护理部工作制度 2020年护理管理制度
专项护理质量管理制度 2020年护理管理制度
X X X 医院
2020年医院护理管理制度
专项护理质量管理制度
一、实行护理部、科系护士长、护士长三级管理体制，进行专项护理质控与考评。
护理部每月1次，科系护士长每月2次、护士长每月4次。
二、护理部与护士长共同制定专项护理质量管理标准和考核细则，并制定专科疾病护理常规。
三、对特殊的专项护理如:各种管道的护理、病人的跌倒、压疮等护士能应急处理专科紧急情况。
护理部制定各种可能发生的专项登记表和应急处理预案。
四、护理部每月将各种形式的专项护理质量查房进行总结，汇总存在的护理问题，同时提出整改措施，并在护士长例会上通报。
五、将每月的检查结果按照医院综合目标考核标准进行分值量化，与奖金核算挂钩。
护理部管理工作制度
21.3加强与医技、药剂等部门的沟通，确保护理工作顺利进行。
二十二、护理科研与创新
22.1鼓励护理人员开展科研工作，为临床护理提供科学依据。
22.2设立护理科研基金，支持护理科研项目的申报和实施。
22.3推广护理科研成果，提升护理工作的科学性和创新性。
四、护理人员培训与考核
4.1制定护理人员培训计划，组织定期培训，提高护理人员业务水平。
4.2对新入职护理人员实行规范化培训，确保其尽快熟悉本职工作。
4.3建立护理人员考核制度，对护理人员进行定期考核，评价其工作质量，作为晋升、评优的依据。
五、护理工作流程
5.1制定明确的护理工作流程，确保各项工作有序进行。
三十二、护理质量持续改进
32.1建立护理质量持续改进机制，定期评估护理质量改进成效。
32.2鼓励护理人员积极参与质量改进项目，分享改进经验。
32.3落实质量改进措施，不断提升护理服务水平，为患者提供更优质的护理服务。
三十三、护理部环境优化
33.1优化护理工作环境，确保环境安全、整洁、舒适。
33.2加强护理单元的布局和设施配置，提高工作效率和患者满意度。
27.2选拔和培养护理业务骨干，为护理部的可持续发展储备人才。
27.3建立激励机制，鼓励优秀护理人才脱颖而出，承担更多责任和挑战。
二十八、护理信息化建设
28.1持续推进护理信息化建设，提升护理工作效率和质量。
28.2优化护理信息系统功能，实现护理数据的智能分析和应用。
28.3加强网络安全管理，保障护理信息系统的稳定运行和数据安全。
30.2与国际知名医疗机构建立合作关系，开展护理人才培养和技术交流。
护理管理工作制度
目录护理管理工作制度一、护理部工作制度1、根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划,结合临床医疗和护理工作实际,制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结,报请主管院领导批准后,具体组织实施.2、依据相关法律法规,建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责,并定期评价贯彻执行的效果,不断完善规章制度,提高科学管理水平,促进护理质量不断改进,全面实施以病人为中心的整体护理.3、合理配置护理人力资源,遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士,加强对护士人力资源的科学管理.4、定期深入临床,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查,对护士长护理管理质量进行督导和定期评价.5、负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划,督促落实护士培训,开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核,开展继续教育和举办短期学习班.加强护理工作的技术管理,不断提高护理技术水平.6、定期对各科病房病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查,了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救.督促检查各项工作制度的落实情况,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录.7、每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表,制订月工作重点及小结,每月向主管院长及上级行政管理部门报告.8、关心护士工作及生活,严格执行劳动合同法、妇女权益保障法,根据护理工作的特点和护士的需要,积极创造良好的工作氛围和环境,充分调动广大护士的积极因素.9、积极配合医院整体行动协调,指导全院护理人员应急调配.二、护理工作会议制度一护理部例会1、护士长例会：每月一次,由护理部主任主持,布置工作,介绍经验,传递信息；分析讲评护理质量、护理不良事件,提出改进措施及安排下一个月工作计划.2、全院护士大会：传达上级会议精神等.3、5．12护士节纪念会：组织知识、技术竞赛或文体活动,表彰先进.二护理单元例会1、病区护士会议,由护士长主持,每月召开一次护士会议,讨论和解决本病房内事务.2、安全分析会,每月一次,由护士长主持,分析讲评科室护理安全工作,找出不安全因素,制订对策.3、工休座谈会,每月一次,由护士长主持,病人代表和有关工作人员参加,征求意见,加强沟通,改进工作.