神经病学习题及答案
神经病学题库(含参考答案)
神经病学题库（含参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.男性24岁,一向体健。
某日晨起时觉右耳后痛,一天后脸歪向左侧,味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有刺激感。
无视物成双、耳鸣、听力丧失等。
体检:右侧不能蹙额、皱眉、闭目,示齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退。
最正确的诊断是:A、桥脑梗塞B、桥脑神经胶质瘤C、特发性面神经麻痹D、多发性硬化E、小脑桥脑角肿瘤正确答案：C2.重症肌无力患者以泼尼松，吡啶斯的明治疗后，症状明显好转。
患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）。
此时最适宜的处理措施为：A、停用吡啶斯的明B、口服诺氟沙星（氟哌酸）C、口服黄连素D、停用泼尼松E、口服阿托品正确答案：E3.复杂部分性发作的病损在A、黑质-纹状体B、枕叶C、中央前回D、颞叶E、小脑正确答案：D4.颅内压增高的三大主征是A、血压升高、脉搏变快、呼吸变快B、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍C、头痛、视力下降、恶心D、头痛、呕吐、视神经乳头水肿E、头痛、偏瘫、抽搐正确答案：D5.一名37岁醉酒的男子,醒来发生右手活动不灵活。
神经系统检查显示这只手腕部背屈无力。
他最可能损伤了:A、肌皮神经B、桡神经C、肱桡神经D、尺神经E、正中神经正确答案：B6.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、失神发作B、杰克逊（Jackosn）癫痫C、精神运动性发作D、全面强直-阵挛发作E、部分性感觉性癫痫正确答案：B7.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了A、额桥束B、顶枕颞桥束C、皮质脊髓束D、皮质核束E、皮质红核束正确答案：C8.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、眼肌型重症肌无力B、左眼动眼神经不全瘫C、先天性眼肌发育不全D、突眼性眼肌麻痹E、核性及核间性眼肌麻痹正确答案：E9.供应延髓外侧部血液的血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案：E10.50岁女性，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压26/17kPa，头CT未见异常，降血压后恢复正常A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：C11.患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。
神经病学试题(含参考答案)
神经病学试题（含参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案：C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案：C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。
用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案：C4.关于帕金森病临床表现错误的是：A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案：C5.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A、左角膜反射消失，下颌无偏斜B、左角膜反射存在，下颌向右偏斜C、左角膜反射消失，下颌向左偏斜D、左角膜反射存在，下颌无偏斜E、左角膜反射消失，下颌向右偏斜正确答案：C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案：D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案：A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。
下列哪一项是最支持诊断的体征？A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案：B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案：E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。
神经病学考试和答案
神经病学考试和答案一、单项选择题1. 癫痫发作的临床表现不包括以下哪项？A. 意识丧失B. 肌肉强直C. 肌肉阵挛D. 肌肉松弛答案：D2. 帕金森病的主要病理改变是？A. 黑质多巴胺神经元变性B. 基底节钙化C. 脑桥核变性D. 杏仁核萎缩答案：A3. 脑梗死的最常见病因是？A. 心源性栓塞B. 动脉粥样硬化C. 血管炎D. 高血压答案：B4. 脑出血最常见的部位是？A. 脑桥B. 脑干C. 基底节区D. 小脑答案：C5. 多发性硬化的典型MRI表现是？A. 脑白质多发性T2高信号B. 脑灰质多发性T1高信号C. 脑干多发性T2低信号D. 脑室周围多发性T1低信号答案：A6. 重症肌无力的诊断依据不包括以下哪项？A. 疲劳性B. 晨轻暮重C. 抗乙酰胆碱受体抗体阳性D. 脑脊液蛋白增高答案：D7. 脑膜炎的常见症状不包括以下哪项？A. 头痛B. 颈强直C. 意识障碍D. 肌力减退答案：D8. 脑肿瘤的常见症状不包括以下哪项？A. 癫痫发作B. 颅内压增高C. 脑神经损害D. 肌张力增高答案：D9. 脑血栓形成最常见的部位是？A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉答案：A10. 脑出血最常见的病因是？A. 高血压B. 动脉瘤破裂C. 动静脉畸形D. 血液病答案：A二、多项选择题1. 以下哪些是多发性硬化的临床表现？A. 视力障碍B. 肢体无力C. 感觉异常D. 癫痫发作答案：ABCD2. 以下哪些是帕金森病的临床表现？A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势不稳答案：ABCD3. 以下哪些是脑梗死的临床表现？A. 偏瘫B. 失语C. 偏盲D. 意识障碍答案：ABC4. 以下哪些是重症肌无力的临床表现？A. 眼睑下垂B. 吞咽困难C. 呼吸困难D. 肌张力增高答案：ABC5. 以下哪些是脑出血的临床表现？A. 突发头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 偏瘫答案：ABCD三、判断题1. 癫痫发作时，患者一定伴有意识丧失。
神经病学练习题及参考答案
