医疗质量控制办公室岗位职责
02医院质量控制办公室质控干事岗位说明书
3.督查并考核设备科、保卫科、总务科履职情况。
每月按要求完成
4.完成《设备、后勤质量与安全管理检查报告》。
每月按要求完成
5.完成《设备、后勤质量与安全管理季度分析总结报告》。
每季度按要求完成
医疗质量管理
6.协助科主任汇总各种信息，编辑《医疗质量服务信息》。
次月20日前
7.协助科主任制定科室质量及医院目标。
质量控制办公室质控干事岗位说明书
岗Hale Waihona Puke 位 基 本 信 息岗位名称
质量控制办公室质控干事
所属科室
质量控制办公室
直接上级
质量控制办公室主任
直接下级
无
任 职 条 件
学 历
大专
专 业
临床医学
执业资格
临床医师
职 称
初级及以上
工作能力
（关键技能）
1.熟悉医学相关法律法规、医疗管理制度。
2.有一定分析、统计及写作能力，熟练运用PPT、Word、Excel等计算机软件。
按照流程及时处理
13.协助科主任接待患者来电、来人的投诉，能现场解决的现场解决，不能现场解决的按照流程和时限处理、回复。
按照流程及时处理。
14.协助科主任对书信、网络投诉认真做好记录，收到投诉后，及时分类、整理、填写医院投诉阅文处理单、按规定的投诉处理程序办理。
按照流程及时处理
15.协助对科主任市长热线、网上民声、来电、来人的投诉、职工内部投诉等档案进行整理、归档及保管工作。
每件投诉处理完成后及时整理，按月归档
满意度调
查工作
16.协助科室人员到各科室病房发放“住院病人满意度调查问卷”。
一月一次
17.协助科室人员到各科室发放“临床科室对行管后勤的满意度调查问卷”。
科室医疗质量控制小组工作职责
科室医疗质量控制小组工作职责一、医疗质量监督检查工作由院质管科负责，每年至少进行一次全面检查，对医院各科室的医疗质量进行评估和监督。
二、检查内容包括医疗质量管理制度的落实情况、医疗文书的规范性、医疗过程的规范操作、医疗设备的使用和维护等方面。
三、检查结果将向医院领导汇报，对存在的问题提出整改意见并跟踪督促整改。
四、对于发现的严重医疗事故和违反规章制度的行为，及时向有关部门报告并处理。
五、医院领导要充分重视医疗质量监督检查工作，积极配合检查工作的开展，并对检查结果负责。
1.建立完善的医疗质量控制体系，确保医疗质量和安全；2.提高医护人员的专业水平和工作素质，减少医疗差错；3.加强医疗质量管理，促进医院医疗技术水平和管理水平的不断提高；4.增强医护人员的安全意识和责任意识，杜绝医疗事故的发生。
三、措施1.建立科学的医疗质量控制体系，包括各科室医疗质量控制小组、院级医疗质量检查小组、医疗质量管理委员会等；2.加强医疗质量和安全教育工作，通过定期召开会议、专题讲座等形式组织科室人员研究法律法规、诊疗规范及医院下发的提高医疗质量的管理规定；3.定期对医疗质量进行评估，发现问题及时纠正，督促科室整改；4.加强医疗质量管理，对出现有争议医疗问题进行分析和定性，并提出整改和惩罚意见交院领导讨论；5.加强医疗设备的维护和管理，确保医疗设备的正常运转，减少医疗差错的发生；6.加强医护人员的安全意识和责任意识，建立健全的安全管理制度，杜绝医疗事故的发生。
四、实施本方案由医务科、护理部负责实施，各科室负责配合执行。
每年定期对本方案进行评估，及时发现问题并加以改进。
通过全院医疗质量控制方案的实施，我们建立了明确的职责权限，相互监督与制约，相互协调与促进的质量保证体系，使医院医疗质量管理工作达到法制化、标准化、制度化和设施规范化。
这些措施有助于提高医疗质量和效率，使我们的医院医疗质量达到二级甲等中医院水平。
为了健全质量管理及考核组织，我们成立了院科两级考核管理组织和三级质量控制体系。
医院质控办岗位职责
医院质控办岗位职责医院质控办作为医院管理中至关重要的一环，负责医疗质量管理与控制，对医疗过程进行规范与监督，保障医院医疗服务的安全与质量。
医院质控办的岗位职责主要包括以下几个方面：1. 制定医院质控计划医院质控办需负责制定医院整体的质控计划，包括质控目标、质控措施和质控评价方法等。
这需要对医院现有的工作情况进行综合分析，对各个科室、各个环节的质量问题进行评估与总结，并提出相应的改进建议。
2. 监测医院医疗服务质量医院质控办需要建立健全质量监测体系，对医院的医疗服务质量进行监测与评估。
通过对各个环节的质量指标进行抽样检测与数据分析，及时发现医疗过程中的问题，并提出相应的改进方案。
