制膏、辛夷丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、川节茶调丸（散）、小儿咳喘颗粒、YCB齿轮泵小青龙合剂（颗粒）。

【朱砂】主要成分为硫化汞，导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。

含朱砂的中成药：一捻金、二十五味松石丸、二十五味珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿百寿丸、YCB圆弧齿轮泵型外形及安装尺寸图小儿至宝丸、小儿金丹片、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸、安宫牛黄散、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、胃肠安丸、lyb系列立式圆弧齿轮泵香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、琥珀抱龙丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊。

含马兜铃酸的中成药

含马兜铃酸的中成药马兜铃酸的中药材有哪些？广防己2000年版药典和国家药品标准记载的明确含马兜铃酸的药材就有7种，分别为关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲。

被批准上市的含马兜铃酸的中成药很多。

最多的时候，有超过100种含有马兜铃酸的中成药在市面上流通，单是含有关木通的中成药就有41种之多。

含马兜铃酸的中成药名称含量名称含量舒肝理气丸青木香二十五味松石丸木香、马兜铃龙胆泻肝丸木通十香返生丸青木香止嗽化痰丸马兜铃分清五淋丸关木通润肺化痰丸马兜铃安阳精制膏关木通青果止嗽丸马兜铃妇科分清丸关木通冠心苏合丸青木香纯阳正气丸青木香参梅养胃冲剂（胃炎康冲剂）青木香跌打丸关木通胃药胶囊青木香耳聋丸关木通胃炎康冲剂青木香母乳灵冲剂关木通风痛丸防己细辛威灵仙青木香清淋冲剂关木通咽炎含片木通气管炎咳嗽痰喘丸马兜铃三余神曲青木香细辛补肺阿胶汤马兜铃炎见宁片广防己紫雪青木香关节镇痛膏细辛合香丸青木香风湿灵仙液威灵仙广防已葳蕤汤青木香胃痛颗粒散青木香马兜铃浸膏溶液马兜铃胃痛药酒青木香肺安片马兜铃喉立清片青木香牛胆止咳片马兜铃半夏止咳糖浆马兜铃咳必停2号片马兜铃排石颗粒关木通蛇药注射液II号青木香导赤丸关木通复方风暴马子片一号马兜铃大黄清胃丸关木通青木香注射液青木香小儿金丹片关木通朱砂莲滴眼剂朱砂莲止咳化痰丸马兜铃蒲公英合剂青木香理气舒肝冲服剂青木香木通注射液（I）关木通回春片关木通地锦糖浆青木香治痢干糖浆青木香绿雪青木香复方铁苋菜注射液青木香去痹药酒寻骨风朱砂莲注射液朱砂莲杜鹃糖浆马兜铃袪风止痛注射液寻骨风。

截至2012年部分在售含有马兜铃酸的中成药：喘息灵胶囊（马兜铃）肺安片（马兜铃）复方蛇胆川贝散（马兜铃）鸡鸣丸（马兜铃）鸡苏丸（马兜铃）京制咳嗽痰喘丸（马兜铃）七十味松石丸（马兜铃）青果止嗽丸（马兜铃）润肺化痰丸（马兜铃）十三味疏肝胶囊（马兜铃）胃福颗粒（马兜铃）消咳平喘口服液（马兜铃）新碧桃仙片（马兜铃）止嗽化痰胶囊（马兜铃）止嗽化痰颗粒（马兜铃）止嗽化痰丸（马兜铃）和胃降逆胶囊（天仙藤）香藤胶囊（天仙藤）杜仲壮骨胶囊（寻骨风）杜仲壮骨丸（寻骨风）风湿宁药酒（寻骨风）复方风湿药酒（寻骨风）复方拳参片（寻骨风）祛风除湿药酒（寻骨风）三蛇药酒（寻骨风）伤湿镇痛膏（寻骨风）少林正骨精（酊剂）（寻骨风）神农药酒（寻骨风）益肾蠲痹丸（寻骨风）金朱止泻片（朱砂莲）朱砂莲胶囊（朱砂莲）保胃胶囊（朱砂莲）复方胃痛胶囊（朱砂莲）九龙解毒胶囊（朱砂莲）（括号内为药品所含成分）。