三、请示报告制度凡有下列情况,必须及时向护理部或有关部门请示报告.1、收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定的上报的传染病,发生群伤如重大交通事故、中毒严重工伤等,必须紧急动员力量的抢救.2、收治特殊病人,如有社会影响、涉及敏感事件、涉及法律和政治问题,有自杀,走失倾向的,收治境外病人及其他需要上级部门掌握等特殊病人.3、发生医疗护理纠纷、护理意外事件、严重的护理事件、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其他潜在的严重影响病人安全问题.4、贵重器材或毒、麻、精神药品损伤、丢失,以及发现成批药品、液体、医疗用品质量问题等.5、首次开展护理新业务、新技术和创新护理用具.购买贵重的护理仪器及用具.增补、修改涉及全院统一的护理规章制度、技术操作常规.6、护理人员发生职业暴露或疑似职业损伤.7、护士公差、院外进修、学习、开会、到院外会诊,接受来院进修护理人员等.8、调整护理人员,科内护理人员出现群体思想波动、影响护理队伍稳定的.9、护士长休假、离开本市或其他原因离岗的.10、其他护理工作方面的重大问题.四、护士长24小时访视的内容与程序为督促入院病人接诊制度的落实,更好的了解病人的需要,确保为病人服务质量,对新入院病人,护士长必须在24小时内进访视.问候病人,自我介绍↓询问病人的主要病情,明确病人目前存在的主要护理问题↓向病人交代疾病相关的注意事项↓检查护士的工作：病人的饮水、饮食、治疗用药等是否落实；是否做了入院的介绍：病人的日常用品是否齐全↓希望病人在住院期间对护士工作进行监督并随时向护士长反映存在的问题↓询问病人住院有何顾虑、需要什么帮助↓祝病人早日健康五、夜间护士长查房制度一查房内容1、查房护士长应掌握全院危重、新入院、手术等病人的情况,指导协助值班护士,解决夜间护理工作的疑难复杂问题.2、认真检查各项科室护理人员岗位责任制落实情况,督促各病区值班护士夜间的治疗准备工作,服务态度,规章制度及操作规程执行情况.3、遇到重大抢救、突发事件要及时向护理部报告,并组织参加抢救.二查房要求1、要求负责、履行负责、严格要求、大胆管理.2、每天上午8:30到护理部参加交班,汇报夜间查房的情况.3、护士长夜间查房不补休,由护理部统一报院里审批发加班补贴.4、每次查房后,如实填写查房日志,并写出评语,认真交班.六、护士长交接班制度因工作需要或其它原因,护士长要离开本科岗位时,护理部应组织好新、老护士长交接,做好有关物品、仪器、设备、资料、文件、书籍等交接班工作,以保持护理管理工作有良好的连续性.一交接内容1、按帐本清点医院、护理部下发的有关仪器、设备及各类物品；2、医院、护理部五年以来下发的各类文件、制度、规定；3、医院、护理部下发的列入移交的各类杂志、书籍；4、本科工作的资料年限为３年规划中所有的资料.如：排班表、护士长手册等.二交接方法１、新老护士长交接班过程中,护理部主任必须亲自指导、监督.２、交接过程中,若发现主要仪器损坏或账目不清,资料缺少,新护士长应及时报告科主任、护理部主任,及时追回或索赔.３、交接班完毕,应按要求填写新老护士长交接班报告表.４、新老护士长交接班报告表需由新老护士长签名,呈报科主任、护理部主任签名,以示负责.一式二份,一份科室保留,一份交护理部主任存档.七、护理排班制度根据国家卫生部“医院优质护理服务考核标准”有关要求,按照病房实施责任制分工方式.责任护士为患者提供整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,使其对所负责的患者提供连续的、全程的护理服务的要求,结合医院实际,特制定我院护理模式和排班原则.1、采取包床到护,责任到人的护理模式.每个责任护士均负责一定数量患者,每名患者均有相对固定的责任护士,为病人提供专人的、连续的、全程的、全面的整体护理.2、根据科室工作实际,可以采取责任护士负责制,也可以实行责任小组负责制2—3人/组,共同负责一组的患者,但小组内每名责任护士应具体分管一定数量患者每名责任护士分管病人平均不超过8名,每名患者有相同固定的责任护士,责任护士休息不在位时,由小组内成员代管其分管病人.3、责任护士界定.病房除护士长、总务护士以外,其余护士均为责任护士,均负责分管病人,均要定期轮流参加科室夜班工作.辅助护士一般为：新毕业未取得执照的护士或新分配到科室尚未独立上班的护士等.4、责任护士要全面履行护理职责,为患者提供专业的生活照顾,协助医师实施诊疗计划,做好治疗,密切观察患者病情,及时与医师沟通,对患者开展健康教育、康复指导、提供心理支持,为患者提供及时、连续、全程的整体护理.5、按照“相对集中、缩短服务半径”的原则,科学矩形安排护士集中分管病房.同时,实施护士“床边工作制”,将护士站前移至病房,开展主动服务.减少护士在护士站和病房之间往返的次数,提高工作效率,确保“护士就在把病人身边”.6、要注意新老搭配,合理分配护理人力.护士长要根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工,原则上老护士、护理骨干分管重症病人,年轻护士分管病情相对轻一些的病人,体现能级对应.7、护士排班按照“体现以病人为中心,同时兼顾护士意愿”的原则.