3. 进行质量风险管理医院质控办需要收集医疗过程中的各类意外事件和事故的信息，并进行分析与评估。
通过风险评估，及时发现医疗质量的潜在风险，并采取相应的措施进行预防与控制。
此外，还需要建立健全医患纠纷处理机制，加强与相关部门的沟通与协调，保障医患关系的和谐与稳定。
4. 开展医疗质量培训医院质控办需负责组织医疗人员的培训工作，提高医务人员的质控意识与操作能力。
通过定期举办质量管理培训课程、编制培训手册等形式，帮助医务人员全面了解质控工作的重要性和方法，并能够灵活运用质控知识与技能，提升医疗服务的质量。
5. 参与医疗质量评价医院质控办需要参与医疗质量评价工作，与相关部门合作，对医院的医疗质量进行评价与排名。
通过对医院的综合评价，发现医疗服务中存在的问题与不足，并提出相应的改进意见，推动医院的质量水平不断提高。
总结：医院质控办是医院管理体系中的重要一环，承担着医院质量管理与控制的重要职责。
通过制定质控计划、监测医疗服务质量、进行质量风险管理、开展医疗质量培训和参与医疗质量评价等多方面的工作，为医院提供了保障，保证了医疗服务的安全与质量。
医院质控办的工作需要与各个科室、各个环节的工作相衔接，共同推动医院的质量管理工作。
医院质量控制办公室工作职责
医院质量控制办公室工作职责
1.在院长领导下，主要通过对职能科室质控情况进行考核、督办，继而达到对医院全面质量控制的目的。
职能科室质控范围包括从病人入院到出院所有环节的质量控制，涵盖医疗护理质量、行政管理质量、后勤保障质量和服务质量。
2,对院长办公会、行政大交班、院长行政查房等安排的重要工作，督办各职能部门按期推进，保障医院工作有序、高效。
3.在院领导带领下，对职能科室的计划性、执行力、科室管理、满意度等进行月度考核。
4.每季度组织开展第三方满意度调查，包括职能科室满意度调查、住院患者满意度调查、门诊患者满意度调查等,根据调查分析报告的问题向相关职能部门发出督办通知，督促整改。
5,定期组织参加省级临床重点专科评审，争取省级临床重点专科称号，促进学科建设。
6.负责院长行政查房的组织、调研、督办落实查房工作。
7.管理挂靠我院市级医疗质控中心工作，并挖掘医院潜力，积极申报医疗质控中心工作。
8,负责三级公立医院绩效考核数据收集、初步数据逻辑审核，形成医院自评分及自评报告，协助数据上报；与信息管理处联合，每季度收集、汇总三级公立医院绩效考核有关指标数据并进行分析，根据分析的问题督导相关指标管理部门对照指标持续改进。
9.每月形成一期行政质控通报。
10.完成院领导交办的其他工作，协助职能部门完成相关配合工作。
医疗质量控制办公室职责
医疗质量控制办公室职责
一、在院长和医院质量与安全管理委员会的领导下，负责实施医院全面质量与安全管理工作。
二、负责医院质量与安全管理委员会的日常工作，定期组织筹备委员会会议并负责会议的记录和会议文件的保管，履行委员会授予的其他职权。
三、根据医院质量与安全管理总体目标，制定并实施医院质量与安全管理方案，组织实施工作计划与考核方案。
四、建立健全医院全面质量管理组织架构，建立全院质量与安全考评标准及评价体系，并对质量与安全工作实施监督、评价、总结、反馈和提出持续改进措施；保障医疗安全。
五、负责制定、修订全院质量标准，贯彻执行质量标准，进行标准化建设。
六、定期对全院质量与安全督导工作进行汇总、分析，并向医院质量与安全管理委员会汇报。
七、每季度向全院通报质量与安全考评结果，将考核结果纳入科室质量考核系统。
八、负责医院质量与安全综合协调、质量管理和重大事项督办等工作。
九、每年定期组织全院质量管理培训与教育；使管理人员掌握相关质量管理技能。
医疗质控员工作职责
医疗质控员工作职责一、岗位概述医疗质控员是医疗机构中负责质量管理和控制的职位，主要负责监督和管理医疗服务的质量，保障患者的安全和满意度，同时提高医疗机构的整体质量水平。
二、岗位职责1. 制定质控策略和规划，包括制定质量指标、控制标准、评价方法等。
2. 协助医疗机构建立和完善质控体系，包括制定质控相关制度和流程，推广和培训相关人员。
3. 监测和评估医疗服务过程中的质量问题，及时发现和纠正，确保医疗过程符合法律法规和相关标准要求。
4. 负责制定和实施医疗风险管理计划，主导事故调查和分析，提出改进建议，降低医疗事故发生率。
5. 主持和参与质量评审、内部审计等工作，发现问题并提供解决方案，推动质量改进和提升。
6. 统计和分析医疗质量数据，生成报告并提供决策支持，定期向上级汇报工作。