中药知识：防己

马兜铃酸别名木通甲素，有强烈致癌性，近年时有关于中草药导致肝损伤的报道，其实中药不良反应的发生率远低于化学药品。

然而国内外患者对于西药的包容度远高于中药，任何药品的毒副作用都是存在的，衡量毒性与药效之间的关系成为中药的关键。

有毒须其疾廖而止，过当则伤和，是以微其剂也。

砒霜剧毒，却可以治疗白血病，个体中药的毒性可以通过炮制、复方配伍来避免。

含有马兜铃酸的中药常见有广防己、马兜铃、细辛和关木通。

今天就给大家介绍这一味防己。

▲防己防己为防己科植物粉防己及马兜铃科植物广防己的干燥根。

秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者纵切干燥。

前者习称汉防己，主产于安徽、浙江、江西、福建等地；后者习称木防己，主产于广东、广西、云南等地。

马兜铃酸毒性事件后《药典》规定防己科粉防己为唯一防己正品。

防己味大苦、辛，性寒，归膀胱、脾、肺经，功能止痛，利水，祛风湿，主治水肿、小便不利、风湿痹痛、脚气肿痛及下焦湿热疮毒。

一般认为汉防己偏于祛湿利水，治下焦湿热，下半身水肿；木防己偏于祛风通络止痛，治上半身水肿及风湿疼痛。

以下功效以汉防己为准。

本品辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热。

对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者尤为要药。

苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。

本品主入足太阳膀胱经，但能宣通十二经。

十二经有湿热壅塞不通，及下注脚气，除膀胱积热而庇其基本，非此药不可，真行经之仙药，无可代之者。

可宣通胸膈经气。

防己大辛苦寒，性险而健，泻血中湿热。

痰饮结聚胸膈，见面色黧黑，喘满，心下痞坚，脉沉紧等，用防己入走胸膈，畅利气机，辛散水饮，可配伍生石膏、人参、桂枝、甘草等。

防己味辛横行，大苦下泄，宣行四肢气机而逐四肢水气由小便排出体外，治疗水停四肢之肿，配伍黄芪、茯苓、桂枝。

另防己开通腠理，祛风除湿，性寒清热，能入达关节，治疗痹证。

本品大苦大寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。

含有马兜铃酸的中药

含有马兜铃酸的中药常见的含马兜铃酸的中草药和中成药1. 含AA的中草药很多，应用范围广，包括关木通、广防已、马兜铃、青木香、天仙藤、木防己、细辛、天仙藤、寻骨风、威灵仙等。

表6-1-1 中草药中马兜铃酸含量(%).中草药马兜铃含量中草药马兜铃含量中草药马兜铃含量关木通 4.0106 寻骨风 0.03007 广防己 0.0068厚朴0.0018 马兜铃 0.063 细辛 0.0014耳聋丸 0.0437 天仙藤 0.0026 青木香 0.00087冠心苏合丸 0.0323 龙胆泻肝丸 0.0219 管南香 0.25 背蛇生 0.011 分清五淋丸 0.0337 妇科分清丸 0.02192.常用的含AA的中成药：①含关木通中成药:甘露消毒丸(每100克成药中含关木通6克)灵龙感冒胶囊、耳聋丸、金砂五淋丸、白益镇惊丸、前列回春胶囊、透骨镇风丸（丹）、阿胶生化膏、复肾宁片、跌打丸（片）、连翘败毒丸(膏、片)、清淋冲剂、小儿金丹片、小儿导赤片、壮骨酒、障翳散、消风止痒颗粒、复明片、妇科分清丸、咽炎含片、活血理伤丸、分清五淋丸、五粒回春丸、安阳精制膏、济生橘核丸、通便清火丸、清胃丸、济坤丸、生乳片、大黄清胃丸、太和妙龄丸、清血内消丸、导赤丸、五粒回春丸，等。

