手术室特殊感染处理原则
特殊感染手术管理规定
特殊感染手术管理规定标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]特殊感染手术管理制度1、特殊病原体感染手术前，必须通知感染管理科，感染科派专人全程参与手术的监督指导工作。
2、手术通知单上必须注明隔离种类和感染诊断。
3、手术在负压手术间或普通隔离手术间进行。
室内设备力求简单、实用，并挂“隔离”标记。
4、参加手术人员要有明确分工，避免混乱。
手术器具，如手术衣、帽、口罩、鞋套、注射用品及输液装置等，尽可能采用一次性物品。
术中需要室外物品时，应用专线电话通知，并由室外人员传递，室内人员不得外出。
手术完毕后工作人员应特别注意手部的清洁消毒。
5、运送患者的平车应铺一条大单，将患者整个包裹起来。
设专用感染卡，以提示工作人员采取隔离方法。
术后应尽快将其送回隔离病房或恢复室。
途中避免不必要的停留。
用过的大单装黄色医疗废物袋双层扎紧（或注明特殊感染标记）后运送洗衣房消毒、清洗，必要时还要进行灭菌处理。
6、谢绝参观及实习，减少传播和扩散机会。
7、手术后的处理：⑴对手术间的环境和用过的物品必须进行严格的清洁、消毒和灭菌。
⑵凡手术患者接触过和用过的器具、台面均用高效消毒剂洗刷、擦拭，或浸泡消毒后再处理。
⑶对重复使用的物品，在手术室内装入黄色医疗废物袋，并注明标志，加封后按双袋法送至洗衣房消毒、清洗，或送消毒供应中心先灭菌再清洗、包装灭菌。
经二次灭菌后作细菌监测，无致病菌方可再使用。
⑷所有用过的一次性物品，应集中放于黄色医疗废物袋，加封后用双袋法送至医疗废物暂存点经高压灭菌后交医废处理中心。
⑸手术台、推车、仪器等设备均应在手术间内，用1：20“84”消毒液擦拭消毒。
（6）手术中使用的器具、手套等用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干净，包裹灭菌。
⑺参与手术人员应在手术室内脱去手术衣、鞋套并装入黄色医疗废物袋，经淋浴、更衣后方可离去。
⑻一次性锐利器具、针头、刀片等应装入防水耐刺的容器中，密封后再送到医疗废物暂存点。
手术室特殊感染处理原则完整版
预防与控制的重要性
预防与控制是保障医疗安全和患者健 康的重要措施，可以有效降低手术室 特殊感染的发生率，减轻患者痛苦和 经济负担。
预防与控制不仅需要医务人员的严格 遵守操作规程和加强个人防护，还需 要提高患者及家属的防范意识，共同 维护医疗环境的清洁卫生。
02
手术室特殊感染处理原则
隔离原则
01
05
手术室特殊感染处理培训与 教育
培训对象与内容
培训对象
手术室医护人员、清洁工、实习生等
培训内容
特殊感染的种类、传播途径、预防措施、处理流程等
培训方式与频次
培训方式
线上培训、线下培训、实操演练等
培训频次
每年至少一次，新员工入职时必须接受培训
培训效果评估与改进
评估方式
考试、实操考核、问卷调查等
乙肝感染
总结词
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病， 通过血液传播、性传播和母婴传播。
VS
详细描述
乙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄 疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化 和肝癌。处理原则包括使用抗病毒药物进 行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等 并发症。
丙肝感染
总结词
丙肝是由丙型肝炎病毒引起的传染病，通过血液传播和性传播。
详细描述
丙肝感染的症状包括乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等，长期感染可导致肝硬化和肝癌。处理原则包括使用抗 病毒药物进行治疗，预防和治疗肝功能衰竭和肝癌等并发症。
04
手术室特殊感染处理流程
发现感染病例
及时报告
一旦发现手术室出现特殊感染病例， 应立即向相关部门报告，并启动应急 预案。
初步隔离
将感染病例与其他患者隔离，避免交 叉感染。
医院手术室特殊感染手术的管理
医院手术室特殊感染手术的管理一、特殊感染概念指由人类免疫缺陷病毒、炭疽杆菌、破伤风梭菌、SARS冠状病毒、气性坏疽等引起的一种严重传染病。
在患者手术过程中，患者的体液、分泌物、血液等对术间环境及术者造成污染，若处理不当可导致交叉感染引起某种疾病的流行与爆发。
二、术前的准备1物品准备：物品力求简单，不需要的用物搬离室外，术中使用一次性手术敷料，术中物品尽量使用一次性用物。
2.工作人员准备：禁止参观手术，手术人员穿双层隔离衣，戴双层口罩，防护鞋、鞋套及隔离眼罩，到岗前检查皮肤是否完整，若有皮肤破损禁止参加手术。
3,术间准备：应选择靠近手术室人口的隔离手术间或负压层流术手术间进行手术，在门口挂有隔离标记牌，尽量减少环境污染。
4.患者准备：使用专用接送通道和患者接送车，患者接送车不得与其他混放。
三、手术中的护理1工作人员：设定两名巡回护士,一名器械护士。
其中一名巡回护士做必要的传递工作和执行隔离措施，，术间工作人员在手术开始后，不得随意进出。
2.物品传递：在术中锐利器械不可徒手传递，需用弯盘传递，防止锐器伤手。
3.术中标本存放：严格检查盛放标本容器，以防渗漏,术中标本需在术后单独密闭送检，并在标签中注明传染名称告知病理科注意事项。