7. 指导和培训医务人员，提高他们的质量意识和能力，提供质控知识和技术支持。
8. 跟踪和分析患者诉求和满意度，及时解决患者投诉和问题，提高患者满意度和医疗质量。
9. 参与制定和修订科室和医院的工作流程和操作规范，确保工作规范化和标准化。
10. 积极推动医疗质量认证和资质评审工作，协助完成认证评审工作，确保医疗机构的质量认证合格。
三、任职要求1. 具备医学或相关专业本科及以上学历，有医学质控相关经验者优先。
2. 熟悉相关法律法规和质量管理的理论和实践，了解医疗服务的相关知识。
3. 具备较强的数据统计和分析能力，熟练使用办公软件和统计软件。
4. 具备良好的沟通能力和团队协作精神，能够有效地与各个科室和相关人员进行沟通和协调。
5. 具有较强的责任心和抗压能力，能够迅速处理突发事件和应对各种挑战。
6. 具备较强的主动研究能力和问题解决能力，保持持续研究和改进的态度。
四、工作环境医疗质控员主要在医疗机构的质量管理专职部门工作，通常办公环境舒适，工作时间规律。
需要不定期地与各个科室的医务人员和相关人员进行沟通和协调。
以上是医疗质控员的工作职责及相关要求，希望能给招聘和应聘该岗位的人员提供参考，同时也希望医疗机构能够重视和加强质控工作，提高医疗服务的质量和安全水平。
医院质控办工作职责、人员岗位职责
一、质控办工作职责1.在院长及分管院长的领导下，积极开展质控办内部日常管理工作、各项质控督查/迎查及等级医院创建质控相关迎评准备工作。
2.及时更新各项质量管理体系标准，制修订各项质量管理指标及标准。
严格执行国家和卫生行政管理部门的各项法律法规、制度规范等。
依照各项规范要求，定期组织全院制定、修订质控相关的制度、职责、预案、流程等规范。
3.负责全院质量管理体系建设。
包括全院质量管理相关委员会管理、沟通和联络等工作。
定期组织全院质量分析大会，向各职能部门及相关科室收集医院质控管理方面的信息和数据资料，将医院质量管理体系相关的制度规范在院内做好宣传并指导落实。
4.以医院及科室制定的有关服务质量的管理制度和工作职责等为依据，督促职能部门及科室做好质量检查和改进工作。
5.负责推进医院质量管理信息化建设，质量管理信息系统相关文件的修改、发放、管理和保存。
6.与各职能、临床、医技等科室密切配合，团结协作，把医院质量管理工作落到实处。
7.负责在全院范围推广质量管理工具应用。
8.负责全院临床路径管理工作。
9.负责全院不良事件管理工作。
10.负责全院危急值管理工作。
11.负责组织质量安全月活动。
12.负责编纂月度质控简报。
13.负责组织落实公立医院绩效考核工作。
14.负责组织落实单病种质控数据上传工作。
15.负责组织落实每月医疗质量考核工作。
16.全科同志努力工作，刻苦钻研，坚持不断学习理论知识与实践技能，不断提高管理水平和办公技能。
17.完成领导交办的其他临时性工作。
二、质控办主任岗位职责1.在分管院长的领导下，统筹规划质控办阶段工作计划、日常管理工作、各项质控督查、上级质控检查迎查工作。
2.按照《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2019版）》、《三级医院评审标准（2020版）》及院创建办相关创建要求统筹安排三级医院建设及质量管理相关迎评准备工作。
3.负责推进医院质量管理信息系统相关文件的修改、发放、管理和保存。
医院质控办岗位职责
医院质控办岗位职责医院质控办作为医院质量管理体系中重要的一员，承担着监督、协调和支持医院质量工作的职责。
在医院质量管理中起到了至关重要的作用。
下面将就医院质控办的岗位职责进行详细介绍。
一、质量标准的制定与制度建设医院质控办的首要任务是根据医疗服务的特点和需求，制定相应的质量管理标准，并建立健全相应的制度。
在这个过程中，医院质控办需要深入了解和分析国内外有关质量管理方面的法规、政策和标准，及时更新和修订医院质量管理制度，确保制度的科学性与合理性。
同时，医院质控办还需要定期组织对质量管理制度及时性、有效性和完整性进行评估，不断改进和完善管理制度。
二、质量风险评估与管理作为医院质量管理的重要环节，医院质控办需要开展质量风险评估与管理工作，以确保医疗服务的安全与质量。
这需要医院质控办对医疗工作中的潜在风险进行全面评估，制定相应的风险防控策略，组织实施风险管理计划，并对其进行监测与评估。
同时，医院质控办还需要及时报告和分析医疗事故和意外事件，提出改进措施，防止类似事件再次发生。
