临床常见功能障碍的传统康复治疗【可编辑PPT】
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盆底功能障碍及康复治疗PPT课件
家庭功能康复器
盆底肌肌力检查方法：
操作者左手放在病人腹部（监测病人收缩阴道时腹部不用力），右 手中、食指进入阴道后穹窿， 退后约1.5cm处，5点 和7点处，微微用力 下压，嘱患者收缩 阴道肌肉。
盆底肌肉训练（kegel）
1
2
3
1948年由 Arnold Kegel 首次提出
有意识地对以肛 提肌为主的盆底肌 肉进行自主性收缩， 以加强控尿能力及 盆底肌肉力量
------------------肛提肌
--------------臀大肌
女性会阴和尿生殖膈（内面观）
-------------耻骨阴道肌-1 -----------耻骨直肠肌-2 --------------耻骨尾骨肌-3 ------------髂骨尾骨肌-4 -------------坐骨尾骨肌-5
盆底康复适应症：
1、产后42天妇女常规盆底肌肉锻炼 2、计划第二次妊娠的经产妇、多胎多产后 3、各种尿失禁，尿潴留，轻、中度盆腔脏器脱垂 4、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者 5、反复阴道炎、尿路感染非急性期 6、产褥期症状（腰背痛、腹痛、耻骨联合分离、子宫复旧
不良、产后缺乳、乳胀等） 7、人流术后、分娩后及手术后疼痛、慢性便秘、肠粘连、
压力性尿失禁产生机制 压力传导理论
盆底尿道括约肌松 弛
盆底肌肉松弛时，当膀 胱颈和近段尿道低于盆 底时，腹压增加时，压 力只传到膀胱，膀胱压 力迅速增加，而尿道压 力没有相应增加，膀胱 压大于尿道压
腹压增高
膀胱 颈及近 端尿道 下移
压力性尿失禁分度
轻度：尿失禁发生在咳嗽和打喷嚏时，至少每周发作2次； 中度：发生在快步行走等日常活动时； 重度：在站立位时即发生尿失禁。
康复治疗ppt课件完整版
等。
功能锻炼
针对患者的运动、感觉、言语、 认知等功能障碍，制定个性化的
康复锻炼计划。
并发症预防
积极预防和治疗脑卒中后常见的 并发症，如肺部感染、深静脉血
栓等。
脊髓损伤患者康复治疗策略
全面评估
01
对患者进行全面的身体功能评估，确定损伤程度和康复潜力。
物理治疗
02
运用物理因子治疗、手法治疗等，缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
通过一系列认知练习，改善患者 的注意力、记忆力、思维能力等 认知功能。
心理社会干预
关注患者的心理和社会需求，提 供心理支持和社交技能训练，帮
助患者更好地融入社会。
言语及吞咽障碍治疗技术
言语治疗
针对言语障碍患者，进行评估和治疗， 包括发音训练、语言理解训练、口语 表达训练等。
吞咽治疗
针对吞咽障碍患者，进行评估和治疗， 包括口腔运动训练、吞咽肌肉力量训 练、食物性状调整等。
放松训练
深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法可帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
精神分裂症患者康复治疗策略
药物治疗
抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体拮抗剂，可 帮助控制精神分裂症症状。
心理治疗
支持性心理治疗、认知行为疗法（CBT）和家庭干预等心理治疗手 段可帮助患者提高自我认知和社会功能。
康复训练
磁疗法
声疗法
利用磁场作用于人体，产生生物效应，缓解 疼痛和炎症。
包括超声波疗法、超声药物透入疗法等，利 用声波的振动和空化效应，促进局部血液循 环和组织修复。
运动疗法技术
01
02
03
04
关节活动度训练
通过主动或被动活动关节，维 持或改善关节活动范围，预防
功能锻炼
针对患者的运动、感觉、言语、 认知等功能障碍，制定个性化的
康复锻炼计划。
并发症预防
积极预防和治疗脑卒中后常见的 并发症，如肺部感染、深静脉血
栓等。
脊髓损伤患者康复治疗策略
全面评估
01
对患者进行全面的身体功能评估，确定损伤程度和康复潜力。
物理治疗
02
运用物理因子治疗、手法治疗等，缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
通过一系列认知练习，改善患者 的注意力、记忆力、思维能力等 认知功能。
心理社会干预
关注患者的心理和社会需求，提 供心理支持和社交技能训练，帮
助患者更好地融入社会。
言语及吞咽障碍治疗技术
言语治疗
针对言语障碍患者，进行评估和治疗， 包括发音训练、语言理解训练、口语 表达训练等。
吞咽治疗
针对吞咽障碍患者，进行评估和治疗， 包括口腔运动训练、吞咽肌肉力量训 练、食物性状调整等。
放松训练
深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法可帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
精神分裂症患者康复治疗策略
药物治疗
抗精神病药物，如多巴胺受体拮抗剂和5-羟色胺受体拮抗剂，可 帮助控制精神分裂症症状。
心理治疗
支持性心理治疗、认知行为疗法（CBT）和家庭干预等心理治疗手 段可帮助患者提高自我认知和社会功能。
康复训练
磁疗法
声疗法
利用磁场作用于人体，产生生物效应，缓解 疼痛和炎症。
包括超声波疗法、超声药物透入疗法等，利 用声波的振动和空化效应，促进局部血液循 环和组织修复。
运动疗法技术
01
02
03
04
关节活动度训练
通过主动或被动活动关节，维 持或改善关节活动范围，预防
第八章 临床常见功能障碍的传统康复治疗 PPT