四、术毕护理1工作人员：术后，工作人员脱离防护用品，再次进行刷手并进行手消毒，更换口罩、帽子、鞋套后离开术间。
4.手术敷料器械、环境的处理：对可重复使用器械用含氯2000mg∕1,消毒剂浸泡30min后、装密闭转运箱，并在标签上注明传染类别、名称，交与消供中心，对使用过的器械，进行两次或两次以上的消毒灭菌，并对灭菌后的物品进行生物学监测。
对术中用过的一次性用物放入黄色塑料袋进行双层打包并注明传染种类，进行终末处理或焚烧处理，对术后环境表面（无影灯、手术床、吊塔、器械桌、接送床等）用2000mg∕1含氯消毒液擦拭。
5.手术间的消毒：将术间封闭并开放层流净压系统开放72h,72h后做环境及用物的生物学监测及卫生学监测，平均菌落数＜5cfu∕∏)3,并未检出特异性致病菌为合格，术间可开放使用。
手术室特殊感染的术前准备及术后处理
手术室特殊感染的术前准备及术后处理特殊病原体感染概述：特殊病原体感染包括朊毒体感染，气性坏疽感染，突发原因不明的传染病感染。
朊毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子，它不需要核酸复制而能自性增值。
气性坏疽又名梭菌性坏死，是由产气荚膜梭菌等所引起的大面积肌坏死，是一种发展迅速，预后差的厌氧菌感染。
突发原因不明的传染病包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件，并有扩散趋势的传染病，如埃博拉病毒。
国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明的传染病。
术前物品的准备1、把手术间内本台手术不用的设备等搬出手术间，充分备齐术中使用物品，门上有隔离标志，须两人分内外进行巡回，严格执行隔离制度。
2、进入手术室的术者应穿两层手术衣裤、带鞋套。
3、术中不可将房间内物品带出手术间，严密控制手术人员进出，严禁参观。
4、术后污染的物品均由门外巡回人员传递。
5、术毕医护人员脱去一层手术衣裤、鞋套，留置在房间内，方可走出手术间。
6、术中操作台用一次性塑料薄膜覆盖，术后焚烧。
7、手术用物可以用一次性材料的，如：一次性手术衣、一次性敷料包等使用防水性能较好的一次性的。
8、台上台下人员戴双层手套时，建议第一层手套戴彩色的，便于破损时及时发现。
术后器械的处理《清洗消毒及灭菌技术操作规范》中第11条明确规定，被朊毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序：1、消毒方法11.1.1.1 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装（有明显标识）焚烧处理。
11.1.1.2 可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增：种类方法朊毒体感染1mol/L的过氧化钠溶液中浸泡60min。
气性坏疽感染采用1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂浸泡30min～45min；有明显污物的应采用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂至少浸泡60min。
特殊感染手术处理原则、消毒隔离措
特殊感染手术处理原则、消毒隔离措特殊感染手术的护理原则手术室是医院感染的高危科室之一～也是抢救及治疗病人的重要部门。
特殊感染是指由特殊病株引起的感染～分为特异性感染、血源性传播疾病、呼吸道传播疾病～主要是指气性坏疽、破伤风、炭疽、艾滋病.梅毒等。
特殊感染如果手术操作过程中某些环节被忽视～可能引起感染扩大～使手术失败～导致严重医院感染的发生。
因此～特殊感染手术过程中预防医院感染某些细微环节尤为重要。
手术必须遵循严格的环境、物品、使用后器械和病人的消毒隔离措施。
用过的器械和物品必须遵循先灭菌或高效消毒剂浸泡～再清洗～再灭菌,布类和手术衣装入双层黄色塑料袋内～有效封口并在袋外做好标记～作为医疗废物处臵。
一、术前准备当接到这类特异性感染的手术通知时～手术室应立即进行术前准备,术前准备包括术间准备.物品准备.人员安排.1.手术间的选择:选择感染手术间,负压手术间,进行～与其它手术间不相通的独立房间～并挂上隔离标识、注明时间;无条件时应安排在手术间当日手术的最后一台进行,以便对手术间空气进行彻底消毒.2.手术间的准备:手术间内用物力求简单～必需物品应齐全～确保手术的顺利进行。
手术不需用的物品一律搬出室外～以免被污染。
根据手术通知单上所注明的手术名称～准备好器械、物品药品、尽量用一次性物品(如手术衣,布类包.隔离衣等)3.特殊准备:医疗垃圾袋,污物袋,含氯消毒剂,健之素,感染手术警示牌,消毒液地毯..4人员安排:安排三名护士参加,两名进入手术间做为洗手护士及内巡回护士～密切配合手术。
一名在手术间外当巡回护士～做必要的传递工作和执行隔离措施。
内巡回护士不得外出～手术间禁止人员参观。
、术中配合要点二1.根据不同隔离种类严格进行术中管理，防止对手术室环境的污染,手术间门外挂”感染手术谢绝参观”标示牌.严格控制进入手术间的人数～减少人员进出手术间的次数; 2.禁止参观人员入内,关闭门窗。
3.参加手术人员应穿隔离衣,戴口罩、帽子、防护眼镜、鞋套,台上人员应戴两付手套4.手术开始后～直至手术结束前～参加手术人员不得离开手术间～禁止进入其他手术间和清洁区;5.病人进入手术室时～内巡回护士随病人进入手术室,外巡回护士在手术未结束前为室内人员准备好更换的拖鞋,送病人的推车仍放入手术间～进行消毒处理;6.尖锐器械应臵于弯盘内传递～有条不紊地进行手术～以防意外发生。