三、质量监测与统计分析医院质量监测与统计分析是医院质量管理的重要手段，也是质控办的重要职责之一。
医院质控办需要根据医院质量管理体系的要求，建立起科学、有效的质量监测指标体系，并定期开展监测工作，将监测结果进行统计与分析，及时发现问题和改进的空间，并向上级医院管理部门和相关部门进行报告，为医院质量工作提供决策依据。
四、质量培训与教育医院质量管理的核心是人员的素质，因此医院质控办需要组织开展相关的质量培训与教育工作，提高医院医务人员的质量意识和素质。
医院质控办应根据医院质量管理的要求，制定相应的培训计划和内容，并组织开展相应的培训工作。
此外，医院质控办还应加强对质控人员的培训与考核，提高质控人员的专业素质和能力水平。
五、质控数据管理与应用医院质控办需要建立和维护质量管理信息系统，负责质量数据的管理与应用。
医院质控办需要确保医院质量数据的准确性和完整性，并对质量数据进行分析和挖掘，为医院管理决策提供科学依据。
医疗质量控制办公室职责
医疗质量控制办公室职责
一、医疗质量控制办公室在分管院长领导下、医务科统一
协调下，负责全院医疗质量的监督控制和管理工作。
二、完善质控办相关制度及质控工作的计划与方案，制定医疗质量检查标准、评价方法及奖惩措施，并将医疗质量考核指标纳入医院的年度目标考核。
三、院质控办以定期和不定期的形式对全院医疗质量进行全面检查，尤其是对病历书写规范性及时性、合理检查、合理诊断、合理用药以及临床用血、知情告知、处方规范等重点环节加大质量管理，对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈，提出整改措施和对策。
四、每季度召开一次医疗质量管理会议，对质量标准化管理的经验进行交流总结，对医疗质量存在的问题进行讨论分析，提出具体整改意见，并评估落实效果。
五、对医院医疗质量工作要进行调查研究，质量分析，做好文字记录，以医疗质量通讯的形式下发各科室。
并负责做好质控工作中相关问题的答疑。
六、防范医疗缺陷，杜绝各种差错事故的发生。
医院医疗质量控制科工作和岗位职责
医院医疗质量控制科工作与岗位职责1、医院医疗质量控制科工作职责2、医院医疗质量控制科主任岗位职责3、医院医疗质量控制科干事岗位职责医院医疗质量控制科工作职责一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
四、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。
(一)负责基础质量的监控1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
(二)负责环节质量的监控1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历;⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历; ⑶及时复查有问题、有争议的运行病历;2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。
(三)负责终未质量的监控1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控;2、对住院病历的终末质量进行三级监控; 汇总医务科、门诊部、护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经院长办公会执行扣罚。
五、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠正、预防措施、六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行通报。
对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。
医院医疗质量控制科主任岗位职责一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
医疗质量管理制度范本(5篇)
医疗质量管理制度范本医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全程医疗质量控制制度，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
