感染性疾病科医院感染管理制度

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感染性疾病科规章制度(五篇)

感染性疾病科规章制度(五篇)

感染性疾病科规章制度(一)感染科门诊管理1、感染科门诊独立设区,有明显标识。

2、严格划分清洁区、污染区,做到无交叉。

3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。

4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。

(二)感染科门诊空气消毒1、无传染病人时(1)开窗自然通风;(2)紫外线照射消毒,每日____次,每次____分钟。

2、有传染病人时(1)开窗自然通风;(2)有人情况下:____%过氧化氢喷雾20-40ml/m3,关闭门窗作用____分钟,每天上、下午各消毒____次,然后开窗通风。

(3)无人情况下:①紫外线照射消毒,每天____次,每次____小时。

②____%过氧乙酸,20-30ml/m3,关闭门窗作用____分钟,然后开窗通风。

(三)地面及物体表面消毒1、地面要湿式拖扫,有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地,每日____次。

2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日____次。

(四)其他物品的消毒1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用500mg/L含氯消毒液浸泡____分钟,听诊器、血压计用250mg/L含氯消毒液擦拭。

在传染病流行期间用500mg/L含氯消毒液擦拭。

2、呼吸治疗装置使用一次性管道,用后焚烧处理,反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。

3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后焚烧处理。

4、运送传染病人的平车使用后用____%过氧乙酸喷洒消毒作用____分钟。

5、工作人员使用后的隔离衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,用密闭物品拖运,经高压灭菌→清洗后才能使用。

(五)病人排泄物、分泌物的处理1、留观病人床旁设置加盖容器,装足量____mg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用____分钟,倒入厕所。

2、排泄物:尿液:每____份尿液加____mg/L含氯消毒液____份混匀,放置____小时,倒入厕所。

医院感染性疾病科工作制度

医院感染性疾病科工作制度

医院感染性疾病科工作制度一、科室目标感染性疾病科是医院重要的专科之一,致力于预防和控制医院内感染,以保障患者和医务人员的健康与安全。

本科室的目标是:1.提供高质量的感染性疾病诊疗服务,提升患者满意度;2.建立全面的感染控制与预防制度,确保医院内感染的有效防控;3.培养和发展科室的专业人才,保持科学技术的领先性和创新性。

二、组织结构1.科室设置:感染性疾病科由科主任、副科主任、主治医师、住院医师、护士长和护士组成。

2.职责分工:科主任负责科室的整体工作和领导;副科主任协助科主任完成科室的管理和科研工作;主治医师和住院医师负责日常患者诊疗工作;护士长负责护理工作的组织和协调;护士全面负责科室的日常护理工作。