手术室特殊感染手术处理制度
手术室特殊感染手术处理制度手术室特殊感染手术的处理制度1、术前：了解病人病情安排2名巡回护士分屋内和屋外巡回。
如有气性坏疽感染、阮毒体感染等手术门口挂“隔离手术谢绝参观”牌严格限制人员走动。
选用一次性的敷料、手术衣准备好术中所需用物不得随意进出手术室。
门口放置屏风污物桶套规定颜色的塑料袋。
2、敷料：在手术结束后→将所有术中使用过的敷料置于规定颜色塑料袋内→袋口密闭注明感染术后敷料→送焚烧。
3、器械：手术器械关节打开→用2000mg/L有效氯消毒液浸泡半小时清洗→擦干→按常规整理至器械托盘内用一次性包布包好两层黄色塑料袋套好→做好标识→打电话通知供应室→由污物出口送至供应室→供应室按特殊感染术后器械程序清洗消毒。
4、术中未污染物品置于手术室动态消毒机消毒2小时。
5、房间：在手术结束后→手术室动态消毒机消毒2小时。
密闭房间24h并有醒目标志。
6、气性坏疽感染开封后房间要连续3天做空气、物体表面培养监测结果均达到卫生指标后方可重新启用。
7、消毒后后处理：(1）墙壁台面等物品需用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。
(2）手术床、地面等污染重的物品用5000mg/L-10000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。
(3）手术房间动态消毒剂消毒2小时。
(4）污物桶、吸引瓶应用2000mg/L有效氯消毒液浸泡半小时将污水倒入污水池内污物桶再由工人浸泡消毒刷洗后根据房间号备用。
吸引瓶由洗手护士擦洗干净后应浸泡在2000mg/L有效氯消毒液中半小时后再用。
8、处理过程中注意自身防护处理结束注意手卫生防止交叉感染。
(注：阮毒体采用1mol/L氢氧化钠溶液处理60分钟;不明原因传染病根据国家当时发布的规定执行。
）。
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度为防止医院交叉感染和医院性感染的发生，传染病病人或特殊感染病人的手术都应严格采取消毒隔离措施和标准预防原则。
一、传染病或特殊感染手术：（一）霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术。
（二）艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、各类病毒性肝炎、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的手术。
（三）多重耐药菌感染者的手术。
二、传染病或特异性感染手术的应急程序（一）传染病及特殊感染病人需手术时，需提前报告手术室护士长和医院感染管理科。
（二）手术室接到手术通知单后，准备专用手术间，搬出手术间内多余物品，备齐必备物品，室外挂“感染手术”警示牌。
（三）各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则。
（四）正确使用个人防护用品：手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套。
（五）室内、外各设一名巡回护士、严格控制入室人员。
（六）手术人员皮肤应无破损，参加手术人员穿隔离衣、戴帽子、口罩、护目镜，门口放置充满消毒液的地垫。
（七）内巡回护士随病人进入手术室，平车留在手术间内。
（八）术中一切物品均室外护士供应、传递，室内人员不得随意外出。
（九）手术完毕，由外巡回护士将病人送至病房，平车仍放回手术间。
（十）手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，速干手消毒后更换拖鞋，离开手术室。
（十一）手术间空气、物品、手术器械、医疗废物按照《医疗机构消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求严格处理。
（十二）手术间空气净化消毒关闭，待空气、物表监测合格后开放手术间。
医院感染管理科年9月2日2013手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程。
手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案
手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案1.简介本文档制定了手术室应对传染病或特殊感染手术的应急预案，旨在保障医务人员和患者的安全，并防止疾病传播。
该预案涵盖了手术前、手术中和手术后的各个环节，以及相关的设备、清洁消毒和医疗废物处理等方面。
2.预防措施2.1 人员管理- 对手术室人员进行定期的传染病知识和感染控制培训；- 建立健康档案并定期进行体检，特别是对可能感染的疾病进行筛查；- 建立排查制度，发现有传染病症状的人员及时隔离和治疗。
2.2 环境管理- 手术室周围保持清洁，定期进行空气消毒和表面消毒；- 保持手术室内的湿度和温度适宜，有助于防止病原体传播。
2.3 设备管理- 使用符合规定的手术器械和设备，确保其消毒灭菌效果良好；- 对一次性使用的器械进行适当的处理，避免交叉感染的发生。
