溺水急救完整版课件
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溺水急救ppt课件
20
溺水---治疗与护理
医院内救治
全面评估病情，重点是意识、心肺功能 维持呼吸功能 维持循环功能 脑复苏 复温 对症治疗
21
溺水---治疗与护理
护理
病情观察：严密观察意识、瞳孔、心率、心律、呼吸 、 皮肤、尿液性状、尿量的变化 护理要点 ①积极配合医生进行抢救；②输液护理；③低体温患者注 意保暖，头部低温保护，降低脑代谢，减轻脑细胞损害； ④保持呼吸道通畅；⑤准确记录尿量；⑥心理护理；⑦加 强营养，进行肢体功能锻炼
为施救关键，整个操作是：2次人工呼吸→30次胸外按压 →2次人工呼吸→30次胸外按压，随后进行2：30的循环。 这样做的目的就是第一时间为溺水者提供充足氧气。
19
将溺水者救起后，到底需不需要控水 ？
不要控水！
不要控水！
不要控水！
重要的事情说 三遍！
控水 只会 拖延 复苏
任何形式的控水法都是陈旧的、无用的、有害的。
24
25
保持镇静 头脑清醒 姿势正确 深吸浅呼
及时呼救 听从指挥
11
溺水---治疗与护理
现场救护
1.迅速将溺水者救离出水 ②会游泳者的自救
若因小腿腓肠肌痉挛（抽筋）而致淹溺，应息心静气，及时呼救求得 援救。同时，自己应将身体抱成一团，浮上水面，深吸一口气，再把 脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方抬，使拇趾跷 起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止3Biblioteka 溺水---分类湿溺
干溺
淡
呼吸道被水或泥草等异 物堵塞
淹溺短时内发生会厌、 喉、气管反射性痉挛性 堵塞呼吸道
水 溺 水
和
病死率70%～80%
病死率10%～20%
海 水
均能导致窒息、通气障碍、严重缺氧、呼吸衰竭， 甚至呼吸、心跳停止
溺水---治疗与护理
医院内救治
全面评估病情，重点是意识、心肺功能 维持呼吸功能 维持循环功能 脑复苏 复温 对症治疗
21
溺水---治疗与护理
护理
病情观察：严密观察意识、瞳孔、心率、心律、呼吸 、 皮肤、尿液性状、尿量的变化 护理要点 ①积极配合医生进行抢救；②输液护理；③低体温患者注 意保暖，头部低温保护，降低脑代谢，减轻脑细胞损害； ④保持呼吸道通畅；⑤准确记录尿量；⑥心理护理；⑦加 强营养，进行肢体功能锻炼
为施救关键，整个操作是：2次人工呼吸→30次胸外按压 →2次人工呼吸→30次胸外按压，随后进行2：30的循环。 这样做的目的就是第一时间为溺水者提供充足氧气。
19
将溺水者救起后，到底需不需要控水 ？
不要控水！
不要控水！
不要控水！
重要的事情说 三遍！
控水 只会 拖延 复苏
任何形式的控水法都是陈旧的、无用的、有害的。
24
25
保持镇静 头脑清醒 姿势正确 深吸浅呼
及时呼救 听从指挥
11
溺水---治疗与护理
现场救护
1.迅速将溺水者救离出水 ②会游泳者的自救
若因小腿腓肠肌痉挛（抽筋）而致淹溺，应息心静气，及时呼救求得 援救。同时，自己应将身体抱成一团，浮上水面，深吸一口气，再把 脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方抬，使拇趾跷 起来，持续用力，直到剧痛消失，痉挛也就停止3Biblioteka 溺水---分类湿溺
干溺
淡
呼吸道被水或泥草等异 物堵塞
淹溺短时内发生会厌、 喉、气管反射性痉挛性 堵塞呼吸道
水 溺 水
和
病死率70%～80%
病死率10%～20%
海 水
均能导致窒息、通气障碍、严重缺氧、呼吸衰竭， 甚至呼吸、心跳停止
溺水急救常识幻灯片PPT
溺水
什么是溺水？
溺水：是指患者在水中，因吸入水分，或因喉头痉 挛，致使呼吸道阻塞，而产生的一种窒息现象。
自救：呼气浅，吸气深。头可浮出水面，不要将手 臂上举乱挣扎。
概述
• 溺水的进程很快，假设抢救不及时一般4-6 min即可呼吸心跳停顿死亡。研究指出，溺水 者溺水6-9 min死亡率达65%，超过25 min，就 可100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是， 假设在1-2 min内得到正确救护，挽救成功率 可以到达100%，因此，溺水急救必须分秒必 争。
• 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训 • 游泳前应做好充分的准备活动 • 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 学会游人人
拋掷物
拋救生绳
树枝、衣服、毛巾
拋救生圈
拋漂浮物
水中徒手救人的方法
如何控水？
人工呼吸及胸外按压
胸外按压的方法
注意...
