溺水病人的急救护理
急诊护理常规
急诊科病人护理常规特别备注一溺水病人护理常规1、现场急救（1）迅速使淹溺者出水。
（2)保持呼吸道通畅，迅速清除溺水者呼吸道内异物。
（3）人工呼吸，重建有效循环。
（4）倒水处理。
可采用膝顶法、肩顶法和抱腹法。
（5）疑有颈椎外伤者，应立即固定颈部。
2、院内急救（1）迅速脱去浸湿衣裤，檫干身体，注意保暖。
（2）确保呼吸道通畅。
立即吸氧,必要时行气管插管，进行间断正压控制呼吸或呼吸末正压呼吸。
(3)对心搏停止者行胸外心脏按压；监测心电图；如有室颤，及时配合医生电击除颤,必要时,也可行开胸心脏按压术.（4）建立静脉通道，遵医嘱输入高渗糖、甘露醇、血浆等。
（5）放置胃管排除胃内容物;必要时行胃肠减压。
3、病情观察（1)测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察意识及外伤情况。
（2)注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞，并详查心、肺与腹部情况。
（3)询问溺水者溺水时情况。
（4）严密观察溺水者的心理状态及情绪变化。
4、并发症的护理（1）肺水肿护理。
在加压吸氧同时，用40%-50%的酒精置于氧气湿化瓶内，以改善气体交换量.同时遵医嘱应用强心、利尿等药物以减轻肺水肿。
（2）控制肺部感染。
遵医嘱早期应用抗生素;行口腔护理;病人卧于合适的体位,定时翻身叩背协助排痰，清醒者鼓励其咳嗽做深呼吸.（3）急性肾功能衰竭时，详细记录出入量，发现血红蛋白尿时应同知医生及时处理，适当增加体液量使尿量每小时不少于30-50ml。
(4)脑水肿病人要密切观察其生命体征，观察意识和瞳孔的变化.及早应用冰帽降温以使脑复苏.5、冬季溺水者，复苏后应予复温。
6、心理护理。
7、健康教育（1）帮助病人摆脱精神的不安、惊恐和打击,走出重大事件的困扰，重新回到社会中。
（2)游泳场所应设有救护员，有一定的抢救淹溺的设备及明显的警示牌。
（3）教育游泳者学会水中的自救和互救。
（4）水下作业人员要严格遵守水下操作规程,注意安全生产。
（5）针对每位淹溺病人的具体情况，指导康复的有关注意事项。
溺水者的院内急救及护理
溺水者的院内急救及护理
1、患者到院后，迅速送入抢救室，去除湿衣裤，盖好被子，注意保暖。
2、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物和呕吐物，将患者头偏向一侧。
遵医嘱给予高流量吸氧6-8L∕min,并根据患者情况，进行气管插管并做好有创机械通气准备。
3、建立2条及以上静脉通路，最好建立中心静脉通路。
遵医嘱给予脱水剂、强心剂、激素、镇静剂等药物，并观察用药的效果，做好记录。
4、进行复温。
迅速将低体温者移入温暖环境，脱掉湿衣服、鞋袜，加盖棉被或毛琵。
准备可测量低温的体温计监测深部体温（温度计插入肛门IoCm处）。
可用热水袋（注意不要直接放在皮肤上，用垫子、衣服或空子隔开，以防烫伤）放腋下及腹股沟，有条件者用升温包裹躯体，达到尽快复温的目的。
5、密切观察病情变化。
密切观察体温、血压、心率、脉搏、呼吸、意识和尿液的变化，发现异常，立即汇报医生，给予对症处理。
6、做好心理护理。
消除患者及家属的焦虑与恐惧心理，解释治疗措施及目
的，使其能积极配合。
溺水的急救护理流程(1)
保暖与安抚
将溺水者身上的湿衣服脱下，用 干毛巾或衣物包裹全身，保持体
温。
如有条件，可使用热水袋、电热 毯等保暖设备。
安抚溺水者的情绪，减轻其恐惧 和焦虑心理。同时密切观察其病
情变化，及时采取相应措施。
03
转运途中护理要点
保持呼吸道通畅
清除口鼻异物
迅速清除溺水者口、鼻中的污泥 、杂草等异物，保持呼吸道通畅
。
开放气道
将溺水者头部后仰，抬起下颌，使 其呼吸道畅通。
吸氧
给予高流量吸氧，提高血氧饱和度 ，改善组织缺氧状态。
观察生命体征变化
监测呼吸、心跳
密切观察溺水者的呼吸、心跳情况， 及时发现并处理异常情况。
观察意识状态
记录出入量
准确记录溺水者的出入量，包括呕吐 物、尿液等，以便及时了解病情变化 。
注意溺水者的意识状态，了解其是否 有昏迷、抽搐等症状。
溺水的急救护理流程
汇报人：XX 2024-01-24
目录
• 溺水事故现场处置 • 溺水者初步急救措施 • 转运途中护理要点 • 医院内急救护理措施 • 并发症预防与处理 • 康复期护理指导
01
溺水事故现场处置
识别溺水状况
01
02
03
观察溺水者症状
溺水者通常会出现呼吸困 难、咳嗽、面色青紫或苍 白、身体无力等症状。
吸氧治疗
02
给予高浓度氧气吸入，提高血氧饱和度，改善肺部通气功能。
