溺水的急救和护理课件
溺水急救和护理ppt课件
少尿或无尿
少数病人合并骨折或其他外伤
溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面;
2. 保持呼吸道通畅; 3. 倒出腹腔内吸入物;
4. 迅速恢复有效呼吸。
现场救护
溺水的救护主要是控(倒)水和心肺复苏 (CPR),护士是控(倒)水和 (CPR)等各 项急救技术实施中不可缺少的角色。 清理呼吸道 溺水者被救起后应立即清理呼吸道,清除 口鼻中泥沙污物,呕吐物,取下假牙,松 解衣领、腰带,畅通气道
肩顶法(儿童常用) 可将淹溺者面朝下扛在肩上,救护者的肩顶 住淹溺者的腹部,快步奔跑上下抖动以达 到排水的目的
注意:若“倒(控水)”效果不好,应立即 停止,避免因控水时间过长而延误心肺复 苏等抢救措施的进行。
心跳呼吸停止 马上做人工呼吸和胸外按压, 一秒钟也不能等 心肺复苏 如呼吸、心跳停止,立即进行人 工呼吸和胸外心脏按压,如口对口呼吸、 气管插管、吸氧等 保暖 四肢做向心性按摩,促进血液循环。 清醒者给热饮料
• 互救 水性好者尽量脱去外衣、裤及鞋袜, 迅速游至溺水者附近,从其后方前进,用 左手握其右手或拖住头部用仰泳方式拖向 岸边,也可从其背部抓住腋窝推出。不会 游泳者切忌用手直接拉溺水者,而应在现 场找一根竹竿或绳索,让他拽住再拖上岸, 否则溺水者会把救护人员拖入水中
水中徒手救人的方法
谢谢
溺水的环境及时间长短,决定窒息后病症的轻重。 1.神经系统 烦躁不安、意识障碍、抽搐、牙关紧 闭甚 至昏迷 2.呼吸系统 口鼻充满泡沫、泥沙或藻类,呼吸表 浅, 不规则甚至呼吸停止 3.消化系统 病人上腹部膨胀、隆起伴胃扩张,有 大量积水,可表现恶心、呕吐。溺海水者,多有 口渴
4.循环系统 面部青紫、肿胀、双眼充血,四肢冰 冷,脉搏细速、血压下降,心律失常,心室颤动 或停搏 5.泌尿系统
溺水的急救(自救-互救-救人)ppt课件
倒水 • 倒水的动作要快,如果无水倒出,就不要硬倒,要
迅速进行下一个环节,其方法如下:Fra bibliotek 现场急救头三招
心跳呼吸停止, 马上做人工 呼吸和胸外按压,一秒钟也 不能等
人工呼吸及胸外按压
人工呼气: 所谓的人工呼气,专业术语应该称心肺复苏术。一般没有 经过专业训练效果是达不到要求的,但是如果不知道心肺复苏 术时立即寻求援助。当你在等待时可试做口对口复苏术,这能 拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止,立即进行口对口人工 呼吸,同时进行胸外心脏按摩。
4、当救助者出现时,落水者只要理智还存在 ,绝不可惊慌失措去抓抱救助者的手、腿、 腰等部位,一定要听从救助者的指挥,让他 带着你游上岸。否则不仅自己不能获救,反 而连累救助者的性命。
5、会游泳者,如果发生小腿和脚趾抽筋,要 保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的 脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢 游向岸边。
救护。接近溺水者时要转动他的髋部,使
其背向自己然后拖运。 • 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
溺水的急救
方法一:
可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者
,再将其拖至岸边;
溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
2. 保持呼吸道通畅:将溺水者平放在地面,
迅速撬开口腔,清除口腔和鼻腔异物如淤
泥、杂草等,并拉舌于口外,防止后坠,
盲目施救的悲剧例子
• 2015年4月5日下午,广东汕头潮阳区金灶 镇新林水库发生一起7人溺水死亡的意外事 故。事故起因是一小孩扫墓后到水库洗手 失足落水,其父母,兄弟姐妹和亲戚接连 下水救援,由于不识水性,相继溺水身亡 。
• 2013年6月1日下午4时许,河南武陟县城西 老沁河桥附近一14岁女孩在河边玩耍时不 慎落水,正在附近钓鱼的三名青年(2个17 岁、1个18岁)听到呼救声后盲目下水施救 ,但不幸4人全部溺水身亡。
淹溺急救护理ppt课件
淡水淹溺的发病机制
大量低渗淡水
经毛细血管
白大 堵量 塞游 肾离 小血 管红 蛋
血液稀释低钠Fra bibliotek低氯、 低蛋白血症
破红 坏细 胞
高钾血症 室颤、心搏骤停
急性肾衰
海水淹溺的发病机制
大量高渗海水 血液
浓 缩
大量水分及蛋白质渗 入肺间质及肺泡内
急性肺水肿
有效循环血量不足
血压下降
四、临床表现
