内镜检查专业知识讲座课件
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内镜检查课件
直接观察
病理活检
镜下治疗
第二节 胃镜检查 一、胃镜检查适应症
临床疑有食道、胃、十二指肠 炎症、溃疡、肿瘤等疾病，需 明确诊断。 钡餐检查不能确定其性质。 原因不明的上消化道出血。 胃部疾病的随诊及癌前病变的 追踪观察。 胃手术后随诊。 胃内异物的取出、内镜下止血 狭窄扩张等治疗。
不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦
者； 临床疑为炎症性肠病、肠结核、
体内植入心脏起搏器或其他电
子仪器者。
小肠肿瘤者。
第六节 胶囊内镜检查 三、胶囊内镜检查术前准备
（一）术前详细了解被检者病史及其他检查结果；
（二）检查前两日吃少渣半流质食物，如有长期便秘
者需要提前清肠； （三）检查前24h内及检查期间，禁烟； （四）检查当日凌晨4点喝清肠液一瓶，然后 饮水3000～4000ml，大便排出清水样时 来医院检查，检查前1h禁止饮水。
（一）术前了解病人心肺功能和出凝血情况。
（二）术前12h内禁食，术前排尿、排便。
（三）术前腹部皮肤准备，手术部位剃毛。 （四）术前30min肌注阿托品0.5mg、 地西泮10mg、哌替啶50～100mg。
第五节 支气管镜检查
一、支气管镜检查适应症
不明原因的咯血、顽固性咳嗽 气道阻塞需明确诊断者。 胸部X线检查发现阻塞性肺炎
二、胃镜检查禁忌症
严重心肺疾病，无法耐受检查 或全身极度衰弱者。 休克、昏迷等危重状态。 精神病病人或不能合作者。 严重食管狭窄，胃镜难以插入 者。 疑有急性胃十二指肠穿孔者。 口腔、咽、喉、食管或胃部有 急性炎症，特别是腐蚀性炎症 者。
第二节 胃镜检查
三、胃镜检查术前准备
第六节 胶囊内镜检查
一、胶囊内镜检查适应症
消化内镜培训PPT课件
3、经麻醉医师评估后存在麻醉禁忌症者。
7
无痛电子胃镜
• 检查前注意事项：
1、无痛苦消化内镜术前准备与普通消化内镜术前准备基本相同｡
2、患者应在术前6h禁食,术前2h禁水｡如患者有胃排空功能障碍
或胃潴留,应适当延长禁食､禁水时间,必要时行气管插管以保
护气道｡
3、患者如有活动义齿,应在术前取下义齿｡
4、轻度镇静条件下,可采用咽喉表面麻醉以增强患者耐受性;中度
26
治疗
• 1.对于1cm以下的结肠息肉，不管是否有蒂，都 应该进行内镜切除，进行圈套切除或者进行内 镜下粘膜切除（EMR）。
• 2.对于1cm以上但是有蒂或亚蒂的息肉，首选内 镜下粘膜切除术(EMR)。
• 3.对于1-3cm的无蒂或扁平息肉，有条件医院选 择内镜下分次EMR手术或者内镜下粘膜剥离术 （ESD）手术。
严重心肺功能不全、休克、腹主动脉瘤、急性腹膜炎、肠穿孔等。
• 2.相对禁忌证
• （1）妊娠、腹腔内广泛粘连及各种原因导致肠腔狭窄者、慢性盆腔炎、肝硬化腹水、肠系
•
膜炎症、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者等，如果必须检查时，
•
由有经验的术者小心进行；
• （2）重症溃疡性结肠炎，多发性结肠憩室患者应看清肠腔进镜，勿用滑进方式推进结肠镜；
• 2.有下下消化道症状，如慢性腹泻、长期进行性便秘、大便习惯改变， 腹痛，腹胀等诊断不明确者；
• 3.X线钡剂灌肠检查疑有回肠末端及结肠病变，或病变不能确定性质者；
• 4.X线钡剂灌肠检查者阴性，但有明显肠道症状或疑有恶性变者；
• 5.低位肠梗阻及腹块，不能排除结肠疾病者；
• 6.不明原因的消瘦、贫血；
22
外科内镜的使用课件
总结词
微创、功能保留
详细描述
泌尿外科手术后，患者恢复较快，并发症较少。这得益于 内镜技术的微创性和安全性。
详细描述
泌尿外科手术中，外科内镜技术可以实现微创手术，最大 程度地保留器官功能。这有助于提高患者术后的生活质量 。
总结词
恢复快、并发症少
总结词
诊断准确、治疗彻底
详细描述
泌尿外科疾病诊断中，外科内镜能够提供准确的病理诊断 。在治疗方面，通过内镜技术能够更彻底地治疗泌尿系统 疾病，提高治愈率。
外科内镜的使用课 件
contents
目录
• 外科内镜简介 • 外科内镜的原理与操作 • 外科内镜在手术中的应用 • 外科内镜的优点与局限性 • 外科内镜的维护与保养 • 案例分析
01
CATALOGUE
外科内镜简介
外科内镜的定义
01
外科内镜是一种带有摄像和手术 器械的管状仪器，可以通过人体 自然腔道或切口插入，用于诊断 和治疗某些疾病。
观察技巧
通过调整焦距、亮度、对 比度等参数，获取清晰的 图像，同时注意观察细节 ，及时发现异常情况。
组织识别
通过观察组织形态、颜色 、质地等特点，准确识别 正常与异常组织，为手术 操作提供依据。
03
CATALOGUE
外科内镜在手术中的应用