针灸疗法
肩痛
辨病取穴加减：对于肩周炎引起的肩痛可加 阳陵泉、中平穴（足三里下一寸）。偏瘫后 肩痛软瘫期取肩井、肩中俞、巨骨、天宗、 肩髎、极泉；痉挛期取巨骨、肩髎、天宗、 肩髃、消泺、上廉、温溜
中药疗法
风寒型：项背强直、疼痛、转头不利、肢体麻木、 恶风畏寒等，桂枝附子汤加减
肝阳上亢型：颈肩部不适、面红目赤、头晕目眩、 恶心，腰膝酸软、耳鸣、耳聋、急躁易怒，咽干口 苦，天麻钩藤饮加减
针灸疗法
颈痛
辨病取穴加减：落枕加落枕穴，将风池、颈夹脊 改为阿是穴。颈椎病：颈型取颈部压痛点，加合 谷、天窗、天牖等穴；神经根型取C3-7夹脊穴； 椎动脉型取C4-7夹脊穴、天柱、风池穴：脊髓型 以C4-7夹脊穴为主；混合型综合应用神经根型及 椎动脉型中的方法
针灸疗法
颈痛
根据症状取穴加减：项痛连肩取外关、阳陵泉、 大椎、肩井；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、 外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者 加百会、风池、太阳，祛风醒脑、明目止痛；恶 心、呕吐加天突、内关调理胃肠
阴虚型：腰背酸痛、手足心热，形瘦，盗汗，食欲减 退，脉细数，以左归丸为主，熟地、枸杞子、山萸肉、 龟板胶、菟丝子、鹿角胶、牛膝，，随证加减
中药疗法
气滞血瘀型：胸、腰椎骨质增生，腰背痛，痛处固定， 活动后加重，下肢麻木僵硬，甚有放射样疼痛、少气 乏力，舌紫有瘀斑，苔薄，脉涩，应以补阳还五汤或 小活络丸加减
针灸治疗
主穴：背俞穴（根据疼痛节段选择）、夹脊穴（根据 疼痛节段选择）、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿 是穴
辨证取穴加减：血淤证加膈俞、血海；气滞证加内关、 太冲；寒实证加大椎；实热症加合谷、曲池；寒湿证 加三阴交、阴陵泉；血虚证加膈俞、肝俞、足三里、 三阴交；气虚证加气海、足三里；阳虚证加命门、关 元；阴虚证加三阴交、阳陵泉。虚实夹杂的证候两者 穴位全选
第9讲：临床常见功能障碍的传统康复治疗
气滞血瘀型：腰背痛，痛处固定，活动后加重，下肢 麻木僵硬，甚有放射样疼痛、少气乏力，舌紫有瘀斑， 苔薄，脉涩，应以补阳还五汤或小活络丸加减
肝肾亏虚型：腰膝酸痛、目花、目干、易疲劳、肢麻、 胁隐痛，遗精、耳鸣等，应以独活寄生汤加减
1.颈部广泛且深透的拿法，自上而下，重点放松颈部两侧肌肉。 2.轻抹、分推前额：
肋椎、胸椎关节紊乱可用背部按法、扩胸牵引扳法。 腰椎关节紊乱可用腰部侧扳法。活动受限则后伸背法、侧背法。 治疗后仍有疼痛，可腰部牵抖法。
注意事项： 患者注意休息，避风寒，避免搬运重物； 注意坐姿和劳动姿势，并加强腰背肌锻炼。
针灸治疗
主穴：背俞穴、夹脊穴、腰阳关、委中、阿是穴
辨证取穴加减：
辨病取穴加减：腰肌劳损、扭伤
辨病取穴加减： 辩证取穴加减：血淤、寒实、血虚、气虚等 辨病取穴加减：落枕、颈椎病分型、肩周炎、偏瘫肩 症状取穴加减：头晕、恶心、上肢麻木
操作：针刺，泻法或平补平泻 寒症局部加用灸法 痛轻者可直接拔罐、走罐 重者可皮肤叩刺出血再拔火罐，
中药疗法
风寒型：项背强直、疼痛、转头不利、肢体麻木、 恶风畏寒等，桂枝附子汤加减
概述
康复医学的目的是帮助残疾者的残存功能和潜在能力恢复到最佳 状态，使之获得生活能力，重返家庭和社会生活，平等地享受人 的各种权利。
正气是机体抵御病邪、修复损伤、平衡内外环境、调节和维持人 体正常生理活动的能力和物质的总称。
传统康复学旨在恢复人体正气，通过针灸、推拿、中药、食疗以 及传统体育等康复手段，通达经络，调和气血，扶正祛邪，从而 恢复和改善人体各器官、组织和脏腑的生理功能。
寒实证 冷痛或绞痛，痛处拒按，得温则减，遇寒加重； 实热证 红肿热痛或烧灼样疼痛，壮热喜凉，口渴饮冷，大便秘结，
肝肾亏虚型：腰膝酸痛、目花、目干、易疲劳、肢麻、 胁隐痛，遗精、耳鸣等，应以独活寄生汤加减
1.颈部广泛且深透的拿法，自上而下，重点放松颈部两侧肌肉。 2.轻抹、分推前额：
肋椎、胸椎关节紊乱可用背部按法、扩胸牵引扳法。 腰椎关节紊乱可用腰部侧扳法。活动受限则后伸背法、侧背法。 治疗后仍有疼痛，可腰部牵抖法。
注意事项： 患者注意休息，避风寒，避免搬运重物； 注意坐姿和劳动姿势，并加强腰背肌锻炼。
针灸治疗
主穴：背俞穴、夹脊穴、腰阳关、委中、阿是穴
辨证取穴加减：
辨病取穴加减：腰肌劳损、扭伤
辨病取穴加减： 辩证取穴加减：血淤、寒实、血虚、气虚等 辨病取穴加减：落枕、颈椎病分型、肩周炎、偏瘫肩 症状取穴加减：头晕、恶心、上肢麻木
操作：针刺，泻法或平补平泻 寒症局部加用灸法 痛轻者可直接拔罐、走罐 重者可皮肤叩刺出血再拔火罐，
中药疗法
风寒型：项背强直、疼痛、转头不利、肢体麻木、 恶风畏寒等，桂枝附子汤加减
概述
康复医学的目的是帮助残疾者的残存功能和潜在能力恢复到最佳 状态，使之获得生活能力，重返家庭和社会生活，平等地享受人 的各种权利。
正气是机体抵御病邪、修复损伤、平衡内外环境、调节和维持人 体正常生理活动的能力和物质的总称。
传统康复学旨在恢复人体正气，通过针灸、推拿、中药、食疗以 及传统体育等康复手段，通达经络，调和气血，扶正祛邪，从而 恢复和改善人体各器官、组织和脏腑的生理功能。
寒实证 冷痛或绞痛，痛处拒按，得温则减，遇寒加重； 实热证 红肿热痛或烧灼样疼痛，壮热喜凉，口渴饮冷，大便秘结，
肢体功能障碍的心理康复PPT课件
心理教育
心理教育是通过提供信息和知识来帮助患者理解自己的情感和行为问题， 并学习应对策略。它可以帮助患者增强自我认知和自我管理能力，促进 心理康复。
06
案例分享与讨论
成功案例展示
案例一
患者张先生，因车祸导致右侧肢体偏瘫。经过系统的心理 康复训练和物理治疗，逐步恢复肌肉力量和协调性，最终 重返工作岗位。
