内科急诊急性腹痛50例诊治体会
急性腹痛56例临床诊治体会
急性腹痛56例临床诊治体会[摘要] 急性腹痛是急诊上的一种常见病症，急性腹痛具有变化多，发病比较急等特点.本文结合我院急诊门诊2010年56例急性腹痛的诊治的案例，进行诊治的具体情况的分析和说明，并针对该案例中所出现的误诊情况和误诊原因进行了分析和说明。
[关键词] 急性腹痛；内科；诊治对于病人来说，疾病的到来都是一种痛苦的折磨。
在急诊方面，腹痛特别是急性腹痛是临床上非常常见的一种急诊。
在很多医院的急诊门诊，急性腹痛是一种比较常见和多发的病症。
一般而言，急性腹痛在临床上，呈现出发病比较急而且病症变化比较多的特点，这就需要在诊治方面，要及时的正确的判断并且，一旦诊断失误或者是治疗上不当，则很容易导致患者病情严重，甚至危及病人生病安全的事件发生。
所以，在临床上，对急性腹痛的诊治方面，需要医生要及时的识别病症，并加以正确的诊断和治疗，才能真正的为患者解除痛苦，达到治疗病症的目的。
1急性腹痛临床的案例资料说明在本案例中，主要采用的是2010年门诊上所遇到的临床案例来说明。
在本组案例中，共有急性腹痛的患者56例，年龄一般都是在15-70岁之间。
有次可见，在急性腹痛的年龄段方面，覆盖率的还是比较广的。
在这些患者的诊断方面，主要采用了询问病史，全面体检，实验室体检x线检查，以及ct等辅助检查手段等方式来对患者进行检查和诊断。
急性腹痛的具体的病症表现和诊断判断上也有所不同，其中属于内科系统的疾病者达到31例，急性胃肠炎18例，溃疡病7例，心肌梗死2例，腹型癫痫1例，尿毒症、胃癌及肺炎各1例；外科21例（37.5%），其中急性阑尾炎8例，急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症6例，胃肠穿孔4例，急性胰腺炎1例，输尿管结石1例，肠梗阻1例；妇科4例（7.1%），其中宫外孕破裂3例，附件炎1例。
1.2急性腹痛的误诊情况由于急性腹痛的表现和变化都比较快和多，这使急性腹痛在具体的诊断上，可能会出现误诊的情况。
在本组患者的案例分析中，一个月内，总共56例患者，有48例都及时准确的进行了诊断和治疗，但是同时也有误诊的8例事件。
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会 郑勇
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会郑勇发表时间：2018-04-04T16:40:22.563Z 来源：《健康世界》2018年1期作者：郑勇1 吕晓洁2[导读] 将头孢曲松联合、糖皮质激素与可的松联合，于其临床治疗中应用，可有效的促进患者治疗效果的提升，因此，临床应用价值显著。
1.青岛市城阳区惜福镇卫生院山东青岛 266106；2.青岛市城阳区夏庄街道社区卫生服务中心山东青岛 266106摘要：目的：探讨急诊内科急性腹痛患者的诊治方式。
方法：择选2016年3月-2017年12月，于我院接受治疗的急性腹痛患者134例，随机分成观察组（n=67）和对照组（n=67）。
头孢曲松于对照组治疗中应用，观察组则以此为基础，加用糖皮质激素与可的松，对两种治疗方式的价值对比分析。
结果：观察组在接受治疗后的第1、2、3天，在疼痛消失率和明显好转率指标上，相比较对照组而言，均明显改善，组间对比差异显著（P＜0.05）。
结论：针对急性腹痛者，将头孢曲松联合、糖皮质激素与可的松联合，于其临床治疗中应用，可有效的促进患者治疗效果的提升，因此，临床应用价值显著。
关键词：头孢曲松；急性腹痛；可的松所谓的急性腹痛，主要指患者自觉腹部突发性疼痛，腹腔内外器官病变是导致急性腹痛出现的主要原因，患者在腹痛的同时，也会伴随呕吐、恶心、盗汗等临床症状表现的出现。
导致急性腹痛发病的原因多种多样，如肠、胃穿孔、腹部器官发炎、中毒、脏器破裂及扭转以及代谢障碍等[1]。
所以，这为临床诊断增加了较大难度，一旦误诊，将会对患者生命安全产生严重威胁。
该病发病后，疼痛往往持续而又剧烈，所以，应该在最短时间内，送至医院治疗。
在该研究中，笔者将就急诊内科急性腹痛患者的诊治方法展开探析，旨在探寻出适合患者使用的安全有效的诊治方法，降低患者痛苦感受。
1资料与方法1.1一般资料择选2016年3月-2017年12月，于我院接受治疗的急性腹痛患者134例，随机分成观察组（n=67）和对照组（n=67）。
内科急性腹痛的诊治体会
的描述，家属代诉亦难十分确切 ，唯有耐心 细致 而有 目的地 进行 ，待 体格检查和常规化验以后 ，根据需要再 作进一 步深入 的询 问。 １ ． 关腹痛起始情 况的询 问对诊 断甚为重要 ，如外伤后多 考虑、 ． １有 ２ 内出血 或空腔脏 器破裂 ，饱食后突然腹痛多见于胰腺炎或 急性胆 囊炎
一
定 时间疼 痛再 次发作。持续性疼痛 ：多系腹腔或腹腔 内器官 发生炎 阵发性加剧 ：多见于炎症刺激伴有空腔脏器平滑肌痉挛收缩弓起 。 ｌ １． ．３痛时患者的姿势 ２
通 过详细采集病史 、体检检查及相 应辅助检查资料 ，加 以全面分 析 ，应着重解决以下几个问题 【 ｌ 】 ．
症 、出血 。持续 陛 锐痛 ：多由于消化液刺激壁层腹膜引起。持续性疼痛
根据询 问分析 ，分清为阵发性腹痛、持续性钝痛 、拧痛、锐痛 ， 还
个小肠 系膜扭 转绞窄死亡 ；１ 胃癌晚期穿孔术后２ 例 个月死亡 ，其余８ ５ 例均治愈 ，随访０ ￣年 ，无明显术后并发症发生。 ．３ ５
３讨 论
是持续性痛阵发性加重。阵发性腹痛：为平滑肌痉挛收缩或蠕动增强所
弓起 ，腹痛 突然发生并达到高潮 ，然后 自 ｌ 行缓解 ，缓解期无疼痛 ，间隔
内科急性腹痛 的诊治体会
梁旭 日
【 关键词 】 急性腹 痛； 内科 ；诊 治
中图分类号：Ｒ ５ ． ６６１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－ １４ （００ ６ ０ ２— ２ ６ １ ８９ ２ １）１— １８ ０
急性腹痛是临床上常见 的重要 急诊 ，是急诊科就诊患者 中的常见
石症 、胆道蛔虫症６ ，胃肠穿孔４ ，急性胰腺炎 １ ，输尿管结石 ｌ 例 例 例
１８Ｉ临床研究 ２
内科急诊急性腹痛50例诊治体会
内科急诊急性腹痛50例诊治体会摘要】目的：探讨内科急诊急性腹痛患者50例的诊治体会。
方法：回顾性分析2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，总结其临床症状与发病原因，并对相关诊断效果进行分析。
结果：50例急性腹痛患者中有32例为内科疾病（64%）、有13例为外科疾病（26%）、有4例为外科疾病（8%）、有1例为其他疾病（2%），所有患者均获得较好的诊治效果。
结论：内科急诊急性腹痛患者具有复杂的致病原因，医院必须给予全面充分的临床诊断，从病因入手展开治疗，方可保证患者治愈康复，临床上推广应用很有价值。