抗感染治疗
03
根据病情选择合适的抗生素进行抗感染治疗，预防肺部感染加
重。
脑水肿预防与治疗
降低颅内压
使用脱水剂等药物降低颅内压，减轻脑水肿症状 。
改善脑循环
给予改善脑循环的药物，促进脑部血液流通，缓 解脑水肿。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是指人体在水中呼吸道被液体阻塞或进入肺部而导致窒息的情况。
溺水急救是一项紧急的护理措施，旨在挽救溺水者的生命。
以下是溺水急救护理的标准格式文本。
一、溺水急救前的准备1. 确保自己的安全：在进行溺水急救时，首先要确保自己的安全。
评估现场是否安全，确保没有其他危险因素存在，如电流、强流等。
2. 呼叫急救：立即拨打当地的急救电话，向急救人员提供准确的位置和情况描述。
二、溺水者的初步评估1. 检查意识：轻拍溺水者的肩膀并呼唤其名字，观察其是否有任何反应。
如果溺水者没有反应，可能意识丧失，需要立即进行心肺复苏。
2. 检查呼吸：观察溺水者的胸部是否有起伏，听是否有呼吸声。
如果溺水者没有呼吸，需要立即进行人工呼吸。
三、溺水急救措施1. 心肺复苏：如果溺水者没有意识和呼吸，需要立即进行心肺复苏。
按照以下步骤进行：a. 倾斜头部：将溺水者的头部轻轻后仰，使呼吸道保持通畅。
b. 人工呼吸：进行人工呼吸，每次给予2次，每次持续1秒钟。
确保每次呼吸都使胸部抬起。
c. 胸外按压：进行胸外按压，按照30次按压和2次人工呼吸的比例进行，每分钟至少进行100次按压。
2. 寻找专业医疗帮助：尽快将溺水者送往医疗机构，让专业医务人员进行进一步的救治。
四、其他注意事项1. 避免二次溺水：在进行急救过程中，要确保自己和溺水者的安全，避免二次溺水的发生。
如果救援环境不安全，应等待专业救援人员到达现场。
2. 寻求专业培训：如果你经常接触水域或需要经常进行溺水急救，建议接受专业的急救培训，以提高自己的急救技能和应对能力。
以上是溺水急救护理的标准格式文本。
在实际操作中，请根据具体情况和你所接受的培训进行溺水急救，确保自己和溺水者的安全。
记住，在进行任何急救措施之前，确保自己的安全，并尽快呼叫专业急救人员的帮助。
溺水急救护理
溺水急救护理标题：溺水急救护理引言概述：溺水是一种常见的急救情况，及时有效的急救护理对于溺水者的生命至关重要。
本文将介绍溺水急救护理的相关知识，帮助大家了解如何正确地进行急救措施。
一、急救前准备1.1 确保自身安全：在进行溺水急救时，首先要确保自身的安全，避免发生二次事故。
1.2 寻找帮助：如果条件允许，可以呼叫急救电话或寻求周围人员的帮助。
1.3 确定溺水者位置：尽快找到溺水者的位置，以便及时进行急救。
二、急救过程2.1 将溺水者抬出水面：将溺水者抬出水面，保持呼吸道畅通。
2.2 进行人工呼吸：如果溺水者没有呼吸，立即进行人工呼吸，每次呼吸时间不超过5秒。
2.3 进行心肺复苏：如溺水者没有心跳，立即进行心肺复苏，按照正确的步骤进行操作。
三、注意事项3.1 避免过度抽搐：溺水者在恢复意识后可能会出现抽搐，要避免过度抽搐导致二次伤害。
3.2 保持体温：将溺水者包裹在毯子或衣物中，保持体温，避免低体温导致的并发症。
3.3 观察症状：在急救过程中要随时观察溺水者的症状变化，及时调整急救措施。
四、后续处理4.1 就医就诊：即使溺水者在急救过程中已经恢复呼吸和心跳，也要及时送医院就诊，进行进一步检查和治疗。
4.2 心理疏导：溺水者可能会有心理创伤，需要及时进行心理疏导，帮助其尽快恢复。
4.3 定期复查：溺水者出院后要定期复查身体状况，确保康复情况良好。
五、预防措施5.1 学会游泳：学会游泳是预防溺水的最有效方法，尤其是对于儿童和青少年来说。
5.2 注意安全设施：在游泳池、海滩等场所要注意安全设施的使用，避免发生意外。
5.3 避免饮酒游泳：饮酒后不要进行游泳活动，以免酒精影响判断力导致溺水事故。
结语：溺水急救护理是一项重要的急救技能，希望通过本文的介绍，大家能够了解正确的急救方法，并在关键时刻能够有效地进行救助，保护自己和他人的生命安全。
希望大家能够牢记溺水急救护理的相关知识，做好预防和应对措施。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水是指人体因窒息而导致的病理状态，是一种常见的急救情况。
正确的急救护理可以有效地挽救溺水者的生命。
以下是关于溺水急救护理的详细内容：一、判断溺水情况1.观察：如果有人在水中出现呼救、挣扎或沉默无声的情况，应立即判断为溺水。
2.询问：如果有人目击到溺水发生，可以询问目击者了解更多的情况，如溺水者在水中的时间、溺水的原因等。
3.检查：检查溺水者是否有呼吸、意识和脉搏。
