【2020实用】医院制度-抗菌药物临时采购制度

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目录外抗菌药物临时采购制度

目录外抗菌药物临时采购制度为了加强医院目录外抗菌药物临时采购使用的管理，规范医生对请购药品的用药行为，保障患者安全、合理有效、经济的用药，严禁临时请购药品中有不合理、不合法行为，防止请购药品积压给医院造成经济损失，根据《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床使用管理办法》、医院集中采购管理的相关规定等有关规范的要求，对目录外药品临时采购使用管理规定如下：一、目录外抗菌药物是指按照卫生部、省卫生厅《抗菌药物临床应用专项整治方案》，医院向主管卫生行政部门申报备案的抗菌药物目录以外的品种。

二、启动抗菌药物临时采购必须同时满足以下条件：1、仅限于抢救、突发性疾病、灾情、疫情、院内或外院专家会诊等情况下急需的抗菌药物。

2、仅限于本院“抗菌药物目录”中的药物，在抗菌谱、药物对病原菌的敏感性，以及抗菌药物的适应证等方面无法满足临床治疗所需的情况下。

3、临床科室在提出抗菌药物临时采购申请前，必须征得本科室主任同意，并签署意见。

三、目录外抗菌药物临时申购程序：1、由临床科室责任医师填写《目录外抗菌药物临时采购申请表》（附表1），经临床科主任、医务科审核同意后，报药学部核实后交药事管理与药物治疗学委员会。

2、药事管理与药物治疗学委员会审核批准后，由药学部门临时一次性购入。

申请内容包括：患者姓名、科室、药物名称、剂型、规格、数量、用药方案、科主任意见，申请表药学部保存备案。

3、情况异常紧急时，可先通知药学部购买，药学部在购买药物同时，口头请示“抗菌药物管理工作组”组长。

事后再补办手续。

四、抗菌药物临时采购仅限于一次性采购，再次使用时需再次申请。

申请人应保证该药品在有效期内使用完毕，若因滞销，造成的损失应由申请人负责处理，并将在2年内不再受理该申请人的其他新药临时引进申请。

申请药品已经采购不予退货，患者强烈要求退药所造成的一切损失全部由申请的临床科室责任医师及科主任负责。

五、抗菌药物临时采购情况，在召开药事管理与药物治疗学委员会时，需向委员会汇报，部分需长期使用的品种，经委员会批准后，可作为医院正式引进的品种管理。

医院临时采购用药管理制度

一、总则为规范我院临时采购用药管理，确保用药安全、合理、有效，保障患者医疗需求，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院临床科室在基本用药目录外，因特殊诊疗需要使用临时采购药品的情况。

三、临时采购用药条件1. 临床科室因特殊诊疗需要，确需使用基本用药目录外的药品；2. 经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过，同意临时采购；3. 临时采购药品应当符合国家药品管理相关规定，具有明确的治疗效果和安全性。

四、临时采购用药程序1. 临床科室提出临时采购申请，注明药品名称、规格、剂型、数量、使用目的等；2. 药事管理与药物治疗学委员会对申请进行审查，必要时组织专家论证；3. 经审查同意后，药剂科按照规定程序采购药品；4. 采购的药品应当经过质量验收，确保药品质量合格；5. 临时采购的药品应及时入库，并按照规定进行储存和管理。

五、临时采购用药管理1. 临时采购的药品使用期间，临床科室应严格按照药品说明书和医嘱进行用药；2. 使用过程中，如发现药品质量问题或不良反应，应及时报告药剂科和药事管理与药物治疗学委员会；3. 药剂科应定期对临时采购药品的使用情况进行检查，确保用药安全、合理、有效；4. 临时采购药品使用完毕后，临床科室应将药品剩余量退回药剂科，并做好相关记录。

六、监督与责任1. 药事管理与药物治疗学委员会负责对临时采购用药管理制度执行情况进行监督；2. 药剂科负责临时采购药品的采购、验收、储存、供应和管理；3. 临床科室负责临时采购药品的使用和监督管理；4. 违反本制度规定的，按照相关法律法规和医院规章制度进行处理。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行；2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。