②含青木香中成药：双香排石颗粒、冠心苏合丸、冠心苏合滴丸、冠心苏合胶囊、纯阳正气丸、养阴降压胶囊、舒肝理气丸、胃炎康冲剂、胃药胶囊、心无忧片、风痛丸、十香返生丸、康妇软膏、绿雪胶囊、绿雪、三余神曲、关节镇痛膏，等。

③含马兜铃中成药：止嗽化痰丸、润肺化痰丸、二十五味松石丸、新碧桃仙片、青果止嗽丸、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡苏丸、胃福颗粒、喘息灵胶囊，等。

④含广防己中成药：炎见宁片、复肾宁片、骨仙片、风湿灵仙液、复方夏天无片，等。

我们临床工作中最常见的引起马兜铃酸肾病的药物是:冠心苏合丸(至今仍有人给患者开该药),龙胆泻肝丸和单味木通,等.。

世卫公布最新致癌物清单，明确了一类二类三类致癌物，务必珍藏！

世卫公布最新致癌物清单，明确了⼀类⼆类三类致癌物，务必珍藏！百岁梦伴您健康⼀⽣引⾔未知的总是令⼈恐惧的。

对于癌症，⼤多数⼈听“癌”⾊变，⼀说起致癌物更是恨不得⽴刻远离。

但是⽣活中的致癌物你真的了解吗？近期，世界卫⽣组织公布了致癌物最新数据，就让我们⼀起来看看，⽣活中哪些是常见的致癌物吧！谣⾔⽌于智者，科普任重道远。

因为不了解癌症，所以很多⼈压⼒倍增反⽽导致了癌细胞的扩散。

⽽很多报道打着致癌物以及吃那些物质防癌（后⾯⼩转也会出⼀篇抗癌⾷物科普⽂，希望⼤家也捧场啦），但是这些报道到底真不真实呢？依据呢？如果说抗癌⾷物模棱两可的话，致癌物却是已经有明确的“识别标准”啦，世界卫⽣组织奖致癌物种类分为四种，名称也很简单，就是1、2、3、4类致癌物，但是分别是什么关系呢？其中2类致癌物⼜分为2A类致癌物，2B类致癌物。

2A类致癌物可致癌性⽐2B类⼤⼀点。

接下⾥，就让我们看看那些⽣活中，经常会碰到的致癌物吧！明确致癌物酒及酒制品⼩转前段时间我们发过⼀篇⽂章：⼩酌怡情？！ASCO权威发布：明确酒精是致癌因素！我们已在⽂章中ASCO也给出了⼀个⼩酌的指标：但是不论你找什么样的借⼝，酒及其衍⽣物都是明确的致癌物！在116类的致癌物质中，酒和其相关制品就占了3位！每个⼈可能都有着不同的酒精代谢能⼒，但是毫⽆疑问酒精能致癌是板上钉钉的事情，⼩酌虽好，也要注意⾝体，毕竟每个⼈，都有着⾃⼰爱的⼈，和爱⾃⼰的⼈，为了家⼈，戒酒也是需要的。

宜戒酒明确致癌物烟草及制品⼩转中国癌症致死率最⾼的：肺癌！⽽吸烟是肺癌的最⼤诱因。

很多⼈拿着也有吸烟不得癌症的例⼦，但是你确定你和这些特例⼀样吗？还有⼀个被⼤多数⼈忽视的问题：吸烟所得的肺癌和不吸烟⼈所得的肺癌是不⼀样的！吸烟所致的肺癌更加难治！⽽最关键的是：致癌因素中，吸⼆⼿烟也会导致癌症。