神经病学练习题及参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.导致腱反射亢进的病损部位为A、脊髓后索B、锥体外系C、锥体束D、脊髓前角E、脊神经后根正确答案：C2.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是：A、脊髓前角细胞B、延髓薄束核与楔束核C、后根神经节D、丘脑腹外侧核E、脊髓后角细胞正确答案：E3.可有痉挛性斜颈表现的病是A、锥体系损害B、脑干疾病C、肌张力障碍D、帕金森病E、舞蹈病正确答案：C4.一患者来院时,呼吸抑制,瞳孔反应存在但无其他脑功能受损证据,EEG 显示电静息(大脑无活动),下列存在哪项时,有可能完全恢复?A、心脏停搏B、颅内出血C、脑炎D、脑创伤E、巴比妥中毒正确答案：E5.女性， 28 岁，双下肢麻木无力伴小便障碍 2 天。
体查：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力 1 级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸 6 以下感觉丧失。
该患者治疗首选：A、力鲁唑口服B、椎板减压术C、手术切除占位病变D、血浆置换E、大剂量激素冲击正确答案：E6.男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是A、部分性感觉性癫痫B、全面强直-阵挛发作C、失神发作D、精神运动性发作E、杰克逊（Jackosn）癫痫正确答案：E7.男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。
既往有高血压史10年,冠心病史3年。
体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。
经住院治疗后恢复良好,但病人心情紧张,害怕再发,应给予下列哪类药物最有利于预防再发?A、抗凝治疗B、应用镇静药C、控制高血压药物D、血小板聚集抑制剂E、自由基清除剂正确答案：D8.45岁男性病人。
主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。
神经病学习题与答案
神经病学习题与答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.患者，男，68岁。
无明显诱因出现行动迟缓、随意运动减少1年余，慌张步态。
体检见面容呆板，双眼凝视，静止性震颤，双侧肢体肌张力明显增高。
无感觉障碍。
头颅CT检查正常。
本例最可能的诊断是A、小舞蹈病B、亨廷顿病C、帕金森病D、肝豆状核变性E、肌张力障碍正确答案：C2.高血压病脑出血时，最常见的出血部位是A、基底节E．延脑B、小脑皮质C、小脑齿状核D、桥脑正确答案：A3.男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。
3年前体检发现血压高及心律不齐。
体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。
最可能的诊断是A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：C4.男性， 60 岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力 4 月，双下肢无力 3 月。
体查：左上肢肌力 3 级，右上肢肌力 4 级，双下肢肌力 2 级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。
腰穿压颈试验不通畅。
为明确诊断，下列检查哪项没有意义A、体感诱发电位B、脊柱 X 线平片C、脊髓造影D、CT 扫描E、磁共振正确答案：A5.25岁男性患者,急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。
检查发现四肢为下运动神经元性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退。
神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最有诊断意义是:A、有机磷农药中毒B、最近曾服驱虫药物C、病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状D、长期饮酒史E、长期吸烟正确答案：C6.男，lO岁。
上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5—10秒后此现象消失。
伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。
3周内反复发作9次。
查体和头颅MRI未见异常。
神经病学习题+答案
神经病学习题+答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.女性,24岁,劳累后出现胸背痛11天,两下肢麻木,无力,小便失禁1天。
体检:两下肢肌力0°两侧腱反射消失,病理征(-),胸以下深浅感觉消失,患者留置导尿管。
应首先考虑的诊断:A、急性脊髓炎B、多发性硬化C、亚急性脊髓炎D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病正确答案：A2.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E3.急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和A、脑脊液蛋白细胞分离B、四肢瘫痪C、耳流脓和听力减退D、发热，脑膜刺激征E、舌前2/3味觉障碍正确答案：E4.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：B5.男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。
2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：D6.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案：A7.女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作B、偏头痛C、颈椎病D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、顶叶肿瘤正确答案：D8.25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。
神经病学试题库+参考答案
神经病学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、帕金森病患者常见步态为：A、慌张步态B、摇摆步态C、偏瘫步态D、剪刀步态E、共济失调步态正确答案：A2、患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。
检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。
临床诊断脑血栓形成。
其闭塞的血管最可能是A、左侧椎动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、基底动脉正确答案：C3、特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征(+)E、多数患者不能恢复正确答案：D4、一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。