护士排班实行三班制,原则上为：8:00-16:00或主班白班、16:00-24:00晚班、0:00-8:00夜班三个班次,8:00-16:00班中午有一个钟轮流吃饭时间.在保证三班制的原则下,各科室可结合科室实际,做适当的调整,根据科室中午实际需要合理安排8:00-16:00班的人数,其余的人员可以安排上主班轮流中午休息；应适当安排参加早晚帮班和周末排班,加强非正班时间的护理人力,确保安全和排班的基本公平公正.8、书写护理交班：原则上白班由当班责任护士负责书写自己分管的病人的交班.晚夜间由当夜班护士写.9、护士长要广泛听取护士的意见,在满足临床工作需要的同时,也要兼顾护士的意愿,要尽可能做到公平公正,确保护士满意.八、护理资料管理办法本规定中的护理资料是指院部制定下发的、转发上级机关的及科室自行制订的规章制度、护理规范、工作流程标准、病例资料、经验总结等,包括文字、图片、照片、影像、课件等多种形式.护理资料是全院护理人员集体智慧和工作经验的结晶,是临床护理及护理管理工作的成果的承载,也是护理工作的重要依据.强化科室对护理资料管理意识,使我院护理工作文件资料管理更加安全、规范、有序,特制订本规定.一资料的保管1.各科室资料的保管由护士长负责,列入移交,护士长离任时必须按规定移交下一任护士长.2.电子资料保管在护士长工作电脑中,特别是医院下发的各类资料,要设立专门的文件夹,不得存放在公用电脑.打印的纸质材料必须按时打印、建立目录、分类存放、专人管理、按时学习.3.保管员应定期检查、整理资料,确保资料的完整,避免丢失.4.护理资料管理质量列为护士长年度工作质量检查和护士长绩效考评内容之一.二资料的阅读使用1、要爱惜资料,特别是医院下发的内容资料.2、必须在科室区域内阅读、使用护理资料,不得随意带出科室,若有特殊情况,必须征得护士长同意.3、进修人员、实习人员、未转正的新护士、外院参观学习人员未经允许不得转借、翻印、拷贝、照相,更不得私自取走资料,违者除收回资料外,视情况予以批评、结束进修、实习处理.职权范围为：科室护士长对本科室制订的相关文件资料有处置权,医院及护理部下发的资料必须向护理部申请,方可决定是否予以外传.三资料的保管要求1、科室人员要有保密意识,不得在互联网上传送本规定中所指的护理资料及任何有医院标识和病人的图片,文字等资料.违者按照医院相关管理规定处理.2、保管员要加强管理.护理资料仅限于护理人员阅读使用,其他人员包括患者及家属不得随意翻阅.3、不允许外来人员对科室工作场景和患者情况私自随意拍照,护士发现有以上行为者,应及时阻止.不听劝阻者,除收回资料外,还将报保卫科进行处理.若患者追究法律责任,由拍照者个人或原单位承担.4、各科室必须将本规定作为进修、实习及新护士入职时一项常规内容进行学习.要求写入入科安全教育课件中.。
护理部管理工作制度范本
一、总则为规范护理部管理工作，提高护理质量，保障患者安全，特制定本制度。
二、组织架构1. 护理部设主任一名，副主任若干名，护士长若干名，负责全院护理工作的组织、管理和监督。
2. 护理部下设护理质量管理科、护理教学科、护理科研科、护理人力资源科等职能部门。
三、护理部职责1. 贯彻执行国家有关医疗卫生政策、法规和行业标准，确保护理工作符合规范要求。
2. 制定全院护理工作计划和年度目标，并组织实施。
3. 组织开展护理质量管理，建立健全护理质量监控体系，定期对护理质量进行检查、分析和改进。
4. 负责护理人员的招聘、培训、考核、奖惩等工作，提高护理人员的综合素质。
5. 组织开展护理教学、科研工作，促进护理学科发展。
6. 配合医院其他部门开展各项工作，确保医院整体工作目标的实现。
四、护理质量管理1. 建立护理质量监控体系，明确各级护理人员职责，确保护理质量。
2. 定期对护理工作进行自查、抽查，发现问题及时整改。
3. 对护理不良事件进行调查、分析，制定改进措施，防止类似事件再次发生。
4. 开展护理质量改进活动，提高护理服务水平。
五、护理人力资源管理1. 制定护理人员招聘计划，按照招聘条件、程序和标准进行招聘。
2. 组织开展护理人员的培训、考核工作，提高护理人员的业务水平。
3. 建立护理人员晋升、职称评定制度，激发护理人员的工作积极性。
4. 加强护理人员的职业道德教育，提高护理人员的职业素养。
六、护理教学与科研1. 制定护理教学计划，组织开展临床教学、实习工作。
2. 鼓励护理人员参加学术交流活动，提高护理人员的学术水平。
3. 组织开展护理科研工作，促进护理学科发展。
4. 建立护理科研项目管理机制，确保科研项目的顺利进行。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，由护理部负责解释。
2. 护理部各部门应按照本制度规定，认真履行职责，确保护理工作顺利进行。
3. 本制度如有修改，由护理部提出修改意见，经院长批准后实施。
医院护理部工作制度
医院护理部工作制度
1. 护理部实行院科二级管理，对科护士长进行垂直领导。
2. 护理部负责全院护理人员的调配、奖惩等有关事宜。
3. 护理部定期讨论在贯彻医院护理的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改良意见与措施，并有反响记录文件。
4. 护理部按照年方案认真组织落实各项护理，年终有总结。
5. 建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位职责。
6. 健全护理考核标准，发现问题及时解决。