·溺水者急救，动作应轻柔，不可揉擦或按 摩溺者的四肢，以免迫使冷的静脉血流回 心脏，造成心跳停顿。
·注意保温预防休克。以保温衣物包裹溺者 身体，维持体温。
预防淹溺的措施
什么是溺水？
溺水：是指患者在水中，因吸入水分，或因喉头痉 挛，致使呼吸道阻塞，而产生的一种窒息现象。
自救：呼气浅，吸气深。头可浮出水面，不要将手 臂上举乱挣扎。
概述
• 溺水的进程很快，假设抢救不及时一般4-6 min即可呼吸心跳停顿死亡。研究指出，溺水 者溺水6-9 min死亡率达65%，超过25 min，就 可100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是， 假设在1-2 min内得到正确救护，挽救成功率 可以到达100%，因此，溺水急救必须分秒必 争。
• 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训 • 游泳前应做好充分的准备活动 • 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 学会游人人
拋掷物
拋救生绳
树枝、衣服、毛巾
拋救生圈
拋漂浮物
水中徒手救人的方法
如何控水？
人工呼吸及胸外按压
胸外按压的方法
注意...
·溺水者急救，动作应轻柔，不可揉擦或按 摩溺者的四肢，以免迫使冷的静脉血流回 心脏，造成心跳停顿。
·注意保温预防休克。以保温衣物包裹溺者 身体，维持体温。
预防淹溺的措施
溺水急救完整版培训课件
溺水发生过程 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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护理评估
• 健康史 • 询问现场目击者发生的淹溺的时间，地点
，水源性质，以及急救。注意头部有无硬 物碰撞的痕迹，以便及时诊治颅脑外伤， 询问病人有无激动，紧张，悲伤等情绪波 动，有无饮酒或服用镇静类药物，有无其 他疾病。
临床表现
• 4、消化系统：上腹饱胀，胃内充满水，呈 扩张状态，溺水淹溺者口渴明显。
• 5、泌尿系统：尿液浑浊呈橘红色，可出现 少尿或者无尿，严重可出现肾功能不全，
• 6、动系统：少数病人合并骨折或者其他外 伤。
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溺 水 概 述 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
淹溺的进程很快,若抢救 不及时一般4~6分钟 即可呼吸心跳停止死亡 研究指出, 淹溺者溺 水6~9分钟死亡率达到65% 超过25分钟，则达100% 死亡。但是,若在1~2分钟 内得到正确救护, 挽 救成功率可以达到100%。 因此，溺水急救必须 分秒必争！
病 因 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
•不会游泳意外落水 •在游泳过程中，时间过长力气耗尽或受冷水刺 激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等 •在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑损伤而溺 水 •潜水意外，或投水自杀 •游泳过程中疾病急性发作（心血管、癫痫等） 入水前饮酒或者服用过量的镇静药物
溺水的急救(自救-互救-救人)ppt课件
倒水 • 倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要
迅速进行下一个环节，其方法如下：Fra bibliotek 现场急救头三招
心跳呼吸停止， 马上做人工 呼吸和胸外按压，一秒钟也 不能等
人工呼吸及胸外按压
人工呼气： 所谓的人工呼气，专业术语应该称心肺复苏术。一般没有 经过专业训练效果是达不到要求的，但是如果不知道心肺复苏 术时立即寻求援助。当你在等待时可试做口对口复苏术，这能 拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工 呼吸，同时进行胸外心脏按摩。
4、当救助者出现时，落水者只要理智还存在 ，绝不可惊慌失措去抓抱救助者的手、腿、 腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他 带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反 而连累救助者的性命。
