《压力与适应》PPT课件

学生在学完本章后能够：
综合及运用:
1. 根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的压 力应对策略。
2．针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患 者的压力源并提出预防及应对压力的策略。
3．结合工作压力及工作疲溃感的概念，分析护士的工作 压力源并提出护士工作压力的应对策略。
压力（stress）
学生在学完本章后能够：
理解及分析:
1．解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、工作 压力、工作疲溃感、危机的概念。
2．描述与压力有关的常用学说。 3．简述压力对个体的消极和积极作用。 4．简述压力适应的特点。 5．举例说明压力与健康、疾病的关系。 6．阐述护士工作疲溃感的表现及过程。 7．描述危机的特征。
寻求专业帮助
（二）压力的应对方法
护理者
社会支持
有效管 理时间
冥想 自我催眠
生物反馈
改善人际 关系
听音乐 深呼吸训练
寻求专业 帮助
规律运动
均衡饮食
第四节 压力与护理
一、压力与健康、疾病的关系
压力源
压力的适应与应对
压力的结局
刺激事件
生理适应 心理适应（心理防御机制） 适应：社会适应 文化适应 技术适应
应对
知识点2 压力的适应
知识点3 压力的应对
知识点1 压力与健康、 疾病的关系
第四节
压力与 护理
知识点2 病人的压力 与护理
知识点3 护士的工作压力 与应对
第一节 概 述
一、压力的概念
压力（stress）是个体对作用于自身的内外环境刺激 做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张 性反应状态的过程。
适度的压力能使机体处于应对压力的警觉状态
第二节 有关压力的学说
一、席尔的压力与适应学说
（一）压力与适应学说的基本概念
压力源是引起全身系统反应的各种刺激。 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现 的紧张性、非特异性的反应。 全身适应综合征又称一般适应综合征，是个体对压力源的 全身性、紧张性、非特异性的反应。
危机(crisis)
压力源（stressor） 压力反应（stress response） 一般适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）
适应(adaptation) 应对（coping） 工作压力（job stress） 职业性疲溃感（job stress burn out）
（二）适应反应的过程
压 力 抵 抗 水 平
警告期
抵抗期
正常抵抗水平 耗竭期
时间
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
（一）拉扎勒斯的压力与适应模式
压力源
认知评价
应对
结果
有无有 解 缓 益关压 决 解 的系力 问 情
的的 题 绪
生适身 活应心 观能健 念力康
伤威 挑 害胁 战
（二）拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价 有无利害关系的评
积极应对/消极应对 应对：情绪定向应对/问题定向应对
心理应对/行为应对
适应成功 健康
适应不成功
疾病
二、病人的压力与护理
（一）病人的压力源
沃吏瑟（Vollicer）等于1977年编制的医院紧张性压力源 量表。 9个方面的压力源分别是：不熟悉医院环境、住院失去部分 自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺 乏相关的信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及 治疗所造成的问题。
刺激
压力
认知评价
反应
二、压力源的概念
压力源（stressor）指任何能使个体产生压力反应的内 外环境的刺激。
社会性
躯体性
压力源
心理性
文化性
三、压力的意义
消极作用
突然而强烈的压力影响心理健康 持久而慢性的压力影响身体健康
压力过大影响个体社会功能
积极作用
适度的压力是维持正常人体活动的必要条件 适度的压力有利于提高人体的适应能力
第五章 压力与适应
(Stress and adaptation)
教学目标 知识框架图 重点难点解析 内容小结 试题及答案 案例分析 研究进展 阅读建议
学生在学完本章后能够：
认识与记忆:
1．说出压力理论的主要代表人物。 2．列举压力源的分类。 3．识别常见的压力反应。 4．列举压力适应的层次。 5．描述患者的压力源。 6．描述护士工作的压力源。 7．列举危机的原因。
二、压力的适应
（一）适应的层次
生理适应
社会文化适应
适应的层次
心理适应
技术适应
（二）适应的特点
适应的特点
最大限度地维持机体的内稳态 主动的反应过程
适应过程中保持自己的特征 适应能力因人而异 适应是有限度的
三、压力的应对
（一）压力的应对原则
减少压力的刺激
压力的 应对原则
正确评价压力 采用积极的应对方式 减轻压力反应
四、危机学说
（一）危机的原因及特征
危机的原因
发展性危机
危机的原因
情景性危机
危机的特征 普遍性
时限性
危机的 特征
循环性 综合性
（二）危机对人的影响
危机除了破坏原有的平衡外，也预示着机会或转机。
危险
机会
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
一、压力的反应
压力的 反应
生理反应 心理反应
认知反应 情绪反应 行为反应
（二）病人压力的评估
评估内容
评估的内容
评估病人的 健康状况及
压力水平
评估主要 的压力源
评估病人的 应对水平及
源自文库资源
评估方法
交谈法
知识点1 压力的概念
第一节 概述
知识点2 压力源的概念
知识点3 压力的积极作用 压力的消极作用
知识点1 席尔的压力与 适应学说
第二节
有关压力 的学说
知识点4 危机学说
知识点2 拉扎勒斯的压力 与应对模式
知识点3 霍姆斯和拉赫的生活 事件与疾病关系学说
知识点1 压力的反应
第三节
个体对压力的 反应、适应与
价
次级评价 对个人应对方式、 应对能力及应对资
源的评价
重新评价 对自己的情绪和行 为反应的有效性和
适宜性的评价
有关的
伤害性 威胁性 挑战性
不能成功 调适压力
情绪和行 为反应
行为无效
无关的 有益的
无
成功调适
压
压力
无压力
行为有效 无压力
力
三、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说
1967年，美国精神病学家托马斯•霍姆斯和拉赫将生活中对人 的情绪产生不同影响的事件称为生活事件（life events），提出 了生活事件与疾病关系的学说。 社会再适应评分量表（social readjustment rating scale， SRRS），于1976年发表后，用于收集个体在近一年内经历的 生活事件数目，用量化方式评估其生活变化的程度，以推断 断个体罹病的机率。