【关键词】内科急诊；急性腹痛；诊治体会【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0106-02急性腹痛属于急诊内科中常见疾病，该病发病突然，病情发展迅速且危重，若不及时采取措施治疗患者很可能发展成严重疾病甚至死亡。
然而急性腹痛只属患者主诉症状，且发病原因复杂，需医护人员做好诊治工作，判断具体疾病并作出相应的治疗措施[1]。
今选取2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，探讨诊治体会，现报道如下。
1.一般资料与方法1.1 一般资料选取2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，患者就诊时均有急性腹痛症状。
男29例，女21例，年龄为17岁至78岁，平均年龄为（43.2±3.5）岁。
腹痛位置包括脐周围疼痛、中下腹部疼痛、脐中部及中上腹部疼痛、右上腹部疼痛、右下腹部疼痛。
疼痛性质主要包括绞痛、刀割样疼痛、持续性疼痛、阵发性疼痛。
其他症状主要有呕吐、腹泻、发热、胸闷、下肢水肿、尿频等。
临床检查体征包括反射通、压痛、腹肌紧张等腹膜刺激征、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失、叩诊移动性浊音。
1.2 诊治方法患者入院后询问其病情，包括腹痛发作频率、相关病史、发作持续时间及发作部位等。
给予患者常规体检，包括血糖检测、电解质检查、大便常规检查、血常规与尿常规，若情况必要则给予急诊胃镜、腹腔穿刺、CT、病理检查与X线腹部透视等。
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会 韩美杰
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会韩美杰急性腹痛是急诊内科最为常见的症状之一，是指患者自觉腹部骤发性疼痛，多难以忍受；其发病急、进展速度快，病情重，且发病因素复杂，即有腹内病变引起的腹部疼痛，也可能是腹外脏器或全身性疾病引起的症状性腹部疼痛。
因而在临床诊断时误诊率及漏诊率均较高。
急性腹痛症状主诉占急诊内科就诊人数 20% 以上；其可能由内科、外科及妇科等多种疾病诱发，有报道认为内科疾病所致急性腹痛占总数 50% 以上。
本次研究对本院内科收治的共 65例急性腹痛患者的临床资料进行分析，总结如下。
1、资料与方法1.1 临床资料我院急诊内科收治的急性腹痛患者共65 例，其中男性 44 例，女性 21 例，年龄 14 ～ 67 岁，平均年龄为 42 岁。
1.2 诊断方法询问病史，年龄、职业等，并全面体格检查；完善辅助检查，包括实验室、X 线、超声、心电图、胃镜检查等。
2 结果2.1 急诊内科急性腹痛患者病因构成分析65 例患者中，内科疾病患者 36 例（55.4%），其中急性肠胃炎 14 例，溃疡病 10例，慢性胃炎 7 例，心肌梗死 2 例，细菌性痢疾 2 例，胃癌 1例；外科疾病患者 27 例（41.5），其中急性阑尾炎 11 例，急性胆囊炎7 例，急性胰腺炎 3 例，泌尿系结石 4 例，肠梗阻 2 例；妇科疾病患者2 例（30.7%），其中急性盆腔炎 1 例，宫外孕破裂 1 例。
正确诊断率为92.3%（60/65），误诊率为 76.9%（5/65）。
其中内科疾病误诊率为27.7%（1/36），外科疾病误诊率为 11.1%（3/27），妇科疾病误诊率为 50%（1/2）。
2.2 急诊内科急性腹痛患者临床误诊率分析全部65例患者中5例出现误诊，其中急性阑尾炎2例，心肌梗死1例，急性阑尾炎 2 例，宫外孕破裂 1 例。
3 讨论急性腹痛是临床急诊内科常见急重症之一，如不及时处理可导致病情迅速恶化，临床病死率 2.5 ～ 5%。
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会目的：探讨分析急诊内科急性腹痛的诊治方法以及治疗效果。
方法：将2013年4月至2014年3月间在我院进行治疗的116例急性腹痛患者随机分为两组。
治疗组应用糖皮质激素联合抗生素治疗，对照组仅应用抗生素治疗。
治疗后比较两组疗效。
结果：诊断结果显示，因内科系统疾病引起的腹痛占了一半以上，主要为胃溃疡、急性胃肠炎等胃肠道疾病；其次为急性阑尾炎等外科疾病。
治疗后，治疗组的总有效率为84.48%，高于对照组的65.52%，具有显著性差异（P＜0.05）。
结论：糖皮质激素联合抗生素治疗急诊内科急性腹痛的临床疗效显著，具有推广价值。
标签：糖皮质激素；抗生素；急性腹痛急性腹痛是一种常见于急诊内科的重要急症，具有致病因素复杂、发病迅速、进展速度快、病情重等特点。
患者的主要症状为腹痛、腹肌紧张、腹泻、剧烈呕吐等，严重影响了患者的生活质量。
该病在患病初期难以正确诊断，若出现误诊或治疗方法不当，则会危及患者生命，故对该病的诊断十分重要[1]。
本研究将2013年4月至2014年3月间在我院进行治疗的58例急性腹痛患者给予糖皮质激素联合抗生素治疗，效果明显，具体报告如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料选择2013年4月至2014年3月间在我院进行治疗的116例急性腹痛患者，将其随机分为两组。
治疗组58例，其中男36例，女22例；年龄18～65岁，平均（48.31±7.26）岁。
对照组58例，其中男35例，女23例；年龄20～62岁，平均（49.08±6.64）岁。
两组于一般资料方面均无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 诊断方法所有患者接诊后，均先询问既往病史以及手术史，寻找腹痛部位、疼痛程度和性质，进行体检、生化检查和血尿常规检查。
参照病情选择X 线片、腹部B超、心电图等检查，若需要可行阴道后穹隆以及腹腔穿刺等有创诊断检查。
之后综合分析检查结果并作出正确的诊断。
急腹症患者的急诊内科治疗体会
急腹症患者的急诊内科治疗体会目的探讨急诊内科接诊急腹症患者的注意事项及治疗经验体会。
方法对我院急诊内科自2010年7月～2014年7月我院急诊内科收治的急腹症患者421例进行回顾性分析。
总结其疾病种类，诊疗经过。
并在此基础上总结此类患者的接诊治疗经验教训。
结果患者疾病分布类型在不同年龄、性别人群中有显著差异。
非消化系统病变急腹症患者误诊漏诊率显著高于消化系统病变患者。
早期使用镇痛剂急救患者其误诊漏诊比例更高。
结论对于急腹症患者，应结合患者自身年龄、性别、病史等情况，综合考虑其病变可能性予以治疗。
不应盲目镇痛或仅局限于消化道病变治疗。
标签：急腹症；急诊内科；诊断治疗急腹症是急诊内科的常见疾病类型。
具有起病急，病程进展快，常导致危重状态出现等特点。