(一)症状: 可有头痛或视觉障碍,剧烈的咳 嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫 样痰。海水淹溺者口渴明显,最初数 小时可有寒战、发热。
淹溺急救护理
一、病因
• 1、意外事故
• 2、灾难性
• 3、自杀或谋杀事件
二、分类
1、干性淹溺:喉痉挛导致窒息,呼吸道和 肺泡很少或无水吸人。
2、湿性淹溺:喉部肌肉松弛吸人大量水分
充塞呼吸道和肺泡发生窒息。
根据淹溺时水的性质不同,还可将淹溺分 为淡水淹溺和海水淹溺。
三、发病机制
人淹没于水中,本能出现反射性 挣扎和屏气,避免水进入呼吸道。不 久,由于缺氧,不能坚持屏气而被迫 深呼吸,从而使大量的水进入呼吸道 和肺泡,阻滞气体交换,引起严重缺 氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒。
2、他救:
救护者应从其背后接近,用一只手从 背后抱住淹溺者头颈,另一只手抓住淹溺 者手臂,游向岸边。救护时应防止被淹溺 者紧紧抱住。
(二)、现场救治:
1、保持呼吸道通畅
2、倒水处理:膝顶法、肩顶法、抱腹法
3、心肺复苏
4、迅速转院
(1)膝顶法:急救者取半蹲位,一腿屈膝, 将淹溺者腹部横置于救护者屈膝的大腿上, 使头部下垂,并用手按其背部,使呼吸道 及消化道内的水倒出。
溺水病人的急救与护理 ppt课件
3、在浅水区跳水,头撞硬物,发生颅脑外 伤而致淹毙。
4、浅水意外而造成淹溺。
(二)临床表现
临床表现因淹溺时间长短,溺水量的多少而 出现窒息轻重程度不等。
一般表现为面部青紫肿胀,眼结膜充血,四 肢厥冷、寒战等。
4、迅速恢复有效呼吸;
现场救护
溺水的救护主要是控(倒)水和心肺复苏(CPR), 护士是控倒水和CPR等各项急救技术实施中不可 缺少的角色。
清理呼吸道:溺水者被救起后应立即清理呼吸道,清 楚口鼻泥沙污物、呕吐物,取下假牙,松解衣领、 腰带,畅通气道。
抱腹法
急救者从后 抱起溺水者 的腰部,使 其背向上, 头向下,能 使水倒下来
其他各系统可有如下表现:
1、呼吸系统:呼吸浅快或不规则,剧烈咳嗽, 胸痛、淡水淹溺者多见咯粉红色泡沫痰,呼 吸困难、青紫,两肺湿罗音,肺部叩诊浊音。
2、循环系统:脉细数及不能触及,心律不齐, 心音低钝,血压不稳定,心力衰竭,危重者 出现房颤甚至心室停博。
3、神经系统:烦躁不安或昏迷、可伴有抽搐、 肌张力增加、牙关紧闭,可出现异常反射。 恢复期可有多梦,失眠以及记忆力减退等。
接受正压通气的病人不能进行有效咳痰,必 须通过机械吸引来清除呼吸道内分泌物, 维持气道通畅,进行气道分泌物吸引时应 注意:凡分泌物粘稠者,吸痰前应向气道 内注入3~5ml生理盐水后再抽吸,以保证痰 液清除,又不损伤气道黏膜。撇去气道插 管后,应定时拍背,协助排痰,预是出现急性肺水肿的病人常 因严重呼吸困难而烦躁不安,加之刚渡过 淹溺危险,会产生焦虑与恐惧,护理人员 应给予较多时间陪伴,向其解释治疗措施 和目的。对于自杀淹溺的病人应尊重病人 的隐私权,注意引导其正确对待人生、事 业、他人,保持心理反应的适度,防止心 理反应的失常,而配合治疗。同时做好其
溺水的急救措施ppt课件
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临床表现
第3期(心肺功能衰竭前期,多发生在病程5天内 )
临床表现 ①心动过速、呼吸增快、发绀、出冷汗、四肢发
凉、皮肤花纹、高血压;②外周血WBC升高;③ 血糖升高。
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临床表现
第4期(心肺功能衰竭期,多发生在病程5天内)
临床表现
临床表现 淹溺患者表现为神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失、处于临近死 亡状态。近乎淹溺着患者的临床表现个体差异较大,与溺水持续时间长 短、吸入水量、吸入水的性质及器官损害范围有关。 (1)症状:近乎淹溺着可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸 困难、咳粉红色泡沫样痰。海水淹溺者口渴感明显,最初数小时可有寒 颤、发热。
患儿以0~3岁为主,表现有①肺水肿/肺出血;②低血压/ 休克;③频繁抽搐、严重意识障碍、中枢性呼吸循环衰竭 。
第5期(恢复期) 体温逐渐恢复正常,神经系统受累症状和心肺功能逐渐
恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。
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丙种球蛋白