二、施行急救措施1.拨打急救电话：立即拨打当地的急救电话，向急救人员报告溺水情况，并提供详细的地址和联系方式。
2.救援：如果你有能力，立即采取救援行动，但要确保自己的安全。
可以使用救生圈、救生衣等救援工具，或者采取游泳、潜水等方式将溺水者拉出水面。
3.检查呼吸：将溺水者放置在平坦的地面上，仔细检查其呼吸情况。
如果溺水者没有呼吸，立即进行心肺复苏术。
4.心肺复苏术：如果溺水者没有呼吸或心跳，应立即开始心肺复苏术。
首先进行胸外按压，每分钟约100-120次，按压深度约5-6厘米。
然后进行人工呼吸，每次按压后进行2次人工呼吸，每次呼吸约1秒钟。
5.保持体温：将溺水者放置在温暖的地方，避免进一步损害其体温调节能力。
可以使用毛毯或衣物覆盖溺水者的身体，以保持体温。
6.观察症状：在等待急救人员到达之前，要密切观察溺水者的症状变化。
如果溺水者出现呼吸困难、胸痛、恶心、呕吐等严重症状，应及时告知急救人员。
三、预防溺水1.教育宣传：加强对公众的溺水预防知识宣传，提高公众对溺水危险的认识和防范意识。
2.安全设施：在游泳场所和水域周边设置合适的安全设施，如护栏、救生设备等，以提供及时的救援和保护。
3.监护责任：家长和监护人要加强对儿童的监护，尤其是在水域附近。
不要让儿童单独接近水域，确保他们的安全。
4.学习游泳：学习游泳是预防溺水的重要措施之一，尤其是对于常接触水域的人群来说。
5.遵守规则：在游泳场所遵守相关的游泳规则和安全提示，不要冒险进行危险的水上活动。
溺水急救护理
溺水急救护理一、现场急救快速反应：一旦发现有人溺水，应即将拨打急救电话，同时迅速进行现场急救。
清除水分：将溺水者从水中救出后，应即将清除其口鼻的水分，保持呼吸道通畅。
心肺复苏：如溺水者无呼吸或者心跳住手，应即将进行心肺复苏。
按照每分钟100-120次的频率进行胸外按压，并每30次按压进行两次人工呼吸。
保暖措施：将溺水者移至温暖的环境中，避免体温过低。
避免并发症：避免过度搬动溺水者，以免造成二次伤害。
二、医院急救高级生命支持：到达医院后，医生将进行高级生命支持，包括使用呼吸机、药物治疗等手段。
全面检查：对溺水者的全身状况进行全面检查，评估其器官功能。
治疗并发症：针对可能浮现的肺部感染、心脏疾病等并发症进行治疗。
心理干预：关注溺水者的心理状况，提供必要的心理辅导。
预防再次溺水：对溺水者及其家属进行安全教育，预防再次发生溺水事故。
三、疾病护理呼吸道护理：确保溺水者呼吸道通畅，定期为其吸痰，保持呼吸道的清洁。
循环系统护理：密切监测溺水者的心率和血压，确保循环系统的稳定。
营养与饮食护理：根据溺水者的恢复情况，制定合适的饮食计划，保证其营养需求。
褥疮预防：对于长期卧床的溺水者，定期为其翻身、更换体位，预防褥疮的发生。
疼痛管理：对于可能存在的疼痛，采取合适的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。
四、康复护理康复训练：根据溺水者的恢复情况，制定合适的康复训练计划，包括呼吸功能训练、肢体功能训练等。
心理康复：关注溺水者的心理健康，提供必要的心理支持，匡助其克服心理障碍。
生活技能训练：指导溺水者进行日常生活技能训练，如穿衣、进食、洗漱等，提高其生活自理能力。
重返社会支持：为溺水者提供重返社会的支持，包括工作、学习、社交等方面的指导。
定期随访：对已经出院的溺水者进行定期随访，了解其康复情况，提供必要的指导和支持。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水急救护理是指在水中发生溺水事故后，及时采取相应的急救措施，以挽救溺水者生命的过程。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括急救前的准备工作、急救过程中的步骤和注意事项。
一、急救前的准备工作1.确保自身安全：在进行溺水急救护理前，急救者要确保自身安全，避免陷入危险的境地。
如果现场存在危险因素，如电流、深水或强流等，应先采取措施排除危险，保护自己的安全。
2.呼叫急救人员：在确保自身安全的前提下，立即拨打当地急救电话，呼叫专业急救人员前来救助。
提供准确的事发地点和溺水者的情况，以便急救人员能够尽快到达现场。
3.寻找救生工具：在等待急救人员到达的过程中，尽可能寻找救生工具，如救生圈、浮板等，以便在急救过程中提供支持和帮助。
二、急救过程中的步骤1.将溺水者从水中抬出：在急救人员到达之前，尽快将溺水者从水中抬出，以避免二次溺水。
如果条件允许，可以使用救生工具将溺水者拉到岸边，或者进行浮力支撑，保持其头部以上的部位在水面上。