通过实施本制度，我院将进一步加强临时采购用药管理，确保用药安全、合理、有效，为患者提供优质医疗服务。

抗菌药物临时采购制度程序

抗菌药物临时采购制度和程序第一条临时采购的抗菌药物是指临床抗感染治疗急需的、在省集中招标采购目录中标，但是尚未列入我院抗菌药物目录的抗菌药物，或虽未中标但无替代品种而临床确需使用的抗菌药物。

由于按新药引进规定不能满足临床急需，可提出单次临时购药申请，用药量只限一份量采购。

第二条抗菌药物临时采购由临床各科室主任提交申请报告，说明申请购入药品名称、规格、剂型、数量和使用理由。

报医务科、药剂科审查，确认情况属实后，报抗菌药物管理工作小组审核，同意后由药学部门一次性购入使用。

属于特殊情况紧急性用药的，报医务科、药剂科审查，确认情况属实后，报主管领导审批后购买，事后到抗菌药物管理工作小组备案。

第三条药品购进后第一时间通知临床申请科室，处方一次性开走，用不完不准退药。

第四条医务科、药剂科和抗菌药物管理工作小组应当严格控制申请临时采购抗菌药物的品种和数量，对同一临床科室在1个月内连续2次以上或全院临床科室在1个月内连续5次以上申请临时采购同一通用名抗菌药物时，抗菌药物管理工作小组应当进行调查，决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。

附件：附表：抗菌药物临时采购申请表申请科室：患者姓名：床号/病历号主要诊断申请抗菌药物通用名：生产厂家：规格：请购数量：主管医生签名：科室主任签名及盖章：与感染有关的主要诊断：相关实验室数据：WBC: NECT%: C反应蛋白：ALT: CREA: BUN:病原学检查及药敏结果：申请临时采购抗菌药物的主要理由相关临床科室会诊意见会诊人员科室签名日期药剂科抗菌药物管理小组意见医务处意见分管院长意见备注：此表仅用于医院50种抗菌药物之外临床必需品种的申请，临时采购抗菌药物一次性购入使用，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5 次。

如果超过5 次，抗菌药物管理工作组应当进行调查，决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序附表：抗菌药物临时使用申请表申请科室：患者姓名：床号/病历号：主要诊断：申请抗菌药物通用名：规格：数量主管医生签名：科室主任签名及盖章：与感染有关的主要诊断：相关实验室数据：WBC: NECT%: C反应蛋白：ALT: CREA: BUN:病原学检查及药敏结果：申请临时使用抗菌药物的主要理由：相关临床科室会诊意见会诊人员科室签名日期药剂科抗菌药物管理小组意见；医务处意见：分管院长意见限制级抗生素临时使用流程:根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等，结合我院实际，急诊病人住院后，需要使用限制级抗生素时，有接诊住院医师启动临时使用程序。

医院抗菌药物目录外药品临时采购使用管理制度

XXXX医院抗菌药物目录外药品临时采
购使用管理制度
一、抗菌药物目录外药品是指按照卫生部、省卫生厅《抗菌药物临床应用专项整治方案》，医院向省卫生厅申报备案的50种抗菌药物目录以外的品种。

二、目录外抗菌药物临时采购使用仅限于抢救、突发性疾病、灾情、疫情、专科或外院专家会诊等急需的药品。

三、目录外抗菌药物临时申购程序：由临床科室书面填写“抗菌药物临时购进申请表”，科室主任同意后，经药品管理科、医务部、分管院长审批后，交药品管理科采购。

书面申请须同时注明申购理由、数量、使用完毕期限等。

四、抗菌药物临时用药仅限于一次性采购，用量为一个疗程，再次使用时需再次申请。

申请人应保证该药品在有效期内使用完毕，若造成滞销损失由申请人负责处理。

五、目录外抗菌药物临时采购每个品种原则上每年不得超过5次，超过5次的品种，医院药事管理与药物治疗学委员会要讨论是否将该品种纳入医院抗菌药物品种目录，并上报省卫生计生委备案，医院抗菌药物品种目录总数不得超过50种。