检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A、颅脑CT检查B、腰椎穿刺检查C、脑电图检查D、血离子检查E、拍颈椎X线片正确答案：D5、男，64岁，患糖尿病15年。
今晨起床时发现吐字不清，右侧肢体不能活动。
无明显头痛及呕吐。
起病3小时后急诊入院。
查体：患者神志清楚，血压110/75 mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右侧上、下肢肌力3级，右半身痛觉减退。
急诊头颅CT检查未见异常。
查血糖5.5mmol/L。
该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、癫痫发作正确答案：A6、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。
体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。
采取哪项治疗措施比较适宜:A、静脉滴注复方丹参B、静点氯化钾C、口服吡啶斯的明D、静脉滴注环磷酰胺E、静脉滴注大剂量免疫球蛋白正确答案：E7、帕金森病病损在A、颞叶B、枕叶C、小脑D、中央前回E、锥体外系统正确答案：E8、39岁男性，发作时先觉胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃自语，走动，似在找东西，呼唤无反应，持续约4分钟。
神经病学题库与参考答案
神经病学题库与参考答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.女患30岁,一年前有过视力减退,经治疗一月好转。
半年前出现小脑性共济失调,经治疗三个月又好转。
近一周来出现双下肢不全瘫痪, 排尿稍困难,双侧巴彬斯基(Babinski)征阳性,有发作性下肢强直抽搐伴有疼痛。
对下列抽搐或疼痛患者,最佳控制其抽搐(痛)症状的方法是:A、丙戊酸钠600毫克/日B、苯巴比妥180毫克/日C、苯妥英钠300毫克/日D、扑痫酮750毫克/日E、乙琥胺750毫克/日F、苯噻啶3毫克/日G、卡马西平600毫克/日正确答案：G2.肝素、双香豆素A、抗凝治疗B、脑保护剂C、血液稀释疗法D、脑代谢活化剂E、溶栓治疗正确答案：A3.20%甘露醇、维生素CA、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂正确答案：A4.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、小脑上动脉B、脉络膜前动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、豆纹动脉正确答案：E5.男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。
2分钟后抽搐停止。
醒后活动正常。
应进一步做的检查是A、头颅X线片B、脑电图C、脑脊液检查D、脑血管造影E、经颅超声多普勒( TCD)正确答案：B6.患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。
查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为A、右侧胸髓4水平半侧损害B、左侧胸髓4水平后索损害C、右侧胸髓4水平后索损害D、左侧胸髓4水平半侧损害E、胸髓4水平横贯损害正确答案：A7.男，59岁。
晨起l小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。
无出凝血疾病病史。
查体：视野缺损，四肢肌力5级，腱反射对称，双侧Babinski 征阴性。
头颅CT无异常发现。
该患者的最佳治疗药物是A、rt-PB、阿司匹林C、低分子右旋糖酐D、降纤酶E、尼莫地平正确答案：A8.男，17岁。
神经病学考试题库及答案
神经病学考试题库及答案一、单项选择题1. 脑梗死最常见的原因是：A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液高凝状态D. 动脉夹层E. 血管炎答案：A2. 帕金森病的典型临床表现不包括：A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势平衡障碍E. 肌张力减退答案：E3. 癫痫持续状态的定义是：A. 单次癫痫发作持续时间超过30分钟B. 单次癫痫发作持续时间超过60分钟C. 连续多次发作，发作间期意识不清D. 连续多次发作，发作间期意识清楚E. 单次癫痫发作持续时间超过90分钟答案：C4. 多发性硬化的诊断标准不包括：A. 病史和临床表现符合多发性硬化B. 脑脊液检查发现寡克隆带C. 磁共振成像显示多发性病灶D. 脑电图显示局灶性异常放电E. 视神经炎和脊髓炎的病史答案：D5. 脑出血最常见的部位是：A. 基底节区B. 脑桥C. 小脑D. 脑室E. 脑干答案：A二、多项选择题6. 以下哪些症状可以是急性脑血管病的临床表现：A. 偏瘫B. 失语C. 头痛D. 恶心呕吐E. 意识障碍答案：ABCDE7. 以下哪些因素可能增加脑卒中的风险：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟E. 饮酒答案：ABCDE8. 以下哪些药物可用于治疗癫痫：A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 氯硝西泮E. 左乙拉西坦答案：ABCDE9. 以下哪些疾病可以引起肌张力障碍：A. 帕金森病B. 亨廷顿病C. 多发性硬化D. 脑炎后E. 药物副作用答案：ABCDE10. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化：A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 视觉诱发电位E. 脑血流图答案：ABD三、判断题11. 脑梗死急性期应使用抗凝治疗。
（错误）12. 脑出血患者应避免使用降压药物。
（错误）13. 癫痫患者应避免驾驶和操作重型机械。
（正确）14. 多发性硬化是一种遗传性疾病。
（错误）15. 帕金森病的病理特征是黑质多巴胺神经元的丢失。
神经病学试题(附参考答案)
神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性， 62 岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。
既往有高血压病史 15 年。
体查：神清，左侧肢体肌力 0 级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。
神经病学习题库与参考答案
神经病学习题库与参考答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、有无病理反射B、肌肉瘫痪范围的大小与程度C、腱反射亢进或减低D、有无肌肉萎缩E、肌张力增高或减低正确答案：A2.男性52岁,有高血压病史。