2.检查呼吸和心跳：将溺水者放置在平坦的地面上，仔细检查其呼吸和心跳情况。
如果溺水者没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏（CPR）。
3.进行心肺复苏（CPR）：首先，确认溺水者没有呼吸和心跳。
然后，按照CPR的步骤进行急救。
在进行胸外按压时，要保持力度适中、频率稳定，以确保有效的心肺复苏。
4.清除呼吸道阻塞物：如果溺水者有明显的呼吸道阻塞物，如食物残渣或呕吐物等，可以进行清除。
使用手指轻轻擦拭溺水者的口腔和喉咙，将阻塞物取出，以保证呼吸道通畅。
5.保持体温稳定：溺水者在水中暴露的时间较长，体温容易下降。
在急救过程中，可以使用毛毯或衣物等方式，保持溺水者的体温稳定，防止低体温引发的并发症。
三、急救过程中的注意事项1.避免过度施力：在进行心肺复苏时，要注意力度适中，避免过度施力导致骨折或其他伤害。
同时，要保持频率稳定，以确保有效的复苏效果。
2.注意呼吸道阻塞物：在清除呼吸道阻塞物时，要小心操作，避免将阻塞物推入更深的位置。
溺水急救护理
溺水急救护理引言概述：溺水是一种常见的意外伤害，对于溺水者的急救护理至关重要。
正确的急救措施能够拯救生命并减少后续并发症的发生。
本文将详细介绍溺水急救护理的五个部份，包括检查呼吸、施行心肺复苏、拨打紧急电话、保持体温和观察病情变化。
一、检查呼吸：1.1 确保自身安全：在接触溺水者之前，要确保自己的安全。
如果环境不安全，应寻求匡助或者等待专业急救人员的到来。
1.2 将溺水者转移到安全地点：如果可能，将溺水者转移到安全地点，远离水源。
1.3 检查呼吸：子细观察溺水者的胸部是否有起伏，倾听是否有呼吸声。
如果溺水者没有呼吸，应即将进行心肺复苏。
二、施行心肺复苏：2.1 确定心肺复苏的需求：如果溺水者没有呼吸或者心跳，应即将开始心肺复苏。
2.2 赋予胸外按压：将双手交叉放置于溺水者的胸骨下方，用力按压胸部，每分钟约100-120次，保持按压的节奏和深度。
2.3 进行人工呼吸：将溺水者的头后仰，封住其鼻子，用自己的嘴对溺水者口对口呼吸，每次呼吸持续1秒钟。
每隔30次胸外按压后进行2次人工呼吸。
三、拨打紧急电话：3.1 即将拨打紧急电话：在进行心肺复苏的同时，应即将拨打当地的紧急救援电话，如911。
3.2 提供准确信息：向紧急救援人员提供溺水者的具体位置、病情和所需匡助的信息。
3.3 持续与紧急救援人员保持联系：在等待紧急救援人员到达的过程中，与他们保持通话，提供溺水者的最新病情和急救措施的发展。
四、保持体温：4.1 迅速脱去湿衣物：将溺水者身上的湿衣物迅速脱去，以减少体温的损失。
4.2 使用保温物品：用毛毯、干净的衣物或者加热器等方式，为溺水者提供保温，确保其身体温度不继续下降。
4.3 注意保暖和监测体温：在等待救援人员到达的过程中，持续观察溺水者的体温变化，并及时进行保暖措施。
五、观察病情变化：5.1 监测呼吸和心跳：继续观察溺水者的呼吸和心跳情况，及时调整心肺复苏的频率和力度。
5.2 注意并发症的浮现：密切关注溺水者的病情变化，包括呼吸难点、胸痛、恶心、呕吐等，并及时向救援人员提供相关信息。
溺水的急救护理程燕
十二溺水急救护理1、【护理问题】窒息：与大量水分阻塞呼吸道有关；与溺水刺激喉痉挛而致声门关闭有关。
【护理措施】1.迅速评估病人发生窒息的程度及原因。
2.迅速评估病人意识障碍程度，呼唤病人1次/30min。
3.病人仰卧位头向后仰，下颌抬高清理呼吸道后平卧位，头偏向一侧，持续高浓度给氧4—6L/min，脱去有碍胸廓运动的紧身衣物。
4.心跳呼吸骤停者，即行CPR紧急人工气体交换、心外按压。
5.迅速清除口鼻呼吸道积水、分泌物、污泥、呕吐物，恢复气体交换。
6.建立人工气道，紧急气管插管或气管切开。
鼻导管吸氧或设法进行高压氧治疗。
7.迅速建立静脉通道，遵医嘱给予呼吸中枢兴奋药。
8.密切监护：①自主呼吸：有无呼吸浅促、不规则或暂停；②心音心律：有无心音变弱、消失或心律失常；③24小时持续监护体温、脉搏、血压、血氧饱和度；④观察面部肿胀、青紫及眼睑膜充血、肢体温度、末梢血循环情况。
9.遵医嘱抽取动脉血标本送检。
10.留置导尿，准确记录出入量。
11.昏迷躁动病人加床档，防止坠床。
惊厥抽搐者备牙垫，必要时垫于咬合面。
12.遵医嘱给予脑细胞活化药物静滴。
13.随时吸出口鼻腔、气管内积水、分泌物。
14.听诊观察呼吸音、啰音、呼吸频率、节律、深度等。
15.遵医嘱雾化吸入2—3次/天，15—30min/次。
【护理目标】病人呼吸道通畅无窒息发生。
2、【护理问题】体液不足：与海水淹溺致血液浓缩、血容量减少有关。
【护理措施】1.迅速评估高渗性体液失衡血容量减少程度及体征。