外科内镜在普通外科手术中的应用
总结词
广泛使用、效果显著
详细描述
麻醉与体位
根据手术需要选择合适 的麻醉方式，并确保患
者处于舒适的体位。
手术操作
按照手术要求，通过内 镜进行相应的手术操作
。
术后处理
包括观察患者情况、处 理并发症、进行必要的
护理等。
外科内镜的操作技巧Leabharlann 010203
超声内镜基础知识PPT课件
诊断下消化道憩室、肠套叠等 疾病。
胆道疾病的诊断
诊断胆囊结石、胆囊炎、胆囊息 肉等疾病。
判断胆囊癌的浸润深度和淋巴结 转移情况，为治疗方案提供依据。
诊断胆总管结石、胆总管扩张等 疾病。
04 超声内镜的操作技巧与注 意事项
操作前的准备
患者准备
确保患者了解操作过程，签署知 情同意书，并遵循医生的指导进
01
02
03
04
超声内镜的扫描方式主要有机 械扫描和电子扫描两种。
机械扫描是通过机械运动来控 制换能器的位置和方向，从而
实现超声波的扫描。
电子扫描是通过电子方式控制 换能器的激发顺序和延迟时间 ，从而实现超声波的扫描。
不同的扫描方式对成像质量和 分辨率有不同的影响，需要根 据应用需求选择合适的扫描方
超声扫描
在扫描过程中，要保持探头稳定， 避免移动或扭曲，以确保图像清 晰和准确。同时，要根据需要调 整扫描深度和增益，以提高图像
质量。
诊断与鉴别诊断
根据超声图像特征，结合患者病 史和临床表现，进行准确的诊断 和鉴别诊断。对于可疑病变，可 以进行组织活检或细胞学检查。
操作后的注意事项
患者观察
在操作结束后，要观察患者是否有不适反应，如腹痛、出血等， 并及时处理。
对患者要求较高
患者需要较好的耐受性和配合度，以便完成检查。
患者耐受性的限制
不适感明显
超声内镜检查是一种侵入性检查，患者可能会出现恶心、呕吐等 不适感。
需要麻醉
为了减轻患者的不适感，有时需要在检查前对患者进行麻醉。
不适用于所有人群
由于存在一定的不适感和风险，超声内镜不适合所有人群，特别 是高龄和身体虚弱的患者。
超声波的频率高于 20kHz，人耳无法听 到。
《内镜检查》课件
体位准备
根据检查部位的不同，指导患者采取 合适的体位，以确保检查过程中的舒 适度和安全性。
插入内镜并观察
内镜插入
将内镜通过患者的口或肛门插入 ，到达检查部位。
观察
通过内镜观察患者体内的情况，包 括粘膜、血管、分泌物等，寻找异 常表现。
记录
对观察到的异常表现进行记录，以 便后续的诊断和治疗。
内镜下的诊断和治疗
内镜在临床研究和基础研究中的应用
内镜在临床研究中的应用
利用内镜观察和采集患者体内的数据，为临 床研究提供真实、可靠的数据支持。
内镜在基础研究中的应用
利用内镜观察动物模型和细胞培养等实验对 象，为医学基础研究提供重要的实验手段。
THANKS
感谢观看
01
02
胃镜
检查食管、胃和十二指肠的病 变。
肠镜
检查大肠和直肠的病变。
03
小肠镜
检查小肠的病变。
04
胶囊内镜
通过吞服一颗小型摄像机进行 检查，适用于小肠疾病的筛查
。
支气管内镜检查
纤维支气管镜
通过口腔或鼻腔插入，检查气管 、支气管病变。
电子支气管镜
与纤维支气管镜类似，但具有更 高的图像质量和更细的镜身。
随访计划
制定随访计划，以便对患者的病情进行长期监测 和管理。
05
内镜检防措施
检查前评估患者凝血功能，控制基础疾病如高血压、糖尿病 等，避免使用抗凝药物，操作轻柔，避免粗暴操作。
处理方法
轻度出血可局部使用止血药物，严重出血需内镜下止血或手 术治疗。
穿孔的预防和处理
膀胱尿道镜检查
膀胱镜
检查膀胱和尿道的病变。
尿道镜
通过尿道插入，检查尿道病变。
内镜课件
肠镜相关知识
• 【适用人群篇】 • 1、若父母或兄弟姐妹等直系亲属中有肠癌患者，则应该适时 接受肠镜检查; • 2、如果以下这些症状持续两周或两周以上，即应去医院检查; • 3、如果不到50岁的非直系亲属发现肠癌，应该前往医院就 诊，及时接受肠镜检查; • 4、对于无大肠肿瘤家族史的一般人群，若经济条件允许， 50岁应做第一次肠镜检查，若无异常，则以后每隔3-5年检查 一次;若发现腺瘤性息肉应尽早摘除，术后每年进行一次肠镜 复查。若条件不允许，可进行大便隐血试验，阳性者再进行 肠镜检查。
胃镜相关知识
• 操作方法： • 1、患者体位:左侧卧位，双腿屈曲，头部略向
前倾以使口咽部及食道入口形成一条圆滑曲线
• 2、插镜 (1)直视法(2)盲插法
• 3、胃镜检查步骤： 插镜后，内镜直视下 从食管上端开始循腔进镜，依次观察食管、 贲门、胃体、胃窦、幽门、十二指肠球部、 十二指肠降段等。
胃镜相关知识
• 1、检查前一日不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。
肠镜相关知识
• 术前准备
1器械准备
2技术准备 ①患者一般情况，查心电图及凝血四项。
