常见的眼睛并发症

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重视糖尿病眼部并发症

重视糖尿病眼部并发症

重视糖尿病眼部并发症作者:郑登易来源:《家庭医学》2020年第11期资料显示,糖尿病发病10年后,几乎所有患者均伴有眼部并发症,且随病程延长而逐渐加重,甚至继发新生血管性青光眼及失明。

糖尿病眼部并发症可发生在眼睛的各个部位。

结膜主要表现为静脉迂曲扩张、毛细血管呈螺旋状、深红色小点状微血管瘤等。

常伴有红细胞聚集,多发生在睑裂区,易误诊为球结膜下出血。

角膜主要表现为角膜知覺减退,易发生神经营养性角膜溃疡、内眼手术后角膜内皮失代偿及角膜上皮病变。

可先于视网膜病变发生,且与血糖水平和糖尿病的病程有关。

虹膜虹膜红变,尤其瞳孔缘及前房可见新生血管。

虹膜红变与组织缺氧有关,常提示眼底新生血管,可伴有虹膜睫状体炎,继发新生血管性青光眼,治疗较为困难。

晶状体高血糖引起房水渗透压降低,房水渗入晶状体,晶状体变凸发生近视;相反,血糖降低时形成相对远视。

血糖升高使晶状体营养及代谢障碍,发生浑浊,并发白内障后囊下浑浊常见。

治疗主要是行白内障手术,但手术后易发生感染等并发症。

术前应将患者血糖控制在8.3毫摩尔每升以下。

眼部神经糖尿病性自主神经病变可致瞳孔对光反射迟钝,散瞳困难。

眼外肌麻痹常突然发生,瞳孔相对性传入功能正常。

血糖控制后,可在半年左右缓解。

视神经变淡甚至萎缩,表现为缺血性视神经病变。

糖尿病视网膜病变分为增生性和非增生性视网膜病变。

轻度非增生性视网膜病变,由于血管通透性增加,出现微动脉瘤。

患者可每年行彩色眼底照相随访观察。

中度非增生性视网膜病变的患者,每半年行1次彩色眼底照相,观察病情。

轻、中度的非增生性视网膜病变患者,需行降血糖、降血压、调脂等治疗;若存在视力下降等情况,可行黄斑OCT检查,以排除黄斑水肿。

适当使用羟苯磺酸钙等药物改善微循环,增加视网膜的血流量;伴有高甘油三酯血症者,可服用非诺贝特等具有减缓糖尿病视网膜病变的调脂药物。

重度非增生性视网膜病变需要立即干预,建议行全视网膜光凝治疗。

每3个月复查彩色眼底照相,必要时结合荧光血管造影及黄斑OCT检查。

马凡氏综合征 眼睛症状

马凡氏综合征 眼睛症状

马凡氏综合征眼睛症状马凡氏综合征(Marfan Syndrome)是一种遗传性结缔组织疾病,由于编码纤维蛋白原的FBN1基因突变所致。

这一基因编码的纤维蛋白原,在维持身体组织结构和功能方面起着重要的作用,因此突变会导致多个系统的异常发育和功能障碍,包括眼睛。

马凡氏综合征患者的眼睛症状主要表现为近视、角膜弯曲、晶状体脱位、玻璃体混浊等,同时还可能伴有其他眼部并发症,如青光眼、视网膜脱离等。

本文将对马凡氏综合征的眼睛症状进行详细介绍。

近视是马凡氏综合征患者最常见的眼睛症状之一。

近视是指眼睛对远处物体的聚焦能力下降,造成远处物体模糊不清。

众所周知,近视可以是多种因素引起的,包括遗传、环境、用眼习惯等。

但在马凡氏综合征患者中,近视往往呈现高度、急进性和不稳定性的特点。

这是由于FBN1基因突变引起的胶原蛋白异常性状,导致眼球形状发生改变,从而影响了光线在眼球中的折射,进而导致近视。

角膜弯曲也是马凡氏综合征患者常见的眼睛症状之一。

正常的角膜是形状规则的,呈现为圆球状。

而在马凡氏综合征患者中,由于胶原蛋白的异常,角膜往往呈现扁平、扩张或凹陷等变异形态。

这种异常的角膜形态会导致光线在眼球中的折射发生改变,造成视觉失真和变形。

同时,角膜形态的改变还容易引起散光,使患者难以同时获得清晰的远近视觉。

晶状体脱位是马凡氏综合征患者视觉问题的另一个重要表现。

晶状体是位于眼球内的透明结构,起到对光线的聚焦作用。

在正常情况下,晶状体位于虹膜和玻璃体之间,具有稳定的位置。

但在马凡氏综合征患者中,由于胶原蛋白的异常,晶状体往往容易脱离正常位置,出现脱位现象。

晶状体脱位会影响光线的正常聚焦,导致视觉模糊和失真。

此外,晶状体脱位还可能造成其他眼部疾病的发生,如青光眼和视网膜脱离等。

玻璃体混浊也是马凡氏综合征患者眼睛症状的一部分。

玻璃体是位于晶状体和视网膜之间的胶状物质,具有保持眼球形态和提供支撑的功能。

在马凡氏综合征患者中,玻璃体发生混浊是由于胶原蛋白异常引起的物质沉积所致。

糖尿病眼睛并发症

糖尿病眼睛并发症

糖尿病性黄斑水肿分级
四、直接检眼镜检查
#2022
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继发性青光眼 继发性青光眼(secondary glaua),是由于某些眼病或全身疾病,干扰或破坏了正常的房水循环,使房水流出通路受阻而引起眼压增高的一组青光眼,其病因比较明确。继发性青光眼多累及单眼,一般无家族性。根据在高眼压状态下房角开放或关闭,继发性青光眼也可分为开角型和闭角型两大类。鉴于继发性青光眼除了眼压增高这一危害因素外,还有较为严重的原发病变同时存在,后者常已使眼组织遭受一定程度的破坏,在诊断和治疗上往往比原发性青光眼更为复杂,预后也较差。 慢性开角型青光眼:是最常见的一种类型。这种类型眼睛压力缓慢增加,你可能没有任何感觉,但有时你也许会感觉到眼睛发胀,或者常常流泪。一般情况下,你并不在意,但随着病情的发展,你会发觉视力下降,看书时间稍长,眼睛就会发胀、流泪、甚至头晕,进一步发展,有失明的危险。
二、常见眼外病:
是由于日光、紫外线、风沙、烟尘等环境因素和遗传、代谢、免疫等自身因素引起的结膜变性性疾病,多自鼻侧角膜缘向角膜中央楔形生长,造成散光,影响视野,遮挡视力。手术指征为视力和外观受到影响。无论何种胬肉手术均有再发的可能,术后再发率约为5-20%。