一、医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和各科专家组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗质量控制办公室作为常设的办事机构。
其职责分述如下：1、医疗质量管理委员会职责(1)、教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。
保证医疗安全，严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)、掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
(4)、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
(5)、定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
(6)、对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责(1)、医疗质量控制办公室接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
(2)、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
(3)、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)、每季度向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
(6)、定期编辑医疗质量简报和不良医疗文件公示栏。
二、科室医疗质量控制小组科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。
医疗质量控制干事岗位职责
医疗质量控制干事岗位职责
医疗质量控制干事是医疗机构中负责医疗质量控制工作的专业
人员，主要职责包括以下方面：
1. 制定医疗质量控制标准：制定医疗质量控制规章制度及内部
控制制度，建立严格的医疗质量控制标准，确保医疗质量稳定可靠。
2. 安排医疗质量控制工作：负责安排医疗质量控制工作，包括
分析医疗质量控制工作中出现的问题和隐患，制定预防和改进措施。
3. 报告医疗质量控制情况：定期向上级领导和相关部门报告医
疗质量控制情况，例如，医疗事故报告、医疗事故调查报告、医疗
差错报告等。
4. 指导医疗质量控制工作：对医疗质量控制工作的相关部门及
医护人员进行培训，提高其医疗质量控制能力和水平，指导其做好
医疗质量控制工作。
5. 参与医疗质量评价：参与医疗质量评价工作，通过对医疗质
量的评价与监控，不断提高医疗服务水平和医疗质量，确保病人得
到最优质的医疗服务。
6. 指导风险管理工作：在医疗质量控制的过程中，做好风险管
理工作是至关重要的，负责指导医疗机构对各类风险开展风险管控
工作，提高医疗安全水平。
7. 维护医疗纪律：严格执行各项规章制度，对违反医疗纪律的
医护人员进行处理，保证医疗质量控制工作的有效性。
医疗质量控制干事在医疗机构中担任的是较为重要的角色，需
要具备丰富的专业知识和管理能力，并且应该保持敏感的思维与态
度，对医院内部存在的问题、危险的潜在状况、医疗纪律的问题等要有准确的认识和判断。
医院质控办岗位职责
医院质控办岗位职责医院质控办是一个重要的职位，负责确保医院的运作符合相关的质量标准和法规要求。
在这篇文章中，我们将详细描述医院质控办的岗位职责，以及他们在医院中扮演的关键角色。
一、质控办总体职责医院质控办的总体职责是协助医院管理层确保医疗服务的质量和安全。
他们的首要任务是保障医疗活动符合国家卫生健康委员会规定的标准，并与相关部门保持沟通，及时更新政策和要求。
二、制定和实施医疗质量控制计划质控办负责制定和实施医疗质量控制计划，确保医院内部各项医疗活动按照一套统一的标准进行。
他们需与医务科、护理部、药学部等其他部门密切合作，通过数据分析、绩效评价和培训提高质量管理水平。
三、监督和评估医疗操作流程质控办需要监督和评估医疗操作流程，包括但不限于医疗资源利用、病历记录的完整性和准确性以及医护人员的培训情况。
他们需定期检查医疗记录和医学操作的标准化程度，减少错误和不合规行为。