3.手术前的准备3.1 病例筛查- 在手术前对患者进行详细的病案调查，特别关注是否有传染病史或感染的风险因素。
3.2 手术间准备- 提前做好手术间的清洁消毒工作，包括手术台、仪器仪表和手术室内的空气消毒；- 根据手术类型，准备相应的手术器械和设备。
4.手术中的操作要点4.1 个人防护- 手术室人员必须佩戴符合标准的防护用品，包括手术帽、口罩、手套和隔离衣等；- 根据手术类型和风险评估结果，选用适当的防护级别。
4.2 病人隔离和管控- 根据传染风险的评估结果，对患者进行合理的隔离措施；- 遵循传染病感染控制的原则，确保手术过程中传染风险的最小化。
5.手术后的处理5.1 器械和设备处理- 对使用过的手术器械进行严格的清洁消毒或灭菌处理；- 对手术室内的设备进行定期的维护和保养。
5.2 医疗废物处理- 确保医疗废物得到正确的分类、包装和处理，避免感染传播的风险。
附件：1.手术室传染病风险评估表2.手术室防护用品清单3.手术室清洁消毒操作规范法律名词及注释：1.传染病：指可以通过感染媒介传播，并能够引起人体健康损害的疾病。
手术室感染手术处理常规
手术室感染手术处理常规(1)一般感染手术处理常规①准备消毒液。
②手术后器械用IOOOn1g/1含氯消毒液浸泡，30min再放入清洗机清洗。
③布类物品放入污物袋并注明传染，送洗衣房处理。
④污物桶内倒入0.5%过氧乙酸，30min后处理。
⑤用浓度为含有效氯500mg∕1擦手术床、托盘、脚凳、地面等。
⑥普通手术间室内紫外线照射60min,通风。
(2)特殊感染及性病、HbSAg阳性手术处理常规①安排在指定手术间进行。
②准备酸化水、污物袋，谢绝参观。
③室内巡回护士及麻醉师应穿隔离衣，戴手套，手术过程中不要离开手术间。
④手术后器械及一切耐高温物品用流动酸化水刷洗干净后浸泡IOnIin用中单包好送供应室处理。
⑤布类物品有血迹污染用酸化水浸泡放入污物袋，袋内注明“传染”，送洗衣房消毒洗涤。
⑥污物桶内倒入0.5%过氧乙酸，30min后处理。
⑦室内一切物品均用酸化水刷洗，再用清水冲洗擦干。
⑧普通手术间室内紫外线照射Ih后通风。
【被肮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程】1玩毒体污染的处理流程1)疑似或确诊腕毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
2)可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于ImOI/1氢氧化钠溶液内作用60min,再按照本标准5.3〜5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃〜138°C,18min或132°C,30min,或121°C,60min°3)注意事项：①使用的清洁剂、消毒剂应每次更换；②每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护用品，进行洗手和手消毒。
2.气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定和要求。
应先采用含氯消毒剂IOOoing/1〜2000mg∕1浸泡30min〜45Inin后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg∕1-10000mg∕1浸泡至少60min后,再按照本标准5.3〜5.8进行处理。
手术室特殊感染手术处理原则
手术室特殊感染手术处理原则
一、充分备齐术中使用物品，门上有隔离标志，须两人分内外进行巡回，严格执行隔离制度。
二、进入手术室的术者应穿两层手术衣裤、带鞋套。
三、术中不可将房间内物品带出手术间，严密控制手术人员进出，严禁参观。
四、术后污染的物品均由门外巡回人员传递。
五、术后污染的物品或敷料放在原地摆放，排列整齐充分与空气接
触。
污染的敷料排开放置一侧墙角，器械用1：50 “84”消毒液浸泡，血纱布、分泌物及引流液、病人接触物品均用1：50 “ 84”消毒液放置墙角。
六、医护人员脱去一层手术衣裤、鞋套，留置在房间内，方可走出手术间。
七、开放门橱、抽屉及药柜门，以1：2：4比例熏蒸房间，1m3:
2gKMNO4ml 甲醛。
八、第一次熏蒸后做空气及
物品的培养后通风2小时，在指定地点
涮洗器械连续高压消毒2次连续监测二次，阴性后方可使用。
九、房间熏蒸连续三次（剂量加倍），通风三次，连续监测三次均为阴性可使
十、熏蒸后房间物品，地面以1 : 200 “84”消毒液擦试涮洗，空气
消毒机消毒（静态）后方可使用
十一、紫外线灯管、空气消毒机灯管使用寿命均为1000小时。
十二、手术室内常用的灭菌和消毒法：①浸泡法：2%戌二醛②烧灼：75%酉精③紫外线消毒（臭氧）④甲醛熏蒸⑤高压消毒：干热消毒时间30分，温度121 C湿热消毒时间10-20分，温度134C。
手术室特殊感染手术消毒隔离制度
手术室特殊感染手术消毒隔离制度一、感染手术应在手术通知单注明，并禁止非手术人员参观。
二、特异性感染手术应安排在固定的隔离手术间内，门边挂隔离标志，严格隔离三、手术间内的所有工作人员必须按《医院隔离技术规范》有关规定进行操作，做好自我防护；配备相应的防护用品。
皮肤有伤口者不得参加手术。
台上手术人员操作力求稳准、谨慎，避免自伤，发现手套有破损应立即更换。
四、室内陈设力求简单实用，多余物品术前移出。