• 焦虑障碍：表现为过度担忧、紧张、害怕等情绪，可伴有躯体症状。处 理建议包括认知行为疗法、放松训练等。
• 抑郁障碍：以显著而持久的情感低落为主要表现，伴有兴趣缺乏、活力 丧失等症状。处理建议包括抗抑郁药物治疗、心理治疗等。
• 创伤后应激障碍：由于经历创伤性事件而导致的一系列心理症状，如闪 回、噩梦、警觉性增高等。处理建议包括创伤聚焦心理治疗、药物治疗 等。
提高生活质量
通过缓解抑郁症状和改善睡眠及食欲等问题，抗抑郁药物可以提高 患者的生活质量，增强患者的社交能力和工作能力。
其他辅助手段如音乐、艺术等
01
音乐治疗
音乐治疗是一种通过音乐来促进患者心理康复的方法。它可以缓解患者
的焦虑和压力，提高情绪状态，促进放松和睡眠。
02 03
艺术治疗
艺术治疗利用绘画、雕塑、手工艺等艺术形式来帮助患者表达情感、减 轻压力、提高自尊心和自信心。它可以帮助患者发掘自己的创造力和想 象力，促进心理康复。
THANKS
感谢观看
会支持。
心理互助小组
组织患者参加心理互助小组，分 享经验、互相支持，减轻孤独感
和压力。
05
药物治疗与辅助手段
抗抑郁药物在心理康复中作用
缓解症状
抗抑郁药物可以有效缓解患者的抑郁症状，减轻情绪低落、缺乏 活力、焦虑或暴躁等情绪问题，帮助患者恢复情绪平衡。
心理教育是通过提供信息和知识来帮助患者理解自己的情感和行为问题， 并学习应对策略。它可以帮助患者增强自我认知和自我管理能力，促进 心理康复。
06
案例分享与讨论
成功案例展示
案例一
患者张先生，因车祸导致右侧肢体偏瘫。经过系统的心理 康复训练和物理治疗，逐步恢复肌肉力量和协调性，最终 重返工作岗位。
• 焦虑障碍：表现为过度担忧、紧张、害怕等情绪，可伴有躯体症状。处 理建议包括认知行为疗法、放松训练等。
• 抑郁障碍：以显著而持久的情感低落为主要表现，伴有兴趣缺乏、活力 丧失等症状。处理建议包括抗抑郁药物治疗、心理治疗等。
• 创伤后应激障碍：由于经历创伤性事件而导致的一系列心理症状，如闪 回、噩梦、警觉性增高等。处理建议包括创伤聚焦心理治疗、药物治疗 等。
提高生活质量
通过缓解抑郁症状和改善睡眠及食欲等问题，抗抑郁药物可以提高 患者的生活质量，增强患者的社交能力和工作能力。
其他辅助手段如音乐、艺术等
01
音乐治疗
音乐治疗是一种通过音乐来促进患者心理康复的方法。它可以缓解患者
的焦虑和压力，提高情绪状态，促进放松和睡眠。
02 03
艺术治疗
艺术治疗利用绘画、雕塑、手工艺等艺术形式来帮助患者表达情感、减 轻压力、提高自尊心和自信心。它可以帮助患者发掘自己的创造力和想 象力，促进心理康复。
THANKS
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心理互助小组
组织患者参加心理互助小组，分 享经验、互相支持，减轻孤独感
和压力。
05
药物治疗与辅助手段
抗抑郁药物在心理康复中作用
缓解症状
抗抑郁药物可以有效缓解患者的抑郁症状，减轻情绪低落、缺乏 活力、焦虑或暴躁等情绪问题，帮助患者恢复情绪平衡。
常见功能障碍的康复护理ppt
呼吸训练是呼吸功能障碍康复护 理的重要内容之一，包括深呼吸 、憋气、呼气等训练，可以改善 患者的呼吸功能。
对于呼吸功能障碍患者来说，运 动训练可以帮助他们增强肌肉力 量、改善心肺功能，促进身体健 康。
呼吸功能障碍患者需要保持健康 的生活方式，避免接触有害气体 和颗粒物，减少病情恶化的风险 。
骨骼肌肉功能障碍的康复护理
消化系统功能障碍的康复护理
总结词
消化系统功能障碍的康复护理是针 对消化系统疾病患者的一种全面、 系统的康复治疗方法。
调整饮食
消化系统功能障碍患者需要根据病 情调整饮食，避免过度饮酒、暴饮 暴食等不良饮食习惯。
药物治疗
在必要时，医生会开具适当的药物 进行治疗，如抗生素、止泻药等。
心理支持
消化系统功能障碍患者往往存在心 理压力和焦虑情绪，因此心理支持 也是康复护理的重要内容之一。
案例三
机械通气患者的康复护理
骨骼肌肉功能障碍康复案例
案例一
关节炎患者的康复护理
案例二
骨质疏松患者的康复护理
案例三
骨折患者的康复护理
消化系统功能障碍康复案例
案例一
胃肠功能紊乱患者的康复 护理
案例二
肝病患者的康复护理
案例三
胰腺炎患者的康复护理
心理认知功能障碍康复案例
案例一
阿尔茨海默病患者的康复护理
多元化康复服务模式
未来康复护理服务将逐渐向多元化方 向发展，包括医院康复、社区康复、 家庭康复、远程康复等多种服务模式 ，以满足不同患者的需求。
康复护理行业规范化 发展
随着国家对医疗行业的监管不断加强 ，康复护理行业也将逐渐规范化发展 ，提高服务质量和水平，更好地为患 者服务。
THANKS
常见疾病的康复护理幻灯片PPT
2.呼吸肌训练
(1)呼吸训练：深吸气－憋气－咳嗽，患者进展早期 康复护理训练是功能恢复的重要环节。目的是提 高咳出能力和防止误咽。
(2)咳嗽训练：努力咳嗽，提高呼吸系统的反响性， 建立器官排除异物的各种防御反射。
3.颈部旋转训练 训练患者咽下时头部向麻痹侧旋转 头向麻痹侧旋转能使咽腔的麻痹侧变小，健侧的食 道口扩大，能使食团无障碍的通过梨状窝。
1.进展维持功能的各项训练。 2.加强健侧的训练，以增强其代偿能力。 3.指导正确使用辅助器，如手杖、步行器、轮椅、
支具，以补偿患肢的功能。 4.改善步态训练，主要是加强站立平衡、屈膝和
踝背屈训练，同时进一步完善下肢的负重能力， 提高步行效率。 5.对家庭环境做必要的改造，如门槛和台阶改成 斜坡，蹲式便器改成坐式便器，厕所、浴室、 走廊加扶手等。
三、康复护理措施〔一〕来自瘫期的康复护理1.软瘫期的良姿位摆放 〔1〕健侧卧位〔图1〕 〔2〕患侧卧位〔图2〕 〔3〕仰卧位〔图3〕
2.软瘫期的被动活动 3.软瘫期的按摩 4.软瘫期的主动活动 〔1〕翻身训练：