为探讨急诊内科治疗急腹症的注意事项，笔者总结了近4年来相关病例并将结果总结汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年7月～2014年7月，我院急诊内科收治的急腹症患者421例为研究对象。
其中男性252例，女性169例。
患者年龄16～78岁。
其中消化道梗阻97例，穿孔30例，急性胃肠炎134例，阑尾炎/腹膜炎27例，胰腺炎9例，胆道系统疾病54例，泌尿系统疾病10例，心血管系统疾病26例，妇科系统疾病34例。
1.2方法所有患者接诊后，首先与患者家属或患者本人沟通患者既往病史，症状发展诱因。
评估患者病情，并予以急诊X线，B超，CT及抽血检测。
根据患者发病背景及急诊辅助检测结果，对患者病情进行初步诊断。
首先评估是否存在外科急诊手术情况，对于可能需要手术患者及时请急诊外科会诊共同决定治疗意见。
对于暂无外科治疗指针患者，采取对症与对应治疗结合方式进行，并联系相关科室做好转诊衔接工作。
1.3评估标准为评估急腹症患者的接诊规律及经验，笔者对接诊的所有患者，按照年龄、性别、病情类型分别分类总结，结果如下文所示。
2结果2.1不同年龄、性别急腹症患者病种分析不同年龄、性别患者其疾病分布存在一定規律，见表1。
内科急诊急性腹痛50例诊治体会
ａ ｄ ｗ ｔ ｓｓ ｍｉ ｌｐ ｓｅｙ ｅ ａｏｕ ｉ ｊｒ ｅ ’ ｙ ｄ ｏ ｅ Ｋ － ｔ ｉ ｙｔ ｃ ｕ ｕ ｒｔ ｍ ｔｓ ｓ ｔ ｓｏｇ ｎ Ｓｓｎ ｒｍ ． ｏ ｅ ｈ ｅ ｈ ｗ ｈ ｒ
ｒａ ｎｅ ｄ，０ ２ １ （ ） ６ －４ ｅ ｎＪＩｔｒ Ｍｅ ２ ０ ，７ １ ： １６ ． ｎ
２ ０ １ ３）： ２ －２ ０ ０，５（ ２ ５２ ６．
４ Ｆ ｎｏ ｅ ｌ ｎ ＨＭ ， ｒ ｎ Ｍ ， ａ ｔＳ ， ｔａ ． Ｈｉ ｈ ｒ ｓ ｌ ｔ ｎ ＣＴ ｉ ｙ ｔ ｍｉ Ｄｏａ Ｓ ｎ Ｍ ｅ １ ｇ －ｅ ｏ ｕ ｉ ｎ Ｓ ｅｅ ｃ ｏ
分辨 Ｃ Ｔ扫 描 仍 是 诊 断 Ｓ Ｅ肺 部 基 本 病 变 比较 敏 感和 理 想 的 Ｌ
而异 。
１ 临 床 资 料
本组男 ３ 例 ， １ １ 女 ９例 ， 龄 １ ６ 年 ５— ９岁 ， 均 ４ 平 ８岁 。 内
科２ ７例 ， 中 急 性 胃肠 炎 １ 其 １例 ， 菌 性 痢 疾 ４例 ， 疡 病 ６ 细 溃
例 ， 肌 梗 死 ２例 ， 尿 病 酮 症 酸 中 毒 １例 ， 毒 症 、 心 糖 尿 胃癌 及 肺 炎 各 １例 ； 科 １ 外 ８例 ， 中 急 性 阑尾 炎 ７例 ， 性 胆 囊 炎 其 急 胆 石 症 ５例 ， 胃肠 穿 孔 ３ ， 性 胰 腺 炎 １ ， 路 结 石 １ ， 例 急 例 尿 例 肠 梗 阻 １例 ； 科 ５例 ， 中 宫 外 孕 破 裂 ３例 ， 宫 角 破 裂 及 妇 其 子 附 件 炎 各 １例 。
２ 杨菊萍 ， 张俊 祥 ， 伟 ， ． 统 性 红 斑 狼 疮 胸 部 ｘ 线 平 片 的 诊 断 周 等 系 价 值 ． 埠 医 学 院学 报 ２ ０ ，７ ３ ：５ ．５ ． 蚌 ０ ２ ２ （ ） ２ ８２ ９ ３ 罗锐． 统性 红 斑狼 疮 的临 床及 胸 部 ｘ 线征 象． 射 学 实践 ， 系 放
急诊内科急性腹痛的诊疗体会
急诊内科急性腹痛的诊疗体会发表时间：2016-02-23T09:36:47.990Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：苗积国毛丽君[导读] 山东省平度市人民医院 266700 由此表明，对急诊内科急性腹痛患者使用糖皮质激素具有较好的临床疗效，值得在今后临床中推广应用。
苗积国毛丽君山东省平度市人民医院 266700急性腹痛是指各种原因导致的患者在短时间内出现腹部剧烈疼痛。
该病发病急，病情急骤、变化快，若不及时治疗将会给患者生命带来严重威胁。
该病的主要治疗措施有嘱患者卧位，采取控制饮食及胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，抗生素在治疗急性腹痛中具有非常重要的作用【1】。
近年来研究发现，在传统治疗急性腹痛的方法中联合使用糖皮质激素进行治疗能够取得更好的临床疗效，但是对此观点学界尚未达成一致意见。
为进一步探讨糖皮质激素（本研究选用临床上较常用的地塞米松为代表）在治疗内科急性腹痛中的临床疗效，我院对80例急诊内科急性腹痛患者进行研究，现将结果报告如下：1、资料与方法1.1临床资料选取我院在2014年1月至 2015年1月期间急诊内科收治的以急性腹痛为主要症状就诊的患者80例纳入到本研究之中。
80例患者入院后均对其进行详细询问病史、仔细体格检查、血、尿常规检查及其它各项生化指标检测等。
将所有患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。
使两组患者在性别、既往史、年龄、当前腹痛情况、及其他方面均没有明显的差异，两组之间具有可比性。
1.2方法入院后嘱患者平卧位，并给予控制饮食及胃肠减压、补液、纠正水电解质紊乱、营养支持等治疗措施。
对照组患者在常规治疗基础上使用头孢曲松静脉滴注，每日两次。
治疗组患者在常规治疗的基础上给予抗生素头孢曲松和糖皮质激素地塞米松静脉滴注治疗，每日两次。
统计两组患者经治疗1天、2天、3天后的腹痛消失情况，及经过3天治疗后的有效情况。
1.3疗效评定标准患者治疗1天后腹痛消失为显效；治疗2天后腹痛消失为有效；治疗3天后腹痛仍未消失为无效。
内科门诊急性腹痛患者的诊治体会
内科门诊急性腹痛患者的诊治体会摘要】目的对内科门诊急性腹痛患者的诊治展开分析，探寻内科门诊急性腹痛患者的诊治过程中的最佳切入点和思维模式，对诊疗程序予以完善和优化。
方法收集整理并分析总结本次研究对象在门诊诊治以及在院治疗过程中的病情资料。
从中寻求普通内科门诊急性腹痛的诊治过程中的最佳切入点和思维模式，对诊疗程序予以完善和优化，提高诊疗效果。
结果?经诊断发现，62例为急慢性胃炎，27例为消化性溃疡，24例为急性肠胃炎，17例为急性阑尾炎，1例为胆结石并急性胆囊炎，14例为泌尿系统结石，11例为胃肠痉挛，4例尿路感染，急性胰腺炎、急性盆腔炎、过敏睦紫癜、急性心肌梗死、带状疱疹、胸膜炎、异位妊娠．急性肠梗阻均为2例，1例肺炎。
结果对急性腹痛患者进行诊治时，内科门诊医师细致问诊、严格查体，遵循宁精勿滥、宜少勿多的辅助檀查手段，展开多学科会诊，打破固有的思维定势，做到及时诊断，及时治疗．【关键词】内科门诊急性腹痛诊治【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）31-0168-02作为一种临床常见病症，急性腹痛的及时合理处置极为重要。
急性腹痛病人常以内科普通门诊为就诊科室。
为探寻内科普通门诊急性腹痛的诊治过程中的最佳切入点和思维模式，对诊疗程序予以完善和优化，选取2012年8月—2014年10月期间在院就诊的急性腹痛病人192例作为研究对象，对普通内科门诊急性腹痛的诊治展开分析与探讨，现报告如下。