四、建立医疗事件报告和处理机制质控办负责建立医疗事件报告和处理机制。
他们需要收集、汇总和分析各类医疗事件的数据，制定相应的处理方案，并跟进事件调查和改进措施的实施情况，以减少类似事件再次发生的风险。
五、开展培训和继续教育活动质控办需要开展医护人员的培训和继续教育活动，以提高他们的质量管理能力和风险意识。
他们会根据医护人员的需求，组织相关培训课程和学术讲座，促进专业知识的更新和技能的提升。
六、参与医院质量认证和审查工作质控办需要积极参与医院的质量认证和审查工作。
他们负责向认证机构提交必要的文件和报告，参与评审过程，并监督和跟进改善措施的实施情况。
通过认证和审查，医院能够提升整体质量水平，提高患者满意度。
七、维护医疗质量管理制度的持续改进质控办需要维护医疗质量管理制度的持续改进，建立和完善相关的管理规范和流程。
他们会定期组织内部审计活动，评估质量管理制度的有效性，并及时提出改进建议，以确保医院持续符合质量要求。
在医院质控办的带领下，医院能够更好地管理和维护医疗服务的质量和安全。
医疗质量控制科科员工作制度模版
医疗质量控制科科员工作制度模版一、工作职责1. 负责医疗质量的监督、评估和改进工作；2. 组织开展医疗质量控制的各项工作，制定并执行相应的工作方案；3. 收集、整理和分析医疗质量相关数据，及时发现问题并提出改进措施；4. 负责制定和更新医疗质量控制科的各项制度和规章，确保制度的有效执行；5. 协助上级完成医疗质量的考核和奖惩工作；6. 参与医疗事故的调查和处理工作，提出合理的处理意见；7. 开展医疗质量监督巡查工作，确保医疗机构的正常运行和质量安全；8. 完成上级交办的其他相关工作。
二、工作要求1. 具备医学专业背景，熟悉医疗行业相关政策和法规；2. 具备较强的统计分析能力和数据处理能力；3. 具备较强的沟通和协调能力，能够有效与各级医疗机构合作；4. 具备较强的团队合作精神，能够积极参与团队的讨论和合作；5. 具备较强的责任心和工作抗压能力，能够适应高强度的工作环境；6. 具备较强的问题解决能力和判断力，能够准确识别和解决问题；7. 具备良好的职业道德和职业操守，严格遵守保密制度。
三、工作流程1. 收集数据：收集医疗机构的各项医疗质量数据，包括医生开具的处方、手术记录、护理记录等；2. 整理数据：对收集到的数据进行整理和分类，形成统计报告和分析报告；3. 分析数据：根据整理好的数据报告，分析医疗质量的问题和原因，并提出改进措施；4. 制定方案：根据分析结果，制定具体的改进方案和工作计划；5. 实施方案：组织相关人员进行方案的实施，监督落实情况；6. 督查考核：定期对医疗机构进行督查考核，确保各项改进措施的有效实施；7. 调查处理：在发生医疗事故或投诉时，及时展开调查，并提出合理的处理意见；8. 文件报告：根据工作的实际情况，及时撰写、整理相关文件和报告，向上级汇报工作进展。
四、工作规范1. 保守秘密：严格遵守保密制度，对工作中获悉的医疗机构患者信息、病历等保密内容进行保密，不得泄露；2. 诚实守信：工作中诚实守信，不得制造、散布谣言，不得虚报、篡改、隐瞒数据；3. 注重团队合作：积极参与团队的工作讨论和合作，与同事之间保持良好的沟通和协调；4. 完成工作任务：按时、高质量地完成上级交办的各项工作任务，确保工作的进度和质量；5. 提高自身素质：不断学习和提高自身的业务水平和工作能力，积极参加相关培训；6. 文明待人：在工作中，注重文明待人，尊重他人的职业和个人权益，不搞攀比，不批评他人；7. 勤奋敬业：工作中勤勉尽责，争分夺秒地完成各项工作任务，积极主动地发现和解决问题。
医院质控科工作制度（五篇）
医院质控科工作制度质量控制办公室工作范围：质量控制办公室负责协调全院性质量改进和医院质量评审准备工作，____全院性制度和跨部门工作流程的制定，检查医院各项制度落实情况，意外事件和质量监控指标的收集、分析、反馈和汇报，____跨部门持续质量改进项目。
二、质量控制办公室工作职责：1.在院长和分管副院长的领导下，负责起草、制定年度医院质量改进计划，并督促医院各部门的实施。
2.掌握和熟悉医院评审标准和各科室质控要求。
3.负责医院评审标准的解读，根据医院发展规划和评审周期，制定每一阶段评审工作行动计划，并做好阶段性工作总结。
4.____全院性制度的制定和修订，并提交相应的委员会讨论，每三年或在必要时修改。
5.____和协调相关科室和员工修订医院突发紧急事件预案。
6.根据医院评审标准、医院制度，制定和修改医疗、护理、后勤相关的质量保证(qa)检查表。