②消化道准备：术前一天晚上吃易消化食物，第二天 早上8点，将第一盒复方聚乙二醇电解质散溶于用 1000ml温开水中，一次性服下。将第二盒复方聚乙二 醇电解质散溶于用1000ml温开水中每间隔15分钟服用 250ml，分4次喝完。待腹泻数次，直至排便只有粪水。
• 2、不明原因的上消化道出血。急性上消化道出血，早 期检查不仅可获病因诊断，尚可同时进行内镜下止血。
• 3、X线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变， 特别是粘膜病变和疑有肿瘤者。
• 4、需要随访观察的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、术 后胃、反流性食管炎、Barrett食管等。
内镜治疗医学知识培训课件
收紧器械，紧贴内镜，有利于异物取出。
异物取出时应避免在贲门、咽喉部等狭窄 部位嵌顿。
嵌顿性异物先松动解除嵌顿后再谨慎取出， 切忌强行粗暴牵拉。
异物取出后注意消化道损伤情况，及时处 理。
牢记原则：量力而为，学会知难而退。
内镜治疗医学知识
51
并发症及处理对策
消化道黏膜损伤
–黏膜撕裂、出血，甚至穿孔。操作过程中 应小心、轻柔，切忌粗暴。出血可予药物 或内镜止血，穿孔者应尽早外科手术。
–冰水灌洗：使局部血管收缩，血流减少 而达止血，但作用往往短暂。常用于其 它止血方法的术前准备。
–液氮：用液氮冷却金属探头到－80度，
探头与黏膜面接触而止血。
内镜治疗医学知识
7
机械止血法
金属夹止血法
–用金属夹（钛夹）直接夹住出血部 位。适用于动脉出血，是血管出血止 血的首选方法。目前在内镜治疗中应 用较广泛。对弥漫性渗血无效。
EVL：止血率高，并发症少。重度曲张静脉易 圈套结扎，但轻度较困难。缺点是有交通支 形成者，单纯结扎疗效不佳，再出血率高。
EVS：出血复发率低，对食管壁纤维化及预防 曲张静脉形成效果好。缺点是并发症多。
推荐方案：首次大出血采用EVL、EVS联合治
疗。先行EVL，2周后EVS治疗。
内镜治疗医学知识
当于注射针内腔容量的蒸馏水 这时可见组织黏合剂从出血处溢出，退
针并用蒸馏水冲洗 避免静脉旁注射 组织黏合剂每次不超过0.5ml。
内镜治疗医学知识
38
胃底静脉曲张组织黏合剂注射
内镜治疗医学知识
39
胃底静脉曲张组织黏合剂注射
内镜治疗医学知识
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上消化道异物取出术
上消化道异物指各种原因潴留于上消化道 中的外界物质。
消化道内镜检查ppt课件
2.饮食指导：检查前三天进食无渣或少渣半流质饮食，检查前一 天进流质饮食。
3.肠道准备：方法之一：①检查前一天20:00，口服果导两片。② 检查当日早、中餐禁食。③检查当日上午07:00，先将丹方(磷 酸钠盐口服液)45ml加入750ml水中口服，1小时内适量饮水 500—1000ml。④检查日下午按时到内镜室检查。方法之二： ①检查前一天20:00，口服果导两片。②检查当日早、中餐禁食。 ③检查当日上午07:00，将聚乙二醇4000散（10小包）加入 3000ml水中1小时内服完。④检查日下午按时到内镜室检查。 ⑤若笑气无痛镇静麻醉者检查前禁水2小时。
3.腹部护理：出现腹胀可嘱病人坐其哈气，亦可进 行腹部按摩，促进肠道气体排出。
4.并发症观察：观察病人有无消化道穿孔、出血、 感染等并发症，一旦发现及时处理。
7
二、电子结肠镜检查的健康教育
• 电子结肠镜是通过肛门插入内镜，在X线监 视下操作，进行肠道的直视检查。主要用 于诊断溃疡性结肠炎、肿瘤、出血、息肉 等，并可行切要的创新点
• 1.以安全的方法解决轻或中度的疼痛紧张患 者在胃肠镜诊治过程中的不适，达到解决 恐惧、镇静镇痛，舒适、快速、安全地完 成诊治的目的。
• 2.细分人群，将必须要全身麻醉的患者和 只需要轻度镇静、镇痛诊疗的患者做出区 分。避免过度麻醉和医疗资源的浪费。
14
禁忌症
1.阻塞性呼吸系统疾病患者。 2.严重药物依赖及精神异常者。 3.药物性或疾病性的肺纤维化患者。 4.肠梗阻患者。 5.耳鼻咽喉疾病，如鼻窦炎、中耳疾患、鼓
9
禁忌症
1.严重心肺功能不全、休克及精神病病人。 2.腹主动脉瘤、急性弥漫性腹膜炎、肠穿孔、
腹内广泛粘连及大量腹水者。 3.肛门、直肠严重狭窄者。 4.急性重度结肠炎、如重症痢疾、溃疡性结
3.肠道准备：方法之一：①检查前一天20:00，口服果导两片。② 检查当日早、中餐禁食。③检查当日上午07:00，先将丹方(磷 酸钠盐口服液)45ml加入750ml水中口服，1小时内适量饮水 500—1000ml。④检查日下午按时到内镜室检查。方法之二： ①检查前一天20:00，口服果导两片。②检查当日早、中餐禁食。 ③检查当日上午07:00，将聚乙二醇4000散（10小包）加入 3000ml水中1小时内服完。④检查日下午按时到内镜室检查。 ⑤若笑气无痛镇静麻醉者检查前禁水2小时。