三、工作制度1.住院患者管理:(1)每位住院医师负责不超过10名住院患者,定期参加病情交流会议,并及时进行交班。

(2)每位患者需至少每日进行一次查房,及时记录病情变化和治疗措施,并在病历中进行详细的记录。

(3)每位患者每天进行一次全身体检,包括体温、脉搏、血压和呼吸等指标。

(4)每位患者每天进行一次感染风险评估,根据评估结果采取相应的感染控制措施。

2.感染控制与预防:(1)每位医务人员必须定期参加感染控制培训,并严格执行相关消毒、隔离和手卫生等操作规程。

(2)每位住院医师每周至少参加一次感染疾病科例会,讨论和总结病例,及时进行诊疗指导和改进。

(3)每个患者的感染控制与预防方案需进行个性化设计,包括使用抗生素的合理性、手术切口处理、导尿和留置导管的管理等。

(4)每月进行一次医院感染监测,对发生的感染进行统计和分析,并及时采取控制措施。

(5)每半年对全科室进行感染防控知识考核,不合格者需进行再培训。

3.科研工作:(1)科室每年至少进行一次科研项目申请,鼓励医务人员参与科研课题和论文的撰写。

(2)每人每年至少进行一次学术报告,向全院医务人员介绍最新的感染控制和预防技术。

(3)每年组织一次科室经验交流会,与其他医院及科室分享科研成果和工作经验。

感染性疾病科医院感染管理规定流程

感染性疾病科医院感染管理规定流程

感染性疾病科医院感染预防与控制制度一、感染性疾病科的设置与管理应达到以下要求:一按照卫生部二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知要求,将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科,并纳入我县医疗救治体系.设立感染性疾病科的传染病分诊点,其设置应相对独立,建筑布局合理,标识清楚,工作流程明确,适用标准预防.二严格遵循隔离预防基本原则和技术规范,在实施标准预防的基础上,建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程.三、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平.按照医疗机构传染病预检分诊管理办法,制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责,明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序.从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度.四根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势,加强特定传染病的预检分诊工作.五接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求,及时加强特定传染病的预检、分诊工作.必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊.六经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施.七对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施.八我院不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的上级医院诊治,并将病历资料复印件转至相应的上级医院.转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当使用专用车辆,用后及时消毒.九感染性疾病门诊还应达到以下要求:1、设置独立的挂号收费室、呼吸道发热、肝病和肠道疾病患者的各自候诊区和诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房或药柜、专用卫生间;2、各区应配备必要的医疗、防护设备和手卫生设施,安装非手触式水龙头.医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格执行手卫生管理,必要时戴手套;3、安排专人负责做好门诊日志、住院登记和传染病疫情登记管理工作,及时、准确报告传染病,并规范记录内容;4、根据病原体传播途径,采取相应的消毒隔离措施,为就诊的呼吸道发热病人提供口罩.具体要求参照安徽省实施医院感染管理办法细则第三章第二十五条;5、保持室内清洁卫生,加强诊室通风,常规每天2次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒.6、按照医疗废物管理条例规范处置医疗废物.十感染性疾病病房还应达到以下要求:1、感染性疾病病房的设置应相对独立,与普通病房之间设隔离带,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出;2、内部严格“三区”、“两通道”,不同区域之间必设“缓冲间”,且应标识明确;3、严格执行隔离技术规范,不同传染病人应分开安置,同类病人每间病室不超过4人,床间距不少于1.1米,疑似病人、具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人单独安置;4、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间.并根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施;5、每一病室设专用隔离衣、体温计、听诊器、抹布等,病人用过的医疗器械、用品等均应立即清洗消毒,出院、转院、死亡后应进行终末消毒;6、病人的排泄物、分泌物及病房污水必须经消毒处理后方可排放;病区产生的生活垃圾均视为医疗垃圾,置双层黄色塑料袋中,进行有效封口后由专人密闭运送.严格做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接、登记等工作.7、保持病室清洁卫生,加强通风.常规每天2次对空气、医用物品、物体表面等进行清洁和消毒,遇污染时及时消毒;8、严格陪客、探视制度管理,一般情况下不设陪客、探视.必须留陪时,应由床位医师签署书面“同意”意见.陪客、探视者应穿一次性鞋套,必要时穿隔离衣等.二、门、急诊医院感染管理应达到以下要求:一急诊科、儿科门诊应与普通门诊分开,自成体系,设单独出入口.二根据本院实际制定门、急诊医院感染管理制度.三建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病人,应指定到隔离诊室就诊,已被污染的区域应及时进行消毒处理.四保持各室空气清新,定时开窗通风;地面湿式清扫,每天2次;诊桌、诊椅、诊查床、平车、轮椅等应每日湿抹1次,被血液、体液污染后及时擦洗和消毒;各种急诊监护仪器的表面应每日清洁,遇污染后及时清洁和消毒.五严格遵守无菌技术操作原则,凡侵入性诊疗用物,均做到一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触的物品应一人一用一消毒,干燥保存.六一次性使用医疗用品必须在消毒灭菌有效期内使用,不得重复使用.七使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测并有记录;根据规定定期对各类无菌物品的消毒灭菌效果进行监测,符合要求.八诊室、治疗室、观察室、厕所等使用的清洁工具抹布、拖把等定点放置,拖把标志明显,分别清洗消毒,不得交叉使用.九各诊室应配置适合的流动水洗手设施和手消毒剂,医务人员操作前后均应认真洗手或手消毒.十严格执行医疗废物管理条例,认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作;。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度第一条为了规范感染性疾病科医院的感染管理工作,确保患者和医务人员的生命健康安全,制定本制度。