在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。
体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。
左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。
为明确病变性质,首先应进行的检查是:A、头部MRIB、脑CTC、腰穿D、脑电图E、脑血管造影正确答案：B3.一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无偏瘫,双侧病理反射(+),其治疗首选药物是A、鼻饲卡马西平B、苯巴比妥钠肌注C、安定肌注D、安定静注E、异戊巴比妥钠静注正确答案：D4.男性,58岁工人,有高血压史。
突然头痛,呕吐,意识不清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案：D5.李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。
入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。
脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。
入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。
首选诊断为A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑疝C、脑出血合并脑疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血正确答案：C6.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵正确答案：A7.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
神经病学练习题库含参考答案
神经病学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、动眼神经麻痹表现不包括()A、瞳孔散大B、眼睑下垂C、眼球向下外方斜视D、复视E、眼球向下内方斜视正确答案：E2、对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A、MRI 显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中 CSF 中 HSV 抗体滴度4 倍以上升高E、以上均不是正确答案：D3、闭锁综合征又称为A、植物状态B、去传出状态C、木僵D、睁眼昏迷E、去皮质状态正确答案：B4、若腰穿检查:脑压 330mmH2O，脑脊液微黄，糖 1.9mmol/L 氯化物110mmol/L ,蛋白 1. 4g/L ，白细胞 385x10 6/L, 中性粒细胞 39% ，淋巴细胞 48%，单核细胞 13% 。
考虑哪种病可能性大A、化脓性脑膜炎B、单纯疱疹病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎正确答案：C5、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为A、脑出血B、腔隙性脑梗死C、烟雾病D、脑梗死E、蛛网膜下隙出血正确答案：D6、单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为A、40%~ 70%B、10%~ 20%C、<10%D、70% ~ 80%E、30% 40%正确答案：A7、艾滋病病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染中最常见的是()A、真菌B、结核杆菌C、巨细胞病毒D、乳瘤多空泡病毒E、肺孢子虫( Pneurnocystis Carinii )正确答案：E8、患者处于清醒状态，但缺乏始动性而不吃不喝，不语少动，对外界刺激无反应、无欲望,及其淡漠。
这种状态提示最可能的病变部位是()A、双侧额叶B、建双侧枕叶C、双侧颞叶D、双侧顶叶正确答案：A9、该患者 1 年后死亡，可能的病理变化为A、脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生B、大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生C、额颞叶等出血坏死，神经细胞和胶质细胞坏死,血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润D、大脑海马等处神经元泛脱失，神经纤维缠结，老年斑E、大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体正确答案：A10、一昏迷患者，口腔中能闻到烂苹果味，可能的诊断是()A、肺性脑病B、肝性脑病C、尿毒症D、糖尿病酮症酸中毒E、乙醇中毒正确答案：D11、急性横贯性脊髓炎最好发的部位是A、颈膨大B、高颈髓C、圆锥D、腰膨大E、胸髓正确答案：E12、化脓性脑膜炎最常见的致病菌为()A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌 B 型D、厌氧杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：C13、脊髓后动脉供应脊髓横断面的A、后4/5B、后2/3C、后1/3D、后1/4E、后2/5正确答案：C14、一青年男性患者，体检中发现其左耳乳突骨表明肿胀变色,该征象为A、racoon eyes 征B、Myerson 征C、Macewen 征D、Battle 征E、Horner 征正确答案：D15、脑血栓形成导致运动性失语,最可能的受累血管为A、左侧大脑后动脉B、左侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、左侧豆纹动脉E、左侧椎动脉正确答案：C16、关于脊髓的描述下列表述錯俣的是A、脊髓全妖42~45cm,占椎管上2/3B、L1~Sz芍段杓成腰膨大部C、Cs~Tz芍段俎成頭膨大部D、脊髄可分成30个节段E、弓尾由Lz~尾芍10対神経根俎成正确答案：D17、出脚间窝的脑神经是A、三叉神经B、动眼神经C、滑车神经D、展神经E、面神经正确答案：B18、关于脑出血临床表现的表述正确的是A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液为均匀一致血性D、头颅CT显示颅内异常高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D19、锥体束病损时肌张力通常改变为()A、折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高C、齿轮样肌张力增高D、以上均不是正确答案：A20、脊髓横贯性损害引|起感觉障碍的特点是()A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、形状不规则的条块状感觉障碍D、受损节段平面以下双侧痛温觉缺少而触觉及深感觉保留E、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏正确答案：B21、下列关于痫性发作的表述不正确的是()A、部分性发作的痫性放电起源于侧脑部B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、指临床上每次发作或每种发作的过程D、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍E、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部，不伴意识障碍正确答案：D22、Broca 