角膜异物剔除术常见并发症的预防与处理的题目

角膜异物剔除术常见并发症的预防与处理的题目

角膜异物剔除术常见并发症的预防与处理的题目角膜异物剔除术是一种常见的眼外伤治疗方法,用于去除角膜表面的异物,以恢复视觉功能。

然而,这种手术也存在一些常见的并发症。

本文将探讨预防和处理这些并发症的方法。

在角膜异物剔除术中,最常见的并发症之一是角膜炎。

角膜炎是由细菌感染引起的,可能导致角膜表面红肿、疼痛和视力模糊。

为了预防这种并发症,医生在手术前会详细检查患者的眼部状况,并根据需要进行抗生素预防治疗。

在手术后,患者需要按照医生的建议使用抗生素眼药水,并注意眼部卫生,避免污染。

另一个常见的并发症是角膜上皮剥脱。

角膜上皮剥脱可能发生在手术过程中,而且常常导致角膜上皮感染和视力下降。

为了预防这种并发症,医生会在手术中小心操作,尽量保护角膜上皮的完整性。

患者在手术后需要严密观察角膜上皮的愈合情况,并使用抗生素眼药水预防感染。

角膜溃疡是角膜异物剔除术的另一种常见并发症。

溃疡是由角膜表面的损伤引起的,并可能引发细菌感染。

为了预防这种并发症,患者在手术后需要严格按照医生的指导使用抗生素眼药水,并避免揉搓或刺激眼部。

保持眼部清洁和卫生也是预防角膜溃疡的重要措施。

虹膜炎是角膜异物剔除术的一种少见但严重的并发症。

虹膜炎是眼部组织的炎症,可能导致视力下降和眼部疼痛。

为了预防这种并发症,医生在手术前会评估患者的眼部健康状况,排除患有虹膜炎的风险因素。

患者在手术后需要密切监测眼部症状,并遵循医生的建议进行抗炎治疗。

最后,角膜异物剔除术后可能出现的眼部不适感也是需要关注的问题。

患者可能会感到眼部疼痛、刺痛、异物感或干涩。

为了减轻这些不适感,医生通常会建议患者使用人工泪液滴眼液,并避免干燥、刺激眼部的环境。

同时,患者还需要注意避免揉搓眼睛,以免损伤角膜表面。

总结而言,角膜异物剔除术是治疗眼外伤的一种有效方法。

然而,在手术过程中可能出现一些常见的并发症,如角膜炎、角膜上皮剥脱、角膜溃疡和虹膜炎。

为了预防这些并发症,患者需要严格遵守医生的建议,使用抗生素眼药水,保持眼部清洁和卫生。

高度近视眼的并发症

高度近视眼的并发症

高度近视眼的并发症简介近视(也称为近视眼、视力近视)是一种常见的眼科疾病,主要特征是远视力模糊,近视力相对正常。

如果近视度数较高,即视力减退超过600度,即可被称为高度近视眼(英文缩写为HMS)。

高度近视眼除了视力受到影响之外,还可能导致一系列并发症的发展。

本文将主要介绍高度近视眼的并发症及其相关信息。

1. 视网膜脱落视网膜脱落是高度近视眼最常见的并发症之一。

由于高度近视眼的眼轴拉长和视网膜的薄弱性,视网膜容易脱离它正常存在的位置,导致视网膜脱落。

这种情况下,患者可能出现视力暂时性丧失、闪光、视野缺失等症状。

严重的视网膜脱落可能导致永久性视力损害,因此对于高度近视眼患者来说,定期进行眼底检查是非常重要的。

2. 黄斑裂孔黄斑是视网膜上的一个部位,对于细节视觉和视力的维持非常重要。

高度近视眼患者中,黄斑裂孔发生的概率较其他人群高。

黄斑裂孔是黄斑区域发生裂孔,导致黄斑退化和视力减退。

常见症状包括中央视力下降、视物扭曲等。

黄斑裂孔需要及早发现和处理,以避免进一步黄斑退化。

3. 色素上皮脱离色素上皮脱离是高度近视眼的另一种常见并发症。

色素上皮是位于视网膜下面的一层细胞,起着养护视网膜和给光感受器提供养分的作用。

高度近视眼患者中,由于眼轴拉长和视网膜的张力变化,色素上皮容易与视网膜分离。

色素上皮脱离可导致视网膜缺血、视力减退等问题。

4. 角膜疾病角膜是眼球前面透明的组织,它对于眼的正常成像非常重要。

然而,高度近视眼患者中,由于眼轴拉长的影响,角膜也可能受到损害。

一些角膜疾病如角膜变性疾病和角膜薄弱症在高度近视眼患者中更为普遍。

这些疾病可能导致视力下降、角膜变形等。

5. 青光眼青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病。

高度近视眼患者中,由于眼轴拉长的影响,眼球容积增大,眼压也可能升高,从而增加患上青光眼的概率。

早期青光眼一般没有明显症状,但随着疾病的进展,患者可能出现视野缺失、眼痛等症状。

因此,高度近视眼患者需要定期进行眼压检查,以及早预防和治疗青光眼。

沙眼的并发症有什么

沙眼的并发症有什么

沙眼的并发症有什么*导读:畏光、迎风流泪、眼睛干涩甚至疼痛,这些都是沙眼的一些症状。

沙眼是个很普遍的眼病,很多人不以为意,那么您知……畏光、迎风流泪、眼睛干涩甚至疼痛,这些都是沙眼的一些症状。

沙眼是个很普遍的眼病,很多人不以为意,那么您知道这小小的沙眼病如果不好好治疗的话,又会引起哪些并发症吗?这些并发症是否严重,会给我们的眼睛带来哪些危害,以下我们将介绍一些沙眼可能引起的并发症。

1.睑内翻及倒睫:在沙眼的后期,病变可侵及睑板,因瘢痕组织收缩而变短,加之睑结膜,特别是睑板上沟部位因瘢痕而收缩,遂使睑板向内弯曲如舟状,形成典型的睑内翻倒睫。

倒睫亦可单独发生,乃由于毛囊附近受病变侵犯后产生的瘢痕所致。

倒睫的长期刺激,可使角膜浅层呈现弥漫性点状浸润,继而上皮剥脱,形成溃疡,称沙眼性角膜炎或沙眼性角膜溃疡,此时病人异物感、怕光、流泪、疼痛、及视力模糊等症状。

应及时作内翻矫正及电解倒睫术,以免造成严重的损伤。

2.沙眼性角膜溃疡:在血管翳的末端有灰白色点状浸润,一旦破溃,即形成浅层溃疡,这些溃疡可以互相融合,形成小沟状溃疡。

这种由沙眼血管翳所引起的溃疡,与倒睫所引起者,均称为沙眼性角膜溃疡。

前者以用药物治疗为主,后者应做手术矫正睑内翻倒睫。

3.上睑下垂:由于上睑结膜及睑板组织增生肥厚,使上睑重量增加;同时病变侵及苗勒氏肌和提上睑肌,使提睑功能减弱,因而发生上睑下垂,治疗仍以沙眼为主。

4.沙眼性眼干燥症:由于结膜表面瘢痕化,将结膜的付泪腺及杯状细胞完全破坏,泪腺排泄管在上穹窿部的开口也被封闭,粘液和泪液完全消失,结膜及角膜变干燥,严重时结膜角膜呈弥漫性实质性混浊,上皮角化、肥厚,形似皮肤、视力极度降低,此时应点鱼肝油或人工泪液以减轻结膜、角膜干燥。