3.腹部护理：出现腹胀可嘱病人坐其哈气，亦可进 行腹部按摩，促进肠道气体排出。
4.并发症观察：观察病人有无消化道穿孔、出血、 感染等并发症，一旦发现及时处理。
7
二、电子结肠镜检查的健康教育
• 电子结肠镜是通过肛门插入内镜，在X线监 视下操作，进行肠道的直视检查。主要用 于诊断溃疡性结肠炎、肿瘤、出血、息肉 等，并可行切要的创新点
• 1.以安全的方法解决轻或中度的疼痛紧张患 者在胃肠镜诊治过程中的不适，达到解决 恐惧、镇静镇痛，舒适、快速、安全地完 成诊治的目的。
• 2.细分人群，将必须要全身麻醉的患者和 只需要轻度镇静、镇痛诊疗的患者做出区 分。避免过度麻醉和医疗资源的浪费。
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禁忌症
1.阻塞性呼吸系统疾病患者。 2.严重药物依赖及精神异常者。 3.药物性或疾病性的肺纤维化患者。 4.肠梗阻患者。 5.耳鼻咽喉疾病，如鼻窦炎、中耳疾患、鼓
9
禁忌症
1.严重心肺功能不全、休克及精神病病人。 2.腹主动脉瘤、急性弥漫性腹膜炎、肠穿孔、
腹内广泛粘连及大量腹水者。 3.肛门、直肠严重狭窄者。 4.急性重度结肠炎、如重症痢疾、溃疡性结
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诊断学之内镜检查
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（一）内镜（endoscopy） （二）世界内镜学术组织 （三）我国消化内镜发展史
诊断学之内镜检查
（一）内镜（endoscopy） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
2.半可曲式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1932年，光学师Wolf和内镜学者Schindler共同研 制成功了一种半可曲式内镜（semeflexible lens gastroscope）
诊断学之内镜检查
Wolf-Schindler半可曲式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胶囊内镜
诊断学之内镜检查
“胶囊内镜”全称为“智能胶囊消化道 内镜系统”，又称“医用无线内 镜”。
不需任何麻醉，患者只要服下一粒小 小的“胶囊”，就能代替胃镜进行 检查，并可检查胃部、大肠、小肠， 清晰地拍到七八万张人体胃肠道病 变情况的照片。
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胶囊内镜
诊断学之内镜检查
相关链接：胶囊内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胶囊胃镜
工作原理
诊断学之内镜检查
优点
临床应用
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诊断学之内镜检查
电子内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
5.胶囊内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
2000年，以色列开发出第一台将图象连续发 射至体外的医学照相机，它的外形酷似药品胶 囊，故俗称胶囊内镜（capsule endoscope）。 这种内镜自动记录、自动排出，无需医生操作， 患者痛苦小，尤其能发现目前还是消化道盲区 的小肠病变。
诊断学之内镜检查
1.硬式内镜（1805～1932年） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
△1805年，德国Bozzine首先提出了内镜的设 想，他通过内镜看到了子宫和直肠的内腔。
△1826年，法国Segales研制成功了膀胱镜和 食道镜。
△1853年法国Desormeaux观察尿道、膀胱、 直肠和子宫等器官。
诊断学之内镜检查
4.电子内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1983年，美国Weloh Allyn公司首先开发了世 界上第一台电子内镜(vidioendoscope)，它将 CCD片直接安放在内镜镜端，将光线转变为电能， 经视频处理器处理后，直接在监视屏上显示图象。
诊断学之内镜检查
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3.纤维内镜
1957年，美国Hirschowitz制成了第一 台纤维内镜（fibroendoscope），使内镜 进入纤维光学内镜的阶段。日本在1963年 开始生产纤维胃镜。