失语又称A、命名性失语 IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案：C23、角回受损可以出现以下哪个症状A、言语表达流利，但是不能理解别人的语言B、言语表达不流利，但可以理解别人的语言C、言语表达不流利，叫不出物品名称D、读不出文字的字音及不知其意义E、言语表达含糊不清，语音语调变化正确答案：D24、-位少年男性，以反复痫性发作为主诉就诊，体检见到在其后背部皮肤有 6 个牛奶咖啡斑,可能的诊断是()A、脊柱侧弯B、脊膜膨出C、神经纤维瘤病D、Sturge -Weber 征E、脊髓空洞症正确答案：C25、患者，女，24 岁。
神经病学试题与答案
神经病学试题与答案一、单选题（共99题，每题1分，共99分）1.男性， 58 岁，渐起四肢抖动 3 年。
检查：面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重。
治疗首选：A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A 型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素 B12 G 力鲁唑G、H左旋多巴H、氟哌啶醇正确答案：G2.女性，30岁。
3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。
查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性横贯性脊髓炎C、古兰·巴雷综合征D、周期性瘫痪E、脊髓压迫症正确答案：C3.女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。
不发热，无高血压史。
体检:神清,体温正常,血压正常。
右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。
颈强直,Kernig征(+)。
脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的颅神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经正确答案：A4.55岁男性患者,右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年,每次持续1分钟左右。
每日数十次。
诊断原发性三叉神经痛。
服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后,将会出现A、面部麻木B、面肌瘫痪C、可有局部皮肤粗糙D、咀嚼肌萎缩E、面肌痉挛正确答案：C5.患者近半年自觉四肢麻木。
查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。
此病人可能是A、横贯性脊髓病变B、神经干损害C、多发性神经病D、脊髓后角病变E、后根受压正确答案：C6.女,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1-2次,均于月经前发作。
间歇期如常人。
在该患者发病机理上起最主要作用的因素可能是:A、癫痫样放电B、遗传学说C、5-羟色胺学说D、过敏(变态反应性)E、女性内分泌障碍正确答案：E7.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、散发，多见于青壮年B、病前可有发热、上呼吸道感染症状C、急性发生脊髓横贯损害症状D、早期通常不出现脊髓休克现象E、可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案：D8.一个55岁男性,4周前不慎跌交,俯卧前额着地,当即感颈背部疼痛,四肢麻木,无力。
神经病学习题(附答案)
神经病学习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，68岁。
突起左侧同向性偏育。
高血压病史5年。
最可能的病变部位是A、左侧枕叶皮质B、左侧视神经C、右侧枕叶皮质D、视交叉E、右侧视神经正确答案：C2、关于脊髓半切损害的描述，下列哪项是错误的()A、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪B、病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍C、病变节段以下同侧痛温觉障碍D、病变节段以下同侧深感觉障碍E、病变节段以下同侧精细触觉障碍正确答案：C3、患者右腰腿痛并向下肢放射，查体跟腱反射消失，可能哪根神经受累()A、胫神经B、坐骨神经C、PI 腓总神经D、股神经E、腓浅神经正确答案：B4、下列不属于单纯部分运动性发作的是()A、姿势性发作B、自动症C、旋转性发作D、Jackson发作E、语言性发作正确答案：B5、患者，女，26岁。
3年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅有光感，眼底术底检查右视盘水肿。
否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。
眼科诊断“石侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后视力明显改善，石眼视力1.0。
该患者下列哪种转归可能性小A、Leber病B、视神经脊髓炎C、临床孤立综合征D、多发性硬化E、视神经脊髓炎谱系疾病正确答案：A6、某患者手术摘取胸锁乳突肌后缘淋巴结后出现肩下垂,可能是损伤了()A、副神经和斜方肌B、迷走神经和胸锁乳突肌C、迷走神经和斜方肌D、副神经和冈上肌、冈下肌E、副神经和胸锁乳突肌正确答案：A7、进行性多灶性白质脑病的病原体多为()A、M 蛋白缺陷型麻疹病毒B、单纯疱疹病毒 I 型C、苍白密螺旋体D、伯氏疏螺旋体E、乳头状多瘤空泡病毒 JC 型正确答案：E8、下列感觉障碍部位的判断不正确的是()A、酒周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B、皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障C、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、学延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍E、机丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉正确答案：E9、患者出现眼球不能上下运动，上睑轻度下垂,眼球会聚功能正常，瞳孔光反射正常，考虑A、Horner综合征B、Hunt综合征C、Adie综合征D、Parinaud综合征E、阿-罗瞳孔正确答案：D10、老年人蛛网膜下系出血的特点为A、头痛、呕吐严重B、头痛不明显,意识障碍多见C、常伴癫痫发作D、脑膜刺激征明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案：B11、中年男性，近3个月出现左侧面部麻木，怀疑有三叉神经病变，检查时最不可能出现的体征为()A、咽反射消失B、张口歪斜C、角膜反射减弱D、角膜溃疡E、面部感觉障碍正确答案：A12、通常不损害脊髓后索的疾病是()A、肌萎缩侧索硬化症B、糖尿病性脊髓病正确答案：A13、患者，男，44 岁。