感染手术间内物品必须固定，不得将感染手术间与普通手术间物品混淆。
五、手术中用物应在手术开始前备齐，尽量减少出入手术间次数，术中若需特殊物品时，巡回护士需脱去隔离衣、手套、脚套后取物供应。
回手术间需重新严格着装。
必要时安排室内、室外各1人巡回。
六、术毕，参加手术人员将隔离衣、鞋套等脱至手术间，室内物品及手术用物用相应有效的消毒剂消毒后再严格分类处理。
①疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装送医疗废物暂存处统一处置；可重复使用的污染器械、器具和物品应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按卫生部颁发的《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》5.3-5.8进行处理。
气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体病人术后的器械，应先用含氯消毒剂1000-2000mg/L浸泡30-45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000-10000mg/L浸泡至少60min后，按《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》5.3-5.8进行处理。
②吸引器瓶：吸引器瓶内用含氯消毒剂2000mg/L浸泡，静置半小时后倒入下水道，吸引器瓶外表面用含氯消毒剂2000mg/L擦拭，清洗备用。
③废弃物：用两个有医疗废物标识的黄色垃圾袋密闭包装，两次封扎，袋外注明特殊感染字样，送至医疗废物暂存处。
④手术间物体表面、地面：用含氯消毒剂2000mg/L擦拭后，再用清水擦洗。
特殊感染手术的感染预防与处理原则
特殊感染手术的感染预防与处理原则随着人们生活不平的不断提高，人们的防病看病的意识也不断增强，这样一些特殊感染的疾病也越来越多，感染性手术也不断的增多，医院对特殊感染的有效控制也提到了更高的位置，对特殊感染患者手术前、手术中、手术后的处理要求也越来越严格，以确保其它手术患者及工作人员的安全健康。
Abstract：Along with the continuous improvement of the people life is uneven and the awareness of prevention of people to see a doctor is increasing，such special infection disease is also more and more，the infection operation is also constantly increasing，the effective control of the hospital for special infection also referred to the higher position，the special infected patients before surgery，surgery and postoperative treatment requirements are increasingly stringent，in order to ensure the safety and health of other surgical patients and staff.Key words：Special infection operation；Infection prevention；Treatment特殊感染是指气性坏疽、炭疽、阮毒体或不明原因的爆发等特殊病原体所致的感染。
按照医院感染标准，针对导致医院感染的危险因素，实施预防和处理，保护患者安全和医务人员职业安全。
手术室特殊感染处理原则
手术室特殊感染处理原则气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则1、设专用隔离手术间，应位于远离其它手术间且是距手术室入口较近处，设备简单适用。
2、挂“隔离手术牌”，拒绝参观，参加手术人员进入手术间后不得随意出入，手术人员采用清洁刷手法。
3、巡回护士设2名，分别在手术间内外供应。
4、巡回护士（内）的手不得有破口，并戴手套、着隔离衣裤，穿高筒靴。
5、手术间物品准备齐全，术中再需物品由手术间外巡回护士递入，尽量使用一次性物品。
6、手术间外应具备以下物品①洗手用的0.1%过氧乙酸溶液一桶。
②手术后更换用的洗手衣、裤及手术鞋。
③包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋。
④封闭门窗用的浆糊、纸条。
⑤过氧乙酸溶液、量杯、电炉。
⑥接送病人使用感染手术专用推车，推车使用一次性大单，每人/次一条，用后与手术间的感染性废弃物一并（注明特殊感染标记），术后焚烧。
7、手术后处理⑴敷料：使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料，手术后焚烧。
⑵器械：用2000mg/L含氯（或含溴）消毒剂浸泡作用30分钟后，常规清洗，清洗时先用洗涤剂溶液浸泡，擦洗，去除器械上的血垢等污染，关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净，再用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，二次消毒后，送至供应室，消除污染前后的器械盛器和运送工具，严格区分，并有明显标志，不得混用，盛器和运送工具每日清洗消毒，遇污染应立即清洗消毒。