很多⼈说：我就在⼯作场所吸⽀烟有什么关系？对不起，你这相当于谋害他⼈性命！然⽽敢于站出来制⽌吸烟的⼈多是少数，⼤多数⼈还是避⽽远之。

含有马兜铃酸的中药有哪些

含有马兜铃酸的中药有哪些
含有马兜铃酸的中药种类多样，常见有大叶青木香、大白解、朱砂莲、天仙藤、马兜铃、汉防己、淮通、木防己、木香马兜铃、毛细辛、金耳环等。

但因马兜铃酸具有一定的毒性基团，所以应谨遵医嘱严格使用上述中药，避免因误用、滥用造成肾毒性、致癌致突变等严重状况：
1、天仙藤：中医认为天仙藤可起到辅助消炎抑菌、解毒消肿的作用，因属于马兜铃科植物，所以也具有毒副作用，长期服用的患者可能会出现肾脏损伤，严重者会出现急性肾功能衰竭、肾间质纤维化等；
2、马兜铃：具有咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等症状的患者，在经医生的指导下，采用马兜铃调节机体，可起到止咳平喘、生津润肺的药理作用，但在使用不当的情况下，也可能会造成严重的肾炎，患者有呼吸困难、血尿、下肢麻木等不适症状；
3、毛细辛：细辛具有祛风散寒，通窍止痛，温肺化饮之功效，能外散风寒，同时能够止痛、镇咳；
4、寻骨风：常用于风湿、胃痛、睾丸肿痛的患者，对于生殖系统、免疫系统均可起到一定的调节作用，若大剂量的乱用药物可能会造成肾小管坏死、尿道癌等病症，患者会出现恶心、呕吐、上腹痛等表现；
5、杜衡：主要以解毒消肿、活血止痛、祛风散寒为主，常用于风寒感冒、跌打损伤、头痛、腹痛等情况；
6、朱砂莲：一方面，腹痛、腹胀、牙痛的患者在正确用药的情况下，朱砂莲具有一定的清热解毒、止痛消肿的药理效果，另一方面，它的毒性作用也是被广泛关注，可诱发肾功能急剧恶化，进而造成肾功能衰竭。

含马兜铃酸的中草药和中成药

含马兜铃酸的中草药和中成药有毒中草药马兜铃酸类：马兜铃属：大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香马兜铃属：大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香复方蛇胆川贝散广东新功药业杜仲壮骨丸贵阳德昌祥药业寻骨风、细辛益肾蠲痹丸广东众生药业、江苏正大清江制药寻骨风风湿宁药酒江苏健民制药寻骨风、细辛复方风湿药酒重庆希尔安药业寻骨风复方拳参片河南羚锐制药寻骨风祛风除湿药酒太极集团四川南充制药寻骨风三蛇药酒广西雄森药业、广西梧州制药(集团)、广西禅方药业、广西梧州神农药业、广西盈康药业、怀化正好制药、湖南乐邦制药、株洲康圣堂药业寻骨风伤湿镇痛膏锦州紫金药业、哈药集团制药六厂、广东湛江吉民药业寻骨风少林正骨精漳州片仔癀药业寻骨风少林正骨精(酊剂)河南天地药业、武汉天醍生物科技寻骨风神农药酒广东众生药业、湖北福人金身药业寻骨风【寻骨风中毒病例】1.引发2004年香港卫生署全面查禁全部马兜铃科药物的起因就是收到医院管理局呈报一宗马兜铃酸中毒个案后展开调查，发现内地批发商则误将"寻骨风"当作"白英"批发到香港，证实男病人服用后中毒，导致肾衰竭及尿道癌。