神经病学练习题(含答案)
神经病学练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男10岁，患发作性意识障碍2年，拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗，不能满意控制，拟进一步明确癫痫发作类型，下列哪种检查最有帮助？A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查正确答案：B2、患者女性,42岁。
反复发作性右侧颞顶部胀痛三年,发作时伴恶心,呕吐,每次持续5-10小时,休息后好转。
神经系统体检无异常体征。
颅脑MRI正常。
预防头痛发作最佳药物为:A、抗眩啶B、维生素EC、颅通定D、肠溶阿斯匹林E、苯噻啶正确答案：E3、关于脊髓半切综合征错误的是：A、大小便障碍B、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低C、对侧分离性感觉障碍D、同侧深感觉障碍E、同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪正确答案：A4、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A、左角膜反射消失，下颌无偏斜B、左角膜反射存在，下颌无偏斜C、左角膜反射消失，下颌向左偏斜D、左角膜反射存在，下颌向右偏斜E、左角膜反射消失，下颌向右偏斜正确答案：C5、男性， 24 岁，四肢乏力 7 天，患者 7 天前起出现双下肢乏力，5 天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。
起病 10 天前曾有腹泻史。
体查：双上肢肌力 2 级，双下肢肌力 1 级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。
该患者下列哪项检查结果将会无异常：A、头部 MRIB、神经传导速度C、神经活检D、脑脊液检查E、肌电图正确答案：A6、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A、舌下神经核B、迷走神经背核C、动眼神经核D、疑核E、三叉神经运动核正确答案：A7、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗癜痫药疗效不佳C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型正确答案：C8、15岁男性,由他母亲陪来就诊。
神经病学试题库与答案
神经病学试题库与答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.男，35岁。
外伤后致双下肢瘫痪。
查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踩反射亢进。
其受损的部位是A、腰段脊髓B、前角细胞C、胸段脊髓D、颈段脊髓E、传入神经元正确答案：C2.64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。
查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。
最可能的诊断是A、颈内动脉系统血栓形成B、脑出血(基底节区)C、椎基底动脉系统血栓形成D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案：C3.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。
第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓负体反射E、脊髓横贯性损害正确答案：B4.男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。
2分钟后抽搐停止。
醒后活动正常。
治疗的首选药物是A、溶栓治疗B、降颅压药C、扩血管药D、抗癫痫药E、止血药正确答案：D5.男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是A、大脑中动脉皮质支血栓形成B、大脑前动脉深穿支栓塞C、大脑中动脉深穿支栓塞D、大脑中动脉主干血栓形成E、大脑前动脉皮质支血栓形成正确答案：A6.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。
血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是A、脑血栓形成B、腔隙性脑梗死C、短暂脑缺血发作D、脑栓塞E、脑出血正确答案：C7.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A、右侧脑桥B、右侧脑桥及延髓C、右侧脑桥及左侧延髓D、左侧脑桥E、左侧脑桥及延髓正确答案：A8.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、儿茶酚胺邻甲基转移酶B、单胺氧化酶C、氨基酸（多巴）脱羧酶D、胆碱酯酶E、酪氨酸羟化酶正确答案：C9.内囊受损的感觉障碍特点是A、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛B、对侧单肢感觉减退或缺失C、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失D、对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度E、交叉性感觉障碍正确答案：C10.脑梗死不应出现的症状、体征是A、脑膜刺激征B、头痛C、癫痫发作D、意识不清E、肢体瘫痪正确答案：A11.80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压27/16kPa，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。
神经病学题库+参考答案
神经病学题库+参考答案一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.肌阵挛发作首选：A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案：C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。