7. 全面实施以病人为中心的护理效劳。
8. 开展护理质量控制工作：
〔1〕年有工作方案，月有检查重点，有记录，并有改良措施及奖惩制度。
〔2〕深入科室查房，协助临床一线解决实际问题。
〔3〕每季度进行住院顾客、出院顾客、门诊顾客满意度调查。
〔4〕建立护理不良事件报告体系，以促进护理质量、平安管理体系的持续改良。
9. 组织开展多种形式的护理质量管理活动，将护理质量控制的信息传到达科室、传递至各级各类护士。
10.组织召开相关工作会议，如护理部例会、护士长例会、全院护士大会等。
11.制定护理培训方案，组织业务学习、护士技能培训、新护士岗前培训等活动，有考核，有总结；
12.定期对护理人员岗位技术能力评价工作。
医院护理部工作管理制度
一、总则为了加强医院护理管理，提高护理质量，保障患者安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、护理部职责1. 贯彻执行国家卫生政策和医院规章制度，组织实施护理工作计划。
2. 全面负责医院护理行政管理、护理人力资源管理和护理质量管理。
3. 拟定全院护理工作计划，并组织实施。
4. 建立并督促落实各项护理管理制度、各级护士岗位职责、护理工作流程、疾病护理常规、突发事件应急预案、常用护理技术操作规程等。
5. 科学合理配备全院护理人力及应急状态护理人力资源调配。
6. 完善各种质量检查评价标准，对医院护理质量进行定期和不定期检查，对检查结果进行讨论、分析并提出改进意见与措施，促进护理质量的持续改进。
7. 落实医院护理队伍建设和人才培养，对护理人员实施培训、考核、奖罚，对各级护理管理人员进行培养。
8. 定期组织护理部例会、护士长例会，贯彻落实各项政策法规及质量安全管理，督导全院护理工作的开展。
9. 关心全院护士思想、工作、学习和生活情况，帮助解决实际问题，充分调动护士的工作积极性。
10. 负责护理文件档案管理，严格保密制度。
三、护理部日常工作制度1. 护理部部务会议：由护理部主任主持，护理部成员参加，传达上级指示，研究和安排工作。
2. 护士长例会：由护理部正、副主任主持，护理部成员及所有护士长参加。
传达上级指示，总结上月护理工作，对护理质量情况进行讲评分析。
3. 护士会：护士长主持，全科护士参加，传达医院及护理部工作要求，进行业务培训。
4. 交接班制度：严格执行交接班制度，确保患者病情、治疗、护理工作连续性。
5. 质量检查制度：定期对护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。
6. 培训考核制度：定期对护士进行业务培训、考核，提高护理人员的业务水平。
7. 护理文件管理制度：严格执行护理文件管理制度，确保护理文件完整、准确、及时。
四、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由护理部负责解释。
2020护理工作制度(最新)
2020护理工作制度护理部工作制度一、在护理部主任具体主持下，坚持以临床护理工作为中心，不断提高护理质量，保证临床护理、教学、科研工作的完成。
二、根据医院的年度计划，做好护理工作计划和重点工作的部署，经主管院长审批后执行，定期检查执行情况。
三、经常深入临床科室，检查护理质量，参加和指导业务活动，组织协调大批急诊、危重患者的抢救护理工作。
做好病区、急诊科、手术室、供应室等部门的管理工作，使之逐步制度化、常规化、规范化。
四、督促各级护理人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规。
五、定期召开差错分析会，及时调查了解发生的各类差错事故的原因，与科室共同研究、分析、处理，认真吸取经验教训。
六、负责组织、检查、安排全院护理人员的业务培训，技术考核，以及进修、实习人员的学习、轮转，建立护理人员的业务技术档案。
七、负责全院护理人员医德医风教育，从思想、业务上不断地、有计划地提高护理人员的素质。
八、熟悉和掌握全院护理人员的业务技术，学习和思想情况，关心护理人员的生活。
负责院内护理人员的调配，并及时向有关部门和主管领导提出护理人员升、调、奖、惩的意见。
九、定期召开全院护士长会议，总结、部署工作，并定期组织护士长相互学习、交流经验，不断提高护理管理水平和技术水平，提高护理质量。
十、审查并调整各科护士长提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。
护理文件管理制度一、由病区护士长负责管理，护士长不在时由主班护士负责管理。
各班护理人员均须按要求执行。
二、住院期间的医疗文件，要求定点存放。
病历中各种表格均应排列整齐，不得撕毁、拆散、涂改、丢失，用后必须归还原处。
三、患者不得自行携带病历出科室。
外出会诊或转院时，只允许携带病历摘要。
四、患者出院或死亡后，病历须按规定排列整齐，护理病历随医疗病历入病案室保管。
五、病区医嘱本的保存期限按要求执行，一般不少于一年。
六、各种医嘱执行表格和记录表格按文件保存期限保存。
七、各种护理文件书写须按要求及时、准确、全面记录，病区交接班报告本用完后需妥善保存一年，以备查阅。
2020护理工作制度
2020护理工作制度一、总则1. 为确保患者安全，提高护理质量，规范护理行为，根据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》和《医疗机构护理工作管理办法》，制定本制度。
