可致癌的含马兜铃酸的植物和中成药

可致癌的含马兜铃酸的植物和中成药

一、以下植物含有马兜铃酸

广防己（广防己的根）、马兜铃（北马兜铃或马兜

铃的果实）、天仙藤（马兜铃或北马兜铃的地上部分）、关木通（东北马兜铃的藤茎）、青木香（马兜铃的根）、寻骨风、朱砂莲、淮通、南木香、管南香、青香藤、通

城虎、鼻血雷、假大薯、白金古榄、汉中防己、异叶马

兜铃、广西马兜铃、蝴蝶暗消、粉质花马兜铃、萝卜防己、思茅马兜铃、金狮藤、柔毛马兜铃、白金果榄、百

解马兜铃、大叶青木香、背蛇生、海南马兜铃、凹脉马

兜铃、川西马兜铃、变色马兜铃。

二、含有以上草药的药物

二十五味松石丸、十香返生丸、大黄清胃丸、小儿

金丹片、止咳化痰丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、安阳

精制膏、导赤丸、妇科分清丸、纯阳正气丸、冠心苏合丸、排石颗粒、跌打丸。复方珍珠暗疮片耳聋丸、H号、母乳灵冲剂、清淋冲剂、生乳灵、气管炎咳嗽痰喘丸、

补肺阿胶汤、紫雪丸、苏合香丸、葳蕤汤、马兜铃浸膏

溶液、半夏止咳糖浆、肺安片、马兜铃根流浸膏、牛胆

止咳片、咳必停2号片、蛇药注射液Ⅱ号、复方暴马子

片一号（Ⅱ）、青木香注射液、朱砂莲滴眼剂、朱砂莲

软膏、朱砂莲滴耳剂、蒲公英合剂、青木香流浸膏、理

气舒肝冲服剂、木通注射液、地锦糖浆、绿雪、祛风止

痛注射液、去痹药酒、杜鹃糖浆、回春片、治痢干糖浆、胃痛颗粒散、寻骨风注射液（Ⅱ）、胃痛药酒、斑鸠窝

糖浆、二莲片、喉立清片、朱砂莲注射液、复方铁苋菜

注射液。

一些非马兜铃科的草药（如鱼腥草，俗名折耳根）虽然不含马兜铃酸，却含有马兜铃酸的代谢物马兜铃酰胺，也是致癌的。

三、马兜铃的肾毒性和致癌性

马兜铃酸不论剂量大小，都能对肾脏造成不可逆的损伤，引发肝癌。马兜铃酸致癌的机制：代谢产物的一部分被还原为马兜铃酰胺，进入肾小管上皮细胞，蓄积于细胞质内发挥毒性作用；另一部分可以跟人类的DNA形成价合物，使RAS基因和P53基因发生突变。这种诱变剂导致的DNA损伤是没有所谓安全门槛的。你摄入的越多，肝癌爆发的可能性就越高。而且摄入马兜铃酸草药20年后，活检仍能找到马兜铃酸的代谢产物。