第二条本制度适用于感染性疾病科医院的所有工作人员和患者,包括院内医务人员、外来专家、志愿者等。

第三条感染性疾病科医院应当建立健全感染管理体系,落实感染预防控制措施,提高医院感染防控水平。

第四条感染性疾病科医院应当设立感染管理委员会,负责制定和监督本制度的实施。

第二章感染预防控制第五条感染性疾病科医院应当制定并及时更新感染防控技术操作规范,明确医务人员在各个环节的感染预防要求。

第六条医院应当对医务人员进行感染预防控制知识培训,提高员工对感染管理的重视和自我保护意识。

第七条医院应当定期对医务人员进行感染预防控制知识考核,确保员工掌握相关知识和技能。

第八条医院应当设立感染监测和报告系统,对患者和医务人员出现的感染事件及时报告,并采取相应的防控措施。

第三章患者感染管理第九条医院应当落实患者感染风险评估制度,根据患者的感染风险等级采取相应的感染控制措施。

第十条医院应当加强手卫生和环境卫生管理,保持医院内部的卫生清洁。

第十一条感染性疾病科医院应当建立患者隔离管理制度,对疑似或已确诊感染的患者进行隔离治疗。

第四章医务人员感染管理第十二条医务人员应当严格执行手卫生制度,包括正确洗手和使用洗手液、无菌手套等。

第十三条医务人员应当按照规定佩戴个人防护装备,如口罩、防护眼镜、防护服等。

第十四条医务人员不得擅自接触感染物品并传播感染源。

第五章处罚措施第十五条对于违反本制度的医务人员,医院将依据规定采取相应的纪律处分和法律措施。

第十六条本制度未尽事宜,由感染管理委员会解释。

第十七条本制度自颁布之日起生效,同时废止以前存在的有关感染管理的规定。

以上为《感染性疾病科医院感染管理制度》的主体内容,详细的条款和要求可根据具体情况进行具体制定和完善。

1.感染防控技术操作规范2.感染预防控制知识培训材料3.感染监测和报告系统操作手册4.患者隔离管理制度5.手卫生制度操作规范6.个人防护装备使用指南法律名词解释:1.医务人员:指在感染性疾病科医院从事临床、医技等相关工作的人员。

感染病科管理制度

感染病科管理制度

感染病科管理制度第一章总则第一条目的和任务感染病科作为医院的紧要科室,负责治疗感染性疾病的患者,保护医务人员和其他患者的健康安全。

本制度旨在规范感染病科的管理工作,确保科室的顺利运行和安全运作。

第二条适用范围本制度适用于本医院感染病科全部工作人员,包含医生、护士、技术人员和行政人员。

第三条遵从原则感染病科工作人员在科室管理过程中应遵从以下原则: 1. 以患者为中心,关注患者安全和治疗效果; 2. 防备为主,综合防控; 3. 依法合规,严守职业道德和法律法规。

第二章医疗质量管理第四条患者收治和评估1.患者收治时,应依照规定程序进行,确保资料齐全、准确,并进行专科评估。

2.及时订立患者治疗计划和护理计划,明确责任人,并做好记录。

第五条诊疗操作1.医务人员应依照科室规定的操作规程进行诊疗,严格遵守规定的操作流程。

2.诊疗操作过程中,应注意手卫生和消毒操作,防备交叉感染。

第六条医疗设备管理1.医疗设备应定期检修、维护、清洁和消毒,确保设备正常运转和安全使用。

2.医疗设备故障或问题应及时报修,并停止使用。

第七条医疗废物管理1.医疗废物应依照国家和地方的相关规定进行分类和处理,确保废物不造成二次污染。

2.医务人员应接受相关培训,正确处理医疗废物。

第三章感染掌控管理第八条防护措施1.医务人员接触患者时应佩戴个人防护用品,并依照规定的流程进行消毒。

2.严格执行手卫生制度,医务人员应订立个人手卫生计划,并进行培训和巡查。

第九条环境卫生管理1.科室环境卫生应保持清洁、乾净、无异味,并定期进行消毒。

2.医务人员应定期开展科室环境卫生的培训和宣教工作。

第十条感染监测与报告1.医务人员应定期开展感染监测工作,并及时上报相关情况。

2.发现疑似感染病例时,应立刻采取隔离和防控措施,并依照规定及时报告。

第十一条抗菌药物管理1.医务人员应严格执行抗菌药物管理制度,依照规定的程序和标准使用抗菌药物。

2.定期进行抗菌药物使用情况的统计和分析,确保抗菌药物的合理使用。

感染性疾病科(发热肠道门诊)医院感染管理制度

感染性疾病科(发热肠道门诊)医院感染管理制度

感染性疾病科(发热肠道门诊)医院感染管理制度一、管理要求(一)感染性疾病科应当相对独立、通风良好、标识明确、流程合理。

(二)设有患者、员工、污染物品的专用通道。

(三)明确三区分布与功能:1.清洁区包括医务人员专用通道、值班室、更衣间、休息室与库房等。

2.半污染区为治疗室、药房(或药柜)、医务人员穿脱个人防护装各区等。

3.污染区为挂号收费室、候诊区、诊室、隔离观察室、检验室、放射检查室、患者专用卫生间等。

4.各区域医务人员根据各自工作要求应做好相应的个人防护。

(四)采用挂号、收费、诊疗、化验与隔离观察等“一条龙"服务模式。

(五)发热门诊、肠道门诊均应设立临床疑似病例的专用单人隔离观察室。

(六)设置患者专用卫生间,污水纳入医院污水处理系统。

(七)应配备有效、便捷的洗手设施及充足的防护用品,方便医务人员、患者和陪人等使用。

(八)出入口、窗户等处应设立防蝇、蚊等设施。

(九)配备充足的消毒药品和器械,如含氯消毒剂、喷雾器等。

(十)化验室应严格按照实验室生物安全进行管理。

(十一)重视日常清洁工作。

保持诊室、病房的地面整洁,人流量较多时加强清洁消毒次数,≥2次/日。

(十二)患者产生的生活垃圾,按照医疗废物处置要求执行,具体详见《医疗废物管理制度》。

二、消毒隔离(一)执行预诊分诊制度,发现传染病或疑似传染病患者,发热病人带口罩,引导至发热门诊诊治,室内设施要专用。

(二)医务人员应做好标准预防,遵守隔离原则,避免交叉感染的发生。

(三)进入隔离区域,应按照隔离种类穿戴好隔离衣裤、口罩、手套、眼罩或面單等。

(四)患者使用的设施及物品,体温计、听诊器、血压计、平车、轮椅等一人一用一消毒;便盆、便壶专人专用:用500-1000mg/L含氯消毒液消毒30分钟,消毒液现用现配、监测浓度,每日更换。