六、抗菌药物临时申购品种必须是中标品种，临时用药转为目录内常用品种时，需按新药购进程序办理，由医院药事管理与药物治疗学委员会讨论决定。

医院抗菌药物采购管理制度

医院抗菌药物采购管理制度1. 引言随着抗菌药物的广泛应用，抗菌耐药问题已经成为当前医疗机构面临的重大挑战之一。

为了合理使用和管理抗菌药物，降低耐药性的发生和扩散，本医院制定了《医院抗菌药物采购管理制度》。

2. 目的本制度的目的是规范医院抗菌药物的采购管理流程，确保抗菌药物的合理使用，促进抗菌耐药性的控制和医疗质量的提升。

3. 适用范围本制度适用于本医院所有涉及抗菌药物采购的部门和人员。

4. 采购管理流程4.1 抗菌药物需求提报各科室根据临床需要，提出抗菌药物的需求。

需求应包括药物名称、规格、数量、使用理由等相关信息，并由科室负责人审核和签字确认。

4.2 采购计划编制采购部门根据各科室提报的需求，编制采购计划。

采购计划应包括药物的名称、规格、数量、采购方式和时间等信息，并由采购部门负责人审核和签字确认。

4.3 供应商评估与选择采购部门根据采购计划，对潜在的供应商进行评估和选择。

评估标准包括供应商的信誉度、价格、质量保证措施等方面。

评估结果应由采购部门负责人审核和保存。

4.4 抗菌药物采购合同签订采购部门与供应商签订采购合同，明确双方的权责和要求。

合同内容应包括药物的名称、规格、数量、价格、交付时间、质量标准、索赔条款等内容，以确保双方的利益。

4.5 抗菌药物采购执行采购部门根据合同约定，监督和跟踪抗菌药物的采购执行情况。

采购部门还应保证抗菌药物的质量和数量符合要求，并及时处理采购过程中出现的问题。

4.6 抗菌药物入库管理采购部门将采购到的抗菌药物进行入库管理，包括验收、装箱、标识和入库登记等工作。

入库登记应包括药物的名称、规格、数量、生产日期、有效期等信息，并由负责人签字确认。

4.7 抗菌药物分发和使用医院药房根据临床部门的需求和医嘱，将抗菌药物进行分发，并及时记录药物的使用情况。

临床部门使用抗菌药物时，应按照相关规定进行申领和使用，并注意抗菌药物的合理使用原则。

4.8 抗菌药物库存管理医院药房应根据抗菌药物的库存情况进行监控和管理，及时报告库存情况并采取相应措施，避免库存过多或过少带来的风险。

抗菌药物临时采购制度和程序

抗菌药物临时采购制度和程序一、背景介绍随着抗菌药物的广泛使用，抗菌药物耐药性问题引发了全球范围内的关注。

为了确保医院及患者的用药安全，制定一套抗菌药物临时采购制度和程序非常必要。

二、目的和原则1.目的：确保抗菌药物的供应，防止抗菌药物短缺和延误治疗的情况发生。

2.原则：(1)保障患者用药安全；(2)严格执行药品管理法规；(3)严格控制抗菌药物的使用；(4)公平、公正、公开的原则。

三、临时采购的适用范围1.应急情况下，药房和供应部门采购抗菌药物。

2.由专门委员会审批临时采购。

四、临时采购的程序1.应急情况下，药房和供应部门向临时采购委员会（以下简称采购委员会）提出申请。

2.采购委员会根据实际情况组织相关专家，评估所需抗菌药物的紧急程度，并制定紧急采购计划。

3.采购委员会搜集市场上相关抗菌药物的报价和供应能力，并按照公开、公正的原则选择供应商。

4.采购委员会制定临时采购合同，明确价格、数量、质量标准和送货时间。

5.采购委员会与供应商签订临时采购合同，并确认采购事宜。

6.供应商按合同要求提供抗菌药物，并由药房对货品进行验证和入库。

7.采购委员会对采购过程进行审核和评估，并及时反馈结果。

五、临时采购的管理和监督1.采购委员会应当按照法定程序进行采购，并保证公开、公平、公正的原则。

2.药房和供应部门应当严格遵守临时采购制度和程序的要求。

3.监督部门对临时采购过程进行监督和评估，并定期进行检查。

4.对于严重违反临时采购制度和程序的行为，采取相应纪律和法律措施。

六、临时采购的保密工作1.采购委员会和供应商要严格遵守保密协议，保护涉及商业秘密的信息。

2.采购委员会应当加强信息安全管理，防止信息泄露。

七、临时采购的期限和审批流程1.临时采购的期限一般不超过半年，超过期限需重新审批。

2.临时采购的审批流程：(1)药房和供应部门提出申请；(2)采购委员会评估和制定采购计划；(3)选择供应商，并签订合同；(4)采购确认和入库；(5)采购委员会审核和评估。