或行泪小点封闭术,以减少泪液的流出。

5.泪道阻塞及慢性泪囊炎,沙眼衣原体侵犯粘膜,可引起泪小管阻塞,或鼻泪管阻塞,进而形成慢性泪囊炎。

如果医生告诉你,你的眼睛不舒服是沙眼引起的,你可能还不会重视。

近视眼手术常见并发症有哪些-

近视眼手术常见并发症有哪些-

近视眼手术常见并发症有哪些?*导读:在很久以前,近视的人不是很多,人们曾经形容那些戴眼镜的都是“有文化的人”,“真正的读书人”。

现在,满街都……在很久以前,近视的人不是很多,人们曾经形容那些戴眼镜的都是“有文化的人”,“真正的读书人”。

现在,满街都是戴眼镜的人,近视已经成为了全球问题,近视其危害很大。

近视不是一副眼镜的问题,近视眼手术的并发症也有很多,只是因个人近视程度的轻重而轻重,那么近视眼手术的并发症有哪些呢?针对这个问题,我们一起来听听专家的讲解吧。

近视者眼底常发生多种病理变化,如玻璃体混浊、眼底出血、严重者会导致视网膜脱离,造成失明。

近视眼常见的并发症如下:*并发症一:黄斑出血、黄斑变性多见于中年以上的高度近视患者。

此症对中心视力损害极明显,且不能矫正。

*并发症二:白内障表现为棕黑色的核性白内障,如若及时摘除混浊晶体或同时值入人工晶体,常可同时摘掉眼镜,提高视力。

*并发症三:青光眼高度近视有些会并发单纯性青光眼,眼压常不高,视力逐渐减退。

凡遇此种病人,应强调检查视野和眼底,以争取早期诊断、早期治疗。

*并发症四:视网膜裂孔(包括黄斑裂孔)除黄斑部外,常发生于眼底的赤道部或周边部,多为马蹄形或圆形孔。

在此基础上,进一步发展为视网膜脱落。

据统计,近视者占视网膜脱离发生率的80以上,如不及时治疗(手术或激光)可致不可逆转的永久性失明。

玻璃体病变。

几乎所有近视眼患者至中后期,都有轻重不一的玻璃体混浊。

病者可呈条状、块状、网状或膜状改变,有的发生玻璃体液体、浓缩或脱离。

以上是关于近视眼手术常见并发症有哪些的一些介绍,希望对大家有帮助。

我们都知道,近视除了是遗传因素,其他大多是由于人们不注意用眼,没有养成良好的生活习惯而引起的。

近视会给自己的生活带来很大不便,眼睛也容易疲劳,所以大家在日常生活中,应该多做下眼保健操,不要长时间用眼,最后衷心祝愿大家生活安康。

眼部常见的十大疾病

眼部常见的十大疾病

眼部常见的十大疾病眼部经常会出现很多种的问题,那么你知道眼部常见的问题都有哪些的。

解决眼部常见的问题都是可以做些什么样的动作。

以下是店铺分享给大家的关于眼部常见的十大疾病,一起来看看吧!眼部常见的十大疾病1、白内障白内障包括:先天性白内障、老年性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、糖尿病性白内障、低血钙性白内障、并发性白内障、等等。