2004年前药典中含关木通、青木香、广防已的药方关木通阿胶生化膏金砂五淋丸祛风湿止痛散安阳膏药清血内消丸金不换膏追风壮骨膏清血解毒丸济生橘核丸壮骨酒清胃丸济坤丸治红丸清脑复神液活血理伤丸障翳散清淋冲剂广东神曲漳州神曲青麟丸冠心康片源吉林甘和茶前列回春胶囊肝友胶囊药制龟苓膏排石颗粒甘露消毒丸甘露消毒丸甘露消毒丸排石膏复肾宁片小儿金丹片牛黄西羚丸橘核丸复明片小儿金丹妙灵丸复方珍珠暗疮片小儿导赤片龙胆泻肝丸耳聋丸消风止痒颗粒龙胆泻肝片儿童回春丸五淋丸龙胆泻肝颗粒儿童回春颗粒五粒回春丸灵源万应茶跌打片透骨镇风丸灵龙感冒胶囊鼻渊舒口服液通便清火丸莲花峰茶鼻窦炎口服液太和妙灵丸连翘败毒丸白益镇惊丸双香排石颗粒连翘败毒片八正合剂生乳片连翘败毒膏安阳精制膏蛇咬丸利胆石颗粒安阳固本膏三蛇药酒青木香参梅养胃冲剂康妇软膏双香排石颗粒参芪健胃冲剂舒肝理气丸冠心苏合胶囊养阴降压胶囊三余神曲冠心苏合滴丸养胃宁胶囊祁门蛇药片关节镇痛膏心无忧片绿雪胶囊风痛丸胃药胶囊绿雪广防已风湿灵仙液骨仙片细辛属：土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛【分类】马兜铃科细辛属，入药品种有北细辛、华细辛【中医宣称功效】：解表散寒；祛风止痛；温肺化饮；通窍。

警惕中成药的毒副作用

警惕中成药的毒副作用作者：孟昭群来源：《家庭医学》2020年第05期很多人都认为服用中成药既方便，又安全，且无毒副作用，甚至能“有病治病，无病健身”。

殊不知，凡是药物都具有两重性，中成药也不例外，不但能防病治病，也可引起不良反应，甚至有毒副作用，对身体造成损害。

含马兜铃酸的中成药马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，严重者需要终身做血液透析或肾移植。

马兜铃酸也是潜在的致癌物质，会导致淋巴瘤、肾癌、肝癌、胃癌和肺癌。

含有马兜铃的中成药有龙胆泻肝丸、耳聋丸、八正丸（散、合剂）、大黄清胃丸、当归四逆丸（汤）、导赤丸（散）、甘露消毒丹（丸）、排石颗粒、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、辛荑丸、十香返生丸、济生桔核丸、止嗽化痰丸、小儿金丹片（丸）、分清五淋丸、儿童清肺丸、九味羌活丸（颗粒、口服液）、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂（颗粒）等。

含千里光的中成药含有不饱和吡咯里西啶类生物碱，有肝、肾毒性。

急、慢性中毒可引起肝脏的肝窦阻塞综合征、肝巨红细胞症或肝纤维化，并且是强致癌物质。

常用中成药有千柏鼻炎片、感冒消炎片、千喜片等。

含朱砂的中成药朱砂主要成分为硫化汞，可导致汞中毒，损害中枢神经、肾脏、消化道。

含朱砂的中成药有一捻金、二十五味松石丸、珊瑚丸、十香返生丸、七珍丸（丹）、七厘散、万氏牛黄清心丸、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿清热片、天王补心丸、牙痛一粒丸、牛黄千金散、牛黄抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸（散）、红灵散、苏合香丸、医痫丸、补肾益脑片、局方至宝散、纯阳正气丸、抱龙丸、柏子养心丸、香苏正胃丸、保赤散、益元散、梅花点舌丸、紫金锭、紫雪、暑症片、舒肝丸、痧药、避瘟散、人参再造丸、平肝舒络丸、再造丸、复方芦荟胶囊等。

含雄黃的中成药主要成分为硫化砷，可导致砷中毒，损伤神经、血管，并可引起肝、肾、脾及心肌等器官的脂肪变性、坏死和致癌。

含雄黄的中成药有七珍丸、小儿化毒散、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿清热片、牙痛一粒丸、牛黄消炎片、牛黄清心丸、牛黄解毒丸（片）、牛黄镇惊丸、六应丸、安宫牛黄丸（散）、红灵散、医痫丸、纯阳正气丸、珠黄吹喉散、梅花点舌丸、紫金锭、暑症片、痧药等。