5、会游泳者，如果发生小腿和脚趾抽筋，要 保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的 脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢 游向岸边。
救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使
其背向自己然后拖运。 • 拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。
溺水的急救
方法一：
可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者
，再将其拖至岸边；
溺水施救原则
1. 首先应将溺水者尽快救出水面。
2. 保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，
迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤
泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，
盲目施救的悲剧例子
• 2015年4月5日下午，广东汕头潮阳区金灶 镇新林水库发生一起7人溺水死亡的意外事 故。事故起因是一小孩扫墓后到水库洗手 失足落水，其父母，兄弟姐妹和亲戚接连 下水救援，由于不识水性，相继溺水身亡 。
• 2013年6月1日下午4时许，河南武陟县城西 老沁河桥附近一14岁女孩在河边玩耍时不 慎落水，正在附近钓鱼的三名青年（2个17 岁、1个18岁）听到呼救声后盲目下水施救 ，但不幸4人全部溺水身亡。
溺水的急救PPT课件
（2）海水淹溺
• 海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。海 水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用。肺 泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水 损伤后，大量蛋白质及水分向肺间质和肺 泡腔内渗出，引起急性非心源性肺水肿； 高钙血症可导致心律失常，甚至心脏停搏； 高镁血症可抑制中枢和周围神经，导致横 纹肌无力、扩张血管和降低血压。
在实施心肺复苏前是否需要为患者 控水的争议
• 目前主张不用在心肺复苏前控水的理由 无 水可控：对于干性淹溺来说，患者因声门 闭锁没有吸入水，因此无水可控。对于湿 性淹溺来说，从发病率来看绝大多数的淹 溺者属于低渗淹溺（淡水淹溺），这部分 患者即使通过呼吸道吸入了大量水分，这 些水分也已经进入血液循环，加之根据呼 吸道体积的计算，呼吸道如果灌满水分， 充其量也就150毫升，而这点水根本不值得 控。
可有两种情况：
• 1.干性淹溺 • 喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸人， 占淹溺者的10%～20%。人入水后，因受强烈刺激 （惊慌、恐惧、骤然寒冷等），引起喉头痉挛， 以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉 挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌 缺氧而致心脏停搏。所有溺死者中10%～40%可能 为干性淹溺（尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当 量的水）。
直向下用力，借助于自已上半身的 体重和肩臂部肌肉的力量往下挤压。 要求按压平稳、有规律的进行，不 能间断，放松时，手掌跟部不能离 开胸壁
A人工呼吸
技术要点
1、按压频率：100次/分以上； 2、按压深度：成人及儿童均为5cm以上； 3、吹气间隔：每五秒吹一口气； 4、吹气量：成人700～1000ml，儿童10ml/kg左右； 5、按压与人工呼吸比例 （1）单人操作：按压：人工呼吸=30：2； （2）双人操作：按压：人工呼吸=30：2； 6、完成五个心肺复苏周期后，观察伤员心跳、 呼吸、 脉搏、瞳孔。如恢复，可停止心肺复苏操作；如没有恢 复，继续施行心肺复苏。
溺水急救常识PPT课件
溺水急救常识
——南通大学附属医院急诊医学科
1
2
需要了解？需要知道？
溺水的定义、危害 溺水急救的误区 溺水急救的正确开展
3
溺水的定义