【症状】缓慢渐进性视力下降,通常经数月或数年,累及单眼或双眼。

可有眩光、色觉减退及近视程度增加,这些症状取决于晶状体混浊的位置和密度。

【主要体征】透明的晶状体出现混浊。

2、青光眼青光眼分为:急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、等等。

【症状】急性闭角型青光眼,急性发作时,患眼红、痛,视力急剧下降,同时伴有半侧头痛,恶心、呕吐。

50岁以上女性多见。

慢性闭角型青光眼,患者多无自觉症状。

但是发作是可出现虹视、眼痛、头痛、恶心。

原发性开角型青光眼,本病发展缓慢隐蔽,由于双眼视野重叠,早期常无任何症状。

有些患者可在早期发现读书时,所看的一页中有部分部不清楚。

中心固视能力一直保持到晚期,晚期双眼视野严重受损。

3、结膜炎结膜炎,是结膜受病原体感染而发生的炎症。

包括急慢性卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、接触镜引起的巨乳头性结膜炎,等等。

【症状】异物感、烧灼感、眼睑沉重、发痒、摩擦感。

当病变累及角膜时,则出现畏光、流泪、疼痛及视力障碍。

【体征】结膜充血、分泌物增多、严重的结膜下出血、结膜水肿、乳头增生、滤泡形成、泡疹、瘢痕、干燥等。

4、巨乳头性结膜炎【症状】痒感、黏液性分泌物、接触镜配戴时间缩短、戴镜感增加、镜片移动度大。

【主要体征】上睑板结膜巨大乳头形成。

注意:必须翻转上睑才能诊断。

【次要体征】接触镜片沉淀物包被、镜片位高、上睑下垂、轻度结膜充血。

【检查】(1) 病史:接触镜使用方法,包括镜片使用时间、清洁和酶处理方法等。

(2) 裂隙灯检查:翻转上睑检查结膜巨大乳头。

白内障手术后出现的并发症有哪些

白内障手术后出现的并发症有哪些

白内障手术后出现的并发症有哪些白内障是一种常见的眼科疾病,手术是治疗白内障的主要方法之一。

虽然白内障手术在大多数情况下是安全有效的,但仍然可能会出现一些并发症。

了解这些并发症对于患者和医生都非常重要,可以帮助患者做好心理准备,也有助于医生及时发现和处理问题。

一、感染感染是白内障手术后较为严重的并发症之一。

手术过程中,如果细菌或其他病原体进入眼内,就可能引发感染。

感染的症状包括眼睛疼痛、红肿、视力下降、分泌物增多等。

一旦发生感染,需要立即使用抗生素进行治疗,严重时可能需要再次手术来清除感染灶。

为了降低感染的风险,医生在手术前会对患者的眼部进行严格的清洁和消毒,手术中也会遵循严格的无菌操作规范。

患者在手术后也要按照医生的嘱咐使用抗生素眼药水,并注意眼部卫生,避免用手揉眼睛。

二、角膜水肿角膜是眼睛前端透明的部分,在白内障手术中可能会受到损伤,导致角膜水肿。

角膜水肿会使角膜变得混浊,影响视力。

这种并发症通常在手术后的短期内出现,多数情况下会逐渐自行消退。

但如果水肿严重或持续不消退,可能需要采取药物治疗或其他措施来促进恢复。

三、后发性白内障后发性白内障并不是真正意义上的白内障复发,而是指手术后残留的晶状体上皮细胞增生,在晶状体后囊膜上形成混浊。

这种情况一般发生在手术后数月或数年。

后发性白内障的症状主要是视力逐渐下降。

治疗方法通常是通过激光在后囊膜上打孔,以恢复视力。

四、眼内出血手术过程中可能会损伤眼内的血管,导致眼内出血。

少量的出血一般可以自行吸收,不会对视力造成太大影响。

但如果出血量较大,可能会引起眼压升高、视网膜损伤等问题,需要及时处理。

五、视网膜脱离白内障手术可能会改变眼球的结构和眼压,增加视网膜脱离的风险。

视网膜脱离会导致视力急剧下降,如果不及时治疗,可能会导致永久性失明。

患者在手术后如果出现眼前黑影飘动、闪光感、视力突然下降等症状,应及时就医检查。

六、眼压升高眼压升高是白内障手术后常见的并发症之一。

近视眼应该警惕四种并发症

近视眼应该警惕四种并发症

近视眼应该警惕四种并发症*导读:当下不断发展的不仅仅是经济和社会,还有大批不断增长的近视眼的患者们。

因为近视本身就是一个比较常见的一个疾……当下不断发展的不仅仅是经济和社会,还有大批不断增长的近视眼的患者们。

因为近视本身就是一个比较常见的一个疾病,所以大家都不会太过于关注,大不了就是配一个眼镜。

但是你不知道近视眼是会有并发症的。

一般近视眼到成年后不再发展,25岁以后仍继续发展者称为进行性近视眼。

从屈光度来说,超过6.0D(600度)者称高度近视眼。

几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄,主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,逐年加重,因而可能产生许多严重的并发症,大部分可以致盲,是我国位居第6位的致盲性疾病。

*其主要的并发症有:白内障、青光眼高度近视眼发生开角型青光眼的发病率比常人高6至8倍,但由于青光眼临床症状不明显,视功能下降又往往被高度近视的症状所掩盖,易被忽略。

高度近视眼并发晶状体后极部皮层混浊者亦多见,且由于高度近视患者的色素上皮细胞发生病变后,影响视细胞的光化学变化的反应过程,因而使其暗适应时间相对延长。

飞蚊症高度近视眼可以发生真正的玻璃体变性或液化,引起明显的飞蚊症。

自觉眼前光芒、火星、闪光或黑影漂动。

后巩膜葡萄肿主要表现为眼球后极部向后扩张,是神经和黄斑周围视网膜变性、萎缩,矫正视力下降,近视度数越高,发生率越高。

视网膜变性、出血、裂孔和脱离由于眼轴变长,眼球后半部变薄,视网膜、脉络膜萎缩、变性,出现裂孔,引发出血和范围不等的视网膜脱离,导致视力丧失。

另外黄斑区变性也是高度近视眼的最大危险,表现视物变形,视力下降,最终导致失明。

对于因为近视眼而出现的眼睛的并发症,大家是否心理因为有了自己的认识和见解呢?所以,当我们在日常生活中发现自己患有近视的情况之下,一定要及时的纠正自己不良的生活习惯,这样才能拥有健康的眼睛。

眼科常见十大急症,一定要收藏!

眼科常见十大急症,一定要收藏!

眼科常见十大急症,一定要收藏!①眼球穿通伤眼球穿通伤一般是被一些尖锐物品或者飞溅物体刺伤眼球,给眼睛造成伤害,一般体现在眼睛外部受伤,严重情况下甚至导致眼球破裂,这种情况造成的伤害就叫做眼球穿通伤。

眼球穿通伤会导致视力受损,看东西模糊不清,严重时会造成视力丧失。

在外力作用下,眼球保护屏障受到损害,病菌会直接进入眼内,造成眼睛发炎性病变,严重情况下会出现全眼球发炎。

所以如果一旦有外物刺伤眼睛,一定要及时就医。

另外在眼球穿通伤治疗上要先找到所有伤口,对伤口进行及时闭合;其次一定要观察有无眼内出血、结膜出现出血和水肿的症状,还要特别注意伤后的感染和并发症的发生。

②眼化学伤眼化学伤是由具有化学物质的气体、液体或者粉尘渗入到眼内,从而危害到眼睑、眼结膜和眼角膜,会对视力造成一定影响。

如处理不及时,碱性物质一直存在会诱发葡萄膜炎、青光眼和白内障等其他眼疾病,危害视力,致使眼球逐渐萎缩,最终丧失视力。

因此在眼化学伤的处理方式上,一定要及时清理,可以在一定时间内用清水清洗眼睛,给眼睛做一个简单清洁,减少化学物质在眼内的残留,给眼睛造成伤害。

再结合病情的轻重,配合药物治疗进行缓解病症。

③角膜溃疡穿孔角膜溃疡通常是由感染性和非感染性两种因素导致的,如感染性的角膜溃疡一般是由于细菌感染、化学伤后导致的角膜溃疡,眼内的容物慢慢脱落,使眼内容与外界直接接触,由于各种细菌侵入,进而诱发眼内感染,眼角膜溃疡穿孔会造成视力功能丧失,眼球也会逐渐萎缩,在角膜溃疡穿孔的治疗上会根据发病原因,病情的严重程度和病患自身的身体素质进行药物治疗,病情严重到危害生命时,进行眼球摘除手术。

④绿脓杆菌式角膜炎绿脓杆菌式角膜炎多发于角膜异物剔除手术后期,或者是接触镜感染所致,症状具体表现就是眼睛疼痛,视力下降等现象。

绿脓杆菌式角膜炎角膜会呈现出浸润及粘液性坏死,有溃疡以及黄绿色的分泌物流出,发病速度非常快,一旦治疗不及时,极有可能造成角膜坏死眼内容物脱出甚至全眼球发炎,造成视力功能障碍。

眼专科操作并发症及预防

眼专科操作并发症及预防

眼专科操作并发症及预防
一、并发症:
1.感染:眼专科手术操作可能会引起眼内外的感染,如结膜炎、角膜炎、角膜瘤、黄
斑变性等,严重的情况可能会导致视力下降或失明。

2.眼睛过敏:眼专科操作可能触发一些眼内及眼组织的过敏反应,如过敏性视网膜炎、浆液性青光眼等。

3.视力下降:眼专科操作可能导致视力下降,甚至瞳孔变大、瞳孔植凝或瞳孔变小、
失明等。

4.眼表组织损伤:眼专科操作可能会造成眼表组织的损伤,如角膜破裂、混浊现象出
现等。

5.眼内应力增加:眼专科操作可能会导致眼内应力增加,甚至发生眼内压异常,对视
力影响甚大。

二、预防:
1.定期进行眼科体检:眼部操作前进行眼部的完善检查,发现眼内的异常情况,及时
纠正,降低操作后的发生病症的几率。

2.选择正规医院:在确定进行眼科操作的前提下,应选择正规的大型医院。

专业的眼
外科医生能更好的发现和纠正疾病,并采取有效的应对措施,降低并发症的发生几率。

3.操作前多咨询:在准备眼专科手术操作前,应向医生多多咨询,了解手术所要选择
的麻醉方式、操作方法。

特别是关于可能出现的并发症,都要向专业的眼科医生咨询,做
到操作前充分准备好。

4.操作后注意观察:眼部手术操作后,要注意观察自己的恢复情况,以便及时发现病
情的变化,采取有效的治疗措施,防止出现可能的并发症。

糖尿病眼部并发症的症状

糖尿病眼部并发症的症状

糖尿病眼部并发症的症状
糖尿病是个进展性疾病,对身体的健康有不良作用。

眼睛的变化能显示全身疾病,特别容易引起病理生理学的损害,经常出现在糖尿病中。

眼科医生告大家:糖尿病有关的5种主要的眼睛并发症有白内障、糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉闭塞、视网膜中央动脉闭塞和新生血管性青光眼。