7.建立全院性质量监测指标，根据指标收集和分析结果的趋势，提出改进措施，并上报相关的质量改进委员会。
8.____相关人员对意外事件进行根本原因分析(rca)和提出改进措施。
9.负责收集、上报卫计委、省卫计委质量控制和评价监控指标。
10.参与医院各级质量改进委员会会议，并监督委员会提出的改进措施的落实情况。
11.联系和安排评审咨询、模拟检查和正式检查等具体事项。
12.负责持续质量改进工具和方法、安全管理的培训。
13.协同信息科进行质量数据信息统计评价、分析工作。
14.完成上级部门交办的其他工作任务。
医院质控科工作制度（二）医院质控科的工作制度是为了保证医院的医疗服务质量和安全性，负责对医疗过程进行监督和评估，即时发现和解决医疗错误和质量问题。
1. 组织结构：医院质控科一般设有科长或主任，由医院领导任命。
科内设有一定数量的专职质控医师和工作人员。
2. 人员配备：医院质控科的人员需具备医学背景和相关的质控知识，拥有一定的工作经验和技能。
3. 工作职责：医院质控科负责制定和推行医疗质控政策、标准和指南，监督和评估医疗过程，设计和实施医疗质控方案，协调和指导各科室质控工作，开展医疗质量评估和风险管理等。
医疗质量控制科科员工作制度(二篇)
医疗质量控制科科员工作制度是医疗机构为保障医疗质量，规范科员工作行为，制定的相关规定和要求。
以下是一个可能的医疗质量控制科科员工作制度的内容：1. 岗位职责：明确科员的工作职责和任务，包括质量控制数据收集、整理和分析，相关报告的撰写、医疗质量评估和改进方案的制定等。
2. 工作要求：明确科员的工作要求，包括服从领导安排，完成质量控制工作任务，对医疗质量相关问题保持敏感性和主动性等。
3. 工作时间和休假制度：规定科员的工作时间和休假制度，包括工作时间的安排，加班情况的处理、请假和调休的申请等。
4. 工作纪律：制定科员的工作纪律，包括秉公办事、严守工作纪律、保守工作机密等。
5. 工作规范：明确科员的工作规范，包括工作内容执行的标准、工作流程的规范、数据采集和整理的要求等。
6. 奖惩措施：制定相应的奖惩措施，根据科员的工作表现进行奖励或处罚。
7. 培训和考核：规定科员的培训和考核机制，包括定期的培训计划、评估和考核方式，以提高科员的工作能力和水平。
8. 相关政策和法规：明确科员需要遵守的相关政策和法规，包括医疗质量管理相关的法律法规、文件规定和标准等。
以上是一个可能的医疗质量控制科科员工作制度的内容，不同医疗机构的具体制度可能会有所差异，可以根据需要进行相应的调整和完善。
医疗质量控制科科员工作制度（二）1.遵守国家医疗卫生法律法规，以及医院各项规章制度。
2.服从科长领导，执行科长的决定。
3.负责完成科室各项日常工作和事务。
4.根据科室分工，完成医疗质量管理、控制的各项工作任务。
5.做好各类工作文件、档案、数据、信息的整理和归档管理。
6.完成对各临床、医技、门急诊等科室或部门的医疗质量监控工作。
7.向相关科室或部门做好医院质量管理政策措施的解释工作，并指导各科室完成质量控制任务和目标。
8.及时发现各科室或部门日常工作中存在的医疗质量问题或缺陷，认真记录、归纳总结，并及时向科长汇报。
9.向科长提出工作意见和建议。
医院质量控制岗位职责
医院质量控制岗位职责医院质量控制岗位职责1岗位职责1、每天深入科室了解危重患者的病情，检查护理工作质量和效率，及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。
2、每周实地了解患者对护理工作的满意度，做到有记录、有反馈。
3、每月抽查每个护理组一位病情较重的患者基础护理工作，检查内容为各项基础护理措施落实情况。
4、每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的'出院病历。
5、每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况，检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。
6、季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评，调查患者数原则上每组不少于10人。
7、每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查，并提出书面意见。