(五)勤开窗通风,每天紫外线空气消毒,每次0.5小时:或使用空气消毒机消毒。

(六)隔离患者用后的织物放入重度污染袋回收,清洗消毒。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度感染性疾病是医疗卫生领域常见的疾病之一,具有传染性强、易复发等特点,对医院环境和医疗人员及患者的健康安全构成威胁。

为了有效预防和控制感染性疾病的传播,各大医院都建立了相应的感染管理制度,下面就来详细介绍感染性疾病科医院感染管理制度的相关内容。

一、感染性疾病科医院感染管理制度的目的感染性疾病科医院感染管理制度的主要目的在于规范医院内感染的防治工作,提高医疗质量,保障医护人员和患者的健康安全。

通过建立完善的感染管理制度,能够及时发现和控制感染源,减少交叉感染的发生,降低医疗事故风险,提高医院服务水平。

二、感染性疾病科医院感染管理制度的内容1. 感染性疾病科医院感染管理组织机构:设立专门的感染控制科室,负责感染防控工作的组织、协调和督导。

2. 感染性疾病科医院感染管理制度的建立与完善:明确各部门、各人员在感染防控中的职责分工,制定相应的感染管理流程和操作规范。

3. 感染性疾病科医院感染监测与报告:建立感染监测制度,定期对医院内感染情况进行监测和分析,及时报告感染事件。

4. 感染性疾病科医院感染防治培训:定期开展医护人员感染防治知识培训,提高医务人员的感染防控水平和意识。

5. 感染性疾病科医院感染控制管理:建立隔离、消毒、无菌操作等相关管理制度,规范医疗器械和设备的使用和管理。

6. 感染性疾病科医院感染事件处置:对感染事件进行及时处置,追踪调查感染原因,采取必要的预防和控制措施。

7. 感染性疾病科医院感染质量评估:定期对感染防控措施的执行情况和效果进行评估,发现问题及时整改。

三、结语感染性疾病科医院感染管理制度是医院内感染防控的重要环节,对维护医院内部环境卫生、保障医护人员和患者的健康安全至关重要。

各大医院应加强对感染管理制度的建设和执行,提高医院内感染防控水平,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。