糖尿病眼部并发症症状有三方面:
1.视力障碍,视力突然或逐渐视力下降,看远(近视眼)或看近(远视或老视眼)看不清楚,视物变形(黄斑疾病)、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小,眼前固定或飘动的黑影等。

2.感觉异常,如眼部刺痛、胀痛、痒、异物感、畏光等。

眼部刺激症状为眼疼、眼红(非眼部刺激症)及畏光流泪、眼睑痉挛,常见角膜炎症、外伤、急性虹膜炎或急性虹膜睫状体炎、青光眼等。

3.外观异常,如充血、出血、分泌物、肿胀、新生物等。

人口的老龄化,糖尿病的发病率逐渐升高,糖尿病的病程逐渐延长,糖尿病视网膜病变的发病率也逐渐增加。

因此,糖尿病患者万万不可忽视眼部病变。

糖尿病的眼部并发症主要有角膜炎、虹睫炎、白内障、青光眼、眼外肌麻痹、屈光异常及视网膜视神经病变等。

其中,最常见、危害最大的是糖尿病性白内障和糖尿病视网膜病变。


尿病性白内障的临床特点为白内障进展迅速,可于数日内完全成熟,血糖控制不佳时尤为常见。

以上是关于糖尿病眼部并发症的症状的相关内容,希望能给您带来帮助,邯郸爱眼医院在张院长的带领下,已经成为冀南地区规模最大、设备最好、公益最多的民营非营利医院,为冀南地区的百姓带来的真正的福音。

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弱视有什么并发症?

弱视有什么并发症?

弱视有什么并发症?弱视,又称懒眼,是一种由于视觉系统发育不全或早期受损而导致视觉功能受损的视觉障碍。

弱视并不是一种独立的眼睛疾病,而是一种症状,可能造成多种并发症。

了解弱视可能出现的并发症对及时干预和治疗具有重要意义。

1. 视觉功能异化在弱视症患者中,由于一只眼睛的视觉受损,常常会引起另一只眼睛的视觉功能异化。

即,正常的眼睛会承担双眼视觉功能中本属于弱视眼的一部分,导致视觉系统发育不全,影响视觉深度、空间感和眼动协调等方面的功能。

2. 弱视眼肌功能失调弱视患者的眼睛可能会出现眼球活动范围受限,眼球运动不协调等问题,这是因为弱视眼在视觉发育过程中未能得到充分刺激,眼睛的肌肉功能得不到充分锻炼和发育。

3. 弱视眼眼轴变异由于弱视眼接受输入的光线不足,可能导致眼轴变异,即眼球的长度、曲度随着时间的推移逐渐发生变化,进而影响屈光度的稳定性,引起近视、远视等屈光度问题。

4. 双眼视觉适应受损弱视患者由于单眼视觉功能的局部缺失或障碍,双眼之间的视觉适应可能受到影响。

经过长时间的单眼视觉训练,双眼的视觉协调性和适应性可能会受到影响,使得弱视眼和正常眼之间的合作不良,影响到深度感知和视觉空间定位。

5. 社交和心理问题弱视患者在生活中可能由于视觉功能的受损而导致自信心的降低,社交活动受限,难以融入群体,容易产生焦虑、抑郁等心理问题,严重影响患者的心理健康和社交功能。

总的来说,弱视是一种潜在的视觉障碍,可导致多种并发症,包括视觉功能异化、眼睛肌肉功能失调、眼轴变异、双眼适应受损和心理问题等。

及时察觉并介入治疗弱视症患者对于避免这些并发症的发生至关重要。

如果怀疑自己或他人患有弱视,应尽早向专业眼科医生寻求帮助,以便制定合适的干预措施,改善患者的视觉功能和生活质量。

糖尿病眼睛并发症怎么治疗

糖尿病眼睛并发症怎么治疗

糖尿病眼睛并发症怎么治疗
一、糖尿病眼睛并发症怎么治疗二、常见的糖尿病并发症三、糖尿病引起的主要眼部并发症
糖尿病眼睛并发症怎么治疗1、糖尿病眼睛并发症怎么治疗
眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。

加强健康宣教,提高居民对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

糖尿病患者一般在5至10年内患上糖尿病性视网膜疾病(即糖网病),但很多患者由于不了解或不在意,等病情发展到很严重的程度才来就医,贻误了最佳治疗时机,一些患者则因为病情过于严重而导致失明。

因此,糖尿病患者除控制好血糖外,还要一年检查一次眼底,病程长的患者一年要检查几次。

目前,由于激光及手术治疗方法及设备的不断改进和完善,许多原来被认为不可治的晚期糖尿病视网膜病变患者仍可恢复部分视力,但任何病,越早治疗效果当然越好。

2、预防糖尿病并发症的方法
2.1、饮食:患者在控制能量摄入的同时,尤其要注意合理的饮食结构,能量50%―55%应来源于主食,20%―30%来自于蛋白质,10%―20%来自于脂肪。

2.2、运动:糖尿病患者应在医生指导下进行运动,“以不疲劳为度”,根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等。

尤其是太极拳和散步,具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,最适合糖尿病患者。

2.3、药物:预防糖尿病并发症,尤其是心脑血管疾病,除了健康的生活方式,还要。

视神经病的并发症有哪些?

视神经病的并发症有哪些?

视神经病的并发症有哪些?
*导读:眼睛是我们的一面镜子,可以折射出生活的多个方面。

通过双眼,我们能够看到现实生活中的真善美,也能发现假丑恶……
眼睛是我们的一面镜子,可以折射出生活的多个方面。

通过双眼,我们能够看到现实生活中的真善美,也能发现假丑恶的存在。

通过眼睛的发现,能够丰富我们的认识,托宽我们的视野,一旦相关的视神经出现问题,那么我们的眼睛也就可能因此害病。

就像视神经病这样的疾病,要是得不到有效的治疗,很可能会出现一些并发症。

*1.褥疮:受压部位红斑、水泡、溃疡依次出现;多见于截瘫,长期慢性消耗疾患、大面积烧伤、深度昏迷的体表骨隆突部位;溃疡可深及肌肉、侵犯骨关节,溃疡四周可有潜行腔隙和窦道。