诊断学之内镜检查
纤维内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
为经体表插入器械，窥视有关脏器的变化。早期用 于诊断，目前已成为介入治疗不可缺少的工具之 一。从最初的硬式内镜至纤维内镜、电子内镜、 胶囊内镜已有120多年历史。
诊断学之内镜检查
（一）内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.硬式内镜（1805～1932年） 2.半可曲式内镜（ 1932 ～） 3.纤维内镜（1957～） 4.电子内镜（1983～） 5.胶囊内镜（2000～） 6.几种新型内镜
诊断学之内镜检查
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原理
整个过程大概需要8至10小时，期间病人可离开医 院正常工作、生活。时间到了以后，病人只需送 回数据记录仪，医生根据记录仪内的近5万张照片， 查看食道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后， 智能胶囊将自动排出体外。
第一节 概述
诊断学之内镜检查
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内镜诊断和治疗——近30年发展的 一门新兴学科 消化内镜检查已有100多年的历史，至20世纪60年
代才进入实用阶段。 我国70年代初引进纤维内镜，至今已普及到县、区
一级医院。约70％的医院开展了多种内镜下的治 疗工作。对胆、胰疾病的疗效可与外科手术媲美。 内镜学是一门形态学科，内镜图象十分重要。
△1868年，德国kussmaul制成第一台食管胃 镜。 诊断学之内镜检查
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kussmaul硬式内镜
kussmaul硬式内镜
诊断学之内镜检查
Mikulitz硬式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
工作原理
胶囊胃镜长约1.5厘米，比一般服用胶囊药品略大 ，前端 为透明的球状，里面是一个微型数码摄像机和6盏闪光灯。 可以在漆黑的消化道内拍出清晰的照片，胶囊胃镜检查前， 被检查者须先禁食，病人服下该“智能胶囊”后，胶囊因 胃肠动力自行在体内穿行，并摄下食管、胃和小肠、大肠 的图像，图像通过传感器以数字的形式传输到病人随身携 带的一个比香烟盒子略大的记录装置上。
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1.掌握各种内镜检查的用途、适应证及禁忌证。
学 习
2.熟悉内镜检查的术前准备、操作方法及内镜
目特点及注意事项。
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（一）内镜（endoscopy） （二）世界内镜学术组织 （三）我国消化内镜发展史
诊断学之内镜检查
（一）内镜（endoscopy） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
2.半可曲式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1932年，光学师Wolf和内镜学者Schindler共同研 制成功了一种半可曲式内镜（semeflexible lens gastroscope）
诊断学之内镜检查
Wolf-Schindler半可曲式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
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胶囊内镜
诊断学之内镜检查
“胶囊内镜”全称为“智能胶囊消化道 内镜系统”，又称“医用无线内 镜”。
不需任何麻醉，患者只要服下一粒小 小的“胶囊”，就能代替胃镜进行 检查，并可检查胃部、大肠、小肠， 清晰地拍到七八万张人体胃肠道病 变情况的照片。
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胶囊内镜
诊断学之内镜检查
相关链接：胶囊内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
胶囊胃镜
工作原理
诊断学之内镜检查
优点
临床应用
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诊断学之内镜检查
电子内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
诊断学之内镜检查