就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。
查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。
应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案：E3.56岁女性，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛，温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案：A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案：C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案：D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。
最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案：B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。
每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。
月经前后易发作。
有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案：D8.某男性患者， 45 岁，渐起左手指活动不灵 8 月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近 3 月来出现双下肢无力。
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成都中医药大学2012年春季学期期末考试试卷（B）考试科目：神经病学考试类别：初修适用专业学号：姓名：专业：年级：班级：一、填空题（每空1分，共20分）1、神经系统中，中枢神经系统主管（），（）；周围神经系统主管（）。
2、（）、（）、（）共同管理眼球运动，合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是（），对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是（）。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。
5、检查失语症的前题条件是（），（），（）。
6、交叉性感觉障碍是（）和（）受损所致。
7、霍纳综合征表现为（），（），（），（）。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。
二、单选题：（每题1分，共35分）1、腰穿后最常见的并发症（）A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立，然后闭目，称为（）A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是（）A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是（）A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是（）A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是（）A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（）A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（）A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过（）A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在（）A、C2-3B、T10-12C、S1－2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性，26岁。
半个月前曾腹泻二天。
前天下午发觉双下肢乏力，昨天开始步行困难，双上肢上举不能；今天开始不能步行，双手不能持物，二便正常。
体检：上肢肌力Ⅱ级下肢肌力Ⅰ级，膝腱反射消失，病理征(-)。
该患者最可能的诊断是( )A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林——巴利氏综合征D.急性脊髓灰质炎14、男，45岁，1年来，逐渐出现两手，后两下肢麻木、无力，近半年来出现尿失禁。
体检：两手掌骨间肌萎缩、肱二肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢巴彬斯基证阳性。
该患者最可能的诊断是( )A.颈5水平的髓外肿瘤B.颈5水平的髓内肿瘤C.颈7水平的髓外肿瘤D.颈7水平的髓内肿瘤15、青年男性。
脑外伤后20小时。
体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。
患者可能为( )A.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝B.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝C.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝16患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在（）。
A、左侧颈髓后根B、左侧颈膨大C、右侧丘脑D、右侧顶叶皮质17、青年男性。
突发头痛两小时，伴恶心、呕吐。
体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔4.5mm，对光反应迟钝。
下列处理哪项不正确?( )A.立即CT检查B.腰穿，脑脊液常规检查C.20%甘露醇静脉滴注，同时作手术前准备D.保持病人呼吸道通畅，防治窒息18、男性，40岁。
因两上肢无力伴肌萎缩，肉跳1年就诊。
无感觉障碍及尿失禁。
体检：两侧肩部肌力Ⅴ级，肘关节肌力Ⅴ级，腕关节肌力Ⅳ，对掌肌及骨间肌力Ⅱ—Ⅲ级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(＋＋＋)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴彬氏基氏征阳性，双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
该病人首选诊断为( )A.肌萎缩侧索硬化症B.格林——巴利氏综合征C.脊髓压迫症D.急性脊髓炎19 、30岁男性，因口周麻木一个月来诊。
查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在（）。
A、三叉神经脑桥核上部B、三叉神经脑桥核下部C、三叉神经脊束核上部D、三叉神经脊束核下部20、女，56岁，突然发生昏迷，右侧偏瘫。