*2.视力下降导致的跌碰伤。

3.继发的肺部感染:呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。

*4.尿路感染:症状表现有尿道梗阻,膀胱输尿管反流;有创性操作;妊娠;糖尿病及高龄,免疫缺陷。

视神经病一旦出现,就要进行及时的医治。

毕竟是关乎眼睛的大事,怎么能够马虎了事。

要是摊上了这些并发症,那岂不是
雪上加霜。

所以,小编在这里提醒大家有病就要医,更要及时医治,选择有效医治。

希望患者朋友们能够尽快得以康复。

眼底病变并发症预防措施

眼底病变并发症预防措施

眼底病变并发症预防措施眼睛是心灵的窗户,而眼底则是这扇窗户的重要组成部分。

眼底病变可能会引发一系列严重的并发症,给我们的视力和生活带来极大的影响。

因此,了解并采取有效的预防措施至关重要。

眼底病变是指视网膜、脉络膜、视神经等眼底部位发生的疾病,常见的眼底病变包括糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜静脉阻塞等。

这些病变如果得不到及时有效的治疗,可能会导致视网膜脱落、新生血管性青光眼等并发症,严重者甚至会失明。

那么,我们应该如何预防眼底病变并发症的发生呢?首先,定期进行眼部检查是关键。

建议每年至少进行一次全面的眼部检查,特别是对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,以及 60岁以上的老年人。

眼部检查可以帮助我们早期发现眼底病变,及时采取治疗措施,防止病情恶化。

在检查过程中,医生会通过散瞳验光、眼底造影等方法,详细了解眼底的情况。

其次,保持健康的生活方式对于预防眼底病变并发症也非常重要。

均衡的饮食是基础,我们要多摄入富含维生素 A、C、E 和锌、叶黄素等营养素的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子、蓝莓、坚果等。

这些营养素对于眼睛的健康具有重要的保护作用。

同时,要控制饮食中的糖分和盐分摄入,避免过度肥胖,因为肥胖是糖尿病、高血压等疾病的危险因素,而这些疾病又容易导致眼底病变。

规律的作息同样不容忽视。

保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息,避免长时间熬夜和过度用眼。

在使用电子设备时,要注意保持适当的距离和姿势,每隔一段时间就停下来,眺望远方或者闭目养神,缓解眼睛的疲劳。

再者,积极控制慢性疾病是预防眼底病变并发症的重要环节。

如果患有糖尿病,要严格控制血糖水平,按照医生的建议进行饮食控制、运动治疗和药物治疗,定期监测血糖,将血糖控制在正常范围内。

高血压患者则要按时服用降压药,定期测量血压,保持血压的稳定。

另外,避免眼部受伤也是预防眼底病变并发症的一个方面。

在进行一些可能会对眼睛造成伤害的活动,如电焊、体育运动等时,要佩戴好防护眼镜,保护眼睛免受伤害。

再生障碍性贫血引发的眼部疾病的诊断和治疗

再生障碍性贫血引发的眼部疾病的诊断和治疗

再生障碍性贫血引发的眼部疾病的诊断和治疗随着社会的进步和人们生活水平的提高,再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)作为一种常见的造血系统疾病,引发了一系列与眼部相关的并发症。

眼部疾病对患者的生活质量产生了明显的影响,因此早期的诊断和治疗尤为重要。

本文将介绍再生障碍性贫血引发的眼部疾病的常见症状、诊断方法以及相应的治疗措施。

一、再生障碍性贫血引发的眼部疾病的常见症状再生障碍性贫血引发的眼部疾病的常见症状主要包括视力下降、眼干燥、眼疼痛、眼红等。

视力下降是眼部并发症中最为常见的症状,患者可能出现模糊、不能明确看清远处物体等症状。

眼干燥则表现为眼部不适感、灼热感以及眼睛干,严重的患者可能还会出现红血丝。

眼疼痛和眼红则表明炎症在眼部发展,需要及时诊断和治疗。

二、再生障碍性贫血引发的眼部疾病的诊断方法1. 眼部检查:眼底检查是诊断再生障碍性贫血引发的眼部疾病的重要方法之一。

通过观察眼底血管的变化,可以初步判断患者是否存在视网膜病变。

同时,眼科医生还可以通过检查角膜、虹膜、巩膜等部位来确定炎症的范围和严重程度。

2. 实验室检查:实验室检查是诊断再生障碍性贫血的基础。

常用的实验室检查项目包括骨髓活检、外周血象、骨髓象等。

通过这些检查,可以明确患者的血红蛋白水平、血小板计数、白细胞计数等指标是否正常,为进一步的诊断提供依据。

三、再生障碍性贫血引发的眼部疾病的治疗措施再生障碍性贫血引发的眼部疾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