5.胶囊内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
2000年，以色列开发出第一台将图象连续发 射至体外的医学照相机，它的外形酷似药品胶 囊，故俗称胶囊内镜（capsule endoscope）。 这种内镜自动记录、自动排出，无需医生操作， 患者痛苦小，尤其能发现目前还是消化道盲区 的小肠病变。
诊断学之内镜检查
1.硬式内镜（1805～1932年） 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
△1805年，德国Bozzine首先提出了内镜的设 想，他通过内镜看到了子宫和直肠的内腔。
△1826年，法国Segales研制成功了膀胱镜和 食道镜。
△1853年法国Desormeaux观察尿道、膀胱、 直肠和子宫等器官。
诊断学之内镜检查
4.电子内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1983年，美国Weloh Allyn公司首先开发了世 界上第一台电子内镜(vidioendoscope)，它将 CCD片直接安放在内镜镜端，将光线转变为电能， 经视频处理器处理后，直接在监视屏上显示图象。
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3.纤维内镜
1957年，美国Hirschowitz制成了第一 台纤维内镜（fibroendoscope），使内镜 进入纤维光学内镜的阶段。日本在1963年 开始生产纤维胃镜。
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纤维内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
为经体表插入器械，窥视有关脏器的变化。早期用 于诊断，目前已成为介入治疗不可缺少的工具之 一。从最初的硬式内镜至纤维内镜、电子内镜、 胶囊内镜已有120多年历史。
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（一）内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.硬式内镜（1805～1932年） 2.半可曲式内镜（ 1932 ～） 3.纤维内镜（1957～） 4.电子内镜（1983～） 5.胶囊内镜（2000～） 6.几种新型内镜
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原理
整个过程大概需要8至10小时，期间病人可离开医 院正常工作、生活。时间到了以后，病人只需送 回数据记录仪，医生根据记录仪内的近5万张照片， 查看食道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后， 智能胶囊将自动排出体外。
第一节 概述
诊断学之内镜检查
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内镜诊断和治疗——近30年发展的 一门新兴学科 消化内镜检查已有100多年的历史，至20世纪60年
代才进入实用阶段。 我国70年代初引进纤维内镜，至今已普及到县、区
一级医院。约70％的医院开展了多种内镜下的治 疗工作。对胆、胰疾病的疗效可与外科手术媲美。 内镜学是一门形态学科，内镜图象十分重要。
△1868年，德国kussmaul制成第一台食管胃 镜。 诊断学之内镜检查
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kussmaul硬式内镜
kussmaul硬式内镜
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Mikulitz硬式内镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
工作原理
胶囊胃镜长约1.5厘米，比一般服用胶囊药品略大 ，前端 为透明的球状，里面是一个微型数码摄像机和6盏闪光灯。 可以在漆黑的消化道内拍出清晰的照片，胶囊胃镜检查前， 被检查者须先禁食，病人服下该“智能胶囊”后，胶囊因 胃肠动力自行在体内穿行，并摄下食管、胃和小肠、大肠 的图像，图像通过传感器以数字的形式传输到病人随身携 带的一个比香烟盒子略大的记录装置上。
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1.掌握各种内镜检查的用途、适应证及禁忌证。
学 习
2.熟悉内镜检查的术前准备、操作方法及内镜
目特点及注意事项。
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