感染性疾病的传播是可以通过制度的规范来遏止,医护人员必须时刻牢记安全第一原则,共同努力,共同防范,共同抵制传染病带来的威胁。

感染性疾病科医院感染管理工作制度

感染性疾病科医院感染管理工作制度

感染性疾病科医院感染管理工作制度一、工作目标本制度的目标是为了保护患者和医护人员的生命安全,预防和控制感染性疾病在医院内的传播,提高医院感染管理水平。

同时,通过科学、规范的工作制度,确保感染管理工作的有效开展。

二、工作职责1.建立感染控制委员会,制定感染管理工作计划和制度,并负责监督工作的执行情况。

2.组织开展医院内感染监测工作,及时掌握感染病例的发生情况,采取有效措施进行控制。

3.负责医院医疗设施和医疗器械的消毒灭菌工作,制定相关操作规范,确保医疗设施和器械的使用安全。

4.制定医院感染预防手册,组织开展相关培训,提高医护人员对感染管理的认识和操作技能。

5.组织开展感染监测数据的统计和分析工作,定期向医务处、质控科汇报工作情况,并提出改进措施。

6.配合卫生监督部门进行感染事故的调查、报告和善后处理,及时处理相关问题。

7.帮助医院各科室制定感染预防控制方案,制定感染管理实施细则,对各科室进行指导和监督。

8.参与医院大型应急救援演练活动,组织并指导感染控制工作,确保应急救援工作的科学性和规范性。

三、工作要求1.严格落实隔离和消毒制度,定期对有关医疗设施、器械进行检查,确保其正常使用并及时处理有关问题。

2.加强医护人员岗前培训,提高其对感染管理工作的认识和掌握操作技能。

3.建立科室感染控制文件和清洁消毒文件,明确相关工作要求和责任分工,确保感染管理工作的连续性和可持续性。

4.开展感染防控知识宣传,提高患者和医护人员的自我保护意识,减少感染的发生。

5.定期检查、评估医院感染管理工作的效果,根据评估结果,及时调整工作方案和采取相应的改进措施。

6.结合新的感染病例和科研成果,及时更新感染管理工作制度,确保其科学、规范和前瞻性。

四、工作措施1.加强医院感染控制委员会的组织建设,确保其工作的高效性和权威性。

2.建立健全感染管理工作档案,记录重大感染事件的处理情况和效果,作为工作总结和改进的依据。

3.加强科室之间的协作和交流,建立联防联控机制,形成合力,共同保障医院感染管理工作的顺利进行。

感染性疾病科相关制度

感染性疾病科相关制度

感染性疾病科相关制度
感染性疾病科是医院中的一个科室,负责管理和治疗各种感染性疾病。

为了保障医院内的感染控制和预防工作,通常会有一系列相关的制度和规定。

以下是一些常见的感染性疾病科相关制度:
1. 感染控制委员会和团队:医院通常会设立感染控制委员会和相应的团队负责制定感染控制政策、评估感染风险,制定感染管理措施,并监督和支持各部门的感染控制工作。

2. 感染预防和控制政策:医院会制定一系列感染预防和控制政策,包括手卫生政策、封闭隔离政策、药物使用政策、环境清洁政策等,以减少感染的发生和传播。

3. 感染控制培训和教育:医院会安排相关的培训和教育,包括感染控制知识的培训、手卫生的培训、个人防护装备的正确使用培训等,以提高医务人员对感染控制的认识和能力。

4. 报告和监测制度:医院设立感染报告和监测制度,要求医务人员及时报告感染病例,进行病情监测和统计,以及对感染病例进行流行病学调查和追踪传染源,以做出必要的控制措施。

5. 感染控制巡回检查:医院进行感染控制巡回检查,评估各科室和病区的感染控制工作符合制度和规定,发现问题及时整改,确保感染控制工作的质量和效果。

6. 感染病例处置制度:医院制定感染病例的处置制度,包括感染病例的隔离、治疗和追踪等,以减少感染病例对其他患者和医务人员的传播风险。

7. 感染风险评估和预防措施:医院进行感染风险评估,制定针对性的预防措施,包括医院感染的监测和控制、医疗设备的消毒和清洁、患者感染预防和控制等,以保证医院环境的清洁和安全。

总之,感染性疾病科相关制度主要是为了预防和控制医院内感染性疾病的发生和传播,确保医疗环境的清洁和安全。

这些制度的贯彻执行是医院感染控制工作的基础。

感染性疾病科医院感染管理制度流程

感染性疾病科医院感染管理制度流程

感染性疾病科医院感染管理制度流程感染性疾病科医院感染管理制度流程:一、概述:感染性疾病科医院是指专门治疗传染病、感染病和其他传播途径感染性疾病的医院。

因此,感染管理至关重要。

本文将介绍感染性疾病科医院感染管理的制度流程,以确保医院的感染管理得到科学、规范、有效的实施。

二、管理制度制定医院应制定完善的感染管理制度,包括制定感染防控方案、明确各职能部门分工、制定预防性药物使用的规定、制定发生感染事件应急处置流程等相关规定。

三、岗位职责划分将医院的感染管理划分成不同的职能,并明确各职能部门的工作职责,以便工作配合、有序进行。

1、医院领导应明确治理感染病例与感染防控的重要性,建立指挥部和专门小组,进行感染病例协同治理与疫情信息统计,决策感染防控工作。

2、人力资源部门应当确保了解医师、护士、实习生等各职能人员是否具备相应的知识、技能和能力,是否定期接受感染管理培训。

3、感染管理部门应当建立相应的感染管理队伍,负责医院感染病例的管理、防制工作,与指挥部,各科室的管理人员密切协调合作。

4、科室管理人员应当负责各自科室的感染防控工作的组织与实施,落实相应的感染防控措施,促进各职能部门交互合作。

5、医务人员应当按照感染防控标准操作,严格执行卫生消毒操作,及时进行无菌操作,避免医源性传染。

6、护理人员应当负责患者手卫生和常规消毒操作,负责痰液、尿液等样本送检采集,并严格执行防护规范,注意个人卫生。

四、药物使用管理1、推广科学合理用药,减少抗生素不当使用,避免致病细菌的耐药性。

2、筛查慢病患者,保证合理的使用预防性抗生素,预防细菌感染。

3、规范严格执行抗菌药物使用的临床指南与规范,对医院用药进行监督,减少药物滥用。

五、环境管理1、医院所有房间进行卫生消毒打扫、日常清洁保持,配备必要的消毒设备及药品。

2、无菌操作室和手术室设备要求符合标准,配备必要的手术器械和药品。

3、医疗垃圾采取分级收集,统一处理,防止交叉感染。

4、患者医疗器械个人专用,医疗器械应按照操作规范行使日常消毒。

感染性疾病科医院感染管理制度及描施

感染性疾病科医院感染管理制度及描施

感染性疾病科医院感染管理制度及描施感染性疾病科设置于相对独立区域,分区明确,设清洁区、潜在污染区、污染区,标识明确,通风良好。

配备有非手触式水龙头、清洁剂、干手物品等手卫生设施。

三、隔离的确诊或疑似传染病患者或隔离的非传染病患者,除确诊为同种病原体感染之外,应单间隔离;疑似与确诊患者应分室安置。

四、地面、物体表面保持清洁、干燥,每天用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒;遇明显污染随时去污、清洁与消毒;清洁工具分区使用。

