腹腔引流管腹腔引流管的护理 ppt课件

长期放置导尿管者， 原则上导尿管需要定 期更换，有下列情况 则应立即更新处理：
１．尿管滑出
２．尿管污染．
３．尿管阻塞
４．尿管破裂。
留置导尿管护理
尿管每日至少要挤压一次，避免折到或压 到，以保持畅通。
当搬运病患时，可先将引流管夹住，避免 尿液回流。
观察尿液的颜色及性状，注意混浊或沉淀 的发生。
胃肠减压（维持负压、观察、 记录、处理）
供给营养（观察、加温、胃潴留 ）
中心静脉导管护理
维护换药 观察 保持通畅 定时冲管 药物输注注意事项
胸腔闭式引流管
适应症 各种原因导致的气胸、液
（血、脓、乳糜）胸、液气胸及心 胸外科术后。
放置部位
排气：锁骨中线第二肋间； 排液：腋中线第七、八肋间。
若分泌物多时则增加冲洗或清洁次数。
小结
病人在治疗过程中，各种管 道有“生命管道”之称，非 常重要。
护士做好管道护理是护理工 作重重之重。
勤观察、勤挤捏、勤检查
胸腔闭式引流管护理
引流 搬运 体位 观察 更换 保持管腔通畅
腹腔引流管
腹腔引流管是病人行腹部手术时， 医生根据手术需要，在腹腔内手 术野的下方放置橡皮引流管，目 的是将术中术野处的渗出液从腹 腔内利用压力高向压力低处流的 原理，将引流液引出，以减少渗 出液毒素的吸收，防止腹腔脓肿， 同时观察有无术后并发症的发生。
腹腔引流管
腹腔引流管的护理
观察记录 妥善固定 维持负压 拔管
导尿管
留置导尿管的护理
尿袋位置 保持密闭 防止扭曲 做好护理
留置导尿管护理
如有下列泌尿道感染的征 兆发生，立即通知医生：
１．发烧，发冷 ２．尿道疼痛 ３．尿液混浊 ４．尿道口分泌物增加 ５．血尿、渗尿 ６．尿量少于400/日 ７．或尿管脱出。
肿
瘤
重
症
病
人
常
见
管
道百度文库
的
护
生物治疗中心
理
分类
供给性管道 排出性管道 监测性管道 综合性管道
分类（一）
供给性管道—— 指通过管道将氧气、能量、水分 或药液源源不断补充到体内。
排出性管道—— 指通过专用性管道引流出液体、 气体等。 常作为治疗、判断预后的有效指标。
分类（二）
监测性管道—— 指放置在体内的观察哨和监护 站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
综合性管道—— 具有供给性、排出性、监测性 的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。
管道护理
评估
病情 一般情况 生命体征 管道的种类 管道的数量 管道的位置
通畅 标识 时间、日期 整理 尽量把管道所接的容器放在
同一侧的床边，以便于观察 固定：妥善固定，给于双固定，以免滑脱 观察：定期观察管道的通畅、固定、有无滑脱、
扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。
一般原则
妥善固定原则 防止感染原则 保持通畅原则 严密观察原则 严密记录原则 保持置管的功能护理
中鼻心氧静管脉导管
鼻氧管：吸氧方式：鼻塞、鼻导管、面罩、人
工鼻接气管插管或气切处吸氧等等。
输液或静脉全营养通路
胃管
通畅 位置（检查方法） 固定 口腔护理 功能