临时采购抗菌药物的制度和程序

临时采购抗菌药物的制度和程序
引言
本文档为了确保抗菌药物在紧急情况下的及时供应，制定了临时采购抗菌药物的制度和程序。

本制度和程序适用于所有需要紧急采购抗菌药物的情况。

制度
1. 紧急情况定义
- 紧急情况是指出现威胁生命或公共健康的抗菌药物需求，无法通过常规采购流程满足的情况。

2. 临时采购授权
- 在紧急情况下，有权决定临时采购抗菌药物的机构/部门应由医疗机构的管理层根据相关法规和规定进行批准。

3. 供应商选择
- 临时采购抗菌药物应优先选择经过认证的供应商，以确保质量和安全性。

4. 文件记录
- 所有临时采购抗菌药物的相关文件，包括采购申请和供应商选择的依据等，应妥善记录并备查。

程序
1. 紧急情况发生
- 当发生威胁生命或公共健康的抗菌药物需求无法通过常规采购满足时，相关医疗机构的管理层应确定是否属于紧急情况，并及时采取行动。

2. 临时采购批准
- 管理层在确定属于紧急情况后，应立即批准临时采购抗菌药物的申请，并明确临时采购的品种、数量和预计的到货时间等。

3. 供应商选择和采购合同签订
- 管理层应根据已有的认证供应商名单，选择合适的供应商，并与供应商签订合同确保交付和质量要求。

4. 文件记录和备查
- 所有与临时采购抗菌药物相关的文件，包括采购申请、供应商选择依据、采购合同等，应妥善记录并备查，以备将来审计和追溯。

结论
本文档所制定的临时采购抗菌药物的制度和程序旨在确保抗菌
药物在紧急情况下的及时供应，并确保采购过程透明、合规。

相关
管理人员应遵守并执行本制度和程序，以确保公共健康的最大利益。

医院药品临时采购制度

医院药品临时采购制度1.目的:规范药品临时申购,最大限度满足临床合理用药需求。

2.范围:药学部、临床科室。

3.定义3.1目录外药品:指医院基本用药目录未收载的药物品种。

本制度涉及药品,仅指目录外药品。

3.2临时申购:包括针对特定患者病情治疗的临时一次性采购;以及因药事管理与药物治疗学委员会(以下简称药事委员会)闭会期间未及讨论,而临床急需药品等的临时申购。

4.权责4.1临床科主任:负责科室药品临时申购的审批及相关管理。

对采购回来的药品使用负责,无正当理由造成积压或浪费,损失由申购科室承担。

4.2药学部:负责定期对临时申购药品的使用情况进行评价。

5.制度内容5.1临时申购药品范畴5.1.1急诊、会诊后抢救用药,患者重大疾病等特殊情况用药,医院基本用药目录中无同类或同品质的替代药物。

5.1.2临床开展新技术急需用药;医院开展科研项目急需用药。

5.1.3中成药、辅助治疗用药、非急抢救用药不纳入临时申购药品范畴。

5.1.4不允许临时申购非中标药品(质量层次较中标品种高的除外)(不允许临时申购同一质量层次有中标替代品种的其他非中标药品)。

对没有替代的急需药品可采购非中标品种。

5.1.5突发公共卫生事件紧急用药,按治疗指南和专家组指定的品种采购。

5.2临时申购药品申请数量5.2.1应用于某特定患者时，一次性限量购进,申请数量限一个疗程用量,购进药品仅限该患者使用。

5.2.2应用于非特定患者时,申请数量以满足申请目的实际需求为宜。