⑶手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧。
⑷手术鞋浸于0.5%过氧乙酸溶液内消毒（或2000mg/L含氯消毒液）。
⑸吸引器瓶及地盆内液体应配成2%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。
⑹手术间地面用1000mg/L～2000mg/L二溴海因消毒剂作用30min，或用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。
手术间台面、凳子等物品表面用有效溴或有效氯1000mg/L～2000mg/L作用30min消毒，手术间墙面受到病原菌污染时，用含有效溴或有效氯2000mg/L～3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理。
手术室特殊感染处理原则
手术人员应采取防护措施，如穿隔离 衣、戴手套、面罩等，避免直接接触 患者的血液和体液。
04
CHAPTER
特殊感染手术的应对措施
手术前准备
严格筛选手术患者
对有特殊感染的患者进行全面评估，确保患 者身体状况适合手术。
准备充足防护用品
为手术人员配备充足的防护用品，如口罩、 手套、隔离衣等。
完善手术室消毒
破伤风处理
破伤风患者应尽早接 受彻底的清创和引流 ，以清除感染源。
手术后应对手术室进 行彻底消毒，包括空 气、地面、墙壁、医 疗设备等。
对于伤口较深、污染 严重的患者，应给予 抗毒素治疗，以中和 游离毒素。
气性坏疽处理
气性坏疽患者应立即隔离，手术器械 和物品应单独使用，用后严格消毒。
手术后应对手术室进行彻底消毒，包 括空气、地面、墙壁、医疗设备等。 同时对患者进行高压氧治疗，以加速 气体排出。
手术室特殊感染处理原则
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
CONTENTS
• 手术室特殊感染概述 • 手术室特殊感染处理原则 • 常见手术室特殊感染处理 • 特殊感染手术的应对措施 • 手术室特殊感染的预防措施
01
CHAPTER
手术室特殊感染概述
定义与分类
定义
手术室特殊感染是指手术过程中 可能出现的具有高度传染性的感 染，如乙肝、丙肝、艾滋病等。
01
02
03
隔离感染源
将感染源与非感染源进行 物理隔离，防止交叉感染 。
隔离感染区域
对感染区域进行标识，限 制人员进入，减少交叉污 染。
隔离患者
对感染患者进行隔离治疗 ，避免与其他患者接触。
消毒原则
严格消毒手术器械和物品
特殊感染手术配合和处理
特殊感染手术配合和处理一、特殊感染手术种类二、术前准备1.特异性感染手术选择手术间洁净手术室选择负压手术间；普通手术室选择专用隔离手术间，尽量靠近手术室入口，减少对手术室环境的污染。
挂严密隔离标志注明隔离时间，保留3天铺消毒地垫在手术间门口地面铺一浸湿消毒液的中单或骨科单。
减少手术间物品以满足手术需要为标准，备齐必须用物，将手术间内能移动的用物全部移出手术间，不能移动的用一次性大单遮盖。
尽量使用一次性手术用品手术敷料、器械、洗手衣裤及其他手术材料。
配置消毒液a)准备1000mg/L～2000mg/L的消毒液两桶，供手术人员消毒手，浸泡污染器械、擦拭消毒。
b)吸引器瓶、污水桶内按容积计算后放入含氯消毒液。
配备两名巡回护士手术室内配备巡回、洗手各一名护士进行手术配合，手术室外专门由一名护士负责供应物品和与外界的联系。
参加手术人员采取隔离措施a)医护人员如有皮肤破损，呼吸道感染不应参加手术。
b)所有手术间内工作人员应穿一次性防水隔离衣或围裙、防护胶鞋或靴套；佩戴医用防护口罩、护目镜；戴双层手套。
2.血源性传播疾病选择手术间手术应安排在隔离手术间进行，无条件时应安排在该手术间当日手术的最后一台进行。
以便对手术间进行特殊处理。
挂隔离标志铺消毒地垫配制消毒液尽量使用一次性手术用品参加手术人员的隔离a)手术人员无呼吸道、手部感染。
b)穿隔离衣、带手套、鞋套。
c)洗手护士带护目镜，带双层手套。
3.呼吸道传播疾病选择手术间洁净手术室安排在负压手术间；普通手术室应安排在隔离手术间进行。
无条件时应安排在该手术间当日手术的最后一台进行。
以便对手术间空气进行彻底消毒。
挂隔离标志配制消毒液参加手术人员的隔离手术人员无呼吸道、手部感染；佩戴医用防护口罩（N95）。
4.一般化脓性感染配制消毒液供擦拭消毒用三、术中配合要点根据不同隔离种类严格进行术中管理，防止对手术室环境的污染严格控制进入手术间的人数，减少人员进出手术间的次数，手术开始后，直至手术结束前，参加手术人员不得离开手术间，禁止进入其他手术间和清洁区。
手术室特殊感染手术管理制度
手术室特殊感染手术管理制度手术室是医院中进行各种手术的重要场所，为了确保手术操作的安全性和顺利性，特别是在面对特殊感染风险的手术时，必须建立完善的管理制度。
本文将对手术室特殊感染手术管理制度进行详细探讨。
一、特殊感染手术定义及风险分级特殊感染手术是指在手术过程中存在明显感染风险或者患者本身携带高致病性病原体的手术。
根据感染风险的不同程度，将特殊感染手术进行不同级别的风险分级，以便实施相应的管理措施。
