胶囊胃镜检查流程及下单注意事项-刘艺成1591877898

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胶囊胃镜检查流程

1、开胶囊胃镜检查申请单

⑴现金收费的客人:由胶囊胃镜所在分院客服医生或内镜室医生(体检医生兼

任)开具《胶囊胃镜检查申请单》,收银后前台出具独立条码(不进体检套餐、不汇入体检报告的条码)。

⑵团体挂账的客人:由业务员把客人信息及联系方式提供给分院客服医生或内

镜室医生(体检医生兼任),医生通过电话详细询问客人相关信息后由业务员代填写《胶囊胃镜检查申请单》,并在挂账单位订单中加入胶囊胃镜组后录入客人信息,内勤按订单内容录入体检信息系统,前台查询到客人胶囊胃镜挂账信息后出具独立条码。

2、向内镜室护士预约检查时间,并由内镜室护士向客人讲解检前注意事项及检

查禁忌症、并发症;业务员代客人开申请单者由业务员负责将《检前注意事项》和《禁忌症、并发症》送达客人手中。

3、客人根据检查时间做好各项检查前的准备。

4、检查当日一早到体检分院内镜室签署《胶囊胃镜检查知情同意书》,核对身

份证。

5、客人口服祛泡剂,等候40分钟。

6、开仪器,录入客人相关信息。

7、连接好记录仪导线,客人换上检查服,取下所有金属物品,取左侧卧位。

8、取出胶囊并开启胶囊,依次拍摄知情同意书、胶囊编号、左侧显示屏上的个

人信息、客人面部,恢复默认值,选择无线通道。

9、约2分钟后客人饮水吞服胶囊。

10、开始操作胶囊进行检查,直至拍全整个胃。

11、关闭胶囊,客人换下检查服,护士向客人交待检查后注意事项。

12、出具检查报告。

13、客人(或业务员)取报告单。

14、<附1 胶囊胃镜检查流程图>

<附2 胶囊胃镜检查知情同意书>

<附3 胶囊胃镜检查适应症、禁忌症、并发症>

<附4 胶囊胃镜检查注意事项>

磁控胶囊胃镜检查知情同意书

胶囊胃镜是胃腔安全有效的检查方法,但在检查过程中可能发生下列情况:1.因疾病原因或解剖结构的改变(如胃肠手术后)可能导致胶囊胃镜无法排出

体外(即胶囊滞留),必要时可能需通过服用药物促进胶囊排出,或小肠镜/腹部手术取出;

2.滞留的胶囊可能会导致消化道梗阻;

3.胶囊外壁光滑,请放松吞服,在极端情况下可能发生误吸入气管而引起窒息;

4.受检查者肠道清洁度和胃肠蠕动的影响等而存在一定的漏诊率,部分所发现

的病灶仍需结合其他检查方法或通过活组织检查予以明确;

5.其他影像学检查怀疑有不完全性消化道梗阻、狭窄或瘘管者,如果必须接受

胶囊胃镜检查,其滞留发生率将明显升高,并且手术有可能是唯一的取出方法;

6.体内有植入性电子设备(如心脏起搏器等)的患者,可能会出现胶囊胃镜图

像部分缺失;

7.同意将胶囊检查的影像资料用于远程诊断及科学研究;

8.检查结束后受检者须密切观察胶囊排出体外的时间,如10天以上仍未排出,

请与操作医生联系予以胶囊定位器或者X线腹部平片定位。在胶囊尚未排出体外时,不能接受磁共振检查;

9.磁控胶囊胃镜系统的磁场强度远低于常规核磁共振,但受检者仍必须充分告

知医生体内植入物情况,以免磁场导致的不良反应;

10.为了详细观察各部位并减少漏诊,检查过程需要15分钟或更多的时间,且可

能需要受检者体位配合(左侧卧位、仰卧位、右侧卧位等),上述行为均为保证检查效果,请充分理解并积极配合,且提前告知是否能接受仰卧及侧卧。

上述情况已告知受检者或家属代表。受检者或家属代表对以上情况表示完全理解,愿意承担各项风险,同意进行相关检查。并在本记录单签字为证。

受检方(家属)意见:受检方(家属)签名:

日期:年月日备注:受检方代表在本记录单上签名后,表明受检方对上述风险事项已经知晓,对可能产生的不利医疗结果充分理解,并对此有充分思想准备。请受检方代表慎重考虑后填写。

胶囊胃镜检查适应症、禁忌症、并发症

1.适应症

⑴“新”病号:出现消化道症状需要确诊着,包括慢性腹痛、腹泻、厌食、黑

便或柏油样便、原因不明的消瘦、贫血等;

⑵“老”病号:有消化系统病史患者的定期复查,包括内镜下治疗术后复查、

溃疡、出血等;

⑶高危人群:上消化道肿瘤高危人群,包括有家族病史、不良饮食习惯、常在

高压力下工作、生活不规律、经常大量饮酒等;

⑷体检人群:各类人群的定期健康体检;

⑸临床研究:循证医学、药效评估等。

2.禁忌症

⑴胶囊检查禁忌症

a绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);

b相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;心脏起搏器或其他电子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇;

⑵磁场控制禁忌症:体内安装、携带有电源类植入和铁磁性植入物品及装置的

患者,如:心脏起搏器、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、助听器、人工耳蜗等;

3.并发症

⑴胶囊滞留;

⑵高分子材料过敏;

⑶急性肠梗阻;

⑷检查过程中出血、穿孔(即时穿孔和迟发性穿孔);

⑸误吸入气管;

胶囊胃镜检查注意事项

1、检查前注意事项

⑴检查前日,晚餐需进食清淡类食物(如:面条、稀粥等),避免不易消化的

食物(如:韭菜、牛肉等),晚上8点之后禁食(直至检查完成);

⑵检查前以及检查过程中,可以饮水。但禁止喝任何带颜色的液体饮料。(如:

牛奶、果汁、可乐等);

⑶检查时,穿宽松衣服,手表、手机、钥匙、硬币、磁卡等物品禁止随身携带;

⑷检查前一天最好禁烟酒,不吃辛辣刺激性的食物;

⑸携带身份证(或驾照)等个人有效证件;

⑹术前用药:由于胶囊胃镜无法冲洗,因此胃内清洁度对胶囊胃镜检查尤为重

要,必须要严格服用祛泡剂,以减少胃内泡沫对视野的影响;(表3-1)

⑺充盈胃腔:服用祛泡剂40分钟后,去除身上金属物品并穿上检查服,左侧

卧位躺与检查床上,然后饮用适量温水直到有饱腹感即可;

2.检查后注意事项

⑴胃部检查完成后,可以马上进食;

⑵检查完成后,注意每次排便的情况,注意并确认胶囊是否排出。确认胶囊排

出后,记录排出时间,电话告知医生;

⑶检查完成后,在确认胶囊排出前禁止做磁共振检查,尽量远离强磁场地方;

⑷如在7天内没有观察到胶囊的排出,可以联系医生,使用胶囊定位器检测胶

囊的排出情况;

⑸如果胶囊在14天后,仍在体内,需咨询医生,是否采取干预措施;

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