1. 药物治疗:对于轻度的眼部并发症,常常可以通过药物治疗来缓解症状。

例如,使用人工泪液可以缓解眼干燥的症状,抗炎药物则可以减轻眼部疼痛和红肿。

此外,根据患者具体情况,医生还可能会采用免疫抑制剂、激素等药物调节免疫系统,从而达到治疗的效果。

2. 手术治疗:对于严重的眼部并发症,手术治疗是常见的治疗方式。

例如,对于视网膜病变严重的患者,医生可能会选择进行激光治疗或手术切除,以恢复视力。

眼科后发障的名词解释

眼科后发障的名词解释

眼科后发障的名词解释引言:眼科后发障是指在接受眼科治疗或手术后出现的各种并发症或不良反应。

这些问题可能与眼科手术本身相关,涉及眼睛的解剖和生理结构,或与手术后的个体因素有关。

本文将对眼科后发障进行详细解释,以便读者对其有更深入的理解。

一、眼科手术的常见并发症1. 术后感染:手术创口容易遭受感染,可能导致局部红肿、疼痛和视力下降等症状。

2. 干眼症:手术后,眼睛可能无法正常分泌足够的泪液,从而导致眼睛干燥、疼痛和视觉模糊。

3. 眼压升高:某些眼科手术可能会导致眼内液体积聚,进而引起眼压升高的风险增加,如青光眼。

4. 角膜病变:手术操作可能给角膜带来损伤,导致其变薄、不规则或产生瘢痕,进而影响视力品质。

5. 视网膜脱离:这是一种严重的并发症,手术过程中可能导致视网膜从眼球内层脱落或撕裂,并严重影响视觉。

二、个体因素可能导致的后发障1. 具体眼科病史:某些眼科问题本身就会增加患者在术后出现并发症的风险,如白内障、视网膜疾病等。

2. 年龄和身体状况:年纪越大,身体代谢能力越低,康复能力也相对较差。

与此同时,某些基础疾病如糖尿病等也可能影响眼科手术的结果。

3. 术前眼科检查和评估:不充分的术前检查或错误的评估可能导致手术结果不理想,增加后发障的风险。

三、预防和管理后发障的方法1. 选择合适的手术方式:根据个体需要和实际情况,选择适合的手术方式是预防后发障的首要步骤。

2. 术前准备:彻底检查眼睛和全身情况,共同商讨手术方案,并详细告知患者可能的并发症和注意事项。

3. 术后护理:术后的护理非常重要,包括定期复查和咨询医生以及正确使用药物等。

4. 遵循医嘱:严格按照医生的建议和预防措施行事,比如避免劳累、防止感染等。

结语:眼科后发障是眼科手术不可忽视的一部分。

了解并预防这些并发症对于患者的康复至关重要。

同时,与医生和护士保持密切联系,并根据个体情况采取相应的预防和护理措施,可以最大限度地减少并发症的风险,提高手术的成功率和效果。

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裂隙灯使用、常见眼病一、裂隙灯的照明方法观察放大倍率➢低放大率(7X-10X):观察眼睛一般状况:*眼睑、睑、球结膜/巩膜、角膜/角巩膜缘、泪膜、前房/虹膜/晶状体➢中等放大率(20X-25X):观察各层组织结构:*上皮、基质、内皮、隐形眼镜配适、镜片情况➢高放大率(30X-40X):细节检查:*角膜上皮/空泡/微囊、营养障碍、角膜基质褶折➢*角膜内皮/内皮多形性变/斑点状/空泡/细胞密度1(弥漫光照明法)照明方法➢观察夹角度:45_60➢裂隙灯宽度:宽大或完全打开➢放大程度:低倍观察到全景➢检查项目:配适评估:覆盖度、中心定位、移动度、松紧度、下垂度外眼的组织结构:眼睑、睫毛等2、直接照明法(平行六面体照明法)➢观察夹角度:45➢裂隙灯宽度:1.5~2mm宽的光隙。

➢放大程度:低到高倍观察➢投照亮度: 中到高➢检查项目:角膜局部照明(上皮层、基质层、内皮层、角膜瘢痕、基质条纹、角膜神经等)3、间接照明法(光学切面照明法)➢观察项目:显示角膜厚度➢局部:➢神经纤维➢异物深度➢血管、浸润➢白内障➢前房角和前房深度4、后照明法➢借后部反射,光焦点与显微镜焦点不在同一平面➢投射与观察夹角:根据需要调整➢裂隙宽度:根据需要调整➢放大倍率:中至高倍➢投射亮度:低至中➢可检查:角膜上皮水肿、微囊、空泡、新生血管、后壁细小沉着物、晶体混浊、虹膜萎缩5、滤光照明法(钴蓝光照明法)➢加钴蓝光➢滴1%荧光素钠➢观察夹角45——60➢裂隙宽度低至中倍➢投照亮度中至高➢可检查:角膜上皮染色的形态和深度、泪膜破裂时间、透气硬镜的配适评估二、常见的眼睛并发症(一)机械性损伤相关的并发症1、角膜擦伤:原因:镜片破损变质、操作不慎损伤、镜片配适不良;症状:浅表擦伤或无症状,伤及上皮深层则有异物感、疼痛、睑刺激症;体征:角膜面可见点条状或不整形的局灶性荧光素染色,球结膜轻度充血;处理:轻症停戴2~3天,重症抗生素预防感染2、角膜上皮剥脱:原因:镜片与角膜固着时,摘镜引起上皮撕脱;(超长时间戴软性隐形眼镜后角膜处于低氧状态,上皮层底膜与前弹力层连接之间的半桥粒数量减少,贴着力减弱。

)症状:持续性的异物感、疼痛和角膜刺激症状,摘镜仍不能缓解;体征:角膜面可见较大面积的荧光素染色片状染色;处理:停戴,抗生素预防感染;眼垫包覆,到上皮荧光素染色转阴后1~2天再戴镜,重新戴镜时避免长戴3、干眼式的角膜染色原因:瞬目迟缓使镜片过多蒸发泪液,镜片脱水(高含水量镜片多见),角膜水分移入镜片,角膜发生局限性脱水。

上皮细胞内液移至细胞间隙,并逐渐演化为角化颗粒脱落,形成角膜浅表点状损伤。

症状:逐渐增加的镜片感,干燥感、异物感、轻度刺激症状。

水量镜片几个小时出现,尤其是在空调环境下体征:软镜取下后,角膜表面失去光泽,呈蒙雾状。

角膜中央偏下方可见较密集的角膜点状荧光素染色,伴轻度结膜充血。

处理:停戴镜片至上皮修复后1~2天,恢复戴镜后试用润眼液滴眼,更换较厚的低含水量镜片4、结膜干燥症原因:配戴软镜引起的瞬目迟钝,瞬目间歇延长,瞬目时镜片的边缘的频繁移动破坏了泪液脂质层的完整性,使泪液蒸发过多,使睑裂区暴露于镜片覆盖面以外的结膜发生干燥。

体征:睑裂区球结膜失去光泽,向侧方转动眼球,可见与角膜缘平行的皱纹,下睑缘见泡沫状分泌物。

睑裂区及角膜缘部可见橙色荧光染素色,用黄色滤光处观察更易辨认。

症状:无症状或有干燥感。

处理:用润眼液,并进行瞬目训练,20次一组每天10~20组,口服维生素A可缓解病情。

(二)与缺氧相关的并发症:1、角膜新生血管:原因:慢性角膜缺氧和镜片刺激→炎症反应→血管生长因子作用→角膜缘形成新生血管;症状:通常无症状,若血管生长入角膜中央瞳孔区时,由于遮挡视线,视力将受到不同程度的影响;体征:新生血管主要多见于角膜的上缘和下缘,如血管的末端呈环状,则为不活动的新生血管;若呈树枝分叉,则为活动期的新生血管,还会持续向角膜中央生长。

处理:取下镜片,停止戴镜直至血管排空;分支状扩张少于1.5mm(轻度)延伸入角膜,可选用透气最高镜片,采用日戴方式;超过2mm (中度)在角膜缘均可见到。

选用最高透氧的镜片,缩短日戴时间;超过3mm(重度)延伸入角膜缘的任何部分,不可再戴隐形眼镜。

2、上皮微泡和微囊原因:配戴低透氧隐形眼镜,戴镜睡觉(过夜)可导致角膜处于低氧代谢状态,基质层水肿前力层呈局灶性的破裂,上皮基底膜的结缔组织包裹水肿液行移到角膜表面形成微泡,分化不全或坏死的基底细胞团块移行到角膜表面五形成微囊体征:用裂隙灯间接投照法观察,投照的明暗界区角膜表面可见散在病灶,直径约为15~50µm`。

微泡大而圆滑,充满透明液体,反光较弱泡体明暗与投照光同向(不被荧光素染色)。

微囊则为实体,反光明亮,囊体明暗与投照光异向(可被荧光素染色)。

症状:无明显症状。

处理:上皮微泡和微囊的数量多天50个则被视为因缺氧而停止戴镜的指征。

3、上皮水肿原因:角膜表面泪液的水分蒸发量为2.5µl(cm²·h)),戴镜后这种蒸发度可降低80%,泪液处于低渗状态,由于镜片下过多的低渗水分的聚积可诱发角膜上皮水肿。