1〕向健侧翻身(图4) 2〕向患侧翻身(图5) 〔2〕桥式运动： 1〕双侧桥式运动〔图6〕 2〕单侧桥式运动 3〕动态桥式运动
第一节 脑卒中的康复护理
一、 概述
脑卒中〔cerebral apoplexy〕又称脑血管意外 〔cerebral vascular accident,CVA〕，是由于各种病因 使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的 总称。 以起病急骤，出现局灶神经功能缺失为特点。根 据病因和临床表现的不同，分为出血性〔脑出血、 蛛网膜下腔出血〕和缺血性〔脑血栓形成、脑栓塞〕 两大类。
二、主要功能障碍及评估
〔一〕运动功能评估
常见功能障碍的康复护理PPT课件
C
肌力训练基本方法的选择
肌力
训 练方法
只能进行神经肌肉电刺激以延缓肌萎缩，也可进 0级 行传递神经冲动的练习。被动活动、肌电刺激
多采用肌电生物反馈训练，也可阻力运动训练。 1-2级 如：徒手助力、悬吊助力等。肌电反馈、助力活
动
3级 抗重力不抗阻力的主动运动。主动活动
4级•以以父上母抗运之阻动心育力、人运哑动 铃练抗习阻运，动如帮等：助。徒学手生抗成阻功运动、沙袋抗阻
——紊乱。
•以父母之心育人
帮助学生成功
影响肌张力的因素
体位和肢体的位置 中枢神经系统的状态 不良心理因素 患者对运动的主观因素 合并问题的存在 患者的整体健康水平 药物因素 环境因素
•以父定
肌张力评定是康复护理的前提和效果判断的依据。
方法：
A. 手法检查：临床上常用
•以父母之心育人
帮助学生成功
手法检查
根据关节进行被动运动时所感受的阻力来进行分级评估的 方法。
常用的评估方法：常用 ✓ 神经科分级 ✓ 改良的Ashworth， 其他按自发性肌痉挛发作频度分级：不常用 ➢ Penn分级 ➢ 按踝阵挛持续时间分级的Clonus分级。
•以父母之心育人
帮助学生成功
三、肌力障碍的护理
A 肌力训练的原则
肌力训练目的与方法的关系
B
肌力训练基本方法的选择
肌力训练的注意事项
•以父母之心育人
帮助学生成功
C D
A、训练原则
超负荷训练原则
所给的负荷应略高于现 有的肌力水平或至少相当 于使肌肉产生最大强度收 缩所需负荷的 60%。
阻力的原则
和肌外肉加本的身阻的力重。量 •以父母之心育人
帮助学生成功
康复治疗学ppt课件
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运用药物治疗、物理疗法等，减 轻关节疼痛、肿胀等症状，提高 关节活动度。
采用休息、冷敷、热敷、按摩等 方法，缓解肌肉疼痛、促进肌肉 恢复。
内脏系统疾病康复治疗
慢性阻塞性肺疾病康复治疗
通过呼吸训练、运动疗法等，改善患者呼吸功能，提高生活质量 。
冠心病康复治疗
运用药物治疗、运动疗法等，改善患者心功能、降低心肌耗氧量。
根据患者职业需求和兴趣爱好，进行职业 技能训练，如电脑操作、手工制作等，为 患者重返工作岗位打下基础。
言语与吞咽治疗技术
言语评估与治疗 对患者进行言语功能评估，根据 评估结果制定相应的言语治疗计 划，如发音训练、语言理解训练 等。
心理支持与辅导 为患者提供心理支持和辅导，帮 助患者树立信心、减轻焦虑和压 力。
帕金森病康复治疗
运用药物治疗、运动疗法 等，改善患者运动障碍、 提高生活质量。
脊髓损伤康复治疗
采用物理疗法、康复训练 等，促进患者感觉、运动 功能恢复，提高生活自理 能力。
运动系统疾病康复治疗
01
骨折康复治疗
通过固定、牵引、物理疗法等手 段，促进骨折愈合，恢复关节功 能。
02
关节炎康复治疗
03
肌肉损伤康复治疗
糖尿病康复治疗
采用饮食控制、运动疗法等，控制血糖水平、预防并发症。
其他疾病的康复治疗
烧伤康复治疗
通过创面处理、疤痕防治、心理干预等措施，促进患者身心康复 。
精神疾病康复治疗
运用药物治疗、心理治疗等，改善患者精神症状、提高社会适应 能力。
肿瘤康复治疗
采用手术治疗、放化疗等手段后，通过营养支持、心理干预等措 施，促进患者身心康复。
康复治疗学面临的挑战与机遇
康复治疗技术ppt课件
▪ 中频电疗法包括：等幅正弦中频电疗法，正弦调制中频 电疗法，脉冲调制中频电疗法，干扰电疗法，音乐电疗 法，波动电疗法等。
▪ 高频电疗法包括：短波疗法，超短波疗法，分米波疗法， 厘米波疗法，毫米波疗法等。
编辑版ppt
6
▪ 1.直流电疗法与直流电离子导入疗法
▪ 适应症：
▪ 神经炎，神经根痛，神经痛，自主神经功能紊乱，偏头 痛，高血压病，动脉硬化，冠心病，溃疡病，颈椎病， 肩关节周围炎，关节炎，慢性炎症，慢性溃疡，术后浸 润，术后粘连，瘢痕增生，注射后硬结，血栓性静脉炎， 慢性盆腔炎，功能性子宫出血，颞颌关节功能紊乱等。
▪ 精神意识紊乱或失定向力、恐水症、传染病、 呼吸道感染、心肺肝肾功能不全、严重动脉 硬化、癫痫、恶性肿瘤、出血性疾病、发热、 炎症感染、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小 便失禁、过度疲劳。
编辑版ppt
20
编辑版ppt
21
▪ 冷疗法:利用低温治疗疾病的方法称为冷疗法。
▪ 适应症：
▪ 高热，中暑，软组织急性扭挫伤早期，肌肉痉挛， 关节炎急性期，骨关节术后肿痛，软组织急性感 染早期，皮下出血，鼻出血，上消化道出血等。
▪ 禁忌症：
▪ 与短波、超短波疗法相同。
编辑版ppt
13
▪ 光疗法：应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方
法称为光疗法。
▪ 红外线疗法：远红外线和近红外线
▪ 治疗作用：改善组织血液循环、增强组织营养、 促进水肿吸收和炎症消散、镇痛、解痉。