53申购流程5.3.1临时采购由临床医师提出用药申请,填写《临时申购药品审批表》并签字,经临床科主任审核签字,向药学部提出申请。

5.3.2药学部审核采购申请表的完整性及合理性,注明本院有无替代品，药学部主任签署意见上报分管院长审核。

5.3.3经审核同意的药品由药库按照批准数量制订采购计划，采购员通知供货商组织采购。

5.3.4特殊应急情况需临时申购药品的,药学部可先行联系公司采购,再补办手续。

医院抗菌药物采购管理制度

一、总则为加强医院抗菌药物的管理，确保抗菌药物的质量和使用安全，降低抗菌药物耐药性风险，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、采购原则1. 依法采购：严格按照国家法律法规和相关规定，遵循公开、公平、公正、诚实信用的原则进行抗菌药物采购。

2. 质量优先：优先采购国家药品监督管理局批准生产、具有合法生产资质企业的抗菌药物，确保抗菌药物的质量安全。

3. 适应需求：根据临床科室的实际需求，合理确定抗菌药物采购品种和数量，满足临床治疗需要。

4. 合理定价：在保证质量的前提下，综合考虑市场价格、供应渠道等因素，合理确定抗菌药物采购价格。

三、采购流程1. 制定采购计划：药剂科根据临床科室的需求，结合抗菌药物库存情况，制定抗菌药物采购计划。

2. 供应商选择：药剂科根据采购计划，在合法、合规的范围内选择供应商，并进行综合评价。

3. 招标投标：对采购金额较大的抗菌药物，按照国家相关规定进行公开招标，确保采购过程的公开、公平、公正。

4. 合同签订：药剂科与中标供应商签订采购合同，明确双方的权利、义务和违约责任。

5. 质量验收：药剂科对采购的抗菌药物进行质量验收，确保抗菌药物的质量符合国家标准。

6. 入库登记：药剂科将验收合格的抗菌药物办理入库手续，并做好登记管理。

四、监督管理1. 药剂科负责抗菌药物采购工作的日常管理和监督，确保采购制度的贯彻执行。

2. 药事管理与药物治疗学委员会对抗菌药物采购工作进行定期检查，发现问题及时纠正。

3. 医院纪检监察部门对抗菌药物采购工作进行监督，确保采购过程的合法、合规。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由药剂科负责解释。

3. 本制度如有与国家法律法规相抵触之处，以国家法律法规为准。

医院临时用药采购管理制度

一、总则为了规范医院临时用药采购行为，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院各临床科室在日常诊疗过程中，因病情需要，需采购临时用药的情况。

三、临时用药采购条件1. 一般病情：因各种原因导致现有药品无法满足临床需求，需临时采购的药品。

2. 特殊病情：因病情急需，医院当前库房内无法供应的药品。

四、临时用药采购程序1. 临床科室申请（1）临床科室在日常诊疗过程中遇到特殊情况需要使用目录外的药品时，应由科主任填写《临时用药申购单》，递交至药剂科。

（2）申购单中应详细说明申请购入药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，并有科主任亲笔签名。