2.密切观察血压、心率（律）、呼吸，1次/30min。
3.遵医嘱输入等渗液体，控制滴速纠正血容浓缩及血容量不足。
4.遵医嘱抽送血标本观测血气分析结果。
5.记录24h出入量，观测尿量>60ml/h。
6.呼吸困难、肺水肿严重者抬高床头。
【护理目标】住院期间，病人血容量达到基本正常。
3、【护理问题】体液过多：与淡水淹溺致血液稀释、：与淡水淹溺致血液稀释、血容量骤增有关。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水急救护理是指在紧急情况下对溺水者进行救治和护理的一系列措施。
溺水是指人体在水中窒息或淹没，常见于游泳、水上运动或事故中。
正确的急救护理可以最大限度地减少溺水者的伤害和死亡风险。
一、事故现场的处理1. 确保自身安全：在进行溺水急救护理之前，首先要确保自己的安全。
如果现场存在危险，如电流、冰冷水温等，应先排除这些危险因素，确保自己的安全。
2. 拨打紧急电话：在发现溺水者时，应立即拨打紧急电话，如110或120，向相关部门报警并请求救援。
3. 断水源：如果溺水者仍在水中，应尽快断水源，如关闭水泵或切断电源，以防止进一步的溺水事故发生。
二、溺水者的救援1. 游泳救援：如果您是一名合格的游泳者，可以尝试游泳救援。
在游泳救援时，应尽量使用救生圈或漂浮物，以确保自身的安全。
2. 使用救生工具：如果没有游泳技能，可以使用救生工具，如救生圈、救生绳等，将救生工具投入水中，让溺水者抓住救生工具，然后缓慢地将其拉到岸边。
3. 注意自身安全：在进行救援时，要时刻注意自身的安全。
如果溺水者表现出极度的恐慌或抵抗，应避免直接接触溺水者，以免造成二次事故。
三、急救护理措施1. 检查呼吸和循环：一旦将溺水者从水中救出，应立即检查其呼吸和循环情况。
如果溺水者没有呼吸或心跳，应立即进行心肺复苏术。
2. 进行心肺复苏术：心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达现场。
3. 保持体温：溺水者在水中暴露时间较长，可能会出现体温过低的情况。
可以使用毛毯或衣物等保暖措施，帮助溺水者保持体温。
4. 观察症状：在急救过程中，要时刻观察溺水者的症状变化。
如果溺水者出现呕吐、意识丧失、呼吸困难等情况，应及时记录并告知急救人员。
四、等待急救人员到达1. 继续进行心肺复苏术：如果溺水者没有恢复呼吸或心跳，应继续进行心肺复苏术，直到急救人员到达现场。
2. 提供详细信息：当急救人员到达时，应向其提供详细的情况描述，包括溺水者的年龄、性别、溺水时间等。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水急救护理是指在水中发生意外溺水事件后，采取相应的紧急救护措施来挽救生命的过程。
溺水是一种常见的意外事件，特别是在夏季和水域活动频繁的地区。
及时的急救措施可以大大提高溺水者的生存率和康复率。
本文将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括前期准备、急救步骤和后续处理等内容。
一、前期准备1. 确保自身安全：在进行溺水急救护理之前，首先要确保自己的安全。
如果救助者自身不具备救援条件，应立即寻求专业救援人员的帮助。
2. 判断溺水情况：在接近溺水者之前，要先判断溺水者的情况，包括溺水时间、溺水位置和溺水者的状况等。
这有助于救援者制定合理的急救计划。
3. 寻求帮助：如果条件允许，救援者应尽快寻求其他人的帮助。
可以大声呼喊周围的人或者拨打紧急救援电话。
二、急救步骤1. 断定意识状态：救援者接近溺水者后，首先要判断溺水者的意识状态。
可以通过轻拍溺水者的肩膀或喊叫来刺激其意识。
如果溺水者没有反应，可能处于昏迷状态，需要进行心肺复苏。
2. 心肺复苏：如果溺水者没有呼吸或心跳，救援者应立即进行心肺复苏。
首先要将溺水者平放在坚硬的地面上，然后按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行急救操作。
注意力度要适中，避免过度压迫。
3. 寻找溺水原因：在进行急救的同时，救援者应尽快寻找溺水的原因。
例如，如果是因为触电而溺水，救援者应先切断电源，再进行急救操作。
4. 保持体温：如果溺水者已经被救出水面，但身体温度过低，救援者应立即采取措施保持其体温。
可以使用毛毯、衣物等物品包裹溺水者，并尽快送往医院进行进一步治疗。
三、后续处理1. 观察病情：在急救结束后，救援者应继续观察溺水者的病情变化。
特别要注意呼吸、心跳和意识等方面的变化。
如果出现异常情况，应及时采取相应的急救措施。