▪ 适应症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、 关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、伤口 愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌痉 挛、关节纤维性挛缩等。
出血倾向，开放性伤口。
编辑版ppt
▪ 高频电疗法包括：短波疗法，超短波疗法，分米波疗法， 厘米波疗法，毫米波疗法等。
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6
▪ 1.直流电疗法与直流电离子导入疗法
▪ 适应症：
▪ 神经炎，神经根痛，神经痛，自主神经功能紊乱，偏头 痛，高血压病，动脉硬化，冠心病，溃疡病，颈椎病， 肩关节周围炎，关节炎，慢性炎症，慢性溃疡，术后浸 润，术后粘连，瘢痕增生，注射后硬结，血栓性静脉炎， 慢性盆腔炎，功能性子宫出血，颞颌关节功能紊乱等。
▪ 精神意识紊乱或失定向力、恐水症、传染病、 呼吸道感染、心肺肝肾功能不全、严重动脉 硬化、癫痫、恶性肿瘤、出血性疾病、发热、 炎症感染、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小 便失禁、过度疲劳。
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20
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21
▪ 冷疗法:利用低温治疗疾病的方法称为冷疗法。
▪ 适应症：
▪ 高热，中暑，软组织急性扭挫伤早期，肌肉痉挛， 关节炎急性期，骨关节术后肿痛，软组织急性感 染早期，皮下出血，鼻出血，上消化道出血等。
▪ 禁忌症：
▪ 与短波、超短波疗法相同。
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13
▪ 光疗法：应用人工光源或日光辐射治疗疾病的方
法称为光疗法。
▪ 红外线疗法：远红外线和近红外线
▪ 治疗作用：改善组织血液循环、增强组织营养、 促进水肿吸收和炎症消散、镇痛、解痉。
▪ 适应症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、 关节炎、神经痛、软组织炎症感染吸收期、伤口 愈合迟缓、慢性溃疡、压疮、烧伤、冻伤、肌痉 挛、关节纤维性挛缩等。
出血倾向，开放性伤口。
编辑版ppt
康复治疗技术《康复治疗医学》PPT课件
治疗原则
早期开始 及时评定 循序渐进 及时给予反馈 患者主动参与
治疗形式
“一对一”训练 自主训练 小组训练 家庭训练
治疗环境
环境安静、舒适。 有必备的器械和仪器 只准备必须的物品
治疗目标
轻度失语：改善语言和心理障碍，适应职业 需要，以达到生活自理，恢复工作。
中度失语：发挥残存能力及改善功能，适应 日常交流需要，可达到日常生活自理的交流 水平。
重度失语：尽可能发挥残存的能力以减轻家 庭帮助，这类患者一般很难达到日常生活自 由交流的水平。
治疗时机
康复介入同时即可开始言语 治疗，发病3～6月是失语症 恢复的高峰期，发病2～3年 后康复治疗仍有意义。
综合训练：常需要综合地发挥身体、心理、 认知等因素的作用。
功能适应：在病人身体功能不能完全代偿的 情况下，利用各种辅助具、支具以补偿功能 不足，用新的生活方式完成日常生活和劳动 。
作业疗法的内涵
以日常活动作为治疗媒介； 针对的是日常生活作业功能，包括自理、工作及游戏； 对象是受到身体损伤或疾病、社会心理功能障碍、发育或学
维持和改善运动器官的功能 增强心肺功能 促进代偿功能的形成和发展 提高神经系统的调节功能 增强内分泌系统的代谢能力
常见运动治疗方法
按摩、牵引、手法治疗
关节活动技术
神经生理治疗技术
关节松动技术
医疗体操
软组织牵拉技术 肌力训练技术
步态训练 平衡训练
运动处方
运动治疗项目
耐力性项目 力量性项目 放松性项目 矫正性项目
康 康复医学是现代医学四大体系之一。康复
复 即通过康复技术恢复机体的功能，以适应
常见功能障碍的康复护理课件
•
•
3-级~~~抗肢体本身重力，关节能活动到最大活动范围的50%以上，但不能达 最大活动范围。
第一节 肌力障碍的康复护理
概述
• 肌力：肌肉主动收缩时产生的力量。
• 肌力下降的原因 1.年龄的增加 2.肌源性疾病 3.失用性肌肉萎缩
肌力评定
• 肌力评定 是通过测试受试者在主动运动
时单一肌肉或肌群产生的最大收缩力量， 借以评定肌肉的功能状态，从而判断有无 肌力下降及其范围和程度。常用有MMT和 器械检查两大类。
学习目标
• 掌握常见的功能障碍的康复护理 • 熟悉常见功能障碍的评定方法 • 了解常见功能障碍的康复治疗 • 能对患者躯体功能障碍进行初步分析，有 效表述，并提出护理内容 • 对患者的功能障碍有同情心，能向患者解 释康复的基本过程
补充内容
康复评定：
是客观地评定功能障碍的性 社会适应等方面的功能缺陷，以致 丧失了正常的生活、工作和学习能力的一 种状态。
补充内容
残损： 是指由于各种原因造成患者身体结
构、功能以及心理状态的暂时或永久性的 异常或丧失，影响个人的正常生活、学习 或工作，但仍需要生活自理。
失能 ： 是指患者身体结构、功能及心理状
态的缺损较严重，以至于使按照正常方式 进行独立的日常生活活动、工作或学习的 能力减弱或丧失。是个体水平的能力障碍。
残障 ： 是指患者的功能缺陷及个体能力障
碍严重，以致限制或妨碍了患者正常的社
补充内容
常见的残疾种类
1 视力残疾 2 听力残疾 3 言语残疾 4 肢体残疾 5 智力残疾 6 精神残疾