（3）紧急情况下，临床科室可以电话、处方形式通知药剂科，但事后须补办申请手续。

2. 药剂科审核（1）药剂科采购员在接到申购单后，须上报药剂科主任审核采购数量并签字。

（2）药剂科主任对申购单进行审核，必要时可组织相关专家进行会诊，确保用药安全、合理。

（3）药剂科主任审核通过后，将申购单报送医院药事管理与药物治疗学委员会讨论。

3. 药事管理与药物治疗学委员会讨论（1）药事管理与药物治疗学委员会对申购单进行讨论，提出意见。

（2）经药事管理与药物治疗学委员会全体成员讨论通过，签字同意后方可进行采购。

4. 药品采购（1）药剂科根据讨论结果，联系相关药品供应商进行采购。

（2）采购员在采购过程中，严格按照《药品采购管理规范》执行，确保药品质量。

5. 药品入库与发放（1）相关药品采购到位后，由药库库管人员按相关规定检验入库。

（2）药库库管人员将药品及时下发至相应药房，并及时通知申购科室领用。

五、监督管理1. 药剂科定期对临时用药采购工作进行监督检查，确保制度执行到位。

2. 临床科室应严格按照本制度规定，规范使用临时用药。

3. 对违反本制度的行为，将依法依规追究相关责任。

临时采购抗菌药品管理制度

临时采购抗菌药品管理制度一、背景由于部分医院在日常采购中遇到药品缺货、价格上涨等突发情况，为了保证患者的治疗需求，需要建立一套临时采购抗菌药品的管理制度。

本制度的目的是规范临时采购抗菌药品的程序，确保药品的质量安全、合理使用和后续管理。

二、适用范围本制度适用于医院内需要临时采购抗菌药品的情况，包括但不限于以下情况：•临时缺货：医院常用抗菌药品突发缺货，无法满足患者的需要。

•价格上涨：市场价格上涨使得正常采购渠道的抗菌药品价格过高，无法正常供应。

三、管理程序1. 需求申报医院相关临床科室根据临床需要，填写《临时采购抗菌药品需求申报表》，详细描述申请的抗菌药品名称、数量、用途等。

申报内容应经过科室负责人审批，并附上临床科室主任的签字。

2. 供应商筛选医院采购部根据需求申报表，依据医院制定的供应商评价标准进行供应商筛选。

评价标准应包括供应商的资质、信誉、价格等因素。

3. 临时采购合同签订医院采购部与供应商签订《临时采购抗菌药品合同》，明确采购的药品名称、规格、数量、单价、交付方式、付款方式等内容，并由合同双方的法定代表人签字确认。

4. 入库管理医院药库在收到临时采购抗菌药品后，应根据合同规定进行入库登记。

同时，药库应加强对临时采购抗菌药品的质量把控，确保药品的质量安全。

5. 使用管理临床科室在使用临时采购抗菌药品时，应按照医院的治疗方案和规范使用抗菌药品，确保合理用药。

医院应加强抗菌药品的使用监测和药品耐药性的监测，及时采取相应措施。

6. 信息报送医院采购部应根据相关规定，将临时采购抗菌药品的信息报送给医疗主管部门或相关监管机构。

7. 结算与付款医院采购部根据合同约定进行结算与付款，确保按时支付供应商费用。

8. 后续管理医院采购部对临时采购抗菌药品的使用和管理情况进行跟踪与监督，确保药品的合理使用和质量安全。

四、风险控制在临时采购抗菌药品过程中，存在一定的风险。

为了减少风险，医院应建立健全风险控制机制，包括但不限于以下措施：•严格把控供应商的资质和信誉，确保供应商的合法合规。

抗菌药物临时采购制度、程序

由于按新药引进规定不能满足临床急需，可提出单次临时购药申请，用药量只限一份量采购。

第二条抗菌药物临时采购由临床各科室主任提交申请报告，说明申请购入药品名称、规格、剂型、数量和使用理由。

报医务科、药剂科审查，确认情况属实后，报抗菌药物管理工作小组审核，同意后由药学部门一次性购入使用。

属于特殊情况紧急性用药的，报医务科、药剂科审查，确认情况属实后，报主管领导审批后购买，事后到抗菌药物管理工作小组备案。

第三条药品购进后第一时间通知临床申请科室，处方一次性开走，用不完不准退药。

附件：附表：抗菌药物临时采购申请表附表：抗菌药物临时使用申请表限制级抗生素临时使用流程:根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等，结合我院实际，急诊病人住院后，需要使用限制级抗生素时，有接诊住院医师启动临时使用程序。