2. 本制度适用于我国各级各类医疗机构的护理工作，护理人员应严格遵守本制度。
二、护理组织管理1. 医疗机构应设立护理部，负责护理工作的组织与管理。
护理部主任、护士长应具备相应的资质和能力。
2. 护理部应制定护理工作计划，组织实施，并进行监督、评价和反馈。
3. 护理部应定期组织护理人员培训，提高护理人员的专业素质和技能水平。
4. 护理部应加强护理人员的安全教育，提高护理人员的安全意识。
三、护理工作流程1. 护理工作应遵循以患者为中心的原则，注重患者需求，提供个性化护理服务。
2. 护理工作应遵循标准化、规范化、科学化的原则，确保护理质量。
3. 护理工作流程应包括：患者接诊、评估、计划、实施、评价等环节。
4. 护理人员应按照工作流程，认真履行岗位职责，确保患者安全。
四、护理质量管理与评价1. 护理部应建立护理质量管理体系，包括护理质量标准、监测、评价和改进机制。
2. 护理部应定期对护理质量进行监测、评价和改进，提高护理服务质量。
3. 护理部应组织护理人员参加质量管理活动，提高护理人员的质量意识。
4. 护理人员应积极参与质量管理活动，发现问题，及时报告，并提出改进措施。
五、护理安全管理1. 护理部应建立护理安全管理体系，包括护理安全管理制度、安全事故报告和处理机制。
2. 护理人员应严格遵守护理安全管理制度，预防患者安全事故的发生。
3. 发生安全事故时，护理人员应立即报告，并按照有关规定进行处理。
4. 护理部应定期对护理安全进行排查，消除安全隐患。
六、护理人员培训与考核1. 护理人员应具备相应的学历、专业资格和能力。
2. 护理人员应参加定期培训，提高专业素质和技能水平。
3. 护理部应建立护理人员考核制度，定期对护理人员进行考核。
4. 护理人员考核不合格的，应暂停工作，参加培训，待考核合格后方可上岗。
医院护理部工作制度(7篇范文)
医院护理部工作制度（7篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理工作管理制度范文(3篇)
护理工作管理制度范文第一章总则第一条为规范护理工作的组织和管理，提高护理质量，保障患者的权益，制定本护理工作管理制度。
第二条本制度适用于XXX医院的护理部门。
第三条护理部门应当根据医院的发展需要和患者的需求，确定本部门的护理目标、方针和工作重点。
第四条护理部门应当建立健全护理管理体系，加强护理质量的监控，执行护理规范及标准。
第五条护理部门负责制定护理工作计划、护理流程和护理操作规范，并进行宣传和培训。
第六条护理部门应当通过科学的护理人员配备和流程优化，确保患者得到及时有效的护理服务。
第十四章护理质量与安全管理第五十二条护理部门应当建立健全护理质量监测机制，定期对护理质量进行考核、评价和改进。
第五十三条护理部门应当制定护理风险评估和预防措施，确保患者的安全。
第五十四条护理部门应当加强患者用药管理，确保患者用药的安全性和合理性。
第五十五条护理部门应当加强院内感染的防控工作，制定相应的预防措施。
第五十六条护理部门应当建立健全患者隐私保护制度，保障患者的个人隐私权。
第十五章护士职业行为规范第五十七条护士应当遵守职业道德和行为准则，维护护士的职业形象。
第五十八条护士应当尊重患者的权益，保护患者的隐私和尊严。
第五十九条护士应当严守工作岗位，认真履行职责，提供优质的护理服务。
第六十条护士应当保持学习和专业发展的态度，不断提高自身护理水平和专业能力。
第十六章法律责任第六十一条对于违反本制度规定的护理行为，护理部门应当按照规定进行严肃处理，追究相关人员的责任。
第六十二条护理部门应当积极配合有关部门进行护理事故的调查和处理，并按照相关规定进行事故的报告和记录。
第六十三条护理部门应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理患者及其家属的投诉和纠纷，维护医院和护理部门的声誉。
第十七章附则第六十四条本制度的解释权归护理部门负责。
第六十五条本制度自颁布之日起执行。
第六十六条本制度及其修订由护理部门负责。
第六十七条本制度未涉及的事项，参照相关法律法规、规章和本医院相关制度执行。
护理工作管理制度（通用16篇）
护理工作管理制度护理工作管理制度（通用16篇）在当下社会，越来越多人会去使用制度，制度就是在人类社会当中人们行为的准则。
相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，下面是小编帮大家整理的护理工作管理制度，欢迎大家分享。
护理工作管理制度篇11、病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。
2、与患者进行积极的沟通与交流，做好心理护理和健康教育指导，为患者提供及时的护理服务。
3、患者住院期间不得外出，若有特殊情况，必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院，按时返院。
4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全，避免大声喧哗。
工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
5、病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。