二、特殊感染手术管理责任部门及人员医院手术室特殊感染手术的管理应由医院感染管理科负责，具体工作由感染科医生和手术室护士共同执行。
感染科负责特殊感染手术的风险评估、隔离措施和感染监测，手术室护士协助医生进行手术准备、操作和感染预防。
三、特殊感染手术管理制度的建立1. 风险评估：医院应建立特殊感染手术的风险评估机制，根据手术类型、患者感染史和病原体特性等因素进行风险评估，并确定相应的感染防控措施。
2. 预防性隔离：对感染风险较高的特殊感染手术患者，应采取预防性隔离措施，包括单间隔离、穿戴防护服等，以确保手术过程中不会传播感染。
3. 消毒灭菌：手术室应建立严格的消毒灭菌标准，对手术器械、器具和手术环境进行定期消毒灭菌，确保手术室内无菌环境。
4. 感染监测：医院应建立特殊感染手术的感染监测机制，定期对手术患者和手术室环境进行监测和检测，及时发现并控制感染的发生。
5. 人员培训：医院应加强对医护人员的感染防控知识培训，提高其对特殊感染手术的认识和监测能力，确保手术室管理的规范性和有效性。
四、特殊感染手术管理制度的应用建立完善的特殊感染手术管理制度不仅可以有效预防手术感染的发生，还可以提高手术室的管理水平和服务质量。
在实际操作中，医院应根据制度要求，对特殊感染手术进行精细化管理，保障患者手术安全。
总之，手术室特殊感染手术管理制度对于医院手术室的安全运行和患者的安全，具有重要的意义。
医院应加强对该制度的宣传和执行，确保各项措施得以落实，为手术室的稳定运行和服务质量提供可靠保障。
手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度
【最新资料Word版可自由编辑！！】会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度为防止医院交叉感染和医院性感染的发生，传染病病人或特殊感染病人的手术都应严格采取消毒隔离措施和标准预防原则。
一、传染病或特殊感染手术：（一）霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术。
（二）艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、各类病毒性肝炎、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的手术。
（三）多重耐药菌感染者的手术。
二、传染病或特异性感染手术的应急程序（一）传染病及特殊感染病人需手术时，需提前报告手术室护士长和医院感染管理科。
（二）手术室接到手术通知单后，准备专用手术间，搬出手术间内多余物品，备齐必备物品，室外挂“感染手术”警示牌。
（三）各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则。
（四）正确使用个人防护用品：手套、隔离衣、防护膜、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套。
（五）室内、外各设一名巡回护士、严格控制入室人员。
（六）手术人员皮肤应无破损，参加手术人员穿隔离衣、戴帽子、口罩、护目镜，门口放置充满消毒液的地垫。
（七）内巡回护士随病人进入手术室，平车留在手术间内。
（八）术中一切物品均室外护士供应、传递，室内人员不得随意外出。
（九）手术完毕，由外巡回护士将病人送至病房，平车仍放回手术间。
（十）手术人员脱去帽子、口罩、隔离衣、手套、护目镜，速干手消毒后更换拖鞋，离开手术室。
（十一）手术间空气、物品、手术器械、医疗废物按照《医疗机构消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》要求严格处理。
（十二）手术间空气净化消毒关闭，待空气、物表监测合格后开放手术间。
医院感染管理科 2013年9月2日会理县中医院手术室传染病或特殊感染手术的应急处理流程会理县中医院临床科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备，并在手术通知单备注栏内注明传染性疾病名称。
评估1、为何种特殊感染2、感染部位、程度3、手术方式、预计手术时间4、术中所需手术用物和器械5、所需护士人数用物准备手术用品器械警示牌消毒液地毯1、安排在专用手术间实施。
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手术室特殊感染处理原则
气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则
1、设专用隔离手术间，应位于远离其它手术间且是距手术室入口较近处，设备简单适用。
2、挂“隔离手术牌”，拒绝参观，参加手术人员进入手术间后不得随意出入，手术人员采用清洁刷手法。
3、巡回护士设2名，分别在手术间内外供应。
4、巡回护士（内）的手不得有破口，并戴手套、着隔离衣裤，穿高筒靴。
5、手术间物品准备齐全，术中再需物品由手术间外巡回护士递入，尽量使用一次性物品。
6、手术间外应具备以下物品
①洗手用的0.1%过氧乙酸溶液一桶。
②手术后更换用的洗手衣、裤及手术鞋。
③包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋。
④封闭门窗用的浆糊、纸条。
⑤过氧乙酸溶液、量杯、电炉。
⑥接送病人使用感染手术专用推车，推车使用一次性大单，每人/次一条，用后与手术间的感染性废弃物一并（注明特殊感染标记），术后焚烧。