溺水，学名称为“淹溺”，人浸没于水或其他液体后液体充塞呼吸道及肺泡或 反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，处于临床死亡的状态。前者称为湿性淹溺，
后者称为干性淹溺。早期具有可逆性。 淹溺是世界上最常见的意外死亡原因之一，是我国伤害死亡的第三位原因。
分为淡水淹溺和海水淹溺，前者占90%，后者占10%。
4
溺水的危害
窒息缺 氧
肾功能 衰竭
死亡
心搏骤 停
电解质 紊乱
5
溺水急救的 误区
倒挂 发 拍背 法 颠簸 法
稍加空水后，立即开展心肺复苏术
6
溺水急救的正确开展
7
开始抢救前，我们做什么呢？
确保安全
• 救一人优于救数人
脱离水体
• 岸上救优于水中救
大声呼救
• 团体救优于个人救
拨打120
• 器械救优于徒手救
8
120来之前，我们做什么
9
不同状态溺水者的不同抢救策略
10
溺水标准心肺复苏术
11
溺水的预防
12
溺水的预防
1.确保自身安全，在水边工作时仔细小心 2.确认健康状态，不要带病工作 3.遇到溺水突发事件，妥善处理，不要逞能施救，合理利用救生圈、竹竿等工 具
13
关键
14Βιβλιοθήκη 谢谢15
——南通大学附属医院急诊医学科
1
2
需要了解？需要知道？
溺水的定义、危害 溺水急救的误区 溺水急救的正确开展
3
溺水的定义
溺水，学名称为“淹溺”，人浸没于水或其他液体后液体充塞呼吸道及肺泡或 反射性引起喉痉挛发生窒息和缺氧，处于临床死亡的状态。前者称为湿性淹溺，
后者称为干性淹溺。早期具有可逆性。 淹溺是世界上最常见的意外死亡原因之一，是我国伤害死亡的第三位原因。
分为淡水淹溺和海水淹溺，前者占90%，后者占10%。
4
溺水的危害
窒息缺 氧
肾功能 衰竭
死亡
心搏骤 停
电解质 紊乱
5
溺水急救的 误区
倒挂 发 拍背 法 颠簸 法
稍加空水后，立即开展心肺复苏术
6
溺水急救的正确开展
7
开始抢救前，我们做什么呢？
确保安全
• 救一人优于救数人
脱离水体
• 岸上救优于水中救
大声呼救
• 团体救优于个人救
拨打120
• 器械救优于徒手救
8
120来之前，我们做什么
9
不同状态溺水者的不同抢救策略
10
溺水标准心肺复苏术
11
溺水的预防
12
溺水的预防
1.确保自身安全，在水边工作时仔细小心 2.确认健康状态，不要带病工作 3.遇到溺水突发事件，妥善处理，不要逞能施救，合理利用救生圈、竹竿等工 具
13
关键
14Βιβλιοθήκη 谢谢15
溺水急救ppt课件
判 断 • 心脏停搏 观 察 • 复苏效果
判 断 • 是否存在 低体温
淹溺的急救
Emergency Treatment
Hale Waihona Puke 急救程序现场急救●保持呼吸道通畅：去除口鼻异物 ，清除呼吸道内的水 ●评估ABC，必要时现场行CPR 诊 断 ●有溺水史 ●面部肿胀，双眼充血 ●口鼻及气道外溢血性泡沫 ●上腹膨胀，双肺布满湿罗 音 ●神志不清，抽搐 ●血压下降，四肢厥冷 ●重者出现室颤、心肺停止
分类
冷水淹溺 在冷水中，体温迅速降低， 体内中心温度下降至 30 ～ 34℃时，可使神 志丧失，加重误吸窒息，还可诱发严重心 律失常。然而，人体沉溺在冷水中，由于 潜水反射使得心跳减慢，外周血管收缩， 这样可使更多的动脉血供应心脏和大脑； 同时低温时组织氧耗减少，延长了溺水者 的可能生存时间，因此即使沉溺长达1小时， 也应积极抢救。
神志昏迷，口鼻 血性分泌物，皮肤 发绀重，呼吸憋喘 或微弱浅表、不整， 心音不清，呼吸衰 竭、心力衰竭，以 至瞳孔散大、呼吸 心跳停止。
临床表现-院前
*神志不清，面部浮肿，双眼结膜充血 *皮肤粘膜苍白和发绀，四肢厥冷， *血压下降或测不到， *呼吸、心搏微弱甚至停止， *口鼻充满泡沫状液体或污泥、杂草， *腹部可因胃扩张而隆起， *有的甚至合并颅脑及四肢损伤。
海水淹溺的病理生理
海水淹溺 肺泡内高渗性液体 血管内液体进入肺 泡 急性肺水肿 心衰 低蛋白血症、高钠血症 高钙血症、高镁血症 心律失常
淹 溺 ---实验室检查
淡水淹溺，出现低钠、低氧血症，
溶血时可发生高钾血症，尿中游离 血红蛋白阳性。 海水淹溺，血钠、血氯轻度增高， 并可伴血钙、血镁增高。
海水淹溺与淡水淹溺的病理特点比较 项目 血液总量 血液形状 RBC 损害 血浆电解质变化 海水淹溺 减少 浓缩显著 很少 钠、钙、镁、氯离子 增加 心室颤动 主要致死原因 极少发生 急性肺水肿、急性脑 水肿心力衰竭 淡水淹溺 增加 稀释显著 大量 钾离子增加、钠、 钙、氯离子减少 常见 急性肺水肿、急性 脑水肿心力衰竭、 心室颤动
溺水的急救措施ppt课件
2.输液保护 3.复温保护 4.密切观察病情变化 5.做好心里护理
.