6、督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。
定时房间通风，严禁吸烟和随地吐痰。
7、护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。
严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。
8、病房被服、用具按其基数配给病员使用，出院时清点、收回消毒。
9、每月召开一次患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
10、病房内不得接待非住院患者，不会客，工作时间不打私人电话。
11、护士长全面负责病房财产、设备，建立账目并指派专人管理，定期清点，严格交接班制度，如有遗失及时查明原因，按规定处理。
护理工作管理制度篇21、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等组成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士学生及进修护理人员的教学工作。
2、临床实习带教必须具有丰富临床经验和责任心强的护师担任。
3、根据见习、实习护士学生或进修护理人员的教学计划,有目的的开展各项教学活动,包括教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。
4、护理部要定期检查,不断总结交流教学经验,提高教学质量。
5、实习或进修人员在院期间,必须遵守医院的有关规章制度,听从医护人员指导,努力学习,争取上进。
2020年医院护理工作制度精品
第一章医院护理工作制度第一节护理管理工作制度一、护士管理工作制度1) 护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。
护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的，医院应当进行调查。
经查证属实的，应当对护士做出处理，并将调查处理情况告知投诉人。
2 )护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。
3) 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者负责医疗服务管理的人员报告。
4) 护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。
5) 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。
发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从医院安排，参加医疗救护。
6) 护士人格尊严、人身安全不受侵犯。
护士依法履行职责，受法律保护。
全社会应当尊重护士。
二、临床护士工作制度1) 建立临床护士分层级管理制度(见第一章)。
在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，不同职级的护士组成责任制护理小组共同护理病人．通过优化组合、优势互补，充分发挥高职级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教方面的经验。
满足不同病人、不同疾病及病情的需要，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。
具体要求是：①设立高级责任护士、(初级)责任护士、助理护士等岗位，结构形成梯队专业分布合理。
各岗位职级的职责任务权限符合整体护理责任制需要，而不是功能性的任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及等级护理和因病因人因需施护的需要。
各层级岗位职责、权限清晰。
②各岗位和职级护士任职资格按照其年资经验能力择优上岗。
③不同层级护士的待遇(岗位津贴)能考虑岗位的能力风险责任工作量。
④各班次均有护理组长。
医院护理部工作制度范本
医院护理部工作制度范本第一章总则1.1为了规范医院护理部的工作，提高护理质量，保障患者的安全和健康，制定本工作制度。
1.2护理部的工作制度适用于全体护理部员工。
1.3护理部是医院的核心部门之一，负责患者的护理工作，需遵守国家相关法律法规和医院的规章制度。
1.4护理部需密切配合医院其他科室的工作，形成良好的合作关系。
第二章工作时间2.1护理部实行班制工作。
2.2按照国家规定，每天工作不超过8小时。
2.3护士按照值班表进行轮班工作，确保24小时不间断的护理服务。
2.4护士上班需准时到岗，下班需按时离岗，如有特殊情况需要请假，需提前向负责人请示并填写请假申请。
第三章岗位责任3.1护理部设有科室负责人、护理员等多个岗位。
3.2科室负责人负责本科室的护理工作组织和管理，负责检查护理质量，协调解决科室内部问题。
3.3护理员负责实际的护理工作，包括给予患者基本护理、病情观察和记录、协助医生操作等。
3.4护理部员工应保持良好的职业道德操守，对患者提供高质量的护理服务。
第四章工作纪律4.1护理员应遵守护理部的工作纪律，服从上级的工作安排。