1 ?资料与方法1.1 病情资料选取2012年8月2014年10月期间在院就诊的急性腹痛病人192例作为研究对象，其中男106例，女86例，年龄17～75岁，平均年龄为(47.5±1.22)岁；130例为已婚，62例未婚。
1.2 方法收集整理并分析总结本次研究对象在门诊诊治以及在院治疗过程中的病情资料。
具体操作为：对本次研究对象的年龄、性别、职业、婚否、起病诱因，既往病史、发病性质、部位、程度、伴随症状、放射痛、演变过程、体格检查以及治疗反应等资料进行详细记录，并详细录入辅助的检查项目和检查结果、患者在门诊就诊时的首次诊断、会诊后的诊断、经治疗后所得最终诊断。
消化内科急性腹痛患者50例临床诊疗分析
消化内科急性腹痛患者50例临床诊疗分析【摘要】目的：研究患者消化内科急性腹痛这一状况，探讨消化内科急性腹痛的临床诊疗方法，为以后的临床治疗提供参考依据。
方法：将对50例腹痛患者的临床诊疗进行观察，从他们急性腹痛症状的原因和就诊情况进行研究和分析。
结果：我们发现在临床诊疗中，急性肠胃炎、急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等疾病都会引起急性腹痛。
在50例患者中有49例治愈，均恢复健康出院，余1例心肌梗死患者死亡，病死率为2%，总有效率为98%。
结论：由于引发急性腹痛的因素多且复杂，需要对患者进行全身的身体检查、逐步排查诱因，才能得到准确的诊断结果，减少患者死亡率。
【关键词】消化内科；急性腹痛；临床诊疗分析Abstract：objectiveTo study the patients with acute abdominal pain of digestive diseases this situation，and to explore the clinical diagnosis and treatment methods of acute abdominal pain of digestive diseases，provide a reference basis for future clinical treatment.methodsWe are going to the clinical diagnosis and treatment of 50 cases of patients with abdominal pain，observing from their causes and symptoms of acute abdominal pain were studied and analyzed. ResultsWe foundin the clinical diagnosis and treatment of acute gastroenteritis，acute gastritis，acute cholecystitis，acute pancreatitis and other diseases can cause acute abdominal pain in 50 cases，there are 49 cases were cured，hospital are restored to health，more than 1 case death，myocardial infarction patients case fatality rate was 2%，total effective rate was 98%.ConclusionDue to many factors and complex causes of acute abdominal pain，the need for patients with general physical examination and gradually the incentive，can obtain the accurate diagnosis and reduce mortalityGastroenterology，acute abdominal pain，clinical diagnosis and treatment前言急性腹痛是内科中最为常见的突发病症之一，具有起病急、恶化快、病因复杂的特点，给医生的临床诊断带来较大困难，如果不能及时采取有效措施进行干预，会严重威胁到患者的生命安全。
内科急性腹痛的诊治体会
内科急性腹痛的诊治体会急性腹痛，是急症内科的常见急诊之一，它的发病特点是发病突然、病情发展迅速，病情严重，一旦诊断延误，治疗不合理，就会给患者带来严重的危害，甚至导致死亡。
它是急诊内科的常见急诊患者主诉之一，同时，急诊患者也在急诊病例中占到很大比例。
急性腹痛的发病原因较为复杂，可能是消化系统、循环系统、内分泌系统疾病引起的牵涉痛、其他全身性疾病的临床症状，或者腹腔内脏器引起的腹部疼痛。
因此，其在临床的误诊率和漏诊率较高，而误诊、漏诊对患者的危害非常严重，所有提高对急性腹痛的确诊，给予患者及时、合理的治疗意义重大。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院自2021年9月至2021年9月期间于我院急诊内科就诊的急性腹痛患者715例，其中男性患者443例，女性患者272例，男女比例1.62：1。
年龄15～68岁。
平均年龄47岁。
在715例子急性腹痛患者中，其中属于内科系统疾病患者476例，包括急性肠胃炎282例，溃疡病79例；外科系统性疾病患者210例，包括急性阑尾炎95例，肠梗阻61例，胃十二指肠穿孔17例，急性胆囊炎、胆石症66例；妇科系统疾病29例，包括宫外孕7例，附件炎10例，子宫内膜炎6例等，还包括其他疾病100例。
1.2 方法临床诊断主要依据：医生在接诊后，详细询问患者基本资料和病史，症状发生时间，症状出现的顺序等；进行全面详细的体格检查。
必要的时候进行辅助性检查，包括X胸片检查，病理学检查，螺旋CT 检查，血常规、尿常规检查，肝功能和其他生化指标检查。
若经确定不是消化系统疾病的腹痛症状，及时与相关科室进行会诊，采取治疗措施。
诊断不明确的留诊观察，全面检查配合影像学检查后确诊入院治疗。
确诊病例直接住院治疗。
对急性腹痛症状严重的患者给予各类止痛药，缓解疼痛症状。
确诊患者治疗状况好转者，给予出院。
2 结果在715例急性腹痛患者中，578例患者能及时作出诊断，正确诊断率为80.8%。
误诊、漏诊共计72例，误诊率10%。
内科急诊急性腹痛患者50例临床诊断分析
内科急诊急性腹痛患者50例临床诊断分析【摘要】目的：探讨内科急诊急性腹痛患者的临床诊断和治疗效果。
方法：选取2012年6月~2013年6月来我院接受诊断治疗的50例内科急诊急性腹痛患者，随机将其分为观察组和对照组各25例，给予对照组患者采用肌肉注射山莨菪碱治疗，给予观察组患者采用自制的中药热敷包治疗，分别在药物治疗30分钟、1小时及6小时对两组患者的疗效进行对比，比较两组患者的治疗效果。