8、每季度参与对每个科室25%的护士技能进行考核。
9、领导交办的其他事务及临时性工作。
医院质量控制岗位职责2一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反馈。
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
建立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。
（一）负责基础质量的监控1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
（二）负责环节质量的监控1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。
①督促临床科室每月自查病区的运行病历。
②组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历。
③及时复查有问题、有争议的运行病历。
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等检查规章制度的'落实情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗质量控制办公室岗位职责
1.接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。
2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法，对医院全程医疗质量进行监控。
3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。
4.对各专业的工作进行调研和科学论证，并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。
5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价，每月抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报，每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果，
以便与绩效工资挂钩。
收集门诊和各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
6.定期收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流，接受咨询，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，指导其不断完善。
7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈，提出整改意见并督促落实，确保基本医疗质量。
8.定期编辑医疗质量简报在院内部公布。
医疗质量控制办公室主任岗位职责
1.根据国家相关政策、法规，制定医院的医疗质量管理工作计划，
经院长批准后组织实施，按时总结汇报。
2.负责医疗质量管理体制策划，制定医院医疗质量方针和医疗质量目标，组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。
3.负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。
4.深入科室，了解科室标准化医疗工作情况，保证各项医疗质量
管理措施落实到位。
5.开展医疗质量管理的培训教育工作，加强员工医疗质量管理意识，提高职工医疗质量管理技能。
6.经常性地检查督促医疗质量管理工作，及时发现及时整改。
加强预防性的管理，并控制影响医疗质量的因素，使医疗质量不断提高。
7.参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析，提出整改的措施和完善意见。
8.医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。
医疗质量控制干事岗位职责
1.利用医院质量管理网络开展质量控制活动。
不断完善院级质量控制方案。
2 .协助科主任制订医疗质量标准，建设医疗质量标准化体系。