7
.
8
临床表现
第3期（心肺功能衰竭前期，多发生在病程5天内 ）
临床表现 ①心动过速、呼吸增快、发绀、出冷汗、四肢发
凉、皮肤花纹、高血压；②外周血WBC升高；③ 血糖升高。
.
9
临床表现
第4期（心肺功能衰竭期，多发生在病程5天内）
临床表现
临床表现 淹溺患者表现为神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失、处于临近死 亡状态。近乎淹溺着患者的临床表现个体差异较大，与溺水持续时间长 短、吸入水量、吸入水的性质及器官损害范围有关。 （1）症状：近乎淹溺着可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸 困难、咳粉红色泡沫样痰。海水淹溺者口渴感明显，最初数小时可有寒 颤、发热。
患儿以0~3岁为主，表现有①肺水肿/肺出血；②低血压/ 休克；③频繁抽搐、严重意识障碍、中枢性呼吸循环衰竭 。
第5期（恢复期） 体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐
恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。
.
10
丙种球蛋白
壹 丙种球蛋白是一种免疫球蛋白溶液，经 过沉淀、超滤、浓缩等步骤精制而成， 稳定性能好，不含任何防腐剂。
.
3
溺水患者的体征
皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡 沫或泥污。近乎淹溺者出现精神状态改变，烦躁 不安、抽搐、昏迷和肌张力增加。呼吸浅表、急 促或停止。肺部可闻及干湿啰音，偶尔有哮鸣音 。心律失常、心音微弱或消失。腹部隆起，四肢 却冷。有时可伴随头、颈部损伤。
.
4
现场救治与院内救护
现场救治 1.迅速将淹溺者救出水面 2.畅通气道：a倒水处理：膝顶法、肩顶法、抱腹法
.
7
.
8
临床表现
第3期（心肺功能衰竭前期，多发生在病程5天内 ）
临床表现 ①心动过速、呼吸增快、发绀、出冷汗、四肢发
凉、皮肤花纹、高血压；②外周血WBC升高；③ 血糖升高。
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9
临床表现
第4期（心肺功能衰竭期，多发生在病程5天内）
临床表现
临床表现 淹溺患者表现为神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失、处于临近死 亡状态。近乎淹溺着患者的临床表现个体差异较大，与溺水持续时间长 短、吸入水量、吸入水的性质及器官损害范围有关。 （1）症状：近乎淹溺着可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸 困难、咳粉红色泡沫样痰。海水淹溺者口渴感明显，最初数小时可有寒 颤、发热。
患儿以0~3岁为主，表现有①肺水肿/肺出血；②低血压/ 休克；③频繁抽搐、严重意识障碍、中枢性呼吸循环衰竭 。
第5期（恢复期） 体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐
恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。
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丙种球蛋白
壹 丙种球蛋白是一种免疫球蛋白溶液，经 过沉淀、超滤、浓缩等步骤精制而成， 稳定性能好，不含任何防腐剂。
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3
溺水患者的体征
皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡 沫或泥污。近乎淹溺者出现精神状态改变，烦躁 不安、抽搐、昏迷和肌张力增加。呼吸浅表、急 促或停止。肺部可闻及干湿啰音，偶尔有哮鸣音 。心律失常、心音微弱或消失。腹部隆起，四肢 却冷。有时可伴随头、颈部损伤。
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现场救治与院内救护
现场救治 1.迅速将淹溺者救出水面 2.畅通气道：a倒水处理：膝顶法、肩顶法、抱腹法
《淹溺急救与护理》课件
02
03
04
总结词
疏于看护，水深危险
详细描述
家长疏于看护，导致儿童独自 进入水塘，因水深危险而发生
淹溺。
急救与护理措施
迅速将儿童从水中救出，进行 心肺复苏，送往医院进一步救
治。
预防措施
加强家长和儿童的安全意识， 避免独自进入水塘、水池等危
险区域。
案例二：游泳馆淹溺案
总结词
不熟悉水域，安全措施 不足
观察血压和尿量
了解循环状态和肾功能状况。
监测心率和心律
评估心脏功能和是否存在心律失常。
注意神志和瞳孔变化
判断是否出现脑水肿或脑疝等严重并发症。
心理护理
安抚患者情绪
给予患者心理支持，缓解紧张和 焦虑情绪。
提供安静舒适的环境
创造良好的治疗氛围，促进患者 康复。
解释病情和治疗措施
向患者及家属解释病情和治疗方 案，增强信任感。
呼救
在急救的同时，应大声呼救，寻 求更多帮助。
尽快复苏
对淹溺者进行心肺复苏，以恢复 其心跳和呼吸。