4.2护士上班需穿着整洁、干净的护士服装，严禁穿戴过于鲜艳或花哨的服饰。
4.3护士在处理患者护理过程中，需注意个人卫生，勤洗手，保持清洁。
4.4护士须按照规定使用医疗器械，并做好使用记录和消毒工作。
4.5护理部员工应遵守保密规定，保护患者的隐私，严禁泄露患者的个人信息。
第五章工作安全5.1护理部员工要时刻关注自身的工作安全，确保不发生伤害事故。
5.2护士在进行一些操作时，务必佩戴好手套和口罩，以免感染疾病。
5.3护士在搬运或转移病人时，需注意病人的体位，避免伤害。
5.4护理部员工应遵守消防安全规定，保障患者和自身的安全。
第六章工作奖惩6.1护理部将对工作成绩出色的员工给予表扬和奖励。
6.2护理部将对违反工作纪律或工作不达标的员工进行批评和惩罚，包括警告、记录处分、停职等。
6.3对于严重违反工作纪律或严重工作失误的员工，可予以解聘。
【2020实用】医院制度-护理部工作制度
护理部工作制度1、在院长的领导下，负责全院护理业务及护理管理工作，建立有效的护理运行体系。
2、参与全院护理人员的聘任、调配及奖惩。
3、制定全院的护理工作计划，完成岗位描述的目标，定期向院领导汇报工作。
4、建立并持续改进护理管理工作、护理技术规范及岗位责任制度。
5、了解全院危重患者、有潜在纠纷的患者的情况，及时进行工作指导，必要时进行护理人力资源的调配。
6、安排值班护士长工作，根据临床护理的情况提出当日值班的重点工作。
7、做好护理质量控制工作，定期将结果在护士长会上进行公示。
8、定期参加病区交班，协助临床一线解决实际问题。
9、建立护理部会议制度，护士长会议每月一次，全院护士会议每年1—2次，全院护理学术会议每年一次，与相关科室协调会不定期召开。
10、安排好各类护理人员的进修、外出学习工作，制定教学计划、考核指标并及时总结。
新护士上岗前培训至少一周。
全院护理查房每季度一次。
实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。
人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与，共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲以评促建以评促改以评促转以评促管三甲目标困难大，创建要靠你我他。
争创三甲院，全员齐努力。
树岗位新风，争“三甲”荣誉。
加强细节管理，推进学科建设。
提高医疗质量，构建和谐医院。
完善管理机制，规范服务行为。
以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。
抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效，全力以赴迎评审。
促进医院的内涵建设，提升医院的社会形象。
2020年护理工作制度汇总新版精品
2020年护理工作制度汇总新版精品护理工作制度一、护理核心制度（一）护士注册、执业管理制度l、严格按照《中华人民共和国护士条例》执行护士注册执业管理。
2、护理部严格审查护士资质，未经护士执业注册者不得独立从事护理工作。
3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。
4、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。
5、护士注册管理：（1）护士首次注册每年一次：①临床试用期护士，应届护理毕业生。
②参加全国护士执业考试成绩合格者。
（2）护士再注册每五年一次：①从事护理工作的注册护理人员。
②自觉遵守《中华人民共和+-/国护士条例》有关规定。
③年度考核及继续教育学分合格者。
（3）护理部要定期检查各科室排班表，有无非注册护士独立执业和书写护理记录。
（二）护理质量管理制度1、有健全的护理质量管理组织体系。
对全院护理质量行使指导、检查、考核、监督和协调职责。
2、制定护理质量标准、考核办法和持续改进方案。
3、制定年度护理质量管理目标和措施，有年、季、月质量分析以及信息反馈，整改措施和效果评价。
护理质量检查结果列为护士长考核重点，并与科室绩效挂钩。
4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育。
5、检查护理质量标准落实情况并有记录。
（1）实施基础护理质量评价标准，基础护理合格率≥90％。
0 （2）实施专科护理质量标准，落实专科护理常规，对危重、大手术和疑难病人作为重点管理，专科护理到位。
（3）危重病人有具体护理措施，记录完整规范，危重病人护理合格率≥90％。
（4）护理单元备急救车、急救器材、药品，急救物品齐备完好率100％。
（5）按照卫生部《病历书写基本规范》和《四川省护理文件书写规范（试行）》，每年有定期的护理文件书写质量评价，合格率≥90％。
6、坚持对护理人员进行“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）、“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核记录。
7、有重点护理环节的管理，应急预案及处理的程序。
2020年护理工作制度(DOC42页)精品
2020年护理工作制度（DOC42页）精品第三部分护理工作制度一、一般工作制度（一）护理部工作制度1、在主管院长领导下负责全院临床、教学、科研、预防的护理管理工作。