2. 通知家属：如果溺水者已经恢复意识，救援者应尽快通知其家属，并告知其溺水情况和当前的病情变化。
家属可以提供更全面的支持和照顾。
3. 寻求医疗帮助：无论溺水者的状况如何，救援者都应建议溺水者及时寻求专业医疗帮助。
溺水急救护理
溺水急救护理溺水急救护理是一项非常重要的技能，它可以帮助救助溺水者并最大程度地减少生命威胁。
在本文中，我们将详细介绍溺水急救护理的标准格式，包括急救步骤、注意事项和相关数据。
一、急救步骤1. 评估环境安全：在进行溺水急救之前，首先要确保自己和溺水者的安全。
如果环境不安全，例如有电流或其他危险物质，应立即报警并等待专业急救人员的到来。
2. 拨打急救电话：如果环境安全，立即拨打当地的急救电话，向急救人员提供详细的情况描述和准确的位置信息。
3. 游泳救援：如果您是一个合格的游泳者，并且确保自己的安全，可以尝试游泳救援。
使用救生圈、浮板或其他救援工具，将溺水者拉到安全地点。
4. 人工呼吸和心肺复苏：一旦将溺水者拉到安全地点，立即检查他们的呼吸和脉搏。
如果他们没有呼吸或心跳，立即进行人工呼吸和心肺复苏（CPR）。
按照正确的步骤进行CPR，包括按压胸部和进行口对口或口对鼻人工呼吸。
5. 等待急救人员的到来：一旦进行了急救措施，继续观察溺水者的状况，并等待急救人员的到来。
在等待期间，继续进行CPR，直到专业急救人员接管。
二、注意事项1. 自身安全第一：在进行溺水急救时，确保自己的安全是最重要的。
不要冒险进入危险的环境，例如有电流的水域或深水区域。
2. 及时拨打急救电话：在发现溺水事故时，立即拨打急救电话是至关重要的。
专业急救人员可以提供更高水平的护理和救援。
3. 游泳救援技巧：如果您是一个合格的游泳者，并且环境安全，可以尝试游泳救援。
但请务必使用救生工具，并确保自己的游泳技能足够强大。
4. 正确进行CPR：在进行人工呼吸和心肺复苏时，请确保按照正确的步骤进行。
如果不确定，可以参加急救培训课程，以提高技能。
5. 持续观察：即使进行了急救措施，也需要持续观察溺水者的状况，直到专业急救人员到达。
及时调整急救措施，以确保溺水者的生命安全。
三、相关数据根据世界卫生组织的数据，溺水是全球范围内导致死亡的主要原因之一。
以下是一些与溺水相关的数据：1. 溺水是全球范围内5岁以下儿童的主要死因之一，尤其在发展中国家。
溺水患者的急救与护理要点
溺水患者的急救与护理要点溺水是意外伤害的一种，常见于夏季，有关溺水身亡的新闻比比皆是。
溺水时呼吸系统被水淹没损伤有一个过程，如果抢救不及时，就会使人呼吸循环衰竭死亡。
所以掌握对溺水患者的急救方法，并且了解一些护理知识，尽可能地为挽救患者贡献自身力量。
下面我们就来了解一下溺水患者的急救和护理要点。
一、溺水的定义溺水又叫做淹溺，是指当人浸没在水中时，呼吸道被水中的杂质堵塞，从而阻碍换气功能、造成反射性喉头痉挛缺氧、窒息造成血液动力学和血液生化改变。
如果不及时抢救就会导致死亡。
二、溺水的临床表现第一，程度比较轻的患者：面色发白，嘴唇青紫，精神状态恐慌，神志清晰，呼吸心跳存在。
第二，程度比较重的患者：面部呈现青紫色、肿胀，口腔和鼻腔充满淤泥、泡沫、藻草类等，皮肤黏膜苍白、发绀，眼结膜充血，四肢冰冷，腹部鼓起，昏迷、抽搐，呼吸心跳停止。
三、溺水患者的急救通常对溺水患者进行急救，需要在现场开展，维修人员必须要保证自身的安全，利用绳索或者其他救生措施将溺水者救援上岸，然后开展救援。
第一，对于清醒的溺水者，需要立即帮助他们拨打急救电话，并且为他们做好保暖工作，等待专业的救援人员到达。
第二，对于昏迷的溺水者，需要保持患者呼吸道畅通。
将患者救援上岸以后，迅速清除溺水患者口鼻中的杂质，戴假牙的患者需要将假牙取出，并且拉出舌头。
如果患者牙关紧闭，施救者可以捏住其两侧颊肌，然后再清理口中杂质。
如果有条件可以及时帮助患者吸痰，清除口腔内的分泌物。
此外，需要迅速帮助患者松开衣领、胸罩和腰带，使他们保持呼吸畅通。
做完后要迅速拨打急救电话，说明溺水者的情况。
第三，采用正确的方法为患者建立开放气道，进行人工呼吸、胸外按压等急救措施，持续到患者呼吸脉搏逐渐恢复或者救援人员到达现场。
开放气道：将患者的头侧向一边，用手指清除口腔内的异物，然后将头复位，将手掌放在患者额头上，轻轻将头部向后倾斜，另一只手向前托起患者下巴，从而打开气道。
人工呼吸：将患者的鼻孔捏紧，用嘴巴完全包裹住患者的口唇，向里吹气，持续一秒钟后，观察患者的胸廓是否抬起。
溺水病人的急救护理
开放气道
上岸后应立即清理患者口鼻的泥沙和海草，用常规首发开放 气道。
应将患者置于平卧位，头高足低会降低脑血流的灌注，头低 足高位则会颅内压增高。