结果：治疗30分钟以后，观察组总有效率为56%，对照组为64%，P<0.05。
治疗1小时以后，观察组总有效率为80%，对照组为64%，P<0.05。
治疗6小时以后，观察组总有效率为96%，对照组为60%，P<0.05。
治疗1小时和6小时候观察组患者的总有效率明显要高于对照组，P<0.05。
此外，观察组患者经过治疗后并没有出现不良反应，而对照组患者有6例出现轻度的面红口干，3例出现排尿困难。
结论：采用中药热敷包治疗急性腹痛疾病效果明显，副作用小，值得在临床上广泛推广和应用。
【关键词】内科急诊；急性腹痛；临床诊断【中图分类号】R825.93 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0128-02【Abstract】Objective: to study the medical emergency treatment of acute abdominal pain in patients with clinical diagnosis and therapeutic effect. Selection methods: from June 2012 to June 2012 to the hospital to accept the diagnosis and treatment of 50 cases of medical emergency patients with acute abdominal pain, and randomly divided into observation group and control group every 25 cases, giving the control group were treated by muscle injection of scopolamine mountain treatment, give the observation group were treated by homemade hot packs treatmentof Chinese medicine, respectively in drug therapy for 30 minutes, 1 hour and 6 hours to contrastthe curative effect of two groups of patients, to compare the therapeutic effect of two groups of patients. Results: 30 minutes later, the observation group total effective rate was 56%, control group was 64%, P < 0.05). Treatment after 1 hour, observation group total effective rate was 80%, control group was 64%, P < 0.05). Treatment after 6 hours, observation group total effective rate was 96%, control group was 60%, P < 0.05). Treatment for 1 hour and 6 total effective rate in patients with childhood observation group was obviously higher than the control group, P < 0.05).In addition, the observation group of patients after treatment and no adverse reaction, and the control group has 6 patients with dry mouth, red face appeared mild appear dysuria in 3 cases. Conclusion: the effect of traditional Chinese medicine treatment of acute abdominal pain disease hot packs, small side effects, is worth in the clinical application and spread.急性腹痛是临床常见的一种多发病,临床症状表现为患者腹部出现自觉的突发性的疼痛,伴随阵发性恶心呕吐以及出汗的症状,这种疾病具有发病危急/病情变化快、恶化严重的特点，严重影响了患者的身体健康，对患者的生命也有可能构成威胁，而且急性腹痛涉及外科、内科甚至妇产科等方面，还会根据患者的年龄以及患病情况的不同发生变化，这给临床的诊断治疗带来了麻烦，因此必须引起足够的重视。
急性腹痛患者的急诊治疗体会
如，脾破裂、肝破裂、肠绞窄、肠扭转、卵巢扭转；（ ４） 腹膜炎
症，肠胃穿孔引起局部或少部分的自发性腹膜炎；（５） 患者有
胸腔疾病时腹部会有牵涉性的疼痛，心绞痛、急性心包炎、食
管裂孔疝，肺梗死这类疾病均会造成腹部牵涉疼痛；（６） 腹腔
内血管阻塞，血管阻塞之后患者会出现缺血性肠胃疾病、门
烈的区域，疼痛剧烈的区域为疾病原发病变位置。
３． 病因分析
回顾性分析 ８６ 例患者急性腹痛产生的原因，如：（ １） 腹
腔器官急性炎症，患者有急性胃炎、急性肠炎，包括急性出血
坏死性肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等均会引起急性腹痛；
（２） 患者有空腔脏器阻塞、扩张问题，患者会出现肠梗塞、肠
套叠、泌尿结石病症，也会引起急性腹痛；（３） 患者急性腹痛
经验交流
急性腹痛患者的急诊治疗体会
王 斌
摘 要：目的：探讨急性腹痛患者的急诊治疗体会。 方法：选取我院 ２０１７ 年 １ 月 ～ ２０１９ 年 ３ 月接收的 ８６ 例急性腹痛患者，
回顾性分析患者入院治疗的资料，分析急性腹痛患者急诊治疗过程中常见的病因、延迟确诊的原因以及治疗方法。 结果：８６ 例
痛苦。
参考文献：
［１］ 林益重．急性腹痛患者的急诊治疗体会［ Ｊ］ ． 中外医
学研究，２０１８，１６（１５） ：１３４－１３５．
作者简介：
王斌，安吉县人民医院。
·１５３·
静脉血栓以及夹层腹主动脉瘤。
４． 治疗方法
列举我院针对急性腹痛患者的几项治疗方法，（ １） 患者
是由肠梗塞、消化性溃疡、急性肠胃炎引起的急性腹痛时可
以采用抗炎治疗方法，快速的组织好早期肠胃减压工作，帮
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会目的：探讨急诊内科急性腹痛患者的临床特点，提高急性腹痛患者的急诊诊断水平。