1.认真填写抗菌药物临时使用申请表，申明理由。

2.由医院信息系统设置，住院医师接诊病人后，每个病人只能开一次限制级抗生素，作为临时医嘱执行。

3.抗菌药物临时使用申请表交由上级医师或科主任审批后，交（医务科、药剂科、医院感染科）审核。

4.确认为合理使用后，由上级医师改为长期医嘱。

5.职能科将审核结果留存备查，定期反馈。

抗菌药物临时采购使用管理与备案制度

抗菌药物临时采购使用管理与备案制度一、目的和依据二、适用范围本制度适用于我单位所有抗菌药物的临时采购和使用管理。

三、管理机制1.抗菌药物临时采购管理(1)抗菌药物的采购由专门的采购人员负责，采购前需征得药剂科的意见并经上级主管部门审批。

(3)采购抗菌药物的数量需根据临床需要进行合理的控制，不得超过实际需求，且不得用于商业用途。

(4)采购人员需保留好采购文件，包括采购依据、报批文件、采购合同、供货商资质等。

2.抗菌药物临时使用管理(1)医疗机构临床科室必须设立抗菌药物使用管理委员会，由药剂科、医务科、感染科等相关部门负责人组成，负责制定抗菌药物的使用管理规范和制度，监督和检查抗菌药物的使用情况，并及时通报各科室。

(2)临床科室负责人需明确指定抗菌药物的使用人员，确保使用人员具备相应的专业知识和技能。

(3)使用人员需按照临床指南和相关规范，根据患者的具体情况来判断抗菌药物的使用与否。

并在使用过程中，定期评估疗效，避免滥用和过度使用抗菌药物。

(4)使用人员需记录和报告抗菌药物的使用情况，包括患者基本信息、抗菌药物的名称、剂量、使用原因以及治疗效果等，并进行备案。

四、监督与督促1.监督(1)卫生主管部门应加强对医疗机构抗菌药物的采购和使用情况进行监督，检查医疗机构是否按照《抗菌药物管理办法》的规定来进行管理。

(2)监督部门需定期组织抗菌药物使用情况的回顾和评估工作，发现问题及时进行纠正和指导工作。

2.督促(1)医疗机构的相关科室和工作人员需定期进行抗菌药物的知识培训，提高对抗菌药物的合理使用的意识和能力。

(2)临床科室负责人需对抗菌药物的使用情况进行监督和评估，发现问题及时进行纠正。

五、处罚与奖励对违反抗菌药物临时采购使用管理与备案制度的人员，应根据相关的法律法规进行相应的处罚；对未违规使用抗菌药物、且使用合理、取得良好的疗效的人员，可以进行奖励。

六、附则1.抗菌药物的临时采购使用管理与备案制度的解释权归本单位所有。

抗菌药物临时采购使用管理制度与程序

抗菌药物临时采购使用管理制度与程序一、背景近年来，抗菌药物的滥用和不合理使用已经成为全球性的问题。

为了规范抗菌药物的使用，遏制抗菌药物滥用，保护公众的健康，我们制定了以下的抗菌药物临时采购使用管理制度与程序。

二、目的此制度的目的是建立一套合理的抗菌药物临时采购使用的管理制度与程序，以确保抗菌药物的合理使用，减少滥用，保护公众健康。

三、范围本制度适用于所有医疗机构及相关人员，包括医生、临床药师、药剂师等。

四、程序1.临时采购当医疗机构所需的抗菌药物临时不足或缺货时，可以进行临时采购。

临时采购需满足以下条件：-由医院的感染管理小组或相应委员会认可的临床药师提出申请，解释临时采购的原因和目的。

-临床药师需要提供临时采购所需的量和时间，并提供与之相关的临床路径和治疗方案。

-临床药师需要提供与所需采购的抗菌药物相关的检验结果和用药的合理性。

2.审批临床药师的申请将提交给医疗机构的药事委员会，或相关专门委员会进行审核和审批。

审批将主要考虑以下因素：-临床药师提供的临床病例、用药指南以及临时采购的必要性和紧迫性。

-临时采购的数量和用药时间是否合理。

-临时采购的抗菌药物是否为可替代药物，并是否有必要进行采购。

3.采购与使用4.监测与评估医疗机构的感染管理小组或相关委员会将定期对临时采购的抗菌药物进行监测和评估。

评估的内容包括但不限于：-抗菌药物使用的合理性，是否符合临床指南和治疗方案要求。

-抗菌药物使用的效果和不良反应情况。

-抗菌药物使用的费用比较和资源分配情况。

根据评估结果，医疗机构可以决定是否继续使用临时采购的抗菌药物，或者采取其他相关措施。

五、奖惩制度医疗机构将建立奖惩制度来奖励遵守本制度的医务人员，并对违反本制度的行为进行相应处罚。

六、总结本抗菌药物临时采购使用管理制度与程序的目的是保护抗菌药物的合理使用，减少抗菌药物滥用的问题，确保公众健康，同时通过临床药师和专业委员会的参与，提高抗菌药物的使用合理性和临床安全性。