壹 丙种球蛋白是一种免疫球蛋白溶液,经 过沉淀、超滤、浓缩等步骤精制而成, 稳定性能好,不含任何防腐剂。
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溺水患者的体征
皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡 沫或泥污。近乎淹溺者出现精神状态改变,烦躁 不安、抽搐、昏迷和肌张力增加。呼吸浅表、急 促或停止。肺部可闻及干湿啰音,偶尔有哮鸣音 。心律失常、心音微弱或消失。腹部隆起,四肢 却冷。有时可伴随头、颈部损伤。
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现场救治与院内救护
现场救治 1.迅速将淹溺者救出水面 2.畅通气道:a倒水处理:膝顶法、肩顶法、抱腹法
《淹溺急救与护理》课件
02
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总结词
疏于看护,水深危险
详细描述
家长疏于看护,导致儿童独自 进入水塘,因水深危险而发生
淹溺。
急救与护理措施
迅速将儿童从水中救出,进行 心肺复苏,送往医院进一步救
治。
预防措施
加强家长和儿童的安全意识, 避免独自进入水塘、水池等危
险区域。
案例二:游泳馆淹溺案
总结词
不熟悉水域,安全措施 不足
观察血压和尿量
了解循环状态和肾功能状况。
监测心率和心律
评估心脏功能和是否存在心律失常。
注意神志和瞳孔变化
判断是否出现脑水肿或脑疝等严重并发症。
心理护理
安抚患者情绪
给予患者心理支持,缓解紧张和 焦虑情绪。
提供安静舒适的环境
创造良好的治疗氛围,促进患者 康复。
解释病情和治疗措施
向患者及家属解释病情和治疗方 案,增强信任感。
呼救
在急救的同时,应大声呼救,寻 求更多帮助。
尽快复苏
对淹溺者进行心肺复苏,以恢复 其心跳和呼吸。
心肺复苏术(CPR)
CPR是淹溺急救中的重要 措施,可以有效恢复淹溺 者的心跳和呼吸。
CPR包括胸外按压和人工 呼吸两个部分,应按照规 定的按压和吹气比例进行 。
正确的按压和吹气方式对 于CPR的成功至关重要, 因此应接受专业培训。
《淹溺急救与护理》 ppt课件
• 淹溺的基本知识 • 淹溺急救措施 • 淹溺的护理 • 预防淹溺的措施 • 案例分析
目录
Part
01
淹溺的基本知识
淹溺的定义
淹溺:是指个体意外落入水中,由于水进入呼吸道或大量水分进入机体所引起的窒息、 缺氧,导致呼吸、心跳骤停,甚至死亡的一种紧急状态。
淹溺的急救和护理ppt课件
现场急救
1.清除口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,打开气道。 随后将淹溺者呼吸道和胃内的水倒出,但不可因 倒水时间过长而延误复苏。 膝顶法:
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肩顶法:
抱腹法:
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2.对呼吸、心搏停止者应迅速进行心肺复苏, 尽快行口对口呼吸及胸外心脏按压。 3.淡水淹潮用3%生理盐水500毫升静脉滴注:海 水淹潮用5%葡萄糖500~1000毫升静脉滴注, 或用右旋糖酐500毫升静脉滴注。此外,糖皮 质激素可防治脑水肿、肺水肿,急性呼吸窘迫 综合征,并能减轻溶血反应。
可弓厚酽曳皮肤和粘膜损害及全 身中毒。
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二.简介
淹溺是指人淹没下水中,由于水吸入肺内(湿淹
潮90%)或喉孪(干淹溺10%)所至窒息,如为淡 水淹溺,低渗水可从肺泡渗入血管中引起血液 稀释,血容量增加和溶血,血钾增高,使钠、
氮化物及血浆蛋白下降,可使心脏骤停。如为 海水淹溺则高渗海水可通过肺泡将水吸出,引 起血液浓缩及血容量减少,电解质扩85散%到肺毛
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三.发病机制
人体溺水后数秒钟内,本能地屏气, 引起潜水反射(呼吸暂停、心动过缓 和外周血管剧烈收缩),保证心脏和
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进入医院后的处理包括进一步生命支持,所有近乎淹弱者 应收住监护病房观察24~48小时,预防发生急性呼吸窘迫综 合征。无低氧血症或神经系统并发症者,出院随防。 1、供氧:吸入高浓度氧或高压氧治疗。有条件,可使用人工 呼吸机。 2、复温:如患者体温过低,据情可采用体外或体内复温措施。 3、脑复苏:有颅内压升高者应适当过度通氧,维持PaCO2在 25-30mmHg。同时,静脉输注甘露醇降低颅内压、缓解脑 水肿。 4、处理并发症:对合并惊厥、心律失常、低血压、肺水肿急 性呼吸窘迫综合征、急性胃肠道出血、电解质紊乱和代谢 性酸中毒应进行合理治疗。