残疾人残疾分类和分级 1 范围 本标准规定了残疾人残疾分类和分级的术 语和定义、残疾分类和分级及代码等。 本标准适用于残疾人的信息、统计、管 理、服务、保障等社会工作。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少 的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期 的版本适用于本文件。凡是不注日期的引 用文件，其最新版本（包括所有的修改 单）适用于本文件。 GB/T2261.3 个人基本信息分类与代码第3 部分：健康状况代码 世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ（WHODASⅡ）（WHO Disability Assessment Schedule Ⅱ）
康复治疗学ppt课件
康复理疗知识
一. 康复医学源于理疗学 ：理疗学 的发展规律仅有一百多年的历史,
是一个正在发展中比较年轻的学科,
也是一门有希望成为未来主流医学
的学科。
二.理疗，即物理疗法，是使用力、 电、光、声、磁、冷、热、水等 因子治疗疾病、恢复与重建功能。
三.理疗广泛应用于预防医学、保
健医学、临床医学和康复医学。
立病房或在一个医疗“集团”中设康复医院。康复医师，康复治疗师培养规范化，病后急性期 康复医疗大都列入医疗保险， 有一系列政策，法规，保证RM的发展，康复医疗水平较高。
21世纪将是知识经济时代，我国进入全面建设小康社会，要小康先健康，改善人口素质、健 康素质，提高人民的生活质量 是我们最终的目标。特别要实现2015年残疾人“人人享有康复服务”给康复医学带来发展的机 遇和挑战。人类疾病、衰老、死 亡是不可避免的，只要疾病、损伤、衰老等造成功能障碍就要依靠康复医学来预防和康复，康 复医学就一定会发展壮大。 发展康复医学的意义发展康复医学的意义发展康复医学的意义发展康复医学的意义 康复医学 作为新兴的、发展迅速的学科， 是现代医学的四大支柱之一。发展康复医学，树立康复观念，为广大残疾、残障人员提供优质 的康复服务，不但促进了社会医学
附超短波、光疗、调制中频的作用机 制、适应征及临床具体应用原则 一.超短波的治疗作用： 1. 对心血管的作用：影响心率、血压、 毛细血管舒张功能和通透性 2. 对神经系统的作用：如中小剂量可促 进受损周围神经再生；作用于自主神经 节或神经丛可调节相应脏器和血管的功 能等
3. 对网状内皮系统及免疫功能的影响：如 中小剂量可增强网状内皮系统功能、增 加吞噬细胞数量、增强细胞及体液免疫 功能，大剂量则有相反作用 4. 对内分泌系统的作用 5. 对脏器的影响：缓解胃肠痉挛；扩张肺 部血管，改善呼吸功能；扩张肾小球血 管，增加血流
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临床常见功能障碍的传统康复治 疗
第八章 临床常见功Байду номын сангаас障碍的传统康复治疗
第一节 临床常见功能障碍传统康复治疗的原则
概述
康复医学服务的目的，是帮助残疾者的残存功能和潜在能力恢复 到最佳状态，使之获得生活能力，重返家庭和社会生活，平等地 享受人的各种权利
康复医学以功能障碍者为服务对象，研究内容围绕着“障碍”， 着眼于功能和能力的恢复
一、概述
疼痛可以由原有的伤病出现，如腰扭伤、严重感染， 也可以是一些疾病进展的表现，如关节炎、癌症和耳 部感染等。一般慢性疼痛主要包括头痛、腰背痛、癌 性疼痛、关节炎性疼痛、神经性疼痛、心因性疼痛 （疼痛并非源于既往的伤病，也未见任何神经系统或 其他部位的损害）等
二、康复评定
疼痛常用的评定方法主要有下列几种
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
颈痛
辨病取穴加减：落枕加落枕穴，将风池、颈夹脊 改为阿是穴。颈椎病：颈型取颈部压痛点，加合 谷、天窗、天牖等穴；神经根型取C3-7夹脊穴； 椎动脉型取C4-7夹脊穴、天柱、风池穴：脊髓型 以C4-7夹脊穴为主；混合型综合应用神经根型及 椎动脉型中的方法
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
主穴：背俞穴（根据疼痛节段选择）、夹脊穴（根据 疼痛节段选择）、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿 是穴
辨证取穴加减：血淤证加膈俞、血海；气滞证加内关、 太冲；寒实证加大椎；实热症加合谷、曲池；寒湿证 加三阴交、阴陵泉；血虚证加膈俞、肝俞、足三里、 三阴交；气虚证加气海、足三里；阳虚证加命门、关 元；阴虚证加三阴交、阳陵泉。虚实夹杂的证候两者 穴位全选
主观评定：主要有压力测痛、文字描述法、视觉模拟评 分法、口述描绘评分法等
客观评定：压力测痛仪、热测痛仪等痛阈测定和潮气量、 心率和血压、心电图等生理生化指标检测
二、康复评定
慢性疼痛虚证的中医辨证要点
证型
气虚证 血虚证 阴虚证 阳虚证
辨证要点
隐痛或空痛，少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时 诸证加剧
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
中药疗法
风寒型：项背强直、疼痛、转头不利、肢体麻木、 恶风畏寒等，桂枝附子汤加减
肝阳上亢型：颈肩部不适、面红目赤、头晕目眩、 恶心，腰膝酸软、耳鸣、耳聋、急躁易怒，咽干口 苦，天麻钩藤饮加减
气血亏虚型：疼痛呈隐痛或空痛，面白无华或萎黄， 少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸 证加剧；归脾汤加减
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