医院抗菌药物临时采购制度

XXXX医院抗菌药物临时采购制度1、按卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》（卫医政发[2010]111）精神和《卫生部办公厅关于做好抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号）要求，为满足临床特殊患者治疗需求，临床科室需要使用医院35种抗菌药物以外的品种，可以向医院药事管理与治疗学委员会抗菌药物管理工作组提出申请，并填写临时采购抗菌药物申请表。

2、临时采购抗菌药物申请表必须由临床科室学科主任谨慎提出，在填写申请表之前应有会诊同意意见。

同时应填写细菌培养、药敏试验结果及其他申请理由。

3、临床会诊人员和临床药师会诊时应详细了解患者病情，查阅患者治疗记录、细菌学资料、药敏试验结果，并谨慎提出会诊意见和建议。

同时对下一步抗感染治疗方案提出建议和药学监护意见，详细记录会诊情况，做好患者住院期间随访，对临时申购使用的抗菌药物临床疗效进行评价，适时将评价结果反馈给临床和医院药事管理与治疗学委员会抗菌药物管理工作组。

4、医院药事管理与治疗学委员会抗菌药物管理工作组收到申请单后，及时对申请单及会诊人员意见进行评价并做出意见，经药剂科主任同意后上报分管院长审批，药剂科库房根据分管院长审批意见进行采购，并记录采购次数。

5、医院药事管理与治疗学委员会抗菌药物管理工作组对临床提出的抗菌药物临时申购单进行适时监控，若发现在申请过程中有违反纪律的行为，医院将按相关规定对科主任和相关责任人做出处罚。

6、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5 次。

如果超过 5 次，抗菌药物管理工作组应当进行调查，决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。

7、申请流程：科室对患者病情进行讨论→提出初步申请意见→临床科室会诊同意→医院药事管理与治疗学委员会抗菌药物管理工作组同意→药剂科同意→分管院长同意→药品库房采购→通知病房取药。

8、本制度从2020年10月01日起实施。

XXXX医院抗菌药物临时采购申请表。

抗菌药物采购

抗菌药物采购
因特殊治疗需要，需使用本机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物时，可以启动临时采购程序。

一、启动抗菌药物临时采购必须同时满足以下条件：
1. 仅限于抢救、突发性疾病、灾情、疫情、院内或外院专家会诊等情况下急需的抗菌药物。

2. 仅限于本院“抗菌药物目录”中的药物，在抗菌谱、药物对病原菌的敏感性，以及抗菌药物的适应证等方面无法满足临床治疗所需的情况下。

3. 临床科室在提出抗菌药物临时采购申请前，必须征得本科室主任同意，并签署意见。

抗菌药物临时采购：临时采购应当由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由（使用理由必须符合本规定的第一项要求）。

经“抗菌药物管理工作组”审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。

情况异常紧急时，可先通知药学部购买，药剂科在购买药物同时，口头请示“抗菌药物管理工作组”组长。

事后再补办手续。

三、抗菌药物临时采购仅限于一次性采购，再次使用时需再次申请。

申请人应保证该药品在有效期内使用完毕，若造成滞销损失由申请人负责处理，并将在2年内不再受理该申请人的其他新药临时引进申请
四、抗菌药物临时采购情况，在召开药事管理与药物治疗学委员会时，需向委员会汇报，部分需长期使用的品种，经委员会批准后，可作为医院正式引进的品种管理。

医院应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5 次。

如果超过5 次，抗菌药物管理工作组应当进行调查，决定是否同意继续临时采购或者列入常规药品采购程序。

调整后的抗菌药物供应目录总品种数不得增加。

五、每半年将抗菌药物临时采购情况向XX 省卫生厅相关部门上报备案。