表现为上皮细胞间液增加,上皮层发生肿胀混浊。

体征:用裂隙灯背投照法观察,可见角膜呈雾状混浊症状:无症状或是有雾视感。

处理:勿戴镜过夜,若仍不改善停戴镜片后则很快自愈。

(三)与护理液成分相关的并发症1.护理液过敏反应原因:护理液某些化学成分如硫柳汞→过敏反应;症状:配戴镜片的耐受性降低,烧灼感,眼痒与刺激感;体征:中至重度结膜充血水肿(弥漫性或是局部性)、角膜上皮受损弥漫性上皮染色;重者角膜炎(浸润物),过敏反应者,上眼皮内会有肿块。

处理:停戴,镜片彻底清洁,并在无防腐剂的生理盐水中浸泡24小时;改用护理液;滴用色甘酸钠或激素眼药水。

2、角膜毒性反应原因:护理液的成分防腐剂、镜片沉淀的化学性质或未彻底中和的双氧水护理液—毒性反应,引起的角角膜损伤症状:角膜有刺激症状、烧灼感、痒、重症则影响到视力。

体征:角膜上皮呈点状和斑片状染色、角膜弥漫性荧光染色阳性,结膜混合性充血处理:停戴、用清洁的生理盐水冲洗结膜囊,用抗生素预防角膜感染。

镜片彻底清洗、更换护理液、待上皮细胞修复后1~2天再恢复戴镜。

更换新镜片和应用无防腐剂或低毒性的护理液。

(四)炎症反应相关的并发症1、球结膜充血原因:包括缺氧、机械性刺激、镜片沉淀物的化学因子、护理液的毒性反应,外环境的物理化学烟尘的刺激;症状:可有轻度的刺激症及眼分泌物;体征:球结膜充血(弥漫性、局限性);可合并角膜上皮点状染色处理:根据不同病因处理等级分类 1 2 3 42、巨乳头性结膜炎(GPC)原因:镜片变性蛋白质沉淀物(抗原)→原性复合物→炎症反应→巨乳头增生、充血、黏液分泌;机械性损伤的刺激;症状:主要表现为眼痒、对镜片的耐受性降低,有一定的异物感,眼睛分泌物过多,瞬目时视力变化;体征:上眼睑滤泡及乳头增生,眼睑明显红肿,黏液分泌过多,可能会出现球结膜增剧性冲血,严重的还会出现角膜浅表性炎症。

处理方式如表:病期SCL污垢沉着物乳头的大小隆起乳头形状顶端荧光素染色充血水肿诊断方法结膜面的粘液角膜自诉症状处理1 无正常乳头正常限于症状2 轻度隆起形成巨大状乳头荔枝皮样巨大乳头有时着色轻度充血裂隙灯显微镜下、荧光素染色粘液呈薄膜状盖在乳头上偶然出现上部角膜上皮糜烂有时瘙痒感1、勤洗镜片2、用抗过敏药物(色苷酸钠、可的松)3、长戴式改日戴式、抛弃式(月抛)3 中等数目大小隆起均有增加可见蘑菇状巨乳头剧增的部分充着色充血水肿有变化裂隙灯显微镜下肉眼可发现膜状、带状块状附着于乳头上偶然出现上部角膜上皮糜烂眼痒、异物感,少许分泌物1、停戴、用药物治疗、2、镜片换成日抛、或是RGP4 重度数目大小进一蘑菇状巨明显着色充血明显肉眼明显可见出现明显的粘上部角膜眼痒异物感加1、停戴就医、2、换戴镜架步增加、隆起的顶端平坦化乳头水肿有变化液附着物可见白色弧形的浸润重,分泌物增加早上睁不开眼、视力下降3、睫状充血原因:虹膜睫状体炎和角膜者多见,戴软镜导致炎症反应混合性充血,角膜缘部充血为镜片过紧(持续对角膜缘部施加压力,局部血管壁肌层发生麻痹性松弛,扩张充血),或是镜片污染所致镜片染上洗涤净,(碱性肥皂,或是大量微生物繁殖生长,病原微生物产生侵袭性酶及毒素,与角膜缘部接触致睫状充血。

)表现:角膜缘部呈致密的充血。

无症状。

处理:停戴至充血消失,若为镜片配适过紧则适当放松,镜片污染可采用加热法处理。

(四)角膜接触镜的常见沉淀物一、检查方法:➢通常用放大加照明、镜片投影仪、裂隙灯显微镜等常规方法检查镜片的沉淀物。

二、常规检查步骤:➢ 1.检查者洗手;➢ 2.充分清洁、冲洗被检镜片,浸泡于新鲜护理液中;➢ 3.通常取暗背景视场,在观察锈斑、变色和霉菌等沉淀物时,则适用白色背景。

➢ 4.光源自侧方投照镜片外外面。

➢ 5.调整放大系统焦距、放大倍率、片位和观察角度来观察分析镜片上的沉淀物。

三、常见沉淀物的辨认和处理:1.蛋白质诱因:热消毒、瞬目不良、泪液不足、采用高含水离子性镜片或配戴眼患有巨乳头性结膜炎、慢性结膜炎等。

蛋白质表现:镜面呈不同程度的乳白色半透明膜。

处理:➢每日用表面活化性清洁剂充分揉搓镜片。

➢定期采用去蛋白酶制剂处理镜片。

➢必要时用氧化清洁剂处理镜片。

➢预防:治疗导致泪液中蛋白质含量增加的眼病。

避免采用热消毒和高含水离子性镜片。

2.脂质:➢表现:镜片疏松附着的细小半透明颗粒。

取下镜片时,若镜面有指纹,或眨眼后在睑裂中央呈线状横贯镜面者为脂质沉淀物。

将配戴后的镜片冷冻后更易辨别。

➢诱因:配戴者睑板腺发达或患有高血脂症;镜片材料或护理液成分(如洗必太)有疏水亲脂特性均可成为本症诱因。

➢蛋白质和脂质⏹蛋白质脂质➢ 3.胶冻块(结石)➢诱因:配戴者慢性炎症导致的泪液酸化、镜片的配适过紧、瞬目不良,采用高含水量离子性镜片、戴镜过夜。

➢表现:乳白色半透明的光滑斑块,隆起于镜片表面,边缘清晰,呈圆形、鹅卵形或桑椹形,常群聚,也可见于散发者。

➢处理:胶冻块一旦形成则难以除去,勉强清洗则损及镜片,通常需更换新镜片。

➢预防:治疗眼病,适当放松镜片的配适,以日戴方式戴镜,避免采用高含水离子性镜片。

3.锈斑➢发生率:化学法消毒约为7%,热消毒约为18%。

➢表现:孤立的圆形、红色、褐色或黑色的小斑点,表面光滑。

直径约为0.1-0.8mm。

➢处理:锈斑通常不引起后果,但需要加强护理镜片,防止其扩大。

(五)注意事项:(一)蛋白质沉淀物:可诱发巨乳头性结膜炎、导致视觉模糊、眼痒及戴镜不适。

蛋白质膜的变性收缩可使镜片浑浊变形。

此外,蛋白质沉淀物尚能吸收护理液成分,吸引其他类型沉淀物,或作为病原微生物繁殖生长的基础。

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