不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。

五、患者使用的床单、被罩、枕套等直接接触患者的物品一人一用一清洗、消毒,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换六、患者的分泌物、排泄物和呕吐物的消毒:加入漂白粉,使有效氯含量达到10000mg/L,搅拌后作用大于2小时。

盛排泄物或呕吐物的容器:用1000mg/L含氯消毒液浸泡30min,消毒液要漫过容器。

七、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后均应先洗手再行进卫生手消毒八、各类管道尽量使用一次性的九、听诊器、体温计、血压计等医疗器具专人专用,每周清洁与消毒;非专人专用平车、轮椅等使用后,应当一用一消毒。

十、患者出院、转院、死亡后,根据《隔离患者终末消毒制度》进行终末消毒。

十一、所有垃圾均视为医疗废物进行处理,应使用双层黄色垃圾袋包装,锐器应放置锐器盒,并及时密封、运送。

十二、医务人员应当根据《医院隔离技术规范》要求,按照标准预防原则,根据其传播途径采取防护措施。

十三、突发重大传染病或不明原因的传染病病原体的处理,应符合国家届时发布的规定要求。

医院感染性疾病院内感染管理制度

医院感染性疾病院内感染管理制度

医院感染性疾病院内感染管理制度1、目的:采取隔离、消毒、个人防护等措施,降低医务人员及患者感染性疾病暴露风险。

2、参考文件:《医院感染管理办法》(卫生部令第48 号)《医院隔离技术规范(WS/T311—2009)》3、内容:3.1定义3.1.1 接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