可能致癌的中医药

马兜铃酸：马兜铃酸不但引起肾功能衰竭，长期服用还能引起膀胱癌和输尿管癌。这些中药有马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、寻骨风。
千里光碱：千里光和野百合均含千里光碱，可诱发肝癌。款冬花也含千里光碱。
槟榔：新鲜槟榔长期咀嚼，与口腔癌、食管癌、胃癌的发生有关。
硝石、朱砂：硝石、朱砂含致癌物质硝基化合物。
黄樟醚：黄樟醚能够诱发实验大老鼠患肝癌和小老鼠患食道癌。在细辛、肉豆蔻、大茴香、小茴香、香樟树、土荆芥、零陵香、蜂斗菜、花椒、胡椒、桂皮、槟榔中含有黄樟醚因子。
大黄素：作为泻药谁都知道，它里面含能引起染色体畸变，现在被很多人看成是疑似的致癌物。
甲基胡椒酚：又名爱草脑，藿香、辛夷、石菖蒲所含的爱草脑，可诱发小鼠肝癌。
苏铁素：铁树叶所含的苏铁苷，可诱发小鼠、大鼠肠癌、肝癌、胆管癌。
石棉：阳起石品种有阳起石和阳起石石棉二种。石棉为致癌物质。中药材在采购时，并不严格，两种品种常混在一起。
滑石中也含石棉纤维，日本人胃癌发病率高与使用滑石粉处理大米有关。
上面这些，属于我们已经发现的里面含有致癌因子的中药。但不能因此推断这些中药就是致癌中药。因为服用中药的时候，是作为一个整体来煎服的，在中药整体里面，所有的化合物是相互作用相互制约的，所以平时我们吃中药的时候，不会因此患癌。我认为，这些知识更多的是医生应该知道，在开药的时候尽量避开，以免伤到病人。
八角茴香、桂皮：八角茴香、桂皮等含天然香料，为移码突变诱变剂，鼻咽部长期受EB病毒感染后，受这些天然香料的作用，发生恶变的可能性更大。
槐花米：槐花米对人血淋巴细胞有致突变作用。
黄芫花：黄芫花在动物体内能促进化学致癌物诱发肿瘤。
马钱子、蜂毒、山大刀(又名九节木)，能诱发白血病。

含马兜铃酸的中草药和中成药

有毒中草药马兜铃酸类：马兜铃属：大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香（可能与上述药材混用而搀杂马兜铃酸的药材：木通、苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。

）细辛属：土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛【含有马兜铃酸的药材】大剂量马兜铃酸（AA）直接引起急性肾小管上皮细胞坏死，并进而发生肾间质纤维化，导致肾衰竭。

大多数急性马兜铃酸肾病患者肾功能无法恢复而转为慢性马兜铃酸肾病。

低剂量摄入AA也引起肾脏不可逆损伤，在肾内形成马兜铃内酰胺-DNA加合物导致肾小管损伤和肾间质纤维化，这种加合物物质性质稳定、难以降解，会在肾内长期存在，持续损害病人肾小管及诱导上皮细胞转分化。

病人患肾病和上尿路上皮癌的概率大大增高。

纽约大学石溪分校的药理学教授格罗曼经过研究，发现AA-DNA加合物使RAS 基因和一种抑制癌细胞生长的p53基因发生突变，从而诱发“上泌尿道上皮细胞癌”（UUC）。

在分子水平上解释了为什么马兜铃酸肾病人最终容易患上恶性肿瘤。

台湾有12%的人患有慢性肾病，发病率居发达地区首位，被称为“透析之都”。

格罗曼教授与台大医院合作做流行病调查，找到了151名UUC病人。

这些病人的肾皮质和癌细胞分析结果再次证明，马兜铃酸就是罪魁祸首。

不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的根治方法。

因此，马兜铃酸肾病重在预防，要避免摄入马兜铃酸。

现有药用马兜铃科植物都能检出马兜铃酸(AA)2009年，WHO/IARC 将马兜铃酸列为 1 类致癌物马兜铃酸为肾毒素，能造成肾小管大量丧失，导致肾衰竭，是典型的“中草药肾病”，病情严重者需要终身做血液透析或肾移植。