方法：对2009年3月-2011年7月笔者所在医院急诊内科收治的共168例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：本组168例急性腹痛患者，正确诊断率为81.55%(137/168)，误诊率为18.45%(31/168)。
其中内科疾病误诊率为 5.95%(10/92)，外科疾病误诊率为9.52%(16/60)，妇科疾病误诊率为2.98%(5/16)。
结论：急诊科医师应该全面掌握专业的诊断技术及丰富的临床经验，做好疾病的诊断及鉴别诊断，做好临床诊治工作，以防止误诊、漏诊的发生。
提高临床治愈率。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical characteristics of patients with acute abdominal pain in emergency medicine，and to improve the level of emergency diagnosis of acute abdominal pain.Methods：Our hospital in March 2009 to July 2011 admitted to emergency medicine，a total of 168 cases of acute abdominal pain in patients with clinical data were retrospectively analyzed.Results：This group of 168 cases of patients with acute abdominal pain，the correct diagnosis rate of 81.55%(137/168)，misdiagnosis rate was 18.45%(31/168).The misdiagnosis rate of 5.95%(10/92) in which medical and surgical misdiagnosis rate was 9.52%(16/60)，gynecological misdiagnosis rate was 2.98%(5/16).Conclusion：The emergency physician should fully grasp the professional diagnostic techniques and a wealth of clinical experience，the diagnosis and differential diagnosis of the disease，do a good job in clinical diagnosis and treatment，to prevent misdiagnosis，missed the occurrence.improve the clinical cure rate.[Key words] Emergency medicine；Acute abdominal pain；Diagnosis and treatment急性腹痛是急診内科最为常见的重要急症，其发病急、进展速度快、病情重，且发病因素较为复杂，即有可能是腹内病变引起的腹部疼痛，也可能是腹外脏器或全身性疾病引起的症状性腹部疼痛。
对普通内科门诊急性腹痛患者的诊治体会
对普通内科门诊急性腹痛患者的诊治体会摘要：目前，随着科学技术的发展，医学也取得了快速的进步，各种疾病的防治也取得了新的进展。
作者结合自己的工作经验，对普通内科急腹症的临床诊断和治疗进行了研究。
主要是选取1年来在我院进行诊治的120名患者进行调查与分析，包括腹痛症状的诊断、表现、病因及治疗方法，对腹痛症状的原因及诱因进行综合分析，发现腹痛的原因是涉及到很多方面的，主要有胃肠道炎症、溃疡症状、阑尾炎及泌尿系统疾病，虽然原因及临床症状不尽相同，但经本院治疗后均有明显缓解、改善及康复。
经研究，我们还发现腹痛的原因不同，治疗方法和手段也不同。
因此，有必要对相关问题进行深入研究，提出减少患者疼痛风险的诊断方案，以保障患者的健康生活。
关键词：普通内科门诊；急性腹痛；临床诊治引言急性腹痛是常见的急诊病例之一，其特点是突发性、病情发展迅速、病情严重。
一旦诊断被延误，治疗不合理，就会给患者带来严重的危害，甚至导致死亡。
急性腹痛的起因急性腹痛由于其复杂性，可能是消化系统、循环系统及内分泌系统疾病，也可能是由器械引起的临床症状、其他全身性疾病或腹部疼痛。
因此，医生需要根据病人情况做出正确的判断，采取正确的治疗方案。
【目的】对普通内科门诊急性腹痛的诊治情况展开分析，探寻普通内科门诊急性腹痛的诊治过程中的最佳切入点和思维模式，对诊疗程序予以完善和优化。
【方法】：选取一年内在我院就诊的急性腹痛病人120例作为研究对象，对其临床症状、病因分类、诊断和治疗状况进行总结。
研究对象，其中男76例，女44例，年龄17~75岁，平均年龄为（45.5±1.22）岁；80例为已婚，40例未婚。
【结论】对多学科门诊平台加以充分利用，择取科学的思维程序并与相应的辅助检查相结合，构建科学的处置模式，才能使急性腹痛病人的诊治效果达到最佳水平。
1资料与方法1.1 一般资料本研究通过对我院一年内120例急性腹痛患者一年的临床治疗，调查分析了急性腹痛的发病时间、发病原因、性别、年龄、临床表现、治疗方案、等位分析和判断，各年龄段患者的具体症状和部位不同，可以说具有广泛的一般性、表面性和典型性。
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会 吴勇
急诊内科急性腹痛患者的诊治体会吴勇发表时间：2013-09-12T17:20:35.420Z 来源：《世界临床医学》2013年第6期供稿作者：吴勇[导读] 急性腹痛是指患者自觉腹部突发性疼痛[4]，近年来，此疾病发病率有所上升，也逐渐引起了人们的重视。
吴勇来宾市中医院 546100摘要：目的：对急诊内科急性腹痛患者的诊治体会进行探讨。
方法：2010 年1 月至2012年6 月，我科急诊门诊收治急性腹痛患者100例，嘱咐所有患者取平卧位，对其进行体格检查，劝其控制饮食与补液，并给营养支持、胃肠减压等常规治疗措施。
将所有患者随机均分成实验组和对照组。
对照组，在以上常规治疗基础上给予抗生素头孢曲松治疗，实验组，在以上常规治疗基础上给予抗生素头孢曲松和糖皮质激素治疗，对两组患者在治疗第1、第2 及第3 天的腹痛情况进行观察比较和分析。
结果：两组患者经治疗，腹痛均有所减轻，且实验组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。
结论：对于急诊内科急性腹痛患者，入院后及时给予常规治疗，并加以糖皮质激素治疗，有助于患者恢复。
关键词：急诊内科；急性腹痛；诊治急性腹痛是指患者腹部突发疼痛，多由腹腔内或腹腔外器官疾病所致。