患者存在自主有效呼吸，应置于稳定的侧卧位,口部朝下，以 免发生气道窒息。
将溺水者救起后需不需要控水？
不要控水！
人工呼吸
判断呼吸5~10S 无呼吸或濒死呼吸：2~5次人工通气。吹气
溺水3~4min内
有神志模糊，烦躁，剧烈咳嗽、喘憋、呼吸困难、心 率慢、血压下降、皮肤冷、发绀，在喉痉挛期间之后 ，水进入呼吸道、消化道、脸面水肿，眼充血，口鼻 血性泡沫痰，皮肤冷白，发绀，呼吸困难、上腹、较 膨胀。
溺水5min以上
神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤防重，呼吸憋喘，或微弱浅 表，不整或心音不清，呼吸衰竭、或心力衰竭，以致瞳孔及瞳孔、意识、心率 的变化。
2.观察有无咳痰，记录痰的颜色，性质和量。 3.可留置胃管，用于胃肠减压和预防呕吐。 4.留置导尿管，记录患者液体出入量，诺相差过大
1
淹溺
溺水病人的急救护理
淹没 浸泡
面部位于水平面以下或受到 水的覆盖，此时数分钟后即 可出现窒息与心脏骤停。
头部露出水平面之上，大多数 情况下是借助于救生衣时的表
现。
淹溺
非致 命性 淹溺
致命 性淹 溺
如果淹溺者被救，淹溺过程 则中断
如果是因为淹溺而在任何时候 导致死亡的
溺水病人急救护理
时间
死亡率
早期除颤
如果证实有可除颤心率，施救者应立即除颤。在除 颤之前，擦干胸前区是有必要的。
如果患者在水中，使用AED时，应将患者脱离水源。 但当患者躺着雪中或冰上时仍可以常规使用AED。
转运途中救护
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健康指导
• 特别是危重者，可能在身心方面受到很大额创伤，要帮助病人 摆脱精神不安，惊恐和打击，走出重大事件的困扰，重新回到 社会中，做好心理护理，宣教一些自救的急救措施。
THANK YOU
物以防窒息。怀疑脊椎损伤者应整体翻转
早期除颤
• 如果证实有可除颤心率，施救者应立即除颤。在除颤之前，擦 干胸前区是有必要的。
• 如果患者在水中，使用AED时，应将患者脱离水源。 • 但当患者躺着雪中或冰上时仍可以常规使用AED。
转运途中救护
• 心肺复苏有效者，应给与高流量氧气吸入。 • 未恢复者，应边转运边抢救。 • 建立静脉通道，及时用药 • 观察生命体征的变化，做好观察记录。 • 注意保温
心室颤动
极少发生
常见
主要致死原因
急性肺水肿，急性脑 另加心室颤动 水肿，心力衰竭
主要临床表现
1.神经系统 烦躁不安，意识障碍，抽搐，牙关紧闭甚至昏迷 2.呼吸系统 口鼻充满泡沫、泥沙或藻类，呼吸表浅、不规则甚至呼吸停
止 3.消化系统 病人上腹部膨胀，隆起伴胃扩张，有大量积水，可恶心、呕
吐。溺海水者多有口渴 4.循环系统 面部青紫、肿胀，双眼充血，四肢冰冷，脉搏细速，血压下
• 海水淹溺者 5%GS或血浆，不宜注射盐水 • 淡水淹溺者 2%-3%NaCL或全血或红细胞 • （一定要限制水、利尿和电解质情况，血钠必须在48小时内降至108mmoL/L以下可至
神经系统永久性损伤或死亡) • 肺水肿：加压给氧，20%-30%酒精湿化 • 防止脑水肿：激素和脱水剂 • 防止肺部感染：淹没于污水中则应用使用抗生素，明确有感染则应给予广谱抗生素治疗。 • 保护肝肾功能 • 其他并发症：如骨折
死亡率
10% 56% 88% ~100%
溺水的原因
• 不会游泳意外落水。 • 在游泳过程中，时间过长力气耗尽或冷水刺激发生肢体抽搐或
肢体被植物缠绕者等； • 在浅水区跳水，头撞击硬物，发生颅脑损伤而溺水。 • 潜水意外或投水自杀。 • 游泳过程中疾病急性发作。
淡水淹溺发病机制
•，
大量低渗淡水
血液
• 如果是低血压不能被纠正，不管是海水淹溺还是淡水淹 溺，均应给予快速的生理盐水补液。
心肺复苏
• 心博骤停者，应给高质量的心肺复苏。 • 尽早除颤 • 心肺复苏同时可给肾上腺素和呼吸中枢兴奋药 • 给予标准计量的肾上腺素 • （成人：1mg，IV/IO, 儿童及婴儿：0.01mg/kg
复）
IV/IO 每3-5min重
院内救护
院内救护
保持呼吸道通畅 迅速清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅。 尚有自主呼吸的淹溺者给予吸氧 氧疗无效，则考虑早期气管插管并给与正压通气，调节吸入氧
浓度SpO2维持在94%~99%之间。 建议血气分析结果确认氧合通气是否足够。
建立静脉通道
• 迅速建立静脉通道，首选外周大静脉。保持液体通畅， 根据临床监测指标调整输液量、速度和种类。
降、心律失常，心室颤动或停博。 5.泌尿系统 少尿或无尿 6.运动系统 少数病人合并骨折或其他外伤
溺水病人的急救护理