淹溺急救与护理课件PPT
按压与通气比例
在单人CPR中,胸外按压和人工呼吸 的比例应为30:2;在双人CPR中,比 例应为15:2。
按压深度与频率
胸外按压的深度应至少为5-6cm,频 率应为每分钟100-120次。
清理呼吸道与人工呼吸
01
02Βιβλιοθήκη 03清理呼吸道在人工呼吸之前,应清除 患者口鼻内的异物和呕吐 物,保持呼吸道通畅。
THANKS
感谢观看
呼救与求助
在实施急救的同时,应大声呼救,请求更多 的人协助。
优先处理最紧急的情况
在有限的急救时间内,应优先处理最紧急的 生命威胁。
心肺复苏术(CPR)
CPR的重要性
心肺复苏术是挽救淹溺患者生命的关 键措施,可以维持患者的血液循环和 呼吸功能。
CPR步骤
实施心肺复苏术时应遵循C(胸外按 压)、A(开放气道)、B(人工呼 吸)的顺序,反复进行。
保持通畅。
建议四
科学心肺复苏。在专业人员到 达之前,如有必要,应按照正
确的方法进行心肺复苏。
提高公众急救意识与能力
定期开展急救培训和宣传活动,提高公众对淹溺急救的认识和技能水平。
鼓励公众参与急救培训,特别是高危行业和社区居民,使他们能够在第一时间正确 实施急救措施。
媒体和社会组织应发挥宣传作用,普及淹溺急救知识,提高公众的急救意识和能力 。
创伤包扎
对于皮肤表面的创伤,应 进行清洁和包扎,以预防 感染。
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淹溺后的护理
观察与评估病情
观察呼吸、心率、血 压等生命体征,评估 病情严重程度。
监测尿量、皮肤温度 及颜色,了解肾脏功 能及循环状态。
注意观察意识状态、 肢体活动及感觉功能 ,判断是否有神经系 统损伤。
溺水患者的治疗与护理课件
目录CONTENTS •溺水概述•溺水急救措施•溺水患者的护理•预防溺水•溺水患者的康复与预后01定义乐设施故障等。
原因危害溺水急救的重要性及时救治急救措施02清除口腔、鼻腔内的异物,保持呼吸道通畅。
现场急救在专业人员到来之前,持续进行心肺复苏术,以维持患者生命体征。
正确掌握心肺复苏术的步骤和技巧,确保有效的心脏按压和人工呼吸。
在复苏过程中,密切观察患者反应,及时调整救治措施。
心肺复苏术(CPR)如果患者呼吸道内有大量异物,考虑使用喉镜或吸痰器进行清理。
保持患者头部后仰,防止因呕吐物导致窒息。
通过拍背、提颏等方式,帮助患者清理呼吸道内的异物和呕吐物。
清理呼吸道在清理呼吸道后,对患者进行人工呼吸,以恢复其呼吸功能。
正确掌握人工呼吸的方法和技巧,确保吹入的气体能够进入肺部。
在人工呼吸过程中,密切观察患者胸廓起伏情况,及时调整吹气量。
人工呼吸胸外按压03观察病情观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等,以及意识状态和皮肤颜色。
注意观察患者是否有呼吸困难、发绀、抽搐等症状,以便及时发现并处理。
监测患者的血氧饱和度,以便了解缺氧情况。
保持呼吸道通畅将患者头部偏向一侧,及时清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
对于呼吸道异物阻塞的患者,应立即进行紧急气管插管或使用吸引器清除异物。
对于呼吸衰竭的患者,应使用呼吸机辅助呼吸,以维持正常呼吸功能。
0102心电监护强心剂等。
和心肌缺血等心脏问题。
保暖措施心理护理与沟通04了解溺水的危险性掌握安全知识提高安全意识学习游泳技能学习正确的游泳姿势掌握正确的游泳姿势有助于降低溺水风险。
参加游泳培训课程参加正规的游泳培训课程,提高游泳技能和自救能力。
注意儿童溺水预防增强家长监护意识家长应加强对儿童的监护,确保儿童在水域活动时有人陪伴。
儿童水上活动设施的安全性确保儿童水上活动设施符合安全标准,定期进行检查和维护。
配备救生设备救生衣救生器材05通过康复治疗,患者可以逐渐恢复肌肉力量、活动度和日常生活自理能力,提高生活质量。
溺水的急救和护理39页PPT
41、实际上,我们想要的不是针对犯 罪的法 律,而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民,就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律,法律受制于情 理。— —托·富 勒
Than人 自由发 挥自己 的才能 ,而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