2、制定全院护理工作计划并组织实施，定期总结。
3、不断完善各项工作制度、操作规程、护理质量要求，定期组织检查、考核。
4、制定各级护理人员继续教育计划和培训计划，并组织实施。
5、对各种突发公共卫生事件有预案，并组织落实。
6、全面统筹安排全院护理人员，做好各科护理人员调配和轮转工作，对护士进行有效领导。
7、及时了解各种信息，做好动态管理。
8、定期组织护理行政和业务查房，解决临床护理问题。
9、定期召开护士长会、护士大会、护理部办公会及各种护理专题会。
10、经常对全院医护人员开展护理安全教育，防止医疗事故发生。
11、对护理缺陷有登记、报告制度，及时分析原因，制定改进措施。
12、定期收集、统计各种护理信息数据，并及时上报有关部门。
（二）护理工作会议制度1、护理部例会每周一次，由护理部主任主持，参加人员为护理部的全体人员。
主要内容：汇报及总结上周工作任务完成情况，布置本周工作任务；传达医院会议或工作要求。
护理部主任提出工作重点和任务。
2、护士长例会每月一次，由护理部主任主持，参加人员为各病区护士长。
主要内容：传达上级指示，总结护理工作，布置工作计划；分析讲评护理质量，护理缺陷分析和疑难护理问题讨论；介绍护理管理经验，交流护理管理信息。
3、全院护士大会每年2次，由护理部主任主持，院领导出席，全院护士参加。
主要内容：总结年度护理工作，布置明年工作目标及计划，表彰先进集体和个人，护理质量分析，演讲比赛、护理知识和护理技能操作竞赛和文艺演出等。
4、病区护理例会每月一次，由病区护士长主持，全体护士参加。
主要内容：传达护理部的工作计划和要求；总结护理工作，分析讲评护理质量；护理安全教育，护理缺陷分析等。
（三）护士长值班制度1、护士长值班由护士长以上护理管理人员担任。
2020护理部部门工作制度(最新)
2020护理部部门工作制度换药室工作制度一、严格执行换药室院内感染管理制度。
二、换药物品均需保持无菌状态，注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
无菌溶液超过三天重新更换。
三、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
四、特殊感染不得在换药室处理。
五、每天通风换气，用消毒液擦洗物品和拖地两遍；用紫外线做空气消毒或用消毒液喷雾消毒一次。
每周彻底大扫除一次、每月做细菌培养一次。
六、进入换药室衣帽整洁，戴口罩，私人物品不得带入室内，严格遵守无菌操作原则，换药室的抹布，拖把等用具应专用。
七、换药车上用物每周更换和灭菌，换药缸每周灭菌，无菌容器内棉球纱条每日更换，用过器械随时清洁、灭菌。
八、换药室检查床要保持清洁，床上用物（大单、枕套等）应每日更换。
被污染时，随时更换。
抢救室工作制度一、抢救室专为抢救危重病员设置，其它任何情况下不得占用。
二、一切抢救物品、药品、器械、敷料均需放在指定的位置，并有明显的标记，不准任意挪用或外借。
三、药品器械用后需及时清理，消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
四、每天核对一次物品，班班交接，做到帐物相符，无过期药品。
五、无菌物品须注明灭菌日期，超过三天重新消毒。
六、每周须彻底清扫一次，大消毒一次，室内禁止吸烟。
七、抢救时，抢救人员，遵照各种疾病抢救常规、程序进行工作。
八、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步小结。
治疗室工作制度一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员和治疗患者外，其他人员不许在室内逗留。
二、器械物品分类放置，标识明显。
三、各种药品分类放置，标识明显。
四、毒、限、剧药，贵重药应加锁保管，并严格交接班。
五、严格执行无菌技术操作，进入治疗室须穿工作服，戴工作帽及口罩。
六、无菌持物钳及容器需高压灭菌，4小时更换一次；若浸泡每周清洗灭菌一次，6—8月份，每周清洗灭菌2次。
七、灭菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
八、盛装消毒液容器每周清洗、消毒2次。
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2020年医院护理管理制度
护理部工作制度
一、有健全的领导体制，实行护理部-科护士长-护士长三级管理或总护士长-护士长二级管理。
二、负责全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。
三、有规划、年计划、季重点、月重点，并认真组织落实，年度有总结。
四、全面实施以病人为中心的整体护理，建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、技术护理常规、技术操作规范、应急预案、工作流程及各级护理人员岗位职责。
五、定期、不定期召开相关工作会议、开展多种形式的护理质量管理活动。
六、健全科护士长、护士长的考核标准。
开展对护理人员的技能培训、新护士岗前培训及岗位技术能力评价等。
七、组织全院业务学习、护理查房与会议，参与协调全院大型抢救、突发事件的人力、物力。
八、负责护理科研和护理教学工作的安排与实施。