3.1.2 标准预防:针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩,及安全注射。

也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

3.1.3 个人防护装备(PPE):用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障。

包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

3.1.4 隔离技术:采用适宜的技术、方法,防止病原体传播给他人的方法。

包括空间隔离、屏障隔离、个人防护装备(PPE)的使用、污染控制技术如清洁、消毒、灭菌、手卫生、环境管理、医疗废物处置等。

3.1.5 额外预防:包括加强防护及严密防护,是指在标准预防措施的基础上,针对特定情况的暴露风险和传播途径所采取的补充和额外的预防措施。

如呼吸道隔离、消化道隔离、血液体液隔离、咳嗽礼节和安全注射等措施。

3.2 隔离原则3.2.1 在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播),采取相应预防措施。

3.2.2 隔离病室有隔离标志,并限制人员的出入。

黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。

3.2.3 门急诊宜设立专门的诊室,增加对物体表面和地面的清洁和消毒频次,遇到有血液、体液污染随时消毒清洁,工作人员做好标准预防,必要时额外预防。

3.2.4 需隔离患者或可疑患者应尽可能安置在单人隔离房间,同种病原体感染的患者可集中安置于一室。

感染性疾病科医院感染管理工作制度

感染性疾病科医院感染管理工作制度

感染性疾病科医院感染管理工作制度感染性疾病科医院的感染管理工作制度是确保医院内患者和工作人员免受疾病感染的重要措施。

下面将详细介绍感染管理工作制度的规定和要求。

一、感染风险评估与监测1. 定期进行感染风险评估,根据医院感染病例和流行病学调查结果,确定感染控制重点和目标。

2. 各科室必须配备专职感染管理人员,负责监测和报告感染病例和相关数据。

3. 每周进行感染指标监测,及时发现和处理感染传播风险。

二、感染预防与控制:1. 医护人员必须严格遵守手卫生和穿戴个人防护装备的规定,确保操作过程中的无菌状态。

2. 严格执行感染控制标准预防措施,包括消毒灭菌、区域隔离、床单衣物更换等。

3. 患者的隔离与防护必须根据感染类型和传播途径进行科学合理的设置,确保患者和其他人员的安全。

三、医务人员培训与教育:1. 新员工必须接受感染管理的培训,并掌握手卫生、个人防护和清洁消毒等基本知识。

2. 定期组织感染管理培训和演练,提高医务人员的应急处置和感染控制能力。

3. 进行定期知识考核,加强医务人员对感染管理的重视和理解。

四、患者及家属教育:1. 科室必须制定患者及家属教育计划,包括感染预防措施、良好的手卫生习惯、正确使用个人防护装备等。

2. 提供患者及家属阅读材料和宣传资料,增强他们对感染管理的认识与重视。

3. 定期与患者及家属沟通,解答疑惑,提醒和督促他们合理用药和定期随访。

五、环境清洁和消毒:1. 卫生服务部门负责医院内部环境的定期清洁和消毒工作。

2. 对高风险区域(如手术室、重症监护室)加强消毒和通风措施,确保无菌环境。

3. 检查和监督医务人员的清洁操作,确保操作台、设备和床位的清洁和无菌状态。

六、感染病例报告及处理:1. 感染病例必须及时报告,并立即采取相应的隔离与控制措施,防止感染的进一步传播。

2. 相关部门负责对感染病例进行调查和分析,提出改进措施和建议。

3. 定期召开感染管理会议,对感染病例的报告和处理情况进行总结和评估。

感染科管理制度(5篇)

感染科管理制度(5篇)

感染科管理制度感染性疾病科工作制度:(一)建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。

(二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识,如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。

(三)对科室工作人员定期考核,考核合格后方可上岗。

(四)对病人进行传染病甄别,并采取及时、正确的救治措施。

(五)认真执行消毒隔离制度。

所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。

保持室内清洁卫生,洁、污物品分开放置。

(六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。

工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。

感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。

(七)严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。

(八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作。

感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求,及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室,并与医院感染管理科沟通。

必要时,可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

对排除传染病的,要及时修正报告。

(九)与疾病预防控制机构密切配合,开展有关传染病的宣传教育工作。

(十)医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露,能立即采取补救措施。

感染性疾病科工作人员职责:(一)医师职责。

1、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。

尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

2、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

3、及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。

医院感染性疾病管理制度

医院感染性疾病管理制度

一、总则为加强医院感染性疾病管理,预防和控制医院感染的发生与传播,保障患者和医务人员的健康安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,特制定本制度。

二、组织与管理1. 成立医院感染性疾病管理领导小组,负责全院感染性疾病管理的组织、协调和监督。

2. 设立医院感染性疾病管理办公室,负责具体实施感染性疾病管理工作。

3. 各科室设立感染性疾病管理小组,负责本科室感染性疾病的管理工作。

三、感染性疾病监测与报告1. 医院应建立感染性疾病监测体系,对感染性疾病进行监测、分析和报告。

2. 医务人员发现疑似感染性疾病患者,应立即报告科室感染性疾病管理小组,并按规定程序上报医院感染性疾病管理办公室。

3. 医院感染性疾病管理办公室接到报告后,应立即进行调查、核实,并按规定程序上报相关部门。

四、感染性疾病预防与控制1. 医院应加强感染性疾病的宣传教育,提高医务人员和患者的防病意识。

2. 医院应严格执行手卫生制度,医务人员在接触患者前后、进行诊疗操作前后应洗手或进行手消毒。

3. 医院应加强消毒隔离工作,确保消毒设施、消毒剂、消毒方法符合规定要求。

4. 医院应加强医疗废物管理,严格执行医疗废物分类、收集、运输、处理规定。

5. 医院应加强医疗设备、医疗器械的消毒灭菌工作,确保其安全、有效。

6. 医院应加强感染性疾病的隔离措施,确保患者和医务人员的健康安全。

五、感染性疾病治疗与护理1. 医务人员应掌握感染性疾病的诊疗技术,提高诊疗水平。

2. 医务人员应严格执行诊疗规范,确保患者得到及时、有效的治疗。

3. 医务人员应加强患者的护理,关注患者的心理需求,提高患者的生活质量。

六、监督检查与考核1. 医院感染性疾病管理领导小组定期对全院感染性疾病管理工作进行监督检查。

2. 医院感染性疾病管理办公室定期对科室感染性疾病管理工作进行考核,并将考核结果纳入科室绩效考核。

3. 对违反本制度的行为,依法依规追究相关责任。

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度

感染性疾病科医院感染管理制度
一、病区布局合理,门诊独立设区,有明显标识。

严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,做到无交叉。

二、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机
会。

三、每日开窗自然通风,并对空气进行紫外线照射消毒。

四、地面及物体表面消毒:地面要湿式拖扫,其他物表、诊疗设备等常规消毒灭菌后,清洁干燥保存备用。

五、工作人员使用后的隔离衣装入双层污衣袋扎紧袋口,集中处置。

六、感染性疾病科所有垃圾均为医疗废物,必须用黄色垃圾袋收集。

七、病人出院、转院后,对空气、物体表面进行终末消毒。

八、感染性疾病科工作人员的着装应遵守隔离规范的要求。

九、病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面型呼吸防护器。

十、每接触一个病人后马上洗手或卫生手消毒。

感染性疾病科相关制度(五篇)

感染性疾病科相关制度(五篇)