• 溺水1~2min内 • 一过性窒息的缺氧表现：神志清醒有呛咳，呼吸频率加快、血压升高、
胸闷胀不适，四肢酸痛无力。 • 溺水3~4min内 • 有神志模糊，烦躁，剧烈咳嗽、喘憋、呼吸困难、心率慢、血压下降、
溺水病人的急救护理
•1
淹溺
淹没 浸泡
面部位于水平面以下或受到水的覆盖， 此时数分钟后即可出现窒息与心脏骤停。
头部露出水平面之上，大多数情况下是 借助于救生衣时的表现。
淹溺
非致命性 淹溺
致命性淹 溺
如果淹溺者被救，淹溺过程则中断
如果是因为淹溺而在任何时候导致死亡 的
溺水病人急救护理
时间
5min
10min 25min >25min
• 不建议常规固定颈椎，应可能影响气道开放，且可常产生并发症延误复苏。 在不可能影响心肺复苏的前提下，尽可能去除湿衣服，擦干身体，防止患 者体温过低（低于32℃）
开放气道
• 上岸后应立即清理患者口鼻的泥沙和海草，用常规首发开放气道。 • 应将患者置于平卧位，头高足低会降低脑血流的灌注，头低足高位则会颅
病情观察
• 1.严密观察生命体征变化，以及瞳孔、意识、心率的变化。 • 2.观察有无咳痰，记录痰的颜色，性质和量。 • 3.可留置胃管，用于胃肠减压和预防呕吐。 • 4.留置导尿管，记录患者液体出入量，诺相差过大时应立即通
知医生，便于及时发现肾脏损害和心功能衰竭。 • 加强皮肤护理，定时翻身，预防压疮。
内压增高。 • 患者存在自主有效呼吸，应置于稳定的侧卧位,口部朝下，以免发生气道
窒息。
将溺水者救起后需不需要控水？
•不要控水！
人工呼吸
• 判断呼吸5~10S • 无呼吸或濒死呼吸：2~5次人工通气。吹气1S/次。 • 通过有效的人工通气迅速纠正有效缺氧是淹溺急救现场
的关键！
胸外按压
• 如果淹溺者对初次通气无反应，应置其于硬平面上开始胸外按压。 • 按压与通气比例30:2 • 成人按压5~6cm。避免肋骨骨折 • 按压频率是100-120次/分 • 如果患者出现呕吐应立即将患者翻转至一侧，用手指或吸吮器等清除呕吐
溺水病人的急救与护理
钟惠玲 2019.08
主要内容
基本概念 溺水的原因
发病机制 主要临床表现
急救与护理
/01
• 淹溺（又叫溺水）：是由于人体淹没在水中或其他的液体中， 呼吸道被大量的水、泥沙、杂物堵塞或因惊恐、寒冷、异物等 刺激反射性地引起喉痉挛，引起的窒息和缺氧，导致呼吸、心 跳停止，是意外死亡的重要原因之一。
1.血气分析
有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒
2.胸部X线
肺水肿征象，继发肺部感染或急性肾衰竭等严重并发症而死亡
3.心电图检查
出现不同类型的心律失常或ST-T改变
4.血液检查
外周白细胞总数和中性粒细胞增多，红细胞或血红蛋白血液被浓缩或稀释而有所不同，海水淹溺者 血钾增高，血钠、血氯降低。
5.尿液检查
可有蛋白尿，管型尿，发生溶血时出现血红蛋白尿。
急救护理
• 现场救护 • 转运途中救护 • 院内救护
现场救护
• 1.首先将溺水者尽快救出水面 • 2.开放气道 • 3.人工通气 • 4.胸外按压 • 5.早期除颤
现场救护
• 溺水者被救起后应立即清理呼吸道，清除口鼻中泥沙污物，呕吐物，取下 义齿，松解衣领、腰带，通畅气道。
• 患者救出后，除非有明显的不可逆死亡证据（尸僵、尸斑、断头、腐烂 等），均应立即复苏，并在能够保持按压质量的前提下尽量转送到急诊室 进一步治疗。
保温
• 严重低体温的淹溺病人在早期复苏时需要实施积极的复温措施。
• 但自主呼吸和循环恢复后，为了改善神经预后则可能受益于主动性的诱导 低温，推荐诱导体温的核心温度保持32℃~36℃之间至少24小时。对于伴 有脑水肿或抽搐的患者，首选较低温度：而对于伴有严重出血创伤的患者 应首选高温度。
对症治疗
• 纠正血容量
皮肤冷、发绀，在喉痉挛期间之后，水进入呼吸道、消化道、脸面水肿， 眼充血，口鼻血性泡沫痰，皮肤冷白，发绀，呼吸困难、上腹、较膨胀。 • 溺水5min以上
• 神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤防重，呼吸憋喘，或微弱浅表，不整或心音 不清，呼吸衰竭、或心力衰竭，以致瞳孔散大，呼吸、心跳停止。
实验室及急性肾衰竭
高钾血症
室颤及心博 骤停
海水淹溺发病机制
大量高渗海水
血液
急性肺水肿
有效循环血量不足
血压下降
• 与此同时，血钙因血液浓缩而成倍增加。血中电解质严重紊乱。
溺水病人的急救护理
• 。 项目
海水淹溺
淡水淹溺
血液总量
减少
增加
血液形状
浓缩显著
稀释显著
红细胞
损害减少
大量
电解质
Na，Ca，Mg，CI↑ K↑,Na，Ca，CI↓