若是由腹腔内疾病所致，称为内脏性腹痛[1]，一般情况下为阵发性且伴有呕吐、恶心以及出汗等症状；若是由腹腔外器官疾病所致，通常称躯体性腹痛，多为持续性，恶心、呕吐等症状并不常见[2]。
2010 年1 月至2012 年6 月，我科收治急性腹痛患者100 例，其中50 例在常规治疗基础上给予抗生素头孢曲松和糖皮质激素治疗，并对临床疗效进行观察和分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2010 年1 月至2012 年6 月，我院收治急性腹痛患者100例，其中男55 例，女45 例，年龄28 至55 岁，平均（39.12±5.09）岁。
将所有患者随机均分为实验组和对照组，两组在性别、年龄、病史、当前腹痛情况及其他方面均无明显差异，组间有可比性。
急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会
急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会【摘要】急性腹痛发病较急且病情严重，是急诊内科最为常见的病症之一，由于其发病因素较为复杂，因此当前临床上的误诊率也非常高。
尤其是在患者的发病前期，医生很难确诊腹痛是由于腹内病变还是腹外脏器病变引起，诊断过程比较困难，一旦出现误诊的情况，将会严重危害患者的生命健康。
因此，正确辨别并诊断急性腹痛具有十分重要的现实意义。
本文通过分析实际的临床腹痛病例情况，根据诊断资料提出了一些总结性的研究成果。
【关键词】急诊内科；急性腹痛；临床诊治【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-183-011.急性腹痛简介医学方面认为急性腹痛是发生于一周内且由于各种原因引起的腹痛急性疼痛，虽然多数急性腹痛不能危害患者的生命，但由于其发病复杂且症状不明晰，因此得到了医学界的广泛重视。
随着临床医学的快速发展，急性腹痛误诊率的增加，人们对腹痛诊疗措施的科学性与合理性也提出了疑问。
为此，临床医师应在遵循科学的医学原则的基础上，利用有效的诊治手段对急性腹痛患者进行全面评估，最大限度的解决临床中的所有问题。
同时，还应密切关注急性腹痛的老年患者，对不明原因的腹痛患者进行全面检查，并借助适合的影像学检查，增加对疾病的认识，以免延误病情。
2.一般资料与方法2.1一般资料2015年我院上半年一共收诊500多例急性的腹痛患者，其中男性患者约300例，女性患者约200例，年龄大约在18至70岁之间，这些患者在入院时，我院医生都按要求对其进行了全面而有重点的体格检查，包括腹部B超，腹平片，血淀粉酶，尿淀粉酶，心肌酶，尿常规等辅助检查措施，检查后，结果显示这些急性腹痛患者患阑尾炎的约133例，急性肠胃炎约160多例，妇科疾病大约35例，其他原因疾病的患者约为100多例。
2.2临床表现检查发现这些患者发生的腹痛部位主要分为以下几种：一是急性的腹痛发生于腹部的脐下部位，这里主要是盆腔炎、腹膜炎、急性膀胱炎、痛经等疾病；二是发生于腹部的脐周部位，这主要是发生了急性肠炎、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎等疾病；三是发生于腹部的右上部位，主要是肝胆等疾病；四是脐部与腹部的中上部位，这里主要是急性的胰腺炎与十二指肠炎等疾病；五是发生于腹部的右下部位，这里主要是急性的阑尾炎等疾病。
急性腹痛患者急诊治疗的体会
资 料 与 方 法
一
结
果
般资 料 ： ２ ０ ０ ６年 ７月 ～２ ０ １ ２年 ５
本组 ３ ０ ０例 急 性腹 痛 患 者 ， 其 中的 ２ ６ ０例都 能 够得 到及 时准 确 的诊 断与治
参 考 文 献
１ 叶舜宾． 外科学 ［ Ｍ］ ． 第 ３版 ． 北京 ： 人 民卫
生出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： ３ ４ ９ ．
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７—６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０ １ ． ０ ８ ８
由胃肠 穿孔 引 起 ， 少 部 分为 自发 性 腹膜
炎； ⑤腹 腔内血管阻塞 ： 如 缺血 性肠病 、 夹
摘
要 目的 ： 分析 以急性腹痛 来院就诊
层腹主动脉瘤和 门静脉血栓形 成 ； ⑥胸腔
疾病所致 的腹 部牵 涉性 痛 Ｊ ： 如肺炎 、 肺 梗死、 心绞痛 、 心 肌梗 死 、 急性 心 包炎 、 胸
膜炎、 食管裂孔疝 。
患 者 的诊 断 方 法 。 方 法 ： 收 治 急 性 腹 痛 患
者３ ０ ０例 ， 分析其 常见病 因及 延迟确诊 的 原 因。结果 ： ３ ０ ０例急性腹 痛者 中， 有２ ６ ０ 例在发病 ２ ４小 时内明确诊 断。 内科 系统
疾病 １ ８ ０例 ， 外科 ３ ０例 ， 妇 产科 ４ Ｏ例 ， 泌 尿 外科 ５例 ， 胸 外 科 ５例 。４ ０例 未 能 及
治疗 方法 ： 急性 胃肠 炎患者予头孢菌 素类或 喹诺 酮 、 氨基糖苷类 等 口服或静滴 抗 炎对 症治疗 ， 泌 尿系 结石予 止痛 、 解 痉
药物， 转 院碎 石 治 疗 ， 胆石症予抗炎 、 解 痉
急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会
急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会目的：总结急诊急性腹痛的诊疗体会，提升急诊急性腹痛诊疗质量。
方法：选取我院2010年9月至2014年2月收治的128例急诊急性腹痛患者，随机分为观察组（72例）和对照组（56例），对照组患者进行常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上辅以糖皮质激素治疗，比较两组患者预后情况。
结果：观察组患者治疗1、2天后腹痛消失率均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗3天后，两组患者的腹痛消失率无明显差异（P>0.05）；观察组临床有效率为94.44%，明显高于对照组的83.93%，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：糖皮质激素用于急诊内科急性腹痛患者不仅能够加速患者康复进程，而且能够提升临床有效率，可以联合应用于临床适用患者。
标签：急性腹痛；急诊内科；糖皮质激素；抗生素急性腹痛是急诊内科十分常见的疾病之一，通常由多种因素共同作用而引发，且多病情发展迅速，因而快速准确诊断病情并进行及时正确的治疗是治愈的关键。
同时随着该病的发病率不断上升，其诊断和治疗受到越来越广泛的关注[1]。