7、手术后处理
⑴敷料：使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料，手术后焚烧。
⑵器械：用2000mg/L含氯（或含溴）消毒剂浸泡作用30分钟
后，常规清洗，清洗时先用洗涤剂溶液浸泡，擦洗，去除器械上的血垢等污染，关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净，再用2000mg/L 含氯消毒剂浸泡30分钟，二次消毒后，送至供应室，消除污染前后的器械盛器和运送工具，严格区分，并有明显标志，不得混用，盛器和运送工具每日清洗消毒，遇污染应立即清洗消毒。
⑶手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧。
⑷手术鞋浸于0.5%过氧乙酸溶液内消毒（或2000mg/L含氯消毒液）。
⑸吸引器瓶及地盆内液体应配成2%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒。
⑹手术间地面用1000mg/L～2000mg/L二溴海因消毒剂作用30min，或用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。
手术间台面、凳子等物品表面用有效溴或有效氯1000mg/L～2000mg/L作用30min消毒，手术间墙面受到病原菌污染时，用含有效溴或有效氯2000mg/L～3000mg/L的消毒剂溶液喷雾和擦洗处理。
喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50ml/ m2～200ml/m2。
墙面消毒一般为2.0～2.5米高即可。
⑺送病人用后的手术车推至手术间，用0.5%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液擦拭。
平车上的被子、单子等行压力蒸汽灭菌或环氧乙烷气体灭菌。
⑻切除的组织及坏死肢体等放双层塑料袋内贴上感染标记，送焚烧。
病检组织在盛放容器外醒目处贴上感染标记，送病检后焚烧。
⑼手术间空气用过氧乙酸1g/ m3计算，加热蒸发，相对湿度为
60～80%熏蒸时间2小时。
⑽手术人员出手术间时将隔离衣、裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间，过氧乙酸洗手后方可离去。
⑾手术间开封后彻底打扫卫生，并做空气培养。
乙肝表面抗原阳性、丙肝及铜绿假单胞菌
感染手术处理原则
一、术前
1、手术间挂隔离手术牌，拒绝参观，参加手术人员进入手术间后不得随意出入。
2、手术间物品准备齐全，术中再需物品由手术间外巡回护士递入，尽量使用一次性物品。
3、巡回护士尽量设2名，分别在手术间内、外供应。
如为急诊
手术或人员不够时，外出时必须要更鞋或脱鞋套，脱隔离衣，脱手套。
4、手术间外备隔离车，上层为备用敷料，隔离衣，大单，鞋套，下层放消毒液。
二、术中参加手术者一律戴双层手套，防止针头，刀片及其他锐器伤及皮肤。
三、术后
1、一次性敷料焚烧，用双层大污物袋封口，贴上黄色感染标识后，送焚烧。
2、器械选用用清水冲洗，再用，二次消毒后送至供应室。
3、手术间空气消毒1小时。
4、空气消毒后再处理手术间物品，彻底打扫卫生，检查补充器械车，放指定处。
5、体位架及体位垫，手术推车，手术床、脚凳、输液架、头架、托盘等，用2000mg/L有效氯或有效溴溶液擦拭。
6、吸引器瓶内倒入含氯消毒剂，1000mg/L～2000mg/L浓度，吸引器，内袋，吸引器管，手套等焚烧。
7、手术室地面由专用拖把用2000mg/L有效氯或有效溴溶液擦拭。
HIV/AIRS病毒的处理原则
1、一般要求同气性坏疽处理。
2、应做好个人防护，按要求穿戴防护用品，必要时戴双层手套、防护镜等，体液大面积喷溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
3、禁止参观手术，挂“隔离手术”牌，严格限制手术室内人员的数量。
手术期间，工作人员尽量避免外出取物，必要时可由他人负责传递。
4、择期手术病人术前做抗-HIV筛查；急诊手术术前抽血送检，手术均安排在隔离手术间。
5、手术中取下的病理组织、标本应置于密闭容器或双层黄色塑料袋内，注明感染标识，专人送至病理科。
6、使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内，术后焚烧。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽。
禁止用手直接接触使用后的针头，刀片等锐器。
切开引流的处理原则
1、用过的器械，按感染手术器械分别采用物理或化学消毒方法处理，消毒选用洗净消毒装置或超声清洗装置，煮沸80～93℃40分钟或选用500mg/L～1000mg/L有效氯或有效溴的含氯或含溴消毒剂泡30分钟（金属器械须加防锈剂），使用专用盛器，用后消毒。
2、手术应使用一次性敷料，与术中使用的纱垫、纱布等感染性废弃物，一并用黄色袋装好，焚烧。
3、手术间空气消毒大于1小时。
4、当地面受到污染时，采用有效氯500mg/L含氯消毒剂，消毒作用30分钟。
5、当物体表面（如墙面、台面、凳子等）受到污染时，用含有效氯或有效溴250mg/L～500mg/L的消毒剂擦洗或喷雾处理。
6、吸引器内袋焚烧，吸引器用含有效氯或有效溴250mg/L～500mg/L的消毒剂擦拭。