双眼向左侧凝视，瞳孔左侧大于右侧。
血压240/126mHg。
可能的诊断是( )A、右侧内囊出血B、左侧内囊出血C、左侧脑桥出血D、右侧脑桥出血21、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯（）A、皮质脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓丘脑束D、薄束与楔束22、、男性65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体。
病变位于（）。
A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧内囊D、左侧枕叶距状裂23、男性，20岁。
因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。
神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉觉正常；两手握拳肌力IV极，左侧巴彬斯基氏征(±)。
该病人最可能的诊断是( )A、肌萎缩侧索硬化B、格林——巴利氏综合征C、脊髓空洞症D、脑血管病24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑动脉瘤D、脑血管畸形25、角膜反射的传入神经是（）A、动眼神经B、三叉神经C、视神经D、面神经26、患者右睑裂变窄，右眼球外斜位，右瞳孔大于左，右光反射迟钝，左侧肢体瘫痪，病变在（）A、右侧内囊B、右侧延髓C、右侧桥脑D、右侧中脑27、男性，28岁。
左上眼睑下垂半月余，朝轻暮重。
体检：左眼裂10mm，右眼裂14mm，下一步最适宜的检查是( )A.头颅CT检查B.肌电图检查C.阿托品试验D.新期的明试验28、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在（）。
A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回29、压颈试验检查的目的是确定（）。
A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病伴椎管阻塞D、脑干病变30、急性脑血管病中，起病最急剧的是（）A、脑血栓形成B、脑出血C、脑蛛网膜下腔出血D、脑栓塞31、行走时步基增宽，左右摇晃，前扑后跌，不能走直线，犹如醉汉的步态是( )A、跨阈步态B、环球步态C、蹒跚步态D、慌张步态32、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液为( )A、蛋白正常，细胞数增加B、蛋白，细胞数都增加C、蛋白增加，细胞数正常或轻度异常D、蛋白增加，细胞数降低33、下列有关坐骨神经牵涉性痛的描述中，哪项是不正确的（）A、克尼格氏征阳性B、屈髋旋髋实验外旋阳性C、拉塞格氏征阳性D、屈髋旋髋实验内旋阳性34、下列哪项不是多发性硬化确诊的依据（）A、2次发作，2个分离的临床病灶B、2次发作，1个临床病灶，1个亚临床病灶C、1次发作，2个分离的临床病灶D、1次发作，1个临床病灶，1个亚临床病灶，CSF阳性35、重症肌无力患者突然出现呼吸困难，新斯的明实验（＋），阿托品实验（－），下列处理哪项是错误的( )A、气管切开，人工呼吸B、激素冲击治疗C、给予吡啶斯的明D、停用抗胆碱脂酶药物，维持水电解质平衡1、下列脑神经中属于混合性神经的是（）A、ⅢB、ⅤC、ⅨD、Ⅹ2、三叉神经进出颅的部位（）A、眶上裂B、圆孔C、劲静脉孔D、卵圆孔3、后组颅神经损害时将出现（）Ａ、构音障碍Ｂ、强哭强笑Ｃ、吞咽困难Ｄ、饮水返呛Ｅ、舌肌萎缩4、下列体征不属于小脑病变临床表现的是（）。
A、静止性震颤B、指鼻试验不准C、反跳试验（＋）D、肌张力增高E、跟膝胫试验（＋）5、可引起眼裂狭小的病理征有（）。
A、Horner征B、动眼神经不全麻痹C、面肌痉挛6、下述符合急性脊髓横贯性损害的有（）。
A、病变节段平面以下各种感觉障碍B、上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C、尿便障碍D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞E、可有脊髓休克现象D、面神经麻痹E、重症肌无力7、小脑病变的症状体征是（）。
A、言语含糊不清、缓慢或呈爆发式B、肢体运动性或意向震颤C、跟膝胫试验不准D、醉汉步态E、Romberg征睁眼闭眼均不稳8、用光照射左眼只见右瞳孔缩小，照右眼双瞳孔均不缩小，是因（）。
A、左视神经损害B、右视神经损害C、右动眼神经损害D、左动眼神经损害E、右眼交感神经损害9、关于吉兰－巴雷综合征，下列表述不正确的有（）。
A、首发症状通常为四肢对称性肌无力B、脑神经损害以双侧面瘫常见C、主要危险是呼吸肌麻痹D、大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离E、多数病例出现括约肌功能障碍10、在重症脑出血昏迷时，检查瘫痪的方法可采用( \ )A、压迫眶上切迹B、观察呼气时面肌的表情C、平卧观察下肢的位置D、提起双上肢让其自然下落E、观察两眼凝视的方向11、痉挛性瘫痪的病位可见于( )A、锥体束损害B、皮质运动区损害C、小脑病变D、脊髓病变E、脊髓前角病变12、神经系统疾病中，起病缓慢的有( )A、感染B、肿瘤C、代谢和营养障碍D、血管疾病E、变性13、可引起眩晕的病变部位有（）。
A．内耳前庭器B、脑桥小脑角C、脑干D、小脑E、蜗神经14、具有上、下运动神经元损害的疾病可见于( )A.肌萎缩侧索硬化B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.脊髓肿瘤E.急性多发性神经根神经炎15、Willis环由下列哪些动脉组成（）A、双侧大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑后动脉D、前交通动脉E、后交通动脉四、名词解释（每题2分，共10分）1、癫痫持续状态：2、运动性失语：3、谵妄：4、感觉过度：5、跟膝胫综合征：10分）1、试述深浅感觉传导束纤维在脊髓内的排列位置规律。
2、试述腰椎穿刺术的适应症和禁忌症。
六、病案分析题（10分）病案一：女，30岁，程序设计师。
视力下降3年，加重伴双下肢无力1月。
3年前因工作连续加班1周后出现双眼视力下降，视物模糊，水平向左看东西时出现双影，经治疗后症状完全消失。
1年前感冒后出现双眼失明，经治疗后症状缓解，仍遗留视物模糊。
1月前因工作加班后再次出现双眼失明，伴见双下肢麻木无力，站立和行走不稳，以右侧肢体为重。
查体：神清合作。
颈软。
双眼失明，眼底检查见颞侧苍白，双瞳孔等大，余颅神经检查未见异常。
双侧侧肋弓以下痛、温、触觉、位置觉减退。
双下肢肌张力增高，左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进。
病理征阳性。
Romberg征阳性。
请写出：1.诊断及诊断依据。
2.进一步还可作什么检查以证实？3.治疗原则病案二：患者，男，64岁，右侧肢体无力1小时入院。
1小时前患者晚饭后散步途中，突感头晕、痛，继之右侧下肢无力，走路拖曳，右上肢感上抬无力，路旁休息中右上下肢无力继续加重，并出现视物成双、呕吐，急招出租车到院急诊，CT报告未见异常收入院。