急性肺炎、胸膜炎、急性胃肠炎、肠溃疡、心肌梗死以及腹型癫痫等均是内科急性腹痛常见疾病。
患者的临床症状除了腹痛外，多还伴随有腹泻、呕吐等症状。
现阶段临床常采用卧床静养、恢复患者水、电解质平衡以及抗生素治疗等手段治疗上述疾病[2]。
有文献报道，在此基础上辅以糖皮质激素治疗（糖皮质激素应用禁忌者除外）能够更好更快的改善患者的临床症状，但这一观点尚未获得广泛的认可。
本文旨在探讨糖皮质激素应用于急诊内科急性腹痛患者的临床疗效，故选取我院2010年9月至2014年2月收治的128例急诊急性腹痛患者进行了研究，以期能够提升临床诊疗水平，现简要汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年9月至2014年2月收治的128例急诊急性腹痛患者，其中男性患者57例，女性患者61例，年龄介于27～68岁之间，平均年龄为43.28±7.21岁。
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内科急诊急性腹痛50例诊治体会
发表时间：2018-06-20T14:29:10.900Z 来源：《心理医生》2018年15期作者：周海波周莹（通讯作者）
[导读] 内科急诊急性腹痛患者具有复杂的致病原因，医院必须给予全面充分的临床诊断，从病因入手展开治疗。
（1武汉市汉口医院湖北武汉 420000）（2武汉市红十字会医院湖北武汉 420000）
【摘要】目的：探讨内科急诊急性腹痛患者50例的诊治体会。
方法：回顾性分析2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，总结其临床症状与发病原因，并对相关诊断效果进行分析。
结果：50例急性腹痛患者中有32例为内科疾病（64%）、有13例为外科疾病（26%）、有4例为外科疾病（8%）、有1例为其他疾病（2%），所有患者均获得较好的诊治效果。
结论：内科急诊急性腹痛患者具有复杂的致病原因，医院必须给予全面充分的临床诊断，从病因入手展开治疗，方可保证患者治愈康复，临床上推广应用很有价值。
【关键词】内科急诊；急性腹痛；诊治体会
【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0106-02 急性腹痛属于急诊内科中常见疾病，该病发病突然，病情发展迅速且危重，若不及时采取措施治疗患者很可能发展成严重疾病甚至死亡。
然而急性腹痛只属患者主诉症状，且发病原因复杂，需医护人员做好诊治工作，判断具体疾病并作出相应的治疗措施[1]。
今选取2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，探讨诊治体会，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月—2017年9月我院内科收治的急诊急性腹痛患者50例，患者就诊时均有急性腹痛症状。
男29例，女21例，年龄为17岁至78岁，平均年龄为（43.2±3.5）岁。
腹痛位置包括脐周围疼痛、中下腹部疼痛、脐中部及中上腹部疼痛、右上腹部疼痛、右下腹部疼痛。
疼痛性质主要包括绞痛、刀割样疼痛、持续性疼痛、阵发性疼痛。
其他症状主要有呕吐、腹泻、发热、胸闷、下肢水肿、尿频等。
临床检查体征包括反射通、压痛、腹肌紧张等腹膜刺激征、肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失、叩诊移动性浊音。
1.2 诊治方法
患者入院后询问其病情，包括腹痛发作频率、相关病史、发作持续时间及发作部位等。
给予患者常规体检，包括血糖检测、电解质检查、大便常规检查、血常规与尿常规，若情况必要则给予急诊胃镜、腹腔穿刺、CT、病理检查与X线腹部透视等。
如果不是消化系统疾病，则及时与其他科室会诊，若诊断原因仍不明确，则给予全身检查。
若急性腹痛症状严重，则给予各类止痛药，缓解患者疼痛症状。
嘱咐患者平卧位，给予补液、消炎、止痛，纠正患者水电解质紊乱，并为患者胃肠减压。
除常规治疗外，可给予患者头孢曲松氯化钠溶液静滴。
2.结果
2.1 急性腹痛疾病类型
50例急性腹痛患者中有32例为内科疾病（64%）、有13例为外科疾病（26%）、有4例为外科疾病（8%）、有1例为其他疾病（2%）。
外科疾病主要是腹膜炎和消化道穿孔、胆道结石、急性胰腺炎、肠梗阻、急性阑尾炎、泌尿系统结石，内科疾病主要是急性心肌梗死、肠痉挛、消化性溃疡、急性肠胃炎、急性胃炎，妇科疾病主要是附件炎及盆腔炎、宫外妊娠破裂、痛经等。
结果如表1所示。
3.讨论
急性腹痛属于临床常见急诊疾病，不仅发病急，而且病因复杂，患者病情进展较快，如果不及时给予准确的诊断，患者很可能会因为疾病治疗贻误为恶化甚至死亡。
因此做好急诊内科急性腹痛患者的病因研究与诊断分析非常具有必要性[2]。
在本次研究中，内科疾病导致急性腹痛的患者例数为32例，约占总例数的64%，患者多为急性胃炎与急性肠胃炎。
外科疾病导致急性腹痛患者例数为13例，主要是泌尿系统结石、急性阑尾炎与肠梗阻等。
妇科疾病导致急性腹痛患者例数为4例，主要是附件炎与盆腔炎。
因此在临床诊断过程中，需要首先确定是否为胃肠道疾病与腹腔外疾病，如此能够有效的缩短诊断时间，确保患者尽早获得救治。
在诊断过程中，医生要考虑多发疾病与常见疾病的情况，给予患者全身检查进行明确诊断，然后再考虑是否属于妇产科疾病以及普通外科疾病。
由于急性腹痛患者以急诊内科为首诊科室，诊断结果是否准确与迅速关乎着患者治疗的效果。
在诊断时，要全面掌握患者资料，给予必要的辅助检查明确病因。
另外腹腔外系统所致急性腹痛比较少见，很容易出现漏诊与误诊情况，所以在询问病史上要对腹腔外系统引起急性腹痛考虑在内[3]。
此外老年患者机体功能较弱，恢复效果不足，疼痛阈值较高，所以这对高龄患者必须要先维持生命体征，包括消炎止痛、纠正水电解质紊乱、补液、胃肠减压等，以防在诊断过程中导致患者病情恶化甚至危及生命安全。
在临床诊断中，医务人员要做好牵涉痛、神经反射性疼痛等进行区别，以防在诊断过程中出现误诊与漏诊情况[4]。
综上所述，内科急诊急性腹痛患者具有复杂的致病原因，医院必须给予全面充分的临床诊断，从病因入手展开治疗，方可保证患者治愈康复，临床上推广应用很有价值。
【参考文献】
[1]杜建平.急诊内科对100例急性腹痛患者的诊治体会[J].中国医药指南，2016，14(10):149.
[2]张绍华.急诊内科急性腹痛患者的诊治体会[J].心血管病防治知识(学术版)，2016(02):145-146.
[3]林维茂，魏小林.急诊内科急性腹痛患者的诊治体会[J].当代医学，2013，19(29):97-98.
[4]陈文震.急诊内科急性腹痛患者的诊治体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34(11):1618-1619.。