心肺复苏术（CPR）
CPR是淹溺急救中的重要 措施，可以有效恢复淹溺 者的心跳和呼吸。
CPR包括胸外按压和人工 呼吸两个部分，应按照规 定的按压和吹气比例进行 。
正确的按压和吹气方式对 于CPR的成功至关重要， 因此应接受专业培训。
《淹溺急救与护理》 ppt课件
• 淹溺的基本知识 • 淹溺急救措施 • 淹溺的护理 • 预防淹溺的措施 • 案例分析
目录
Part
01
淹溺的基本知识
淹溺的定义
淹溺：是指个体意外落入水中，由于水进入呼吸道或大量水分进入机体所引起的窒息、 缺氧，导致呼吸、心跳骤停，甚至死亡的一种紧急状态。
淹溺急救ppt课件
精选ppt
6
可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。
精选ppt
7
• 迅速从后面靠近，不要被落水者抓住。 • 采用仰泳姿势。 • 有必要者进行口对口人工呼吸。 • 高声呼救。启动EMSS。
精选ppt
8
岸上救护
（1）将淹溺者放置侧卧位，头部能使口 鼻自动排除液体，清理口鼻异物。
无须控水
大量水、藻、
草、泥沙进入
口鼻、气管和
肺，阻塞气道，
从而引起窒息。
精选ppt
3
溺水表现
Байду номын сангаас
• 1、眼神无法专注
• 2、没有呼救声
• 3、无法挥手求救
•
溺水者会本能地将双臂伸到两侧，向下压，好让嘴巴
浮出水面，幼童则可能会将手臂前伸。
• 4、嘴巴会张开
•
溺水的人可能头后仰，嘴巴张开；幼童的头则可能前
倾。也有的头在水面上，嘴巴有时候在水外，有时候在水
淹溺的急救
梁晓龙
精选ppt
1
淹溺
暑假正成为儿童意外死亡的高发期，据《信息时报》报道，中 国平均每年有近3万名儿童死于溺水，仅2007年度，全国溺水 死亡总人数大约11.7万人。
精选ppt
2
淹溺
• 淹溺是指被淹没在水中导致呼吸障碍及窒 息的状况。
• 淹溺的过程很快，一般4~6分钟就可因呼吸 心跳停止而死亡。
检查被淹溺者。 无呼吸心跳者，立 即给予2次人工吹气， 然后做胸外心脏按 压，五个循环后判 断复苏效果。
精选ppt
9
• A——B——C——D • 开放气道——人工呼吸——循环支持
不要轻易放弃抢救，坚持到医务人员到达现场。
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心肺复苏
• 基础生命支持 • 识别 • 心肺复苏（CPR）（CAB） • 胸部按压（C，compression） • 开放气道（A，airway） • 人工呼吸（B，breathing） • • 除颤
心肺复苏—BLS（识别）
识别 • 判断：
目击者在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没 有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应 怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与 正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉 搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者 无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不 推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
溺水急救
溺水急救
• 地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的杂草、 污泥，保持呼吸道通畅。随后将患者腹部置于 抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫 使呼吸道和胃内的水倒出，也可将淹溺者面朝 下扛在抢救者肩上，上下抖动而排水。但不可 因倒水时间过长而延误心肺复苏。
溺水急救
心肺复苏
争分夺秒
大量实践证明： • 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 • 超过6分钟存活率仅4%。 • 超过10分钟存活率几乎为0。
溺水急救
• 自救：不会游泳者, 不必惊慌，迅速采取自救： 头后仰，口向上，尽量使口鼻露出水面，进行 呼吸，不能将手上举或挣扎，以免使身体下沉。
溺水急救
• 水中急救： 第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或
附近医院急诊电话请求医疗急救。可将救生圈、竹竿、木 板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；若没有救护器材， 救护者应下水施救
水 • 潜水意外，或投水自杀 • 游泳过程中疾病急性发作
发病机制
发生溺水后，因惊慌、恐惧或骤然寒 冷等强烈刺激，人体本能地屏气，以避免水 进入呼吸道。不久，因缺氧不能继续屏气， 水随着吸气而大量进入呼吸道和肺泡，阻滞 了气体交换，引起严重缺氧、二氧化碳潴留 及代谢性酸中毒。
溺水概述