中药疗法
痰湿中阻型：酸痛重着，口不渴，神疲困倦，四肢懈 怠，舌苔腻。温胆汤加减
中药外敷：可用当归，羌活，红花，白芷，防风，乳 香，没药，骨碎补，续断，透骨草，川椒，桂枝，葛 根，诸药置于纱布袋中煎煮后，用药袋置颈部热敷
三、传统康复治疗——腰背部疼痛
推拿疗法
治疗原则：通经止痛、活血祛瘀 常用手法：滚法、揉法、擦法、点穴、弹拨、扳法等 注意事项：手法治疗后，应嘱患者注意休息，避风寒，
血瘀证 痛如针刺，痛有定处，拒按，常在夜间加重，舌质紫暗， 或有瘀点、瘀斑，舌下络脉曲张
寒实证 冷痛或绞痛，痛处拒按，得温则减，遇寒加重； 实热证 红肿热痛或烧灼样疼痛壮热喜凉，口渴饮冷，大便秘结，
小便短赤，舌红苔黄而干； 湿证 酸痛重着，口不渴，四肢懈怠，舌苔腻。
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
推拿疗法
概述
早期介入 选择适宜技术 进行“循证治疗” 各康复方法的协同应用
第二节 慢性疼痛的传统康复治疗
一、概述
疼痛是一种令人不愉快的感受，也是疾病和创伤 的症状和信息
2001年，国际疼痛协会给疼痛下的定义是：疼痛 是与实际或潜在的组织损伤相关联的不愉快的感 觉和情绪体验，或用这类组织损伤的词汇来描述 的自觉症状；对于无交流能力的个体，决不能否 认其存在痛体验、需要进行适当缓解疼痛治疗的 可能性
内关、太冲；寒实证加肾俞、关元；实热症加合 谷、曲池；寒湿证加三阴交、阴陵泉；血虚证加 膈俞、肝俞、足三里、三阴交；气虚证加气海、 足三里；阳虚证加命门、关元、阴虚证加三阴交、 阳陵泉。虚实夹杂的证后两者穴位全选
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
肩痛
辨病取穴加减：对于肩周炎引起的肩痛可加 阳陵泉、中平穴（足三里下一寸）。偏瘫后 肩痛软瘫期取肩井、肩中俞、巨骨、天宗、 肩髎、极泉；痉挛期取巨骨、肩髎、天宗、 肩髃、消泺、上廉、温溜
隐痛或空痛或刺痛，面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白， 头晕眼花
隐痛或空痛，两颧潮红，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，舌 红少苔
隐痛或空痛，疼痛处喜温喜按，面色淡白，畏寒肢冷，大便溏 薄，小便
二、康复评定
慢性疼痛实证的中医辨证要点
证型
辨证要点
气滞证 胀痛、窜痛或攻痛，疼痛时轻时重，痛无定处，按之无 形，常随情绪波动，脉象多弦，舌可无明显变化
针灸疗法
颈痛
根据症状取穴加减：项痛连肩取外关、阳陵泉、 大椎、肩井；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、 外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者 加百会、风池、太阳，祛风醒脑、明目止痛；恶 心、呕吐加天突、内关调理胃肠
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
肩痛
主穴：肩髃、肩前、肩贞、阿是穴 辨证取穴加减：血淤证加膈俞、血海；气滞证加
治疗原则：活络止痛、疏利关节 常用手法：一指禅推法、㨰法、点揉、拿法、揉法、
擦法、点穴、弹拨等 注意事项：推拿的操作顺序为从上到下，从中央到
两边，从健侧到患侧，力量由小到大，层次由浅至 深，使枕部、颈部肩部充分放松。颈部自体牵拉不 可做成颈部摇法，应为极限部位的自体静力牵引， 不可使用颈部摇法，以免加重眩晕
避免搬运重物；同时应嘱患者注意坐姿和劳动姿势， 并加强腰背肌锻炼。腰背肌训练：每日坚持练习飞燕 点水，即患者取俯卧位，双下肢伸直，头和下肢同时 背伸，以腹部支撑床面；背伸片刻，休息片刻，如此 反复练习，时间大约10分钟，最初练习时可根据个人 能力适当缩短时间
三、传统康复治疗——腰背部疼痛
针灸治疗
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
颈痛
主穴：风池、大椎、天柱、后溪、肩井、肩贞、 天宗、颈椎夹脊
辨证取穴加减:血淤证加膈俞、合谷、太冲；寒 实证加风门、风府；实热症加合谷、曲池；寒湿 证加三阴交、阴陵泉；血虚证加膈俞、肝俞、足 三里、三阴交；气虚证加气海、足三里；阳虚证 加肾俞、命门、气海、关元、阴虚证加三阴交、 太溪。虚实夹杂的证候两者穴位全选
第八章 临床常见功Байду номын сангаас障碍的传统康复治疗
第一节 临床常见功能障碍传统康复治疗的原则
概述
康复医学服务的目的，是帮助残疾者的残存功能和潜在能力恢复 到最佳状态，使之获得生活能力，重返家庭和社会生活，平等地 享受人的各种权利
康复医学以功能障碍者为服务对象，研究内容围绕着“障碍”， 着眼于功能和能力的恢复
一、概述
疼痛可以由原有的伤病出现，如腰扭伤、严重感染， 也可以是一些疾病进展的表现，如关节炎、癌症和耳 部感染等。一般慢性疼痛主要包括头痛、腰背痛、癌 性疼痛、关节炎性疼痛、神经性疼痛、心因性疼痛 （疼痛并非源于既往的伤病，也未见任何神经系统或 其他部位的损害）等
二、康复评定
疼痛常用的评定方法主要有下列几种
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
颈痛
辨病取穴加减：落枕加落枕穴，将风池、颈夹脊 改为阿是穴。颈椎病：颈型取颈部压痛点，加合 谷、天窗、天牖等穴；神经根型取C3-7夹脊穴； 椎动脉型取C4-7夹脊穴、天柱、风池穴：脊髓型 以C4-7夹脊穴为主；混合型综合应用神经根型及 椎动脉型中的方法
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