感染性疾病科相关制度1、感染性疾病科的设置应相对独立,病人在指定区域内活动,不得互串病房或随意外出。

2、传染病病房医院感染管理,除了按普通病房管理外,病房内部严格“三区”“两通道”,设有“缓冲间”,且应标识明确。

3、严格执行隔离技术规范,不同病种分室收治。

疑似病人具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单独安置。

4、隔离病室门口挂隔离标志,入口应设缓冲间,病室内应有流动水洗手设施,设独立卫生间。

并根据病原体传播途径不同,采取相应的隔离措施。

5、工作人员应严格防护规定着装。

工作人员从清洁区进入潜在污染区:应洗手→戴帽子→戴口罩(不同区域不同类别)→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区;从潜在污染区进入污染区:应穿隔离衣或防护服→必要时戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。

工作人员离开污染区进入潜在污染区前:去手套→消毒双手→摘掉护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区,洗手或手消毒(用后物品分别放于专用污染容器内)。

从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→去口罩→去帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。

(离开清洁区沐浴、更衣下班)6、非传染病区工作人员因工作需要进入传染病区时,应经传染病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导。

进入传染病区的化验人员、会诊医师应严格遵守各项消毒隔离制度。

7、隔离衣应专室专用,体温计、血压计、听诊器用过用后用含氯消毒剂____mg/l浸泡和擦拭消毒,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。

8、病室内内要保持空气新鲜、定时开窗通风,在无人情况下每天用紫外线照射____分钟进行消毒,地面和物表(如凳、柜、门把手等)保持清洁、干燥,地面每天湿试拖地,抹布、拖把等清洁用具要专区专室专用、标记醒目,用后分别洗净、消毒(抹布用____mg/l、拖布用____mg/l含有效氯消毒液浸泡____分钟以上)、冲净凉干备用。

地面有明显污染时,用用吸湿材料随时去污、再用____mg/l含有效氯消毒液清洁消毒,对经血传播病原体、分支杆菌、细菌芽孢污染的物品用含有效氯____mg/l—____mg/l的消毒液浸泡____分钟以上)。

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感染性疾病科医院感染管理制度
(一)人员管理
1.工作人员进入工作区应更换工作服、戴医用外科口罩或医用防护口罩,根据诊疗操作暴露的风险选择帽子、隔离衣、手套、护目镜或防护面屏。

2.根据疫情防控的需要,开展工作人员的症状监测,必要时为高风险人群接种疫苗。

3.患者在病情允许时,宜戴医用外科口罩,活动限制在隔离病室内。

指导患者适时、正确实施手卫生及佩戴口罩。

4.严格限制探视人数和时间,确需探视或陪护时,应根据病原体传播途径,指导探视或陪护者穿戴必要的防护用品。

(二)消毒隔离
1.患者安置原则:不同类感染病人分开安置,同类感染病人相对集中,传染病患者应按国家有关规定收治。

2.布局合理,分区明确(清洁区、潜在污染区、污染区)。

各区应配备符合要求、数量充足的防护用品。

3.保持环境清洁卫生,加强通风,每天常规进行空气、物体表面、地面的清洁和消毒,遇污染时随时消毒。

(1)空气消毒
①开窗通风,有防蝇设施,如纱窗、纱门。

②无人时可采用紫外线照射消毒,有人时可采用动态空
气消毒机消毒,必要时采用3%过氧化氢进行干雾消毒。

(2)物体表面、地面消毒
①室内所有物体表面、地面每日消毒至少1次,遇血液、体液污染时,先去除污染,再用1000mg/L含氯含氯消毒液进行局部擦拭消毒。

②清洁工具应分区使用,颜色标识,用后清洗消毒,悬挂晾干,分类放置。

3.手卫生要求
(1)手卫生设施符合要求,为非手接触式水龙头,配备干手纸巾和手消毒剂。

(2)诊疗、护理病人前后、接触污染物品后应洗手或卫生手消毒,必要时戴手套,脱手套后应洗手。

(3)在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

4.病人使用物品消毒
(1)血压计、听诊器等表面用75%酒精擦拭消毒。

血压计袖带有可见污染时,应先清洗干净,再用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min。

(2)体温计、止血带等医疗用品一人一用一消毒或专人专用。

(3)运送患者的轮椅、推车使用后,应用500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒备用。

5.健康宣教
(1)做好患者及陪护的卫生宣教工作,包括手卫生、咳嗽礼仪。

(2)指导患者注意饮食卫生,不互串病房或随意外出,防止医院内交叉感染。

6.医疗废物管理
感染性疾病科病区及门诊产生的所有废物(包括患者的生活垃圾)均按医疗废物处置,使用双层包装袋收集,及时进行有效封扎,由专人收取转运。

7.传染病报告
做好门诊日志和传染病疫情登记管理工作,及时、准确报告传染病病例。

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