淹溺的进程很快,若抢救 不及时一般4~6分钟 即可呼吸心跳停止死亡 研究指出, 淹溺者溺 水6~9分钟死亡率达到 65% 超过25分钟，则达100% 死亡。但是,若在1~2分钟 内得到正确救护, 挽 救成功率可以达到100%。 因此，溺水急救必须 分秒必争！
→重呼轻拍 • 启动急救系统 (EMS)、找到AED ：
呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤 员情况、正在进行的急救措施。
心肺复苏—BLS（CAB）
脉搏检查： 触颈动脉搏动 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒，如
10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始心肺复苏 并使用AED（如果有的话）。
心肺复苏—BLS（CAB）
定位：用手指触到靠近施 救者一侧的胸廓肋缘， 手指向中线滑动到剑突 部位，取剑突上两横指， 另一手掌跟置于两横指 上方，置胸骨正中，另 一只手叠加之上，手指 锁住，交叉抬起。
心肺复苏—BLS(CAB)
●按压方法： 按压时上半身前倾， 腕、肘、肩关节伸直， 以压。
心肺复苏—BLS(CAB)
●频率：至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷至少5cm
溺水分类
淹溺
发生机制 淹溺介质
温度
湿性淹溺 （80~90%） 干性淹溺 （10~20%） 淡水淹溺
（90%） 海水淹溺
（10%）
冷水溺水
溺水发生过程
溺水
恐慌 挣扎
吸入
闭气 持续 约60s
液体 占90%， 喉头 痉挛
呼吸 骤停
心跳 骤停， 濒死 状态
占10%
溺 亡
临床特点
溺水 1-2min
内
一过性窒息的缺氧 表现： 神志多清醒 有呛咳 呼吸频率加快 血压增高 胸闷胀不适 四肢酸痛无力
遇到溺水怎么 办？？？
溺水急救
抽筋了怎么办？
溺水急救
1、如果发现有抽筋现象，应马上停止游泳，立 即上岸休息，并对抽筋部位进行按摩。 2、如果在深水中发生抽筋，且自己无力处理， 而周围又无同伴时，应向岸边呼救，千万不要慌 张。 3、不管发生什么样的抽筋，都先向同伴或其他 游泳者呼叫：“我抽筋了，快来人呀！”
溺水急救
• 手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张 开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为 止。
• 手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背 侧并作震颤动作。
• 手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再 用力伸开如此反复数次
溺水急救
• 小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住 抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌 压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直。
溺水 3-4min内
溺水 5min以上
可有神志模糊、烦躁 剧烈咳嗽,喘憋、呼吸 困难，心率慢、血压 降低、皮肤冷、发绀 在喉痉挛期之后，水 进入呼吸道、消化道, 睑面水肿、眼充血、 口鼻血性泡沫痰、皮 肤冷白、发绀、呼吸 困难，上腹较膨胀。
神志昏迷，口鼻 血性分泌物，皮肤 发绀重，呼吸憋喘 或微弱浅表、不整， 心音不清，呼吸衰 竭、心力衰竭，以 至瞳孔散大、呼吸 心跳停止。
判断循环：触摸颈动 脉搏动
1、颈动脉位置： 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和 中指并拢，置于患 者气管正中部位， 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm，至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
心肺复苏—BLS(CAB)
胸部按压：
部位： 胸骨下1/3交界处
或双乳头与前正中线交界 处
预防溺水和 溺水的急救
莱阳场站卫生队 刘磊 张龙严
预防溺水的措施
• 不要在不明水情的情况下跳水和潜水 • 不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳 • 不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳 • 不要到不熟悉的水域游泳 • 学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能 • 游泳训练时，要严密组织，科学施训
定义
溺水(drowning)：是 指人淹没于水中，水 和水中污泥、杂草等 堵塞呼吸道或因反射 性喉、气管、支气管 痉挛引起通气障碍而 窒息，导致机体缺氧 和二氧化碳潴留。
病因
• 不会游泳意外落水 • 在游泳过程中，时间过长力气耗尽或受冷水刺
激发生肢体抽搐或肢体被植物缠绕等 • 在浅水区跳水，头撞硬物，发生颅脑损伤而溺