主穴：背俞穴（根据疼痛节段选择）、夹脊穴（根据 疼痛节段选择）、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、阿 是穴
辨证取穴加减：血淤证加膈俞、血海；气滞证加内关、 太冲；寒实证加大椎；实热症加合谷、曲池；寒湿证 加三阴交、阴陵泉；血虚证加膈俞、肝俞、足三里、 三阴交；气虚证加气海、足三里；阳虚证加命门、关 元；阴虚证加三阴交、阳陵泉。虚实夹杂的证候两者 穴位全选
主观评定：主要有压力测痛、文字描述法、视觉模拟评 分法、口述描绘评分法等
客观评定：压力测痛仪、热测痛仪等痛阈测定和潮气量、 心率和血压、心电图等生理生化指标检测
二、康复评定
慢性疼痛虚证的中医辨证要点
证型
气虚证 血虚证 阴虚证 阳虚证
辨证要点
隐痛或空痛，少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时 诸证加剧
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
中药疗法
风寒型：项背强直、疼痛、转头不利、肢体麻木、 恶风畏寒等，桂枝附子汤加减
肝阳上亢型：颈肩部不适、面红目赤、头晕目眩、 恶心，腰膝酸软、耳鸣、耳聋、急躁易怒，咽干口 苦，天麻钩藤饮加减
气血亏虚型：疼痛呈隐痛或空痛，面白无华或萎黄， 少气懒言，神疲乏力，头晕目眩，自汗，活动时诸 证加剧；归脾汤加减
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
中药疗法
痰湿中阻型：酸痛重着，口不渴，神疲困倦，四肢懈 怠，舌苔腻。温胆汤加减
中药外敷：可用当归，羌活，红花，白芷，防风，乳 香，没药，骨碎补，续断，透骨草，川椒，桂枝，葛 根，诸药置于纱布袋中煎煮后，用药袋置颈部热敷
三、传统康复治疗——腰背部疼痛
推拿疗法
治疗原则：通经止痛、活血祛瘀 常用手法：滚法、揉法、擦法、点穴、弹拨、扳法等 注意事项：手法治疗后，应嘱患者注意休息，避风寒，
血瘀证 痛如针刺，痛有定处，拒按，常在夜间加重，舌质紫暗， 或有瘀点、瘀斑，舌下络脉曲张
寒实证 冷痛或绞痛，痛处拒按，得温则减，遇寒加重； 实热证 红肿热痛或烧灼样疼痛壮热喜凉，口渴饮冷，大便秘结，
小便短赤，舌红苔黄而干； 湿证 酸痛重着，口不渴，四肢懈怠，舌苔腻。
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
推拿疗法
概述
早期介入 选择适宜技术 进行“循证治疗” 各康复方法的协同应用
第二节 慢性疼痛的传统康复治疗
一、概述
疼痛是一种令人不愉快的感受，也是疾病和创伤 的症状和信息
2001年，国际疼痛协会给疼痛下的定义是：疼痛 是与实际或潜在的组织损伤相关联的不愉快的感 觉和情绪体验，或用这类组织损伤的词汇来描述 的自觉症状；对于无交流能力的个体，决不能否 认其存在痛体验、需要进行适当缓解疼痛治疗的 可能性
内关、太冲；寒实证加肾俞、关元；实热症加合 谷、曲池；寒湿证加三阴交、阴陵泉；血虚证加 膈俞、肝俞、足三里、三阴交；气虚证加气海、 足三里；阳虚证加命门、关元、阴虚证加三阴交、 阳陵泉。虚实夹杂的证后两者穴位全选
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
肩痛
辨病取穴加减：对于肩周炎引起的肩痛可加 阳陵泉、中平穴（足三里下一寸）。偏瘫后 肩痛软瘫期取肩井、肩中俞、巨骨、天宗、 肩髎、极泉；痉挛期取巨骨、肩髎、天宗、 肩髃、消泺、上廉、温溜
隐痛或空痛或刺痛，面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白， 头晕眼花
隐痛或空痛，两颧潮红，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，舌 红少苔
隐痛或空痛，疼痛处喜温喜按，面色淡白，畏寒肢冷，大便溏 薄，小便
二、康复评定
慢性疼痛实证的中医辨证要点
证型
辨证要点
气滞证 胀痛、窜痛或攻痛，疼痛时轻时重，痛无定处，按之无 形，常随情绪波动，脉象多弦，舌可无明显变化
针灸疗法
颈痛
根据症状取穴加减：项痛连肩取外关、阳陵泉、 大椎、肩井；上肢及手指麻痛甚者加曲池、合谷、 外关疏通经络、调理气血；头晕、头痛、目眩者 加百会、风池、太阳，祛风醒脑、明目止痛；恶 心、呕吐加天突、内关调理胃肠
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
肩痛
主穴：肩髃、肩前、肩贞、阿是穴 辨证取穴加减：血淤证加膈俞、血海；气滞证加
治疗原则：活络止痛、疏利关节 常用手法：一指禅推法、㨰法、点揉、拿法、揉法、
擦法、点穴、弹拨等 注意事项：推拿的操作顺序为从上到下，从中央到
两边，从健侧到患侧，力量由小到大，层次由浅至 深，使枕部、颈部肩部充分放松。颈部自体牵拉不 可做成颈部摇法，应为极限部位的自体静力牵引， 不可使用颈部摇法，以免加重眩晕
避免搬运重物；同时应嘱患者注意坐姿和劳动姿势， 并加强腰背肌锻炼。腰背肌训练：每日坚持练习飞燕 点水，即患者取俯卧位，双下肢伸直，头和下肢同时 背伸，以腹部支撑床面；背伸片刻，休息片刻，如此 反复练习，时间大约10分钟，最初练习时可根据个人 能力适当缩短时间
三、传统康复治疗——腰背部疼痛
针灸治疗
三、传统康复治疗——颈肩部疼痛
针灸疗法
颈痛
主穴：风池、大椎、天柱、后溪、肩井、肩贞、 天宗、颈椎夹脊
辨证取穴加减:血淤证加膈俞、合谷、太冲；寒 实证加风门、风府；实热症加合谷、曲池；寒湿 证加三阴交、阴陵泉；血虚证加膈俞、肝俞、足 三里、三阴交；气虚证加气海、足三里；阳虚证 加肾俞、命门、气海、关元、阴虚证加三阴交、 太溪。虚实夹杂的证候两者穴位全选